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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

UNAH-TEC DANLI

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA.

“TRABAJO REALIZADO EN LA COMUNIDAD DE SAN MATÍAS,


DANLI; EL PARAISO DURANTE EL AÑO DE SERVICIO SOCIAL
EN EL PERIODO DE SEPTIEMBRE 2016 A SEPTIEMBRE 2017.”

SUSTENTADO POR:

MILAGRO VANESSA ANDINO DUARTE

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 1


PREVIO A OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERIA

DANLI; EL PARAISO, HONDURAS C.A.

SEPTIEMBRE 2016-SEPTIMBRE 2017

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

UNAH-TEC –DANLI

FACULTAD DE CINCIAS MÉDICAS

CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERIA

AUTORIDADES UNIVERSITARIAS.

RECTORA

MSC: JULIETA CASTELLANO

DIRECTORA:

MSC: CARLA GARCES

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 2


SECRETARIO GENERAL

DR: RAUL ORLANDO FIGUEROA

DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MSC. ONDINA SALGADO

EN CESAMO SAN MATIAS, SAN MATIAS DE DANLI EL PARAISO

TRABAJO PRESENTADO EN EL CUMPLMIEMTO DE LOS


REQUISITOS EXIJIDOS PARA OPTAR AL TITULO DE
LINCENCIADA EN ENFERMERIA.

ASESOR METODOLOGICO:

MSC: DORIS JUDITH LOPEZ RODRIGUEZ.

ASESOR TEMATICO

MSC: DORIS JUDITH LOPEZ RODRIGUEZ.

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DERECHOS DE AUTOR

MILAGRO VANESSA ANDINO DUARTE

® Copyright 2017

Todos los derechos son reservados.

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AUTORIZACION PARA USO DE BIBLIOTECA

La presentación del documento de monografía forma parte de los requerimientos


establecidos por la Universidad Nacional Autónoma de Honduras UNAH.

Yo MILAGRO VANESSA ANDINO DUARTE acepto que la biblioteca de la UNAH-


TEC. Pueda libremente registrar, copiar y usar la información contenida en él, con
fines educativos, investigativos o sociales.

Es entendido que cualquier copia o reproducción del presente documento con fines de lucro
no está permitida sin previa autorización por escrito de parte de los principales autores.

Milagro Vanessa Andino Duarte

Septiembre de 2017

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DEDICATORIA

A Dios Por haberme permitido vivir todo este tiempo e iluminarme mi


mente para alcanzar este anhelado triunfo, y fortaleza
en todo momento de mi carrera a el que siempre estuvo con
migo y lo estará.

A mi madre Sandra Patricia Duarte Ávila , por todo el apoyo a mor y


fortaleza que me ha dado en mi proceso de formación
académica, Sandra como cariñosamente le he dicho reciba este
triunfo como muestra de mi agradecimiento por todo lo que ha
hecho por mi

A mi padre Gracias por su apoyo parcial en mi proceso de formación.

A mi tía Xiomara Suyapa duarte Ávila ,gracias por apoyarme siempre ,


y formar parte de mi transformación académica

A mi familia materna A ustedes que siempre me motivaron a seguir a delante, con


sus palabras, por su ayuda en cada momento.

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Tabla de contenido

DERECHOS DE AUTOR ........................................................................................ 4


AUTORIZACION PARA USO DE BIBLIOTECA .................................................... 5
DEDICATORIA ....................................................................................................... 6
AGRADESIMIENTO ............................................................................................. 15
INTRODUCCION .................................................................................................. 16
OBETIVO GENERAL ............................................................................................ 17
OBETIVO ESPECIFICOS ..................................................................................... 18
CAPITULO I .......................................................................................................... 19
RESULTADOS DEL ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS) .................... 19
DESCRIPCIÓN HISTÓRICA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS......................... 20
PROBLEMAS ENCONTRADOS ........................................................................... 21
PROBLEMAS PRIORITARIOS ............................................................................. 21
PLAN ESTRATEJICO BASADO EN ASIS ............................................................ 22
CAPITULO II ......................................................................................................... 35
DESCRIPCION ..................................................................................................... 35
GENERAL DE FUNCIONES DE ACUERDO AL CARGO ASIGNADO ................. 35
DESCRIPCIÓN GENERAL DE FUNCIONES COMO LICENCIADA EN
ENFERMERÍA ASIGNADA A SERVICIOS AMBULATORIOS .............................. 36
DESCRIPCIÓN GENERAL DE FUNCIONES COMO LICENCIADA EN ENFERMERÍA
ASIGNADA AL CARGO DE CIS ............................................................................ 36
ATENCION DIRECTA ........................................................................................... 37
REGISTRO DE ATENCIONES BRINDADAS 2016-2017 ..................................... 40
FUNCIONES ADMINISTRATIVAS ........................................................................ 41
EN CUANTO A LAS FUNCIONES ADMIRATIVAS DURANTE MI SERVICIO
SOCIAL FUERON EN U.S: ................................................................................... 42
FUNCION DE DOCENCIA .................................................................................... 45

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PROYECTO EDUCATIVO EN PROMOCIÓN A LA SALUD DE USUARIOS Y
FAMIALIA QUE MANDAN ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
CIS SAN MATIAS.................................................................................................. 46
PLAN EDUCATIVO PRIMER SEMESTRE (ENERO A MARZO) 2017 ................. 50
PLAN EDUCATIVO SEGUNDO SEMESTRE (ABRIL A JUNIO) 2017 .................. 51
PLAN EDUCATIVO SEGUNDO TERCER (JULIO A SEPTIEMBRE) 2017 .......... 52
PLAN EDUCATIVO SEGUNDO TERCER (JULIO A SEPTIEMBRE) 2017 .......... 53
FUNCION DE INVESTIGACION ........................................................................... 54
CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN ................................. 57
INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 58
ANTECEDENTES DE AGUA CONTAMINADA ..................................................... 59
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA ............................................................................. 60
PREGUNATAS DE INVESTIGACION ................................................................... 61
OBJETIVO GENERAL .......................................................................................... 62
OBJETIVOS ESPESIFICOS ................................................................................. 62
VARIABLES .......................................................................................................... 64
OPERACIOANALIZACION DE LAS VARIABLES CUESTIONARIO N° 2 ............. 65
HIPOTESIS ........................................................................................................... 89
JUSTIFICACIÓN ................................................................................................... 90
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO ........................................................................ 91
FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA ...................................................................... 91
PARA TRATAMIENTO CONVENCIONAL ............................................................. 98
PARA TRATAMIENTO CONVENCIONAL ........................................................... 101
PARA DESINFECCIÓN ........................................................................................ 102
EFECTO DE ALGUNAS SUSTANCIAS PELIGROSAS .......................................... 103
CAPÍTULO III. METODOLOGÍA .......................................................................... 126
ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN .................................................................. 126

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MUESTREO NO PROBABILÍSTICO: ................................................................. 126
ALCANCE DESCRIPTIVO ................................................................................. 126
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN ......................................................... 127
POBLACIÓN ....................................................................................................... 127
LOCALIZACIÓN DE LA MUESTRA ................................................................... 127
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ...................................................................... 127
TECNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS .................................................... 127
CAPÍTULO IV. RESULTADOS Y ANÁLISIS ...................................................... 128
ANÁLISIS DE ENCUESTAS APLICADAS A LOS HABITANTES DEL MUNICIPIO
DE SAN MATIAS ................................................................................................. 128
ANÁLISIS DE LA ENCUESTA ............................................................................ 149
ANÁLISIS DE LAS MUESTRAS DE AGUA......................................................... 151
CAPÌTULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .............................. 152
RECOMENDACIONES ....................................................................................... 153
PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACIÓN ......................................................... 154
CONCLUSIONES MONOGRAFIA ...................................................................... 155
RECOMENDACIONES MONOGRAFIA .............................................................. 156
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................... 157
CAPITULO III ...................................................................................................... 159
FUNCIONES EXTRA INSTITUCIONLAES ......................................................... 159
ANEXOS ............................................................................................................. 161
ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD (ASIS) ..................................................... 162
I. INTRODUCCIÓN ............................................................................................. 166
II. OBJETIVOS .................................................................................................... 167
2.1. OBJETIVO GENERAL.................................................................................. 167
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. ...................................................................... 167

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DESCRIBIR LAS CONDICIONES GEOGRÁFICAS, TENDENCIA DE VARIABLES
DEMOGRÁFICAS, POLÍTICAS, ECONÓMICAS, SOCIALES Y DE SALUD DEL
MUNICIPIO DE SAN MATÍAS. ............................................................................ 167
III. MISIÓN Y VISIÓN DEL CESAMO DE SAN MATÍAS. ..................................... 168
3.1 MISIÓN.......................................................................................................... 168
3.2 VISIÓN .......................................................................................................... 168
VI. RESUMEN. ..................................................................................................... 169
V. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO. .................................................... 170
DESCRIPCIÓN HISTÓRICA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS....................... 170
CONDICIONES GEOGRÁFICAS, DEMOGRÁFICAS ECONÓMICAS Y
SOCIALES. ......................................................................................................... 171
ORIGEN DE SU NOMBRE.................................................................................. 172
EXTENSIÓN TERRITORIAL Y COLINDANCIA. ................................................. 173
TRADICIONES Y COSTUMBRES. ..................................................................... 173
MAPA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS. ......................................................... 176
CROQUIS DE SAN MATÍAS. .............................................................................. 177
DATOS GENERALES ......................................................................................... 178
INFRAESTRUCTURA: ........................................................................................ 178
SERVICIOS BÁSICOS QUE CUENTA EL MUNICIPIO. ..................................... 178
ORGANIZACIÓN COMUNITARIA Y ACTORES EN LA COMUNIDAD. .............. 178
ORGANIZACIONES CON LAS QUE CUENTA EL MUNICIPIO:......................... 178
INFORMACIÓN QUE TIENEN LOS LÍDERES COMUNITARIOS: ...................... 179
CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS ...................................................... 179
EDUCACIÓN ....................................................................................................... 179
SERVICIOS DE SALUD. ..................................................................................... 180
VULNERABILIDAD FRENTE A DESASTRES NATURALES O SITUACIONES DE
EMERGENCIA. ................................................................................................... 180
OTRAS INFRAESTRUCTURAS ......................................................................... 180

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4.17 GRUPOS ETAREOS (CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN) PLF1... 182
PLANO CESAMO DE SAN MATÍAS ................................................................... 183
ACCESO A LA ATENCIÓN EN SALUD. ............................................................. 184
NORMAS DEL CENTRO DE SALUD.................................................................. 184
4.21. SISTEMA DE INFORMACIÓN ................................................................... 184
PERFIL EPIDEMIOLOGICO ............................................................................... 185
ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN 2016. .................................................. 186
CAUSAS DE MORTALIDAD DURANTE EL AÑO 2016. ..................................... 190
ENFOQUE DEL MARCO LOGICO ..................................................................... 192
MORBILIDAD POR ESTRUCTURA .................................................................... 192
VIII.PROCESO DE TRABAJO............................................................................. 193
8.1. ORGANIGAMA............................................................................................. 193
FLUJO Y CONDICIONES DEL SERVICIO EN LA ATENCIÓN EN EL CESAMO
DE SAN MATÍAS................................................................................................. 194
FLUJOGRAMA .................................................................................................... 194
CONDICIONES DEL SERVICIO ......................................................................... 196
KARDET DE MEDICAMENTOS 4TO Y 1ER SEMESTRE 2016-2017................ 197
CONTRIBUCIÓN POR LA ATENCIÓN QUE SE BRINDA EN EL CESAMO SAN
MATÍAS ............................................................................................................... 200
POLÍTICAS.......................................................................................................... 200
PERSONAL DE SALUD POR CATEGORÍA ....................................................... 200
FUNCIONES ESPECÍFICA DEL PERSONAL..................................................... 201
IX. PROCESO DE PRODUCCIÓN Y PRODUCTIVIDAD .................................... 202
RELACIÓN DEL PERSONAL Y EL NÚMERO DE PACIENTE ATENDIDOS EN EL
AÑO 2016............................................................................................................ 202
ATENCIÓN MATERNA ....................................................................................... 203
SUMINISTRO DE MATERIALES Y EQUIPO ...................................................... 209
CONDICIONES DE LOS SERVICIOS DE APOYO ............................................. 209

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X. SISTEMA DE INFORMACIÓN ........................................................................ 210
ANÁLISIS DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA. .................................. 210
10.2. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS REGISTRO ............................... 210
ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ............................................ 211
XI. FODA ............................................................................................................. 213
XII. CONCLUSIONES ......................................................................................... 214
XIII. RECOMENDACIONES ................................................................................ 215
PLANES ESTRATEGICOS CIS SAN MATIAS 2016-2017 ................................. 216
PLAN DE INTERVENCIÓN TENDIENTE A REDUCIR LA MORTALIDAD
MATERNA EN EL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS ............................................... 217
PLAN INTERVENCIÓN TENDIENTE A LA REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL
............................................................................................................................ 218
PLAN DE INTERVENCIÓN TENDIENTE A REDUCIR EL EMBRAZO EN
ADOLESCENTES ............................................................................................... 219
PLAN DE INTERVENCIÓN; CAPTACIÓN DE EMBARAZADAS ANTES DE LAS
12 SEMANAS DE GESTACIÓN Y PUÉRPERAS ANTES DE LOS 7 DÍAS, EN EL
MUNICIPIO DE SAN MATÍAS ............................................................................. 220
PROYECTOS ...................................................................................................... 221
PROYECTO EDUCATIVO CON PERSONAL DE ENFERMERÍA CIS SAN MATÍAS
Y POTRERILLOS ................................................................................................ 222
PROYECTO ADMINISTRATIVO ......................................................................... 224
MEJORAMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE FARMACIA CON EL PROCESO DE
PROGRAMACION Y DESPACHO DE MEDICAMENTO E ISUMOS EN EL
PRIMER NIVEL DE ATENCION PACTO DE STOCK. ........................................ 224
PROYECTO ADMINISTRATIVO ......................................................................... 226
DESCRIPCIÓN DE PROYECTO VINCULADO CON APS EN EL MUNICIPIO DE
SAN MATIAS Y TERMINOS DE REFERNCIA PARA LA ASISTENCIA TECNICA
PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA INSTITUCIONALIDAD EN AGUA
POTABLE Y SANEAMIENTO EN EL PERIODO DE TIEMPO COMPRENDIDO DE
JULIO 2016 A SEPTIEMBRE 2017 ..................................................................... 228

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FORTALECIMIENTO Y DEBILIDADES EN EL SECTOR DE AGUA POTABLE Y
SANEAMIENTO EN SAN MATÍAS DEPATAMENTO EL PARAISO, HONDUARAS
C.A ...................................................................................................................... 230
FORTALEZAS Y DEBILIDADES EN EL SECTOR DE AGUA POTABLE Y
SANEAMIENTO EN SAN MATÍAS...................................................................... 240
MUNICIPALIDAD DE SAN MATÍAS, EL PARAISO HONDURAS C.A ................ 240
AVANCES ........................................................................................................... 241
INSTITUCIONALIZACIÓN DE LOS AGENTES DE AGUA POTABLE Y
SANEAMIENTO (APS)......................................................................................... 241
IDENTIFICACIÓN DE LA SITUACIÓN EN APS ................................................... 241
VALIDACIÓN DE INFORMACIÓN ...................................................................... 242
LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN .............................................................. 242
FODA .................................................................................................................. 243
RESULTADOS ..................................................................................................... 245
VENTAJAS .......................................................................................................... 245
DESVENTAJAS ................................................................................................... 246
SIGUIENTES PASOS............................................................................................ 247
OBJETIVOS Y METAS ESTRATÉGICAS 2016-2017 ......................................... 248
COORDINACIÓN DE COMAS Y USCL ................................................................ 249
ACTIVACIÓN DE AJAAMSAN ............................................................................ 249
CREACIÓN DE PAT ............................................................................................. 249
CAPACITACIONES A JUNTAS DE AGUA EN SIASAR ........................................ 250
DEVOLUCIÓN DE LA INFORMACIÓN LEVANTADA ........................................ 250
PROYECTO EDUCATIVO RESULTADOS DE ANÁLISIS DE CALIDAD DE AGUA
DE CONSUMO HUMANO, MÉTODOS DE PURIFICACIÓN, PRÁCTICAS
(MANIPULACIÓN) Y DATOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS MUNICIPIO
DE SAN MATÍAS (INVESTIGACIÓN) ................................................................. 251
ÁRBOL DE PROBLEMAS ................................................................................... 254
ÁRBOL DE OBJETIVOS ..................................................................................... 255

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PLAN DE TRABJO- EDUCATIVO DEL ANALIS DE LA CALIDAD DE AGUA .... 256
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIÓN DEL PROYECTO EDUCATIVO
ANÁLISIS Y CALIDAD DEL AGUA ..................................................................... 257
ESTUDIO DE CASO TUBERCULOSIS PULMONAR ......................................... 259
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE) ........................................ 281
RESUMEN DE INVESTIGACION (CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES) .......... 286
ENCUESTA ......................................................................................................... 288
LISTADO DE ASISTENCIA PROYECTO EDUCATIVO ...................................... 292
CROQUIS DE LAS COMUNIDADES EN ESTUDIO MUNICIPIO DE SAN MATÍAS
............................................................................................................................ 294
CASCO URBANO DE SAN MATIAS ................................................................... 295
COMUNIDAD DE SANTA ROSA ........................................................................ 296
COMUNIDAD DEL GUAYACÁN ......................................................................... 297
MATRIZ DEL ESTADO DEL ARTE .................................................................... 298
ESTADO DEL ARTE ANÁLISIS DE LA CALIDAD DE AGUA DE CONSUMO
HUMANO LIBRE DE COLIFORMES Y METALES PESADOS ........................... 429
EVIDENCIAS ...................................................................................................... 468
LISTAS DE ASISTENCIAS DE CHARLAS BRINDADAS EN LA UNIDAD DE
SALUD SAN MATIAS 2016-2017........................................................................ 505
DIPLOMAS DE RECONOCIMIENTOS POR CHARLAS BRIDADAS EN ESCUELA
TALLER IMPARTIDO A VISION MUNDIAL ........................................................ 511
RESULTADO DE LOS ANALISIS DE MUESTRAS TOMADAS EN LA
COMUNIDAD DE SAN MATIAS SANTA ROSA, EL GUAYACÁN ...................... 516
CONSTANCIAS DE RECIBIDO DE LOS RESULTADOS DE LAS MUESTRAS DE
AGUA POR PARTE DE LA JUNTA DE AGUA DE SANTA ROSA EN GUAYACÁN
............................................................................................................................ 531
LISTA DE ASISTENCIA DE LA SOCIALIZACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA
INVESTIGACIÓN ANÁLISIS DE LA CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO
HUMANO Y LA RELACIÓN CON COLIFORMES Y MATERIALE PESADOS SAN
MATÍAS, DANLÍ, EL PARAÍSO ........................................................................... 534

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AGRADESIMIENTO

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Le agradezco primeramente a Dios por haberme dado la sabiduría y la fortaleza para poder
llegar hasta aquí y poder alcanzar mi sueño.
De igual manera le agradezco a mi madre por su apoyo emocional, económico y en cada
momento ser mi soporte.
A mi asesora de monografía Msc Doris López por su apoyo durante un año en cada visita
realizada y su orientación y motivación.
A mi supervisora de servicio social Msc Dilcia Ardon por cada consejo que me dio y por
particularmente estar pendiente de mis actividades gracias.
A mi tía Xiomara Duarte por que estuvo en el momento en el que más la necesite, y dar
nos fortaleza a mi madre y a mí a continuar en mi carrera y poderla finalizar con éxito.
A mi familia materna por sus consejos y apoyo en todo momento.
Al personal de mi Unidad de salud por su apoyo y colaboración en mi formación
profesional.
A mis amigas por siempre motivarme a salir adelante.
A la ONG world visión por su colaboración en las muestra de agua que me aporto en mi
investigación.
A José Manuel Alvarado técnico del SANAA que me ayudo a tomar las muestras de agua
y a trasladarse a las demás comunidades para levantar muestreo.
A Javier Salgado por apoyar en la tomas de muestra y el traslado a Tegucigalpa para hacer
entrega al laboratorio del SANAA.
A Merlín castellano y Elder salgado por su colaboración en la movilización a las
comunidades para levantar las encuestas de investigación.

INTRODUCCION

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El servicio social incluye la realización de diversas actividades con le fin de satisfacer las
necesidades de salud en beneficio del usuario y su familiares.

Estas acciones proporcionan nuevas experiencia y adquisición de destrezas y habilidades


que nos proporcionaran las herramientas para un excelente desempeño en el futuro.

El presente informe describe de forma específica mi desempeño como profesional de


enfermería en servicio social en el CESAMO San Matías, en la comunidad de san Matías
en el periodo comprendido del 19 de septiembre 2016 al 18 de septiembre del 2017 con el
propósito de brindar atención de calidad y calidez y equidad en beneficio de la estadía de
los pacientes a su recuperación.

Realizando las siguientes funciones como profesional de enfermería en las siguientes áreas
de trabajo como: docencia, administración, investigación y atención directa logrando en
poner en práctica, científicos impartido en UNAH-TEC Danli.

La culminación de la formación en el servicio social este impregnada de aprendizaje


significativo que le da coherencia y sentido a lo aprendido en el aula, la vinculación teoría-
practica se realiza durante todo el trayecto que dura este año debido al esfuerzo de trabajo,
lo arduo de las jornada, es decir la atención que ofrece a las personas, el realizarlo de
manera gratuita aporto con cumplir con el objetivo la cual fue creado el servicio social.

OBETIVO GENERAL

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 17


 Describir las funciones realizadas en las cuatro áreas básicas de desempeño
de la profesional de enfermería desarrolladas en le CESAMO San Matías
comunidad de san Matías durante la realización de mi servicio social en el
periodo comprendido del 19 de septiembre al 18 de septiembre 2017.

OBETIVO ESPECIFICOS

1. Describir las funciones acciones, experiencia y conocimiento científico técnico y


tecnológico adquirido durante mi servicio social.
2. Brindar atención de calidad y libre de riesgos a la población que demanda en el
CESAMO San Matías.
3. Dar prioridad a los problemas identificados analizando e interpretando datos
estadísticos para realizar los cambios pertinentes en la atención a los (las) usuarios
(as) de manera individual y colectiva.
4. Desarrollar procesos de educación orientados a pacientes, familiares y especial
personal auxiliar de enfermería, creando oportunidades de aprendizaje para ampliar
conocimiento y habilidades que faciliten cambios atreves de la promoción del salud.
5. Realizar de manera estratégicas proyectos vinculados con agua y formular
estrategias que sirva de trascendencia para conocer el perfil del consumo de agua el
municipio de san Matías y desarrollar planes educativos encaminados con la
metodología ESCASA.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 18


CAPITULO I:
RESULTADOS DEL ANÁLISIS

DE SITUACIÓN DE SALUD

(ASIS)

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 19


DESCRIPCIÓN HISTÓRICA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS

San Matías, perteneció como aldea al municipio de Danlí, según censo poblacional
realizado en 1887 y el 8 de abril de 1904 en solicitud del general Teófilo Cárcamo como
representante del municipio de Jacaleapa pide anexión a su municipio estos caseríos.

El 20 de julio de 1907 a petición de los moradores de las aldeas en mención solicitan al


Poder Ejecutivo la anexión al municipio de Danlí, por lo tanto el Presidente Provisional
acuerda resolver de conformidad- Comuníquese- Dávila. El secretario de estado Ignacio
Castro.

Gracias a la iniciativa de los señores Felipe Valerio y Juan Pablo Rodríguez por intermedio
del abogado Pascual Torres, presentan solicitud formal para independizarse de Danlí y
construirse como municipio.

Por lo tanto el presidente de la República en uso de sus facultades que le confieren los
artículos 2, 3 y 8 de la ley municipal acuerda:

1. Resolver de conformidad, la solicitud de que se han hecho merito, en consecuencia


la creación del municipio de San Matías, cuya cabecera será la comunidad de este
nombre, contando con 10 aldeas y 18 caseríos.
2. Delegar en el gobernador político la facultad de fijar definitivamente los límites
jurisdiccionales del nuevo municipio.
3. La elección se hará para alcalde, un regidor y un síndico municipal.
4. De acuerdo al entusiasmo y deseo de independizarse de Danlí y constituirse en
municipio una vez emitido y aprobado el acuerdo ejecutivo se realizaron las

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 20


elecciones en las que participaron los pobladores de 7 comunidades incluyendo San
Matías; saliendo electo el señor Felipe Valerio y ya como alcalde municipal inicio
sus labores administrativas el día 03 de Mayo de 1926.

PROBLEMAS ENCONTRADOS
 Falta de espacio (infraestructura en hacinamiento)
 Falta de ordenamiento y equipo de curaciones.
 Falta de un equipo quirúrgico para emergencias en caso de presentarse un parto en
la u.s
 No hay asignaciones para realizar material quirúrgico, ni responsabilidades por
programa
 Grifos en mal estado.
 No hay espacio adecuado para realizar baciloscopia
 La Farmacia no está adecuada según almacenamiento y mantenimiento de
medicamentos.
 Bajas coberturas en métodos de planificación Familiar
 Bajas coberturas en realización del Papanicolaou

PROBLEMAS PRIORITARIOS
 Falta de espacio (infraestructura en hacinamiento)
 Falta de un equipo quirúrgico para emergencias en caso de presentarse un parto en
la u.s
 Falta de ordenamiento y equipo de curaciones.
 Readecuar Farmacia para poner en práctica el PACTO DE STOCK.
 No hay espacio adecuado para realizar baciloscopia.
 No hay asignaciones para realizar material quirúrgico, ni responsabilidades por
programa

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PLAN ESTRATEJICO BASADO EN ASIS
UPS. San Matías Región Departamental de El Paraíso Año 2017

Problema Objetivos Estrategias a implementar Actividades a Desarrollar Responsable Periodo o Fecha (s)
Identificado Planteado
1. Captación, oportuna y eficiente 1. Concientización a la población a través de Enero-diciembre
Mantener coberturas de del R.N. y la realización de charlas educativas sobre la importancia de la Equipo local de la US
vacunación al menos al seguimiento del esquema de vacunación en < 5 años.
95% en los diferentes vacunación 2. Captación y registro oportuno de niños en Enero-Diciembre
inmunológicos que se 2. Estabilizar o mejorar coberturas el LINVI.
brindan en la US, a la de los inmunobiológicos a través 3. Programación y ejecución TRIMESTRAL
población menor de 5 del paquete básico. de giras a AGI a entrega de paquete básico.
PAI años. 3. Promoción eficaz y oportuna de 4. Monitoreo mensual de giras y coberturas.
las visitas a las comunidades. 5. Realizar una buena y oportuna promoción
4. Coordinar con el personal de la J.N.V.2017 haciendo uso del medio Marzo,Abril.Mayo
comunitario las entregas de radial local.
paquete básico en la AGI para 6. Aplicación de baño SABIN al 100%.de la
lograr mayor apoyo en población <5 años existentes en el
actividades. municipio.
5. Programación, promoción y 7. vacunación con baño de SABIN a los 18
ejecución de la jornada Nacional meses de edad
de vacunación 2017.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo
Identificado
6. desarrollo de la *Retomar con el P.C. y comité de vigilancia de Equipo Local de la US. Enero Diciembre
participación social mortalidad infantil el conocimiento sobre las 2017.
Mantener coberturas de enfermedades inmunoprevenibles.
vacunación al menos al
95% en los diferentes * Sus complicaciones y formas de prevención
inmunológicos que se 7.Desarrollo de la vigilancia
brindan en la US, a la epidemiológica *coordinación y ejecución de jornada de
PAI población menor de 5 vacunación Equipo Local de la US.
años. * Identificación e investigación oportuna de los
casos sospechosos de enfermedades
8. Implementación con la inmunoprevenibles
nueva vacuna de VPH A *Informar estado de la red de frio
niñas de 11 años. semanalmente. Enero a Diciembre
2017.
*Vacunación oportuna de niñas a partir de los
11 Años cumplidos. Con una segunda dosis a
los 6 meses

Enero a Diciembre
Equipo Local de US. 2017.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo
Identificado
*Tratamiento adecuado de casos. Enero-
1.Mejorar la atención *Seguimiento y control de casos. Equipo Local de la US. Diciembre 2017
Disminuir los de casos *Realizar jornada de desparasitación cada 6
Casos de casos de diarreas meses a <5 años
enfermedades y muertes * Reporte semanal de casos.
diarreicas infantiles por esta 2. Vigilancia *Registro y análisis de casos.
causa epidemiológica *En casos de brotes investigar y tomar
muestras.
3. Desarrollo de la *Coordinar con nuevas juntas de agua, para Febrero -
participación social. un mejor manejo y tratamientos de los Septiembre2017.
diferentes proyectos de agua potable
4.Investigación existentes en el municipio.
relacionada con la
calidad de agua d
consumo humano

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

4.Desarrollo de *Lectura de normas de atención de


.recurso humano diarreas, mediante círculos e
estudios.
Disminuir los casos *Orientar al P.C. sobre los signos de
de diarreas y alarma de la deshidratación para el
muertes infantiles traslado inmediato de niño a la US
2 .Casos de por esta causa
enfermedades 5. Mantener *Existencia de antibióticos.
diarreicas existencia de Enero—Diciembre 2017
*S.R.O.
suministros de
medicamentos para *Cristaloides I.V.
el tratamiento de Equipo Local de la US.
casos *Uso adecuado de la sala de
rehidratación oral en la Us.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo
Identificado
1.Identificación de signos * Atención y tratamiento oportuno
de peligros en paciente de casos de IRAS>Seguimiento de Equipo Local de la US. Enero Diciembre 2017.
Alta incidencia de casos de con IRAS, grav casos y referencia en casos de
IRA. Disminución de la 2. Mantener vigilancia de complicación.
incidencia y muerte casos *Educación a la población sobre sg,
por casos de IRAS. de peligro den las IRAS.
* Tabulación, análisis y registro de
Desarrollo de recursos casos.
humanos *Investigación e informe de muertes
por IRAS. Si ocurren.
*Actualización del personal sobre
manejo y tratamientos de
IRAS.Reorientar sobre casos de
Haemofilus Influenza.asi como su
inmediato reporte

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

*Detección de embarazada antes de las 12 semanas.

Priorizar la atención de *Orientar a la población femenina sobre la importancia del Equipo de Enero-Diciembre
embarazadas en la C.P.N. salud
consulta externa diaria. 2017
*Actualización y registro en el LISEM.

*Captación de embarazadas durante las giras a comunidades.


Aumentar la Mantener club de
captación de embrazadas ; el *solicitar evaluación odontológica
Mejorar captación de embarazadas
embarazadas antes de segundo miércoles de *Brindar suplementas vitamínicos a toda embarazada captada.
antes de las 12 cada mes
las 12 semanas de semana de
gestación. *Realización de exámenes de VIH y Rpr. Previa consejería a
gestación para la toda embarazada.
prevención de
mal formaciones 2.Vigilancia *Identificar mujeres en riesgo reproductivo.
congénitas epidemiológica
*Comité de vigilancia siempre alerta.

*aplicación de la vacuna de Td.

*Investigación de muertes maternas

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

3.Participacion social *Abordaje familiar y


comunitario del riesgo
reproductivo, además la
promoción del parto Equipo de salud
institucional
. Mejorar captación de Enero-Diciembre
embarazadas antes de las
12 semanas de gestación 2017
Solicitar a la región n° 7 la
Aumentar la captación de 4. Implementar entrega de entrega oportuna de ácido
embarazadas antes de las ácido fólico a mujer en fólico.
12 semana de gestación edad fértil
para la prevención de mal
formaciones congénitas

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

Aumentar cobertura 1. Mejorar atención *Concientizar a la mujer embarazada sobre Equipo Local de la US. Enero- Diciembre 2017
de atención a la puerperal. la importancia del control puerperal
puérpera antes de los mediantes actividades educativas en la
7 días. consulta.

Mejorar la captación de *Captación de puérperas antes de los 7


puérperas antes de los 7 días, con ayuda del P.C.
días. *Brindar consejería sobre P.F. y lactancia.

*Brindar suplementos vitamínicos.

Citar a los 40 días.

2.Vigilancia *Identificación de embarazada con riesgo


epidemiológica reproductivo

*Registro en LISEM.

*Educación sobre cuidados del R.N.

*Mantener existencia de vitamina A.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

1. Incrementar la 1.Mejorar la calidad de *Captación de mujeres de 30-50 años para la


toma de citologías, atención ,toma de muestra toma de citologías. Equipo Local de la
Cáncer cérvico uterino y VPH e IVAA. de citologías y realización*Promover el examen de mamas. US.
de mamas de examen de mamas *Entrega de exámenes positivos oportuno para Enero-Diciembre 2017.
su respectiva manejo.
*Referencia de todo caso con diagnóstico de
NIC. En cualquier estadio.
2. Implementar VPH a Promoción y realización de estas pruebas a
mujeres de 30 a 64 años; e mujeres en edad fértil.
IVAAS a mujeres de 24 a *Educar al P.C. para referencia de toma de
29 años. muestra.
*Realización de citología a toda embarazada.
.3.Participación social Pacientes con VPH positivo; realizar IVAA.
*Mantener tratamientos para casos de Vaginitis
ya sea por clínica o laboratorio.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

Baja captación de 1.Mejorar la captación de 1, Captar tosedores *identificar tosedores crónicos en consulta, Equipo de la US Enero – Diciembre 2017
sintomático sintomático respiratorio crónicos y realizarle 3 *Hacer 3 baciloscopia por paciente.
respiratorio baciloscopia por *Dar tratamiento a todo paciente positivo
paciente. *Registro de casos.
*Monitoreo de tratamiento.
2. Identificar casos *Examinar contactos.
positivos por T.B. *Toma de VIH.
*Tomar BAAR de esputo a 2,3.5,6,8 meses.
3.Tratamiento de *Tratamiento Oportuno.
casos *Búsqueda activa de casos.
*Celebración de la semana de la T.B.
*Abordaje del problema con autoridades y
COMALT.
4. Participación social. *Educar a P.C. para dar la referencia oportuna
al S,R.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo
Identificado
*Búsqueda de paciente sospechoso
de ITS/SIDA
Identificar casos de ITS. 1. Detección de
casos. *Identificar grupos de riesgos

*Toma de RPR y Prueba rápida


DETERMINE previa consejería.
11.ITS/SIDA *Registro de casos. Equipo Local Enero – diciembre 2017.

*Tratamiento de casos.

*Localización y seguimiento.
2. Participación
social. Implementar el uso de
preservativos.

*Realizar actividades de
prevención en centros educativos.

* Celebrar el día mundial del


SIDA.

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

.
*Utilizar AIEPI en 100% al
<5. En consulta diaria.
1. Mejorar la calidad de *Elaborar plan para
atención al < 5 años. mortalidad infantil.
*Tratamiento oportuno de
casos graves.
*investigar muerte y Equipo Local de la US> Enero – Diciembre 2017.
análisis con comunidad y
13. Mortalidad en el < 5 personal institucional.
años.

Disminuir la mortalidad
infantil

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Problema Objetivos Estrategias Actividades Responsable Periodo

Identificado

*identificar y clasificar Px. Equipo local de la US. Enero – Diciembre 2017.


Febriles.
Disminuir la insidencia de
casos de Dengue, Chick y *toma de muestra de sangre
Zika y Tx de casos.
1. Detección de casos. *Notificación semanal d
casos Equipo Local
*Programar operativos de
limpieza

*Control físico sanitario.


15. Dengue,Chik y Zika. 2. Vigilancia
epidemiológica. *Celebración del día D
Octubre-diciembre 2017
Levantamiento del índice
larvario de todo el
3. Participación social. municipio

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CAPITULO II:
DESCRIPCION

GENERAL DE FUNCIONES DE
ACUERDO AL CARGO ASIGNADO

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Descripción general de funciones como licenciada en Enfermería Asignada a
servicios ambulatorios

 Coordinar y supervisar las actividades de las auxiliares de enfermería asignadas y


el cumplimiento de las normas técnicas y procedimientos de los programas de
atención de salud, para asegurar la calidad del servicio prestado y la consecución de
las metas de los programas de salud.
 Ejecutar actividades de capacitación al personal subordinado y comunitario, sobre
las normas y procedimientos de los diferentes programas de salud, de acuerdo a la
programación establecida, para mejorar la calidad de los servicios prestados.
 Prestar servicios asistenciales a pacientes en situación de riesgo y otros grupos de
pacientes, de acuerdo a los protocolos de enfermería, para asegurar que estos
reciban una atención oportuna, eficiente y de calidad.
 Controlar el cumplimiento de las normas disciplinarias, por parte de las auxiliares
asignadas, para garantizar el racional desempeño de sus funciones.
 Orientar y dar seguimiento a pacientes y familiares en relación con los cuidados y
tratamientos a seguir, con el objeto de prevenir complicaciones y evitar la
transmisión de enfermedades infectocontagiosas.
 Realizar el control y seguimiento del suministro de material, elaborando las
requisiciones correspondientes, con objeto de garantizar la disponibilidad de
material de trabajo
Descripción general de funciones como licenciada en Enfermería Asignada al cargo de
CIS
1. ADMINISTRACION
2. ATENCION DIRECTA.
3. EDUCACION.
4. INVESTIGACION.

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ATENCION DIRECTA

Es la que va encaminada a apoyar al individuo en la conservación de su salud y le ayuda a


incrementar esa salud y se encarga de apoyarle en la recuperación de los procesos
patológicos.

Las actividades asistenciales se realizan en:

1. Medio Extra hospitalario/comunitario:

El personal de enfermería desarrolla una función asistencial en este medio desde


una interpretación como miembro de un equipo de salud comunitaria compartiendo
actividades y objetivos.

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En cuanto a la atención directa mis funciones han sido:

1. Se brindaron consulta general a población, mujeres embrazadas, planificación


familiar atención al menor de 5 años.
2. Curaciones de heridas y aplicaciones de inyecciones
3. Vigilancia del control de vectores de SEDE.
4. Ejecutar actividades de curación, suturas y cuidados paliativos al individuo.
5. Visitas dirigidas a comunidades en promoción de agua potable y saneamiento.
6. Monitoreo y aplicación de vacuna en campañas de vacunación
7. Ejecutar actividades de promoción y fomento de la salud a los individuos, la familia
y la comunidad.
8. Capacitar al individuo y la familia para que asuma conductas responsables en el
cuidado de su salud.
9. Actuar como asesor y consultor en materia de salud de los individuos, las familias y
las comunidades.
10. Ejecutar actividades de prevención y protección de las enfermedades a individuos,
familias y comunidad.
11. Ejecutar actividades de rehabilitación y reinserción social a individuos y familias.
12. Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en salud y control de
enfermedades infecciosas a la población.
13. Ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de un
entorno saludable.
14. Planificar y ejecutar acciones de enfermería en situaciones de emergencias y
catástrofes.
15. Fomentar la colaboración intersectorial y multidisciplinaria en la gestión de los
cuidados de salud a la población.
16. Detectar las necesidades educacionales y elaborar programas de educación para la
salud, en la búsqueda del mejoramiento de la calidad de la vida.
17. Ejecutar acciones que den solución a los problemas de salud, identificados en el
Análisis de la Situación de Salud.
18. Captación de sintomático respiratorio en el municipio.
19. Visitas dirigidas a pacientes encamados en casa.
20. Realización de citologías VPH e IVAAS y diagnóstico de cáncer de cérvix
21. Realización de cercos epidemiológicos.
22. Búsqueda activa de sintomáticos respiratorios.
23. Realización de investigación de casos sospechosos de sarampión y rubeola en
comunidades.

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24. Seguimientos de casos positivos de tuberculosis.
25. Realización de estudio de caso a paciente con tuberculosis pulmonar.
26. Realización del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) a paciente con
tuberculosis.

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REGISTRO DE ATENCIONES BRINDADAS 2016-2017
Continuación se presenta un registro de las consultas brindadas durante mi servicio social
en el CIS San Matías como parte de mi formación académica.

TABLA N° 1

Sexo
Rango de Edad H M
Menor de 1 mes 10 8
1 mes a 1 año 23 16
1- 4 años 39 55
5-9 años 16 19
10-14 años 8 20
15-19 años 23 28
20-49 años 16 283
50-59 años 4 56
60 y más años 27 38
Total hombre y mujeres 166 523
Total general 689
Elaboración propia _Tabla N° 1 registro de atenciones 2016-2017 (ATA y AT2-R)

Nota: El registro de atenciones brindadas durante mi social estuvieron dirigidas a


embrazadas, planificación familiar y al menor de 5 años, de igual manera atenciones
generales, en periodos de tiempo que no se encontraba el medico en el establecimiento de
salud (vacaciones, talleres y reuniones). Se puede observar que la mayor parte de la
población atendida es la del rango de edad 20 a 49maños con predominio en mujeres ya que
este tipo de población que se ofertan métodos de planificación familiar y atenciones
Preconcepciónal.

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FUNCIONES ADMINISTRATIVAS

 La administración comienza siempre que una actividad se haga con más de una
persona, y en el medio sanitario esto es muy frecuente.
 Por definición administrar es actuar conscientemente sobre un sistema social y cada
uno de los subsistemas que lo integran, con la finalidad de alcanzar determinados
resultados. Es una actividad vinculadora que permite aprovechar la capacidad y
esfuerzos de todos los integrantes de una organización dirigiéndolos racionalemente
hacia el logro de unos objetivos comunes..
 Es el aprovechamiento de los preceptos básicos de administración que aplicados a la
tarea de la enfermería se convierten en un aprovechamiento de recursos que redunda
en beneficio tanto del profesional al realizar su trabajo de mejor y más eficaz
manera como del enfermo que recibe un servicio adecuado cuando lo necesita.
 Son muchos los beneficios que derivan de la administración de enfermería porque
además de permitir un aprovechamiento mejor de los recursos con que se cuenta,
permite que la organización que de esto se obtiene, signifique una mejora de la
calidad del servicio y de la productividad, que alienta el desempeño del profesional
de enfermería manteniéndole motivado y que permite al enfermo recibir un servicio
como el que espera y merece.
 Además la organización que se obtiene mediante la adecuada administración de las
tareas de enfermería simplifica las tareas, permite interactuar mejor a todos los que
forman parte del sistema sanitario y promueve el liderazgo en cada área, haciendo
fácil e importante aspectos que generan el éxito en cualquier actividad, el trabajo en

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 41


equipo y por objetivos, porque parte de esa administración es planificar las
actividades, el uso de recursos, el tiempo y el recurso humano, que en una profesión
como la enfermería resulta tanto o más importante por cuanto la exigencia es aún
más importante, la salud de los enfermos. La administración de enfermería es
entonces vital para la profesión y para los enfermos.

En cuanto a las funciones admirativas durante mi servicio social fueron:

En U.S:
1. Elaboración de la programación anual 2017 (PLF1, PLF2, PLF4, Planificación
familiar y SIGAJO).
2. Elaboración y apoyo del plan Operativo anual 2017.
3. Realización del ASÍS del CIS San Matías 2017 y entrega a la Región N° 7.
4. Elaboración de consolidado de PAI.
5. Realización de formato para consolidar de manera trimestral y proyectar la
cobertura de los métodos de planificación familiar y establecer alcances de cada U.S
San Matías y Potrerillos y enviarlo cada tres meses al departamento de planificación
familiar.
6. Realización de consolidación de morbimortalidad 2016-2017 en el menor de 5 años.
7. Realización de calendario de fechas que se supervisaron en el primer semestre y
segundo 2017 y entregado a la jefatura de enfermería.
8. Realización de supervisiones en SEDE cada mes y en el municipio de Potrerillos
cada 3 meses.
9. Planificación de reuniones con el equipo local cada jueves del mes.
10. Realización de asignación para las enfermeras del E.S en cuanto a,
responsabilidades por programa, rol del lavado de espéculos, pinzas mascarillas y
esterilización de material, rol para realizar material para curaciones.

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11. Realización de planes de intervención tendientes a reducir la mortalidad materna e
infantil y embarazos en adolescentes como proyección social para el
establecimiento de salud y población 2017.
12. Realización de bitácora mensual

Para la gestión:
1. Solicitud de pedidos de métodos de planificación familiar (ACO, Depoprovera,
condones e Implanon).
2. Realización del formulario N° 5 y Solicitud de inmunobiológicos cada mes a
almacén de vacuna.
3. Realización de consolidado 2016 de vacunas de todo el departamento en la región
N°7.
4. Realización y solicitud del S06 de medicamento cada tres meses.
5. Solicitud de medicamento para pacientes epilépticos.
6. Actualización de LISEF.
7. Actualización y revisión de LINVI para mantener una vigilancia.
8. Actualización de LISMEM.
9. Revisión del llenado de SINOVA 1 Y SINOVA 2.
10. Supervisar el llenado de los expedientes de las mujeres embarazadas y niños
menores de 5 años.
11. Se realizó solicitud para poder celebrar con un BEBE SHAWER a las embrazadas
durante el mes de Marzo.
12. Realización de planificación de jornada de vacunación
13. Solicitudes a la corporación municipal de la alcaldía de San Matías para transporte
de jornadas de vacunación y traslado de medicamento.
14. Programación de actividades diarias por medio del cronograma de actividades
mensual.

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15. Realización de informes del establecimiento de salud.
16. Recibir y supervisar informes de los establecimientos de salud San Matías y
Potrerillos.
17. Se realizaron gestiones para celebrar la cena navideña el 22 de Diciembre con los
voluntarios de salud.
18. Realización de sala situacional de salud del establecimiento de salud.
19. Se realizó solicitud para celebrar el dia del padre y madre en conjunto con los
voluntarios de salud.
20. Solicitud de insumo para mejoramiento del programa de tuberculosis (Mechero,
Alcohol, Aplicadores y láminas para extendido).
21. Solicitud de termómetro para ternos de PAI.
22. Gestión y solicitud de Computadora e impresora para el CIS San Matías.
23. Gestión de proyecto social con visión Mundial Muestra de agua (Pirineos, san
Matías, santa Rosa y el Guayacán) el cual se describe en anexos de mi
investigación.
24. Proyecto de administración (gestión para la mejora de trabajo) Cotización, donación
y arreglo de la farmacia con el pacto stock y sala de curaciones e cual el perfil del
proyecto se describe en anexos.
25. Cotización e identificación para realizar la construcción dos cubículos asignados
para pre-clínica y sala de curaciones.
26. Supervisión de campaña de vacunación sarampión, rubeola y paperas 2016.
27. Supervisión y monitoreo de desparasitación en mayo 2017.
28. Supervisión de campaña de vacunación 2017.

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FUNCION DE DOCENCIA

La enfermería como ciencia tiene un cuerpo de conocimientos que le es propia y


específica y que le crea la necesidad de trasmitirla. Por una parte la formación de los
futuros profesionales en los niveles de planificación, dirección, ejecución y control de la
docencia. Por otra parte, como profesional sanitario que es y como parte de sus actividades
deseará intervenir en el proceso de educación para la salud.

Actividades necesarias para cumplir la función docente.

 Educación sanitaria a personas, familias, nucleos sociales y comunidad.


 Educación del equipo sanitario, capacitado como todos los integrantes para cumplir
las actividades de competencia.
 Formación continuada, favoreciendo un alto nivel de conocimientos de todo el
personal sanitario mediante cursos, charlas, conferencias, etc..
 Educación permanente, es la obligación que tienen todos los profesionales para
seguir auto educándose siguiendo el avance de la ciencia.

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PROYECTO EDUCATIVO EN PROMOCIÓN A LA SALUD DE USUARIOS Y FAMIALIA QUE MANDAN
ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD CIS SAN MATIAS

PROMOCIÓN DE CITOLOGÍA, TÉS DE VPH E IVAA

PLAN EDUCACIONAL. POR TRIMESTRE SEPTIEMBRE A DICIEMBRE 2016


Objetivo General : Dar a conocer a la población en general , y con énfasis en población de mujeres en edad fértil ,mediante la
promoción y prevención de realizar citologías, TES de VPH(Virus Del Papiloma humano) e Inspección Con Ácido Acético (IVAA) ,
para que tomen conciencia del cáncer de cérvix e Infecciones de Transmisión sexual y detectar temprana mente posibles lesiones pre
cancerígenas.
Narrativo de presentación: Durante el semestre del 2016 se brindaron a tenciones encaminadas a promover los métodos de
diagnóstico ginecológico Citologías, VHP e IVAAS ya que había muy baja cobertura, a continuación se presenta un cuadro de
consolidados de los temas brindados durante el semestre de Septiembre A Diciembre 2016, De igual manera se le dio continuidad
durante el 2017
Recursos Y Población Evaluación
Medios Beneficiada
Temas Actividades Fecha Metodología Didácticos Directo Indirecto
Citología Promoción de la Del 3 al 31 de octubre, Detecte una
realización de del 1al 30 de noviembre Expositiva Presentación por 130 62 paciente de 42 años
citologías en sala de y del 1 al 30 de Data show, rota en el mes de
espera por 2 meses diciembre del 2016 y el folio noviembre con un
para lograr meta y 2017 de manera NIC I el cual en
detección temprana paulatina para detectar anexo se ve
en mujeres en edad casos positivos y lograr reflejado el
fértil coberturas. resultado.

