CÓDIGO: CR-FAC-FT-007

COTIZACIÓN DE PROCEDIMIENTOS VERSIÓN: 003

FECHA VIGENCIA: FEBRERO DE 2020

FECHA: 12/01/2021

NOMBRE DEL USUARIO: HECTOR JAIME YEPES SOTO IDENTIFICACIÓN NÚMERO: CC 10558649

CLIENTE PAGADOR: EMSSANAR S.A.S. REGIMEN CONTRIBUTIVO

HONORARIOS HONORARIOS DERECHOS

N° CODIGO DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS HONORARIOS AYUDANTE DERECHOS SALA
CIRUJANO ANESTESIOLO MATERIALES

1 766903 $356.700,00 $207.900,00 $97.400,00 $571.900,00 $285.700,00

OSTEOPLASTIA SIMULTANEA DE VARIOS HUESOS FACIALES
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LEFORT I CON FIJACION INTERNA
2 767402 $214.100,00 $122.900,00 $58.300,00 $255.100,00 $214.200,00
[DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA FRACTURA MALAR CON REDUCCION PISO DE ORBITA INJERTO
3 767203 $214.100,00 $122.900,00 $58.300,00 $255.100,00 $214.200,00
Y/O FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO CIGOMATICO CON FIJACION INTERNA
4 767201 $214.100,00 $122.900,00 $58.300,00 $255.100,00 $214.200,00
[DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
5 168405 $214.100,00 $122.900,00 $58.300,00 $255.100,00 $214.200,00
DESCOMPRESION DE ORBITA VIA INFERIOR Y MEDIAL ABORDAJE SUBCILIAR
6 862510 $214.100,00 $122.900,00 $58.300,00 $255.100,00 $214.200,00
DERMOABRACION QUIMICA O MECANICA EN AREA ESPECIAL EN CARA O CUELLO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O MAS PAREDES ORBITARIAS CON
7 767903 $173.900,00 $99.500,00 $47.600,00 $191.700,00 $135.200,00
INJERTO
8 237902 $173.900,00 $99.500,00 $47.600,00 $191.700,00 $135.200,00
EXPLORACION Y MOVILIZACION DE NERVIO DENTARIO INFERIOR
9 760902 $142.300,00 $84.100,00 $37.300,00 $168.200,00 $135.200,00
DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO FACIAL
10 222108 $142.300,00 $84.100,00 $37.300,00 $168.200,00 $135.200,00
ASPIRACIÓN O LAVADO O DRENAJE DE SENO MAXILAR VÍA OROANTRAL
11 $142.300,00 $84.100,00 $37.300,00 $168.200,00 $135.200,00
766970 LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE HUESOS FACIALES
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SUMATORIA TOTAL PROCEDIMIENTOS $8.839.700,00

TOTAL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VALOR MATERIAL SUJETO A CAMBIO $31.740.645,00

TOTAL COTIZACION (Procedimientos y Material de osteosintesis) VALOR PROCEDIMIENTOS + MATERIAL OSTEOSINTESIS $40.580.345,00

VALOR COPAGO (Conforme a nivel o rango (Acuerdo 260 de 2004 CNSSS)

EXCLUSIONES: Medicamentos e insumos especiales diferentes a los cotizados, complicaciones derivadas del procedimiento, hospitalización UCI o UCIN, Banco de sangre (aplicación y procesamiento), ayudas diagnósticas, material de osteosíntesis.

ANDREA CLAUDIA RITA GARCIA GOMEZ

Cordialmente, FACTURACION - LIQUIDADOR CUENTAS
Clínica Cristo Rey
V.B. GERENCIA