FICHA INFORMATIVA DE CLASIFICACION AMBIENTAL

DE PROYECTOS DE SANEAMIENTO 1
Proyecto: Anotar la denominación del proyecto
Responsable(s) o Titular(es) (propietario(s)): Anotar el nombre de quien financia la obra y los
responsables de su ejecución.
Fecha: Anotar la fecha de elaboración de la presente ficha de Clasificación Ambiental

1. Antecedentes del Proyecto:

a. ¿El proyecto es una instalación nueva o en operación? ¿Es la ampliación de otro proyecto? Detallar.
b. ¿Cuál es el código SNIP del Proyecto?
c. ¿Cuántas etapas involucrará la ejecución de las obras del proyecto?. Detallar
d. ¿Qué etapa del proyecto se desarrollará con propósitos de esta declaración?
e. ¿Qué problemas solucionará la ejecución del proyecto? Detallar.
f. ¿Cuáles son los componentes del servicio de agua potable y alcantarillado actual? Detallar.
g ¿Otros antecedentes que es necesario saber sobre el proyecto?

2. Evaluación Preliminar de Características del Proyecto

2.1. Localización:
a. Región
b. Departamento
c. Provincia
d. Distrito (s)
e. Localidad (es)
Adjuntar plano de ubicación del proyecto a escala visible.( Detallado)

2.2. Componentes, instalaciones, procesos constructivos y operativos del proyecto, materiales,

equipos y maquinarias a utilizar:
a. ¿Cuáles son los componentes del proyecto? Detallar.
b. ¿Cuál es la extensión del área en donde se ejecutarán las obras del proyecto en hectáreas?
c. ¿Cuál es la extensión del trazo de las obras lineales que requiere la ejecución del proyecto? Indicar
diámetros y longitudes.
c. ¿Que procesos involucra la etapa constructiva? Detallar.
d. ¿Qué volúmenes, y metrados de obra se requerirá para la ejecución del proyecto?
e. ¿Qué materiales se usará?
f. ¿Qué equipos y maquinarias eléctricas, mecánicas o electromecánicas, intervendrán? Detallar.
g. ¿Qué tipo de instalaciones temporales se requerirán?
h. ¿Qué procesos están inmersos en la etapa de operación del proyecto? Detallar.
i. Presentar el cuadro de programación de actividades.
Adjuntar planos generales de los componentes del proyecto de la alternativa seleccionada, a escala
visible.

2.3. Recurso humano:

a. ¿Cuántos trabajadores intervendrán en la ejecución de obras?
b. ¿Cuantos trabajadores intervendrán por cada actividad?
c. ¿Cuantos trabajadores intervendrán en la operación y mantenimiento?

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La presente ficha tiene carácter de declaración Jurada, y por tanto su veracidad es explicita. En caso de encontrarse
que alguna de las declaraciones vertidas faltan a la verdad los responsables se someten a los procedimientos
administrativos, civiles y penales que rigen para tal caso.

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2.4. Duración del proyecto.
a. ¿Cuánto tiempo tomará la ejecución de las obras de construcción e instalación?
b. ¿Qué tiempo demandará la ejecución de cada componente?
c. ¿Qué trabajos se realizarán en paralelo?

2.5. Costos y vida útil del proyecto:

a. ¿Cuál es el costo total de ejecución del proyecto?
b. ¿Cuál es el costo de operación y mantenimiento del proyecto?
c. ¿En cuantos años se estima la vida útil del proyecto?

2.6. Análisis de alternativas del proyecto:

a. ¿Cuáles son las características de la zona de emplazamiento del proyecto? Detallar.
b. ¿Cuáles son las alternativas planteadas para el proyecto? Describirlas detalladamente.
c. ¿Cuál es la alternativa escogida?
d. ¿Qué ventajas técnicas, económicas, sociales y ambientales tiene en relación a otra alternativa?
Detallar.
e. ¿Cuáles son las características del trazo que siguen las instalaciones, en caso de obras lineales?
Detallar.
f. ¿Qué ventajas técnicas, económicas, sociales y ambientales tiene en relación a otros posibles trazos?
g. En caso de plantas de tratamiento para agua potable o residual ¿cual es el proceso seleccionado?
Detallar.
h. ¿Cuál es la ventaja técnica, económica, social y ambiental.del proceso seleccionado en relación a otro
tipo de procesos? Detallar.

3. Marco Institucional y Legal

3.1. Marco institucional:
a. ¿Dentro de que régimen institucional se circunscribe el proyecto?
b. ¿Qué requerimientos legales esta obligado a cumplir para lograr la viabilidad del Proyecto?
c. ¿Qué certificaciones requiere ostentar, para la viabilidad del proyecto?