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Recursos Y Población Evaluación
Medios Beneficiada
Temas Actividades Fecha Metodología Didácticos
Directo Indirecto

Cáncer de Cérvix. Del 3 al 31 Expositiva y Presentación Pacientes


de octubre, experiencia por Data show, demuestran
Dar a conocer del 1al 30 de vivida por parte rota folio interés en la
noviembre y de los pacientes presentaciones
a población en
del 1 al 30 de 130 62
general sobre diciembre del
que es cáncer 2016 y el
de cérvix 2017 de
manera
paulatina para
detectar casos
positivos y
lograr
coberturas.

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Recursos Y Población Evaluación
Medios Beneficiada
Temas Actividades Fecha Metodología Didácticos Directo Indirecto
Virus del papiloma humano Pacientes
(VPH). demuestran
Dar a conocer a Del 3 al 31 de Expositiva , Presentación por interés en la
octubre, del 1al narrativa y Data show, rota presentaciones
TES de VPH. población en
30 de noviembre demostrativa dos folio y Muestra de 141 56
general de manera
y del 1 al 30 de veces a la semana VPH
general que es el diciembre del en sala de espera
VPH, maneras de 2016 y el 2017 de la u.s
transmisión, de manera
método paulatina para
diagnostico que detectar casos
existen para positivos y lograr
coberturas.
diagnosticar.

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Recursos Y Población Evaluación
Medios Beneficiada
Temas Actividades Fecha Metodología Didácticos Directo Indirecto

Inspección Visual Con Ácido Dar a conocer a Del 3 al 31 de Expositiva, Presentación por Este tipo de
población en octubre, del 1al narrativa. Rota folio muestras se
Acético. (IVAA) 30 de realiza a mujeres
general de 20 46
noviembre y del de 25 a 29 año el
manera, en que 1 al 30 de cual se realizaron
consiste el diciembre del pocas muestras, y
examen de IVAA 2016 y el 2017 a 6 pacientes con
y a que edades de manera VPH positivo de
corresponde a paulatina para las cuales 4
realizarse. detectar casos salieron positivas
positivos y y referidas al
lograr especialista.
coberturas.

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Plan educativo Primer semestre (Enero a Marzo) 2017
Objetivo: Dar a conocer de manera general y que sirva de impacto socio- educativo a las personas que acude a la unidad de salud san Matías charlas educativas que tengan énfasis
en el cuidado en el hogar y prevención de las enfermedades que son causa de atención en el primer y segundo nivel de atención durante el transcurso del 2017
Recursos Y Población
Temas Actividades Fecha Metodología Medios Beneficiada Evaluación
Didácticos Directo Indirecto
Acciones de promoción al menor de 5 Se Impartirán E F M Se toma como educación
años: charlas educativas la que se imparte en sala
Parasitismo Intestinal de manera 2-4, 6,9 de espera de igual manera
circunstancial en Narrativo Trifolio las atenciones de AIEPI el
Alimentación de 1 a 5 años sala de espera la 9-11 13,21,30 13,16 41 16 cual se brinda educación
Vacunación de 2 meses a 4 años U.S. 18-19 7,10, 13,16 individual a las madres.
23,
Acciones de promoción a mujeres 11-23- Expositivo, Plan de aparto, En el mes de marzo
embarazadas: 27 8,9,10 dinámica mi trifolio y realice un bebe shawer el
Cuidados durante el embarazo 14. amor presentación cual tenía como nombre
Realización de bebe 24 de powe point ‘HACIA UN
shawer en el mes de 8,23 53 27 EMBARAZO FELIS’ , el
Plan de Parto Marzo 25 cual tuvimos merienda,
Desarrollo del bebe durante el embrazado 26 regalos para las
embarazadas, y una
Señales les peligro durante el embarazo 27 dinámica ‘MI AMOR’
Tuberculosis Captación S.R 27,28 13 al 24 Expositivo Rota folio 24 8 Se realizó captación de S.R

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Plan Educativo Segundo Semestre (Abril A Junio) 2017
Temas Actividades Fechas Metodología Recurso y Medios Población Beneficiada Evaluación
A M J Didácticos Directo Indirecto
Promoción de la En sala de espera se 24 al 28 1 al 19 --- Explicativa Trifolio y Mural 429 132 Se desparasito en un
Jornada de impartirán , el 90% a la población
vacunación y grupos esquema de objetivo, la personas
prioritario, vacunación y fueron anuentes.
desparasitación al actividades se
menor de 5 años. realizara en J.N.V
Se brindara charla 4-7 25,29.31 5,9 Expositiva y Presentación de power 37 16 Se brindó charlas
educativa en sala de demostrativa point, educativas, con objetivo
Diabetes Mellitus espera y a voluntario de presentación.
de salud
Hipertensión Realizar tamizaje, 18,21,26 2,3 19,22,27 Expositivo Esfigmomanómetro y 25 9 Se logró realizar el
Arterial trifolio tamizaje HTA
Cáncer de mama Realizar el auto 25,28 23,24, 26,29 Expositivo Mural y demostrativo 27 14
examen de mama e auto examen de mama
impartir charlas
educativas
Cáncer de Próstata 30,31 6,7,8,27 Trifolio 12 9
Medidas higiénicas 20 11 16.20,21 Expositiva Juntas de agua 16 92 Me reuní con juntas de
agua potable y agua del municipio de
saneamiento san Matías, realice un
taller en APS, junto con
visión mundial

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Plan Educativo Segundo Tercer (Julio A Septiembre) 2017
Temas Actividades Fechas Metodología Recurso y Medios Población Beneficiada Evaluación
J A S Didácticos Directo Indirecto
ESCASAL(Escuela y Brindar educación en sal 12, 10 11,12,13 Expositiva e Laminas didácticas, 68 23 Se brindaron charlas
casa saludable) de espera y centros 18, intercambio de presentación de power educativas en centros
educativos. 19 experiencias point escolares del municipio
de San Matías y en la
comunidad de la
chorrera Jacaleapa, y un
taller que se impartió al
personal de visón
mundial
Cáncer Infantil Brindar charlas educativas 5,7 7,14,21, 1,7 expositiva Trifolio 23 11 Madres presente en el
a toda población que acude 28 momento de las charlas
a consulta a la
Infecciones de Educar a la población en 4,7 21,23,25 7,8 Expositiva Mural y laminas 36 9
Transmisión Sexual general a detección de
infección de transmisión
sexual, atreves de conocer
los tipos y aspectos de
flujo vaginal

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Plan Educativo Segundo Tercer (Julio A Septiembre) 2017
Temas Actividades Fechas Metodología Recurso y Medios Población Beneficiada Evaluación
Didácticos
J A S Directo Indirecto
Planificación Promocionar los métodos Del Del 15 expositiva Trifolio y Mural 37 6 Se lograron dar a
Familiar de planificación oferta la 17 al 28 al conocer los métodos de
unidad de salud 21 31 la U.S

VIH Promocionar las pruebas 3 3 4 expositiva Mural 22 2 Se logró realizar


raídas que realiza la pruebas rápidas
Unidad de salud de medio
diagnóstico.

Neumonía Que la población 27 31 18 Expositivo Trifolio 14 2


reconozca los signos de
alarma de la enfermedad

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FUNCION DE INVESTIGACION

En enfermería se realiza función investigadora mediante todas aquellas actividades que van
a fomentar el que la enfermería avance mediante investigaciones, estableciendo los campos
en que se considera que enfermería desee trabajar (en colaboración con los otros equipos de
salud).

a) Permite aprender nuevos aspectos de la profesión.


b) Permite mejorar la práctica.

Algunos campos de investigación son:

La comunidad sobre la cual se actúa el alumno a quien se enseña la materia docente en si


misma los procedimientos de enfermería y su efectividad las pruebas de nuevas técnicas.

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En dicha área realice lo siguiente:
Investigación sobre:

1. Elaboración de la situación de salud del CIS San Matías.


2. Realización de cercos epidemiológicos el San Matías, El Espinito, El Guayacán
(Pacientes con tuberculosis positivos).
3. Realización de cercos epidemiológicos paciente sospechoso de sarampión y rubeola.
4. Descripción de proyecto vinculado con APS en el municipio de san Matías y
términos de referencia para la asistencia técnica para el fortalecimiento de la
institucionalidad en agua potable y saneamiento en el periodo de tiempo
comprendido de julio 2016 a septiembre 2017.
5. Fortalecimiento y debilidades en el sector de agua potable y saneamiento en san
Matías.
6. Levantamiento y validación de cuestionarios de comunidad, retador de servicio y
sistemas de agua e ingreso al sistema de información rural de agua y saneamiento
(SIASAR) en todo el Municipio de san Matías.
7. Apoyo en la implementación de Sistemas de Información y en la construcción de
capacidades en el Sector Agua y Saneamiento en municipalidades de carácter rural
en el Departamento de El Paraíso, Honduras
8. Elaboración del proceso de atención de enfermería.
9. Elaboración de estudio de caso.
10. Tema de investigación: ANÁLISIS DE LA CALIDAD DE AGUA PARA
CONSUMO HUMANO Y LA RELACIÓN CON LA CONTAMINACIÓN DE
COLIFORMES Y MATERIALES PESADOS SAN MATIAS-DANLI EL
PARAISO.

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
UNAH – TEC DANLI
CARRERA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

TITULO: ANÁLISIS DE LA CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO


HUMANO Y LA RELACIÓN CON LA CONTAMINACIÓN DE
COLIFORMES Y MATERIALES PESADOS SAN MATIAS-DANLI EL
PARAISO.

PRESENTADO POR: MILAGRO VANESSA ANDINO DUARTE

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CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN

RESUMEN

El presente trabajo investigativo tuvo como interrogante conocer la relación que existe
entre la presencia de Coliformes fecales y metales pesados, en el agua de consumo humano
y de enfermedades diarreicas en los hogares del municipio de San Matías, para lo cual se
realizara un estudio aleatorio estratificado con enfoque cuantitativo, aplicando la
investigación de campo, con un nivel de asociación entre variables, por medio de una
muestra de 100 hogares (Comunidad de san Matías, Santa Rosa, El Guayacán.).

El proceso investigativo iniciara con la entrevista a 100 hogares del municipio de San
Matías, para determinar el origen, distribución del agua para consumo humano, métodos de
purificación, practicas (Manipulación) y datos de enfermedades diarreica lapso de 3 meses
de estudio. Se recolectaran muestras de agua de la obra toma de distribución al municipio
de san Matías con análisis físicos y químico , bacteriológicos y metales pesados , en la
comunidad de san Matías se tomó una muestra al azar de la llave de un hogar para realizar
análisis bacteriológico, en la comunidad de Santa Rosa se levantó análisis bacteriológico ,
El Guayacán se toma muestras de dos sistemas uno por gravedad ‘La ceiba’ el cual se
analizó aspectos físico químico, bacteriológico, metales pesados y del pozo se tomaron los
mismo análisis de agua para ser analizados en laboratorio, determinado que la prevalencia
de enfermedades no solo se debe a los Coliformes fecales en el agua contaminada sino a
otros factores a los cuales están expuestos los hogares.

PALABRAS CLAVES: COLIFORMES, CONTAMINACIÓN_BACTERIANA,


BACTERIAS_GRAM_NEGATIVAS_ METALES PESADOS_ANALISIS FISICO
QUIMICO DEL AGUA.

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INTRODUCCIÓN

La presente investigación constara de capítulos en los que se ha recogido información


relevante sobre temas de importancia en el ámbito de la contaminación del agua,
los mismos que luego de analizarlos e interpretarlos ha permitido plantear una solución que
permita sobrellevar las dificultades de la contaminación del agua y a su vez las
enfermedades que afectan a los hogares.

De manera que se ha encontrado la forma más efectiva por medio de la Microbiología para
intervenir en la contaminación del agua que se utiliza para el consumo humano, y a su
vez terminar logrando beneficios para la población de todos sus habitantes.

Aquellas comunidades localizadas en el municipio de San Matías que se abastecen de


agua de vertientes o entubada, y no es tratada adecuadamente, presentan enfermedades,
debido a la contaminación bacteriana del agua.

El municipio de San Matías cuenta con una planta potabilizadora de las cuales solo 4
comunidades tiene este beneficio de igual manera tampoco cuentan con una adecuada
distribución del agua hacia los hogares.

Se ha detectado que los habitantes están presentando enfermedades muy recurrentes, esto
se ha determinado que no es por la ingesta del agua no potabilizada que es proporcionada a
toda la comunidad.

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ANTECEDENTES DE AGUA CONTAMINADA

Contaminación del Agua La contaminación de cuerpos de agua (ríos, lagos, océanos y agua
subterránea) ocurre cuando los contaminantes son descargados directamente o
indirectamente en cuerpos de agua sin un adecuado tratamiento que remueva los
componentes dañinos. La contaminación del agua afecta plantas y organismos que viven en
estos cuerpos de agua, y en la mayoría de los casos afecta dañando no solamente a las
especies individuales y las poblaciones así como en las comunidades biológicas. El agua de
dichos cuerpos se ha contaminado mediante sustancias tóxicas como ácidas, solventes
orgánicas, pinturas, metales y demás, derivados de actividades industriales, agrícolas,
ganaderas, domésticas, dicha agua ya no es apta para el consumo. La descarga de
contaminantes específicos no es la única causa de contaminación del agua, también la
construcción de presas, embalses y desviaciones de ríos pueden degradar seriamente su
calidad (Heinke et al., 1999).

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DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

La problemática a nivel mundial es que en todo el mundo, más de mil millones de personas
no tienen acceso al agua potable que para el fin de siglo se estima que más de un 80% de
los habitantes puede que no dispongan suministros de agua potable.

Además la contaminación industrial de las aguas subterráneas sigue siendo un grave


problema en la mayoría de los países desarrollados. En todo el mundo se produce la
infiltración de productos tóxicos en el suelo y en las aguas subterráneas, procedentes de
tanques de almacenamiento de gasolina, vertederos de basuras y zonas de vertidos
industriales. Uno de cada seis habitantes bebe agua que contiene altos niveles de plomo,
uno de los principales productos tóxicos industriales.

En Honduras la demanda de agua potable está aumentando rápidamente y a medida que el


agua potable es más escasa, hay mayores posibilidades de que se convierta en una fuente
de conflictos regionales, como ya está sucediendo en el Oriente Próximo.

En el estado Carabobo la oxidación de las tuberías de agua conducen directamente a los


hogares, que viene cada vez más contaminada debido a que la oxidación y la suciedad de
las tuberías producen las condiciones de proliferación de bacterias el cual puede ser muy
dañino para el ser humano e incluso causar la muerte.

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PREGUNATAS DE INVESTIGACION

1. ¿Cuál es calidad de agua para consumo humano y uso doméstico e industrial que
se obtiene de la cuenca de los Pirineos y en el municipio de san Matías en el
periodo de Junio a Septiembre 2017?
2. ¿Cómo prevenir la contaminación de agua para consumo humano que está
contaminada con coliformes y residuos químicos y otros?
3. ¿La cuenca los Pirineos que abastece de agua para consumo humano e industrial
del municipio de san Matías es la libre de coliformes fecales y metales pesados?
4. ¿Qué comunidades del municipio de San Matías sus sistemas de agua están libres
coliformes y metales pesados?
5. ¿Las juntas de agua están utilizando el hipo-clorador de sus sistemas de
almacenamiento de agua?
6. ¿Saben las juntas de agua que cantidad de cloro matas la bacteria de las colif
7. ormes fecales?
8. ¿Qué enfermedades causa la presencia de metales pesados en el agua de consumo
humano e industrial?
9. ¿Cuántos casos de diarrea se han presentado en el primer semestre del 2017?
10. ¿Cuál es el origen y distribución del agua de consumo humano de los habitantes del
municipio de san Matías?
11. ¿Cuál es el método de purificación de agua que utilizan mayoritariamente los
habitantes del municipio de San Matías?

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12. ¿Cuáles son las prácticas, actitudes y conocimientos que tiene la población de San
Matías acerca del tratamiento y almacenamiento del agua para consumo?
13. ¿Qué variables internas y externas pueden favorecer o afectar la salud de la
población de San Matías y su ambiente?

OBJETIVO GENERAL

Analizar la calidad de agua para consumo humano y uso doméstico e industrial que
se obtiene de la cuenca de los Pirineos y en el municipio de san Matías en el
periodo de Junio a Septiembre 2017.

OBJETIVOS ESPESIFICOS

 Determinar la calidad bacteriológica y metales pesados del agua de la cuenca de


distribución de los Pirineos
 Identificar tecnologías que puedan ser utilizadas en las zonas para la desinfección de
agua con fines de consumo humano.
 Realizar un seguimiento al procedimiento bajo el cual se realiza el muestreo
actualmente
 Identificar la presencia de los riesgos a la salud por el agua que consume la
población. Lo anterior se hará a partir de correlación entre los datos de los
parámetros de la calidad del agua.
 Establecer la relación que existe entre la calidad de vida y el ambiente en la
comunidad y municipio de san Matías.

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 Socializar las condiciones socioeconómicas y ambientales de la comunidad y la
calidad de vida de los pobladores del municipio de San Matías.

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VARIABLES
Variables Independientes Variables Dependiente
Internas
Externas
In
In

Tanque reservorio
Coliformes Fecales

Disponibilidad del
Agua
Análisis de la calidad de
Contaminación
agua para consumo humano
y la relación con la Color tiene el agua de
contaminación de coliformes consumo
y Metales pesados san
Metales pesados Matías-danli el paraíso.
Métodos de
Purificación del Agua
Higiene, Educación
Prácticas
(manipulación) del
agua
Origen y Distribución
del Agua Casos de enfermedades diarreicas
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OPERACIOANALIZACION DE LAS VARIABLES CUESTIONARIO N° 2
Variables independientes: Coliformes fecales en el agua de consumo humano.

Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Es un grupo de Frecuencia de ¿Cuál es la Técnica de Informe de


bacterias coliformes fecales frecuencia de laboratorio. Laboratorio.
gramnegativos Coliformes fecales coliformes fecales?
que tiene ¿Qué Hoja de
importancia microorganismos Cultivo recolección de
relevante como se encontraron en datos.
indicador de el agua de consumo Observaciones
contaminación del humano?
agua. ¿Qué bacterias
Gran negativas
crecen a
temperatura de
grados centigrados?

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VARIABLES INDEPENDIENTES: SUSTANCIAS O CONTAMINANTES

Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento


Elemento químico de ALUNINIO (Al) Presencia de ¿Cuánto es el Técnica de Informe de
número atómico 13, masa Aluminio en agua valor normal de laboratorio laboratorio
atómica 26,99 y símbolo Al ; por Mg/I aluminio en agua
es un metal plateado, muy de consumo
ligero, buen conductor y humano?
resistente a la oxidación, que ¿Cuál fue la
no se encuentra nunca libre concentración de
en la naturaleza y se extrae Aluminio que se
principalmente de la bauxita; encontró en el
se usa en la construcción de agua de la
aviones, vagones muestra?
ferroviarios, automóviles, ¿Qué
cascos de barcos, en enfermedades
arquitectura, envolturas provoca la alta
flexibles. concentración de
Aluminio en el
agua de consumo
humano a largo
plazo?

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico de Presencia de ¿Cuánto es el Técnica de Informe de


número atómico 33, masa Arsénico en agua valor normal de laboratorio laboratorio
atómica 74,92 y símbolo As ; por Mg/I Arsénico en agua
es un elemento semimetálico ARSENICO (As) de consumo
sólido, de color gris humano?
metálico, que forma ¿Cuál fue la
compuestos venenosos; se concentración de
usa principalmente en la Arsénico que se
fabricación de vidrio para encontró en el
eliminar el color verde agua de la
causado por las impurezas y muestra?
en la fabricación de gases ¿Qué
venenosos. enfermedades
provoca la alta
concentración de
Aluminio en el
agua de consumo
humano a largo
plazo?

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Elemento químico de número Presencia de Bario ¿Cuánto es el Técnica de Informe de
atómico 56, masa atómica en agua por Mg/I valor normal de laboratorio laboratorio
137,34 y símbolo Ba ; es un BARIO(Ba) Bario en agua de
metal alcalino de color consumo humano?
plateado, blando, que se corroe
¿Cuál fue la
rápidamente en aire húmedo y
concentración de
es tan reactivo que en la
naturaleza solo existe como Bario que se
compuesto en la baritina; se usa encontró en el
en la fabricación de pinturas y agua de la
tintas, como material de relleno muestra?
en los productos de caucho ¿Qué
Pequeñas cantidades de Bario enfermedades
soluble en agua puede causar provoca la alta
en las personas dificultad al concentración de
respirar, incremento de la Bario en el agua
presión sanguínea, arítmia,
de consumo
dolor de estómago, debilidad
humano a largo
en los músculos, cambios en
los reflejos nerviosos, plazo?
inflamación del cerebro y el
hígado. Daño en los riñones y
el corazón.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Elemento químico metálico, Co, con número atómico de 27 y un Presencia de ¿Cuánto es el valor normal de Técnica de laboratorio Informe de
peso atómico de 58.93. El cobalto se parece al hierro y al níquel, Cobalto en agua Cobalto en agua de consumo laboratorio
tanto en estado libre como combinado. Se encuentra distribuido por Mg/I humano?
con amplitud en la naturaleza y forma, aproximadamente, el ¿Cuál fue la concentración de
0.001% del total de las rocas ígneas de la corteza terrestre, en COBALTO(Co) Cobalto que se encontró en el
comparación con el 0.02% del níquel. Se halla en meteoritos, agua de la muestra?
estrellas, en el mar, en aguas dulces, suelos, plantas, animales y ¿Qué enfermedades provoca la
en los nódulos de manganeso encontrados en el fondo del océano. alta concentración de Cobalto
en el agua de consumo humano
Los efectos sobre la salud que son el resultado de la toma de altas a largo plazo?
concentraciones de Cobalto son: Vómitos y náuseas, Problemas
de Visión
Problemas de Corazón, Daño del Tiroides
Efectos sobre la salud pueden también ser causado por radiación
de los Isótopos radiactivos del Cobalto. Este causa esterilidad,
pérdida de pelo, vómitos, sangrado, diarreas, coma e incluso la
muerte. Esta radiación es algunas veces usada en pacientes con
cáncer para destruir tumores. Estos pacientes también sufren
pérdida de pelo, diarreas y vómitos.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Elemento químico relativamente raro, Presencia de Cadmio en ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de laboratorio
símbolo Cd, número atómico 48; tiene agua por Mg/I normal de Cadmio en laboratorio
relación estrecha con el zinc, con el que se agua de consumo
encuentra asociado en la naturaleza. Es un humano?
metal dúctil, de color blanco argentino con ¿Cuál fue la
un ligero matiz azulado. Es más blando y concentración de
maleable que el zinc, pero poco más duro Cadmio que se
que el estaño. Peso atómico de 112.40 y
encontró en el agua de
densidad relativa de 8.65 a 20ºC (68ºF). Su
la muestra?
punto de fusión de 320.9ºC (610ºF) y de
ebullición de 765ºC (1410ºF) son inferiores CADMIO(Cd) ¿Qué enfermedades
a los del zinc. Hay ocho isótopos estables en provoca la alta
la naturaleza y se han descrito once concentración de
radioisótopos inestables de tipo artificial. Cadmio en el agua de
consumo humano a
efectos sobre la salud que pueden ser largo plazo?
causados por el Cadmio son:Diarréas, dolor
de estómago y vómitos severos, Fractura de
huesos
,Fallos en la reproducción y posibilidad
incluso de infertilidad, Daño al sistema
nervioso central, Daño al sistema inmune,
Desordenes psicológicos, Posible daño en el
ADN o desarrollo de cáncer.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico, símbolo Cr, número atómico 24, Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
peso atómico 51.996; metal que es de color blanco Cromo en normal de Cromo en laboratorio laboratorio
plateado, duro y quebradizo. Sin embargo, es agua por Mg/I agua de consumo
relativamente suave y dúctil cuando no está humano?
tensionado o cuando está muy puro. Sus principales CROMO(Cr) ¿Cuál fue la
usos son la producción de aleaciones anticorrosivas concentración de Cromo
de gran dureza y resistentes al calor y como que se encontró en el
recubrimiento para galvanizados.
agua de la muestra?
¿Qué enfermedades
Cuando es un compuesto en los productos de la
piel, puede causar reacciones alérgicas, como es provoca la alta
erupciones cutáneas. Después de ser respirado el concentración de Cromo
Cromo (VI) puede causar irritación del nariz y en el agua de consumo
sangrado de la nariz. Otros problemas de salud que humano a largo plazo?
son causado por el Cromo (VI) son; Erupciones
cutáneas, Malestar de estómago y úlceras,
Problemas respiratorios, Debilitamiento del sistema
inmune, Daño en los riñones e hígado, Alteración
del material genético, Cáncer de pulmón, Muerte

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
Cobre en normal de Cobre en laboratorio laboratorio
Elemento químico de número atómico 29, agua por agua de consumo
masa atómica 63,54 y símbolo Cu ; es un metal Mg/I humano?
de color pardo rojizo, brillante, dúctil, muy
COBRE(Cu) ¿Cuál fue la
maleable, resistente a la corrosión y buen
conductor de la electricidad y el calor; es el
concentración de
metal de más usos y se utiliza para la Cobre que se
fabricación de cables, líneas de alta tensión, encontró en el agua
maquinaria eléctrica y en aleaciones, siendo las de la muestra?
dos más importantes el latón, una aleación con ¿Qué enfermedades
cinc, y el bronce, una aleación con estaño. provoca la alta
concentración de
Cobre en el agua de
consumo humano a
largo plazo?

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Elemento químico, símbolo Mn, de Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
número atómico 25 y peso atómico Manganeso normal de laboratorio laboratorio
54.938. Es uno de los metales de en agua por Manganeso en agua
transición del primer periodo largo de la Mg/I de consumo
tabla periódica; se encuentra entre el humano?
cromo y el hierro. Tiene propiedades en MANGANESO(Mn) ¿Cuál fue la
común con ambos metales. Aunque poco concentración de
conocido o usado en su forma pura, reviste Manganeso que se
gran importancia práctica en la fabricación encontró en el agua
de acero. de la muestra?
Los efectos del manganeso mayormente ¿Qué enfermedades
ocurren en el tracto respiratorio y el provoca la alta
cerebro. Los síntomas por envenenamiento concentración de
con Manganeso son alucinaciones, olvidos Manganeso en el
y daños en los nervios. El Manganeso agua de consumo
puede causar parkinson, embolia de los humano a largo
pulmones y bronquitis. plazo?

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
El molibdato de sodio es una forma Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
alterada químicamente del elemento Molibdato normal de Molibdato laboratorio laboratorio
mineral sodio en agua por en agua de consumo
Mg/I humano?
La ingesta de molibdato de sodio puede MOLIBDATO(Mo) ¿Cuál fue la
causar algunos efectos secundarios en los concentración de
seres humanos. El exceso de molibdeno Molibdato que se
puede causar síntomas de deficiencia de encontró en el agua
cobre, que incluyen fatiga, mareos, de la muestra?
aparición de erupciones, gota, bajo ¿Qué enfermedades
recuento de glóbulos blancos y de glóbulos provoca la alta
rojos, o anemia. Si eres mujer y estás concentración de
embarazada o sufres de insuficiencia renal Molibdato en el agua
o de una enfermedad del hígado, habla con de consumo humano
tu médico acerca de la ingesta de a largo plazo?
molibdato de sodio, ya que puede
empeorar los síntomas de tu enfermedad.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
Es un elemento metálico magnético, de aspecto Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
blanco plateado, utilizado principalmente en Níquel en normal de Níquel agua laboratorio laboratorio
aleaciones. Es uno de los elementos de transición agua por de consumo humano?
del sistema periódico y su número atómico es 28. Mg/I ¿Cuál fue la
Durante miles de años el níquel se ha utilizado en la NIQUEL(Ni) concentración de
acuñación de monedas en aleaciones de níquel y Níquel que se encontró
cobre, pero no fue reconocido como sustancia en el agua de la
elemental hasta el año 1751, cuando el suímico muestra?
sueco, Axil Frederic Cronstedt, consiguió aislar el ¿Qué enfermedades
metal de una mena de niquelita. provoca la alta
En pequeñas cantidades el níquel es esencial, pero concentración de
cuando es tomado en muy altas cantidades este Níquel en el agua de
puede ser peligroso para la salud humana. consumo humano a
La toma de altas cantidades de níquel tienen las largo plazo?
siguientes consecuencias:
Elevadas probabilidades de desarrollar cáncer de
pulmón, nariz, laringe y próstata.
Enfermedades y mareos después de la exposición al
gas de níquel.
Embolia de pulmón,Fallos respiratorios.
Defectos de nacimiento,Asma y bronquitis
crónica,Reacciones alérgicas como son erupciones
cutáneas, Desordenes del corazón

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico de Presencia de ¿Cuánto es el Técnica de Informe de


número atómico 82, masa Plomo en agua valor normal de laboratorio laboratorio
atómica 207,19 y por Mg/I Plomo agua de
símbolo Pb ; es un metal consumo humano?
sólido de color gris azulado, ¿Cuál fue la
blando, maleable, dúctil, de concentración de
elevada densidad y mal Plomo(Pb) Plomo que se
conductor de la electricidad; encontró en el
se encuentra principalmente agua de la
en la galena, de donde se muestra?
extrae; se usa en la ¿Qué
fabricación de baterías, en el enfermedades
revestimiento de cables provoca la alta
eléctricos, en las tuberías, concentración de
balas de armas de fuego, Plomo en el agua
tanques y aparatos de rayos de consumo
X, como protector de humano a largo
materiales radiactivos, en plazo?
pinturas, tintes y barnices, et

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico, símbolo Sr, de Presencia de ¿Cuánto es el Técnica de Informe de


número atómico 38 y peso atómico Estroncio valor normal de laboratorio laboratorio
87.62. El estroncio es el menos en agua por Estroncio agua de
abundante de los metales Mg/I consumo
alcalinotérreos. La corteza de la Tierra humano?
contiene el 0.042% de estroncio, y este ¿Cuál fue la
elemento es tan abundante como el Estroncio
cloro y el azufre. Estroncio (Sr) concentración de
que se encontró
El Estroncio radiactivo tiene un mayor en el agua de la
riesgo para la salud que el Estroncio muestra?
estable. Cuando es tomado en grandes ¿Qué
concentraciones puede producir anemia enfermedades
y falta de oxígeno, y en provoca la alta
extremadamente altas concentraciones concentración de
puede incluso causar cáncer como Estroncio en el
resultado de dañar el material genético agua de consumo
de las células. humano a largo
plazo?

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico de símbolo Zn, número Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
atómico 30 y peso atómico 65.37. Es un Zinc en agua normal de Zinc laboratorio laboratorio
metal maleable, dúctil y de color gris. Se por Mg/I agua de consumo
conocen 15 isótopos, cinco de los cuales humano?
son estables y tienen masas atómicas de 64, ¿Cuál fue la Zinc
66, 67, 68 y 70. Cerca de la mitad del zinc concentración de
común se encuentra como isótopo de masa que se encontró en
atómica 64. Zinc (Zn) el agua de la
Incluso los humanos pueden manejar muestra?
proporcionalmente largas cantidades de ¿Qué enfermedades
Zinc, demasiada cantidad de Zinc puede provoca la alta
también causar problemas de salud concentración de
eminentes, como es úlcera de estómago, Zinc en el agua de
irritación de la piel, vómitos, náuseas y consumo humano a
anemia. Niveles alto de Zinc pueden dañar largo plazo?
el páncreas y disturbar el metabolismo de
las proteínas, y causar arterioesclerosis.
Exposiciones al clorato de Zinc intensivas
pueden causar desordenes respiratorios.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico, símbolo K, número Presencia de ¿Cuánto es el Técnica de Informe de


atómico 19 y peso atómico 39.098. Ocupa Potasio en valor normal de laboratorio laboratorio
un lugar intermedio dentro de la familia de agua por Potasio agua de
los metales alcalinos después del sodio y Mg/I consumo
antes del rubidio. Este metal reactivo es humano?
ligero y blando. Se parece mucho al sodio ¿Cuál fue la
en su comportamiento en forma metálica. Potasio
El potasio puede ser encontrado en concentración de
vegetales, frutas, patatas, carne, pan, leche POTASIO(K) que se encontró
y frutos secos. Juega un importante papel en el agua de la
en los sistemas de fluidos físicos de los muestra?
humanos y asiste en las funciones de los ¿Qué
nervios. Cuando nuestros riñones no enfermedades
funcionan bien se puede dar la provoca la alta
acumulación de potasio. Esto puede llevar concentración de
a cabo una perturbación en el ritmo Potasio en el
cardiáco. agua de consumo
humano a largo
plazo?

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 79


Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Elemento químico, símbolo Fe, número Presencia de ¿Cuánto es el valor Técnica de Informe de
atómico 26 y peso atómico 55.847. El Hierro en normal de Hierro laboratorio laboratorio
hierro es el cuarto elemento más abundante agua por agua de consumo
en la corteza terrestre (5%). Es un metal Mg/I humano?
maleable, tenaz, de color gres plateado y ¿Cuál fue la Hierro
magnético. Los cuatro isótopos estables, concentración de
que se encuentran en la naturaleza, tienen que se encontró en
las masas 54, 56, 57 y 58. HIERRO(Fe) el agua de la
El Hierro es una parte esencial de la muestra?
hemoglobina: el agente colorante rojo de la ¿Qué enfermedades
sangre que transporta el oxígeno a través de provoca la alta
nuestros cuerpos. concentración de
Puede provocar conjuntivitis, coriorretinitis, Hierro en el agua
y retinitis si contacta con los tejidos y de consumo
permanece en ellos. La inhalación crónica humano a largo
de concentraciones excesivas de vapores o plazo?
polvos de óxido de hierro puede resultar en
el desarrollo de una neumoconiosis
benigna, llamada sideriosis, que es
observable como un cambio en los rayos X.

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VARIABLES DEPENDIENTES: CUESTIONARIO N°1
VARIABLES DEPENDIENTE:

Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Origen en el latín Rango de edades ¿Qué edad tiene?


aetas, es un Hoja de
vocablo que EDAD Observaciones recolección de
permite hacer datos.
mención al tiempo
que ha transcurrido
desde el
nacimiento de un
ser vivo.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

El concepto de sexo está Tipo de ¿Es hombre o


relacionado a una serie de SEXO sexo mujer? Hoja de
variantes que conducen a ideas Observaciones recolección de
en general, la diferenciación datos.
de las especies y la
reproducción de la raza. En
biología es el proceso
mediante el cual los humanos
y cualquier especie se aparean
conduciendo a la reproducción
de las mismas.

Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Es el origen de algo o el PROCEDENCIA De donde ¿Qué lugar


principio de donde nace o procede procede? Hoja de
deriva. El concepto puede Observaciones recolección de
utilizarse para nombrar a la datos.
nacionalidad de una persona.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Indicación del tiempo y a FECHA Fecha de ¿Fecha?


menudo del lugar en que se aplicación de Hoja de
hace u ocurre una cosa, la encuesta Observaciones recolección de
especialmente la que figura en datos.
una carta o en un documento
señalando el día, el mes y el
año

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Indicación del tiempo y a FECHA Fecha de ¿Fecha?


menudo del lugar en que se aplicación de Hoja de
hace u ocurre una cosa, la encuesta Observaciones recolección de
especialmente la que figura en datos.
una carta o en un documento
señalando el día, el mes y el
año

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

De obras de ingeniería, concatenadas que ORIGEN Y Abastecimient ¿De dónde


permiten llevar hasta la vivienda de los DISTRUBUCI os De agua y proviene el agua Hoja de recolección
habitantes de una ciudad, pueblo o área ON DEL distribución que utiliza para Observaciones de datos.
rural con población relativamente densa, el AGUA consumo?
agua potable. ¿Cómo llega el
Los sistemas de abastecimiento de agua agua a su casa?
potable se pueden clasificar por la fuente
del agua, del que se obtienen:
Agua de lluvia almacenada en aljibes.
Agua proveniente de manantiales naturales,
donde el agua subterránea aflora a la
superficie;
Agua subterránea, captada a través de pozos
o galerías filtrantes;
Agua superficial (lleva un previo
tratamiento), proveniente de ríos, arroyos,
embalses o lagos naturales;
Agua de mar (esta debe necesariamente ser
desalinizada).
Según el origen del agua, para
transformarla en agua potable deberá ser
sometida a tratamientos, que van desde la
simple desinfección y filtración, hasta la
desalinización.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Los reservorios de agua son un TANQUE Reservorio ¿Tiene


elemento fundamental en una red de RESERVARIO de agua en si reservorio de Hoja de
abastecimiento de agua potable ya casa agua en su casa? Observaciones recolección de
que permiten la preservación del datos.
líquido para el uso de la comunidad
donde se construyen y a su vez
compensan las variaciones horarias
de su demanda.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento

Actualmente al definir la DISPONIBILIDA Tienen ¿El agua está


disponibilidad del agua, solo se D DE AGUA disponibilidad disponible ¿ Hoja de
hace tomando en cuenta la de Agua ¿Es Observaciones recolección de
cantidad. Se suma el escurrimiento permanente o datos.
de todo el año y la recarga media de racionada?
acuíferos, para obtener el valor
señalado como disponibilidad
natural anual.
Sin embargo el agua realmente
disponible es menos, debido a que
el agua de mala calidad no puede
usarse directamente para
abastecimiento a las ciudades y de
varias industrias. En muchos casos
se requerirá tratar el agua para
mejorar su calidad.

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Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento
El agua potable es aquella que está METODO DE Qué tipo de ¿Realiza algún
libre de sustancias y PURIFIACION método usa proceso Hoja de
microorganismos que puedan DEL AGUA para purificar adicional de Observaciones recolección de
afectar la salud. Los requerimientos el agua tratamiento del datos.
de potabilidad del agua, pueden agua?
variar dependiendo de múltiples Clorada
factores: Que posea menos de 10 b) Hervida
bacterias intestinales por litro. c) La filtra
d) Expone al
sol
e) Ninguna

Concepto Dimensiones Indicadores ITEM Técnica Instrumento


Se le llama diarrea a las heces acuosas y DIARREA En los últimos 6 Cuantos días ha
blandas. Usted tiene diarrea si evacúa meses, cuantas durado con la Hoja de recolección
heces sueltas tres o más veces en un día. La veces se ha diarrea a) Menos Observaciones de datos.
diarrea aguda dura un corto tiempo y es un enfermado con de 4 semanas b)
problema común. Por lo general, dura uno diarrea Más de 4 semanas
o dos días, pero puede durar más tiempo.
Luego desaparece sola.

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HIPOTESIS

1. A mayor nivel educativo de la población del Municipio De San Matías menor es el


riesgo de padecer enfermedades diarreicas por contaminación del agua en los
hogares.
2. A menor uso en los hogares de métodos de purificación del agua mayor es el riesgo
de poderse enfermedades diarreicas.
3. A falta de presupuesto para realizar exámenes bacteriológicos y químicos en el agua
de consumo humano del municipio de san Matías mayor es la probabilidad de
alterar las funciones orgánicas de quien las consume.

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JUSTIFICACIÓN

La contaminación del agua ha generado diversas enfermedades como el cólera que es diagnosticado
con diarreas, vómitos y fuertes dolores estomacales el cual puede llegar hasta la muerte, como
también el óxido desprendido de las tuberías de agua que causa enfermedades de riñón debido a que
contiene metales pesados..
Por esto se tomó la iniciativa de realizar analizar muestras de agua en tres comunidades que
compone el municipio de san Matías para establecer sus parámetros y estándares en relación con
análisis fisco químico, bacteriológico y metales pesados del agua y su relación causal con
enfermedades a corto y largo plazo de vida.
La importancia de la investigación Existe una diversidad de razones que justifica el estudio,
incluyendo magnitud del problema de contaminación del agua, consideraciones socioeconómicas
que intervienen y la influencia del área de estudio en el desarrollo del municipio de San Matías , El
Paraíso. En la actualidad el recurso hídrico está bajo presiones crecientes como consecuencia del
crecimiento de la población, el incremento de las actividades pecuarias y el establecimiento de
asentamientos humanos en zonas no adecuadas, lo cual ha llevado a una competencia por los
recursos limitados de agua dulce. Una combinación de problemas económicos y socioculturales
sumados a una carencia de programas de superación de la pobreza, ha contribuido a personas que
viven en condiciones precarias a sobreexplotar los recursos naturales, lo cual afecta negativamente
la calidad del recurso agua; las carencias de medidas de control de la contaminación dificultan el
uso sostenible del vital líquido. Sobre las consecuencias del problema, casi todos coinciden en la
contaminación e insalubridad existente como efecto inmediato de la degradación de los recursos. El
deterioro de la calidad del agua causado por la contaminación influye sobre el uso de las aguas
curso abajo, amenaza la salud humana y el funcionamiento de los sistemas.

Cada vez, la calidad del agua es más baja, lo que puede contribuir a trasmitir gran cantidad de
enfermedades diarreicas agudas (EDA) (Otero 2002). Estas constituyen uno de los principales
problemas de salud en la población infantil por que representan la primera causa de muerte en niños
de 1 a 5 años de edad, en quienes ocasionan millones de defunciones anuales en el mundo (Prieto et
al. 1997).

Cabe destacar que el monitoreo de la calidad del agua potable, pone al alcance de las autoridades
sanitarias información sistemática y rápida sobre la causa de cualquier brote o epidemia,
permitiendo saber qué medidas tomar en cada caso

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CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO

FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA
La fundamentación epistemológica aborda la temática relacionada con la presencia de
coliformes fecales en el agua de consumo humano y los factores que influyen directa o
indirectamente en la salud de las personas, lo cual provoca enfermedades diarreicas agudas,
y las alternativas que el ser humano ha buscado o ha puesto en práctica para mejorar la
calidad del agua.

La investigación se basa en el paradigma critico propositivo, porque la finalidad de esta


investigación es de comprensión, identificación y búsqueda de potencialidades de cambio
en el mejoramiento de la calidad y tratamiento del agua, mediante la adecuada información
para socializar, enseñar, concienciar a la población de consumidor director y juntas de agua
de lo importante del cuidado del agua y mejorar los hábitos de higiene para evitar las
enfermedades.

La axiología es la ciencia de los valores, la presente investigación toma como referencia los
valores y prácticas de higiene en la manera cómo viven los habitantes en sus hogares.

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LEY ORGÁNICA DE RECURSOS HÍDRICOS, USOS Y APROVECHAMIENTO
DEL AGUA TÍTULO I DISPOSICIONES PRELIMINARES

CAPÍTULO I DE LOS PRINCIPIOS

Artículo 1. Naturaleza jurídica.

Los recursos hídricos son parte del patrimonio natural del Estado y serán de su competencia
exclusiva, la misma que se ejercerá concurrentemente entre el Gobierno Central y los
Gobiernos Autónomos Descentralizados, de conformidad con la Ley.
El agua es patrimonio nacional estratégico de uso público, dominio inalienable,
imprescriptible, inembargable y esencial para la vida, elemento vital de la naturaleza y
fundamental para garantizar la soberanía alimentaria.
Artículo 2. Ámbito de aplicación.
La presente Ley Orgánica regirá en todo el territorio nacional, quedando
18 sujetos a sus normas las personas, nacionales o extranjeras que se encuentren en él.
Artículo 3. Objeto de la Ley.
El objeto de la presente Ley es garantizar el derecho humano al agua así como regular y
controlar la autorización, gestión, preservación, conservación, restauración, de los recursos
hídricos, uso y aprovechamiento del agua, la gestión integral y su recuperación, en sus
distintas fases, formas y estados físicos, a fin de garantizar el sumak kawsay o buen vivir y
los derechos de la naturaleza establecidos en la Constitución.
Artículo 4. Principios de la Ley.
Esta Ley se fundamenta en los siguientes principios: a) La integración de todas las aguas,
sean estas, superficiales, subterráneas o atmosféricas, en el ciclo hidrológico con los
ecosistemas.

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b) El agua, como recurso natural debe ser conservada y protegida mediante una gestión
sostenible y sustentable, que garantice su permanencia y calidad.
c) El agua, como bien de dominio público, es inalienable, imprescriptible e inembargable.
d) El agua es patrimonio nacional y estratégico al servicio de las necesidades de las y los
ciudadanos y elemento esencial para la soberanía alimentaria; en consecuencia, está
prohibido cualquier tipo de propiedad privada sobre el agua.
e) El acceso al agua es un derecho humano.
f) El Estado garantiza el acceso equitativo al agua.
g) El Estado garantiza la gestión integral, integrada y participativa del agua.
h) La gestión del agua es pública o comunitaria.
Artículo 10. Dominio hídrico público.
El dominio hídrico público está constituido por los siguientes elementos naturales:
a) Los ríos, lagos, lagunas, humedales, nevados, glaciares y caídas naturales.
b) El agua subterránea.
c) Los acuíferos a los efectos de protección y disposición de los recursos hídricos.
d) Las fuentes de agua, entendiéndose por tales las nacientes de los ríos y de sus afluentes,
manantial o naciente natural en el que brota a la superficie el agua subterránea o aquella
que se recoge en su inicio de la escorrentía.
e) Los álveos o cauces naturales de una corriente continua o discontinua que son los
terrenos cubiertos por las aguas en las máximas crecidas ordinarias.
f) Los lechos y subsuelos de los ríos, lagos, lagunas y embalses superficiales en cauces
naturales.
g) Las riberas que son las fajas naturales de los cauces situadas por encima del nivel de
aguas bajas.
h) La conformación geomorfológica de las cuencas hidrográficas, y de sus
desembocaduras.
i) Los humedales marinos costeros y aguas costeras.

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j) Las aguas procedentes de la desalinización de agua de mar. Las obras o infraestructura
hidráulica de titularidad pública y sus zonas de protección hidráulica se consideran parte
integrante del dominio hídrico público.

Sección Cuarta - Servicios Públicos


Artículo 37. Servicios públicos básicos.
Para efectos de esta Ley, se considerarán servicios públicos básicos, los de agua potable y
saneamiento ambiental relacionados con el agua. La provisión de estos servicios presupone
el otorgamiento de una autorización de uso.
La provisión de agua potable comprende los procesos de captación y tratamiento de agua
cruda, almacenaje y transporte, conducción, impulsión, distribución, consumo, recaudación
de costos, operación y mantenimiento. La certificación de calidad del agua potable para
consumo humano deberá ser emitida por la autoridad nacional de salud.
El saneamiento ambiental en relación con el agua comprende las siguientes
actividades:
1. Alcantarillado sanitario: recolección y conducción, tratamiento y disposición final de
aguas residuales y derivados del proceso de depuración.
2. Alcantarillado pluvial: recolección, conducción y disposición final de aguas lluvia.
El alcantarillado pluvial y el sanitario constituyen sistemas independientes sin
interconexión posible, los gobiernos autónomos descentralizados municipales exigirán la
implementación de estos sistemas en la infraestructura urbanística.
CAPÍTULO III DERECHOS DE LA NATURALEZA
Artículo 64. Conservación del agua.
Derecho a la conservación de las aguas con sus propiedades como soporte esencial para
todas las formas de vida. En la conservación del agua, la naturaleza tiene derecho a:

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a) La protección de sus fuentes, zonas de captación, regulación, recarga, afloramiento y
cauces naturales de agua, en particular, nevados, glaciares, páramos, humedales y
manglares.
b) El mantenimiento del caudal ecológico como garantía de preservación de los ecosistemas
y la biodiversidad.
c) La preservación de la dinámica natural del ciclo integral del agua o ciclo hidrológico.
d) La protección de las cuencas hidrográficas y los ecosistemas de toda contaminación.
e) La restauración y recuperación de los ecosistemas por efecto de los desequilibrios
producidos por la contaminación de las aguas y la erosión de los suelos.
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Calidad del agua


Se refiere a las características químicas, físicas, biológicas y radiológicas del agua.1 Es una
medida de la condición del agua en relación con los requisitos de una o más especies
bióticas o a cualquier necesidad humana o propósito.2 Se utiliza con mayor frecuencia por
referencia a un conjunto de normas contra los cuales puede evaluarse el cumplimiento. Los
estándares más comunes utilizados para evaluar la calidad del agua se relacionan con la
salud de los ecosistemas, seguridad de contacto humano y agua potable.

