PODER ESPECIAL

(A LOS FINES DE REALIZAR PROCEDIMIENTO DE ADOPCION)

Quien suscribe, señor________________________________, de

nacionalidad__________ mayor de edad, casado, de profesión_______________,
portador del Pasaporte No._______ ___________, domiciliado y residente
transitoriamente en esta ciudad de____________ _______________, República
Dominicana, en_______________, ubicado en_________ ________________,
recibió PODER de su legítima esposa_________________________, de
nacionalidad__________, mayor de edad, casada de
profesión_____________________ ____, portadora del pasaporte
No.__________________, domiciliada y residente en la calle________________,
mediante Acto Notarial No.________________ de fecha_______ ________
instrumentado por el Notaria Ilustre___________________ Notario del Colegio
ilustre de___________________, debidamente legalizado por el Colegio
Notarial______ ___________________ en fecha_________, legalizado por el
Consulado General de la República Dominicana mediante el No.________________
de Registro_____________, en fecha________________, por medio del presente
acto OTORGO PODER TAN AMPLIO Y SUFICIENTE COMO EN DERECHO
FUERE NECESARIO, a el/la____________ ___________________________,
dominicanos, mayor de edad, soltero, abogado de los Tribunales de la República,
portador de la cédula de identidad y electoral No.________ _______, con estudio
profesional abierto en______________, de esta ciudad de______ _____________,
para que esta(s) pueda(n) representarme en mi nombre y como si fuere yo mismo, en
lo concerniente al proceso de Adopción Internacional, que se llevará a cabo en los
Tribunales de la República Dominicana, del
menor________________________________ _____, el cual se encuentra
domiciliado en__________________________. Y en consecuencia dicha(s)
apoderada(s), podrán firmar, recibir documentos y realizar todas las diligencias
pertinentes con relación al proceso de Adopción, tanto ante los Tribunales como en
los demás organismos que tengan que ver con la realización de dicho proceso hasta
la culminación del mismo.

Hecho y Firmado en la ciudad de________________________, República

Dominicana, a los _______________________ días del mes de________________
del año_________ ____________.

Poderdante

Apoderada Apoderada
Yo,___________________________________, Abogado Notaria Público de los del
número del______________, certifico y doy fe que las firmas que anteceden fueron
puesta en mi presencia libre y voluntariamente por los
señores_____________________________________ y
__________________________ personas a quienes doy fe conocer y quienes me
han declarado bajo la fe del juramento que esas son esas son las firmas que ellos
acostumbran a utilizar en todos los actos de su vida tanto públicas como privadas.
En_________ ___________________, República Dominicana, a
los______________________ días del mes de______________ del
año___________________.

Notario Público

Nota este documento deberá ser registrado en el Registro Civil. y legalizado en la

Procuraduría General de la República.