INFORME MENSUAL DE ACTIVIDA

Establecimiento de salud: Mes:

Controles Afiliados SIS

n
ió
ac
Grupos de edad
am
ogr 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º Nº Acum.
Pr

0 a 28 dias 99381.01
< de 01 año 99381
01 año 99382
02 años 99382
Total < 3 años
03 años 99382
04 años 99382
Total < 5 años
5 - 11 años 99383
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL

Riesgo Nutricial Desnt. Desnt. Obeso

n
ió

Aguda Cronica Normal

ac

Grupos de edad
am

Diag. Recu. Diag. Recu. Diag. Recu.

gr

Diagnosticado Recuperado
o
Pr

P/E T/E P/E T/E P/E T/E P/E T/E P/E T/E P/E T/E P/E
0 a 28 dias
< de 01 año
01 año
02 años
Total < 3 años
03 años
04 años
Total < 5 años
5 - 11 años

EVALUACIÓN DEL DESARROLLO

Riesgo Transtorno del Desarrollo Riesgo en Desarrollo

n
ió
ac

Grupos de edad
am

Diagnosticado Recuperado Diagnosticado Recuperado

ogr
Pr

L M S C L M S C L M S C L
0 a 28 dias
< 01 año
01 año
02 años
Total < 3 años
03 años
04 años
Total < 5 años
5 - 11 años

ESTIMULACIÓN TEMPRANA
n

Atendidos
ió
ac
am

Edad 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º 11º

r
og

Nº Acm.
Pr

R.N. 99411.01
< 01 año 99411.01
01 año 9941102
02 años 99411.02
03 años
04 años
Total < 5 años

ADMINISTRACION DE PROFILAXIS ANTIPARASITARIA

1 AÑO 2 AÑOS 3 AÑOS 4 AÑOS 5- 11 AÑOS
ACTIVIDADES ACUM PROTG < DE
1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 3 AÑOS
ADM. DE PROFILAXIS ANTIPARASITARIA Z292 Z292 Z292 Z292 Z292 Z292 Z292 Z292 Z292 Z292

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

Tamizaje
Progra Elaborado Ejecutado VIF (+)
Edad Salud Mental Morbilida
mación Ejec. Acum. % Ejec. Acum. % Ejec. Acum. % Ejec. Acum. %
R.N. C8002 1 D C8002 TA D Asfixia del nacimiento
<1a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Neonato afecctado por el parto (trauma
1a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Nenato afectado por condiciones matern
2a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Bajo peso al nacer y prematuro
3a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Oftalmia del recien nacido
4a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Recien nacido expuesto al VIH
5a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Sifilis congénita, onfalitis
6a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Sepcis Neonatal ictericia no fisiología
7a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Dificultad Respiración Convulsiones Neon
8a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Hipotiroidismo Congénito
9a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Incompatibilidad Sanguínea rh/ABO
10a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Hidrocefalia Congénita Paladar Hendido
11a C8002 1 D C8002 TA D U140 VIF D Displacia de cadera
Total RN C/COMP. en CS/PS
Total RN C/COMP. en Hospitales

Tiempo de vida Ejec. Acum. % Peso al nacer Nº Acum. % Causas Defunción

Óbito fetal > 2,500 gr. Asfixia
<24 horas 1,500 a < 2,499 gr. SDR
1 a 7 días 1,000 a 1,499 gr. Sepsis
8 a 28 días < 1,000 gr. Malf. Cong.
Otras

R10.1 D: ATENCIÓN DEL RECIEN NACIDO ( 0 - 28 DÍAS)

Lugar de Nacimiento
Total N° Acum.
Atención RN NORMAL - C.S.

Atención RN BAJO PESO - P0712- P0711 - P071 Domiciliario

Atención RN PREMATURO - P0713 - P073 Hospital
Total RN Eutrófico
Cesarea
Nº Gemelar
TOTAL
ACTIVIDADES EXTRAMURALES

Visita domiciliaria integral Consejería Integral Sesiones Demostrativas

Edad 1º 2º 3º 1º 2º 3º 1º 2º 3º

Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec.

RN 99502
< 1a C0011
1a C0011
2a C0011
3a C0011
4a C0011
5-11a C0011

RESPONSABLE AIS-NIÑO/NIÑA:___________________________________________________
 DE ACTIVIDADES - ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO Y NIÑA SANO
Año:

Alimentación
Afiliados SIS Atendidos Atenciones Controlados Tamizaje
LME (6 meses)

% Nº Acum. % Prog. Nº Acum. % Nº Acum. % GRAHAM Anemia Parasitosis Nº Acum.

Nº Acum.
87178 85018 O925
87178 85018 O925
87178 85018 87177.01
87178 85018 87177.01

87178 85018 87177.01

87178 85018 87177.01

87178 85018 87177.01

Total
IMC T/E
Normal Total Dx. Recuperados
Normal Rig Delg SP OB N Rg TB TB LA
T/E T/P-MC Ejec. Acum. Ejec. Acum. 5a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
6a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
7a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
8a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
9a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
10a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344
11a R628 E440 E66990 E669 R628 E45X E344

1M 2M 3M 4M 5M
Suplemento de Hierro - Chi
esgo en Desarrollo Total Riesgo Total Retraso Grupos
Normal Transtorno del en Desarrollo de edad Nº de Dosis
Recuperado Desarrollo 1º 2º 3º 4º 5º 6º
M S C Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. BP-PRE PREV. P01 P02 P03 P04 P05
96110 4-5 M PREV. P01 P02
96110 PREV. SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
6-11 meses
96110 TTO SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
96110 PREV. SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
1 año
TTO. SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
96110 PREV. SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
2 años
96110 TTO. SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
PREV. SF1 SF2
3 años
96110 TTO SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
PREV. SF1 SF2
4 años
TTO SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
5 a 11 años TTO SF1 SF2 SF3 SF4 SF5 SF6
Atenciones Controlados
Vitamina A
Grupos
% Prog. Nº Acm. % Nº Acm. % de edades Inicio
Prog. Nº Acum.
 6 meses VA1
1 año VA1
2 años VA1
3 años VA1
4 años VA1

EXAMEN AGUDEZA VISUAL

ACUM PROTG < DE
5 AÑOS
EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL DX ERRORRES TTO CON LENTES
REFRACTIVOS CORRECTORES
3-4 5-11 3-4 AÑOS 5-11
1 2 3 4 5-11 AÑOS AÑOS AÑOS
< 1 AÑOS
AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS AÑOS
Z010 Z010 Z010 Z010 Z010 Z010

Total Actividades
Morbilidad del RN o 28 días
Ejec. Acum. % Total nacidos en el mes
el nacimiento Talla al nacer
o afecctado por el parto (trauma obstétrico) Varones mayor o igual 49.9 cms
afectado por condiciones maternas (HTA, infeccio, DM, RPM) Varones menor o igual 49.8 cms
so al nacer y prematuro Mujeres mayor o igual 49.1 cms
a del recien nacido Mujeres menor o igual 49 cms
nacido expuesto al VIH peso al nacer
ngénita, onfalitis <a 1500 grs
Neonatal ictericia no fisiología 1501 grs a 2499 grs
d Respiración Convulsiones Neonatales 2500 grs a 3000 grs
idismo Congénito 3000 grs a 4000 grs
atibilidad Sanguínea rh/ABO >a 4000 grs
falia Congénita Paladar Hendido
a de cadera
N C/COMP. en CS/PS
N C/COMP. en Hospitales

Nº Acum. %
Acompañamiento del padre
Observaciones:
RN con BPN identificado
RN con BPN recuperado
Atención de urgencias y emergencias
Acompañamiento del padre

Nº Acum
gar de Nacimiento
Supervisión
Nº Nº
Acum.
Particip. Particip.
ario

elar
 Examen de Laboratorio
mostrativas Ex. Odont.
Normal Anemia
3º 1° 1ra Muestra 2da Muestra 3ra Muestra 1ra Muestra 2da Muestra 3ra Muestra 4ta Muestra

Acum.

Acum.

Acum.

Acum.

Acum.

Acum.

Acum.
Acum. Ejec. Acum.

Ejec.

Ejec.

Ejec.

Ejec.

Ejec.

Ejec.

Ejec.
D0120 1 D
D0120 1 D
D0120 1 D
D0120 1 D
D0120 1 D
D0120 1 D
D0120 1 D

Examen de Laboratorio
Parasitosis
Edad Examen seriado de heces Test de Grah
Ejec. Acum. Ejec.
Prog. 1° 2° 3° (+) (+) (-)
Acum. (-) Prog. 1°

RN
< 1a
1a
2a
3a
4a
5-11a

V°B°:__________________________________________
O Y NIÑA SANO
AIS NIÑO/NIÑA

Alimentación ATENCION INMEDIATA RECIEN NAC. ACUM

LME (6 meses) A. Comp. 6m. ATENCION INMEDIATA 99436
TAMIZAJE NEONATAL ENF. METAB 36416
% Nº Acum. %
TAMIZAJE HIPOACUSIA 99431.01
TAMIZAJE CATARATA CNGENITA 99431.02
CONTACTO PIEL A PIEL CON LA MADRE 99436.02
ALOJAMIENTO CONJUNTO 99460
RESULTADOS DEL TAMIZAJE NEONATAL ACUM
HIPOTIROIDISMO
FENILCETONURIA
GALACTOSEMIA
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONG
FIBROSIS QUISTICA
CATARATA CONGENITA
HIPOACUSIA (TODAS LAS CLASISFICACIONES )

Suplemento de Hierro - Chispita

Nº de Dosis TA
7º 8º 9º 10º 11º 12º Nº Acum. %
Z298 - D
Z298 - D
TA Z298 - D
U310 - D
TA Z298 - D
U310 - D
TA Z298 - D
U310 - D
TA Z298 - D
U310 - D
TA Z298 - D
U310 - D
U310 - D
Vitamina A
Término
% Prog. Nº Acum. %
 VA1 Z298 - D
VA2 Z298 - D
VA2 Z298 - D
VA2 Z298 - D
VA2 Z298 - D

N° Acum. %

< 1 año 1 año 2 - 4 años 5 - 11 años

o del padre
Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum. Ejec. Acum.

rgencias

Supervisión Actividad de Gestión

Asistencia
Capacitaciones Evaluación
Nº Técnica Nº Nº
Acum. MR. Participan Participan
Particip.
Red MR. EE.SS. tes Acum. tes Acum.
 Recuperado
5ta Muestra 6ta Muestra
Acum.

Acum.
Ejec. Acum.
Ejec.

Ejec.

D509 PR R
D509 PR R
D509 PR R
D509 PR R
D509 PR R
D509 PR R

oratorio
is
Test de Graham
Acum. Ejec. Acum.
2° 3° Ejec. (+)
(+) (-) (-)

Fecha: 06/09/2019