Calidad del agua para garantizar la preservación de la fauna y flora

Basándose en los datos obtenidos en la Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad


Veracruzana, se puede determinar los siguientes criterios de calidad admisibles para la
destinación del agua para la preservación de la fauna y flora.
TABLA N° 2
Referencia Expresado Agua Fría Agua Cálida Agua
Como Dulce Dulce Marina Y
Estuarina
Clorofenoles Clorofenol 0,5 0,5 0,5
Difenilo Concentración 0,0001 0,0001 0,0001
de agente activo

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Oxígeno Disuelto mg/l (mínimo) 5,0 4,0 4,0
pH Unidades 6,5-9,0 4,5-9,0 6,5-8,5
Sulfuro de H2S 0,0002 0,0002 0,0002
Hidrógeno Ionizado
Amoníaco NH3 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Arsénico As 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Bario Ba 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Berilio Be 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Cadmio Cd 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Cianuro libre CN- 0,05CL9650 0,05CL9650 0,05CL9650
Cinc Zn 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Cloro total residual Cl2 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Cobre Cu 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Cromo hexavalente Cr6+ 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Fenoles monohídricos Fenoles 1,0CL9650 1,0CL9650 1,0CL9650
Grasa y aceites Grasas como 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
porcentaje de
sólidos secos
Hierro Fe 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Manganeso Mn 0,1CL9650 0,1CL9650 0,1CL9650
Mercurio Hg 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Níquel Ni 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Plaguicidas Concentración 0,001CL9650 0,001CL9650 0,001CL9650
organoclorados (cada de agente activo
variedad)
Plaguicidas Concentración 0,05CL9650 0,05CL9650 0,05CL9650
organofósforados(cada de agente activo
variedad)
Plata Ag 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Plomo Pb 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Selenio Se 0,01CL9650 0,01CL9650 0,01CL9650
Tensoactivos Sustancias 0,143 0,143 0,143
activas al azul CL9650 CL9650 CL9650
de metileno

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Calidad del agua para uso agrícola
En el agua para uso agrícola las sustancias disueltas no deberán sobrepasar los valores
expresados a continuación.
TABLA N° 3.
Referencia Expresado como Valor (*)
Aluminio Al 5,0
Arsénico As 0,1
Berilio Be 0,1
Cadmio Cd 0,01
Zinc Zn 2,0
Cobalto Co 0,05
Cobre Cu 0,2
6+
Cromo Cr 0,1
Flúor F 1,0
Hierro Fe 5,0
Litio Li 2,5
Manganeso Mn 0,2
Molibdeno Mo 0,01
Níquel Ni 0,2
Ph Unidades 4,5 - 9,0
Plomo Pb 5,0
Selenio Se 0,02
Vanadio V 0,1
(*) Todos los valores están expresados en mg/l, excepto aquellos para los cuales se
presentan directamente sus unidades.
Notas:

 El Boro, expresado como B, deberá estar entre (0,3 y 4,0) mg/l, dependiendo del tipo de
suelo y del cultivo.
 El NMP de coliformes totales no deberá exceder 2.400 cuando se use el recurso para
riego de frutas que se consuman sin quitar la cáscara y para hortalizas de tallo corto.

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 El NMP de coliformes fecales no deberá exceder de 1.000 cuando se use el recurso para
el mismo fin del párrafo anterior.
Se deberán hacer mediciones de las siguientes características:

 Conductividad.
 Relación de absorción de sodio (RAS).
 Porcentaje de sodio posible (PSP).
 Salinidad efectiva y potencial.
 Carbonato de sodio residual.
 Radionucleídos.

Calidad del agua para uso potable

Criterios de Calidad para la Destinación del Recurso para consumo humano y doméstico.
Para tratamiento convencional
Estos se relacionan a continuación e indican que para su potabilización se requiere
solamente tratamiento convencional.

El agua

Es un elemento natural indispensable para el desarrollo de la vida y de todas las actividades


del ser humano.

En nuestro planeta cubre el 75% de la superficie, pero toda esta cantidad de agua no se
encuentra en condiciones aptas para el consumo humano. El 97.5% es agua salada, el 2.5%
es agua dulce que se encuentra en lagos, ríos arroyos, vertientes, embalses, esta mínima
proporción es la que podemos utilizar con más facilidad (VAN PELT 2010).

El agua para satisfacer las necesidades se transforma en un recurso, sin embargo no todas
las personas disponen de él, la cual se da por varios motivos entre ellos se puede mencionar
la desigualdad de la distribución natural del agua en la superficie terrestre. Esta

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imposibilidad lleva a situaciones de escasez, que no es exclusivamente natural, sino
también social (VAN PELT 2010).

Múltiples usos del agua

El agua varía su uso según el tipo de actividad para el cual se emplea, como puede ser en la
agricultura, para regadío en los cultivos, para la industria se utiliza para la elaboración de
productos refrigerantes o diluyentes. También se utiliza en el consumo humano, para la
higiene personal, lavado de utensillos, cocina, bebida, lavado de alimentos (RODRIGUEZ
2011)

Agua potable

Se llama agua potable al agua dulce que tras ser sometida a un proceso de potabilización se
convierte en agua apta para el consumo humano, pudiendo consumirla sin ningún tipo de
restricciones, debiendo pasar primero por un control de calidad y aprobando las rigurosas
normas establecidas a nivel nacional e internacional (EMAPA 2011).

Proceso de Tratamiento del Agua Potable.

 Toma del rio. Aquí se analiza el punto de captación de las aguas; con la ayuda de
una rejilla, que impide la penetración de elementos de gran tamaño (ramas, troncos,
peces, etc.).
 Desarenador. Su función principal es la sedimentación de arenas que van
suspendidas para evitar dañar las bombas en el resto del proceso de purificación.
 Bombeo de baja (Bombas también llamadas de baja presión).
 Toman el agua directamente de un río, lago o embalse, enviando el agua cruda a la
cámara de mezcla.

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 Cámara de mezcla. Donde se agrega al agua productos químicos. Los
principales son los coagulantes (sulfato de alúmina), alcalinizantes (cal).
 Decantador. El agua llega velozmente a una pileta muy amplia donde se aquieta,
permitiendo que se depositen las impurezas en el fondo. Para acelerar esta
operación, se le agrega coagulantes que atrapan las impurezas formando pesados
coágulos.
 El agua sale muy clarificada y junto con la suciedad quedan gran parte de las
bacterias que contenía.
 Filtro. El agua decantada llega hasta un filtro donde pasa a través de sucesivas capas
de arena de distinto grosor. Sale prácticamente potable.
 Desinfección. Para asegurar aún más la potabilidad del agua, se le agrega cloro que
elimina el exceso de bacterias y lo que es muy importante, su desarrollo en el
recorrido hasta las viviendas.
 Bombeo de alta. Toma el agua del depósito de la ciudad
 Tanque de reserva. Desde donde se distribuye a toda la ciudad.
 Control final. Antes de llegar al consumo, el agua es severamente controlada
por químicos expertos, que analizan muestras tomadas en distintos lugares del
sistema.

Calidad del agua


Se refiere a las características químicas, físicas, biológicas y radiológicas del agua.1 Es una
medida de la condición del agua en relación con los requisitos de una o más especies
bióticas o a cualquier necesidad humana o propósito.2 Se utiliza con mayor frecuencia por
referencia a un conjunto de normas contra los cuales puede evaluarse el cumplimiento. Los

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estándares más comunes utilizados para evaluar la calidad del agua se relacionan con la
salud de los ecosistemas, seguridad de contacto humano y agua potable.

Notas:

 El Boro, expresado como B, deberá estar entre (0,3 y 4,0) mg/l, dependiendo del tipo de
suelo y del cultivo.
 El NMP de coliformes totales no deberá exceder 2.400 cuando se use el recurso para
riego de frutas que se consuman sin quitar la cáscara y para hortalizas de tallo corto.
 El NMP de coliformes fecales no deberá exceder de 1.000 cuando se use el recurso para
el mismo fin del párrafo anterior.
Se deberán hacer mediciones de las siguientes características:

 Conductividad.
 Relación de absorción de sodio (RAS).
 Porcentaje de sodio posible (PSP).
 Salinidad efectiva y potencial.
 Carbonato de sodio residual.
 Radionucleídos.

Calidad del agua para uso potable

Criterios de Calidad para la Destinación del Recurso para consumo humano y doméstico.
Para tratamiento convencional
Estos se relacionan a continuación e indican que para su potabilización se requiere
solamente tratamiento convencional.
TABLA N° 4
Referencia Expresado como Valor (*)
Amoníaco NH3 1,0
Arsénico As 0,01
Bario Ba 1,0
Cadmio Cd 0,01
Cianuro CN- 0,2
Zinc Zn 15,0

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Cloruros Cl- 200,0
Cobre Cu 1,0
Color 0-15 Unid de Pt - Co
Compuestos Fenólicos Fenol 0,002
Cromo Cr6+ 0,05
Difenil Policlorados Concentración de Agente activo No detectable
Mercurio Hg 0,002
Nitratos N 10,0
Nitritos N 1,0
pH Unidades 5,0-9,0
Plata Ag 0,05
Plomo Pb 0,01
Selenio Se 0,01
=
Sulfatos SO4 400,0
Tensoactivos Sustancias activas al azul de 0,5
metileno
Coliformes Totales NMP 20.000 microorg./100 ml
Coliformes Fecales NMP 2.000 microorg./100 ml
El agua potable es un bien escaso, ya que los métodos de tratamiento no se aplican, por falta de
concienzación, con la intensidad suficiente: o parten de fuentes poco adecuadasEn general la
salinidad es una característica que puede indicar problemas más serios. ( * ) Todos los valores están
expresados en mg/l, excepto aquellos para los cuales se presentan directamente sus unidades.
Para desinfección
A continuación se relacionan los valores máximos admisibles para el agua destinada al
consumo humano; estos indican que para su potabilización se requiere solo desinfección.
TABLA N° 4
Referencia Expresado como Valor (*)
Amoníaco N 1,0
Arsénico As 0,01
Bario Ba 1,0
Cadmio Cd 0,01
Cianuro CN- 0,2
Cinc Zn 15,0
Cloruros Cl- 250,0
Cobre Cu 1,0
Color Color real 20 Unid de Pt – Co
Compuestos Fenol 0,002
Fenólicos

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Cromo Cr6+ 0,05
Difenil Concentración de Agente No detectable
Policlorados activo
Mercurio Hg 0,002
Nitratos N 10,0
Nitritos N 1,0
pH Unidades 6,5-8,5
Plata Ag 0,05
Plomo Pb 0,01
Selenio Se 0,01
Sulfatos SO4= 400,0
Tensoactivos Sustancias activas al azul de 0,5
metileno
Coliformes Totales NMP 2.000 microorg./100
ml
Turbiedad UJT 10 Unid. Jackson de
Turb.
Efecto de algunas sustancias peligrosas

Arsénico

La presencia de arsénico en el agua potable puede ser el resultado de la disolución del


mineral presente en el suelo por donde fluye el agua antes de su captación para uso
humano, por contaminación industrial o por pesticidas.

La ingestión de pequeñas cantidades de arsénico puede causar efectos crónicos por su


acumulación en el organismo. Envenenamientos graves pueden ocurrir cuando la cantidad
tomada es de 100 mg. Se ha atribuido al arsénico propiedades cancerígenas.5

Zinc

La presencia del zinc en el agua potable puede deberse al deterioro de las tuberías de hierro
galvanizado y a la pérdida del zinc del latón. En tales casos puede sospecharse también la
presencia de plomo y cadmio por ser impurezas del zinc, usadas en la galvanización.
También pude deberse a la contaminación con agua de desechos industriales.6

Cadmio

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El cadmio puede estar presente en el agua potable a causa de la contaminación industrial o
por el deterioro de las tuberías galvanizadas.

El cadmio es un metal altamente tóxico y se le ha atribuido varios casos de envenenamiento


alimenticio.

Cromo

El cromo hexavalente (raramente se presenta en el agua potable el cromo en su forma


trivalente) es cancerígeno, y en el agua potable debe determinarse para estar seguros de que
no está contaminada con este metal.

La presencia del cromo en las redes de agua potable puede producirse por desechos de
industrias que utilizan sales de cromo, en efecto para el control de la corrosión de los
equipos, se agregan cromatos a las aguas, de refrigeración.8

Mercurio

El mercurio se presenta en aguas liberadas de algunas explotaciones mineras, siendo


posible el envenenamiento por mercurio por utilizar agua que ha sido contaminada por
dichos efluentes mineros, así como por la presencia de mercurio en peces que habiten en
esas aguas.
Calidad del agua servida al ser restituida al cauce

Las normas varían de país a país. Estos son:

 Honduras - 5000 UFC/100 ml.


 Argentina - 400 UFC/100 ml.
Parámetros que Determinan la Calidad del Agua

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Existen gran cantidad de parámetros que son de utilidad para medir el grado de
contaminación y calidad del agua, y son categorizados dentro de los siguientes grupos:
características físicas, químicas, biológicas y radiológicas.
Parámetros Físicos

 Turbidez

Es la dificultad del agua para transmitir la luz debido a materiales insolubles en suspensión,
que varían en tamaño desde dispersiones coloidales hasta partículas gruesas, entre otras
arcillas, limo, materia orgánica e inorgánica finamente dividida, organismos planctónicos y
microorganismos. Actualmente la turbidez se mide con un nefelómetro expresando los
resultados como; Unidad de Turbidez Nefelométrica (UTN) (EMAPA 2012).
Con Turbidez mayor de 5 ppm es detectable, para lo cual se debe disminuir mediante los
procesos de coagulación, decantación y filtración (EMAPA 2012).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) asume que, en general, la apariencia del agua
con una turbidez inferior a 5 unidades nefelométricas (NTU) es aceptable para los
consumidores. Sin embargo, dado que muchos microorganismos se adsorben o aglomeran
en las partículas en suspensión presentes en el agua, los agentes desinfectantes no siempre
pueden acceder a ellos para destruirlos, de modo que la eficacia del proceso de desinfección
pasa por conseguir agua con la mínima turbidez posible. En este sentido, la OMS establece
la necesidad de tratar el agua, antes de la desinfección final, hasta conseguir valores medio
1 NTU, y sin sobrepasar nunca las 5 NTU.

Parámetros Químicos
Cloro residual
El cloro es el agente más utilizado en el mundo como desinfectante en el agua de consumo
humano, debido principalmente a:

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Su carácter fuertemente oxidante, responsable de la destrucción de los agentes patógenos
(en especial bacterias) y numerosos compuestos causantes de malos sabores.
Su más que comprobada inocuidad a las concentraciones utilizadas.
La facilidad de controlar y comprobar unos niveles adecuados.
La cloración del agua para suministro y residual sirve principalmente para destruir o
desactivar los microorganismos causantes de enfermedades. Una segunda ventaja
principalmente en el tratamiento de agua de bebida, reside en la mejora general de su
calidad, como consecuencia de la reacción del cloro con el amoniaco, hierro, manganeso,
sulfuros y algunas sustancias orgánicas (EMAPA 2012).
El cloro en solución acuosa no es estable, y su contenido en las muestras y soluciones,
especialmente en soluciones poco concentradas disminuye de manera rápida, además
factores como la exposición a la luz solar y otra luz fuerte o la agitación aceleran la
reducción de los niveles de cloro.
Por ello empezar la determinación de cloro inmediatamente después de tomar la muestra,
evitando el exceso de luz o agitación evita el registro de datos falsos (EMAPA 2012).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que no se ha observado ningún efecto


adverso en humanos expuestos a concentraciones de cloro libre en agua potable.
No obstante, establece un valor guía máximo de cloro libre de 5 mg por litro, y afirma
explícitamente que se trata de un valor conservador.

Parámetros Bacteriológicos
La bacteria Escherichia Coli y el grupo coliforme en su conjunto, son los organismos más
comunes utilizados como indicadores de la contaminación fecal. Las bacterias
Coliformes son microorganismos de forma cilíndrica, capaces de fermentar la glucosa y la

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lactosa. Otros organismos utilizados como indicadores de contaminación fecal son los
estreptococos fecales y los Clostridium (EMAPA 2012).
Estos últimos son anaerobios, formadores de esporas; estas son formas resistentes de las
bacterias capaces de sobrevivir largo tiempo. El análisis del agua se realiza con el método
de los tubos múltiples, o filtración por membrana y se expresa en términos de el “número
más probable” (índice NMP) en 100 ml de agua. Las aguas con un NMP inferior a 1, son
potables (norma INEN 2011).
Según las Guías de la Calidad del Agua de Consumo elaboradas por la OMS
(Organización Mundial de la Salud) en el año 2004 y los actuales parámetros establecidos a
nivel nacional, se considera que estos indicadores microbiológicos, anteriormente
mencionados, no deben encontrarse en el agua de consumo humano.
Para evaluar correctamente el funcionamiento de un sistema de abastecimiento lo habitual
es incluir los parámetros fundamentales de calidad microbiológica (E. Coli, cloro residual y
turbidez).

Contaminación del agua


El crecimiento de la población a nivel mundial y el aumento del uso del agua para
diferentes actividades, ha incrementado los niveles de contaminación. Esta contaminación
está relacionada con los vertidos de origen doméstico e industrial a los cuerpos de agua
(CYTED 2012: 224).
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud 2010) el agua está contaminada cuando
su composición se haya alterado de modo que no reúna las condiciones necesarias para ser
utilizada beneficiosamente en el consumo del hombre y de los animales.
La contaminación del agua, es la presencia de cualquier agente físico, químico o biológico,
como también de agentes productores de enfermedades como bacterias, virus, hongos,
quistes de parásitos, amebas. El principal riesgo de contaminación del agua en la red de
distribución es debido a la contaminación por heces por infiltraciones. Normalmente el

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aumento de las bacterias se debe a la ausencia de desinfectante residual en los valores de
concentración adecuados. Las tuberías tienen sedimentos en el fondo que provocarán y
favorecerán el crecimiento de microorganismos.
La contaminación bacteriana se refiere a la presencia de Unidades Formadoras de Colonias
(UFC), de bacterias indicadoras de contaminación de origen fecal. Estos organismos
formados en el agua pueden producir enfermedades en el cuerpo humano. Entre ellos se
incluyen bacterias como el coliforme fecal, etc. Esos organismos causan enfermedades
gastrointestinales muy desagradables y peligrosas para los que sufren de alguna deficiencia
inmunitaria (VAN PELT 2010).
Principales enfermedades de origen hídrico y sus agentes responsables
TABLA N° 5.
Enfermedad Agente
Origen bacteriano
Fiebres tifoideas y paratifoideas Salmonella typhi
Salmonella
Paratyphi A y B

Disentería bacilar Shigella

Cólera Vibrio cholerae

Gastroenteritis agudas y diarreas Escherichia coli ET


Campylobacter jejuni
Campylobacter coli
Yersinia enterocolitica
Salmonella sp
Shigella sp

Origen viral
Hepatitis A y E Virus de la hepatitis A y E

Poliomielitis Virus de la polio

Gastroenteritis agudas y diarreas Virus Nortwalk

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Rotavirus
Astrovirus
Calicivirus
Enterovirus
Adenovirus
Reovirus

Origen parasitario
Disentería amebiana Entamoeba histolytica
Giardia lambia
Cristosporidium

Enterobacterias
Las enterobacterias son un vasto grupo heterogéneo de bacilos Gram negativos cuyo hábitat
natural es el intestino de humanos y animales (Murray 2006).
Esta familia incluye muchos géneros como Escherichia, Shiguella, Salmonella,
Enterobacter, Klebsiella, Serratia, Proteus y otros.
Las enterobacterias son microorganismos aerobios, fermentan una amplia variedad de
carbohidratos, poseen una estructura antigénica compleja y producen varias toxinas y otros
factores de virulencia.
Son el grupo más común de bacilos Gram negativos cultivado en el laboratorio clínico y se
encuentra entre las bacterias patógenas más comunes.
La taxonomía de las entero bacteriáceas es compleja, las entero bacteriáceas clínicamente
significativas comprenden 20 a 25 especies. Dentro de este grupo se encuentran los
denominados Coliformes (MURRAY 2006).
La familia enterobacteriaceae son bacilos Gram negativos dotados de movilidad por
flagelos perítricos carentes de motilidad; crecen sobre peptona o medios con extractos de
carne sin adición de cloruro de sodio (Na Cl) ni otros suplementos; crecen bien en agar Mac
Conkey, en condiciones aerobias y anaerobias (son anaerobios facultativos), fermentan la

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glucosa en vez de oxidarla y con frecuencia producen gas; son catalasa positivos; oxidasa
negativos y reducen el nitrato a nitrito (MURRAY 2006
Estructura Antigénica
Las enterobacterias poseen una compleja estructura antigénica. Se han clasificado más de
150 diferentes antígenos somáticos O (lipopolisacáridos) termoestables, más de 100
antígenos K (capsulares) termolábiles, y mas de 50 antígenos H (flagelares) (MURRAY
2006).
Los antígenos O son la parte más externa de la pared lipopolisacarida de la célula y constan
de unidades repetidas de polisacaridos. Algunos polisacáridos O contienen azúcares únicos.
Los antígenos O son resistentes al calor y al alcohol generalmente se detectan mediante
aglutinación bacteriana. Los anticuerpos a los antígenos O son predominantemente de clase
Ig M (MURRAY 2006).
Aunque cada género de enterobacterias se asocia con grupos específicos O, un solo
microrganismo puede ser portador de varios antígenos O. Los antígenos K son antígenos O
externos sobre algunas, pero no todas, las enterobacterias.
Algunos son polisacáridos, incluso los antígenos K de la E. coli; otros son proteínas. Los
antígenos K pueden interferir con la aglutinación por antisuero O, y a veces se asocian con
la virulencia (MURRAY 2006).
Los antígenos H se localizan sobre los flagelos y se desnaturalizan o retiran mediante calor
o alcohol.
En las variedades de bacterias dotadas de motilidad se les puede conservar mediante
tratamiento con formalina. Estos antígenos H son una función de la secuencia de
aminoácidos en la proteína flagelar (flagelina).
La mayor parte de las bacterias gram negativas poseen lipopolisacáridos complejos en su
pared celular. Estas sustancias, endotoxinas, muestran varios efectos fisiopatológicos.

Muchas bacterias entéricas gram negativas también producen exotoxinas de importancia


clínica.

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Bacilos Entéricos

Los Coliformes son bacterias que tiene forma de bastoncillos, que no forman esporas, y son
Gram negativos aerobias y anaerobias facultativas, su característica principal es que
fermenta la lactosa con formación de gases al cabo de 48 horas a una temperatura de 35º a
37ºC, donde los Coliformes Fecales se diferencian de estas por ser termo tolerantes y
resistentes a temperaturas de 44º a 46º (MURRAY 2006).
Morfología y características de los Coliformes. Son pequeños, tiene forma de bastoncillos
(0,5 um por 3 um), no forman esporas, pueden ser móviles y formar cadenas (MURRAY
2006).
El grupo de microorganismos Coliformes es adecuado indicador de contaminación
bacteriana ya que los Coliformes son:
 Comensales comunes del tracto gastrointestinal tanto del hombre como de los
animales de sangre caliente.
 Están presentes en el tracto gastrointestinal en grandes cantidades.
 Permanecen más tiempo en el agua que las bacterias patógenas.
 Se comportan de igual manera que los patógenos en los sistemas de desinfección.

Coliformes Totales
El grupo coliforme total se define como todas las bacterias Gram negativas en forma bacilar
que fermentan la lactosa a temperatura de 35 a 37 °C, produciendo ácido y gas (CO2) en 24
horas, aerobias o anaerobias facultativas, son oxidasa negativa, no forman esporas y
presentan actividad enzimático de la B - galactosidasa (Ministerio de salud, 1998). Entre
ellos se encuentran los diferentes Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter y Klebsiella
(OPS 1987).

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La prueba más relevante utilizada para la identificación del grupo Coliformes, es la
hidrólisis de la lactosa. El rompimiento de este disacárido es catalizado por la enzima B – D
- Galactosidasa. Ambos monosacáridos (la galactosa después es transformada en glucosa
por reacciones bioquímicas) posteriormente son metabolizados a través del ciclo glicolítico
y ciclo del citrato. Los productos metabólicos de estos ciclos son ácidos y/o CO2. Para la
determinación de la B - Galactosidasa se utilizan medios cromógenos tales como
chromocult (MANAFI 1998).

Coliformes Fecales

Los coliformes fecales también denominados coliformes termotolerantes, llamados así


porque soportan temperaturas hasta de 45°C, comprenden un grupo muy reducido de
microorganismos los cuales son indicadores de calidad, ya que son de origen fecal (HAYES
1993).
En su mayoría están representados por el microrganismo E. coli pero se pueden encontrar,
entre otros menos frecuentes, Citrobacter freundii y Klebsiella pneumoniae estos últimos
hacen parte de los coliformes termotolerantes, pero su origen se asocia normalmente con la
vegetación y solo ocasionalmente aparecen en el intestino (HAYES 1993)

Distribución de los Coliformes

Las cepas de Coliformes Totales y Coliformes Fecales se encuentran en el suelo, alimentos,


agua, polvo y principalmente en el tracto intestinal del hombre y animales de sangre
caliente.
Estos organismos se transmiten por contacto con el agua y alimentos contaminados y falta
de higiene.

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Las enfermedades infecciosas son siempre el producto de tres eslabones imprescindibles de
una cadena interrelacionada con el agente infeccioso, llamados factores epidemiológicos
primarios. Reservorio, fuente de infección, mecanismo de transmisión y huésped
susceptible, que constituye la cadena epidemiológica de transmisión. Potenciando e incluso
facilitando la infección de estos se hallan los factores epidemiológicos secundarios, que
condicionan la interrelación de los seres vivos entre sí y su medio ambiente (OPS 1987).
 Factores Biológicos o Endógenos
 Factores ligados al entorno
 Estacionales, medio laboral, socioeconómico (vivienda, saneamiento, hacinamiento)
demográficos (habitad, estructura social o familiar).
Escherichia coli

Originalmente llamada Bacterium comune, fue aislada por primera vez en 1985 a partir de
heces de niños; son bacilos estrechos de 1,1 a 1,5 μm de diámetro y de 2 a 6 μm de
longitud, se encuentran solos o en parejas, Gram negativos, móviles por flagelos perítricos
o inmóviles, anoxigénicos facultativos, poseen metabolismo respiratorio y fermentativo
(MURRAY 2006)
Perteneciente a la familia Enterobariaceae, son coliformes capaces de producir indol a
partir de triptófano, en 21 +/- 3 horas a 44 +/- 0.5°C. También poseen la enzima B -
Galactosidasa, que reacciona positivamente en el ensayo del rojo de metilo y pueden
descarboxilar el ácido L – glutámico, pero no son capaces de utilizar citrato como única
fuente de carbono o de crecer en un caldo con cianuro de potasio (MURRAY 2006).
E. coli es la única especie dentro de las Enterobacterias que presenta la enzima B – D
Glucoronidasa, que degrada el sustrato 4 – metilumberiferil – β – D - glucorónico (MUG),
formando 4 - metilumbeliferona, este producto tiene la propiedad de emitir fluorescencia
azul/verde cuando se ilumina con luz ultravioleta (MURRAY 2006).

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E. coli presenta características bioquímicas importantes que permiten la diferenciación con
otros coliformes, como ser positivo para la prueba de indol.
El indol es uno de los productos de degradación metabólica del aminoácido triptófano.
La multitud de cepas capaces de producir enfermedad se encuentra reflejada en la
diversidad antigénica de esta especie. Se ha descrito un gran número de antígenos O, H y
K, los cuales se utilizan para clasificar a las cepas con fines epidemiológicos. Algunos sero
grupos antigénicos específicos se asocian a mayor virulencia (MURRAY 2006).
Patogenia e inmunidad
Además de los factores generales que comparten todos los miembros de la familia
Enterobacteriaceae, las cepas de Escherichia responsables de enfermedades como las IAU y
las gastroenteritis poseen unos factores de virulencia especializados.
Estas dos categorías generales son las adhesinas y las exotoxinas.
Adhesinas
E. coli es capaz de permanecer en el aparato urinario o en el aparato digestivo como
consecuencia de su capacidad de adherencia a las células en estas localizaciones para evitar
ser eliminado por el efecto de arrastre de la orina que se expulsa con la micción o por la
motilidad intestinal. Las cepas de E. coli poseen numerosas adhesinas muy especializadas.
Estas incluyen factores antígenos del factor de colonización (CFA/I, CFA/II, CFA/lll),
fimbrias de adherencia y agregación (AAF/I, AAF/III), pili que forman haces (Bfp),
intimina, pili P (que también se une a los antígenos del grupo sanguíneo P), proteína Ipa
(antígeno del plásmido de invasión) y fimbrias Dr (que se unen a los antígenos del grupo
sanguíneo Dr) (MURRAY 2006).

Exotoxinas

E. coli produce también un espectro variado de exotoxinas. Estas incluyen las toxinas Shiga
(Stx-1, Stx-2), las toxinas termoestables (STa, STb) y las toxinas termolábiles (LT-I y LT-

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II). Por otra parte, las hemolisinas (HlyA) se consideran importantes en la patogenia de la
enfermedad producida por E. coli uropatógeno (MURRAY 2006).
Las cepas de E. coli que provocan gastroenteritis se subdividen en los cinco principales
grupos siguientes: E. coli enteropatógena (ECEP), E. coli enterotoxígena (ECET), E. coli
enterohemorrágica (ECEH), E. coli enteroinvasiva (ECEI) y E. coli enteroagregativa
(ECEA) (MURRAY 2006).
La multitud de cepas capaces de producir enfermedad se encuentra reflejada en la
diversidad antigénica de esta especie. Se ha descrito un gran número de antígenos O, H y
K, los cuales se utilizan para clasificar a las cepas con fines epidemiológicos. Algunos sero
grupos antigénicos específicos se asocian a mayor virulencia.

E. coli enteropatógena (ECEP)

Las cepas enteropatógenas de E. coli fueron las primeras en asociarse a la enfermedad


diarreica y continúan siendo la principal causa de diarrea infantil en los países pobres.
La enfermedad es rara en niños mayores y en adultos, tal vez debido al desarrollo de
inmunidad protectora. Aunque se han asociado algunos sero grupos específicos o a brotes
de diarrea por ECEP en las guarderías, no se recomienda estudiar el serotipo de una cepa E.
coli aislada en una infección esporádica o endémica, salvo en caso de estudios
epidemiológicos (MURRAY 2006).
La infección se caracteriza por la adhesión bacteriana a las células epiteliales del intestino
delgado con la destrucción posterior de las microvellosidades.
Las cepas ECEP forman micro colonias en la superficie de las células epiteliales en las que
las bacterias se unen a las células del organismo anfitrión a través de unas estructuras en
forma de copa. Inicialmente se establece una unión laxa medida por los pili que forman
haces, seguida de una secreción activa de proteínas por el sistema de secreción bacteriano
de tipo III hacia la célula epitelial anfitriona.

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Una proteína, el receptor de la intimina translocada (Tir), se inserta en la membrana
epitelial (este proceso está mediado por otras dos proteínas secretadas) y actúa como
receptor de una adhesina bacteriana de la membrana externa, la intimina. La diarrea acuosa
típica de esta entidad se debe a la absorción inadecuada derivada de la destrucción de las
microvellosidades (MURRAY 2006)
E. coli enterotoxígena (ECET)
La enfermedad producida por E. coli enterotoxígena se observa con mayor frecuencia en
los países en vías de desarrollo (se ha estimado que se registran unos 650 millones de casos
al año), aunque se calcula que casi 80.000 casos se producen anualmente en viajeros
procedentes de EE.UU. Las infecciones afectan a niños pequeños de los países en vías de
desarrollo o a los que viajan a estas zonas. El inoculo para esta enfermedad ha de ser
grande, por lo que las infecciones se adquieren fundamentalmente a través del consumo de
alimentos o de agua contaminada con restos fecales. No se produce transmisión de una
persona a otra. ECET sintetiza dos clases de enterotoxinas: toxinas termolábiles (LT-1,
LTII) y toxinas termoestables (STa y STb) (MURRAY 2006).
Mientras que la LT-II no se asocia a enfermedad en el ser humano, LT-I es funcional y
estructuralmente semejante a la toxina del cólera y se asocia a enfermedad en el ser
humano.
La diarrea secretora producida por ECET se manifiesta tras un período de incubación de 1 a
2 días, y se prolonga a lo largo de un período medio comprendido entre 3 y 4 días. Los
síntomas, espasmos abdominales, náuseas, vómitos (raro) y diarrea acuosa son semejantes a
los del cólera, pero más leves (MURRAY 2006).
No se observan cambios histológicos ni inflamación de la mucosa intestinal. La enfermedad
causada por la toxina termolábil no se distingue de la provocada por la toxina termoestable.
La síntesis de toxinas no se asocia a ningún sero grupo en particular, por lo que es preciso
emplear una combinación de cultivos con inmuno ensayos para la detección de las toxinas
termolábiles y termoestables.

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E. coli enterohemorrágica (ECEH)
Las cepas de E. coli enterohemorrágica son las cepas que causan con mayor frecuencia
enfermedad en los países desarrollados.
Se estima que estas bacterias producen 73.000 infecciones y 60 muertes al año en EE.UU.
La ingestión de un inoculo que contenga menos de 100 bacterias puede producir la
enfermedad. La gravedad de la enfermedad producida por ECEH varía desde una diarrea
leve y no complicada hasta una colitis hemorrágica con dolor abdominal grave, diarrea
sanguinolenta, sin fiebre o con febrícula. Se han aislado más de 50 sero grupos de ECEH;
sin embargo, se cree que la mayoría de los causantes de enfermedad en el ser humano en
EE.UU. pertenecen al serotipo 0157:H7 (MURRAY 2006).
El síndrome hemolítico urémico (SHU), un trastorno que se caracteriza por insuficiencia
renal aguda, trombopenia y anemia hemolítica microangiopática, es una complicación que
afecta a una proporción comprendida entre el 5% y el 10% de los niños menores de 10
años.
La enfermedad por ECEH es más frecuente en los meses cálidos, y su mayor incidencia se
registra en los niños menores de 5 años. La mayoría de los casos de esta enfermedad se ha
atribuido al consumo de carne de vaca o de otros productos cárnicos poco cocinados, agua,
leche no pasteurizada o zumos de frutas (p. ej., sidra elaborada a partir de manzanas
contaminadas por heces de ganado), verduras crudas y frutas (Murray 2006).
Inicialmente se desarrolla en los pacientes, tras un período de incubación de 3 a 4 días, una
diarrea no sanguinolenta con dolor abdominal. Se observan vómitos en la mitad de los
pacientes. Tras 2 días de evolución, la enfermedad puede progresar a diarrea sanguinolenta
con dolor abdominal grave en el 30% al 65% de los afectados (MURRAY 2006).
La resolución de los síntomas suele tener lugar entre el cuarto y el noveno día en la mayoría
de los pacientes que no reciben tratamiento; sin embargo, el SHU es una complicación
grave de esta entidad, en especial en los niños pequeños.

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La muerte puede ocurrir en el 3% al 5% de los pacientes aquejados de SHU, y pueden
quedar secuelas graves (p. ej., insuficiencia renal, hipertensión, manifestaciones del SNC)
en hasta el 30% de los pacientes (MURRAY 2006).

E. coli enteroinvasiva (ECEI)


Las cepas de E. coli entero invasiva son infrecuentes tanto en EE.UU. como en los países
en vías de desarrollo. Las cepas patogénicas se asocian fundamentalmente a un número
limitado de serotipos 0: 0124, 0143 y 0164. Las cepas presentan una estrecha relación con
las propiedades fenotípicas y patogénicas de Shigella. Las bacterias son capaces de invadir
y destruir el epitelio colónico para producir una enfermedad que se caracteriza inicialmente
por diarrea acuosa. Una minoría de pacientes evoluciona a la
forma disentérica de la enfermedad, la cual debuta con fiebre, espasmos abdominales y
presencia de sangre y leucocitos en las heces (MURRAY 2006).
Este proceso de destrucción de las células epiteliales con infiltración inflamatoria puede dar
lugar a una ulceración colónica.

E. coli enteroagregativa (ECEA)


Las cepas de E. coli enteroagregativo se han visto implicadas en una diarrea acuosa,
persistente y con deshidratación en niños de los países en vías de desarrollo y en personas
que han viajado a estos países. La persistencia de estas bacterias se asocia a la presencia de
diarrea crónica y a un retraso del desarrollo de los niños afectados.
Las bacterias se caracterizan por su capacidad de aglutinarse entre sí en una organización
de «ladrillos apilados». Este proceso está mediado por unas fimbrias formadoras de haces
(fimbrias de adherencia agregativa I y II), las cuales son codificadas por un plásmido
(MURRAY 2006).

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ECEA estimula la secreción de mucosidad, que atrapa a las bacterias en una biopelícula que
recubre el epitelio del intestino delgado. Se observa acortamiento de las microvellosidades,
infiltración mononuclear y hemorragia. No se ha demostrado la síntesis de ninguna
citotoxina, pero es probable que esté presente.
El diagnóstico de estas infecciones se restringe fundamentalmente a los laboratorios de
investigación.
Salmonella
Por una parte, los estudios de homología del ácido desoxirribonucleico (ADN) han
demostrado que este género está formado por dos especies: Salmonella entérica y Shige
bongori. S. entérica se subdivide, a su vez, en seis subespecies, y la mayor parte de los
patógenos del ser humano se incluye en la primera subespecie, S. entérica sub entérica.
Lamentablemente, las dos especies se han subdivido en más de 2500 serotipos diferentes;
tradicionalmente se han llamado especies a los numerosos serotipos (p. ej., S. typhi,
Salmonella typhymurium, Salmonella enteritidis) (MURRAY 2006).
Patogenia e inmunidad

Después de ser ingeridas y de pasar a través del estómago, las salmonelas son capaces de
invadir y de replicarse en las células M (micropliegues) que se localizan en las placas de
Peyer de la región terminal del intestino delgado. Típicamente estas células transportan
antígenos de cuerpos extraños hasta los macrófagos subyacentes para su eliminación. Dos
sistemas separados de secreción de tipo III intervienen en la invasión inicial de la mucosa
intestinal (isla de patogenicidad 1 de Salmonella [SPI-1]) y la enfermedad sistémica
posterior (SPI-2) (MURRAY 2006).

Las especies de Salmonella se protegen también de los ácidos del estómago y del pH ácido
del fagosoma mediante un gen de respuesta de tolerancia a los ácidos (ATR). La catalasa y
la superóxido dismutasa son otros factores que protegen a las bacterias frente a la
destrucción intracelular. La mayoría de las infecciones son consecuencia de la ingestión de

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productos alimentarios contaminados, y, en los niños, de una transmisión directa por vía
fecal-oral.

La incidencia de la enfermedad es más elevada en niños menores de 5 años y en adultos


mayores de 60 años, que se infectan durante los meses de verano y otoño cuando los
alimentos contaminados se consumen en reuniones sociales al aire libre (MURRAY 2006).

Las principales fuentes de infección en el ser humano son las aves de corral, los huevos, los
productos lácteos y los productos preparados sobre superficies contaminadas (p. ej., tablas
de cocina donde se prepararon aves sin cocinar).

La gastroenteritis es la forma más frecuente de salmonelosis. Los síntomas suelen aparecer


entre las 6 y las 48 horas siguientes a la ingestión de alimentos o agua contaminada, con
una sintomatología inicial de náuseas, vómitos y diarrea no sanguinolenta.
Son también frecuentes la fiebre, los espasmos abdominales, las mialgias y la cefalea. En la
forma aguda de la enfermedad se puede demostrar la afectación colónica.
Los síntomas pueden persistir entre 2 días y 1 semana antes de la resolución espontánea.
Shigella
Se han descrito cuatro especies con más de 45 serogrupos basados en el antigeno O: S.
dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydií y Shigella sonnei.
S. sonnei es la causa más frecuente de shigelosis en las naciones industrializadas, y S.
flexneri es la causa más común en los países en vías de desarrollo.
Patogenia e inmunidad

Shigella causa la enfermedad al invadir y replicarse en las células que tapizan la mucosa
colónica. Las proteínas de los genes estructurales intervienen en la adherencia de los
microorganismos a las células, así como en su invasión, replicación intracelular y
diseminación de una célula a otra.

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Las especies de Shigella parecen incapaces de unirse a las células mucosas diferenciadas;
en lugar de ello, parece que se unen en primer lugar e invaden a las células M de las placas
de Peyer. El sistema de secreción de tipo III interviene en la secreción de cuatro proteínas
(IpaA, IpaB, IpaC, IpaD) hacia las células epiteliales y en los macrófagos. Estas proteínas
hacen que se ondulen las membranas de las células diana, lo que permite que las bacterias
sean engullidas (MURRAY 2006).
Las shigelas sobreviven a la fagocitosis al inducir la muerte celular programada (apoptosis).
Este proceso comporta, igualmente, la liberación de IL-lb, lo que atrae a los leucocitos
polimorfonucleares hacia los tejidos infectados, desestabiliza la integridad de la pared
intestinal y permite que las bacterias lleguen hasta las células epiteliales más profundas
(MURRAY 2006).
Los brotes epidémicos de la enfermedad ocurren en las guarderías, los jardines de infancia
y las prisiones. La shigelosis se transmite por vía fecooral, principalmente por personas con
las manos contaminadas, y con menor frecuencia por el agua y los alimentos. Debido a que
un inoculo menor de 200 bacterias puede producir la enfermedad, la shigelosis se extiende
rápidamente en comunidades en las que las condiciones sanitarias y la higiene personal son
deficientes.
La shigelosis se caracteriza por la presencia de espasmos abdominales, diarrea, fiebre y
heces sanguinolentas. Los signos y síntomas clínicos de la enfermedad aparecen entre 1 y 3
días tras la ingestión de los bacilos. Las shigelas colonizan inicialmente el intestino delgado
y comienzan a multiplicarse en las primeras 12 horas.
El primer signo de infección (una profusa diarrea acuosa sin indicios histológicos de
invasión mucosa) se relaciona con la acción de una enterotoxina.
Sin embargo, la característica fundamental de la shigelosis son los espasmos abdominales y
el tenesmo, con abundante pus y sangre en las heces. Es consecuencia de la invasión de la
mucosa colónica por las bacterias. En las heces se observan numerosos neutrófilos,
hematíes y mucosidad.

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La infección suele resolverse de forma espontánea, aunque se recomienda el tratamiento
antibiótico con el fin de reducir el riesgo de diseminación secundaria a los miembros de la
familia y a otros contactos.

Vibrio cholerae

El Vibrio cholerae produce una enterotoxina que está formada por una subunidad A y otra
subunidad B. El Vibrio llega a la superficie del enterocito, se adhiere a ella y produce la
toxina colérica. La subunidad A se desprende de la bacteria y se une a un receptor de
membrana GM-1, en la superficie del enterocito mientras que la subunidad B se une a la
membrana celular (MURRAY 2006).
Posteriormente la subunidad A penetra en la membrana celular, se une a un receptor, en la
membrana basolateral del enterocito, y se genera el AMPc intracelular, el cual estimula el
canal de cloro en las criptas intestinales, lo que incrementa la secreción de agua y
electrólitos e inhibe el cotransporte de sodio y cloro en las células de las vellosidades.
Como resultado de estas 2 acciones en las criptas y en las vellosidades por la toxina
colérica, la secreción de líquidos en el lumen intestinal lleva a una diarrea secretora.
La toxina colérica (TC) puede estimular al intestino delgado por activación secundaria de
los metabolitos del ácido araquidónico, y aumentar la producción de prostaglandinas, las
cuales activan el sistema nervioso entérico. Este proceso parece estar mediado por la 5-
hidroxitriptamina (5- HT) liberada por las células cromafines y la neurotoxina liberada por
las células neuroendocrinas (MURRAY 2006).
Estos neurotransmisores pueden actuar independientemente en las células epiteliales y
provocar secreción o secundariamente, como es el caso de la producción de prostaglandina-
E2 por la estimulación de la 5hidroxitriptamina, para provocar secreción de líquidos.

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Clostridium difficile
La colitis por Clostridium difficile es una enfermedad mediada por toxinas de acción local
y en raras ocasiones puede invadir el torrente circulatorio. Produce 2 tipos diferentes de
toxinas: la toxina A es una entero toxina y el factor patogénico de mayor importancia,
mientras que la toxina B es una cito toxina con un efecto muy pequeño o nulo en ratones.
El primer paso en su patogénesis es el enlace de la toxina A un receptor específico. La
actividad de la toxina A enlazada y su respuesta biológica es muy baja al nacimiento y
aumenta durante las primeras 3 semanas de vida para alcanzar los niveles del adulto a los
30 o 40 días de edad. La baja actividad de la toxina enlazada puede explicar la falta de
respuesta de la enfermedad en niños colonizados por Clostridium difficile (MURRAY
2006).
MARCO TEORICO CONCEPTUAL

Cuestionario: es un instrumento de investigación que consiste en una serie de preguntas y


otras indicaciones con el propósito de obtener información de los consultados. Aunque a
menudo están diseñados para poder realizar un análisis estadístico de las respuestas, no es
siempre así. El cuestionario fue introducido por Sir Francis Galton.
Laboratorios de aguas : es un lugar dotado de los medios necesarios para realizar
investigaciones, experimentos, prácticas y trabajos de carácter científico, tecnológico o
técnico; está equipado con instrumentos de medida o equipos con los que se realizan
experimentos, investigaciones o prácticas diversas, según la rama de la ciencia a la que se
dedique. También puede ser un aula o dependencia de cualquier centro docente.
Análisis del agua contaminada: La contaminación hídrica o contaminación del agua es
una modificación de esta, generalmente provocada por el ser humano, que la vuelve
impropia o peligrosa para el consumo humano, la industria, la agricultura, la pesca y las
actividades recreativas, así como para los animales.
Análisis Bacteriológica: Realizamos un análisis bacteriológico posterior a la limpieza de
tanques para corroborar que el trabajo asegure la pureza del agua. De esta manera se puede
detectar en forma concreta si el agua está expuesta al riesgo bacteriológico de la
contaminación de materia orgánica. En este análisis bacteriológico se realizan:

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Determinación de bacterias aeróbias mesófilas
Determinación de coliformes totales y fecales
Determinación de Escherichia coli (como indicador de contaminación fecal)
Determinación de Pseudomonas aeruginosas
Análisis de metales pesados: determina la presencia de metales pesados que son
contaminantes que pueden entrar en el sistema del agua potable, cuando se filtran a
través del suelo al agua subterránea.
Flujo de agua: caudal de un fluido continuo, en litros por hora.
Agua de vertiente: En concreto, tenemos que subrayar que aquel se encuentra en el latín y
más exactamente en el vocablo verter. Una vertiente es un declive o lugar por donde corre
el agua. Suele tratarse de una superficie topográfica inclinada, que se encuentra entre
puntos altos (como cimas, picos o crestas) y bajos.
Agua de rio: Un río es una corriente natural de agua que fluye con continuidad. Posee un
caudal determinado, rara vez es constante a lo largo del año, y desemboca en el mar, en un
lago o en otro río, en cuyo caso se denomina afluente. La parte final de un río es su
desembocadura.
Agua de pozo: Un pozo es un agujero, excavación o túnel vertical que perfora la tierra,
hasta una profundidad suficiente para alcanzar lo que se busca, sea la reserva de agua
subterránea de una capa freática o fluidos como el petróleo.
Agua lluvia: agua llovediza (o agua lluvia o agua pluvial)
Precipitación acuosa en forma de gotas; en especial cuando se produce en forma de gotas
muy finas.
Familia: Grupo de personas formado por una pareja (normalmente unida por lazos legales
o religiosos), que convive y tiene un proyecto de vida en común, y sus hijos, cuando los
tienen.
Investigación: Es considerada una actividad humana, orientada a la obtención de nuevos
conocimientos y su aplicación para la solución a problemas o interrogantes de carácter
científico.
Prueba de prototipo: Una prueba de concepto o PoC (por sus siglas en inglés) es una
implementación, a menudo resumido o incompleto, de un método o de una idea, realizada

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con el propósito de verificar que el concepto o teoría en cuestión es susceptible de ser
explotada de una manera útil.
Comprobación de prototipo: La comprobación es entonces, la acción y el resultado de
verificar que algo es certero, que se ajusta a la verdad o a la realidad, a través de someter
la hipótesis a la experimentación o a la crítica racional.
El análisis de costo: Es simplemente, el proceso de identificación de los recursos
necesarios para llevar a cabo la labor o proyecto del voluntario. El análisis de costo
determina la calidad y cantidad de recursos necesarios. Entre otros factores, analiza
el costo del proyecto en términos de dinero.
Análisis financiero: Es el estudio que se hace de la información contable, mediante la
utilización de indicadores y razones financieras.
Rentabilidad: Relación existente entre los beneficios que proporciona una determinada
operación o cosa y la inversión o el esfuerzo que se ha hecho; cuando se trata del
rendimiento financiero; se suele expresar en porcentajes.

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CAPÍTULO III. METODOLOGÍA

ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN
El enfoque del análisis es mixto, con orientación explicativa ya que es cuantitativa (Revisan
tales suposiciones o ideas sobre la base de las pruebas o del análisis de parámetros) y
cualitativa (Porque estudia las cualidades y las actitudes de los habitantes)

MUESTREO NO PROBABILÍSTICO:
En este tipo de muestreo, puede haber clara influencia de las personas o personas que
seleccionan la muestra o simplemente se realiza atendiendo a razones de comodidad.
Salvo en situaciones muy concretas en la que los errores cometidos no son grandes, debido
a la homogeneidad de la población, en general no es un tipo de muestreo riguroso y
científico, dado que no todos los elementos de la población pueden formar parte de la
muestra.

ALCANCE DESCRIPTIVO:
Información detallada respecto a un fenómeno o problema para describir sus dimensiones
(variables) con precisión.

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METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

POBLACIÓN
El estudio se ha realizado en el Municipio de San Matías departamento de El Paraíso. Se
trata de una comunidad que consta de 12 comunidades con una población total de 5,321
habitantes según INE.

LOCALIZACIÓN DE LA MUESTRA
San Matías departamento de El Paraiso.

TABLA N° 6: Localización de la Muestra

Población Programado Observado Total


Habitantes de la
comunidad de San Matías. 100 100 100
La población se encuentra ubicada en las comunidades de San Matías, Santa Rosa y El
Guayacán del municipio de san Matías departamento del Paraiso.

