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Tipos de insulina Inicio de acción Efecto máximo Duración del efecto Administración Presentación
Rápida
Regular 30-60 min 2-4 h 6-8 h Los diabéticos tipo 1 •Insulina Regular:
suelen responder Actrapid Innolet,
adecuadamente a Actrapid viales,
dosis de 0,4-1 Humulina Regular
UI/kg/día por vía viales.
subcutánea. En los
diabéticos tipo 2
puede utilizarse una
dosis inicial de 0,1-
0,3 UI/kg/día en
diabéticos no obesos
y 0,5-0,7 UI/kg/día en
obesos.
Ultrarrápida
Lispro 5-15 min 30-90 min 3-5 h Se presenta en forma Insulina Lispro:
de viales multidosis Humalog Pen,
(10 ml con 100 UI/ml) Humalog viales
y de plumas "Pen" (3
ml con 100 UI/ml)
que se administran
con ayuda de una
aguja independiente
de un solo uso y
permiten una mayor
comodidad y
precisión en la dosis
Aspart 10-20 min 60-120 min 4-6 h Se presenta en forma Insulina Aspart:
de plumas "FlexPen" NovoRapid FlexPen
(3ml con 100 UI/ml),
un sistema de dosis
precargada con
agujas
independientes de un
solo uso que permite
una mayor
comodidad y
precisión en la dosis
administrada. Puede
administrarse
mediante bombas de
perfusión
compatibles.
Glulisina 15 min 30-90 min 1-3 h La dosis se ajusta de Apidra Optiset
forma individual 100UI/ml 5 plumas
dependiendo de las prec 3ml (Sanofi-
necesidades del Aventis); Apidra
paciente. Se 100UI/ml 3 plumas 3
administra ml
habitualmente en
una sola dosis diaria,
siempre a la misma
hora, se puede
administrar sin
relación con el
horario de las
comidas.
Intermedia
NPH 1-2 h 6-12 h 16-18 h Los diabéticos tipo 1 Insulina NPH:
suelen responder Humulina NPH Pen,
adecuadamente a Humulina NPH viales,
dosis de 0,4-1 Insulatard FlexPen,
U/kg/día por vía Insulatard Innolet,
subcutánea. En los Insulatard viales®.
diabéticos tipo 2 Insulina Regular 30%
puede utilizarse una + NPH 70%:
dosis inicial de 0,1- Humulina 30:70 Pen,
0,3 U/kg/día en Humulina 30:70
diabéticos no obesos viales, Mixtard 30
y 0,5-0,7 U/kg/día en Innolet, Mixtard 30
obesos. Se viales.
administra en 1 o 2
dosis diarias
(matutina y
nocturna), unos 30
minutos antes de la
comida.
Ultra larga
Glargina 1h No tiene 18-24 h la dosis se ajusta de
forma individual
dependiendo de las
necesidades del
paciente. Se
administra
habitualmente en
una sola dosis diaria,
siempre a la misma
hora, se puede
administrar sin
relación con el
horario de las
comidas.
Detemir 1-2 h No tiene 18-24 h Los diabéticos tipo 1 Levemir FlexPen
suelen responder
adecuadamente a
dosis de 0,4-1
UI/kg/día por vía
subcutánea. En los
diabéticos tipo 2
puede utilizarse una
dosis inicial de 0,1-
0,3 UI/kg/día en
diabéticos no obesos
y 0,5 0,7 UI/kg/día en
obesos. Se
administra unos 30
minutos antes de la
comida en 1 o 2 dosis
diarias (matutina y
nocturna,
habitualmente
cuando se precisan
más de 0,4UI/kg/día).
Degludec 1h No tiene 24-42 h Pacientes con Tresiba
diabetes mellitus tipo 100 unidades/ml
2 solución inyectable
La dosis inicial diaria en pluma precargada
recomendada es de Tresiba
10 unidades, 200 unidades/ml
seguidas de ajustes solución inyectable
individuales en la en pluma precargada
dosis.
Pacientes con
diabetes mellitus tipo
1
Tresiba debe
administrarse una
vez al día en
combinación con una
insulina de acción
rápida y requiere
posteriores ajustes
individuales en la
dosis.
Premezcladas
NPH 70% /R30% 30-60 min 2-4 y 6-12 h 16-18 h Los diabéticos tipo 1 Insulina NPH:
suelen responder Humulina NPH Pen,
adecuadamente a Humulina NPH viales,
dosis de 0,4-1 Insulatard FlexPen,
U/kg/día por vía Insulatard Innolet,
subcutánea. En los Insulatard viales®.
diabéticos tipo 2 Insulina Regular 30%
puede utilizarse una + NPH 70%:
dosis inicial de 0,1- Humulina 30:70 Pen,
0,3 U/kg/día en Humulina 30:70
diabéticos no obesos viales, Mixtard 30
y 0,5-0,7 U/kg/día en Innolet, Mixtard 30
obesos. Se viales.
administra en 1 o 2
dosis diarias
(matutina y
nocturna), unos 30
minutos antes de la
comida.
Asparta Protamina 15 min 1-2 y 6-12 h 16-18 h Tipo 1. Las dosis NovoMix
70% /asparta 30% habituales de
mantenimiento
oscilan entre 0.5-1.5
UI/kg/día. Los
requerimientos de
insulina son
específicos para cada
paciente y varían en
función de la edad,
peso corporal,…
•Prepúberes: 0.7-
1 UI/kg/día.
•Durante la
pubertad: pueden
necesitar hasta 1.5
UI/kg/día.
•Postpúberes: 0,7-
0,8 UI/kg/día.
Lispro protamina 15 min 0.51.5 y 6-12 h 16-18 h Los diabéticos tipo 1 Insulina NPL:
75% /lispro 25% suelen responder Humalog NPL Pen.
adecuadamente a Insulina Lispro 25% +
dosis de 0,4-1 NPL 75%: Humalog
U/kg/día por vía Mix25 Pen. Insulina
subcutánea. En los Lispro 50% + NPL
diabéticos tipo 2 50%: Humalog Mix 50
puede utilizarse una Pen.
dosis inicial de 0,1-
0,3 U/kg/día en
diabéticos no obesos
y 0,5-0,7 U/kg/día en
obesos. Se
administra en 1 o 2
dosis diarias
(matutina y
nocturna), unos 30
minutos antes de la
comida