3.2. Requerimientos legales:

a. ¿Que requisitos de tipo legal debe cumplir el proyecto para su ejecución?
b. ¿Que registros y certificaciones requiere presentar para su funcionamiento?

4. Condiciones Ambientales y Sociales

4.1 Condiciones Ambientales:
4.1.1 Efectos dinámicos entre el proyecto y las características del ambiente:
a. ¿Cuales son las características del clima?
b. ¿Cómo influye el clima de la zona en la ejecución de obras e indicar las características del clima?
c. ¿Como influye el clima de la zona en la operación y mantenimiento del proyecto?
d. ¿Como influye el proyecto en el microclima de su entorno?
e. ¿Qué biodiversidad de importancia (fauna y flora, natural o introducida) existe en el área de influencia
del proyecto?
f. ¿Qué efecto tendrá la ejecución de obras en la biodiversidad? Detallar.
g. ¿Del mismo modo, que efectos tendrán las actividades de operación y mantenimiento en la
biodiversidad?
h. ¿Qué efectos tendrá la ejecución de obras en la geomorfología? (características del suelo, hidrología,
zonas de riesgo, principales componentes paisajísticos). Detallar.
i. ¿Del mismo modo que efectos tendrán las actividades de operación y mantenimiento del proyecto en la
geomorfología?
j. ¿Qué fenómenos geodinámicos, hidrodinámicos y climáticos son comunes en la zona de emplazamiento
del proyecto? Detallar.
k. ¿Cómo estos fenómenos pueden afectar la operación del proyecto?
l. ¿Que riesgos implica en el ambiente el daño que un fenómeno pueda causar al proyecto?
m. ¿A que riesgos se expone la población producto del daño del fenómeno natural al proyecto?

4.1.2 Efectos de las actividades del proyecto sobre el ambiente:

a. ¿Qué tipo de material particulado o gases se emitirán a partir de las actividades constructivas? ¿Qué
volúmenes?

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b. ¿Qué tipo de material particulado o gases se emitirá a partir de las actividades de operación y
mantenimiento? ¿Qué volúmenes?
c. ¿Hay posibilidad de emisión de olores indeseables en la etapa constructiva o en la etapa de operación y
mantenimiento?
d. ¿El proyecto podría implicar la posibilidad de proliferación de insectos?
e. ¿Que niveles de ruido se producirán en la etapa constructiva? ¿Quién los generará?
f. ¿Qué niveles de ruido se producirán en la etapa de operación y mantenimiento? ¿Quién los generará?
g. ¿Las actividades de construcción implican necesidad de desbroce de áreas verdes, natural o sembrada?
h. ¿La actividad constructiva generará vertimientos? ¿Quién los generará?
i. ¿Cómo se gestionará dichos vertimientos?
j. ¿Las actividades de operación y mantenimiento generará efluentes?
k. ¿Estos efluentes recibirán tratamiento?. Detallar.
l. ¿Cuál será el cuerpo receptor de estos vertimientos? Detallar.
m. ¿La calidad de los vertimientos se ajustará a las normas vigentes? ¿A cuales?
n. ¿Qué tipo y cantidad de desechos sólidos se generará en la etapa constructiva? ¿Cuál será su
disposición final? Detallar.
ñ. ¿Cuál será el volumen?
o. ¿Se generará desechos peligrosos en la etapa constructiva? ¿Cuál será su disposición final?
p. ¿Que volúmenes?
q. ¿Se generará desechos peligrosos en la etapa de operación y mantenimiento? ¿Cuál será su disposición
final?
r. ¿Qué volúmenes?
s. ¿Cuál es el área estimada de influencia que tendrá el proyecto en su etapa de ejecución y de
mantenimiento?
t. ¿Qué porcentaje de esta influencia en cada etapa es negativa y que porcentaje en cada etapa es positivo?

4.1.3 Medidas de prevención y de control de efectos negativos del proyecto sobre el ambiente:
a. ¿Que medidas preventivas se han considerado para evitar o mitigar los efectos de emisiones (incluido
gases, partículas y ruido) y vertimientos en el ambiente en la etapa constructiva?
b. ¿Que medidas preventivas se ha considerado para la gestión de residuos sólidos de la etapa
constructiva?
c. ¿Qué medidas preventivas se ha considerado para evitar o mitigar efectos negativos de emisiones y
vertimientos en la etapa de operación y mantenimiento?
d. ¿Qué medidas de contingencia se han previsto para contrarrestar efectos de fenómenos naturales sobre
el proyecto?