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
Investigación de laboratorio o experimental:

Se ocupa de la orientación dirigida a los cambios y desarrollos, tanto de la esfera de las


ciencias naturales como de las sociales. El control adecuado es el factor esencial del
método utilizado. La ley de la variable única debe cumplirse en toda situación
experimental. Esta investigación se presenta mediante la manipulación de una variable no
comprobada, en condiciones rigurosamente controladas, con el fin de escribir de qué modo
y por qué causa se produce una situación o acontecimiento particular.

TECNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS


En esta investigación se utilizó como recurso la encuesta como instrumento de medición
ya que posee los requisitos adecuados como ser confiabilidad y validez.
El instrumento fue dirigido a la población de las comunidades de San Matías (el casco
urbano), Santa Rosa y El Guayacán de igual manera se realizó el levántamiento de muestras
de agua en las comunidades en estudio.

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CAPÍTULO IV. RESULTADOS Y ANÁLISIS

ANÁLISIS DE ENCUESTAS APLICADAS A LOS HABITANTES DEL


MUNICIPIO DE SAN MATIAS
A continuación se detallan los resultados de las encuetas aplicadas a los habitantes de las
tres comunidades elegidas al azar San Matías, El Guayacas y santa rosa.
I DATOS GENERALES:

TABLA N° 7: Genero.

Sexo Total de población


Comunidad Hombre Mujer encuestada
San Matías 4 41 45
El Guayacán 6 22 28
Santa Rosa 12 16 28
Total de población 22 78 100
encuestada en el municipio

Grafico N° 1_ Genero
50
91%
40

30 San Matías
79%
20 57% El Guayacán
43%
10 9% 21% Santa Rosa
0
Hombre Mujer

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


De las 100 personas encuestadas en las comunidades de san Matías, El Guayaca y Santa
Rosa, 22 del sexo masculino y 78 femenino.

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TABLA N° 8: Edad

Rango de Edad San Matías El Guayacán Santa Rosa


10 a 19 1 5 2
20 a 29 6 5 9
30 a 39 15 3 10
40 a 49 9 6 4
50 y mas 13 9 3

Grafico N° 2: Edad
16 15
14 13
12
10 10 a 19
10 9 9 9
20 a 29
8
6 6 30 a 39
6 5 5
4 40 a 49
4 3 3
2 50 y mas
2 1
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

Fuente: Encueta aplicada el 20 de Julio 2017

El mayor de rango de edad encuestada en las tres comunidades objetivo se encuentra con
mayor prevalencia fueron 28 personas en las edades de 30 a 39 años y en segundo lugar con
25 en las edades comprendidas de 50 y más.

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TABLA N° 9: Grado de Escolaridad.

Grado De Escolaridad San Matías El Guayacán Santa Rosa


No estudio 13 5 6
Primaria completa 14 11 9
Primaria incompleta 9 6 8
Secundaria ciclo común completo 2 0 0
Secundaria ciclo común incompleto 2 3 5
Secundario diversificado completo 3 0 0
Secundaria diversificado incompleto 1 1 0
Técnico superior o universidad completo 1 2 0
Técnico superior o universidad
incompleta 0 0 0

Grafico N° 3 Grado de Escolaridad No estudio


16 Primaria completa
14
14 13
Primaria incompleta
12 11
Secundaria ciclo común
10 9 9 completo
8 Secundaria ciclo común
8
6 6 incompleto
6 5 5 Secundario diversificado
completo
4 3 3 Secundaria diversificado
2 2 2 incompleto
2 1 1 1 Técnico superior o
0 0 0 0 0 0
0 universidad completo
Técnico superior o
San Matias El Guayacan Santa Rosa
universidad incompleta

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

El grado de escolaridad de las personas encuestada con mayor prevalencia en unión de las
tres comunidades en conjunto (San Matías, El Guayacán y Santa Rosa )corresponde a la
primaria completa con 34 personas y en segundo lugar corresponde de las 100 personas
entrevistadas 24 no estudiaron.

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II .CONOCIMIENTO
TABLA N° 9: Origen Y Distribución Del Agua

De donde proviene el agua que utiliza para consumo San Matías El Guayacán Santa Rosa
Planta potabilizadora(Potable) 39 0 0
Proyecto de agua (No potable) 0 26 27
La Acarrea 0 0 0
No sabe 5 1 1
Otro(Quebrada) 0 1 0
Ninguno 0 0 0

Grafico N° 4: Origen y Distribucion del Agua


39
40
35
30 27 Planta potabilizadora(Potable)
26
25 Proyecto de agua (No potable)
La Acarrea
20
No sabe
15
Otro Quebrada
10
5 Ninguno
5
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En Origen y distribución del agua se puede observar que dos comunidades se bastecen de
proyectos de agua no potable. El cual el Guayacán tiene un sistema de pozo por gravedad,
en la misma comunidad hay un 1% que acarrean el agua, en la comunidad de Santa Rosa
tiene no potable tanque de almacenamiento por gravedad, en el casco urbano de san Matías
sus habitantes saben que su agua de consumo proviene de un sistema de agua potable
(Planta Potabilizadora) con 89% (34) y un 11%(5) no sabe el origen de la distribución.

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TABLA N° 10: Como llega el agua a su casa.

Como llega el agua a su casa San Matías El Guayacán Santa Rosa


Tubería 42 26 28
Tanquero 0 0 0
Tubería y Tanquero 0 0 0
Pozo Artesanal 0 0 0
la acarrea 2 2 0
Ninguna 0 0 0
Otro 0 0 0

Grafico N° 5:Como llega el agua a su casa.

50 Tuberia
42
Tanquero
40
Tuberia y Tanquero
26 28
30 Pozo Artesanal
20 la acarrea
Ninguna
10
2 2 0 Otro
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En cuanto a la distribución por conducción y abducción del agua que llega a los hogares
encuetados se encuentra de la siguiente manera: en el casco urbano de San Matías el 95%
(42)el agua llega por tubería de PVC a sus hogares y un 5%(2) acarrea el agua, en las
comunidades de del Guayacán un 93% (26) tiene instalación por tubería y el 7% (2) la
acarrea y en Santa Rosa el 100%(2) el agua llega a sus viviendas por tubería.

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TABLA N° 11: Tiene tanque reservorio en su casa.

Tiene tanque reservorio en su casa. San Matías El Guayacán Santa Rosa


Si 4 1 0
No 40 27 28

Grafico N° 6: Tíene tanque reservorio en su casa

40
40
35
27 28
30
25 San Matias
20 El Guayacan
15 Santa Rosa
10 4
5 1 0
0
si no
FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.
En las comunidades encuestadas el 95%(95) no tiene tanque reservorio de agua y un 5%
(5) en las colectividades de san Matías y el Guayacán cuenta con tanque reservorio de
almacenamiento de agua.

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TABLA N° 12: Disponibilidad del agua.

El agua está disponible San Matías El Guayacán Santa Rosa


Permanente 41 0 28
Racionada 3 28 0

Grafico N° 7: Disponibilidad del agua

3
45
40
35
28 0
30
Racionada
25
20 41 Permanente
15 28
10
5
0 0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En cuanto a la disponibilidad de agua en el municipio de San Matías, y las comunidades
encuestadas se puede ver reflejado que la continuidad del agua en el casco urbano depende
de varios factores uno la estaciones del año verano , invierno ya que en el momento de la
investigación fue en época lluvioso y un 95% (41) manifestó que el agua llega a sus
hogares las 24 horas del día y un 5%(3) es limitada, en la comunidad del Guayacán el
100%(28 persona encuestadas ) refirió que , el agua les llega cada 4 días y en Santa Rosa en
el 100% (28 de las personas refirió) que el agua la tienen los 7 días de la semana sin
interrupción , a excepción de cuando hay una falla en el sistema de conducción (tubería en
mal estado )

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TABLA N° 13: Que color tiene el agua que consume.

Que color tiene el agua que consume San Matías El Guayacán Santa Rosa

Turbio 12 5 17

Clara 32 23 11

Grafico N° 8_Que Color Tiene El Agua Que Consume

32
40
23
30

20 12 11
turbio
17
10 clara
5
0

San Matias
El Guayacan
Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En cuanto la turbio y la claridad del agua en casco urbano de san Matías el 73%(32)
refirió que el agua es clara y un 27%(12) es turbia y con presencia de partículas, en la
comunidad del Guayacán el 82%(23) refirió que el agua el clara y cristalina y un 18%(5) el
agua de consumo es obscura y en santa Rosa el agua en el momento de la encuesta había
una contradicción ya que fue en época lluviosa el agua la población manifestó que estaba
turbia 61%(17) y un 39%(11) el agua es clara.

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TABLA N° 14: Realiza algún tipo adicional de tratamiento de agua en su hogar

Realiza algún proceso adicional de tratamiento de agua en su


hogar San Matías El Guayacán Santa Rosa
Clora 3 1 8
Hervida 1 0 1
Filtra 3 9 0
Expone al sol (SODIS) 0 0 0
Ninguna 33 18 13
0tra(Compra de botellón de agua) 4 0 6

Grafico N° 9_ Realiza algun tipo adicional de tratamiento de agua en su


Hogar
35 33
Clora
30
Hervida
25

20 18 Filtra

15 13 Expone al sol (SODIS)


9 8
10
6 Ninguna
3 3 4
5
1 1 0 1
0 0tra(Compra de botellon de
0 agua)
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En los métodos de purificación en el municipio, en la zona urbana de san Matías la
población no utiliza ningún método casero de tratamiento adicional al agua con un
75%(33) y de igual manera en la comunidad del Guayacán el 61%(18) de igual manera no
trata el agua seguidamente se ve reflejado en la comunidad de santa Rosa un 46%(13) no
realiza ningún proceso en el agua.

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TABLA N° 15: De donde utiliza el agua para beber o cocinar.

De donde utiliza el agua para beber o cocinar San Matías El Guayacán Santa Rosa
Directo de la llave 33 9 20
Del lugar de almacenamiento 11 19 8
otro 0 0 0

Grafico N° 10_De donde utiliza el agua para beber o cocinar

Directo de la llave del lugar de almacenamiento

11

8
33 19
20
9

San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

En cuanto a de donde utiliza el agua para beber y cocinar las personas encuestadas
refirieron lo siguiente San Matías 75%(33) refirió que el agua la usa directo de la llave, en
la localidad del Guayacán el 69%.

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TABLA N° 16: Sabe usted si el agua que consume tiene algún tipo de tratamiento

Sabe usted si el agua que consume tiene algún tipo de El Santa


tratamiento San Matías Guayacán Rosa
Si 39 0 24
No 5 28 4

Grafico N° 11_Sabe usted si el agua que consume tiene algun tipo de


tratamiento

39
40
35 28
30 24
25 si
20
no
15
10 5 4
5 0
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

En relación de la población encuestada sabe si l agua que consume es tratada en el casco


urbano de san Matías 39 personas encuetadas manifestaron que sí y 5 que no en la
comunidad de santa Rosa 24 dicen que sí y 4 que no y en el Guayacán 28 no saben si
recibe tratamiento.

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TABLA N° 17: Cree usted que el agua que consume es buena para su salud

Cree usted que el agua que consume es buena para su salud San Matías El Guayacán Santa Rosa

Si 15 9 15

No 29 19 13

Grafica N° 12 cree usted que el agua que consume es buena para su


salud

29
30

25
19
20 15 15
13 si
15
9 no
10

0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

De 100 encuestas realizadas en el municipio de san Matías 29 personas encuetadas


manifestaron que el agua que están consumiendo no es adecuada para su salud, en el
Guayacán 19 revelaron que de igual manera no creen que el agua es segura para consumir y
en la comunidad de santa rosa 13 refirieron que no es adecuada el agua.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 139


Prácticas

TABLA N°: 18 Almacena el agua usted en su casa.

Almacena agua usted en su casa. San Matías El Guayacán Santa Rosa


Si 41 25 22
No 3 3 6

Grafico N° 13: Almacena agua usted en su casa

45 41
40
35
30 25
22 Si
25
20 No
15
10 6
3 3
5
0
San matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


En las prácticas en el hogar en el casco urbano de san Matías refirieron 41 personas
encuestas que si tiene la costumbre de almacenar el agua en el hogar, el Guayacán 25
revelaron que si de igual manera la comunidad encuesta de Santa Rosa refirió que 22
personas si tiene agua en sus hogares almacenadas y con 12 personas entrevistadas
respondieron que no tiene la costumbre de almacenar el recurso hídrico

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TABLA N° 19: En que almacena usted el agua de consumo diario en su hogar.

En que almacena usted el agua de consumo diario


en su hogar San Matías El Guayacán Santa Rosa
En balde o bidón plástico 24 19 14
En Filtro 1 3 1
En tinaja u Olla 1 1 2
En Galones y botellas de plástico 10 1 6
En pilas de cemento 5 2 2
En barril de plástico 3 2 2

Grafico N° 14 :En que almacena el agua de consumo diario en su


hogar
24
25
19 En balde o bidon plastico
20
14 En Filtro
15 En tinaja u Olla
10
10 6 En Galones y botellas de plastico
5
3 3 En pilas de cemento
5 1 1 2 2 1 22
En barril de plastico
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

El lugar de almacenamiento que los habitantes encuestados tiene mayor predominio en las
tres comunidades intervenidas, refirieron que almacena el agua de consumo en baldes o
bidón de plástico.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 141


TABLA N° 20: Para que utiliza el agua que almacena

Para que utiliza el agua que almacena San Matías El Guayacán Santa Rosa
Para beber 36 28 22
Para cocinar 37 27 12
Para lavar trastos 4 2 8
Para lavar ropa 3 1 0
Para dar a los animales 1 0 2

Grafico N° 15: Para que utiliza el agua que almacena

Para dar a los


90 animales
Para lavar ropa
80 4
70 Para lavar trastos
60
2
37 Para cocinar
50
40 27 8
Para beber
30 12
20 36
28 22
10
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

La población almacena agua en sus hogares para beber y preparar los alimento eso se puede
observar en la gráfica y en un minoría del 1% para lavar los trastes.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 142


TABLA N° 21: Alguna vez le han capacitado sobe como debe tratar el agua de manera
casera

alguna vez le han capacitado sobe como debe tratar el San


agua de manera casera Matías El Guayacán Santa Rosa

Si 9 11 13

No 35 17 15

Grafico N° 16 :Alguna vez le han capacitado sobre como debe


tratar el agua de manera casera
Si No

35

17 15
11 13
9

San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

Según la población encuestada en dicho estudio refiere no se les ha capacitado en cuanto a


la manipulación y cuidado del agua en los hogares para prevenir casos de enfermedades
diarreicas.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 143


Datos de enfermedades diarreicas

TABLA N° 22: En los últimos 6 meses se ha enfermado de diarrea.

En los últimos 6 se ha enfermado de diarrea San Matías El Guayacán Santa Rosa


Si 12 5 3
No 32 23 25

Grafico N° 17 : En los ultimos 6 meses se ha enfermado de Diarrea

50
40
30 32 No
Si
20 23 25
10 12
5 3
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

En los casos de enfermedades diarreicas según la población encuestada mayor de 5 años


en las comunidades encuestadas refieren que si han padecido de diarreas en los últimos 6
meses pero no han acudido al centro al centro de salud.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 144


TABLA N°23: Cuantas veces se ha enfermado de diarrea en los últimos 6 meses.

Cuantas veces se ha enfermado con diarrea San Matías El Guayacán Santa Rosa
1a4 12 4 3
4a6 0 0 0
6a9 0 0 0
Más de 10 0 0 0

Grafico N° 18: Cuantas veces se ha enfermado con diarrea en los ultimos 6


meses

12
10
Mas de 10
8 6a9
6 12
4a6
4 1a4
2 4 3
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

Según las personas encuestadas se han enfermado de diarrea de 1 a 4 veces en 6 meses.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 145


TABLA N° 24: Tiene niños menores de 5 años.

Tiene niños menores de 5 años San Matías El Guayacán Santa Rosa


Si 15 11 13
No 29 17 15

Grafico N° 19 :Tiene niños menores de 5 años

45
40
35
30 29
no
25
20 17 15 si
15
10 15
11 13
5
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.

En los hogares encuestados se puede ver reflejado que si tienen niños menores de 5 años en
sus hogares los cuales son objeto de estudio por las enfermedades diarreicas que loa
afectan y le pueden provocar la muerte.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 146


TABLA N° 25: Se ha enfermado el niño de diarrea en los últimos de 6 meses y cuantas
veces

Se ha enfermado el niño de diarrea en los últimos de 6 meses San El Santa


y cuantas veces Matías Guayacana Rosa
Si 6 2 3
No 38 26 25
1a4 6 2 3
4a6 0 0 0
6a9 0 0 0
Más de 10 0 0 0

Grafico N° 20: Se ha enfermadado el niño de diarrea en los ultimos 6


mese y cuantas veces
40 38

35
30 si
24 25
25 No
20 1a4
15 4a6
10 6 6 6a9
4 4 3 3
5 Mas de 10
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


Según la población en cuesta que tiene niños menores de 5 años se les han enfermado de
diarrea en los últimos 6 meses,

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 147


TABLA N° 26: cuantos días le ha durado la diarrea a su hijo

Cuantos días le duro la diarrea San Matías El Guayacán Santa Rosa


Menor de 14 días 6 4 3
Mayor de 14 días 0 0 0

Grafica N° 21 Cuantos dias le duro la Diarrea a su hijo

Mayor de 14 dias
6
Menor de 14 dias
5
4
3
2
1
0
San Matias El Guayacan Santa Rosa

FUENTE: Encuesta Aplicada el 20 de Julio 2017.


Los niños que han padecido de diarrea solo les ha durado menor de 14 días, las cuales las
madres han manifestado que solo 2 o 1 día de duración en las evacuaciones.

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ANÁLISIS DE LA ENCUESTA

1. Los lugares donde se realizó la investigación fueron tres comunidades del


municipio de san Matías ,casco urbano de San Matías , Santa Rosa , El Guayacán ,
para lo cual el casco urbano cuenta con planta potabilizadora de agua funcionando
las 24 horas, la mayoría de la población consume agua de la llave lo cual no es
tratada en el hogar.
2. El Instrumento se aplicó 100 habitantes de las comunidades presentando se en un
rango de sexo predominio las mujeres ya que son las que permanecen en el hogar
con 78 y 22 del sexo masculino.
3. El rango de edad con mayor prevalencia encuestada corresponde de 30-39 años con
28 personas.
4. El Grado de escolaridad de mayo predominio tiene la población encuestada es
primaria completa.
5. En cuanto al conocimiento de la población sabe de dónde viene el agua que esta
consumiendo la mayoría manifestó que proviene de un proyecto de agua no potable
sistema de almacenaje con gravedad, tanque con 53 persona que manifestaron, para
lo cual el casco urbano de san Matías 39 refieren que si sabe ya que es conocido por
parte de los habitantes que el agua que consumen lleva un proceso de agua potable
con 39 persona refieren conocer.
6. El 100 % de población en cuanto el agua les llega a sus hogares por tubería de
conducción haciendo utilización de llaves de distribución.
7. La población debido a sus bajos recursos económicos no dispone de tanque
reservorio para lo cual el 95 % no dispone en sus hogares.
8. En cuanto a la disponibilidad y continuidad del agua en sus hogares durante las 24
horas los 7 días de la semana, la mayoría manifestó que el agua es parmente en el
casco urbano de san Matías y en la comunidad de santa rosa de igual manera con un
69% , pero las pobladores manifiesta que en tiempo de invierno es racionada debido
a que baja el caudal de la fuente toma , caso contrario ocurre en la comunidad del
Guayacán el agua es racionada con un 31% el agua llega a sus hogares cada 4 días
sea invierno o verano ya que su sistema es de bombeo (Pozo perforado).
9. En relación al color y aspecto del agua que consumen los pobladores del as
comunidades manifiestan que el agua es turbia un 34% y aún más cuando es
temporada lluviosa en e l momento de la encuesta se pudo observar el color del
agua. y un 66 refiere que el agua es clara, pero población del casco urbano de san
Matías refirió que el agua tiene mucho cloro y su sabor es ácido y que en ocasiones
el gua fácil mente los recipientes se les pone con lana .
10. La población encuestada manifestó que el agua que ellos consumen de sus llaves no
les realizan ningún tipo de tratamiento adicional con un 64% y en pocas ocasiones
utilizan cloro.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 149


11. En cuando de donde utiliza el agua para cocinar y tomar la mayoría refirió que la
utiliza directo de la llave con un 62%.
12. En cuanto al conocimiento que tiene la población acerca del tipo de tratamiento que
rice el agua en los sistemas de distribución por parte de las juntas de agua el 63 %
refiere conocer que están tratando el agua y un 37 % no lo sabe.
13. La población refiere que el agua que está consumiendo no es buena para su salud ya
que han sentido dolores estomacales de poca duración con un 61 % que no confían
en el agua y un 3939% dice que buena.
14. La mayoría de la población almacena el agua en su casa con un 88% y un 12% no
almacena agua.
15. La relación el recipiente de almacenamiento la mayoría por la factibilidad y el bajo
costo la el agua la guardan en balde o bidón plástico con un 57%
16. La mayoría de la población encuetad el agua la almacena el agua para beber con un
86%.
17. Las población en cuanto si Alguna vez le han capacitado sobe como debe tratar el
agua de manera casera refieren que no con 67%
18. En cuanto si el entrevistado se ha enfermado de diarrea manifestaron que si con un
25% en los últimos 6 meses. En cuanto a la vigilancia la unidad de salud solo han
acudido por consulta 4 diarreas con tratamiento.
19. En EL periodo de cuantas veces se ha enfermado en 6 meses la mayoría refiere que
fue de 1 a 4 veces con un 23%.
20. En relación al itms si tiene niños menores de 5 años el 39 % refiere que sí, de los
cuales han manifestados las madre que s eles han enfermado de diarrea un 15% y a
frecuencia es de 1-4 el 17% de las cuales no han presentado episodios grabes
deshidratación, y la duración ha sido menor de 14 diad.ni en los últimos 6 meses
han ocurrido muertes en menor de 5 años

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ANÁLISIS DE LAS MUESTRAS DE AGUA

1. El análisis físico químico que se realizó en la cuenca de abastecimiento los Pirineos,


de la cual se abastecen, san Matías casco Urbano, Corral Falso, San Francisco,
Robledal y Santa Rosa, se encuentra con una turbiedad alta de 54.4 a lo normal, el
color es turbio debido que al momento de tomar la muestra un día anterior había
llovido, con un olor inodoro.
2. En el análisis químico se encuentran valores alterados de los cuales se describen
gráficamente en los anexos de los resultados de los análisis.
3. En el análisis bacteriológico los resultados se encuentran de la siguiente manera
coliformes totales: DNC (Demasiado numeroso para contar).
4. De acuerdo a los valores de los parámetros de la norma técnica nacional para la
calidad del agua potable vigente bajo el decreto #084 de Julio de 1995, en tubería y
color para lo que se recomienda hacer un tratamiento convencional que incluya
coagulación, floculación, sedimentación, filtración y desinfección.
5. Desde el punto de vista bacteriológico se considera que el agua de los Pirineos no es
segura por lo que requiere desinfección previa a consumo. Disposiciones
Establecidas por la Norma Técnica Nacional para la calidad del agua potable
decreto #084 del 31 de Julio 1995.
6. De acuerdo a los valores de los parámetros analizados en el agua de la red de san
Matías, llave de hogar desde el punto de vista bacteriológico esta muestra se
considera no seguro para consumo humano por el alto contenido de coliformes
Totales.
7. El resultado del reporte de laboratorio del SANAA el análisis bacteriológico de
acuerdo a los valores de los parámetros analizados desde el punto de vista físico
químico esta muestras presentan valores fuera de la norma técnica nacional para la
calidad del agua potable vigente bajo decreto #084 del 31 de Julio de 1995, en
conductividad.
8. Y desde el punto de vista bacteriológico se considera agua no segura por lo que
requiere desinfección previo consumo, disposiciones establecidas por la norma
técnica para la calidad de agua potable decreto #084 del 31 de julio1995.
9. De acuerdo al análisis bacteriológico realizado en la comunidad de Santa Rosa del
resultado de las muestras de agua se establece que coliformes totales el resultado es
demasiado numeroso para contar.
10. De acuerdo al análisis bacteriológico en la comunidad de santa Rosa se considera
agua no segura por lo que requiere desinfección previo cosnumo.

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CAPÌTULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUCIONES:

1. En las comunidades del municipio en estudio, cuenta con sistemas de distribución


de conducción de agua, potable y no potable.
2. Las prácticas de almacenamiento del agua; están relacionadas con las actitudes
indiferentes y el poco conocimiento producto de la costumbre y la ausencia de
capacitación e información.
3. Realizar periódicamente análisis de la calidad de agua de consumo humano
garantizar la salud del individuo y entorno social y ambiental.
4. Se pudo constatar que la mayoría de la población refiere tener desconfianza en la
fuente de agua, pero claramente no hay importancia por parte de ellos mismos en
movilizarse a identificar los posibles problemas que alterarían la calidad de la fuente
ni realizar en hogares tratamiento de purificación caceras.
5. Las muestra de agua con reporte bacteriológico levantada en las en los sistemas de
agua y de distribución presenta bacterias.
6. Los sistemas que están utilizando cloración y son de tipo tanque de almacenamiento
presentan un resultado alto de lo normal
7. El sistema de distribución con planta potabilizadora de agua presentan resultados
positivos bacteriológico pero en un grado menor.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 152


RECOMENDACIONES:
1. Se propone a las autoridades comunitarias reunir esfuerzos y recursos en alianza con
los líderes comunitarios, organizaciones municipales y equipo de salud para seguir
promoviendo la educación referente al tema.

2. se propone al equipo de salud realizar estudios técnicos que permitan escoger el


método más adecuado de tratamiento teniendo en cuenta aspectos como la
distribución de las viviendas, los costos, entre otras cosas.

3. realizar campañas educativas donde se continúen promoviendo los hábitos de


higiene saludables y se discutan las problemáticas ambientales que se presentan en la
comunidad con el fin de generar más conciencia social y se busquen soluciones.

4. Juntas de agua y sociedad civil realizar esfuerzo e gestión para realizar


mínimamente, análisis de agua periódicamente.

5. Comunidades que cloren el agua y utilicen hipo-cloradores.

6. Autoridades locales realizar gestiones para capacitar juntas de agua.

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PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACIÓN.
TABLA N° 27
N° Descripción Unidad de Cantidad Costo unitario Costo total
medida
1. Fotocopias para encueta Unidad 300 0.60 ¢ 180 Lps
2. Lápiz Negro Unidad 5 6 Lps 30 Lps
3. Gasolina para Transporte Galones 2 94 Lps 192 Lps
4. Pago de ayudante para realizar encuestas Unidad 1 100 Lps 100 Lps
5. Transporte para levantar muestras en 4 comunidades y Galones 50.30 17.96 Lps 903.44 Lps
entrega de muestras a Tegucigalpa
6. Viáticos(Almuerzo) Unidad 3 189 Lps 567 Lps
7. Análisis de agua microbiológicos.
Coliformes totales unidad 5 100Lps 500 Lps
Coliformes Termo tolerantes 5 100 Lps 500 Lps
Determinación de E. coli 5 200 Lps 1000 Lps

8. Análisis químicos Unidad 3 1000 Lps 3000 Lps


9. Análisis de metales pesados Unidad 30 350 Lps 10,500 Lps
10. Transporte para movilizar alas comunidad plan educativo Galones 1 94 Lps 94 Lps
11. Meriendas Platos y 16 30 Lps 480 Lps
vasos
GASTO TOTAL DE LA INVESTIGACIÓN 2,273.56 18,046.44
TABLA N° 27_ ELABORACION PROPIA.

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CONCLUSIONES MONOGRAFIA

Como resultado de la investigación que el autor realizo se pudieron describir las diferentes
actividades realizadas en el servicio social de acuerdo a las cuatros áreas de enfermería
durante todo el año del servicio social el cual poner en practica la actitudes y aptitudes
aprendidas en la vida universitaria.

Al realizar el presente trabajo se pudo dar prioridad a problemas relevantes de salud y


mayor identificación del mismo.
El servicio social es un año en el cual el alumno debe estar acompañado por personal
capacitado de las unidades de salud asignadas para mejorar y poner en práctica su trabajo
como profesional.
Fue de gran importancia emocional y seguridad laboral el apoyo que se nos brindó con las
supervisiones del social por parte de la docente en cargada, lo cual lo forja hacer mejor
profesional
Al desarrollar el presente trabajo se pudo identificar, priorizar problemas y realizar
intervenciones en esta comunidad.

La presente monografía puede servir de apoyo para realizar diversos trabajos de


investigación ya que parte del entorno individuo- ambiente – salud y factores
condicionantes de salud.

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 155


RECOMENDACIONES MONOGRAFIA

Seria de mucha ayuda que durante nuestra formación académica, nos orientaran en el
sistema de información que se maneja en el área comunitaria, ya que es una de las
principales debilidades con la cual nos enfrentamos al inicio de nuestro servicio social.

Igualmente el autor recomienda a las autoridades universitarias realizar compromisos con la


secretaria de salud con el objetivo de que el recurso en servicio social no sea excluido de
capacitaciones de diferentes programas de interés brindadas al personal permanente, esto
debido a que el recurso en servicio social se desempeña en las diferentes áreas de interés
del sector salud y es allí donde se necesita que dicho recurso este actualizado.

Que al estudiante de servicio social se le realice supervisiones cada tres meses.

Que se realice calendarización para que cada tres meses se evaluara trabajo de estudiante de
servicio social

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 156


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MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 157


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http://www.lenntech.es/periodica/elementos/co.htm

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 158


Capitulo III
FUNCIONES EXTRA

INSTITUCIONLAES

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 159


FUNCIONES EXTRA INSTITUCIONLAES

1. Taller de Implementación y discusión de roles y articulación institucional acceso y


uso de SIASAR.( Siguatepeque, Honduras)

2. Participación El proyecto de Agua Potable, Saneamiento e Higiene (WASH) de


World Vision-Honduras (WV) apoyó el 15 de octubre la celebración del Día
Mundial de Lavado de Manos en la Escuela Francisco Morazán y el Jardín de Niños
Carmen Sosa en la comunidad de Corral Falso, en el municipio de San Matías, El
Paraíso. La práctica de lavado de manos y la conmemoración de su día en las
escuelas se realiza para reconocer su importancia como un medio efectivo y
asequible para prevenir enfermedades y reducir la mortalidad infantil. Contando
con la colaboración de la estudiante de enfermería en servicio social de la
Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH-TEC Danlí), Vanessa
Andino. (Comunidad de corral Falso, El Paraiso)

3. Cotizaciones de computadora e impresora.

4. Taller sobre elaboración de planes estratégicos, la finalidad de éste taller es que los
participantes conozcan la metodología y las etapas que se deben seguir para la
formulación de un plan estratégico en agua y saneamiento.(La Esperanza, Intibucá)

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 160


Anexos

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 161


ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD

(ASIS)

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 162


FACULTAD DE PREGRADO

ANÁLISIS SITUACIONAL DE SALUD REALIZADO EN CESAMO


SAN MATIAS, SAN MATIAS; EL PARAISO

SUSTENTADO POR:
MILAGRO VANESSA ANDINO DUARTES

PREVIO A OPTAR EL TITULO DE LICENCIADA EN ENFERMERIA

SAN MATIAS, EL PARAISO HONDURAS C.A

SEPTIEMBRE 2016 – SEPTIEMBE 2017

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 163


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

UNAH-TEC- DANLI

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERIA

AUTORIDADES UNIVERSITARIAS

RECTORA

MSC: RUTILA CALDERON

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 164


DIRECTORA

MSC: CARLA GARCES

SECRETARIO GENERAL

DR: JOSE RAUL FIGUEROA

DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MSC. ONDINASALGADO

EN EL CESAMO SAN MATIAS, SAN MATIAS DE EL PARAISO

TRABAJO PRESENTADO EN CUMPLIMIENTO DE LOS


REQUISITOS EXIGIDOS PARA OPTAR AL TITULO DE
LICENCIADA EN ENFERMERÍA

ASESOR METODOLOGICO

MSC: DORIS LOPEZ

ASESOR TEMATICO

MSC: DORIS LOPEZ

MONOGRAFIA 2016-2017 CIS SAN MATIAS UNAH-TEC DANLI 165


I. INTRODUCCIÓN

Como parte de mi formación académica, en licenciatura en enfermería en servicio social e


realizó el presente ASIS en el CESAMO DE SAN MATIAS del departamento del paraíso;
municipio de San Matías, El siguiente análisis situacional fue realizado con el objetivo de
identificar los problemas y necesidades, en la atención y cuidados de la población que
demanda los servicios de salud, enfocados en el perfil epidemiológico del CESAMO “San
Matías”

Para la realización de este estudio, fue necesario establecer comunicación verbal,


unificación de criterios y actividades, con el Médico Jefe del Centro de Salud, Licenciada
en Enfermería, y con el personal Auxiliar de Enfermería, con el objetivo de obtener
información fidedigna, actualizada y completa sobre el trabajo diario realizado en este
Centro, y haciendo uso de diferentes métodos como la observación directa, entrevista,
bibliografía, listados de cotejo y toma de inventarios.
El ASIS incluye grandes aspectos como:
Descripción del área de trabajo.
Perfil epidemiológico.
Proceso de trabajo.
Procesó de producción y productividad, Identificación de problemas.
Análisis de datos

Se espera entonces que dicha información pueda ser utilizada oportuna y apropiadamente
en el CESAMO DE SAN MATIAS para la toma de decisiones sin riesgo para la
Institución.

UNAH-TEC DANLI | 166


II. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

Conocer el perfil epidemiológico a través del análisis situacional de la población y sus


condiciones de vida, en el Municipio de San Matías, tomando una muestra como punto de
referencia de los datos de la estructura de morbilidad del año 2016
.

2.2. Objetivos Específicos.

Describir las Condiciones Geográficas, Tendencia de variables demográficas,


Políticas, Económicas, Sociales y de Salud del municipio de San Matías.

Identificar los principales factores de riesgo y desencadenantes que condicionan el proceso


de salud.

Identificar las necesidades y limitantes que vive esta población en aspectos de salud.

Describir la oferta en salud en el CÉSAMO de San Matías ofrecidas a la población que


demanda atención en las diferentes áreas del mismo.
.

Conocer cuál es el acceso, cobertura y producción de los servicios de salud en los distintos
programas que tiene la unidad de salud y su cobertura del año 2016.

UNAH-TEC DANLI | 167


III. MISIÓN Y VISIÓN DEL CESAMO DE SAN MATÍAS.

3.1 Misión

Dirigir y conducir pro-activamente la función esencial de vigilancia de la salud a nivel


municipal; mediante análisis de la información, la generación del conocimiento y la
responsabilidad del desarrollo de la salud, para garantizar la toma de decisiones oportunas y
ejecutar acciones de impacto en prevención y control de enfermedades y en el fomento de
estilo y condiciones de vida saludable.

3.2 Visión

Lograr la disminución de la incidencia de la morbi-mortalidad de las diferentes patologías,


por medio de una gestión sostenible a través de la capacitación integral del personal de
salud y la capacidad de movilización comunitaria que promueva la prevención y una
atención integral universal; respetando los derechos humanos y las diversidades sexuales y
contribuyendo a mejorar la calidad de vida del Hondureño.

UNAH-TEC DANLI | 168


VI. RESUMEN.

En salud el análisis situacional de salud ASIS se realizó previo a un proceso de

planificación, para poder obtener resultados, que permitan realizar un proceso de gestión,

donde se identificara las principales causas de morbilidad y mortalidad presentes en el

municipio de San Matías; y nos conduce hacia las necesidades reales, de la institución,

población, y así poder realizar una gestión que permita responder a las necesidades que la

institución enfrente. También se identificara el proceso de trabajo, relaciones laborales,

ambiente, recurso humano y materiales, financieros, y la productividad, que tiene esta

unidad productora de servicio.

Al realizar el ASIS se conoce la percepción de la problemática, identificación y

priorización de los problemas, y cuales deben solucionarse.

UNAH-TEC DANLI | 169


V. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA DE TRABAJO.

DESCRIPCIÓN HISTÓRICA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS.

San Matías, perteneció como aldea al municipio de Danlí, según censo poblacional
realizado en 1887 y el 8 de abril de 1904 en solicitud del general Teófilo Cárcamo como
representante del municipio de Jacaleapa pide anexión a su municipio estos caseríos.

El 20 de julio de 1907 a petición de los moradores de las aldeas en mención solicitan al


Poder Ejecutivo la anexión al municipio de Danlí, por lo tanto el Presidente Provisional
acuerda resolver de conformidad- Comuníquese- Dávila. El secretario de estado Ignacio
Castro.

Gracias a la iniciativa de los señores Felipe Valerio y Juan Pablo Rodríguez por intermedio
del abogado Pascual Torres, presentan solicitud formal para independizarse de Danlí y
construirse como municipio.

Por lo tanto el presidente de la República en uso de sus facultades que le confieren los
artículos 2, 3 y 8 de la ley municipal acuerda:

Resolver de conformidad, la solicitud de que se han hecho merito, en consecuencia la


creación del municipio de San Matías, cuya cabecera será la comunidad de este nombre,
contando con 10 aldeas y 18 caseríos.
Delegar en el gobernador político la facultad de fijar definitivamente los límites
jurisdiccionales del nuevo municipio.
La elección se hará para alcalde, un regidor y un síndico municipal.
De acuerdo al entusiasmo y deseo de independizarse de Danlí y constituirse en municipio
una vez emitido y aprobado el acuerdo ejecutivo se realizaron las elecciones en las que
participaron los pobladores de 7 comunidades incluyendo San Matías; saliendo electo el
señor Felipe Valerio y ya como alcalde municipal inicio sus labores administrativas el día
03 de Mayo de 1926.

UNAH-TEC DANLI | 170


CONDICIONES GEOGRÁFICAS, DEMOGRÁFICAS ECONÓMICAS Y SOCIALES.

El municipio de San Matías está conformado por, 12 aldeas y 18 caseríos.


La ocupación principal de los pobladores de esta comunidad es la agricultura, los hombres
se dedican a la albañilería, agricultura, motoristas, etc. Las mujeres se dedican a realizar sus
oficios domésticos en sus hogares, algunas trabajan en las fábricas de tabaco en la ciudad
de Danlí y El Paraíso. Los niños, niñas y jóvenes asisten a los diferentes centros educativos
de este municipio, otros se trasladan hasta los institutos de la ciudad de Danlí, sin embargo
existen algunas personas con educación superior pero son pocos los que residen en este
municipio ya que no existe un mercado laboral para su profesión.

Contexto político y socio económico de San Matías

Acceso al agua: San Matías cuenta con 11 aldeas de las cuales de las cuales 10 cuenta con
acceso al agua y una de ellas no tiene un sistema del cual les abastezca de agua, todas las
comunidades mencionadas solo 3 cuentan con una buena calidad de agua para consumo ya
sé que se cuenta con una planta potabilizadora que abastece a San Matías, Corral Falso y El
Robledal.
Disponibilidad de excretas: en todo el municipio se cuenta con disposición de letritas de
diferentes tipos en un 30% con sistema de VIP, y un 70% fosas sépticas, se las cuales un
10% están próximas a cumplir su vida útil.
Acceso a electricidad: el municipio de san Matías cuenta con el 100% de cobertura de
energía a nivel de comunidad y caso contrario que no todos los hogares tienen energía es
del 8%.

PERCEPCIÓN DE LOS PRINCIPALES PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD

UNAH-TEC DANLI | 171


El municipio de San Matías tiene grandes problemas de Contaminación donde las fuentes
identificables son: contaminación por quema de basura, falta de alcantarillado sanitario en
menor proporción el fecalismo al aire libre.

Sumado a esto la falta del servicio diario del agua, los pobladores se ven obligados a
almacenar este vital liquido en recipientes que se prestan a ser fuentes potenciales de
enfermedades, por la falta de prácticas de medidas de prevención y control de estos
depósitos.

Entre los factores para la extensión e incremento de las epidemias se encuentran las
relacionadas con los nefastos cambios producidos por el hombre en la ecología sumando a
esto la contaminación del rio Azul.

ORIGEN DE SU NOMBRE

Se cree que el origen de su nombre se debe a la devoción del pueblo a su santo patrono San
Matías.

No existen datos oficiales que determinen quienes fueron los primeros pobladores, por
comentarios de personas mayores de la localidades se cree que la primer persona que se
establecieron con su familia se llamaba Señora Lugarda Zavala y que en cierta ocasión dio
albergue a dos españoles que en busca de conquista pasaban por ese lugar y que después de
ser atendidos la violaron salvajemente, se dice que de este producto surge la raza blanca
muy popular en San Matías

UNAH-TEC DANLI | 172


EXTENSIÓN TERRITORIAL Y COLINDANCIA.

Limites y/o Referencia

El municipio de San Matías está ubicado en el Departamento de el Paraíso sus limitantes


son:

Al Norte Municipio de Jacaleapa.


Al Sur Municipio de el Paraíso.
Al Este Municipio de Danlí.
Al Oeste Municipio de Potrerillos.
Extensión Territorial: 111.8 Km2
Población Total: 4517 habitantes
Densidad poblacional 47hab / Km2
Población urbana: 2095
Población Rural: 3187
N° de Familias: 1930
Altitud:788 MSNM
Clima: templado seco
Topografía: 20% plano y el 80% quebrado.
Estación: Invierno y verano
Temperatura: entre 23 y 28 °C.

TRADICIONES Y COSTUMBRES.

Desde antaño se celebra en honor a su Santo Patrono San Matías el día 24 de febrero, en los
últimos años se realiza la feria Patronal donde se aprovecha la ocasión para realizar
alboradas, misas solemnes, elección de la reina de la feria, fiestas bailables y diversas
actividades durante la festividad patronal.

UNAH-TEC DANLI | 173


ALFABETIZACIÓN Y EDUCACIÓN 2016.
TABLA N° 27.
Alfabetismo y educación N°
Alfabetos 4173
Analfabetos 1109
Primaria completa 1385
Primaria incompleta 1204
Secundaria incompleta 528
Educación superior completa 264
Educación superior incompleta 264
Ninguna escolaridad 528

Taza de Matriculados: 631


Taza que finalizaron: 625
Deserción: 6
Porcentaje de deserción: 0.96%

Vivienda

Porcentaje de población con propiedad de vivienda: 80%


Porcentaje de déficit de vivienda: 20%
Población económicamente activa habitando viviendas sin servicios básicos: 103 que
equivale al 20% de la población que no cuenta con servicios básicos.
Distribución porcentual por material de vivienda:
TABLA N° 28.

Composición de la vivienda Porcentaje


Adobe 96 %
Bloque 3%
Ladrillo 0.8%
Bahareque 0.07%

Proporción de población con acceso a sistema de recolección de desechos: solo el 10 %


de la población del municipio tiene acceso al servicio del tren de aseo.

Actividades laborales

UNAH-TEC DANLI | 174


Porcentaje de la población trabajando por rubro de la economía: La ocupación
principal de los pobladores de esta comunidad es la agricultura, los hombres se dedican a la
albañilería, agricultura, motoristas, etc. Las mujeres se dedican a realizar sus oficios
domésticos en sus hogares, algunas trabajan en las fábricas de tabaco en la ciudad de Danlí
y El Paraíso.
Tasa de desempleo (proporción de desempleo en la fuerza de trabajo del país): No
existe un estudio que nos de datos sobre el desempleo. Los ingresos económicos de estos
hogares generalmente oscilan entre los 100 y 150 lempiras diarios, de los cuales se realiza
una reinversión diaria para la actividad laboral y solventar luego las necesidades
primordiales, como son alimentación, salud, educación, transporte y otras necesidades y
su total satisfacción varía de acuerdo al número de miembros en cada familia.
Población total ocupada con ingresos inferiores a un salario mínimo: Es difícil dar una
cantidad de personas con ocupación fija por lo tanto se tiene comprendido que las familias
antes descritas, puedan subsistir en nuestro país ya que la canasta básica familiar de
alimentos (maíz, arroz, frijoles, huevos, azúcar, entre otros), sugiere que la inversión
mínima en ella es de aproximadamente Lps. 4,000.00 mensuales; pero estas familias
sobreviven con mucho menos de esta inversión.
Las condiciones de vida de la población, son realmente muy difíciles, ya que la mayoría de
las familias son de escasos recursos económicos y esto impide el acceso de los servicios
básicos disponibles en su comunidad.

Alimentación:

Ingesta calórico (Kcal. /Hab.) 9000 calorías diarias


Producción de alimentos: la población se dedica a la producción de frijoles, maíz, sorgo
Disponibilidad de alimentos: el maíz y frijoles que está al alcance de la población.
Acceso a alimentos: Gran parte de la población tiene posibilidad de obtener a otro tipo de
alimento

UNAH-TEC DANLI | 175


MAPA DEL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS.

San Matías

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CROQUIS DE SAN MATÍAS.

UNAH-TEC DANLI | 177


DATOS GENERALES

Municipio: San Matías.


Establecimiento de Salud: CESAMO
Número del Sector: 574. 043
Elaborado por: Milagro Vanessa Andino Duarte.
Fecha: Enero 2017.

INFRAESTRUCTURA:

El Municipio de San Matías cuenta con:


Alcaldía Municipal
CESAMO
Cesar
Centros Básicos
Instituto
Escuelas
Kínder
Negocios
Iglesias
ONG (PDA)
Centro Comunal
Posta Policial
Fábrica de Rosquillas y Pan
Producción de tabaco
Fábrica de dulces

SERVICIOS BÁSICOS QUE CUENTA EL MUNICIPIO.

Servicio de agua domiciliaria en su mayoría


Disposición de excretas en su mayoría

ORGANIZACIÓN COMUNITARIA Y ACTORES EN LA COMUNIDAD.

Organizaciones con las que cuenta el municipio:

Patronatos

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Comités de salud
Comité de Riesgo Reproductivo
Comité Alto a la Tuberculosis
Grupos de mujeres
Grupos de jóvenes
Grupo del Adulto Mayor
Bancos Comunales
Comités de gestión
Iglesias
Juntas de agua
ONG, “PDA”
Sociedad de Padres de Familia
Voluntarias de Salud
Comité interinstitucional contra Chikungunya/ Dengue
Club de hipertensos, diabéticos y embarazadas

Información que tienen los líderes comunitarios:

Censo de la comunidad (CEFASA)


Planes de trabajo en la comunidad
Croquis de la comunidad
Vigilancia comunitaria en todos los programas
Referencias a la unidad de salud
Saneamiento básico
Vigilancia de brotes en la comunidad

Características socioeconómicas

Vías de comunicación y acceso: camino todo tiempo.


Medio de transporte: bus, bestia, a pie, motocicletas, moto taxis.
Medios de comunicación: teléfono celular, radio, televisor
Actividad económica principal: agricultura, ganadería, comercio, Empleo directo

Educación

TABLA N° 29

Centros Educativos. N°
centros básicos 8
Centros preescolares 12

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Colegio 1
Escuela de música 1
Las comunidades de la Concepción, Santa Rosa y Robledal están en proceso de ampliación
con la construcción de más aulas por medio de fondos de la Alcaldía Municipal

Servicios de salud.

TABLA N°30.

Servicios N°
Centros de salud en la comunidad 2
Laboratorio clínico 0
Medicina tradicional 0

Vulnerabilidad frente a desastres naturales o situaciones de emergencia.

TABLA N° 31.

Tipo de riesgo Si No
Incendio. X
Erupción. X
Sequía. X

TABLA N° 32.

Sistema de prevención Si No
CODEM X
CODEL conformado X
Plan de emergencia X
actualizado
Está capacitada la X
comunidad para enfrentar
desastres
Cuenta con apoyo técnico X
Otras infraestructuras

TABLA N° 33.

Casas comunales 12

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Iglesias 19
Espacios creativos 6
Otros: casa de la cultura, biblioteca 1

UNAH-TEC DANLI | 181


4.17 GRUPOS ETAREOS (CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN) PLF1

ADULTEZ
NIÑEZ ADOLESCENCIA. ADULTEZ. MAYOR

Embarazadas
N° LOCALIDAD

Población
Total
2016

MEF
F M F M F M F M F M F M F m
0-4 0-4 5-9 5-9 10-14 10-14 15-19 15-19 20-49 20-49 50-59 50-59 > 60 >60
Años Años Años.
Años Años Años Años. Años Años Años. Años Años Año Año
s s

1 San Matías. 75 77 59 83 63 81 50 45 379 349 75 81 58 88 1563 536 29


2 Guayacán. 18 19 30 21 25 30 38 40 120 125 23 25 25 20 559 178 13
3 Agua Caliente. 12 15 9 5 4 6 22 14 40 40 9 12 10 15 213 66 4
4 Santa Rosa. 18 15 8 7 6 8 15 24 30 55 15 8 14 15 238 50 4
5 El Espinito. 20 26 38 24 26 28 20 24 100 100 19 18 25 24 492 140 10
6 Corral Falso. 25 28 23 20 28 32 22 25 120 120 11 14 28 22 518 162 10
7 Robledal. 27 25 26 18 26 31 40 37 140 127 16 15 27 23 578 190 14
8 San Francisco. 2 5 4 3 5 7 6 5 15 14 4 3 2 3 78 24 3
9 La Estancia. 5 6 3 2 4 6 10 13 20 20 3 3 4 4 103 30 3
10 Los Hoyos. 5 2 2 2 2 2 8 5 15 13 3 4 4 5 72 25 4
11 San Gerónimo. 4 4 5 4 3 6 15 11 15 18 4 3 5 6 103 30 2
TOTAL 211 222 207 189 192 237 246 243 994 981 182 186 202 225 4517 1431 96

Análisis: El total de la población que demanda atención a la U.SUNAH-TEC


de San Matías es de|4517
DANLI 182en el año 2016 donde el rango de edad y de sexo lo
conforman la mujeres entre la edad de 20-49 años para un total de 994 y en segundo lugar 981 hombres entre las edades 20 – 49 años.
Baño Pacientes

PLANO CESAMO DE SAN MATÍAS

Servicio Baño Odontología


Enfermería Clínica Farmacia

Nebulización
Archivo
Cocina
Baño

Sala de Espera

TB
Vacuna

Bodega De Sala de
TSA Medicamento Rehidratación
UNAH-TEC DANLI | 183
Acceso a la atención en salud.

Consulta general
Citologías.
Pruebas de VPH (Virus del Papiloma Humano).
Pruebas de IVAA(Inspección con Ácido Acético)
Curaciones
Inyecciones
Nebulizaciones
Control prenatal
Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia(AIEPI)
Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
Planificación familiar
Odontología
Vacunación canina
Realización de la prueba VIH/SIDA
Otros programas

Normas del centro de salud

PAI (programa ampliado de inmunización)


AIEPI (Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia)
AIM (Atención integral a la mujer)
ITS (Infecciones de transmisión sexual)
VIH/SIDA
Tuberculosis
Cáncer cérvico Uterino
Rabia
Chagas
Dengue
Leptospirosis
Definición de casos de enfermedades de notificación obligatoria.
Leishmaniasis
Código de la salud
4.21. Sistema de información

SIVE
ATA
AT2R
PLF1
SINOVA 1-2

UNAH-TEC DANLI | 184


PERFIL EPIDEMIOLOGICO

Interrelación de datos años 2016; 10 principales causa de consulta.


TABLA N° 34.
Magnitud Enfermedad Cantidad
1. Hipertensión Arterial 411
2. Faringoamigdalitis 383
3. Refrió común 345
4. Infección del tracto urinario 201
5. Enfermedad Acido Péptida 166
6. Vaginitis 108
7. Sintomático Respiratorio 105
8. Diabetes 101
9. Dermatitis 92
10. Artritis 76

10 principales causas de consulta del año 2016

5% 4% 1. Hipertensión Arterial
5%
5% 21% 2. Faringoamigdalitis
6% 3. Refrió común
4. Infección del tracto urinario
8% 19% 5. Enfermedad Acido Péptida
10% 6. Vaginitis
17%
7. Sintomático Respiratorio
8. Diabetes
9. Dermatitis

UNAH-TEC DANLI | 185


Análisis: según la estructura de movilidad mediante una interrelación de datos de los 4
semestres del año 2016, se pude ver observado que la hipertensión arterial ocupo el primer
lugar con 411 caso que equivale al 21 %; que se le adjudica a los estilos de vida de la
población y que mayor mente le afecta a las mujeres mayores debido que una vez que se
llega a la menopausia el factor agregado de estrógeno disminuye y se aumente el riesgo , y
en segundo lugar Faringoamigdalitis con 383 que es igual al 19% ,de los casos de los
cuales en el primer y cuarto trimestre del año tuvieron su incremento debido por el cambio
climático.

ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN 2016.


TABLA N° 35.

Patologías Numero
Enfermedades parasitarias 64
Tumores 0
Enfermedades del aparato circulatorio 8
Complicación del embarazo 9
Complicaciones del parto 0
Complicaciones del puerperio 0
Traumatismos y envenenamiento 0

Análisis: en el municipio de San Matías la incidencia de patologías ha sido muy poco


teniendo una mayor prevalencia las enfermedades parasitarias, la población que mayor
aqueja de problemas circulatorios se encuentra en un rango de edad de 20 a 60 años, en las
complicaciones en el embarazo han sido por el tipo y RH e inadecuada posición fetal.

UNAH-TEC DANLI | 186


Enfermedades De Notificación Obligatoria De Enero A Noviembre Del 2016.
TABLA N° 35,
Enfermedad N° de Casos
ZIKA 6
Chicungunya 0
Dengue 1
Malaria 0
Tuberculosis 2
Diarrea 18
Tosferina 0
Bronquitis 7
Neumonía 2

Análisis: en cuanto a las arboviroris la incidencia y prevalencia ha sido muy poco debido a
que se ha sensibilizado a la población en cuando almacenamiento y y conservación del
agua, se han levando índice de infestación aplicado métodos químicos y biológicos para la
prevención del control del zancudo transmisor de las arbovirosis y las demás patología han
tenido una prevalencia menor a excepción de las diarreas de las cuales se les ha dado
manejo y monitoreo.

UNAH-TEC DANLI | 187


6.2. Morbilidad en mujeres y hombres 2016
ITS (Infección De Transmisión Sexual)
TABLA N° 36.

ITS Cantidad

Vaginitis 88

Cándida Albicans 21

Vaginitis Bacteriana 22

Tricomonas 1

Condiloma acuminado 1

Herpes genital 2

UNAH-TEC DANLI | 188


ITS que predominaron el la poblacion de San Matias
durante el 2016
Vaginitis Cándida Albicans Vaginitis Bacteriana
Tricomonas Condiloma acuminado Herpes genital

1% 1%1%

16%

16%
65%

Análisis: Durante el año 2016 las principales causas de morbilidad de ITS fueron las
vaginitis afectando principalmente a las mujere con 88 casos que equivale a un 65 %, y en
segundo lugar la cándida Albicans con 21 casos que es igual al 16 %.

Distribución de la morbilidad general (principales causas)

Incidencia de sífilis congénita: 0 casos


Incidencia registrada de tétanos neonatal: 0 casos

Análisis de la Respuesta Social al Problema de Salud:

Análisis
: Se han realizado diferentes actividades en promoción y prevención a la salud de la
población en el municipio de san Matías , las cuales han consistido en educación materno
infantil , en el club de la embrazada y promoción a mujeres en edad fértil sobre los
problema a que con llevan el no acudir a un buen control prenatal

UNAH-TEC DANLI | 189


CAUSAS DE MORTALIDAD DURANTE EL AÑO 2016.

TABLA N° 37.

Mes Causa de Muerte Total <1 1- 4 5 -14 15-49 50-64 65 más


año años años años años años
M F M F M F M F M F M F
Enero Cardiopatía Congénita 1 1
Febrero Infarto parálisis cerebral 2 1
Paro Cardiaco 1
Marzo Politraumatismo 1 1
Leucemia 1 1
ACV 1 1
Cáncer garganta 1 1
Abril Absceso pulmunar derecho 1
Neuropatía (EPOC) 1

UNAH-TEC DANLI | 190


Mayo Cáncer próstata 1 1
Junio Cáncer próstata 1 1
Julio Hemorragia post parto 1 1
shock hipovolemico
Infarto del miocardio 1
Tumor Cáncer de estomago 1
1
1 1

Agosto Infarto 1 1
Septiembre Muerte Natural 2 1
Infarto 1
Octubre Paro cardiorrespiratorio 2 2
Noviembre Derrame cerebral, Infarto 3 3
Diciembre Accidente, Infarto 2 1 1
Total 23 1 1 1 2 1 1 12 5

Análisis: Durante el año 2016 principal causa de muerte son las enfermedades
cardiovasculares teniendo mayor predominio de mortalidad las mujeres y en menor
magnitud los hombres con politraumatismo

UNAH-TEC DANLI | 191


Se desarrolla más el
tejido conjuntivo entre
las fibras musculares. Es
lo que se llama "corazón
ENFOQUE DEL MARCO LOGICO
hipertenso". Insuficiencia Cambios
renal arterioescleróticos
Morbilidad por estructura.

Se engrosa Hipertrofia del Ictus Arterioesclerosis


músculo cardiaco
Daños a los
Daños al riñones
corazón
Daños al cerebro

Alta incidencia de Hipertensión Arterial


Causas no Causas
durante el año 2016
modificables modificable

Hábito Alimenticio
inadecuado, exceso de Sedentarismo
consumo de sodio,
Factores grasas.
genéticos Sexo

Estilos de vida:
Sobrepeso y
 Consumo de anticonceptivos orales.
obesidad
 Fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
 Stress.
Edad y raza
UNAH-TEC DANLI | 192
VIII.PROCESO DE TRABAJO.
En el CESAMO del municipio de San Matías se prioriza la atención según la necesidad de
cada paciente.
El trabajo en el área administrativa está distribuido así:
El médico tiene a su cargo la gerencia, brinda una atención directa.

La enfermera(o) auxiliar en servicio social, y la Licda en enfermería tienen a cargo los


diferentes programas (PAI, TB, MATERNO INFANTIL, PLANIFICACION FAMILIAR
etc.) consolidación de informes, educación, asistir archivo, farmacia, receptoría de fondos,
programación y evaluación de diferentes programas.

Conserje, colabora con la búsqueda de expedientes de cada ´paciente y en ausencia de la


enfermera auxiliar es la encargada de la farmacia.

Aseadora, es la encargada del aseo del centro de salud.

8.1. ORGANIGAMA

Médico general

Licenciada en enfermería Medico odontológico.

Enfermera auxiliar.

Conserje

Personal de aseo

UNAH-TEC DANLI | 193


FLUJO Y CONDICIONES DEL SERVICIO EN LA ATENCIÓN EN EL CESAMO DE
SAN MATÍAS.

Archivo: registro de pacientes y cancelación de cuota, asignación de expedientes

Preclínica: Toma de signos vitales, presión arterial, peso, talla y temperatura según sea el
requerimiento. Priorizar pacientes según necesidad Posteriormente, son llamados por el
personal Auxiliar de enfermería para colocarlos de acuerdo a la clínica y al número en
donde recibirán su atención médica, al salir de la consulta pasan a farmacia para retirar su
medicamento, no todos los pacientes pasan por la post clínica solamente que amerite
consejería como ser: embarazadas, hipertensos, diabéticos o que les den una referencia
hacia otro sector.

FLUJOGRAMA
Inicio

Los pacientes
Pacientes pasan a la pasan a la
sala de espera farmacia a
reclamar sus
medicamentos

El médico general
imparte charlas

Luego de salir de su
consulta cada paciente
Auxiliar llama a pasa a los demás
Pacientes a servicios según
preclínica indicación del medico

Cada Paciente UNAH-TEC DANLI | 194


espera su
turno para
entrar a
consulta
Pacientes
pasan a
consulta

El CESAMO: cuenta con cubículos individuales para brindar atención a la población


designados de la siguiente manera:

Dos clínicas donde el médico brindan atención a la población, un cubículo para cada una
de las siguientes áreas: Enfermería, clínica de TB, Vacunas, Sala de Rehidratación Oral, un
solo cubículo lo ocupa Pre clínica, Inyecciones, Farmacia, Archivo

UNAH-TEC DANLI | 195


CONDICIONES DEL SERVICIO

Material y equipo existente en las unidades de salud


No se maneja un inventario de material y equipo por escrito. Pero se realizó en el momento
de la elaboración del ASIS el cual consta de:
TABLA N° 37.
Descripción Cantidad
Sillas Plásticas 21
Mesas de Madera 4
Escritorio de metal 2
Archivo de metal 2
Camillas ginecológicas 1
Estantes de madera para medicamentos 3
Estantes de madera para expediente 2
Camillas normales 3
Bascula de adultos 2
Bascula pediátrica 1
Refrigeradora para almacenar inmunológico 1
Tallimetros infantiles 2
Gabeteros de metal 2
Mesa de mayo 2
Silla odontológica 1
Gradilla de madera 2
Buzón de sugerencias 1
Atril de metal 3
Silla de ruedas 2

UNAH-TEC DANLI | 196


Andadores 4
Termos para biológico 4
Riñoneras 8
Otoscopio 1
Esfigmomanómetro 2
Contenedor de espéculos 2
Recipientes para espéculos 1
Destructor de agujas 1
Esterilizador 1

KARDET DE MEDICAMENTOS 4TO Y 1ER SEMESTRE 2016-2017

TABLA N° 38.

Fecha de
Medicamento Presentación Cantidad Vencimiento
Acetaminofén Frasco 1367 12-18
Amoxicilina Frasco 1532 10-18
Cloranfenicol Oftálmico Frasco 56 7-19
Gentamicina Frasco 54 8-19
Terramicina Tableta 42 3-18
Amoxicilina Tableta 5000 5-18
Asa 100 mg Tableta 1000 10-18
Peni - Benzatinica Frasco 150 5-18
Peni - Procainica Frasco 400 7-17
Lidocaína Frasco 37 1-19
Propanolol Frasco 6000 6-18
Yodo Povidona Frasco 10 10-18
Hidrocortisona inyec. Frasco 100 11-18

UNAH-TEC DANLI | 197


Epinefrina inyec. Frasco 21 6-18
Trimetropim Frasco 1100 10-18
Difenidramina Inyec. Frasco 274 11-17
Salbutamol Frasco Frasco 600 10-18
Salbutamol Nebulizar Frasco 12 6-18
Nistatina Frasco 66 10-17
Albendazol 400 mg Frasco 20 10-18
Metoclopramida inyec. Frasco 34 6-18
Suero Oral Sobre 5300 11-20
Enalapril Tableta 1600 7-18
Glibenclamida Tableta 1000 9-17
Metronidazol Tableta 425 4-18

TABLA N° 39.
Fecha de
Medicamento Presentación Cantidad Vencimiento
Trimetropim Tableta 500 7-21
Cardiosorbide Tableta 690 10-18
Ácido Fólico Tableta 11000 1-19
Bicarbonato de sodio Frasco 5 11-20
Suero mixto al 45% Bolsa 500 ml 21 8-17
Hartman Bolsa 1000 ml 41 11-17
Dextrosa al 5% Bolsa 500 ml 24 10-17
Cloruro de sodio al 0.9 % Bolsa 500 ml 14 1-18

Materiales médico quirúrgico


TABLA N° 40.
Material Cantidad Fecha de vencimiento

UNAH-TEC DANLI | 198


Termómetro 26 ---------
Algodón 6 --------
Depresor 5600 2-21
Jeringa de 3cc 5600 7-19
Jeringa de 10cc 3000 1-21
Jeringa 20cc 650 7-19
Jeringa 1cc 3800 3800
Aguja 23G1/2 2400 12-20
Aguja 21 G1/2 1700 2-20
Gasas Rollo 32 3-19
Catéter # 24 450 6-19
Catéter # 22 65 11-20
Catéter # 16 50 9-19
Catéter # 18 6 8-19

TABLA N° 41.
Material Cantidad Fecha de vencimiento
Hilo seda 3-0 84 9-19
Hilo Nilon 3-0 48 8-19
Hilo Crómico 4-0 12 7-19
Hilo Crómico 0 96 9-19
Hilo crómico 2-0 60 8-19
Seda negra 1 12 7-19
Hilo Nilon 2-0 504 8-19
Hilo Nilon 3-0 96 8-19
Hilo Crómico 3-0 24 9-19
Mascarilla 450 8-17
Mariposa 23 G 3/4 95 7-20

UNAH-TEC DANLI | 199


Mariposa 22 G 3/4 350 6-20
Guante estéril 7.5 400 9-19
Guante estéril 7 1000 3-21
Guante estéril 8 1000 9-19
Guante estéril 6 950 3-21
Venoclisis 25 11-21

Contribución por la atención que se brinda en el cesamo san Matías.


El costo de la consulta del CESAMO es de Lps. 10.00, del cual lps 2 son destinados a la
Contaduría General de la Republica por medio de la región sanitaria n° 7,8 lps los lleva el
comité de salud, de dichos fondos el comité paga a la conserje, se sacan copias, pagó de
servicios básicos, compra de material de aseo y de oficina.

Para los Servicios odontológicos el costo aproximado es entre L.30.00 y L.100.00


dependiendo del procedimiento a realizar, de los cuales el 75% va para la contaduría
general de la república. El 25% va para el comité de salud y este dinero es usado para la
compra de materiales de la misma área de odontología.

Políticas

Brindar una atención primaria en salud.


Brindar una atención de calidad y calidez a toda la población que demanda servicio de
salud.
Personal de salud por categoría
El Centro de Salud cuenta con personas que laboran en las diferentes disciplinas como ser:
TABLA N° 42:
Personal por categoría Cantidad
Medico General 1
Odontólogo 1
Odontólogo en Servicio Social 1
Licenciada en Enfermería 1
Licenciada en Enfermería en Servicio Social 1
Auxiliar de enfermería 1

UNAH-TEC DANLI | 200


Técnico en Salud Ambiental 1
Conserje 1
Aseo 1

FUNCIONES ESPECÍFICA DEL PERSONAL.

Licenciada en enfermería:

Como enfermera del sector supervisa los programas en las cinco US de los tres municipios
Atención directa en el CESAMO
Suturas (Menores)
Educación al personal comunitario y de enfermería
Investigar sobre problemas de enfermedades prevalentes
Dar educación continua para calidad y calidez de los programas.
Recibir informes mensualmente

Médico general

Atención consulta externa


Atención emergencias
Llenado de papelería correspondiente
Impartir charlas a pacientes
Suturas ( Menores)

Auxiliara de enfermería

(A/E, Permanente y por contrato).


Estadísticas
Programa de VIH y TB
Consulta
Visita a las comunidades con paquete básico
Captar mujeres embarazadas
Realizar operativos de limpieza

UNAH-TEC DANLI | 201


(A/E, S. Social)
Preclínica
Nebulizar
Inyecciones, curaciones, aplicaciones de suero
Vacunación
Lavado espéculos y los materiales de nebulización
Esterilización de equipos cirugía menores
Hacer gasas y torundas
Limpieza de la área de trabajo
Terapia de rehidratación
Acarreo de vacunas al centro de salud
Bacilos copia

Farmacia y archivo

Entrega de medicamento
Inventario
Papeles para recetas
Sacar y archivar expedientes
Mandar la cuota recuperando a la región

Personal de aseo

Aseo general del edificio


Mantener ropa de camillas limpia
Lavar celosías y cortinas cada semanas
Aseo de baño

IX. PROCESO DE PRODUCCIÓN Y PRODUCTIVIDAD

RELACIÓN DEL PERSONAL Y EL NÚMERO DE PACIENTE ATENDIDOS EN EL


AÑO 2016.

TABLA N° 42.

Área de Atención Población


atendida

UNAH-TEC DANLI | 202


Consulta Médica General 2125
Consulta Odontológica 473
Vacunas 377
Consejería de VIH a embarazadas 58
Consejería VIH a población general 24
Citologías 212
VPH(virus del papiloma humano) 302
IVAA(Inspección con ácido acético) 40
Implanom 30
Atención materna.

TABLA N° 43.

Embarazadas. Total
Atención de embarazo de primera vez. 58
Total de embarazo control 248
Embarazadas captadas antes de las 12 sg. 42
Embarazadas adolescentes 33
Atención de puérperas antes de los 7 días. 41
Total 422

En las atenciones de embarazadas por primera vez equivale al 60.4% ya que en las AGI no
hay embarazadas y las que hay en el casco rural acuden al seguro social o clínica privada.
Embarazadas captadas antes de las 12 semanas de gestación es del 46% debido a que las
embarazadas viven los lugares postergados y las mismas vienen a control después de las 12
sg debido a la falta de educación sobre el control prenatal

UNAH-TEC DANLI | 203


Programada Obs.
Método Porcentaje

Anticonceptivo oral 3 1800 743 41%

Depoprovera aplicadas 784 447 57%

ACCESO, COBERTURA Y PRODUCCIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD.


Planificación Familiar.
TABLA N° 43.

UNAH-TEC DANLI | 204


DIU insertados 4 0 0%

Condones entregados 12,000 2800 25%

Implanom 0 43 0%

Análisis: en planificación familiar; las metas no se cumple por que la programación es muy
alta y en la unidad de salud hubo desabastecimiento de insumo de algunos métodos como
por ejemplo que al inicio del año no se con to con Depoprovera y condones en el transcurso
del año ha sido poco el abastecimiento
Cobertura del control prenatal
TABLA N°44.

Programado Observado Porcentaje


112 58 52%

Análisis: En cobertura de control prenatal se ha reflejado que solo se han observado 58


embarazadas que equivale a un 52% la meta no se cumple debido a que la programación es
muy alta , hay embarazadas que acuden a clínicas privadas y al IHSS.
Concentración de consultas prenatales:
La concentración de consulta prenatal por embarazad el del 5.6 controles considerada muy
bueno ya que a la embarazad se le brinda una atención cada mes.
Porcentaje de gestantes atendidas en el primer trimestre del embarazo (% captación
temprana del embarazo)
TABLA N°45.

Programado Observado Porcentaje


58 41 71%

Análisis: de 58 gestantes captadas durante todo el año 41 fueron captadas antes de las 12
semanas de gestación.
Porcentaje de captación temprana de puérperas.
TABLA N° 46.

Programado Observado Porcentaje


48 40 83%
UNAH-TEC DANLI | 205
Cobertura de atención puerperal
La cobertura de puérperas es del 100% un porcentaje más alto captada antes de los siete
días y el resto de las mujeres que han ´parido acudieron después de los 7 días
Cobertura de la citología vaginal
TABLA N° 47.
Programado Observado Porcentaje
153 212 100%

Análisis: se cumple la mea con el 100% de la cobertura ya que se realizaron múltiples


charlas educativa y de sensibilización de la importancia de realizarse exámenes ginecológi

UNAH-TEC DANLI | 206


Porcentaje de cobertura de PAI

TABLA N° 48.

Inmunobiológicos Prog. Obs. % a Pendi. A Se Vacunados Vacunados Total %


la Diciembre fueron en otra de otras fin fin
fecha de la U.S. U.S. del de
U.S. año año
Sabin, Pent, 95 60 63 15 0 0 1 75 79
Neumococo
SRP 86 66 77 18 0 1 3 85 99
DPT 18 meses 86 71 83 11 0 0 0 82 95
DPT 4 a 5 años 115 80 70 25 6 0 0 105 91
TD de 11 años 142 92 65 3 0 0 0 95 67
ra 16 23 100 0 0 0 0 100 100
TD 1 a
embarazada
da 16 19 100 0 0 0 0 100 100
TD 2 a
embarazada
ra 16 14 100 0 0 0 0 100 100
TD 3 a
embarazada
VPH 57 44 77 13 0 0 0 57 100

Análisis: Hasta Noviembre, la cobertura de PAI no es satisfactoria debido a que la


población objetivo según INE es muy alta y no concuerda con la real del municipio, por lo
cual se pudo ver reflejado en la grafía, debido a esto se vio a bien realizar un censo de
población menor de 5 años con el equipo de salud.
Ya que según LINVI y censo levantado si cumpliremos con la meta anual

Porcentaje de niños menores de 1 año a los cuales se les inició terapia preventiva o de
recuperación con hierro
Análisis: en el municipio no se ha brindado hierro al 100% a los niños que acuden a
consulta a la U.S ya que l no tiene en existencia; debido que por parte nivel regional no se
ha abastecido de horro y solo se les ha dado a los que pueden comprar el suplemento.

UNAH-TEC DANLI | 207


Porcentaje cobertura consultas externas.
TABLA N° 49.

Programado Observado Porcentaje


5250 2125 40%

Análisis: No se cumple meta por que la programación es elevada, y vale la pena mencionar
que la mayoría de los habitantes trabajan en las tabacaleras y cuentan con seguro privado, y
una parte acude a danli a consulta médica.
Razón de consultas médicas / hora médica contratada
2271 consultas médicas. / 80 Hrs por mes
Razón de consultas de enfermería / hora enfermera contratada.
2030 consultas de enfermería/ 80 Hrs por mes

Promedio diario de consultas por médico del primer nivel de atención


Participación social en salud

28 atenciones por día a pacientes


Porcentaje de tratamiento ARV en gestantes: No Aplica
Porcentaje de tratamiento ARV: No Aplica

Cobertura de vacunación de perros contra la rabia


TABLA N° 50.

Programado Observado Porcentaje


773 743 96%

Análisis: la población canica esta vacunada y los que hace falta son los que no han
cumplido con la edad para ser vacunados.
UNAH-TEC DANLI | 208
Suministro de materiales y equipo

El suministro de material y equipo se proporciona de forma trimestral, sin embargo la


última recepción del mismo se dio en el 22 de Abril del 2014 y se ha estado trabajando con
donaciones resultado de las acciones realizadas por el personal de salud.

CONDICIONES DE LOS SERVICIOS DE APOYO

Intercambio estudio y análisis de citología con el Hospital Escuela Universitario (H.E.U)


Tegucigalpa.
En indicación de diagnóstico por ultrasonografía o radiografía, se refiere al paciente al
Hospital Regional Gabriela Alvarado y clínicas privadas.
Coordinación con la ONG “PDA” en las evaluaciones y desparasitación de los niños y
niñas.

UNAH-TEC DANLI | 209


X. SISTEMA DE INFORMACIÓN

ANÁLISIS DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA.

La población atendida en el centro de salud que necesita una atención más especializada es
remitida a Centros hospitalarios como el Hospital Regional Gabriela Alvarado.
En muy pocas ocasiones se recibe una contra referencia entre los que se incluyeron algunos
casos especiales de tuberculosis y mujeres puérperas.

10.2. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS REGISTRO

En cada área donde se brinda servicios se llevan registros diarios con el fin de controlar
tanto la demanda de atención como el consumo de materiales. Por ejemplo el área de
vacunas se llena el VAC 1, VAC 2 SINOVA (sistema nominal de vacunacio) y el LINVI,
en inyecciones se lleva el control de los medicamentos aplicados a los pacientes. Dentro de
los registros mensuales destacan los reportes sobre Planificación Familiar, Programa de TB,
Control Prenatal. Los informes de vacunación canina, son responsabilidad de la Unidad
Ambiental; son llevados de una forma ordenada, secuencial y diaria. Posteriormente son
entregados a la Jefatura de Enfermería con el fin de elaborar de forma mensual un resumen,
el cual es enviado a la región N°7.

UNAH-TEC DANLI | 210


ANÁLISIS DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS

El Centro de Salud de San Matías no cuenta con una persona específica para el área de
educación, aunque el Médico General, Lic. En enfermería y la auxiliar de Enfermería
brindan educación permanente a población en general y a mujeres embarazadas.

. ANÁLISIS DE PROBLEMAS

El Municipio de San Matías cuenta con una infraestructura bastante completa con la que la
población puede satisfacer necesidades esenciales como salud, educación y alimentación,
cuenta con servicio del tren de aseo sin embargo no todas las personas hacen uso de él
contribuyendo en la acumulación de desechos sólidos a nivel de la comunidad y
aumentando la contaminación por la quema, maleza en solares baldíos y que provoca el
criadero de moscas, zancudos y roedores, así como el déficit de alcantarillado para aguas
residuales, causantes de otras enfermedades.

En cuanto a las embarazas se puedo ver reflejado que no asisten a controles prenatales antes
de las 12 semanas de gestación ya que es de vital importancia para las embarazas que
acudan en el primer trimestre de embarazo a la U. S. a una revisión de calidad por parte
del personal de salud. Y es aquí donde se pueden evitar a anomalías congénitas con
administración de ácido fólico que es una ayuda indispensable durante el embarazo, y su
función es la de prevenir los defectos del tubo neural, es decir, aquellos problemas que
puedan surgir en el cerebro o en la médula espinal.
En la estructura de morbilidad que se realizó mediante una interrelación trimestral se
observó una constan de paciente que padecen de hipertensión arterial ya que se adjudican a

UNAH-TEC DANLI | 211


los estilos de vida de la población en cuanto alimentación y sedentarismo, Y/o factores
modificadores de la salud

UNAH-TEC DANLI | 212


XI. FODA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Cada uno de las AGI están organizadas incluyendo la Todos los pacientes de bajos recursos económicos
sede. tienen la oportunidad de ser atendidos.
Coordinación con la ONG (PDA) en diferentes
actividades. Las citologías son gratuitas y son enviadas al hospital
Se cuenta con el apoyo de la alcaldía municipal con escuela sin ningún costo para las pacientes.
una partida para la cancelación de sueldo de personal
que labora en la unidad de salud.
Coordinación con los diferentes Centros Educativos El centro de salud es accesible para todos los
(Centros Básicos, Colegios, Escuelas). habitantes de San Matías.
El médico general que labora en el cesamo es .
permanente. Ofertar todos los programas que demanda la
Amplia cobertura de los programas que establece la secretaria de salud.
secretaria de salud e las diferentes AGI (AIEPI, TB,
VIH etc.) Cuenta con un personal capacitado y dispuesto a
Realización de exámenes ginecológicos que benefician servir.
la población en edad fértil Citologías, VPH e IVAAS.
Trato humanizado.
Cuenta con infraestructura propia. Charlas diarias impartidas por el personal de salud.
Cuenta con clínica odontológica.
Tiene técnico Ambiental

DEBILIDADES AMENAZAS

Falta de recurso humano (auxiliar de enfermería Poca captación de embarazadas de menos de 12 semanas
permanente y licenciada en enfermería. de gestación.

Pocos insumos por parte de la región para brindar Tiempos prolongados para entrega de pedidos de
atención según estructura de morbilidad. medicamentos por parte de la Secretaria de Salud.

Falta de Capacitaciones frecuentes al personal de la Falta de material de aseo en la U.S. así como material de
U.S en los diferentes programas. oficina.

Falta de cubículos para realizar bacilos copias. Falta de un área específica para Pre clínica, Inyecciones,
nebulizaciones y Farmacia
Retraso en la entrega de citologías.
Potencial contaminación horizontal por falta de cubículo
para realizar bacilos copias

TABLA N° 51

UNAH-TEC DANLI | 213


XII. CONCLUSIONES

El centro de salud de San Matías no cuenta con todos los recursos humanos necesarios,
para abastecer todas las demandas de atención que se requiere para tener una atención de
calidad o cumplir todas las necesidades que presenta la población.

En el Municipio de San Matías se cuenta con un buen tratamiento del agua, el cual permite
a los pobladores consumirla de forma segura, con la limitante que no es abastecida
diariamente.

La principal fuente de trabajo de la población para obtener su economía es la agricultura,


sin embargo debido a la sequía, en el último año no ha habido suficientes cosechas.

El problema más prevalente de la comunidad las embarazas no están asistiendo a la unidad


de salud a control prenatal antes de las doce semanas de gestación. Y en cuanto a
estructura se encuentra incidencia de hipertensión arterial que afecta a la población adulto
joven y adulto mayor.

UNAH-TEC DANLI | 214


XIII. RECOMENDACIONES

Mantener de una forma continua la educación a pacientes mujeres en edad fértil,


embarazadas y adulto mayor.

Los recursos humanos que se encuentren en Las U.S. de San Matías realicen sus visitas
para brindar educación en atención primaria en salud.

Incentivar a las Autoridades y Población en general, a involucrarse en el mantenimiento de


la infra estructura del Centro Asistencial de este municipio.

Levantamiento de vigilancia epidemiológica mensual referente a embarazadas que no


acuden en el mes a su cita de control prenatal.

Rotular el medicamente usado con fecha de apertura.

Cambió de soluciones cada dos días o según necesidad

Almacenar y manipular adecuadamente los métodos de planificación familiar


DEPOPROVERA

UNAH-TEC DANLI | 215


PLANES ESTRATEGICOS

CIS SAN MATIAS 2016-2017

Plan de intervención tendiente a reducir la mortalidad materna en el


Municipio de San Matías.

Plan de intervención; Captación de embarazadas antes de las 12


semanas de gestación y puérperas antes de los 7 días, en el
Municipio de San Matías.

Plan intervención tendiente a la reducir la mortalidad infantil.

Plan de intervención tendiente a reducir embarazos en adolescentes.

UNAH-TEC DANLI | 216


Plan de intervención tendiente a reducir la mortalidad materna en el municipio de san Matías.

Objetivos operativos Acciones Indicador Prioridad Responsables


Fortalecer la alianza Mantener una line horizontal de El 100% de reuniones Los 12 meses del año
multisectorial para sumar educción a los voluntario de sud mensuales con los
esfuerzos en la reducción de la que conozcan e identifique mujer voluntarios
mortalidad materna con los en edad fértil en proceso de Equipo de salud
voluntarios de salud de las gestación y sus signos de peligro ,
diferentes comunidades del las mismas acudan oportunamente
municipio de San Matías. a la U.S

Socializar el plan de reducción de


muerte materna local.
Garantizar el acceso a la Brindar educación continua en el 70 % de la población 8 charlas mensuales a
información, educación y mujeres en edad reproductiva, en que acude a consulta a la población en general sobre
comunicación sobre salud sexual, los distintos niveles de la población unidad de salud en saña peligro en el embarazo y la
reproductiva, materna y neonatal en la unidad de salud. de espera importancia de acudir a Equipo de salud
a los diferentes segmentos de la control prenatal antes de las
población con enfoque de género 12 semanas de embarazo de
e interculturalidad forma educativa.
Incremento de la demanda de los
Promover el acceso a los métodos métodos de Planificación familiar, Número de mujeres Equipo e salud acto para el
de Planificación Familiar. mediante la estrategia de la embarazadas que no les Continua objetivo
consejería balanceada, y orientada fallo en método de
hacia el uso correcto del método. planificación Familiar
Educación continua a mujeres en Numero de embarazas
Captación de embarazas antes de edades fértil, mediante la que acuden a control Continua
las 12 semanas de gestación concientizaciones la importancia de prenatal en el mes antes Equipo de salud
acudir a control prenatal antes del de las 12 semana de
1er trimestre del embarazo gestación

UNAH-TEC DANLI | 217


Plan intervención tendiente a la reducir la mortalidad infantil.
Lineamiento Objetivos Objetivo especifico Acciones estratégicas Indicador
estratégico
Disminuir la incidencia Mejorar a vigilancia adecuada con el personal comunitario; Tomar decisiones en problemas encontrados en el N° de embrazadas que
y prevalencia de sobre las morbilidades más frecuentes con la identificación y producto y referirla lo más pronto posible. acuden a control
enfermedades que traslado oportuno. Solicitar por lo menos un USG a toda mujer gestante prenatal en el mes.
afectan a la población Brindar un adecuado control , a la embarazadas, con la que acude a la unidad de salud.
infantil y que son causa solicitud de exámenes y tratamiento adecuado a las patologías Realizar examen físico a toda mujer embarazada , con
mayoritaria de muerte que presenta la embarazada el objetivo de monitorear el crecimiento uterino y
infantil mediante la estado físico del producto(Frecuencia fetal)
prevención , y Tratar oportunamente las ITS y vaginitis en la
Reducción la mortalidad rehabilitación oportuna embarazada, para evitar sepsis en el recién nacido y
en la población menor posibles complicaciones hospitalarias
de 5 años

Mantener una educación continua sobre las morbilidad ,as Educación de manera continua. N° de niños atendidos
frecuentes en el menor de 5 años, a las madres que acuden a la Educación de buenas prácticas en el hogar de agua y en la U.S.
unidad de salud saneamiento para evitar enfermedades
gastrointestinales.

Realizar adecuadamente en cada visita médica la topa de las Contar con tallimetro y bascula debidamente Identificación en
medidas antropométricas en el menor de 5 años balanceada para evitar falsos positivos a niños que anormalidades y peso
acuden ala U.S para talla

Brindar control de seguimiento aquellos niños que presenten Mantener un control mensual de cada niño que acude a N° de niños que acuden
problemas de obesidad o desnutrición. la U.s atreves de AINC a cita control.

UNAH-TEC DANLI | 218


Plan de intervención tendiente a reducir el embrazo en adolescentes.

Objetivo Estratégico Resultados Esperados Indicadores Acciones Claves


Promover la incorporación de la educación Educación Sexual Integral implementado N° de niñas que acuden a las charlas Inserción en centros educativos para
sexual integral a nivel inicial, básico, media en los niveles inicial, básico, medio y educativas de salud sexual reproductiva mantener una line horizontal centro de
y técnica en los sectores públicos de la técnico, y en grupos no escolarizados salud y centros educativos
educación formal y en poblaciones no
escolarizadas; así como los derechos
sexuales y derechos reproductivos en la
población en general.
Mantener charlas educativas en sala de
espera de la U.S.
Brindar educación a padres de familia en Establece comunicación verbal con los N° de padres acuden a charlas educativas
escuelas para padres sobre salud sexual padres de familia, mediante la orientación a
reproductiva padres de familia mediante la orientación
sobre salud sexual reproductiva.

Promover , incentivar y captar la población Compromisos por parte de la población N° de jóvenes que acuden a las charlas
de adolescentes en centros educativos, en educativas
beneficio educación y motivacional

UNAH-TEC DANLI | 219


Plan de intervención; Captación de embarazadas antes de las 12 semanas de gestación y puérperas antes de los 7 días, en el Municipio de San Matías.

Objetivos operativos Acciones Indicador Prioridad Responsables


Educación continua a mujeres en edades fértil, Numero de embarazas que
Captación de embarazas antes de las 12 mediante la concientización de la importancia de acuden a control prenatal en el Continua
semanas de gestación acudir a control prenatal antes del 1er trimestre del mes antes de las 12 semana de Equipo de salud
embarazo gestación
Atención puerperal antes de los 7 días y Educación y concientización en mujeres Numero de embarazadas que Equipo de salud
40 días , para la identificación de signos embarazadas y a la población en general ; que acuden a control prenatal antes Continua
de peligro y toma de decisiones en el tienen que acudir a la unidad de salud a control de los 7 días.
puerperio puerperal
Fortalecer la alianza multisectorial para Mantener una línea horizontal de educción a los El 100% de reuniones Los 12 meses del año
sumar esfuerzos en la reducción de la voluntario de salud que conozcan e identifique mensuales con los voluntarios
mortalidad materna con los voluntarios de mujer en edad fértil en proceso de gestación y sus
salud de las diferentes comunidades del signos de peligro , las mismas acudan Equipo de salud
municipio de San Matías. oportunamente a la U.S

Socializar el plan de reducción de muerte materna


local.
Garantizar el acceso a la información, Brindar educación continua en mujeres en edad el 70 % de la población que 8 charlas mensuales a población en
educación y comunicación sobre salud reproductiva, en los distintos niveles de la acude a consulta a la unidad de general sobre peligro en el embarazo y
sexual, reproductiva, materna y neonatal población en la unidad de salud. salud en saña de espera la importancia de acudir a control
a los diferentes segmentos de la población prenatal antes de las 12 semanas de Equipo de salud
con enfoque de género e interculturalidad embarazo de forma educativa.
Incremento de la demanda de los métodos de
Promover el acceso a los métodos de Planificación familiar, mediante la estrategia de la Número de mujeres Equipo e salud acto para
Planificación Familiar, con solicitud consejería balanceada, y orientada hacia el uso embarazadas que no les fallo en Continua el objetivo
oportuna del centro de salud y entrega correcto del método. método de planificación La regional N° 7
oportuna de la regional. Familiar

UNAH-TEC DANLI | 220


PROYECTOS
 Educativo con personal de enfermería CIS san Matías y potrerillos

 Proyectos administrativos:
Mejoramiento y equipamiento de farmacia con el proceso de programación y
despacho de medicamento e insumos en el primer nivel de atención.
Pacto de stock.
Equipamiento, mejoramiento y reasignación del espacio físico para la sala de
curaciones en el CIS san Matías.

 Proyecto vinculado con APS en el municipio de san Matías y términos de


referencia para la asistencia técnica para el fortalecimiento de la institucionalidad
en agua potable y saneamiento en el periodo de tiempo comprendido de julio 2016 a
septiembre 2017

 Proyecto: Apoyo en la implementación de Sistemas de Información y en la


construcción de capacidades en el Sector Agua y Saneamiento en municipalidades
de carácter rural en el Departamento de El Paraíso, Honduras

 Proyecto educativito resultados de análisis de calidad de agua de consumo humano


municipio de san Matías (Investigación )

UNAH-TEC DANLI | 221


PROYECTO EDUCATIVO CON PERSONAL DE ENFERMERÍA CIS SAN MATÍAS Y POTRERILLOS

Problema A Mejorar / O Objetivo Metas Indicadores Estrategias Actividades Evaluación Y


Prioridad Responsable
Capacitar de manera Mensual mente N° se SINOVAS 1 llenado Reunir al personal Explicar el correcto Licda S/S
práctica y parcial al personal de salud correctamente con lo de enfermería de llenado del Vanessa Andino
personal de enfermería del ingresa datos a la indican los lineamientos los municipios de SINOVA 1 Y 2,
Falta de conocimiento y correcto llenado del plataforma de San Matías y con la realización
practica del sistema SINOVA y su ingreso a la SINOVA. Potrerillos de ejercicios
nominal de plataforma de consolidado Consistencia de prácticos.
vacunación(SINOVA) maestro de información de Realizar proyección
inmunobiológicos. SINOVAS 1 y la en data show de la
información que se plataforma de
ingresa a plataforma. SINOVA, para que
Personal de enfermería las enfermeras se
se empodera de la familiaricen con el
responsabilidad de sistema de la
ingresar datos computadora y
confiables y reales puedan ingresar
datos.

UNAH-TEC DANLI | 222


prioridad objetivo metas indicadores estrategias actividades evaluación y
responsable
Poner en práctica el Mensual mente realizar N° de guía entregadas y En Reuniones Realización de Personal de
conocimiento y guías de estudio y discutidas cada mes con el mensuales guías de 20 salud en las
Realización de círculo de aplicabilidad de las normas hacer entrega en cada personal de estudio preguntas. supervisiones se
estudio con las normas de las unidad de salud reunión de entrega de Realización de les ha evaluado
existentes en las unidades informe. guías de la norma el llenado de las
de salud. Personal de salud de atención a la guías de estudio.
retoma la lectura de mujer, AIEPI,
normas y se planificación Licda Vanessa
retroalimenta de las familiar, Andino.
mismas para ofrecer tuberculosis.
mayor eficiencia en la Se les brido charlas
atenciones a pacientes sobre las normas y
De Enero a Agosto puntos relevantes de
las mismas.

UNAH-TEC DANLI | 223


PROYECTO ADMINISTRATIVO

MEJORAMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE FARMACIA CON EL


PROCESO DE PROGRAMACION Y DESPACHO DE MEDICAMENTO E
ISUMOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCION.

PACTO DE STOCK
Contexto:
Durante el transcurso de mi servicio social se realizó diferentes socializaciones de
mejoramiento de la calidad de atención del paciente la última disposición como parte del
cambio en el sistema de salud y restructuración la secretaria de salud ,subsecretaria de redes
integradas de servicios de salud , dirección general de redes integradas de servicios de salud
, departamento de servicios del primer nivel de atención y equipo de integración de
farmacia dispusieron que cada establecimiento tenga en su unidad la implementación el
PACTO STOCK y 5’s
Justificación:
Un Pacto Stock se vuelve necesario , ya que la insuficiencia medicamentos trazadores
limita la disponibilidad oportuna de estos medicamentos que son de mayor rotación lo que
no puedo permitirse un desabastecimiento.

Descripción:
El proyecto consiste en el ordenamiento de farmacia y la implementación de 4 muebles de
plástico, con cinco gaveta de los cuales 2 fueron dados por parte de mi proyecto y con la
propuesta que realice el E.S proporciona otros dos muebles, cuales estarna a una altura de
10 cm sobre el piso para mantener un adecuado almacenamiento y preservación del
medicamentó y así garantizar la efectividad del mismo de la misma manera se instruirá a
la encargada de farmacia sobre el llenado del registro diario y mensual de entradas y
salidas del medicamento .
Objetivo General:
Mejorar el almacenamiento y preservación del medicamento y evitar por parte del
establecimiento de salud desabastecimiento de la farmacia.

Consideraciones especiales y modos de Operación:


La supervisora de sector vio la necesidad de implementar el Pacto STOCK.
El proyecto se socializo con el equipo de salud.
Los fondos para el proyecto fueron financiados por la Lic. S/S Milagro Vanessa Andino

UNAH-TEC DANLI | 224


Estrategias del Proyecto
Con el fin de mantener en buen estado de los armarios, ordenamiento de farmacia y el
llenado de salidas y entradas de medicamento a farmacia.
Subgrupo de Administración: licenciad de sector supervisora de la U.S
Sus funciones son: Cuidar de la integridad física del material, vigilar que este ordenado y se
llene la papelería correspondiente
Subgrupo del Plan de Sostenibilidad y Mantenimiento: está conformado por la
enfermera auxiliar y comité de salud, personal permanente. Igualmente, su función es la del
cuidado y mantenimiento del material entregado.

Conclusiones:
La donación de los armarios, y reordenamiento de farmacia se a mejorado el trabajo de
equipo ya que todo se encuentra ubicado por presentación.

Recomendaciones:
Se recomienda a los encargados de la Unidad de Salud procurar mantener la farmacia
ordenada, los armarios limpios y adecuado manejo de los armarios para evitar estropear los
mismos.

UNAH-TEC DANLI | 225


PROYECTO ADMINISTRATIVO

EQUIPAMIENTO, MEJORAMIENTO Y REASIGNACION DEL ESPACIO FICO


PARA LA SALA DE CURACIONES EN EL CIS SAN MATIAS.

Contexto:
Durante el transcurso de mi servicio social realice supervisiones en el establecimiento a
nivel local, el cual se pudo constatar que la unidad de salud requería equipamiento de la
sala con recipientes para mantener una mejor asepsia y antisepsia para tener una mejor
calidad de atención , ya se daban varios inconvenientes en el momento que se requería
hacer un procedimiento, las pinzas y soluciones se encontraban en otras clínicas y no había
un orden logarítmico para realizar con todos los insumos para los procedimientos de igual
manera se vio reflejado que donde está ubicado el espacio de curaciones no es el adecuado
porque encuentra en el mismo lugar que esta PAI, ya que la U.S no cuenta con espacios
físicos disponibles.

Justificación:
Mantener una espacio identificado con todos los insumos necesario en las posibilidades del
establecimientos de salud garantiza que no se potencialice la contaminación cruzadas,
mejor manejo del equipo, y una mayor privacidad para el paciente.

Descripción:
El proyecto consiste en el reordenamiento y equipamiento del espacio asignado para
curaciones el cual , se pretende adecuar con cajas platicas (N°3) que servirán para tener
materia estéril en un recipiente y otro que no este estéril (Pinzas) ,de igual manera se
asignaron tres cajas platicas las cuales contendrán (torundas ,gasas, y algodón previamente
identificado) se implementará en la unidad de salud como necesidad y manera preventiva si
ocurriera un parto en comunidad o establecimiento de salud un EQUIPO PARA
ATENCION DE PARTO.

Objetivo General:
Mejorar el espacio físico asignado para curaciones con insumo para preservar la calidad de
esterilización del material que se requiera curaciones y e inyecciones.

Consideraciones especiales y modos de Operación:


1. Mire la necesidad de los inconvenientes que teníamos en el momento de realizar los
procedimientos.

UNAH-TEC DANLI | 226


2. El proyecto se socializo con el equipo de salud.
3. Los fondos para el proyecto fueron financiados por la Lic. S/S: Milagro Vanessa
Andino.

Estrategias del Proyecto


Con el fin de mantener en buen estado los recipientes y funcionando adecuadamente para
lo que fueron asignados, limpios y ordenados.
Subgrupo de Administración: licenciad de sector supervisora de la U.S
Sus funciones son: Cuidar de la integridad física del material, vigilar que los recipientes
estén siendo utilizados para lo que fueron asignados y limpios.
Subgrupo del Plan de Sostenibilidad y Mantenimiento: está conformado por la
enfermera auxiliar y personal permanente. Igualmente, su función es la del cuidado y
mantenimiento del material entregado.

Conclusiones:
Con la donación de las cajas de plástico se ha mejorado la organización del cubículo de
curaciones.

Recomendaciones:
Se recomienda a los encargados de la Unidad de Salud procurar mantener el espacio
asignado ordenada, limpios y adecuado manejo de las cajas plásticas para evitar estropear
los mismos.

UNAH-TEC DANLI | 227


DESCRIPCIÓN DE PROYECTO VINCULADO CON APS EN EL
MUNICIPIO DE SAN MATIAS Y TERMINOS DE REFERNCIA PARA
LA ASISTENCIA TECNICA PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA
INSTITUCIONALIDAD EN AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO EN EL
PERIODO DE TIEMPO COMPRENDIDO DE JULIO 2016 A
SEPTIEMBRE 2017
El movimiento todos por siempre (PTPS) es una red de 14 organizaciones,
gubernamentales y no gubernamentales, que impulsaron en Honduras el acceso universal y
sostenible a los servicio de Agua Potable y Saneamiento (APS), tal como lo establece el
objetivo 6 de los Objetivos De Desarrollo Sostenible (ODS) aprobados por la ONU en el
2015.

Ante esa realidad, el movimiento PTPS, a través de sus organizaciones socias que trabajan
en el municipio de San Matías, departamento de El Paraiso; World Vision y el SANAA
están implementando acciones de fortalecimiento de la institucionalidad local en APS, la
adopción y uso del Sistema de Información de Agua y Saneamiento Rural (SIASAR),
actualización del diagnóstico sectorial y el desarrollo de la Política Municipal en APS. Y la
asistencia técnica para ampliar la cobertura de los servicios y la operación y mantenimiento
de los sistemas existentes, así como la organización y educación sanitaria de la población;
lo que impactara en la salud y bienestar de la población.

Estos esfuerzos serán apoyados de julio a septiembre por una estudiante de la Universidad
Politécnica de Cataluña (UPC) de España, pero deseamos que sean complementados con
los esfuerzos de la estudiante de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH)
que realice su servicio social ,conforme a los términos de referencia adjunto; los cuales
pueden ser ampliados conforme a las necesidades y oportunidades que se presenten, para
tal acción , se ha identificado a la estudiante de Enfermería de la UNAH-TEC Danli
Milagro Vanessa Andino Duarte con registro 20102500120 como candidata idónea para
realizar sus servicio social en el Municipio de San Matías, bajo la coordinación de world

UNAH-TEC DANLI | 228


visión y la municipalidad, para lo cual se solicitó la asignación a partir del 18 de Julio del
2016

En el municipio de San Matías todavía requiere asistencia técnica para la consolidación de


la institucionalidad existente y de su dinámica de coordinación y actuación ; así como el
desarrollo y uso de la herramienta para la planificación y monitoreo del sector APS que
permita a las organizaciones locales asumir bien sus roles, definir sus metas y coordinar
sus acciones .. Por tal razón, los actores locales, con el liderazgo de la municipalidad y
apoyo de world visión, SANAA y el Movimiento PTPS ejecutan acciones de
fortalecimiento institucional en APS, para lo cual se requiere la asistencia técnica de otras
organizaciones.

Para local se adjuntan dos productos realizados en periodo de tiempo comprendido de Julio
a Septiembre 2016-2017 lo cual, como parte de mi servicio social asignado en dos
términos proyecto en APS y funciones de Licenciada en enfermería en servició social
de asistencia en el CIS San Matías.

UNAH-TEC DANLI | 229


PRODUCTO N° 1

FORTALECIMIENTO Y DEBILIDADES EN EL SECTOR DE AGUA


POTABLE Y SANEAMIENTO EN SAN MATÍAS

DEPATAMENTO EL PARAISO, HONDUARAS C.A

Proyecto: Apoyo en la implementación de Sistemas de Información y en la


construcción de capacidades en el Sector Agua y Saneamiento en
municipalidades de carácter rural en el Departamento de El Paraíso,
Honduras

Agosto 2016

Milagro Vanessa Milagros Andino Duarte

UNAH-TEC DANLI | 230


Descripción del área de trabajo
El municipio de San Matías está conformado por, 12 comunidades y 18 caseríos. Hasta el
momento de éste análisis, 29/08/2016, SIASAR registraba 7 comunidades (San Matías,
Corral Falso, El Robledal, La Concepción, El Espinito, San Jerónimo y Guayacán) en su
base de datos.
En base a los datos recogidos en la plataforma se puede observar la situación actual del
Municipio mediante 5 indicadores (Ver tabla 1).

Tabla 1: Situación de APS en San Matías


Fuente: SIASAR
Sector Agua
Indicadores Porcentaje Índice de Agua
(viviendas)
Cobertura 100.00%
Calidad 88.33%
82.97%
Cantidad 100.00%
Continuidad 93.93%
Sostenibilidad 65.73%
Analizando cada uno de ellos más detalladamente:

Cobertura: calculada en función de las viviendas que tengan una conexión de agua al
sistema de la comunidad, y aquellas viviendas que no tengan su conexión.

En este caso la cobertura es de un 100%, es decir, todas las viviendas registradas hasta el
momento tienen conexión de agua.

Calidad: Es medida a partir de las pruebas químicas y bacteriológicas.

En este caso un 88.33% de las comunidades pasan ambas pruebas, mientras que las otras no
pasan ni una prueba ni la otra.

Cantidad: se compara la demanda que SIASAR calcula bajo parámetros preestablecidos,


con los caudales de captación del sistema y de producción de agua de la fuente.
Continuidad: hace referencia a las horas de agua que cada vivienda dispone de agua
durante el día.
UNAH-TEC DANLI | 231
Sostenibilidad: calcula la rentabilidad de los sistemas y si se consideran sostenibles.

En lo referente al saneamiento, existen 3 tipos de letrinas en base a los cuales se califica el


saneamiento de una comunidad.
Tipo I: letrina sin losa (letrina de fosa simple y abonera).
Tipo II: letrina tradicional con losa (letrina de cierre hidráulico ó tasa campesina).
Tipo III: inodoro con descarga hidráulica (inodoro sanitaria ó sanitario con tanque).

En San Matías la cobertura actual en saneamiento considerando todos los tipos, se


encuentra en 88,05%, como aparece detallado en la siguiente tabla (tabla 2).
Tabla 2: Saneamiento de las comunidades en San Matías
Fuente: SIASAR
Resumen Cobertura Sanitaria
Viviendas
Con Saneamiento Sin
Existencia del Servicio Canti.
Sanea
de Agua Com. Tipo Tipo Tipo Tota Total
mient
I II III l
o
Sin servicio de agua 0 0 0 0 0 0 0
Con servicio de agua 7 210 695 38 943 128 1,071
Total 7 210 695 38 943 128 1,071
Cabe remarcar que estos datos solamente son de las 11 comunidades mencionadas
anteriormente y no abarcan la total realidad del Municipio de San Matías. Aparte de las
comunidades mencionadas existen comunidades sin sistema (Rio Namales), que tienen
proyectos de perforación de pozos previstos para el futuro, aunque todavía no están
construidos a fecha de la realización del presente informe. A su vez, también está en
funcionamiento el sistema de la comunidad de Santa Rosa que abarca a otras tres
comunidades de San Matías (Agua Caliente, Los Hoyos y Los Hobos) y a una comunidad
de El Paraíso (Casa Quemada).

UNAH-TEC DANLI | 232


Actores involucrados en el sector
Para poder hacer un correcto análisis del Agua Potable y Saneamiento, se han identificado
todos los actores del sector, con el objetivo de entender la estructura institucional existente
e identificar los flujos de información y responsabilidades.
Uno de los pasos prioritarios que se ha llevado a cabo en este análisis ha sido la
identificación de todos los actores involucrados en el Sector Agua Potable y Saneamiento,
desde el nivel nacional hasta el nivel municipal (ver Figura 1). El motivo principal recae en
el entendimiento de la estructura institucional existente así como la identificación de los
flujos de información y responsabilidades.

Figura 1. Estructura del Sector APS a nivel nacional, regional y municipal. Fuente:
CONASA, 2013.
En la tabla 3 se identifican los actores que se encuentran involucrados en Agua y
Saneamiento del municipio de San Matías. También se han identificado brevemente las
funciones que cada uno de ellos debería desempeñar. En el Anexo 1 dichas funciones
aparecen explicadas detalladamente, así como identificados los miembros de cada una de
las organizaciones.

UNAH-TEC DANLI | 233


ACTOR FUNCIÓN
Corporación Municipal: Ente Administrativo y de Gestión de Recursos Humanos y Económicos;
Unidad de Medio Ambiente, UMA Responsable de Controlar la Salud Ambiental del territorio y de Controlar el
Auditora Municipal desempeño económico de las Juntas de Agua.

COMAS Ente Rector, responsable de las Políticas, Planificación y Coordinación


(Comisiones Municipales de Agua Sectorial.
y Saneamiento )

USCL Ente Controlador y Supervisor de los servicios de Agua Potable y


(Unidades Supervisión y Control Saneamiento (APS).
Local)

AJAAMSAM Ente de Apoyo y Capacitador de las Juntas de Agua en cuestiones de


(Asociación de Juntas administración, gestión, coordinación, incidencias, etc.
Administradoras de Agua
Potable y Saneamiento de San
Matías)

Juntas Administradoras de Agua


Potable y Saneamiento de las Titulares y Prestadores de los servicios de APS.
comunidades (AJAAM)
World Vision ONG encargada de asistir a niños con necesidades. Las principales áreas de
acción de la organización se centran en al menos cinco áreas: Emergencia,
Educación, Salud, Desarrollo Económico y Promoción de los Derechos
Humanos.
También tienen proyectos para la construcción de sistemas de agua en las
comunidades
Global Brigades ONG que se encarga de realizar diferentes brigadas en las comunidades.
En lo referente a APS, realizan brigadas con extranjeros para la construcción
de sistemas de agua
SANAA (Servicio Autónomo
Nacional de Acueductos y Organismo de Apoyo Técnico y Administrativo a las AJAAM.
Alcantarillados)
MANORPA (Mancomunidad de
Ente que Gestiona los Recursos Económicos externos a las municipalidades
Municipios del Norte de El
de el Paraíso, con acción en el sector APS entre otros sectores.
Paraíso)
ICF (Instituto Nacional de
Ente Encargado en garantizar la conservación y uso sostenible de los
Conservación y Desarrollo
ecosistemas.
Forestal)
Secretaria de Educación Ente que Supervisa la educación (hasta nivel medio) y Garantiza el acceso a
(Distrital) los servicios educativos.

UNAH-TEC DANLI | 234


Tras realizar un análisis de la participación de los agentes en el sector, se extraen las
siguientes conclusiones en lo referente a la comunicación entre todos ellos:

Escaso protagonismo de la alcaldía municipal, cuyo papel debería haber sido activo aunque
sólo fuese por reuniones de mero control
Inexistente comunicación entre USCL y ERSAPS y SANAA, teniendo en cuenta el rol
importante a desempeñar por la USCL. Queda patente la poca actividad de este último
agente en el sector en la actualidad;
No existencia de comunicación entre COMAS, AJAMSAN y USCL. Porque están inactivas
en gran parte por la escasa involucración de la alcaldía.
Escasa comunicación entre la auditora municipal y representantes de las AJAAM,
revelando la no realización hasta la fecha de auditoría alguna.
Nula comunicación entre las organizaciones de nueva creación (COMAS, USCL,
AJAAMSAN) y el SANAA, ente encargado de las capacitaciones en materia de
planificación, gestión, vigilancia, control y formación en el sector Agua y Saneamiento.
Estrategias y recomendaciones

La corporación Municipal, debe de ser la encargada principalmente de articular una


comunicación más fluida entre los diferentes actores del sector, para que puedan intervenir
y tomar decisiones en el municipio de San Matías en base a las debilidades que entre todos
identifiquen.
La corporación Municipal tiene que habilitar el desempeño de las actividades de diversos
actores a través de la facilitación de recursos económicos y logísticos. Sin este apoyo, es
imposible el funcionamiento de las organizaciones ya que muchos de sus participantes son
voluntarios.
Capacitación de los actores involucrados en el sector, principalmente en materia de
funciones y responsabilidades y de cómo llevarlas a cabo. A su vez, se cree conveniente
capacitar a las Juntas de Agua en el ámbito administrativo, empoderamiento de sus
funciones y en la importancia de la sostenibilidad ambiental.

UNAH-TEC DANLI | 235


Capacitación de TODOS los actores del sector y a los prestadores de servicio en el manejo
de un sistema de información común (levantamiento de información y uso). En este caso, se
propone la herramienta SIASAR.

Crear un Prestador de Asistencia Técnica (PAT) que se encargue de apoyar en la asistencia


técnica a los Prestadores de Servicios (Juntas de Agua y Prestador urbano), para la
sostenibilidad de los sistemas de agua potable y saneamiento.

El PAT puede ser una entidad u organización pública o privada que provee de asistencia
técnica al sector de abastecimiento de agua y saneamiento. Se propone que formen parte del
PAT, un representante de la Municipalidad, uno de World Vision, uno del área de salud,
uno de la UMA y en el caso de que fuese necesario representantes de Global Brigades
también podrían participar.

Las funciones establecidas para este agente serían:

Fortalecer y hacer operativas las estructuras municipales del sector agua potable y
saneamiento, en especial a los Prestadores de Servicios, COMAS y USCL;
Ser parte de las respuestas inmediatas y oportunas en problemas técnicos que presentan los
sistemas de agua;
Ser un equipo técnico para asistir al sector Agua Potable y Saneamiento del municipio;
Apoyar la gestión eficiente y sostenible de los servicios de agua potable en el área rural, a
través de capacitaciones a los Prestadores de Servicio

ANEXOS
ANEXO I: Funciones de las instituciones del sector Agua y Saneamiento

Corporación Municipal

Hacer cumplir la Ley Marco de APS;

Toma de decisiones;

Administrar y gestionar los recursos humanos y económicos (COMAS, USCL, PAT);


UNAH-TEC DANLI | 236
Controlar, junto con la USCL, el desempeño económico de las Juntas Administradoras de
Agua Potable;

Velar por la Sanidad Ambiental.

Comisión Municipal de Agua y Saneamiento (COMAS)

Asesorar a la Corporación Municipal en materia de planificación del Sector Agua Potable y


Saneamiento (captación de información y redacción de informes);

Desarrollar y dar seguimiento al Plan Municipal de APS;

Coordinar acciones con la USCL para detectar desempeños deficientes de Prestadores de


Servicio;

Realización de propuestas de acción a ser aprobadas por la Corporación Municipal;

Socialización de propuestas aprobadas.

Miembros de la COMAS

Nombre y Apellidos Cargo


Elis Lara Presidente
Coordinación con la
Luis Arturo Castellanos
corporación municipal
Responsable de
Raul Miranda
Socialización
Responsable de
Regidor1
Socialización
Dilsia Ardon Coordinadora
Jose Domingo Castellanos Coordinacion con la USCL

Unidad de Supervisión y Control Local (USCL)

Apoyar la integración de un Registro Público de Prestadores (RPP);

Mantener informado al ERSAPS sobre el desempeño de aquellos prestadores que se han


identificado en el RPP;

UNAH-TEC DANLI | 237


Demandar a los Prestadores de Servicio que realicen irregularidades;

Atender a los reclamos y quejas por parte de los usuarios.

Miembros de la USCL

Nombre y Apellidos Cargo

Nazael Ardon Coordinador y Portavoz


Cristel Judith Castellanos Secretaria
Responsable de
Cesar Eduardo Ardon
socializacion

Prestador de Asistencia Técnica (PAT)

Fortalecer y hacer operativas las estructuras municipales del sector agua potable y
saneamiento, en especial a los Prestadores de Servicios, COMAS y USCL;

Proporcionar apoyo técnico al sector Agua Potable y Saneamiento de la municipalidad;

Capacitar a los Prestadores de Servicio para mejorar la gestión y sostenibilidad de los


servicios de APS.

NO EXISTE HASTA LA FECHA DE REALIZACIÓN DEL INORME, EN Creación

Asociación de Juntas Administradoras de Agua Potable y Saneamiento del Municipio


de Trojes (AJAAMSAN)

Fortalecer las capacidades de las Juntas de Agua asociadas;

Promover la educación continua a los usuarios-beneficiarios sobre el uso racional del agua,
pago de los servicios y saneamiento básico;

Apoyar a los miembros asociados en la aplicación del reglamento y demás leyes;

Servir de enlace con autoridades municipales, nacionales y organizaciones e instituciones


del sector;

Gestionar proyectos y recursos en el sector APS;

Administrar el banco de cloro.

UNAH-TEC DANLI | 238


INOPERATIVA HASTA LA FECHA DE REALIZACIÓN DEL INORME

Juntas Administradoras de Agua Potable y Saneamiento Municipales (JAAM)

Operar y mantener el sistema de agua potable, brindando a la población el servicio de


abastecimiento de agua;

Promover la participación de la comunidad en la construcción, operación, mantenimiento y


administración de los sistemas;

Vigilar la calidad del agua;

Promover el aumento de cobertura de los servicios de APS;

Vigilar la disposición sanitaria de excretas.

Servicio Autónomo Nacional de Acueductos y Alcantarillados (SANAA)

Brindar asistencia técnica y capacitación permanente a las JAAM;


Brindar apoyo técnico en el diseño y construcción de proyectos de APS;
Promover la conformación de Juntas y apoyar en el trámite de personalidad jurídica;
Supervisar el funcionamiento administrativo y operativo de las Juntas mediante convenios
con la USCL;
Mantener la vigilancia sobre la calidad de las aguas correspondientes al servici

UNAH-TEC DANLI | 239


PRODUCTO N°2

Fortalezas y debilidades en el sector de Agua Potable y Saneamiento en San


Matías

Municipalidad de San Matías, El Paraiso Honduras C.A

Proyecto: Apoyo en la implementación de Sistemas de Información y en la


construcción de capacidades en el Sector Agua y Saneamiento en municipalidades de
carácter rural en el Departamento de El Paraíso, Honduras

Segunda Etapa de Asistencia Técnica

Agosto 2016

Milagro Vanessa Andino Duarte


Fecha: 2 de Septiembre de 2016

UNAH-TEC DANLI | 240


Avances
Durante 6 semanas se han llevado a cabo distintas actividades para poder cumplir con los
objetivos propuestos inicialmente. Las actividades realizadas se pueden dividir en 4 grandes
líneas de trabajo, que suponen la base para realizar en análisis de la situación en APS del
municipio.

Institucionalización de los agentes de Agua Potable y Saneamiento (APS)


En lo referente al trabajo realizado con los actores locales, se ha intentado fortalecer las
instituciones creadas en torno a APS. Para ello se han mantenido reuniones con las
COMAS y la USCL, no solo se ha institucionalizado la herramienta SIASAR para que
pueda llegar a ser clave en la toma de decisiones futuras, sino también se han realizado
análisis de su escaso funcionamiento y se han realizado planes de trabajo en base a
debilidades encontradas.

En este mismo apartado se ha visto la necesidad de crear un Prestador de Asistencia


Técnica (PAT) y de reactivar la AJAAMSAN y de esta manera que todas las
organizaciones estén activas y trabajando por darles sostenibilidad a todos los proyectos en
torno al APS que se den en San Matías.

Identificación de la situación en APS


En este aspecto se ha estado trabajando activamente con el Técnico en Regulación y
Control (TRC), detectando debilidades y fortalezas de San Matías. Con la colaboración del
TRC se ha podido visitar la recientemente construida Planta Potabilizadora, que abastece a
tres comunidades, y se han podido observar todos los problemas existentes en torno a esta
planta (más adelante explicados). A su vez, también se han podido visitar diversas fuentes
de agua del municipio, tanto pozos como quebradas, para ser conscientes de la realidad del
lugar y poder abarcar soluciones a los problemas encontrados.

UNAH-TEC DANLI | 241


Validación de información
Al momento de la realización del proyecto SIASAR contaba con 7 comunidades
levantadas, para asegurarse que la información de la base de datos es verídica es muy
importante realizar la validación de la misma.

Para ello en reuniones con las Juntas de Agua se ha procedido a validar toda la información
de los tres cuestionarios (Sistema, Prestador de Servicio y Comunidad) y se modificaron
aquellas preguntas que estaban mal. Son 7 las comunidades validadas: San Matías, Corral
Falso, El Robledal, El Espinito, La Concepción, San Jerónimo y El Guayacán

Cabe destacar la importancia de este punto ya que la mayoría de la información levantada


no era correcta y mediante la validación se les pudo explicar bien la importancia del
SIASAR y de la información levantada.

Levantamiento de información
En esta fase del proyecto se obtuvo la información de las comunidades que aún no estaban
en SIASAR, para poder proceder a subirla a la plataforma. Para obtener dicha información
se trabajo conjuntamente con las Juntas de Agua y con agentes de las mismas comunidades.
Durante el proceso y con el fin de facilitar la comunicación, se contaba con el apoyo del
TRC o de Visión Mundial.

Fueron 6 las comunidades levantadas, 5 con sistema: Santa Rosa, Agua Caliente, Casa
Quemada, Los Hobos y los Hoyos, todas ellas del Sistema de Agua de Santa Rosa y con
una Junta de Agua con dos representantes de cada comunidad. Una comunidad sin sistema:
Rio Namales.

Durante todo el proceso se fijaron las bases para futuras capacitaciones a agentes de la
comunidad y trabajo a seguir realizando en el futuro.

UNAH-TEC DANLI | 242


FODA
Es importante realizar un análisis FODA (Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y
Amenazas) para poder detectar los ejes de acciones futuras e identificar el método más
eficaz para que estas se lleven a cabo (Ver tabla 1)

Tras el análisis realizado las principales conclusiones dicen que a pesar de que la respuesta
de las autoridades municipales, hasta el momento de la intervención, fue de una débil, las
Juntas de Agua tuvieron una gran disposición a colaborar, en la medida de lo posible. En
ese sentido, las organizaciones del sector (COMAS, USCL, AJAAMSAN) no están activas,
en parte por el escaso apoyo que han recibido por parte de la Municipalidad.

Por otra parte el hecho de que la microcuenca sea de propiedad privada, puede acarrear
graves problemas a la hora de plantear cualquier intervención de mejora. A pesar de que la
planta potabilizadora ha supuesto un gran avance en la calidad del agua de las
comunidades que abastece (San Matías, Corral Falso y El Robledal) tienen graves
problemas con el abastecimiento de agua.

UNAH-TEC DANLI | 243


FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Juntas de Agua muy activas, organizadas y abiertas a Buena cobertura de agua de la microcuenca
mejoras Proyectos de interés social y educativo bajo proyectos
ONG interesadas en el desarrollo de proyectos WASH y Brigada Global
Planta potabilizadora en funcionamiento (San Matías, El Se está elaborando el diagnóstico del Municipio para
Robledal y Corral Falso) hacer el Plan Municipal
80% de las comunidades cuentan con sistema (propio o La mayoría de casas tiene letrina
compartido) Creación del PAT (Prestador de Asistencia Técnica)
Municipio accesible y con buena distribución Los tanques de almacenamiento cuenta con
Organizaciones del sector están creadas (COMAS y USCL) hipoclorador

DEBILIDADES AMENAZAS
No cuentan con buena infraestructura de la microcuenca Conflicto de intereses por la propiedad de la
Falta de políticas e instrumentos normativos y de gestión de microcuenca
APS Metales pesados en el agua por tuberías viejas
Organizaciones del sector poco activas Más defecación al aire libre
La microcuenca está en una propiedad privada Mayor probabilidad de enfermedades
AJAAMSAN no está activo gastrointestinales en niños menores de 5 años adulto
Algunos sistemas de conducción son viejos mayor
Toda la población no tiene acceso a las letrinas y hay
repeticiones en el repartimiento.
60% de las comun0idades no cloran el agua
Las organizaciones del sector no cumplen con las funciones
establecidas
La alcaldía no se muestra proactiva a el apoyo (técnico y
económico) en APS
La planta potabilizadora no abastece suficiente
Realización propia

UNAH-TEC DANLI | 244


Resultados
Tras todo el proceso realizado se pretenden identificar las ventajas y desventajas de
municipio, para que en base a las ventajas con las que se cuenta se pueda hacer frente a
esas debilidades con tal de eliminarlas de manera efectiva y sostenible

Ventajas
Una de las mayores fortalezas que se encuentran en el municipio de San Matías es la
referente a las Juntas de Agua de las comunidades. Dichas Juntas de Agua se
encuentran muy activas, haciendo su trabajo de una manera continua y con ganas de
colaborar con cualquier proyecto que suponga una mejora para la población. En esa
línea, y trabajando en conjunto con ellas las ONGs que actúan en el municipio tienen
una muy buena disposición a futuros proyecto y no solo a colaborar con las Juntas de
Agua, sino también a ofrecerles capacitaciones con el objetivo de empoderarlas lo
máximos posible en APS.

Por otro lado, y en lo referente a las organizaciones del sector cabe mencionar que están
creadas y que sus integrantes cuentan con la motivación suficiente para llevar a cabo los
objetivos que les competen. Bajo este pretexto, se ha visto la oportunidad de crear un
Prestador de Asistencia Técnica (PAT), ya que el municipio cuenta con los recursos
suficientes para la creación del mismo y se considera una buena herramienta para
solventar problemas técnicos que puedan surgir. Además, con la reactivación de las
demás organizaciones el papel del PAT será de suma importancia en el municipio.

Uno de los puntos fuertes de San Matías, es que dispone de buena cobertura de agua.
Tanto en aquellas comunidades que tienen pozo perforado como con aquellas que
obtienen el agua de una quebrada. El agua en época de lluvias es muy abundante y es
muy importante saber gestionarla para que abastezca a toda la población las 24 horas
del día.

Por lo que respecta a la calidad del agua, la mayoría de los tanques de agua disponen de
hipoclorador, herramienta indispensable para mejorar la calidad del agua además, en la
planta potabilizadora construida recientemente (para San Matías, El Robledal y Corral
Falso) se le da un tratamiento para que sea apta y de buena calidad para el consumo
humano.
Por último, tratando el tema del saneamiento la gran parte de las casas disponen de
letrinas, punto muy importante en la transmisión de enfermedades. Además se ha
detectado que aquellas casas que no tienen letrina o que la tienen estropeada comparten
letrina con otras casas. En el mismo sentido la mayoría de las casas disponen de pila
para la higiene básica que utilizan habitualmente.

Desventajas
Una de las grandes debilidades que se ha detectado es que las organizaciones del sector
no están activas ni haciendo su trabajo. La AJAAMSAN está totalmente inoperativa
hasta el punto que nunca llego a reunirse. La USCL por el contrario sí que ha tenido
alguna reunión pero debido a problemas de acción dejo de reunirse. En este punto la
alcaldía municipal tiene un papel muy importante ya que la USCL presento su
presupuesto para llevar a cabo su plan de trabajo y a pesar de que fue aceptado nunca
recibieron dicho dinero. Las COMAS por su parte, apenas a tenido actividad en este
tiempo y no ha llevado a cabo ninguna de las funciones que se establecen. En las
reuniones celebradas se observa poco interés por parte de los Regidores Municipales por
participar y hay que remarcar que es su obligación como parte de la corporación
municipal tomar parte activamente en las COMAS. Además el municipio no cuenta con
un PAT, para que pueda ser el encargado de solucionar los problemas en torno a APS
que ocurran. Todo esto conlleva a que las organizaciones no tengan comunicación
fluida entre ellas y el sistema de APS en San Matías no funcione de la manera correcta.

Uno de los grandes inconvenientes que afecta a 7 comunidades es la propiedad de la


microcuenca. El Sistema de Santa Rosa, el de San Matías, Corral Falso y Robledal la
microcuenca es de propiedad privada por lo que trae grandes conflictos de intereses
entre el propietario y las Juntas de Agua. Las consecuencias directas las pagan los
usuarios, ya que la calidad del agua se puede ver resentida o la microcuenca misma
puede tener problemas que no sean resueltos al instante afectando a la calidad y
cantidad de agua.

Hablando de la planta potabilizadora pese a que está construida recientemente la


población tiene un gran descontento ya que el agua solo llega a las comunidades
abastecidas cada dos días. La realidad es que no se sabe el porqué de esto, aunque los
UNAH-TEC DANLI | 246
problemas empezaron con la construcción de la misma no se le puede acusar de los
recientes problemas de acceso al agua que sufren gran parte de los habitantes del
municipio. Además, una gran parte de los sistemas de conducción son viejos y no solo
tienen fugas sino que al ser de metal esto puede acarrear graves consecuencias no solo
en la calidad del agua sino directamente en la salud de las personas, creando
enfermedades en la población.

En el mismo sentido y tratando el tema de la calidad del agua el 60% de las


comunidades no cloran el agua. A pesar de contar con hipoclorardor la población no
acepta la medida de clorar el agua y no se clora. En este tema, las Juntas de Agua
deberían de hacer hincapié y explicar bien a todos los habitantes de las comunidades la
importancia de la cloración para la buena salud de toda la familia.

Para finalizar con el saneamiento, ha habido grandes problemas en el repartimiento de


letrinas ya que la Municipalidad ha ofrecido letrinas a su antojo y existente hogares
donde han recibido dos letrinas y hogares donde no han recibido. Este punto es uno de
los más importantes ya que ningún habitante debe de ser discriminado y la Alcaldía
municipal ha de ser imparcial y tratar a todos por igual.

Siguientes pasos
Después de realizar el análisis del municipio, de haber identificado debilidades y
fortalezar, se han fijado unos objetivos a seguir a partir de esta intervención para que los
proyectos de APS en San Matías estén en buenas condiciones si no que sean sostenibles
en el tiempo. En la figura 1 se puede observar cuales con los objetivos fijados y las
estrategias que se deberían seguir para que estos objetivos se lleven a cabo de una
manera eficaz.

UNAH-TEC DANLI | 247


OBJETIVOS Y METAS ESTRATÉGICAS 2016-2017

Fortalecer las capacidades,


actitudes y destrezas de los
prestadores de los servicio en el
Municipio
• Fortalecer la participacion activa de los
entes mediante le monitoreo trimestral
• Involucrar fuerzar vivas en la
conformacion de nuevos entes locales,
para una mayor participacion de actores • Participacion activa de
locales. • Capacitar con temas relevantes miembros de la comunidad en
• Realizacion del plan operativo con el a las Juntas de Agua (higiene, higiene personal y hogares en la
objetivos claros par incrementar una mejor genero, equidad, participacion, adopcion de medidas saludables.
aplicacion equidad...)
• Imapartir charlas a nivel de
SIASAR a Juntas de Agua para
Fortalecer la participacion de las que puedan tener una relacion
entes sociales (COMAS;USCL) en con los cuestionarios y sean
capaces de lactualizar su Promover condutas y practicas
el cumplimiento de sus funciones, saludables de higiene de la
organizar y activar entes locales informacion
poblacion atraves del proceso
(PAT, AJAAMSAM) para una educativo social
mayor sostenibilidad del servcio de
agua y saneamiento.
A pesar de estos objetivos y estrategias generales a continuación se detallan acciones más
concretas para el Municipio de San Matías.

Coordinación de COMAS y USCL


Para que las organizaciones realicen sus funciones se cree conveniente reactivar a estos dos
importantes agentes en la comunidad en el tema de APS. Se debe trabajar con ellos en sus
planes de trabajo, motivar a sus integrantes y pedir la colaboración de la alcaldía municipal
para que esto se pueda dar. Además, es muy importante que los integrantes sean
conscientes de la importancia de las organizaciones y que cada uno de ellos tenga algún rol
activo en la organización para que todos participen y esta no se quede obsoleta.

Activación de AJAAMSAN
Como se ha mencionado la AJAAMSAN esta inoperativa, se debe activa para que sus
integrantes lleven empiecen a darse cuenta de la importancia de este ente e intenten atraer a
más juntas de agua.

Creación de PAT
Crear un Prestador de Asistencia Técnica (PAT) que se encargue de apoyar en la asistencia
técnica a los Prestadores de Servicios (Juntas de Agua y Prestador urbano), para la
sostenibilidad de los sistemas de agua potable y saneamiento.
El PAT puede ser una entidad u organización pública o privada que provee de asistencia
técnica al sector de abastecimiento de agua y saneamiento. Se propone que formen parte del
PAT, un representante de la Municipalidad, uno de World Vision, uno del área de salud,
uno de la UMA y en el caso de que fuese necesario representantes de Global Brigades
también podrían participar.

Las funciones establecidas para este agente serían:

UNAH-TEC DANLI | 249


Fortalecer y hacer operativas las estructuras municipales del sector agua potable y
saneamiento, en especial a los Prestadores de Servicios, COMAS y USCL;
Ser parte de las respuestas inmediatas y oportunas en problemas técnicos que presentan los
sistemas de agua;
Ser un equipo técnico para asistir al sector Agua Potable y Saneamiento del municipio;
Apoyar la gestión eficiente y sostenible de los servicios de agua potable en el área rural, a
través de capacitaciones a los Prestadores de Servicio.

Capacitaciones a Juntas de Agua en SIASAR


Para que las Juntas de Agua sean capaces de revisar su información anualmente y no
dependan de nadie externo es imprescindible capacitarlas en SIASAR. La capacitación
creada en colaboración con Agua Pura Para el Mundo en Trojes se puede encontrar en el
Anexo I.

Así, ellas solo serán las encargadas de reportar la nueva información al TRC y este la
llevara al SANAA de Danli para que ellos sean los encargados de subirla al la pagina web
de SIASAR.

Devolución de la información levantada


Es muy importante que toda la información que hasta la fecha sea recogido sea devuelta a
las comunidades para poder remarcar aquellos aspectos donde mejorar.

Además, también se les entregaran manuales de buenas prácticas de comunidad y de


prestador de servicio para que ellos puedan mejorar aquellas pequeñas cosas en la medida
de lo posible.

Realizado todo lo anterior quedan fijadas las bases para el diagnóstico y posterior
elaboración de la Política Municipal en Agua Potable y Saneamiento

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PROYECTO EDUCATIVO RESULTADOS DE ANÁLISIS DE CALIDAD
DE AGUA DE CONSUMO HUMANO, MÉTODOS DE PURIFICACIÓN,
PRÁCTICAS (MANIPULACIÓN) Y DATOS DE ENFERMEDADES
DIARREICAS MUNICIPIO DE SAN MATÍAS (INVESTIGACIÓN)
Introducción

El presente proyecto educativo ha sido elaborado con la finalidad de orientar a las Juntas de
agua y sociedad civil de las comunidades Casco Urbano san Matías, Santa Rosa y El
Guayacán del Municipio de san Matías.

Al igual que sensibilizar y comprometer a las juntas de agua y a la comunidad en su activa


participación en la conservación, cuidado del agua en el mejoramiento y aplicación en los
sistemas de agua métodos de cloración y hábitos sanitarios, con la finalidad de contribuir a
mejorar las condiciones de salud de las familias rurales y evitar morbimortalidad de casos
de diarrea en el menor de 5 años.

El documento está dividido en siete temas; entre ellos se tiene:

Que es el agua
Calidad del Agua.
Resultados de los análisis de muestras de agua en las comunidades intervenidas.
Almacenamiento y usos del agua.
Contaminación del agua.
Formas de contaminación de agua y agentes más frecuentes que se contamina el agua y las
enfermedades que producen en el organismo humano.
Alternativas para la desinfección del Agua en el Hogar

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Problema

De acuerdo al análisis del Cuestionario N° 1: Origen Y distribución del agua para


consumo, métodos de purificación, prácticas (manipulación) y datos de enfermedades
diarreicas ,se observó que la mayoría de los habitantes encuestados no utilizan ningún
método purificación del agua de igual manera los recipientes de almacenamiento no son
manipulados adecuadamente, en el análisis de la calidad del agua para consumo humano las
muestras de agua presentan valores de referencia que no son aceptables , en físico químico ,
bacteriológico y metales pesados , en la indagación con juntas de agua una comunidad (El
Guayacán no trata el agua en su sistema de distribución). Es por ello que el autor realiza el
siguiente proyecto.

Justificación

Debido a la gran incidencia de no tratar el agua de consumo humano y la falta de las juntas
de agua de utilizar hipocloradores en sus sistemas y manipulación inadecuada en los
hogares y falta de conocimiento de las enfermedades que provoca mal tratamiento del agua.

Es por ello que el autor decide brindar educación referente al tema.

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Objetivo General

Orientar a las Juntas de agua de utilizar métodos de purificación en sus sistemas de


distribución y conducción de igual manera a la población en la manipulación y tratamiento
del agua para consumo humano en sus hogares en el municipio de San Matías

Objetivos Específicos:

Dar a conocer los resultados de los análisis del agua en las comunidades intervenidas en el
municipio de san Matías.

Explicar a la población de la comunidad acerca de la forma correcta de almacenamiento y


manipulación del agua para consumo.

Indicarles sobre la forma correcta de mejorar los malos hábitos en el uso del agua y la
repercusión en su salud.

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Falta de interés de Hogares cuentan con
Falta de interés de la población de
juntas de agua de purificadores en mal
manipular adecuada mente el agua de
no utilizar hipo estado y otros obsoletos.
ÁRBOL DE PROBLEMAS consumo humando y realizar métodos de
cloradores
purificación en los hogares
Malas prácticas
de higiene.

 Juntas de Agua no Cloran el agua de sus


sistemas de distribución.
 Hogares no tratan el agua de consumo
humano y manipulación inadecuada.
 Casos de enfermedades diarreicas en el
menor de 5 años y mayores.
epatotoxicidad y
Hepatitis  Análisis de agua con parámetros de
referencia no adecuados de calidad de nefrotoxicidad.
agua

 Ascariasis
 Cryptosporiodiosis
 Trichuriasis Anemia, esclerosis, fatiga y Cáncer de pulmón y
 Shigelosis
 Tifoide a cáncer de riñón a la irritación de las
mucosas y la piel

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Brindar educación a
Juntas de agua y la Incentivar y realizar recorrido con
población sobre las fuerzas viva y miembros de la
ÁRBOL DE OBJETIVOS junta de agua para que cono coscan
tratamiento y
almacenamiento del agua y revisen sus fuentes tomas para
para consumo. que el recurso hídrico sea
sostenible
Juntas de agua realizan análisis de calidad de agua
cada año para monitorear el estado físico y
químico del agua y garantizan mejor servicio de
calidad de agua, población mejora sus prácticas en
saneamiento e higiene en manipulación y
conservación del agua de consumo humano.

Juntas de agua clorando y


utilizando los hipo- Fuente de agua de la
cloradores en sus sistemas comunidad en mejores
de agua condiciones y
reforestación.

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PLAN DE TRABJO- EDUCATIVO DEL ANALIS DE LA CALIDAD DE AGUA

Fecha- Actividad Metodología Recursos Responsable Evaluación


hora
Humanos Materiales
27/08/2017 Registro de Charla Juntas de Papel bond Lic. S.S Se registró la
28/07/2017 participantes educativa agua y Lápiz. asistencia de los
29/07/2017 sociedad habitantes.
2:00 pm civil
27/08/2017
Tema: ¿Qué es (Casco Data show Lic. S.S Se Orientó a las
28/07/2017
el agua? urbano san Computadora comunidades en
29/07/2017
Subtemas: Matías, Trifolios estudio sobre
Enfermedades Santa almacenamiento
2:10 pm- que causan Rosa y El y manipulación
2:50 pm metales pesados Guayacán) de agua y
en el agua. enfermedades
Calidad del diarreicas.
Agua.
Almacenamiento
y usos del agua.
Contaminación
del agua.

27/08/2017 Dinámica: Lic. S.S Juntas de agua


28/07/2017 Lluvia de ideas. y sociedad civil
29/07/2017 dieron puntos
2:50 Pm- de referencia y
3:20 am de estrategias.
27/08/2017 Proposición para Charla Data show Lic. S.S Se propusieron
28/07/2017 realizar educativa. Computadora realizar
29/07/2017 estrategias de Trifolios estrategias con
3:25 pm gestión ´para el SANAA.
3:40 pm realizar cada año
mínimo análisis
de agua de
consumo

3:40 pm Refrigerio Habitantes Lic. S.S


4:00 pm de la
comunidad

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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIÓN DEL PROYECTO EDUCATIVO
ANÁLISIS Y CALIDAD DEL AGUA.

CONCLUCIONES.

El agua es un elemento esencial para la vida y el desarrollo de los pueblos. En el recojo y


almacenamiento inadecuado y la falta de añiláis de agua periódicamente. La utilización del
agua a nivel familiar es variable oscilando entre 30 a 100 litros diarios por persona, esto
está relacionado a las condiciones geográficas, climatológicas, hidrológicas y a los hábitos
de higiene entre otros

Los recursos de agua subterránea pueden ayudar a satisfacer la demanda, pero a menudo
son víctimas de la sobreexplotación y, en ocasiones, de la contaminación.

Los metales pesados afectan a los organismos principalmente por su concentración en los
mismos, además su toxicidad viene marcada por su persistencia en el medio, además de su
grado de bioacumulación, todos estos factores dependen en gran medida de la especie que
formen, al entrar en contacto con el suelo, su dinámica en dicho contacto puede ser o
directamente absorbido por organismos, permanecer en el suelo, volatilizarse a la
atmosfera, o quedarse retenido en el suelo.

Existe una relación significativa entre el abastecimiento adecuado, seguro y conveniente del
agua y la frecuencia de enfermedades propagadas y 7 vinculadas con el agua. La
importancia de consumir agua segura, repercutirá en el mejoramiento de nuestra salud y
calidad de vida, por eso es importante tratarla y ahorrarla.

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RECOMENDACIÓN

Juntas de agua realicen estrategias con entes reguladoras de agua SANAA para realizar
anual mente muestras de la calidad de agua de consumo humano
Realizar asambleas la junta de agua y sociedad civil para proponer medidas para clorar el
agua.
Reforestar las obras tomas de agua para que el recurso hídrico sea sostenible en el tiempo.
Realizar estudios cada 5 años preventivos en sus sistemas de agua para evitar fallas
mayores en los tanques de almacenamiento
Juntas centrales que tengan a cardo plantas potabilizadoras realizar asambleas para que la
sociedad civil mire los avances que se hacen para mantener la calidad del agua de agua de
consumo humano..

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ESTUDIO DE CASO

TUBERCULOSIS
PULMONAR

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Universidad Nacional Autónoma de Honduras
UNAH – TEC – DANLI

Tema:
Estudio De Caso.

Asignatura:
Servicio Social

Catedrática:

MSc. Doris López

Alumna:

Milagro Vanessa Andino Duarte ---------------20102500120

Danlí, El Paraíso, Abril – Septiembre Del 2017

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ESTUDIO DE CASO.

Anatomía y fisiopatología del órgano afectado


El pulmón es el órgano esencial del aparato respiratorio, ya que es el sitio donde se verifica
el intercambio gaseoso, función muy importante para la vida.

En número de dos, está situado en la caja torácica, y separados entre sí por un conjunto de
estructuras y órganos que se llaman mediastino.

Anatomía; las dimensiones medias son: altura 25 cm, diámetro antero-posterior 16 cm,
diámetro transverso de la base 10 cm el derecho y 7 cm el izquierdo. El volumen del
pulmón derecho siempre aventaja al izquierdo, y variará según el peso y sexo. El peso suele
ser en un adulto de 1100 a 1200 gramos.

Fisiología del aparato respiratorio.

La respiración se efectúa gracias a la expansión y contracción de los pulmones; el proceso y


la frecuencia a la que sucede están controlados por un centro nervioso cerebral.

En los pulmones el oxígeno penetra en los capilares, donde se combina con la hemoglobina
contenida en los hematíes o glóbulos rojos y es transportado a los tejidos. Al mismo
tiempo, el dióxido de carbono, que pasa a la sangre en su recorrido por los tejidos, se
difunde desde los capilares hacia el aire contenido en los pulmones. La inhalación introduce
en los pulmones aire con una concentración elevada de oxígeno y baja en dióxido de
carbono; el aire espirado que procede de los pulmones tiene una concentración elevada de
dióxido de carbono y baja en oxígeno. Los cambios en el tamaño y capacidad del tórax
están controlados por las contracciones del diafragma y de los músculos intercostales.

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DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS.

Diagnostico principal:

Tuberculosis:

Es una infección bacteriana contagiosa que compromete los pulmones y que se puede
propagarse a otros órganos.

Causas

Es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). La tuberculosis


pulmonar (TB) es contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede propagarse fácilmente
de una persona infectada a otra no infectada. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas
de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infección
pulmonar resultante se denomina TB primaria.

La mayoría de las personas se recupera de la infección de TB primaria sin manifestación


mayor de la enfermedad. La infección puede permanecer inactiva (latente) por años. En
algunas personas, se activa de nuevo (reactivación).

La mayoría de las personas que presentan síntomas de una infección de TB resultaron


primero infectadas en el pasado. En algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en
cuestión de semanas después de la infección primaria.

Las siguientes personas están en mayor riesgo de TB activa o reactivación de TB:

Las personas mayores

Los bebés.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido a VIH/SIDA,
quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan el sistema inmunitario.

El riesgo de contraer TB aumenta si usted:

Está entorno a personas que padecen TB

Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento

Padece desnutrición

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Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infección tuberculosa en una
población:

Aumento de las infecciones por VIH


Aumento del número de personas sin hogar (ambiente de pobreza y desnutrición)
Cepas de TB resistentes a los medicamentos
Síntomas
La fase primaria de la TB no causa síntomas. Cuando los síntomas de la TB pulmonar se
presentan, pueden incluir:
Dificultad respiratoria
Dolor en el pecho
Tos (algunas veces con expectoración de moco)
Expectoración con sangre
Sudoración excesiva, especialmente en la noche
Fatiga
Fiebre
Pérdida de peso
Sibilancias

Expectativas (pronóstico)

Los síntomas a menudo mejoran en 2 a 3 semanas después de comenzar el tratamiento. Una


radiografía de tórax no mostrará este mejoramiento hasta semanas o meses más tarde. El
pronóstico es excelente si la TB pulmonar se diagnostica a tiempo y el tratamiento eficaz se
inicia rápidamente.

Posibles complicaciones

La TB pulmonar puede causar daño permanente a los pulmones si no se trata


oportunamente. También puede propagarse a otras partes del cuerpo.

Los medicamentos usados para tratar la TB pueden causar efectos secundarios como:

Cambios en la visión
Lágrimas y orina de color anaranjado o pardo
Salpullido
Inflamación del hígado

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HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERIA.
I. Datos generales.

Nombre: Ramiro Castellano.


Edad: 52
Número de expediente: 152
Sexo: Hombre.
Raza: Mestizo
Peso: 70 kg.
Talla: 1.65
Índice de masa corporal (kg/m2): 25.7 IMC
Fecha de nacimiento: 29/4/1965
Estado civil: Soltera.
Religión: Evangélico.
Procedencia: San Matías
Ocupación: Agricultor.
Escolaridad: Alfabeto.
Nacionalidad: Hondureña
Fuente de información: Observación directa.

II_ Síntoma Principal: Tos con expectoración por más de 15 días

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III_ Causa de la consulta.

Paciente se vista en su casa de habitación el cual, familiares manifestaban que hace un mes
presentaba disminución de peso, pérdida de apetito y tos con expectoración por más de 15
días.

IV_ Problema acial.

Actualmente paciente se observa anímicamente inestable, con inapetencias y malestares


generales con predominio nocturno y sudoración.

V_ Antecedentes Familiares.

Vida familiar: proviene de un hogar integrado.


Vida Marital: No tiene pareja actualmente.

VI_ Funciones Orgánicas.

Apetito: Disminuido
Sed: Disminuido
Micción: Normal.
Defecación: Disminuida.
Sueño: Disminuido.

VII_ Antecedentes personales.

Desarrollo psicomotor: Camino los 9 meses.


Escolaridad: solo estuvo hasta sexto grado.
Enfermedades: Ninguna.
Hospitalarios: Ninguno.

VIII_ Hábitos.

El Habito de fumar: Activo


La ingestión de bebidas alcohólicas: si
Tipo de alimentación: se alimenta 3 veces al día con; con alimentos variados, frijoles,
huevo, mantequilla, café etc.

UNAH-TEC DANLI | 265


IX_ Día Típico:

Paciente manifiesta que se levanta a las 5 de la mañana, se baña e ingiere los alimentos,
seguidamente se marcha a su lugar de trabajo, en la comunidad de santa Rosa, el cual está
a 30 minutos de su lugar de residencia, por la tarde llega a su hogar el cual comparte con su
ñeto y padres seguidamente mira televisión; habitualmente su hora de sueño esta entre 8 a 9
de la noche.

X_ perfil del paciente:

Vivienda: Adobe repellada.


Techo. Zinc
Piso: una aparte de piso y a la otra de tierra.
Habitaciones: cuatro.
Animales: gallinas y gatos.

UNAH-TEC DANLI | 266


EXAMEN FÍSICO OBJETIVO.
Apariencia General: Paciente mujer que cursa la quinta década de la vida, cuya edad
aparente no concuerda con la aparente (luce de una edad mayor); lucido consiente orientada
en tiempo, espacio y lugar, con regular estado deshidratación, luciendo ropa ordinaria, muy
colaboradora al momento de la historia clínica.

Signos vitales:
Presión arterial: 110/ 90 mm/hg
Frecuencia cardiaca: 140 X’
Respiración: 20 X’
Pulso:138 X’
Temperatura: 37.8°c.

Cabeza: Normo cefálica, no presencia de ectoparásitos, ni alopecia, cabello ben


implantado de color negro escaso.
Ojos: simétricos, sin ictericia.
Oídos: sin presencia de secreciones,
Nariz: sin presencia de epistaxis, sin desviación de tabique nasal.
Boca y Garganta: con presencia de 3 caries en incisivos y la tercera molar, mucosa
hidratada sin presencia de exudado.
Cuello: sin presencia de masas, ni ganglios inflamado, ni amígdalas, no se palpa a
anormalidades en tiroides.
Tórax: simétrico, sin presencia de alteración taraco abdominal, con presencia de esfuerzo
respiratorio.
Manas: simétricas, sin palpación de masa. Ni secreción.
Abdomen: simétrico con distinción abdominal, cicatriz umbilical central, blando ala
palpación, hígado palpable, dolor a la palpación.
Genitales: no los evalué porque paciente no lo desea.
Extremidades inferiores: no hay presencia de edema, frialdad distal, presencia de
pequeñas varices en predomino de pierna derecha.

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EXÁMENES DE GABINETE.

Solicitud de baciloscopia (BAAR): se les tomo nuestra el primer día de captación (3/4/2017) el cual al reporte del laboratorio
paciente es un P3.

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Solicitud de examen de la infección del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): fecha de toma el 4/4/2017 Negativo.

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3._Ficha de notificación de casos de tuberculosis.

UNAH-TEC DANLI | 270


TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO.

Medicamento Propiedades Mecanismo De Acción Efectos Secundarios


Es una hidrazida Se desconoce su mecanismo de acción exacto, Son de incidencia más frecuente:
derivada del ácido pero puede actuar por inhibición de la síntesis del inestabilidad, torpeza, entumecimiento,
isonicotínico. ácido micólico y ruptura de la pared celular en escozor, dolor de manos y pies (neuritis
Isoniacida Antituberculoso organismos sensibles. Se absorbe fácilmente periférica), ictericia (por hepatitis; el
bactericida sintético, con después de la administración oral y parenteral, se riesgo aumenta en pacientes mayores de
acción sólo contra distribuye en todos los líquidos y tejidos y 35 años). Anorexia, náuseas, vómitos. De
micobacterias, sobre atraviesa la placenta. Su unión a las proteínas es rara incidencia: visión borrosa o
todo aquellas que se baja y se metaboliza en el hígado, sobre todo por cualquier pérdida de la visión (neuritis
dividen activamente. acetilación, a metabolitos inactivos algunos de los óptica).
cuales pueden ser hepatotóxicos.

