ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
CARRERA DE MEDICINA
UROLOGÍA
NOMBRES Y APELLIDOS: Esteban Josué Herrera García
SEMESTRE Y PARALELO: Noveno B
COMPLETE EL SIGUIENTE CUADRO COMPARATIVO, COLOCANDO SUS RESPECTIVAS CITAS
BIBLIOGRÁFICAS.
FIMOSIS
EDAD MAS FRECUENTE DE Es entre los 5 a 6 años
PRESENTACIÓN
CAUSAS Se presenta en la mayoría de los
recién nacidos se ha denominado
fimosis fisiológica a diferencia de
la patológica. Fimosis congénita a
la fisiológica no resulta mientras
que la adquirida a la producida
por infecciones, irritaciones o
retracciones prepuciales forzadas
repetidas, es una afeccione
crónica del prepucio distal de
etiología desconocida.
PARAFIMOSIS
En niños no circuncidados, de
cuatro meses a 12 años,
En los adultos, la parafimosis
se encuentra con mayor
frecuencia en los
adolescentes. Ocurrirá en
aproximadamente el 1% de
todos los hombres adultos
mayores de 16 años.
Lactantes y niños: sospechar
tras limpieza del área genital
o tras la micción.
Generalmente es debida a una
fimosis fisiológica.
Adolescentes y adultos: la
causa principal suele ser
iatrogénica, como es el caso
de sondajes uretrales (al
omitir colocar de nuevo el
prepucio en su posición
natural), así como en
procedimientos quirúrgicos
urológicos (como
cistoscopias) o traumatismos

SIGNOS Y SÍNTOMAS Se manifiesta por esclerosis
anular distal del prepucio con
decoloración blanquecina o
formación de placas, estrechez
prepucial, irritación, disuria y en
ocasiones sangrado. El
tratamiento depende de la
gravedad de las lesiones y de los
elementos comprometidos.
TRATAMIENTO Infección inicial: ATB amplio
espectro – circuncisión, esteroides
tópicos 3-4 veces al día por 6
semanas
Tratamiento quirúrgico:
circuncisión plástica o radial (al
segundo año de vida) se logrará
un perímetro amplio del prepucio
con total retractilidad +
conservación del prepucio.
(como el uso de piercings o
secundario a diversas
actividades sexuales).
Prepucio retraído con el
anillo constrictor localizado a
la altura del cuello del
pene,compromiso vascular
doloroso, congestión venosa
distal, edema e incluso
necrosis.
Las compresas de hielo en
áreas edematosas son útiles
para reducir la hinchazón
parafimótica. 
La parafimosis leve y no
complicada se puede reducir
manualmente, generalmente
sin necesidad de sedación o
analgesia.
La reducción manual:
consiste en comprimir
manualmente el prepucio
edematoso mientras tira
lentamente hacia arriba del
falo, también se puede
intentar colocando ambos
pulgares sobre el glande con
los dedos índice y largo
rodeando el prepucio
atrapado. Luego, se aplica
una presión lenta y constante
para hacer avanzar la porción
fimótica del prepucio hacia
afuera lentamente, de regreso
sobre el glande. Esto se puede
facilitar con un poco de
lubricante. 
 Tratamiento quirúrgico:
prepare el pene y el prepucio
con una solución antiséptica
de povidona yodada o
similar. Esto se puede lograr
después del bloqueo del pene
descrito anteriormente. Un
método consiste en aplicar
dos pinzas hemostáticas
rectas para agarrar el dorso
del prepucio que se contrae
en la posición de las 12 en
punto. A continuación, se
realiza una incisión
longitudinal de 1 cm a 2 cm
de la banda de constricción
del prepucio edematoso entre
las pinzas hemostáticas, que
permite el paso sobre el
glande. La incisión del
prepucio no se vuelve a
aproximar después de la
reducción, pero los bordes se
extienden con una sutura
absorbible 3-0 o 4-0. Esto
dejará la porción fimótica del
prepucio ampliamente
separada y abierta para
prevenir recurrencias.

COMPLICACIONES Puede presentar infecciones del Las complicaciones que

trato urinario, balanitis o pueden ocurrir: incluye dolor,
parafimosis. infección e inflamación del
glande. Si la afección no se
soluciona en un período de
 tiempo lo suficientemente
rápido, el pene distal puede
volverse isquémico o
necrótico. Las
complicaciones operativas
incluyen sangrado, infección,
lesion de la uretra y
acortamiento de la piel del
pene.

Bibliografía:

 Ragg, N. Kong EL, Leslie SW. Parafimosis. NCBI. [Internet]. 2020 Nov 12. [citado 2020 Dic 09].
Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459233/
 CASTRO S FELIPE, CASTRO A FELIPE, RABY B TRINIDAD. Fimosis y Circuncisión. Rev. chil. pediatr.
[Internet]. 2018 Abr [citado 2020 Dic 09] ; 81( 2 ): 160-165. Disponible en:
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062010000200009&lng=es.
http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062010000200009.
 once Sandoval Nelson, Mora Casacó Bárbara, Perdomo Serna Isabel, González Valdés Víctor,
Delgado Delgado Arturo. Un método práctico de reducción manual sin dolor para la parafimosis
de larga evolución (2009- 2011). Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2018 Mar [citado
2020 Dic 09] ; 28( 1 ): 52-62. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252012000100007&lng=es.