4.2 Condiciones Sociales y Económicas: Descripción del entorno social

4.2.1 Uso del espacio físico:
a. ¿A que tipo de zonificación corresponde el espacio (urbano o rural), en donde se desarrollará el
proyecto de acuerdo al plan de ordenamiento territorial de la localidad?
b. ¿Se ubica el proyecto dentro de los límites, o zona de amortiguamiento de una Área Natural Protegida
correspondiente al SINANPE? ¿Cual?
c. ¿Se ubica el proyecto dentro de los límites de una Área de Interés Ambiental, de nivel Local o
Regional? ¿Cual?
d. ¿Se emplaza el proyecto dentro de una zona de interés monumental o arqueológico? ¿Cual?
e. ¿Qué conflicto se ha identificado en cuanto al emplazamiento o trazo del proyecto, con relación a
propietarios particulares?
f. ¿Se requerirá algún tipo de compensación a los propietarios?

4.2.2 Tipo de actividades económicas predominantes:

a. ¿Que actividades económicas predominan en el entorno de la zona del Proyecto? Detallar
b. ¿Qué conflictos existen en cuanto a los recursos que serán utilizados para el proyecto con otras
actividades?
c. ¿Como puede afectar la ejecución y luego operación del proyecto el desarrollo de otras actividades?

4.2.3 Población que involucra:

a. ¿Cuántos pobladores están involucrados con el proyecto?
b. ¿Cuál es el porcentaje de esta población que se beneficiará del proyecto?
c. ¿Cuál es el porcentaje de esta población que de algún modo se verá perjudicado? ¿Porque?

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4.2.4 Efectos del proyecto en la población:.
d. ¿Qué distancia existe entre el lugar de ejecución del proyecto y las viviendas más cercanos? Detallar.
e. ¿Qué efectos tendrá la etapa de ejecución del proyecto en el libre tránsito de la población?
f. ¿Qué efectos tendrá la etapa de operación y mantenimiento en el libre tránsito de la población?
g. ¿Qué trastornos ocasionará el proyecto con relación a las actividades habituales de los pobladores de la
zona? Detallar.

4.2.5 Impactos Positivos y Beneficios:

a. ¿Qué efectos positivos tendrá el proyecto en su entorno ambiental? Detallar.
b. ¿Qué efectos positivos tendrá el proyecto sobre la población? Detallar.
c. ¿Cuál es el número de pobladores que se beneficiarán de los impactos positivos?

4.2.6 Percepción de la población circundante respecto al proyecto.

a. ¿Cuál es el nivel de aprobación o rechazo que tiene el proyecto en la población involucrada? ¿Porque?
b. ¿Cuáles son las causas de esta aprobación o rechazo por parte de la población? Detallar.
c. ¿Existe algún tipo de acuerdo que se halla suscrito con la población con relación al proyecto? Detallar.

5. Clasificación ambiental que propone el 6. Clasificación otorgada por la Oficina del

Responsable del Proyecto (marcar con un Medio Ambiente 3
aspa) 2
Declaración Ambiental Declaración Ambiental
Estudio de Impacto Ambiental Estudio de Impacto Ambiental
Semidetallado Semidetallado
Estudio de Impacto Ambiental Detallado Estudio de Impacto Ambiental Detallado

Firma del profesional responsable que llenó la ficha (Ingeniero Sanitario o empresa registrada en la
Oficina del Medio Ambiente, para elaborar Estudios de Impacto Ambiental).

Nombre del Profesional:

Número de colegiatura:
DNI:
Dirección:
Teléfono:
E-mail:

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Clasificación ambiental que propone el responsable del proyecto: El responsable del proyecto de acuerdo a su
análisis, propondrá la clasificación ambiental en uno de los tres niveles existentes; declaración de impacto ambiental,
estudio de impacto ambiental semidetallado, o estudio de impacto ambiental detallado. Para tal efecto marcará con un
aspa en el recuadro correspondiente. Si estimará que la clasificación corresponde a uno de los dos niveles de
clasificación de impacto ambiental, tendrá que presentar posteriormente una propuesta de términos de referencia para
la elaboración del referido estudio de impacto ambiental.
Se acompaña con el sello y firma del responsable del desarrollo de la ficha de Clasificación Ambiental.
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Clasificación ambiental otorgada por la Oficina del Medio Ambiente: Esta casilla es para uso del evaluador de
la Oficina del Medio Ambiente, quien puede coincidir o no con la propuesta del responsable del proyecto. Esta última
clasificación es la validada por el Sector.
Se acompaña con el sello y firma del responsable de la evaluación de la ficha de Clasificación Ambiental de la
Oficina del Medio Ambiente del Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento.