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GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código AL-For-02

Versión 1
PERMISO DE TRABAJOS EN ALTURA Fecha 01/02/2021
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Fecha de inicio: Hora inicio: Arqlumar SAC: 


Fecha de Expiración: Hora termino: Subcontratista: 
SECCION 1 – A COMPLETARSE POR EL CAPATÁZ
Detalles y lugar exacto a donde se realizarán los trabajos, especificar el tramo y lugares de referencia. Adjuntar diagrama, dibujos y croquis de ser
aplicable.
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SECCION 2 – MEDIDAS PREVENTIVAS

GENERALIDADES PUNTOS DE ANCLAJE Y LÍNEAS DE VIDA

 Contar con la capacitación específica de trabajos en Altura.  Los puntos de anclaje deberán tener una resistencia comprobada de
 Contar con protecciones y resguardos permanentes para evitar por lo menos 2265 Kg-F. (5,000 libras) por cada persona anclada a él.
caídas (barandas).  Contar con puntos de anclaje suficientes para todas las líneas de vida
 Todos los colaboradores contarán con los EPP necesarios verticales y/o para todos los colaboradores.
(casco, lentes, guantes, botines, arnés de cuerpo completo, línea  Las líneas de vida colectivas horizontales cubren todo el recorrido de
de anclaje, sistemas de absorción de impactos, mosquetones, desplazamiento del personal.
etc.).  Se han protegido los puntos de fricción de las líneas de vida con bordes
 Utilizar Equipo de Protección Colectiva (Líneas horizontales, agudos.
señalización en la parte inferior, rodapiés, barandas)  Se requieren líneas de posicionamiento adicionales a las líneas de
 Contar con los procedimientos de seguridad para: Trabajos en anclaje.
Altura AL-Pro-01.  Se requiere de sistemas de absorción de impacto (altura de caída libre
 Las tareas se ejecutarán bajo supervisión directa de un mayor a 5.6 metros (18.5 pies).
responsable de la actividad.
 Los operarios deben haber sido entrenados en los procedimientos ANDAMIOS Y PLATAFORMAS
de seguridad y construcción aplicables antes de iniciar la tarea.  Los andamios y plataformas de trabajo han sido inspeccionadas y
 Contar con avisos, señales de precaución, y barricadas de autorizadas por el área SSOMA del Proyecto u Obra.
restricción de acceso al área de trabajo.  Las bases de apoyo deberán ser firmes y sólidas.
 Inspeccionar los equipos para detención de caídas a utilizar  Andamios y plataformas deberán estar perfectamente nivelados.
(arneses, líneas de anclaje, accesorios, líneas de vida, puntos de  No exceder la relación de 4 a 1 (base, altura).
anclaje).  Altura superior a la relación 4 a 1, deberán ser asegurados por medio
 Efectuar el chequeo de los puntos de anclaje. de vientos y/o a una estructura adyacente.
 Contar con escaleras de acceso en todos los niveles.
 Contar con doble baranda y rodapié.
 Contar con el peso máximo de carga.

SECCION 3 – DURANTE EL PROCESO


 Controlar que los colaboradores estén continuamente anclados a Restricciones:
las líneas de vida. _____________________________________________________________
 Las líneas de vida, no deberán ser utilizadas para otro fin. _____________________________________________________________
 No exceder el peso máximo de carga estimado en los andamios. _____________________________________________________________
 No está permitido mover los andamios con personal en la parte _____________________________________________________
superior. _____________________________________________________________
 Todos los objetos y materiales deberán estar asegurados para _____________________________________________________________
evitar su caída desde lo alto. _______________________________________________________
 Los operadores deberán estar enganchados a la línea de vida en
todo momento durante el ascenso / suspensión / descenso. Paralización de las Operaciones:
 Se debe suspender las operaciones en caso de proximidad de lluvia y/o
niebla; y cuando sea declarada una Emergencia.
SECCION 4 – AUTORIZACIONES Y REVISIONES
Autorización de Ing. de Frente ¿En el grupo de trabajo el personal se encuentra anímicamente bien?
Favor marcar el recuadro correcto Sí  No
Nombre: Firma: Fecha / Hora:

Aceptación del Capataz/Operario ¿Se requiere el cambio del puesto de trabajo o Descanso del Trabajador?

Nombre: Firma: Fecha / Hora: Favor marcar el recuadro correcto Sí  No

Revisión por SSOMA Colocar Nombre y Apellido del Trabajador:

Nombre: Firma: Fecha / Hora:

SECCION 5 – CIERRE DEL PERMISO


Capataz/Operario: Ing. de Frente:

Nombre: Firma: Fecha / Hora: Nombre: Firma : Fecha / Hora:


El trabajo es automáticamente suspendido al darse la alarma de emergencia debiendo seguirse las instrucciones; observación del área
SSOMA del Proyecto u Obra, cuando las condiciones en el área de operación cambian tornándose el trabajo inseguro; y/o cuando el inicio
del trabajo es retrasado o detenido por más de 2 horas.

RELACIÓN DE PERSONAL QUE REALIZA EL TRABAJO


GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código AL-For-02
Versión 1
PERMISO DE TRABAJOS EN ALTURA Fecha 01/02/2021
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Fecha en que Experiencia en Trabajos
Nº Nombres y Apellidos Cargo Firma
fue capacitado en Altura (años y meses)

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