COLEGIO GABRIEL BETANCOURT MEJÍA

“Forjando Ciudadanos Humanistas y Dialógicos para el Desarrollo de la comunicación con Conciencia Social”

JORNADA MAÑANA SEDE A

DATOS DE LOS ESTUDIANTES DE GRADO UNDÉCIMO PARA INSCRIPCIÓN PRUEBA SABER 11

GRADO UNDÉCIMO 110__1_ N° DE LISTA__3_

NOMBRE PADRE: Edwin Alberto Beltrán Deantonio CC N°: 80932769 PAIS: Colombia

CELULAR N°: 3142188556 DIRECCIÓN RESIDENCIA: Calle 136 # 50-78

NIVEL ACADEMICO: INCOMPLETO (I) COMPLETO (C)

PRIMARIA: C SECUNDARIA: C EDUCACIÓN TECNICA O TECNOLOGICA: C EDUCACION PROFESIONAL:

_____

POST GRADO: _____ OTRO: __________________________ NO SABE: _____ OCUPACIÓN: Make up

NOMBRE MADRE: Lady Johanna Cárdenas Castillo CC N°: 53074557 PAIS: Colombia

CELULAR: N° 3172370978 DIRECCIÓN RESIDENCIA: Calle 35A sur 93-76

NIVEL ACADEMICO: INCOMPLETO (I) COMPLETO (C)

PRIMARIA: C SECUNDARIA: C EDUCACIÓN TECNICA O TECNOLOGICA: C EDUCACION PROFESIONAL: I

POST GRADO: _____ OTRO: ___________________________ NO SABE: _____ OCUPACIÓN: Psicóloga

NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS DEL ESTUDIANTE: Juan Sebastian Beltrán Cárdenas

TIPO DE DOCUMENTO: T.I DOCUMENTO: 100688107 PAIS: Colombia

CELULAR: 3043983328

CORREO ELECTRONICO: sebastianbeltrancardenas1216@gmail.com # DE VECES QUE PRESENTÓ

EXAMEN SABER 11: 0

PRESENTA DISCAPACIDAD: SI ( ) NO (X) CUAL?:___________________ ETNIA A LA QUE
PERTENECE: No aplica

DILIGENCIAR CON LETRA IMPRENTA LEGIBLE

ANEXAR FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD AL 150% DEL ESTUDIANTE Y DE LOS PADRES,
RECIBO DE LA ENERGÍA DE DONDE HABITA

ESTOS DATOS SE DEBEN ENTREGAR AL DIRECTOR DE GRUPO.