Medicamento Propiedades Mecanismo De Acción Efectos Secundarios


Antibiótico bactericida Tiene acción bactericida o bacteriostática, lo que Escalofríos, mareos, fiebre, cefaleas,
semisintético de amplio depende de la concentración alcanzada por la dolor muscular y óseo; hematuria,
espectro. droga, el sitio de infección y la suceptibilidad del náuseas, vómitos, hemorragias o
Rifampicina microorganismo. Ejerce su efecto antimicrobiano hematomas no habituales, rash cutáneo,
al inhibir la subunidad beta de la enzina RNA prurito, enrojecimiento o anorexia.
polimerasa DNA dependiente, uniéndose a la
subunidad beta, lo que impide la iniciación de la
cadena polipeptídica, pero no su elongación. A las
concentraciones de uso esto no ocurre a nivel de
las células de mamíferos.
Posee un prolongado efecto postantibiótico.

UNAH-TEC DANLI | 271


Medicamento Propiedades Mecanismo De Acción Efectos Secundarios
Es un quimioterápico derivado Se activa en medio ácido, en un Se han señalado náuseas,
de la pirazina, con efecto principio se creyó que el medio vómitos, anorexia, artralgias,
bactericida sobre el ácido en el que actuaba se prurito, fiebre, reacciones
Mycobacterium tuberculosis, encontraba en el interior de los cutáneas, diarrea. En el nivel
que se emplea como droga de fagosomas de los macrófagos. humoral, hiperuricemia por la
alternativa o de segunda línea Sin embargo es posible que el disminución de la excreción
Pirazinamida para acompañar en casos de fármaco no sea muy eficaz en renal del ácido úrico, que puede
resistencia o intolerancia a el interior de estas estructuras, desencadenar una crisis gotosa.
isoniazida, rifampicina, sino más bien el medio ácido Asociado a otras drogas o
etambutol, estreptomicina. que lo activa resida en los como monoterapia se han
bordes necróticos tuberculosos publicado casos de ictericia
en las que las células de hepatocelular o hepatitis
inflamación producen ácido fulminante relacionada con el
láctico. La nicotaminidasa de empleo de dosis elevadas
Mycobacterium tuberculosis o (3g/día). En el nivel del SNC
la pirazinamidasa desaminan la pueden observarse mareos,
pirazinamida para formar ácido cefaleas, insomnio,
pirazinoico que es transportado excitabilidad, nerviosismo,
hasta el medio extracelular por temblor.
una bomba de expulsión, ahí es
protonada hasta la forma de
POAH, que es más liposoluble
y penetra el bacilo.

UNAH-TEC DANLI | 272


Medicamento Propiedades Mecanismo De Acción Efectos Secundarios
El etambutol es un El etambutol es bacteriostático, aunque también Son de incidencia menos frecuente:
fármaco utilizado en el muestra efectos bactericidas si las escalofríos, dolor y edema en las
tratamiento de las concentraciones son lo suficientemente elevadas. articulaciones, con piel tensa y caliente
Etambutol infecciones por Se desconoce cual es el mecanismo exacto de sus en la zona. Rara vez se observa: visión
micobacterias, efectos bactericidas, si bien parece actuar borrosa, dolor en los ojos o alguna
incluyendo la inhibiendo la síntesis del RNA lo que impide su pérdida de la visión (neuritis óptica).
tuberculosis y las multiplicación. El etambutol solo es efectivo Entumecimiento, escozor o debilidad en
infecciones atípicas por frente a microorganismos en fase de división manos y pies. Pueden aparecer mareos,
micobacterias. Se le activa. No se han observado resistencias rash cutáneo, prurito y malestares
considera como un cruzadas entre el etambutol y otros fármacos gástricos.
agente antituberculoso antituberculosos. Como regla general, los
de primera línea y se siguientes microorganismos son susceptibles al
utiliza en combinación etambutol: Mycobacterium tuberculosis; M.
con isoniazida, bovis; M. marinum; and some strains of M.
pirizamida, rifampina kansasii, M. avium, M. fortuitum, y M.
y/o estreptomicina en el intracellulare.
tratamiento de la
tuberculosis producida
por gérmenes sensibles
a la isoniazida.

UNAH-TEC DANLI | 273


PLAN DE CUIDADO
Nombre: Ramiro Castellano.
Edad: 52
Sexo: Hombre.
Procedencia: San Matáis, El Paraiso.
Dx medico: Tuberculosis Pulmonar.
Dx de enfermería: Alteración en el mantenimiento de la salud, relacionada con desconocimiento de la enfermedad y sus
complicaciones manifestada por no asistir a la toma de sus medicamentos.
Fecha de Captación: 03 de Abril del 2017.

Problema/necesidad Acción de
Base científica Objetivos enfermería Evaluación.
Es la medida relativa de calor o frío Identificar Tomar los signos Se le toman los signos
asociado al metabolismo del cuerpo oportunamente los vitales cada turno. vitales paciente no
humano y su función es mantener cambios de presenta hipertermia
activos los procesos biológicos, temperatura
Temperatura esta temperatura varía según la
persona, la edad, la actividad y el
momento del día y normalmente
cambia a lo largo de la vida.

UNAH-TEC DANLI | 274


Problema/necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.
Es el número de respiraciones que Identificar dificultad Tomar los signos Paciente no presenta
efectúa un ser vivo en un lapso respiratoria vitales dificultad
específico (suele expresarse en respiratoria
Frecuencia respiraciones por minuto).
Respiratoria. Movimiento rítmico entre inspiración
y espiración, está regulado por el
sistema nervioso.

Problema/necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.


La presión arterial es una medida de Tomar la presión Tomar los signos Se le toma la presión
la fuerza sobre las paredes de las arterial. vitales. arterial y no presenta
arterias a medida que el corazón alteración
bombea sangre a través del cuerpo.
Presión arterial

UNAH-TEC DANLI | 275


Problema/necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.
es uno de los principales Identificar por la Tomar muestra de Se le tomo muestra
procedimientos médicos que se laboratorio la esputo de esputo al
utilizan para llegar al diagnóstico de sospecha de padecer Enviar muestra de paciente.
tuberculosis. Cuando se sospecha tuberculosis manera urgente al
Toma de Baciloscopia tuberculosis pulmonar, se realiza laboratorio.
baciloscopia de esputo.

Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.


Es el concepto básico del aseo, de la Brindar educación Educación a pacientes y Paciente presenta
limpieza y del cuidado del cuerpo continua a pacientes familiares mejor aseo corporal.
Educación sobre humano. La higiene es el conjunto de y familiares sobre
higiene personal conocimientos y técnicas que aplican higiene personal e
los individuos para el control de los higiene de la
factores que ejercen o pueden ejercer vivienda
efectos nocivos sobre su salud.

UNAH-TEC DANLI | 276


Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.
Es un antibiótico bactericida1 del Administrar cada Dar cada semana por Paciente completo el
Rifampicina 150 mg grupo de las rifamicinas. Es un semana por 6 meses el dos meses la primera primer esquema del
componente semisintético derivado de medicamento para fase del medicamento tratamiento.
rifamycinica (previamente conocido evitar que la
tuberculosis del
como Amycolatopsis mediterranei y
paciente prolifere y
Streptomyces mediterranei). Dentro de evitar muerte por
la literatura la rifampicina puede ser tuberculosis.
abreviada como RIF, RMP, RD, RA o
R.

Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.


Es un fármaco antituberculoso Administrar cada semana Dar cada semana por Paciente completo el
Isoniazida 75 mg activo frente a Mycobacterium por 6 meses el dos meses la primera primer esquema del
tuberculosis. Se trata de un medicamento para evitar fase del medicamento tratamiento.
fármaco de primera línea en el que la tuberculosis del
tratamiento de la tuberculosis, paciente prolifere y evitar
muerte por tuberculosis.
siendo el fármaco más importante
a nivel mundial para tratar todos
los tipos de tuberculosis. En la
literatura médica puede ser
abreviada como "H"

UNAH-TEC DANLI | 277


Necesidad Base científica Objetivos Acción de Evaluación.
enfermería
Pirazinamida 400 Es un antibiótico usado en tratamiento de Administrar cada Dar cada semana por Paciente completo el
mg la tuberculosis. Es semana por 6 meses el dos meses la primera primer esquema del
fundamentalmente bacteriostático aunque medicamento para fase del medicamento tratamiento.
también puede actuar como bactericida. evitar que la
Se usa en combinación con otros tuberculosis del
paciente prolifere y
medicamentos como
evitar muerte por
la isoniacida, rifampicina, etambutol y tuberculosis.
otros.

Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.


Etambutol. 275 mg Es un antibiótico Administrar cada semana Dar cada semana por dos Paciente completo el
hidrosoluble y termoestable. por 6 meses el meses la primera fase primer esquema del
Se sintetizó por primera vez medicamento para evitar del medicamento tratamiento.
en 1961. Es un fármaco que la tuberculosis del
utilizado en el tratamiento paciente prolifere y evitar
muerte por tuberculosis.
de las infecciones
por micobacteria,
incluyendo la tuberculosis y
las infecciones por
micobacterias atípicas

Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.

UNAH-TEC DANLI | 278


Toma de La técnica de Tomar baciloscopia Tomar la las bacilos Se logró realizar las
baciloscopia para la baciloscopia se basa en la control cada 2dos , 3,5 copias, realizar el bacilos copias control.
control observación directa de la meses para verificar la extendido y enviarlas al
muestra mediante la eficacia del medicamento laboratorio.
utilización del microscopio en la primera fase.
óptico. Previamente se debe
realizar una tinción que
permite visualizar con
claridad los bacilos,
generalmente se realiza la
tinción de Ziehl-Neelsen.

Necesidad Base científica Objetivos Acción de enfermería Evaluación.


Alimentación Una alimentación adecuada Brindar educación a Promocionar y evaluar Paciente mejor aspecto
adecuada significa llevar una dieta paciente sobre la estado físico del físico.
balanceada de modo que el alimentación que debe paciente en cada
cuerpo pueda obtener los comer para mantener consulta.
nutrientes necesarios para estabilidad del peso.
mantener una buena salud.
Todos los días, su cuerpo se
renueva a sí mismo,
formando nuevo músculo,
hueso, piel y sangre.

UNAH-TEC DANLI | 279


CONCLUSIÓN

1._El medicamento que oferta el estado de honduras a pacientes con tuberculosis positivo,
son de gran ayuda financiera y emociona los para los pacientes.

2._ Mantener el tratamiento estrictamente vigilado asegura la eficacia de la ingestión por


parte del paciente y la pronta recuperación.

3._La educación es fundamental en pacientes con tuberculosis positivo.

4._El tratamiento de primera fase, las baciloscopia control el resultado fue negativo .

UNAH-TEC DANLI | 280


PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
(PAE)

UNAH-TEC DANLI | 281


PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (PAE)
PACIENTE CON TUBERCULOSIS
Valoración.
Instrumento de valoración
Objetivo: Identificar las necesidades en adultos con TB
Nombre del paciente: Ramiro Castellano Edad:52 Sexo: Hombre
Domicilio: Barrio Monte Tabor, san Matías.
N° de Expediente: 152 Fecha de entrevista: 3 de Abril del 2017
Escala de calificación
Necesidades humanas Siempre A veces Nunca
1.Oxigenacion
¿Tiene dolor para respirar? X
¿Presenta tos? X
¿Realiza actividades comunes sin fatiga? X
2.Nutricion e hidratación Peso: 72 kg Talla:
¿Ha tenido pérdida de peso y apetito últimamente? X
¿Ha presentado sudoración por la tarde y noche? x
3. Eliminación
¿Al toser arroja flema? X
¿Considera que orina normal? X
4.Moverse y mantenerse en buena postura
¿Presenta problemas para la deambulación y actividades X
cotidianas?
5.Descanso y sueño X
¿Descansas cuando duerme?
¿Presenta alteraciones durante el sueño? X
6.Usar prendas de vestir adecuadas(de adecuado a
clima)
¿Utiliza prendas de vestir de acuerdo al clima? X
7.termorregulacion(mantener la higiene corporal e
integridad de la piel)
¿Presenta fiebre, escalofríos o temblores? X
8.Higiene y protección de la piel (mantener la higiene corporal e integridad de la piel)
¿Se baña? X
¿Cuándo se baña realiza cambio de ropa? X
9. Evitar peligros (prevención de contagio)
¿Se cubre la boca al toser? X
¿Expulsa las flemas protegiendo los demás? X
¿Consume alcohol, cigarro o alguna otra droga? X
¿Ventila su vivienda? X

UNAH-TEC DANLI | 282


10. Comunicarse (expresar emociones, necesidades, temores u opiniones)
¿Recibe apoyo de su familia desde su enfermedad? X
¿Desde su enfermedad tiene miedo de morir? X
¿Ha platicado con alguien sobre su enfermedad? X
11. Vivir según sus creencias y valores
¿Ha considerado que se merece esta enfermedad? X
12. Trabajar y realizarse
¿Usted aporta dinero al gasto familiar? X
¿Ha tenido problemas en el trabajo por su enfermedad? X
¿Le satisface el trabajo que realiza? X
13. Jugar o participar en actividades recreativas
¿En sus ratos libres tiene distracción? X
14. Aprendizaje
¿Ha recibido información sobre la tuberculosis? X
¿Ha recibido información de los resultados de sus estudios? X
¿Siente mejoría con el tratamiento? X
¿Ha presentado problemas durante la toma del tratamiento X
como está indicado?

UNAH-TEC DANLI | 283


2. Diagnóstico

Alteración en el mantenimiento de la salud, relacionada con desconocimiento de la


enfermedad y sus complicaciones manifestada por no asistir a la toma de sus
medicamentos.

Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con la tuberculosis manifestado por falta
de apetito y pérdida de peso.

UNAH-TEC DANLI | 284


Planeación, ejecución y evaluación del estudio de caso de paciente con tuberculosis

Planeación. Ejecución Evaluación

Elaboración de plan de cuidado. Se realizar plan de cuidado encomiando Se logró que paciente completara la
Solicitar esquema completo de tuberculosis. en las necesidades de la paciente y segunda fase satisfactoria mente.
Elaborar ficha de caso notifica torio de problemas relevantes.
tuberculosis. Movilizarse al lugar donde vive paciente
Realización de cerco epidemiológico. y familiares.
Brindar medicamento a paciente y vigilar que Explicar a paciente y familiares cada
se lo tome. cuanto tomara medicamento en 6 meses.
Registrar medicamento en TB4 Eb cada visita que el paciente acuda a la
Realizar baciloscopia control a paciente. unidad de salud registrar para mayor
Brindar educación a paciente y familiares. control.
Reunir a la familia y paciente para brindar
educación de medidas higiénicas
personales y vivienda.

UNAH-TEC DANLI | 285


RESUMEN DE INVESTIGACION
(CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES)

UNAH-TEC DANLI | 286


RESUMEN DE INVESTIGACION (CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES)

Octubre Enero Febrero Marzo Mayo Junio Julio Agosto Septiembre


S. S. S,2 S3 S4 S1 S2 S3 S1 s2 S3
Nº Actividades S.1 S.2 S.3 S.4 S.1 S.2 S.3 S.4 S.1 S.2 S.3 S.4 5 S.1 S.2 S.3 S.4 S.1 S.2 S.3 S.4 S-1 S.2 S.3 1
1 Elección del tema a investigar
Elaboración de portadas, dedicatoria y
2 agradecimiento.
Elaboración de introducción , objetivos
3 y capitulo I.
Elaboración de Matriz del estado del
4 arte
5 Elaboración de marco teórico
6 Elaboración de encuesta
7 Aplicación de encuestas
8 Elaboración de proyecto administrativo
9 Elaboración capitulo III
10 Tabulación de Datos
11 Análisis de Datos
Conocimiento de la fuente de agua
12 junto con miembros de la comunidad.
13 Elaboración de proyecto educativo.
Realización de charlas educativas a la
14 comunidad sobre el tema en estudio.
15 Elaboración de capítulo V
16 Elaboración de bibliografía y anexos
17 Elaboración de índice.
18 Presentación final del informe

UNAH-TEC DANLI | 287


Encuesta

UNAH-TEC DANLI | 288


Encuesta
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS
UNAH-TEC-DANLI
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA

Cuestionario N° 1: Origen Y distribución del agua para consumo, métodos de


purificación, prácticas (manipulación) y datos de enfermedades diarreicas.

Tema de investigación: Análisis de la calidad de agua para consumo humano y la


relación con la contaminación de coliformes y residuos quimio San Matías-Danli el
Paraiso.

Estimado/a señor(a), le solicito muy comedidamente su colaboración para responder la


siguiente encuesta la misma que tiene como objetivo obtener información del tema. Sus
opiniones son muy importantes para valorar y analizar el desarrollo del cuestionario y
soporte de la investigación. Al agradecer su colaboración me permito informarle que, la
presente encuesta es totalmente confidencial y anónima cuyos resultados se darán a conocer
únicamente en forma tabulación y de manera impersonal.

Datos generales:

Edad: _________ Sexo: H M

Procedencia: _____________________ Fecha: ______ de_____ del 2017

Grado de escolaridad:

No estudio Primaria completa Primaria incompleta

Secundaria ciclo común completo Secundaria ciclo común incompleto

Secundario diversificado completo Secundaria diversificado incompleto

Técnico superior o universidad completa Técnico superior o universidad incompleta

UNAH-TEC DANLI | 289


Conocimientos.

Origen y Distribución del Agua:

1) De dónde proviene el agua que utiliza para consumo.

a) Planta potabilizadora (Potable) ( ) b) Proyecto de Agua (No Potable) ( )


c) No Sabe ( ) d) Otro _______________ e) Ninguno ( )

2) Cómo llega el agua a su casa.


a) Tubería ( ) b) Tanquero ( ) c) Tubería y Tanquero ( )
d) Otro______________________ e) Pozo ( ) f) Ninguno ( )
2.1) De que otra manera llega el agua a su casa. _______________________________
Tanque Reservorio:
3) Tiene tanque reservorio de agua en su casa:
Sí ( ) No ( )
Disponibilidad del Agua:
4) El agua está disponible:
a) Permanente ( ) b) Racionada ( )
5) ¿Qué color tiene el agua de consumo?

a) Turbio ( ) b) Clara ( )

c) Otro ___________________Especifique

Métodos de Purificación del Agua:


6) Realiza algún proceso adicional de tratamiento del agua
a) Clorada ( ) b) Hervida ( ) c) La filtra ( ) d) Expone al sol (SODI) ( )
e) Ninguna ( ) f) Otra ( )
7) De donde utiliza el agua para beber o cocinar
a) Directo de la Llave ( ) b) Del lugar de almacenamiento ( )
c) Otro ( ) d) Ninguno ( )
8) Sabe usted si el agua que consume tiene algún tipo de tratamiento

UNAH-TEC DANLI | 290


a) Si ( ) b) No ( )
9) Cree Usted que el agua que consume es segura para su salud.
a) Si ( ) b) No ( )

Practica
10) Almacena agua usted en la casa?
a) Si ( ) b) No ( )
11) En que almacena Usted el agua de consumo diario?

En balde o bidón plástico ( )


En filtro ( )
En tinaja u olla ( )
En Galones y botellas de plástico ( )
En Pilas de cemento ( )
En barril de plástico ( )
Otro _____________________________________Especificar
12) ¿Para que utiliza el agua que almacena? (se pueden marcar varias opciones)
a) Para beber ( )
b) Para cocinar ( )
c) Para lavar trastos ( )
d) Para lavar ropa ( )
e) Para dar a los animales ( )
f) Otro ___________________________________especificar.
13) Alguna vez le han capacitado sobre cómo tratar el agua de manera casera:
a) Sí ( ) b) No ( )
Datos de Enfermedades Diarreicas
14) En los últimos 6 meses, cuantas veces se ha enfermado con diarrea
a) 1ª4 ( ) b) 4ª6 ( ) c) 6ª9 ( ) d) +10 ( )
15) Cuantos días ha durado con la diarrea a)
Menos de 4 semanas ( ) b) Más de 4 semanas ( )

UNAH-TEC DANLI | 291


LISTADO DE
ASISTENCIA PROYECTO
EDUCATIVO

UNAH-TEC DANLI | 292


UNAH-TEC DANLI | 293
Croquis de las comunidades en
estudio municipio de san Matías

UNAH-TEC DANLI | 294


CASCO URBANO DE SAN MATIAS

UNAH-TEC DANLI | 295


COMUNIDAD DE SANTA ROSA

UNAH-TEC DANLI | 296


COMUNIDAD DEL GUAYACÁN

UNAH-TEC DANLI | 297


MATRIZ DEL ESTADO
DEL ARTE

UNAH-TEC DANLI | 298


MATRIZ DEL ESTADO DEL ARTE

Titulo Año de Propósito u Unidad de Población y Fuente e Metodología Variables Resultados y


publicación objetivo análisis muestra instrumento análisis,
General Personas que Población.- El Información de Esta Variable Para la
“Determinación Determinar la presentaron total de campo investigación Independiente: presentación de
de coliformes Ambato- presencia de procesos población que se En vista que el está guiada por Coliformes resultados en la
fecales en el Ecuador coliformes diarreicos va a investigar es trabajo hace el paradigma fecales en el investigación se
agua de Mayo, 2015 fecales en el agudos de origen de 300 hogares referencia a una cuantitativo agua de realizó la
consumo agua de infeccioso. de la Parroquia investigación de porque se midió consumo recolección de
humano y su consumo Consentimiento Pasa. campo, se ha el efecto de la humano datos, mediante
relación con humano y su informado. Determinación optado por presencia de • Variable encuestas a 100
enfermedades relación con las Personas que de la muestra.- aplicar encuestas coliformes Dependiente: hogares de la
diarreicas enfermedades presentaron Corresponde a a los habitantes fecales en el Enfermedades Parroquia Pasa,
agudas en los diarreicas trastornos un muestreo de los hogares agua de diarreicas distribuidos
hogares de la agudas en los metabólicos probabilístico seleccionados de consumo agudas. proporcionalmente
parroquia de hogares de la Personas con aleatorio la parroquia humano y a las 10
pasa del cantón parroquia Pasa. neuropatía estratificado el Pasa, como enfermedades comunidades, en
ambato en el Específicos diabética cual divide al también una diarreicas la cual se
período Identificar la intestinal universo en entrevista con las agudas mediante investigó a 111
diciembre 2014 presencia de Personas con estratos, zonas o autoridades de análisis habitantes,
- mayo 2015.” coliformes intolerancia a grupos más o este lugar, para estadístico, en analizando la
fecales en el lactosa menos indagar acerca los hogares de la forma de
agua de Personas con homogéneos, del agua que población en captación y uso
consumo diarrea funcional para luego tomar reciben y si estudio de del agua que
humano. la muestra de presentaron llega a sus
Establecer si la cada estrato. procesos hogares, además
presencia de Se establece que diarreicos se indago si
coliformes se trata de una agudos lo cual se presentaron
fecales se población finita, verificó con episodios de
encuentra dentro por tanto el pruebas de enfermedad

UNAH-TEC DANLI | 299


de los máximos tamaño de la identificación. diarreica aguda,
permitidos por la muestra se Se utilizó el en el lapso de 6
norma técnica puede calcular mapa parroquial meses de estudio,
NTE INEN en base a la proporcionado de igual forma se
108:2013. siguiente por el INEC, por tomó muestras de
Determinar la fórmula: medio del cual se agua de cada uno
prevalencia de Se realizó un señaló la zona a de los hogares
enfermedad muestreo ser estudiada, investigados en
diarreica aguda aleatorio distribuyendo las total de 87, así
en los hogares estratificado a la casas de donde como de muestras
de la Parroquia población que fueron tomadas de heces a los
Pasa está dividida en las muestras de casos de EDA
10 comunidades forma sectorial. positivos en un
de las cuales de El investigador total de 50, los
forma arbitraria y se desplazó a los cuales se
proporcional se hogares establecieron
escogió a 10 seleccionados y como muestras de
hogares de cada lugares de análisis.
comunidad tanques cisterna Datos Generales
mediante la tabla que distribuyen de los Habitantes
de números el agua al sector
aleatorios, que de Pasa con muestra que el
conformaron de previa rango de edad
manera general autorización de osciló entre 1 a 85
la muestra de autoridades a años, con un
estudio, la misma cargo, para la promedio de
que fue toma de 31,35 años. La
estratificada en muestras de mayoría
función de agua, asignando pertenecen al
hogares que se un código grupo etario de los
abastecen del alfanumérico a 2 a 43 años

UNAH-TEC DANLI | 300


proyecto de agua cada casa (79,3%), seguido
no potable y visitada, del grupo de 1
dentro de estos posteriormente año (0.9%). Estas
los casos de las muestras cifras tienen cierta
EDA registrados. fueron correlación con
analizadas por los resultados del
un laboratorio Instituto Nacional
especializado, el de Estadística y
cual emitió un Censos (INEC)
informe, con los pues indica que el
resultados de los 51,66% de
parámetros población está
biológicos de comprendida
importancia entre una edad de
analizados, 2 a 50 años de
además que se edad (INEC
investigó la 2011).
presencia de Distribución de
enfermedad la población por
diarreica aguda Género
mediante
encuesta y En la gráfica se
posterior análisis puede observar
de laboratorio. que un 51,35%
Forma de está representado
Colecta de la por el género
muestra femenino,
Para colectar las mientras el 48,65
muestras se está dado por el
procedió de la género masculino
siguiente de la población

UNAH-TEC DANLI | 301


manera: estudiada, estos
Se obtuvo datos tiene
frascos de orina relación con cifras
estériles de 100 del Censo INEC
ml x 120 y 150 2010, pues señala
ml x 60, rótulos que de la
adhesivos para población total de
los frascos de la Parroquia de
orina y heces x Pasa un 49,54%
100, refrigerador es de género
transportador masculino y un
rotulado x 2 que 50,45% femenino
puede ser de lo que indica
espuma Flex con predominar el
bandejitas género femenino
refrigentes para en este sector.
transportar las De dónde
muestras al proviene el agua
laboratorio. que utiliza en su
casa para el
consumo.
Encuestas.
Hogares.
Parroquia Pasa.
Según los datos
obtenidos se
demuestra que la
gran mayoría de
los hogares en
estudio, con el
87% reciben el

UNAH-TEC DANLI | 302


agua para sus
domicilios de un
proyecto de agua
no potable
realizada por las
comunidades,
seguidos por un
13% de personas
que lo reciben de
otro lugar.
El agua que llega
a su casa es
Permanente o
Racionada.
Encuestas.
Hogares.
En cuanto a la
disponibilidad del
agua, está claro
que la gran
mayoría el 87%
tienen una
distribución de
tipo permanente y
el 13% de esta se
relaciona con los
pobladores que
tienen la
distribución de
forma racionada
por recibir de

UNAH-TEC DANLI | 303


otros medios de
abastecimiento.

Disponibilidad
del agua y Casos
de EDA.
87% de hogares
que reciben el
agua de forma
permanente, está
relacionado con
un 50% de casos
de enfermedad
diarreica aguda,
versus el 10% que
lo obtiene de
forma racionada,
dato de mucha
importancia para
estratificar la
muestra de
análisis

Cómo llega el
agua a su Casa.
El medio de
distribución es
uno de los
factores
importantes a ser

UNAH-TEC DANLI | 304


tomado en cuenta,
y según la gráfica
el 87% de la
población tienen
una distribución a
través del sistema
de tuberías,
seguido de un 9%
por tanquero, y el
4% por otro medio
de
abastecimiento.
Esto nos indica
que es una
población que
recibe su agua
mayormente por
tuberías pero de
igual forma sigue
siendo una
población en
riesgo debido a
que el agua que
reciben no es
potable o segura
para su consumo,
lo que afecta
directamente a las
comunidades, sin
pasar por alto el
índice de pobreza,

UNAH-TEC DANLI | 305


eliminación de
desechos,
animales que
abundan en el
área y mala
eliminación de
aguas servidas
(GADMA 2012).

Forma de
Obtención del
agua y casos de
EDA.
87% de hogares
que recibe el agua
por tubería un
50% de personas
presentan
enfermedad
diarreica aguda, y
el 8% tienen la
enfermedad por
recibir de
tanqueros y un
2% de otro medio
de
abastecimiento, lo
que nos permite
diferenciar en
donde existe más
prevalencia de la

UNAH-TEC DANLI | 306


enfermedad.
De qué otra
manera llega el
agua a su Casa.
Un 4% hogares
del total de la
población que es
de un 96% tiene
otros medios de
distribución
divididos de la
siguiente manera:
el 2% cubre su
abastecimiento de
agua para
consumo de la
lluvia a través de
un sistema casero
con canalización a
partir del tejado
del domicilio y
botes
recolectores. Un
2% en su lugar
comparte tomas
de agua a través
de mangueras de
un domicilio a
otro.

Tiene Tanque

UNAH-TEC DANLI | 307


reservorio de
agua en su casa.

Para el
almacenamiento
externo y el uso
general del agua
en el domicilio es
indispensable
contar con un
sistema de tanque
reservorio, un
29% cuenta con
un sistema de
tanque reservorio
en su casa versus
el 71% no lo tiene
debido al sistema
de tubería por el
que reciben el
agua, siendo esta
una fuente no tan
confiable.

Hogares que
cuentan con
tanque
reservorio y
casos de EDA
Dato de vital
importancia que

UNAH-TEC DANLI | 308


nos demuestra
mediante la tabla
porcentual que en
un 71% de
hogares que no
tienen tanque
reservorio, existe
mayor prevalencia
de EDA en un
50% versus el
21% que no tiene
la enfermedad,
posibilitando un
mejor análisis en
laboratorio de
muestras.

Realiza usted
algún proceso
adicional de
tratamiento del
agua en su casa.

100% de hogares
encuestados el
19% hierve el
agua, un 15% la
clora, un 4% la
expone al sol
(Sodis), y un 62%
no realiza ninguna

UNAH-TEC DANLI | 309


acción para
purificar el agua,
lo que nos
demuestra un
dato muy
importante que
refleja que podría
existir de esta
manera un medio
de contaminación
directa en la
población debido
al mal tratamiento
del agua en los
hogares, lo que
nos ayudaría a
validar nuestras
incógnitas en esta
investigación.

Métodos de
purificación del
agua y casos de
EDA. Encuestas
Se realiza ninguna
acción de
purificación del
agua existe un
50% de casos de
enfermedad
diarreica aguda,

UNAH-TEC DANLI | 310


mientras que esta
se presenta en
menor porcentaje
al ser clorada 3%,
hervida 3% o
expuesta al sol
4%.

Alguna vez le
han capacitado
sobre cómo
tratar el agua de
manera casera.
Un dato
importante
encontrado en los
resultados es que
el 100% de los
hogares
entrevistados no
han recibido algún
tipo de
capacitación
sobre los métodos
caseros de
purificación del
agua.
Esto determina
que existe mucho
descuido por parte
de autoridades

UNAH-TEC DANLI | 311


capacitadas en
salud en impartir
información sobre
este tema,
determina la
debilidad
fundamental de la
parroquia,
poniendo a este
problema como el
primero a ser
solucionado a
futuro con la
intención de
mejorar la calidad
de vida de las
personas,
disminuir el riesgo
de mortalidad.

Casos de Diarrea
según lugares de
Procedencia
categoriza según
el lugar de
procedencia la
prevalencia de
EDA que se ha
estratificado por
valorar solo los
casos que están

UNAH-TEC DANLI | 312


en relación directa
con la fuente de
distribución,
observándose
datos
heterogéneos en
la mayoría de
lugares. Los
valores más altos
se registraron en
Chillipata con un
20%, Mogato con
un 16%, Lirio y
Castillo 12%,
Llullaló con 10%,
Tilvi 8% de ahí
que los lugares
con menos
porcentaje de
prevalencia,
Pucucho,
Punguloma,
Cuatro Esquinas
con 6% y en
último lugar
Pumahua con 4%
de Prevalencia.
Según la literatura
la cantidad de
casos va a
depender del nivel

UNAH-TEC DANLI | 313


de capacitación,
de la calidad de
agua para
consumo y
hábitos de higiene
familiar.
(ESTEBANEZ
2005).
En los datos
recolectados la
distribución se
correlaciona con
lo ya mencionado
ya que los 4
lugares más
afectados se
encuentran
alejados de la
zona centro de la
Parroquia en
donde es mucho
más difícil el
acceso de los
pobladores a
recibir asistencia
médica y
sanitaria.
No hay que
olvidar que el
agua que se
obtiene es de

UNAH-TEC DANLI | 314


juntas de
distribución para
todos los lugares,
poniendo
entonces la falta
de conocimiento
de métodos
caseros de
purificación y la
calidad de agua
consumida como
principales
factores
determinantes.

Número de
episodios de
Diarrea en los
últimos 6 meses.

De las 50
personas con
procesos
diarreicos
equivalente al
100%, un 40% ha
presentado 4
veces episodios
diarreicos en el
lapso de 6 meses,
continuando en

UNAH-TEC DANLI | 315


orden
descendente, 30%
3 veces, 14% 6
veces, un 4% 2
veces y 2% una
vez.

Correlación
casos de EDA
por edad y
episodios en los
últimos 6 meses.
los episodios de
diarrea que han
presentado los
habitantes
entrevistados los
cuales se los ha
distribuido por
edades para
conocer en qué
edad existe mayor
número de casos
en los meses de
estudio, esto
tomando como
punto de corte los
estudios que
demuestran que
en adultos la
incidencia de

UNAH-TEC DANLI | 316


episodios de
diarrea por año es
de 1 a 2
(REVISTA
CHILENA
INFECTOLOGÌA
2002) y en niños 3
a 5 episodios al
año (APS 2015)
observándose en
el estudio que
mayor incidencia
de episodios
existe en niños
menores de 5
años de hasta 6
episodios.

Tiempo de
duración de la
diarrea
Datos muy
relevantes
demuestran que
de un 100% de
personas
encuestadas la
duración de la
enfermedad
diarreica es
menos de 4

UNAH-TEC DANLI | 317


semanas.
Esto nos indica
que las personas
se encuentran
dentro del tiempo
establecido para
catalogar
enfermedad
diarreica aguda
(EDA), ya que si
hablamos de una
duración de más
de 4 semanas
decimos que es
enfermedad
diarreica crónica
de patología más
compleja
(RODRÍGUEZ
2010).

Tanques de
Reserva que
abastecen a los
Hogares.

4 tanques
reservorios de
distribución
principal que
abastecen en

UNAH-TEC DANLI | 318


orden de
cobertura, el de
Chillipata y
Mogato a un 34%
de la población,
Llullaló a un 16%
y Lirio 14%

Número de
muestras de
agua
recolectadas por
sectores
Muestras de agua
recolectadas es
87 las cuales
están distribuidas
de acuerdo a los
hogares que
reciben el agua
del proyecto de
agua no potable, y
4 muestras de los
distribuidores
principales que da
un total de 91
muestras para su
análisis.

UNAH-TEC DANLI | 319


Lugar de toma
de muestras de
agua
recolectadas por
sectores.

Lugar de donde
ha sido tomada la
muestra que fue
de la toma de la
llave de manera
directa de un
86,53%, frente a
un 13,46% del
tanque reservorio.
Este dato es muy
importante debido
a que se analizó
de manera directa
el origen del agua,
estableciendo su
seguridad,
además de saber
si los que
almacenaban el
agua en un

UNAH-TEC DANLI | 320


tanque reservorio
lo hacían de una
manera confiable.

Porcentaje de
colonias de
Coliformes
fecales
encontradas en
las muestras de
agua.

Observa el
número de
colonias obtenidas
en las muestras
de agua que es
muy importante
para saber el
grado de
contaminación
existiendo un
30,8% que
representa a 8
colonias, 22%, 6
colonias, 16,5% 4
colonias, 11% 3 y
2 colonias, y 4,4%
de 1 colonia en

UNAH-TEC DANLI | 321


hogares, y un 1%
que equivale a
100, 192,287, y
366 colonias en
los tanques
reservorios de
distribución de la
comunidad de
Lirio, LLullaló,
Mogato y
Chillipata
respectivamente.

Distribución de
Coliformes
fecales en el
agua de
consumo
humano por
sectores.

La frecuencia de
Coliformes fecales
distribuidos por
sectores,
demostrando un
alto porcentaje de
colonias de 8
Coliformes 30,8%
en los sectores de
Chillipata, Mogato,

UNAH-TEC DANLI | 322


Castillo, Tilvi,
lugares que se
podrían
mencionar como
lugares con mayor
predominio de
contaminación.

Resultados
Muestras que no
cumplen normas
INEN 1108.
se observa el
grado de
contaminación del
agua en las
diferentes
muestras
obtenidas tanto en
los hogares, como
también en los
tanques
reservorios de
distribución,
encontrándose un
100% de
contaminación en

UNAH-TEC DANLI | 323


cada una de las
muestras
analizadas por lo
que no cumple
con la Norma
Técnica INEN que
dice lo siguiente:
La norma técnica
NTE INEN 1108
trata de la
detección de
contaminantes
bacterianos en el
agua potable,
refiere todas las
muestras de agua
que se distribuye
de manera
potable no deben
tener coliformes
fecales (norma
INEN 2011). Dato
muy importante
para establecer la
incógnita general
de nuestro
problema para
saber si la
presencia de
coliformes fecales
influye en la

UNAH-TEC DANLI | 324


presencia de
enfermedades
diarreicas en la
población de
estudio.

Porcentaje de
Bacterias Gram-
en muestras de
agua. Análisis de
Laboratorio.
Mediante cultivo
realizado el
laboratorio de las
muestras
obtenidas de agua
se pudo
determinar qué
tipo de bacterias
eran las que se
presentaban como
unidades
formadoras de
colonias, en las
cuales se observó
un 83,65% para E.
Coli, 6,7% para
Sallmonella,
Shiguella y
Klebsiella con
3,8%, y un 1,9%

UNAH-TEC DANLI | 325


para Enterobacter.
Esto demuestra
que la
contaminación es
principalmente por
bacterias gram
negativas
especialmente E.
Coli que de
acuerdo a la
literatura, se
encuentra en
agua, excremento
de animales y
alimentos
contaminados
como principal
agente indicador
(RODRÍGUEZ
2010).

Bacterias Gram-
y Virus
Encontradas en
el Coprocultivo.
el porcentaje de
muestras de
coprocultivos
realizados a las
50 personas con
EDA los cuales

UNAH-TEC DANLI | 326


reportaron
mediante el
análisis de
Laboratorio
privado 68% de
bacterias
cultivadas para E.
Coli, 10% para
Sallmonella, y 6%
para Shiguella y
16% para
Rotavirus en los
niños de 1-5 años
que han
presentado
infección para
este virus dato de
vital importancia
para confirmar
nuestro problema
de investigación
en el cual se
correlaciona la
presencia de
coliformes fecales
en el agua de
consumo humano
y prevalencia de
enfermedad
diarreica lo que se
ha analizado

UNAH-TEC DANLI | 327


mediante
encuesta y
laboratorio.

UNAH-TEC DANLI | 328


Titulo Año de Propósito u objetivo Unidad de Población y Fuente e Metodología Variables Resultados y análisis,
publicación análisis muestra instrumento

UNAH-TEC DANLI | 329


General: • evaluar los Se desarrolló en La población de Técnicas e La presente Variable
“vigilancia de la Moyobamba – sistemas de el ámbito de la estudio está instrumentos de investigación dependiente: x= Distrito de jepelacio.
calidad del agua para san martin abastecimiento de provincia de constituida por la recolección de obedece a un estado situacional
consumo humano en Peru agua potable en el moyobamba, circunscripción datos. Las diseño de tipo no de los sistemas Centro poblado san
zonas rurales de la 17/07/2013 ámbito rural de la teniendo como territorial que observaciones y experimental de vicente.
provincia de provincia de objetivo evaluar comprende la toma de datos transversal o abastecimiento Se encuentra ubicado
moyobamba-” moyobamba los sistemas de provincia de fueron realizadas transeccional, de agua para en el distrito de
abastecimiento moyobamba, en en forma directa e debido a que se consumo jepelacio provincia de
1.2.2. objetivos de agua potable la cual se ha insitu, para lo cual realizó humano. Variable moyobamba,
específicos: en el ámbito rural realizado la se utilizó los observaciones en independiente: y departamento de san
de la provincia evaluación por formularios un momento =infraestructura Martin, a una altura de
• evaluar la gestión y de moyobamba distritos, en este recomendados único en el de los servicios 1200 msnm, con una
la cobertura de los caso los distritos por la tiempo, es decir de temperatura máxima
sistemas de agua de moyobamba, organización se midió las abastecimiento de 28°c y una mínima
potable en el ámbito jepelacio, soritor, mundial de la variables de de agua para de 16°c, se puede
rural de la provincia habana, calzada salud (oms), que manera individual consumo llegar con facilidad
de moyobamba • y yantalo. A nivel en este caso y se reportaron humano. desde el distrito de
evaluar el estado muestral se ha fueron los las mediciones en jepelacio con una
sanitario de la trabajado en siguientes: - forma descriptiva, distancia de 3 km y un
infraestructura de forma aleatoria, formulario de mediante el cual tiempo estimado de 15
abastecimiento de seleccionando 4 registro de la se buscó minutos por vía
agua. centros poblados comunidad. - relaciones entre terrestre tomando moto
rurales ubicadas formulario para las variables y al taxi. Tiene una
en el ámbito de evaluar la gestión evaluar si existe población de 1,210
cada distrito. Al y la cobertura. - correlación y habitantes (según inei
respecto se ha formulario para causalidad entre – cpv2007).
considerado que evaluar el estado las mismas. servicios básicos.
del total de sanitario de la
centros poblados infraestructura de • Electricidad.
que existen en abastecimiento de • Radio.
cada distrito agua.

UNAH-TEC DANLI | 330


todos tenían la • Señal de televisión.
posibilidad de ser • Internet.
elegidos. Para
este caso se • Agua y letrinas.
distribuye de la
siguiente manera: establecimientos
distrito de educativos
moyobamba. •
centro poblado • pronoei/cei.
marona. • centro • Primaria.
poblado flor de
mayo. 14 • centro
poblado santa
catalina. • centro Evaluación de la
poblado perla de gestión y la cobertura
indañe. Distrito del servicio de agua
de jepelacio. • para consumo
centro poblado humano.
san vicente. •
centro poblado • gestión: la autoridad
potrerillo. • centro administrativa del
poblado servicio de agua está
shucshuyacu. • dada por la directiva
centro poblado comunal, y no cuenta
nuevo san con personal
miguel. Distrito capacitado.
de soritor. • • Ingresos: el monto o
centro poblado tarifa por consumo del
soritor. • centro agua es sin costo
poblado pomalca. alguno, ya que las
• centro poblado conexiones no son en

UNAH-TEC DANLI | 331


san marcos. • el domicilio, y no están
centro poblado organizados para un
alto perú. Distrito aporte mensual por los
de habana. • gastos del servicio del
Centro poblado agua.
habana. • Centro • Aportes
poblado santo extraordinarios: no
domingo. • realizan aportes
Centro poblado extraordinarios.
tingana. Distrito
de calzada. • • Operación y
Centro poblado mantenimiento: el
calzada. • Centro servicio no cuenta con
poblado tangumi. un operador, tampoco
• Centro poblado cuenta con
san francisco de herramientas mínimas
pajonal. para un mejor servicio,
ni con un equipo de
protección personal.
• Cobertura: cuenta
con 73 viviendas las
cuales se abastecen
de una pileta pública, y
9 viviendas no son
abastecidas de agua.
El servicio del agua es
las 24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el

UNAH-TEC DANLI | 332


análisis físicos químico
ni biológico.

evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.

Fuente: la fuente es
agua superficial y no
cuentan con fuentes
alternas en caso de
sequias o
emergencias.
• Captación y buzón
de reunión: el sistema

UNAH-TEC DANLI | 333


cuenta con una
captación pero no con
un buzón de
almacenamiento, las
características
principales de las
mismas son: no existen
cerco de protección, no
existe cunetas de
coronación, no cuenta
con tapa de seguridad,
las infraestructuras no
están en un buen
estado, no está libre de
cualquier material
extraño, no se observa
la presencia de
excremento y charcos
de agua a un radio de
25 metros, se observa
actividad agrícola en
las inmediaciones.
• Sistema de
distribución: no
presenta reservorio,
red de distribución,
cámara rompe presión
en red de distribución,
cuenta con una pileta
publica y se encuentra
en un mal estado.

UNAH-TEC DANLI | 334


• Cloración: no se ha
encontrado equipo de
cloración en el lugar.
• Tipo de
almacenamiento de
agua en las
viviendas: en
depósitos en su
domicilio, no
desinfectan el agua
antes de ser
consumida.

Centro poblado
potrerillo.
Se encuentra ubicado
en el sector bobonero,
distrito de jepelacio
provincia de
Moyobamba,
departamento de san
martín, a una distancia
de 7.6 km de jepelacio
y se puede llegar
fácilmente en vehículos
motorizados. Tiene una
población total de 380,
y está en las
coordenadas x
=285379; y = 9318562,

UNAH-TEC DANLI | 335


a una altitud de 1,214
msnm. El número de
viviendas que cuentan
con abastecimiento de
agua son 60.

servicios básicos.
Electricidad, las 24
horas del día.
• Señal de radio
emisora.
• Señal de televisión.
• Teléfono.
• Internet.
• Agua y letrinas.
• Limpieza pública.

establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

establecimiento
de salud.

• puesto de salud
potrerillo.

UNAH-TEC DANLI | 336


Evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administrativa del
servicio de agua se da
por una directiva
comunal que fue
creada en el año 1998,
no cuenta con personal
capacitado.
• Cobertura: el número
de viviendas que se
abastecen del sistema
de agua son 60 y el
número de viviendas
que no se abastecen
del sistema de agua
son 16.
• Continuidad: el
número de horas
promedio del servicio
por día son de 12
horas.

Calidad: no se realiza

UNAH-TEC DANLI | 337


ni registra un control de
cloro residual del agua,
tampoco se realiza el
análisis microbiológico,
físicos químicos del
agua.
• Operación y
mantenimiento: el
servicio no cuenta con
un operador, ni con las
herramientas
necesarias tampoco
cuenta con equipos ni
materiales repuestos e
insumos para el óptimo
funcionamiento del
sistema.
• Ingresos: el monto
por el servicio de agua
por la conexión
domiciliaria es de dos
nuevos soles por mes
y el tiempo de vigencia
es de 13 años, no
realizan aportes
extraordinarios.

Evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de

UNAH-TEC DANLI | 338


abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: la antigüedad
es de 13 años, el ente
ejecutor es la
municipalidad, cuenta
con una rehabilitación
permanente desde el
año 2009, con un
funcionamiento
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes y no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• captación y buzón
de reunión: el sistema
cuenta con una
captación pero no con
un buzón de

UNAH-TEC DANLI | 339


almacenamiento, las
características
principales de las
mismas son: si existen
cerco de protección, no
existe cunetas de
coronación, no cuenta
con tapa de seguridad,
las infraestructuras no
están en un buen
estado, no está libre de
cualquier material
extraño, no se observa
la presencia de
excremento y charcos
de agua a un radio de
25 metros, se observa
actividad agrícola en la

Inmediaciones, no se
observa cámaras
húmedas, ni cámaras
de válvulas, si cuenta
con tubería de limpieza
y rebose.
• sistema de
distribución: no
presenta reservorio,
red de distribución,
cámara rompe presión

UNAH-TEC DANLI | 340


en red de distribución,
cuenta con dos piletas
la estructura está en
buen estado y libre de
rajaduras y fugas de
agua, está limpia de
cualquier material
extraño.
• Cloración: nunca
cloran el agua.
• Tipo de
almacenamiento de
agua en las
viviendas: en
depósitos en su
domicilio, no
desinfectan el agua
antes de ser
consumida.

Centro poblado
shucshuyacu
El centro poblado de
shucshuyacu
pertenece a la
provincia de
moyobamba, distrito de
jepelacio, tiene una
antigüedad de 50 años
y posee su propio

UNAH-TEC DANLI | 341


municipio, cuenta con
una población
aproximada de 4,871
habitantes ycon 400
viviendas
aproximadamente.
Está ubicado en las
coordenadas x =
290263; y = 9319090,
a una altitud de 1,017
msnm. La agricultura y
ganadería son sus
principales fuentes de
su economía.
servicios básicos.

• Electricidad: todo el
día.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Internet.
• Teléfono móvil.
• Agua entubada y
letrinas, pozos ciegos.
• recojo de basura: por
la municipalidad.

Establecimientos

UNAH-TEC DANLI | 342


educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administrativa del
servicio de agua se da
por una directiva
comunal. No cuenta
con personal
capacitado.
• Cobertura: el número
de viviendas que se
abastecen de agua son
320 y las que no se
abastecen de agua son
80 viviendas.
• Continuidad: el
servicio del agua es las
24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el

UNAH-TEC DANLI | 343


análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento es cada
15 días para evitar
problemas en su
mantenimiento

Evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad

UNAH-TEC DANLI | 344


sin tratamiento.

Fuente: es por agua


superficial o galerías
filtrantes (rio samango
y no cuentan con
fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Sistema de
distribución: no
presenta reservorio,
red de distribución,
cámara rompe presión
en red de distribución,
cuenta con dos piletas
la estructura está en
buen estado y libre de
rajaduras y fugas de
agua, está limpia de
cualquier material
extraño.
• Cloración: nunca
cloran el agua.
• tipo de
almacenamiento de
agua en las
viviendas: se
almacena en

UNAH-TEC DANLI | 345


depósitos, no
desinfectan el agua
antes de ser
consumida

Sector nuevo san


miguel
El centro poblado
nuevo san miguel
pertenece a la
provincia de
moyobamba, distrito de
jepelacio y tiene una
antigüedad de 30 años.
Está ubicado en las
coordenadas x =
288044, y = 9312856,
a una altitud de 1,122
msnm. Presenta una
población de 1,062
habitantes y un total de
269 viviendas (según
inei –cpv2007).
servicios básicos.

• Electricidad todo el
día.
• Señal de televisión.
• Señal de radio.

UNAH-TEC DANLI | 346


• Teléfono móvil.
• Agua entubada y
letrinas, pozos ciegos.
• recojo de basura: por
los mismos pobladores
dos veces a la
semana.

Establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administrativa del
servicio de agua se da
por una directiva
comunal. No cuenta
con personal
capacitado.
• Cobertura: las
viviendas que se
abastecen de agua son

UNAH-TEC DANLI | 347


229 y las que no se
abastecen son 40.
• Continuidad: el
servicio del agua es las
24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• Operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento de
continuo cada 30 días
para evitar problemas
en su mantenimiento.
• Ingresos: el monto
por el servicio de agua
por la conexión
domiciliaria es de dos
nuevos soles por mes
y el tiempo de vigencia
es de 13 años, no
realizan aportes
extraordinarios.

UNAH-TEC DANLI | 348


evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.

Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Sistema de
distribución: el
sistema cuanta con un
reservorio de

UNAH-TEC DANLI | 349


almacenamiento de
agua.
• Cloración: se clora el
agua cada 15 días.

3.2. Distrito de
yantalo.

3.2.1. Centro poblado


yantalo.
La localidad se
encuentra ubicada a 10
minutos de la ciudad
de moyobamba. El
acceso principal a la
localidad de yantaló se
realiza por una
carretera afirmada a 8
km, de moyobamba.
Su población actual es
de 3,468 habitantes.
Se ubica en las
coordenadas x =
276270; y = 9339267,
a una altitud de 841
msnm. Las viviendas
totales que existen son
867 aproximadamente.
servicios básicos.

• Electricidad: todo el

UNAH-TEC DANLI | 350


día.
• Señal de televisión.
• Internet.
• Teléfono móvil.
• agua entubada y
cuenta con servicio de
desagüe público.

establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.

Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administrativa del
servicio es la
municipalidad distrital.
No cuenta con
personal capacitado.
• Cobertura: las
viviendas que se
abastecen de agua son
UNAH-TEC DANLI | 351
780 y las que no se
abastecen de agua son
87.
• Continuidad: el
servicio del agua es las
24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: se adiciona
cloro, pero no se
realiza el análisis físico
químico ni biológico del
agua.
• Operación y
mantenimiento:
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento es cada
30 días.

evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el

UNAH-TEC DANLI | 352


funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Sistema de
distribución: cuenta
con un reservorio de
almacenamiento de
agua.

Centro poblado la
florida.
La localidad la florida
pertenece al distrito de
yantaló, al suroeste del
distrito de yantaló a
11.4 km de
moyobamba, cruzando
el rio mayo a 803

UNAH-TEC DANLI | 353


msnm, con una
temperatura máxima
de 42°c y una mínima
de 10°c, se puede
llegar a través de una
vía afirmada con un
tiempo aproximada de
50 minutos. Tiene una
población total de 215
habitantes y 58
viviendas
aproximadamente
(según inei – cpv2007).
servicios básicos.

• Electricidad.
• Teléfono móvil.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Internet.
• Agua.
• Limpieza pública.
• Botadero.

establecimientos
educativos.

• primaria.

UNAH-TEC DANLI | 354


evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administrativa del
servicio es mediante
junta vecinal. No
cuenta con personal
capacitado.
• Cobertura: las
conexiones es en la
mayoría de las casas.

Continuidad: el
servicio del agua es las
24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• operación y
mantenimiento: no
cuenta con un

UNAH-TEC DANLI | 355


operador continuo, su
mantenimiento es cada
30 días para evitar
problemas en su
mantenimiento.

evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o

UNAH-TEC DANLI | 356


emergencias.
• Sistema de
distribución: cuenta
con un tanque de
almacenamiento de
agua.
• Cloración: ningún
tratamiento de
cloración.

3.2.3. Localidad de
pasamayo
La localidad de
pasamayo pertenece al
distrito de yantaló,
ubicado al noroeste del
distrito y a 15.9 km
desde la ciudad de
moyobamba. Se
encuentra en las
coordenadas x
=271299; y =9340088,
a una altitud de 827
msnm. Tiene una
población de 246
habitantes y 74
viviendas (según inei –
cpv2007).

Servicios básicos.

UNAH-TEC DANLI | 357


• Electricidad las 24
horas.
• Teléfono móvil.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Limpieza pública.

establecimientos
educativos.

• Primaria.
• pronoei.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• gestión: la autoridad
administrativa del
servicio es mediante
junta vecinal. No
cuenta con personal
capacitado.
• cobertura: las
viviendas que se
abastecen de agua son

UNAH-TEC DANLI | 358


59 y las que no se
abastecen son 15.
• Continuidad: el
servicio del agua es las
24 horas del día
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• Operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento es de
cada 15 días para
evitar problemas de
salud.
• Ingresos: el monto
por el servicio de agua
por la conexión
domiciliaria es de dos
nuevos soles por mes
y no realizan aportes
extraordinarios.

Evaluación del

UNAH-TEC DANLI | 359


estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• del sistema de agua


potable: la antigüedad
del sistema de agua
potable es de 15 años
y el ente ejecutor es
foncodes, su
rehabilitación es
continua ya que el
sistema es único en el
sector.
• tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes de la
quebrada alfarillo con
un caudal de 20 l/s no
cuentan con fuentes
alternas en caso de
sequias o
emergencias.
• captación y buzón

UNAH-TEC DANLI | 360


de reunión: el número
de captación es de 1 y
el número de buzones
de reunión también es
uno, sus
características
principales de los dos
son: no cuentan con un
cerco de protección,
tiene una cuneta de
coronación, también
cuentan con tapa
sanitaria que a su vez
tiene una llave de
seguridad, la estructura
está en un buen estado
libre de rajaduras y
fugas de aguan, pero
no está libre de
materiales extraño y se
observa actividades
agrícolas alrededor
está libre de
excremento a un radio
de 25 metros,

Cuenta con una


cámara de válvula pero
no están operativas y
presentan fugas y

UNAH-TEC DANLI | 361


cuentan con tubería
limpia y rebose con
una canastilla de
salida.
• galería filtrante y
buzones de reunión:
cuenta con un buzón
de reunión que no
tiene un cerco de
protección, se
encuentra en un buen
estado, el interior de la
estructura se
encuentra libre de
cualquier material
extraño, no se observa
presencia de actividad
agrícola en un radio de
25 metros.
• agua superficial sin
tratamiento: se
abastecen de un
riachuelo por
gravedad.
• Pozo profundo: no
tiene pozo profundo.
• línea de
conducción: la línea
de conducción e
impulso, tiene fugas de

UNAH-TEC DANLI | 362


agua, se encuentra
enterrada por toda su
extensión, y se puede
observar presencia de
residuos sólidos en las
inmediaciones, cuenta
con una cámara de
romper presión en la
línea de conducción
pero a su vez no está
protegido, la estructura
está en un mal estado
con rajaduras y fugas
de agua, no se observa
excremento y charcos
de agua alrededor de
25 m, también se
puede ver presencia de
actividad agrícola en
las inmediaciones.
• sistema de
distribución: el
reservorio tiene un
volumen de 30 m3 y
sus características
principales son, no
cuenta con un cerco de
protección, la
estructura no está libre
de rajaduras y de
material extraño, el

UNAH-TEC DANLI | 363


interior no se
encuentra limpio, no
cuenta con rejillas de
protección, tampoco
cuenta con una tubería
de ventilación, se
observa que tiene una
tapa sanitaria y no hay
material extraño a su
alrededor, mucho
menos presencia de
actividad agrícola a su
alrededor, cuenta con
una tubería de rebose
y limpia, también tiene
una caseta de válvulas
operativas, la rede de
distribución presenta
fugas de agua y su
línea se encuentra
enterrada en

Secas, no cuenta con


válvulas de purga, las
cámaras rompe
presión en red de
distribución cuenta con
una tapa sanitaria y
cuenta con una válvula
de control operativa, la

UNAH-TEC DANLI | 364


estructura está en mal
estado y no está libre
de rajaduras y fugas de
agua, no cuenta con
tubería de ventilación.
• Piletas públicas: no
tiene piletas públicas.
• cloración: nunca
cloran el agua.
• Tipo de
almacenamiento de
agua en las
viviendas:el
almacenamiento del
agua en las viviendas
se da en bidones.

3.5.1. Localidad de
santo domingo
La localidad de santo
domingo se encuentra
ubicado en las
coordenadas x =
2661450; y = 9329369
a una altura de 852
msnm y se encuentra
aproximadamente a 7
km del distrito de
habana en dirección
sur oeste, con 200

UNAH-TEC DANLI | 365


habitantes
aproximadamente la
accesibilidad al centro
poblado es a través de
una carretera afirmada
y el tiempo de recorrido
en moto es de 15
minutos
aproximadamente con
una distancia de 5 km.
En la localidad se
realiza una vez al año
campañas de recojo de
inservibles y
fumigaciones.
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio
emisora.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.

establecimientos
educativos.

Pronoei/cei.

UNAH-TEC DANLI | 366


• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la
administración es por
directiva comunal.
• Cobertura: se
cobertura un 80% de la
población.
• Continuidad: la
población cuenta con
las 24 horas del
servicio de agua
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• Operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento de
continuo cada 15 días

UNAH-TEC DANLI | 367


para evitar problemas
en su mantenimiento.

evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Cloración: ningún
tratamiento de

UNAH-TEC DANLI | 368


cloración.

3.5.2. Localidad de
tingana.

Servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio
emisora.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.

establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la
administración es por
directiva comunal.

UNAH-TEC DANLI | 369


• Cobertura: se
cobertura un 80% de la
población.
• Continuidad: la
población cuenta con
las 24 horas del
servicio de agua
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• Operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su
mantenimiento es de
cada 15 días para
evitar problemas en su
mantenimiento.

Evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

UNAH-TEC DANLI | 370


• Del sistema de agua
potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Cloración: ningún
tratamiento de
cloración.

3.6. Distrito de
moyobamba.

3.6.1. Localidad de
marona.
La localidad de marona
se encuentra ubicada

UNAH-TEC DANLI | 371


al sureste de la ciudad
de moyobamba,
aproximadamente a
unos 7km y 10
minutos. Esta localidad
se ubica en las
coordenadas x =
288055; y = 9328769,
con una altura de 811
msnm. Presenta una
población total de 450
habitantes.
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio
emisora.
• Señal de televisión.
• Teléfono.
• Agua.
• Letrinas.

Botadero.

establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.

UNAH-TEC DANLI | 372


• Primaria.
• Secundaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• gestión: la autoridad
administrativa del
servicio de agua está a
cargo de la
municipalidad, por la
administración local del
agua, con fecha de
creación en el año
1993, y tal admiración
no cuenta con personal
capacitado.
• cobertura: el número
de viviendas que se
abastecen del sistema
de agua en conexiones
domiciliarias es de 90 y
el número de viviendas
que no se abastecen
del servicio es de 30.
• continuidad: el
servicio del agua es de
24 horas al día que

UNAH-TEC DANLI | 373


durante los 7 días de la
semana.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• operación y
mantenimiento: el
sistema de
abastecimiento de
agua potable sí cuenta
con un operador a
tiempo parcial, cuenta
con las herramientas
necesarias y con los
materiales repuestos e
insumos para su
óptimo funcionamiento
del sistema, cuenta
con un registro de
operación y
mantenimiento y
cuenta con un equipo
de protección personal.

Ingresos: el monto por


el servicio del agua es
de 2 nuevos soles al

UNAH-TEC DANLI | 374


mes con un total de 90
conexiones, los
usuarios son puntuales
en su mensualidad, no
se hace un aporte
extraordinario para el
mantenimiento del
sistema.

evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan

UNAH-TEC DANLI | 375


con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• Cloración: ningún
tratamiento de
cloración.

3.6.2. Localidad de
flor del mayo
La localidad de flor del
mayo, se encuentra al
noreste de la ciudad de
moyobamba, distrito de
moyobamba, provincia
de moyobamba,
departamento de san
martín. Se ubica en las
coordenadas x =
283498; y = 9335497,
con una altura de 837
msnm. Tiene una
población total de 650
habitantes.
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de televisión.
• señal de radio
emisora

UNAH-TEC DANLI | 376


Teléfono.
• Agua.
• Letrinas.
• Limpieza pública.
• Incineración de la
basura.

establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

establecimientos
de salud.

• puesto de salud
tahuishco.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• Gestión: la autoridad
administradora del
servicio de agua es por
el jass, con fecha de
creación en el año
UNAH-TEC DANLI | 377
2010, juntamente con
la directiva comunal,
que cuentan con
personal capacitado.
• cobertura: el número
de viviendas que se
abastecen del sistema
de agua en conexiones
domiciliarias es de 130
y el número de
viviendas que no se
abastecen del servicio
es de 30.
• continuidad: el
servicio del agua es de
24 horas al día que
durante los 7 días de la
semana.
• calidad: no se realiza
control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.

Operación y
mantenimiento: el
sistema de

UNAH-TEC DANLI | 378


abastecimiento de
agua potable si cuenta
con un operador a
tiempo parcial, como
también cuenta con las
herramientas
necesarias, con los
materiales repuestos e
insumos para su
óptimo funcionamiento
del sistema, cuenta
con un registro de
operación y
mantenimiento y
cuenta con un equipo
de protección personal.
• Ingresos: la
población tiene un
monto o tarifa del
servicio a 10 nuevos
soles por mes con un
número de conexiones
de 130 y el tiempo de
vigencia de la tarifa es
de 1 año, la
puntualidad es de un
100% y no cuentan con
aportes
extraordinarios.

evaluación del

UNAH-TEC DANLI | 379


estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: la antigüedad
del sistema de agua
potable es de 18 años
y el ente ejecutor es
foncodes, su
rehabilitación es
continua ya que el
sistema es único en el
sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento:el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes, no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o
emergencias.
• cloración:no se clora
el agua

UNAH-TEC DANLI | 380


Localidad de santa
catalina.
La localidad de santa
catalina, se encuentra
al noreste de la ciudad
de moyobamba, distrito
de moyobamba,
provincia de
moyobamba,

Departamento de san
martín. Se ubica en las
coordenadas x =
281773; y = 9337312,
con una altura de 851
msnm. Tiene una
población total de 630
habitantes.
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio
emisora.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.
• Botadero.

establecimientos
educativos.
UNAH-TEC DANLI | 381
• pronoei/cei.
• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• gestión: la
administración es por
directiva comunal.
• Cobertura: se
cobertura un 80% de la
población.
• Continuidad: la
población cuenta con
las 24 horas del
servicio de agua
durante todo el año.
• Calidad: no se
realiza control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• Operación y
mantenimiento: no
cuenta con un
operador continuo, su

UNAH-TEC DANLI | 382


mantenimiento es de
cada 15 días para
evitar problemas en su
mantenimiento.

Evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• Del sistema de agua


potable: desde su
construcción no cuenta
con ninguna
rehabilitación, el
funcionamiento es
continuo y el sistema
es único en el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: el
abastecimiento del
agua es por gravedad
sin tratamiento.
• Fuente: es por agua
superficial o galerías
filtrantes no cuentan
con fuentes alternas en
caso de sequias o

UNAH-TEC DANLI | 383


emergencias.
• cloración: ningún
tratamiento de
cloración.

3.6.4. Localidad de la
perla de indañe
La localidad de la perla
de indañe, se
encuentra al sureste de
la ciudad de
moyobamba, distrito de
moyobamba, provincia
de moyobamba,
departamento de san
martín. Se ubica en las
coordenadas x
=304108; y =9324452,
con una altura de
1,147 msnm. Tiene
una población total de
550 habitantes.
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.
• Canal de regadío.

UNAH-TEC DANLI | 384


• No hay limpieza
pública.

Establecimientos
educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

evaluación de la
gestión del servicio
de agua para
consumo humano.

• gestión: la autoridad
administradora del
servicio de agua es por
el jass, con fecha de
creación en el año
2010, no cuenta con un
personal capacitado.
• cobertura: el número
de viviendas que se
abastecen del sistema
de agua en conexiones
domiciliarias es de 80 y
el número de viviendas
que no se abastecen
del servicio es de 30.

UNAH-TEC DANLI | 385


• continuidad: el
servicio del agua es de
24 horas al día que
durante los 7 días de la
semana.
• calidad: no se realiza
control de cloro
residual del agua, ni el
análisis físicos
químicos ni biológicos
del agua.
• operación y
mantenimiento: el
sistema de
abastecimiento de
agua potable si cuenta
con un operador
permanente, como
también cuenta con las
herramientas
necesarias, con los
materiales repuestos e
insumos para su
óptimo funcionamiento
del sistema, no cuenta
con un registro de
operación y
mantenimiento y
cuenta con un equipo
de protección personal

UNAH-TEC DANLI | 386


incompleto.
• ingresos: la
población tiene un
monto o tarifa del
servicio a 5 nuevos
soles por mes con un
número de conexiones
de 80 y el tiempo de
vigencia de la tarifa es
de 4meses, la
puntualidad es de un
100% y no cuentan con
aportes extraordinarios

Evaluación del
estado sanitario de la
infraestructura de
abastecimiento de
agua.

• del sistema de agua


potable: él sistema
tiene una antigüedad
de 13 años y cuenta
con un funcionamiento
continuo ya que el
sistema es el único en
el sector.
• Tipo de sistema de
abastecimiento: es

UNAH-TEC DANLI | 387


por gravedad sin
tratamiento de una sola
fuente.
• fuente: es de
manantial por agua
superficial de galerías
filtrantes.
• cloración: no se
clora el agua

Titulo Año de Propósito u Unidad de análisis Población y Fuente e Metodología Variables Resultados y análisis,
publicación Objetivo muestra instrumento

UNAH-TEC DANLI | 388


Generales Equipo Diseño experimental Independiente SISTEMA DE
Estudio técnico de 15 de Febrero Elaborar el plan Para el estudio, se La presente La información TRATAMIENTO
validación del del 2012 de validación del utilizó como unidad investigación (concentración necesaria para la  El flujo ACTUAL
sistema de sistema de agua de análisis el abarcó el estudio baja), Merck. investigación, se volumétrico de Laboratorios Intecfa,
tratamiento de de Laboratorios sistema de de agua recopiló a través de agua saliente del cuenta con un sistema
agua purificada Intecfa, para que tratamiento de agua purificada o El kit busca distintos muestreos al sistema. de tratamiento que
grado farmacéutico, éste cumpla con del laboratorio desmineralizada establecer el cloro sistema de tratamiento  Calidad del inicia con una cisterna
en un laboratorio el informe 32. farmacéutico. para libre residual en de agua, los cuales se agua saliendo de 7.7 m3
farmacéutico Además, para medicamentos agua natural y detallan a del sistema. 2 donde almacena el
Específicos complementar la líquidos, sólidos y potable, por medio continuación. agua proveniente de la
Determinar las investigación se semisólidos, no de un método 3.4.1.1Experimentos Dependiente Municipalidad de
operaciones tomó como inyectables ni colorimétrico DPD Diariamente, durante 2 Guatemala. Dicha
unitarias del referencia, los penicilínicos. para 560 meses, se tomó una  Cloro cisterna, almacena el
proceso de siguientes determinaciones. muestra de agua del Conductividad agua por un máximo de
tratamiento de documentos y/o El kit, cuenta con sistema y se le realizó del agua 24 horas.
agua actual. reglamentos:  validación los siguientes las mediciones de saliendo del El agua es impulsada
Realizar la Informe 32.  únicamente materiales: cloro, pH, sistema. por una bomba
medición de los Informe 39, anexo funcionará para - 3 frascos de conductividad y  pH del agua centrífuga de 0.5 hp, a
parámetros 3.  Reglamento la empresa reactivo Cl2 – 1B dureza. Para la saliendo del través de la tubería de
operativos que Técnico farmacéutica en de 30 ml. medición de cloro, se sistema. PVC, con el fin de
favorezcan las Centroamericano.  estudio. - 1 frasco de abrió la llave No. 6  Dureza en el alimentar el sistema de
normas de calidad Guía de Buenas Asimismo, su reactivo Cl2 – 2B (Ver Figura 7, pág 58), agua saliendo purificación. Las
del agua. formulación se la cual se encuentra válvulas del mismo, son
Prácticas de de 30 ml. del sistema. 
Proponer un Manufactura. basa en el después de la columna De bola de ½ vuelta de
- 1 comparador de Análisis
sistema de sistema de agua de arena y se tomó PVC. El flujo del
disco girable. microbiológico
tratamiento de vigente. 200 ml de agua. Con sistema es de 7 gal/min.
- tubos de ensayo. del agua
agua validado, en el Kit de cloro, se Primero, el agua de
saliendo del
caso el sistema - 1 jeringa. determinó la alimentación se filtra a
sistema.
actual no cumpla agua debe concentración en través de una columna
con el informe 32. cumplir con el partes por millón de de arena o filtro
Informe 32 para Mp 220,Mettler este elemento, la cual de profundidad, donde

UNAH-TEC DANLI | 389


ser validado. Toledo debía estar entre 1.0 – se da la separación de
1.5 ppm. Luego, se sólidos al pasar por el
Dicho aparato obtuvo otra muestra de lecho filtrante.
establece el grado agua de 100 ml de la El proceso inicia cuando
de acidez del llave No. 10. A dicha el agua entra en la
agua. muestra, se le columna por la parte
Cuenta con los añadieron 10 gotas de superior, y se
siguientes solución KCl, y con el distribuye por todo el
materiales: electrodo se determinó lecho, donde las
- Solución buffer 4 el pH, el cual debía partículas son retenidas
y 7. encontrarse entre 5.00 debido a diferencias
- Solución 3M de – 7.00. de tamaño, sólo
KCl. Inmediatamente, de la pasando aquellas
misma llave, se saca capaces de atravesar
- 1 beaker de 50 otra muestra de 200 los poros.
ml. ml, y con el Luego, el agua pasa por
conductímetro se mide una columna de carbón
la conductividad, la activado con el fin de
Mettler Toledo cual debía ser menor a adsorber
digital
1.3 s/cm. Al terminar material orgánico de
dicha medición, se bajo peso molecular y
El aparato mide la aditivos oxidantes,
descartan 150 ml de
conductibilidad obteniendo así una
agua, y a los 50 ml
eléctrica del agua, Mayor eficiencia en la
restantes, se le añadió
mostrando la retención de
2 gotas de negro eritro
cantidad de microorganismos
cromo T, para
partículas contaminantes. El agua
determinar la dureza,
depositadas en la entra
ésta tenía que ser de
muestra. por la parte superior del
0.
Este filtro, y fluye por
conductímetro gravedad hacia el
cuenta con:

UNAH-TEC DANLI | 390


- 1 electrodo. fondo, donde luego se
- 1 beaker de 50 Recupera. Esta
ml. columna, trabaja a 13
gpm, según el
proveedor Water Pure
Parati,
S.A.
Generalmente, el
carbón activado puede
retener sustancias como
por ejemplo aceite
mineral, sustancias
halogenadas, levaduras,
microorganismos,
pesticidas,
Herbicidas, poli
hidrocarburos
aromáticos, entre otros.
Después de la columna
de carbón, el agua pasa
por la primera lámpara
UV, la cual
emite luz
monocromática
ultravioleta a una
longitud de onda de 254
nm, y trabaja
a 8 gpm.
La lámpara, es útil en la
destrucción de los
desinfectantes que

UNAH-TEC DANLI | 391


contienen cloro
Usados en el agua, lo
cual evita dañar las
resinas aniónica y
catiónica.
Al salir de la luz UV, el
agua pasa a través del
suavizador o columna
catiónica, la
cual está diseñada para
eliminar la dureza del
agua, que es producida
por la
presencia de los
cationes Ca+2 y Mg+2,
los que al interaccionar
con ciertos aniones
Presentes en el medio,
pueden formar
incrustaciones
generando problemas.
El proceso de
suavizado, involucra la
utilización de productos
sintéticos, llamados
resinas
intercambiadoras de
carácter catiónico,
constituidas por
partículas sólidas en
42

UNAH-TEC DANLI | 392


forma de esferas,
capaces de intercambiar
iones constituyentes por
otros de similar
carga disueltos en el
agua.
La resina catiónica de
Intecfa, es de tipo
poliestireno de vinilo de
benceno
entrelazado, y el grupo
funcional de la resina es
ácido sulfónico (-SO3
-H
+
). La
Columna retiene un
48% de agua.
Dicha resina, se
encuentra cargada
totalmente por Na+
. El flujo de agua
ingresa por
Arriba de la columna y,
a medida que avanza el
proceso se genera el
intercambio. En
este momento, los
cationes calcio y
magnesio son captados,
retenidos y

UNAH-TEC DANLI | 393


Reemplazados por
iones sodio, obteniendo
así agua blanda.
Rápidamente, el agua
ingresa al dispositivo de
barrido orgánico, que
utiliza resinas
de intercambio
anicónico, débilmente
básicas macro
reticulares, capaces de
eliminar
del agua materiales
orgánicos y
endotoxinas. El grupo
funcional de dicha
resina, es
una amina terciaria –N
(CH2)3
+Cl-
. La columna aniónica
retiene un 48% de agua.

UNAH-TEC DANLI | 394


Titulo Año de Propósito u Objetivo Unidad de análisis Población y Fuente e Metodología Variables Resultados y
Tesis agua educativo publicación muestra instrumento análisis,
General. Implementar El proyecto La población de Para la Características Edad y sexo de
un proyecto educativoeducativo se estudio fueron los recopilación de sociodemográficas. los habitantes de
sobre el consumo de realizó en la habitantes de la información se El presente la comunidad los
Proyecto educativo agua segura dirigido a
comunidad los comunidad los realizó un proyecto Conocimientos tillales
sobre consumo de Riobamba- las familias de la tillales tillales instrumento para educativo es de Prácticas. Parroquia sucre.
agua segura dirigido a ecuador 2011 comunidad los tillales
perteneciente a perteneciente a la la aplicación de tipo descriptivo, Cantón 24 de
las familias de la perteneciente a la la parroquia parroquia sucre dicho instrumento transversal no mayo. Provincia
comunidad los tillales parroquia sucre.
sucre del cantón del cantón 24 de se procedió a la experimental. manabí. 2011.
parroquia sucre. Cantón 24 de mayo. 24 de mayo. El mayo, que está validación El total del grupo
Cantón 24 de mayo. Provincia manabí. tiempo del constituida por utilizando la en estudio fue de
Provincia manabí. 2011. desarrollo del 130 familias de técnica de 67jefes/as de
2011 proyecto las cuales 67 moriyama (anexo familia que viven
Específicos. 1. educativo fue de están afiliadas a nº 2) la misma que en la
Identificar marzo a plan consiste en Comunidad,
características septiembre 2011. internacional. La adjuntar un aquellas familias
sociodemográficas de muestra se tomó instructivo con la tienen niños que

UNAH-TEC DANLI | 395


la población en a conveniencia, encuesta y son afiliados a
estudio. 2. Describir para esto se seleccionar plan
las prácticas y realizó con las 67 expertos en la Internacional (pu
conocimientos sobre familias que temática quienes manabí). El
agua segura. 3. están afiliadas a analizan presente
Aplicar el proyecto plan internacional detalladamente gráficomuestra
educativo. 4. Evaluar por la facilidad de cada pregunta a que la mayoría
el proyecto educativo. realizar la realizar y de ser de
convocatoria y necesario Personas se
desde luego la sugieren el encuentran entre
intervención cambio, la las edades de 30
eliminación o a 39 años, con un
aumento de 59% del
preguntas una vez Sexo femenino y
validado el el 53% del sexo
instrumento queda masculino por lo
listo para ser que se puede
aplicado, luego de decir que es
tener el Una población
instrumento netamente joven,
definitivo (anexo y una población
nº 1) se procedió de adultos
a la aplicación por mayores con un
lo que se 10% del sexo
programó una masculino y un
reunió con las 67 8% del sexo
familias se explicó femenino
el motivo de la respectivamente
presencia se
desarrollaron
técnicas . Conocimientos

UNAH-TEC DANLI | 396


rompehielos y se sobre el
aplicó el concepto de
instrumento cabe agua segura que
mencionar que las Poseen los
familias habitantes de la
participantes Los tillales
fueron familias 100% de la
afiliadas a plan población el 45%
internacional, el de jefes y jefas
instrumento poseen
permitió obtener conocimientos
datos como edad, Incorrectos sobre
sexo, el agua segura
conocimientos y mientras que el
prácticas sobre el 13% conoce
tema. Una vez sobre el tema y
recolectada la El 42% se
información se abstiene de
procedió a la contestar a esta
tabulación de pregunta lo que
datos utilizando se puede deducir
paquetes que
estadísticos como: Sus
excel, spss, lo que conocimientos y
permitió la prácticas son
sistematización de deficientes, sin
la información embargo los
brindada por los padres de
habitantes de la Familia
comunidad y de manifiestan que
esta manera es importante

UNAH-TEC DANLI | 397


determinar los tener agua
temas necesarios segura así como
de capacitación. también el
Para las Consumirlo, pero
capacitaciones se que no cuentan
elaboró planes de con el
clases con temas conocimiento
seleccionados adecuado para
luego de la mejorar
sistematización Sus prácticas.
por lo que se Es muy
programó talleres importante que
de capacitación conozcan estos
para conseguir la conceptos
participación de generales para
las familias se que de
programó con los Alguna manera
participantes para mejoren prácticas
de esta manera y conductas
alcanzar los inadecuadas que
objetivos a cumplir pongan en
en un tiempo Riesgo el estado
determinado para de salud ya sea
cada encuentro individual y de la
planificado se familia. Así como
realizó material también,
educativo acorde Permite entender
a las necesidades y comprender los
y características errores que se
del grupo hacer puede cometer
capacitado. frente a

UNAH-TEC DANLI | 398


Cualquier
problema de
salud.

Conocimientos
sobre la
importancia del
agua para el
Consumo
humano.
Habitantes de la
comunidad los
tillales
Del 100% de la
población apenas
el 12% considera
que es
importante el
agua
Segura, un 36%
tiene un escaso
conocimiento
sobre agua
segura, y un 52%
se
Abstiene de
contestar a esta
pregunta por lo
que se puede
deducir que el
Conocimiento es

UNAH-TEC DANLI | 399


deficiente ya sea
por falta de
educación o poco
interés que
Presentan los
organismos
locales en
dotarles de
servicio básicos
de calidad y
El
acompañamiento
que debe darle el
personal de salud
para la utilización
Adecuada de los
recursos que
presentan y así
evitar
enfermedades
prevenibles
Por malas
prácticas o
desconocimiento.
Considerando
que el agua es la
única sustancia
que existe a
temperaturas
Ordinarias en los
tres estados de la

UNAH-TEC DANLI | 400


materia, sólido,
líquido y
gaseosa, y es
Importante para
los seres vivos
que existimos en
la tierra, sin
embargo es
Necesario
adquirir
conocimientos
para poder poner
en práctica y
mejorar los
Estilos de vida de
la familia y de la
colectividad.
Conocimientos
sobre métodos
de purificación
del agua.
Habitantes de la
comunidad los
tillales

La purificación
del agua es
importante ya
que esta puede
sernociva para la
Salud sin

UNAH-TEC DANLI | 401


embargo el
75%desconoce
los diferentes
métodos de
purificación del
Aguay hacen
referencia al
proceso de hervir
lo que es
indispensable
contribuir
Al mejoramiento
de conocimientos
para disminuir las
enfermedades
causadas
Por agua
contaminada.
Uno de los
factores muy
importantes para
enfermarse es el
consumo de agua
Contaminada, por
lo que es
necesario que las
familias
incrementen sus
Conocimientos en
cuanto a métodos
de purificación se

UNAH-TEC DANLI | 402


refiere, de no ser
así
Siempre las
familias quedan
vulnerables a
padecer
enfermedades
causadas
Por el agua
contaminada, por
lo que es
necesario que
organismos
locales,
Msp y
organizaciones
no
gubernamentales
que prestan sus
servicios, e
Intervenir
constantemente
para incrementar
el nivel de
conocimientos de
las
Familias y
mejorar la salud y
hábitos
adecuados sobre
consumo de agua

UNAH-TEC DANLI | 403


segura.
Conocimiento
sobre el método
sodis.
Habitantes de la
Comunidad los
tillales.
Provincia
manabí. 2011.
Del 100% de
población
intervenida el
88% manifiesta
no conocer el
método de
Purificación
sodis, un 7% que
no contesta a
esta pregunta,
mientras que
Apenas un 4%
manifiesta
conocer sobre
este método lo
que indica que es
Necesario
realizar
intervenciones
educativas
respecto al tema
para mejorar y

UNAH-TEC DANLI | 404


Reforzar
conocimientos
existentes, para
que le puedan
dar la importancia
que
Amerita y de esta
manera poder
prevenir un sin
número de
enfermedades
que
Pueden ser
prevenibles.
Si bien es cierto,
el método sodis
es muy poco
conocido, sin
embargo es muy
Importante dar a
conocer ya que
en algún
momento de
nuestras vidas lo
Podemos
necesitar en
cualquier lugar
que nos
encontremos ya
que es un
Método casero

UNAH-TEC DANLI | 405


para obtener
agua apta para el
consumo humano
Conocimientos
sobre el
tratamiento del
agua que
consume.
Habitantes de la
comunidad los
tillales.
Provincia
manabí.
El agua pura es
un recurso
renovable, sin
embargo puede
llegar a estar tan
Contaminada por
las actividades
humanas, el no
tener cuidado con
el liquido
Vital para la vida
puede ser muy
peligroso para la
salud, por lo que
el 97% no
Consume agua
tratada o a su vez
utiliza algún

UNAH-TEC DANLI | 406


método de
purificación
poniendo
En riesgo la salud
personal y de la
familia.
Conocimientos
sobre
conservación
del agua en
habitantes
De la comunidad
los tillales
provincia
manabí. 2011.
El conservar el
agua en buen
estado para el
uso diario es muy
importante por
El riesgo
constante de
contaminación y
el riesgo para la
salud. El 78%
Conservación
del agua. Nº %
Correcto
Incorrecto
15
52

UNAH-TEC DANLI | 407


22
78
Total 67 100 %
_
_
___
_
Manifiesta que no
conserva el agua
y apenas un 22%
dice conservar el
agua,
Por lo que es
indispensable
orientar a las
familias sobre la
importancia de la
Conservación del
agua para el
consumo
humano. Y de
esta manera
evitar
Enfermedades
que son
prevenibles si se
lo hace en
recipientes
adecuados,
Limpios y que
contengan tapas

UNAH-TEC DANLI | 408


con estas normas
evitaremos
enfermedades
Tales como
dengue,
paludismo, etc.
Enfermedades
típicas de la zona
que son
Prevenibles si se
practican normas
sanitarias.

Conocimientos
sobre
enfermedades
provocadas por
agua
Contaminada.
Habitantes de la
comunidad los
tillales
Existen una
cantidad de
enfermedades
que pueden
perjudicar la
salud de algún
Miembro de la
familia. Por tanto
existe un 37% de

UNAH-TEC DANLI | 409


habitantes que
conocen
Sobre
enfermedades
causadas por
consumo de agua
no tratada y un
63% que
Desconoce sobre
enfermedades lo
que se puede
deducir que el
conocimiento
Que tienen los
habitantes de
esta comunidad
es muy
deficiente. La
cantidad de
Enfermedades
que pueden ser
causadas por el
hombre y en
otros casos por
Microbios y
bacterias es muy
variada los
mismos que
pueden causar
daños
Irreversibles y en

UNAH-TEC DANLI | 410


ocasiones la
muerte de algún
miembro de la
familia.
Conocimientos
sobre la
distancia
adecuada de la
fuente de
Agua.
Habitantes de la
comunidad los
tillales.
Provincia
Manabí. 2011.
Del 100% de la
población
encuestada el
79% manifiesta
que la fuente de
agua
Está ubicado en
el patio de la
casa, y un
21%entre 100 y
300 metros si
Consideramos
que la distancia
prudente del
lugar de
abastecimiento

UNAH-TEC DANLI | 411


de agua
Debe oscilar
aproximadamente
a 30m de la
vivienda es
necesario
considerar
Lugares donde
existen pozos de
distribución de
agua a toda una
comunidad lo
Que lleva a tomar
en consideración
que por la
distancia de
ubicación es
Necesario en
ocasiones tomar
agua de la
vertiente que más
cercana esta sin
Importar si es
tratada o no, en
este caso si bien
es cierto las
distancias del
Lugar donde se
obtiene el agua
es corta cabe
analizar los

UNAH-TEC DANLI | 412


factores que
ponen
En riesgo el
estado de salud
de la población
para de esta
manera evitar la
Frecuencia de
niños y adultos
con
enfermedades
provocadas por el
agua
Contaminada.
Conocimientos
sobre eltiempo
que hierven el
agua los
Habitantes de la
comunidad los
tilliales.
Provincia
manabí.
2011.
El 19% de la
población poseen
un conocimiento
correcto sobre el
tiempo
Recomendable
que se debe

UNAH-TEC DANLI | 413


dejar hervir el
agua que es de
20 minutos sin
Embargo el 81%
contesta que el
tiempo que le
dejan hervir el
agua es de 5
Minutos, en este
tiempo es posible
que algunas
bacterias sean
resistentes a
Altas
temperaturas y
no se mueran por
completo por lo
que no queda en
su
Totalidad
purificada y apta
para el consumo
humano.
Si bien es cierto
el hervir es una
forma de purificar
el agua pero que
requiere de
Mayores recursos
ya que se
necesita el gas

UNAH-TEC DANLI | 414


para poder hacer
hervir el agua, es
Posible que esta
sea la razón por
las que las
familias no
adopten esta
Costumbre, he
ahí la importancia
de conocer otros
métodos
alternativos de
Purificación del
agua.

Si bien es cierto
clorar el agua
ayuda a eliminar
las bacterias que
perjudican y
Contaminan el
agua, el utilizar
cloro en
cantidades
inadecuadas
puede causar
Problemas a la
salud, es por eso
que se debe
tener en cuenta
la cantidad

UNAH-TEC DANLI | 415


Necesaria a
utilizar, del 100%
de personas que
participaron en
este estudio el
54%desconoce la
cantidad
adecuada,
mientras el 27%
piensa que se
debe
Utilizar 3 gotas
por cada litro de
agua lo cual
puede causar
daños a la salud
Como
intoxicaciones y
como es obvio
perjudicando la
saludy su
economía de
Las familias.
El
desconocimiento
del tema por
parte de las
familias es muy
evidente por lo
Que la
información

UNAH-TEC DANLI | 416


proporcionada es
de gran
importancia ya
que ningún
Dirigente ha
tomado en
cuenta este tema
y tampoco se ha
preocupado por
Mejorar la calidad
del agua para el
consumo humano

Conocimientos
sobre cuidados
del agua.
Habitantes de la
Comunidad los
tillales.
Provincia
manabí. 2011.

Las impurezas
suspendidas y
disueltas en el
agua natural
impiden que ésta
Sea adecuada
para numerosos
fines, por estas y

UNAH-TEC DANLI | 417


muchas razones
más los
Cuidados que se
debe mantener
con el agua es de
suma
importancia. Del
100% de
participantes en
esta investigación
el 12% tiene
cuidados con el
agua,
Mientras que el
88% no mantiene
ningún cuidado
con el agua de
consumo
Humano,
quedando toda la
familia vulnerable
a padecer alguna
enfermedad.

Lugares que
almacenan el
agua. Habitantes
de la
Comunidad los
tilliales.
Provincia

UNAH-TEC DANLI | 418


manabí. 2011.
Para almacenar
el agua se puede
utilizar
muchísimos
recipientes, sin
embargo
Se consideró los
más comunes,del
100% de
encuestados el
46% dice
consumir
El agua
directamente sin
almacenar,
mientras que el
12% y el 15%
manifiesta
Utilizar tinas de
plástico y pomas
respectivamente
pero sin ningún
tratamiento,
Si consideramos
que el agua
almacenada es
utilizada para
cocinar lavar
Utensilios de
cocina, beber y

UNAH-TEC DANLI | 419


preparar
alimentos (jugos)
consideremos el
alto
Riesgo al que
están expuestos
los habitantes por
la proliferación de
bacterias,
Hongos, etc. Las
cuales
desencadenan un
sin número de
enfermedades
que si
Las tratamos con
la debida y
oportuna
educación se las
podría evitar.

Lugar de
obtención del
agua. Habitantes
de la comunidad
Los tillales.
Provincia
manabí. 2011.

El lugar donde
obtienen el agua

UNAH-TEC DANLI | 420


es importante ya
que dependerá
mucho el
Darnos cuenta si
existe o no
contaminación
del agua. Del
100% de
Participantes en
este estudio el
54% dice obtener
de pozos,
mientras que el
27% obtiene de
los ríos y un 6%
que obtiene el
agua de los
esteros lugares
en
Los cuales es
posible que
exista gran
cantidad de
contaminación,
ya sea por
Una inadecuada
disposición de
excretas,
eliminación de
basuras o la
Reproducción de

UNAH-TEC DANLI | 421


plantas
(lechuguines) que
pueden poner en
riesgo la salud de
Los habitantes,
de ahí la
importancia de la
utilización de
métodos de
purificación
De agua apta
para el consumo
humano.
Utilizan algún
método de
purificación
para el agua.
Habitantes de la
comunidad los
tillales.
Provincia de
Manabí. 2011

Del 100% de la
población el 70%
manifiestano
utilizar ningún
método de
Purificación para
el agua que

UNAH-TEC DANLI | 422


consumen, es
decir lo hacen
directamente de
Donde lo obtiene,
y un 30%
manifiesta que
utiliza algún
método de
purificación,
Quedando
vulnerables a
adquirir alguna
enfermedad
causada por el
agua
Contaminada,
considerando que
los ríos, los
esteros, los
pozos son
lugares que
No son tratados
adecuadamente y
focos de
proliferación de
hongos,
bacterias,
Etc. Lo que se
deduce que las
enfermedades
presentes como

UNAH-TEC DANLI | 423


diarreas,
Parasitosis, etc.
Son problemas
que se pueden
controlar y evitar
si se realiza la
Educación y
seguimiento
adecuado y
oportuno

Se han
enfermado
algún familiar
por consumo de
agua
Contaminada.
Habitantes de la
comunidad los
tillales.
Provincia de
manabí. 2011.

Del 100% de
jefes y jefas de
familia que
participaron en
este estudio el
76%
Dicen que si se
han enfermado

UNAH-TEC DANLI | 424


algún miembro de
familia por lo que
se deduce
Que el agua que
consumen no
tiene ningún
tratamiento
siendo una agua
Insegura de
consumir, las
enfermedades
por el consumo
de agua sin tratar
es
Muy frecuente es
por esta razón la
importancia del
proyecto.

Consumen agua
sin tratar.
Habitantes de la
comunidad los
Tillales.
Provincia
manabí. 2011.
Del 100% de la
población
estudiada el 90%
consume agua
sin tratar

UNAH-TEC DANLI | 425


poniendo
En peligro la
salud de la
familia, mientras
que apenas un
10% contesta
Consumir agua
tratada. Tomando
en cuenta que el
consumo de agua
segura
Previene
enfermedades
por lo que la
mayoría de la
población tienen
problemas
De salud.
Consumen agua
de lluvia los
habitantes.
Comunidad los
Tillales.
Provincia
manabí. 2011.

Del 100% de la
población que
participó en el
estudio el 58%
manifiesta que si

UNAH-TEC DANLI | 426


Consume agua
de lluvia en
especial en la
época de
invierno, mientras
que el
42% contesta
que no consume
agua lluvia.el
consumo de esta
agua puede
Traer
consecuencias a
corto o a largo
plazo, si no se
almacena de una
manera
Adecuada.
Lugar del baño
de los
habitantes de la
comunidad los
Tillales.
Provincia
manabí. 2011
Del 100% de
encuestados el
66% dice
bañarse en su
casa mientras
que el

UNAH-TEC DANLI | 427


10% manifiesta
bañarse en el
estero sin tomar
en cuenta que
esas agua
Pueden estar
contaminadas y
causar daños a la
salud.

UNAH-TEC DANLI | 428


ESTADO DEL ARTE ANÁLISIS
DE LA CALIDAD DE AGUA DE
CONSUMO HUMANO LIBRE DE
COLIFORMES Y METALES
PESADOS

UNAH-TEC DANLI | 429


Estado del arte Análisis de la calidad de agua de consumo humano libre de coliformes
y metales pesados.

En el año 2015 Ambato-Ecuador se realizó u estudio sobre la " Determinación de


coliformes fecales en el agua de consumo humano y su relación con enfermedades
diarreicas agudas en los hogares de la parroquia de pasa del cantón Ambato”; teniendo
como objetivos: Determinar la presencia de coliformes fecales en el agua de consumo
humano y su relación con las enfermedades diarreicas agudas en los hogares de la parroquia
Pasa e Identificar la presencia de coliformes fecales en el agua de consumo humano ,
establecer si la presencia de coliformes fecales se encuentra dentro de los máximos
permitidos por la norma técnica NTE INEN 108:2013 y determinar la prevalencia de
enfermedad diarreica aguda en los hogares de la Parroquia Pasa. Dirigido a la población de
la comunidad 300 hogares de la Parroquia Pasa, que Correspondieron a un muestreo
probabilístico aleatorio estratificado el cual divide al universo en estratos, zonas o grupos
más o menos homogéneos, para luego tomar la muestra de cada estrato.
Se establece que se trata de una población finita, por tanto el tamaño de la muestra se puede
calcular en base a la siguiente fórmula:
Se realizó un muestreo aleatorio estratificado a la población que está dividida en 10
comunidades de las cuales de forma arbitraria y proporcional se escogió a 10 hogares de
cada comunidad mediante la tabla de números aleatorios, que conformaron de manera
general la muestra de estudio, la misma que fue estratificada en función de hogares que se
abastecen del proyecto de agua no potable y dentro de estos los casos de EDA registrados;
Teniendo como resultado: en la investigación se realizó la recolección de datos, mediante
encuestas a 100 hogares de la Parroquia Pasa, distribuidos proporcionalmente a las 10
comunidades, en la cual se investigó a 111 habitantes, analizando la forma de captación y
uso de del agua que llega a sus hogares, además se indago si presentaron episodios de
enfermedad diarreica aguda, en el lapso de 6 meses de estudio, de igual forma se tomó
muestras de agua de cada uno de los hogares investigados en total de 87, así como de
muestras de heces a los casos de EDA positivos en un total de 50, los cuales se
establecieron como muestras de análisis.
Datos Generales de los Habitante
Muestra que el rango de edad osciló entre 1 a 85 años, con un promedio de 31,35 años. La
mayoría pertenecen al grupo etario de los 2 a 43 años (79,3%), seguido del grupo de 1 año
(0.9%). Estas cifras tienen cierta correlación con los resultados del Instituto Nacional de
Estadística y Censos (INEC) pues indica que el 51,66% de población está comprendida
entre una edad de 2 a 50 años de edad (INEC 2011).
Distribución de la población por Género
En la gráfica se puede observar que un 51,35% está representado por el género femenino,
mientras el 48,65 está dado por el género masculino de la población estudiada, estos datos
UNAH-TEC DANLI | 430
tiene relación con cifras del Censo INEC 2010, pues señala que de la población total de la
Parroquia de Pasa un 49,54% es de género masculino y un 50,45% femenino lo que indica
predominar el género femenino en este sector.
De dónde proviene el agua que utiliza en su casa para el consumo. Encuestas.
Hogares. Parroquia Pasa.
Según los datos obtenidos se demuestra que la gran mayoría de los hogares en estudio, con
el 87% reciben el agua para sus domicilios de un proyecto de agua no potable realizada por
las comunidades, seguidos por un 13% de personas que lo reciben de otro lugar.
El agua que llega a su casa es Permanente o Racionada. Encuestas. Hogares.
En cuanto a la disponibilidad del agua, está claro que la gran mayoría el 87% tienen una
distribución de tipo permanente y el 13% de esta se relaciona con los pobladores que tienen
la distribución de forma racionada por recibir de otros medios de abastecimiento.
Disponibilidad del agua y Casos de EDA.
87% de hogares que reciben el agua de forma permanente, está relacionado con un 50% de
casos de enfermedad diarreica aguda, versus el 10% que lo obtiene de forma racionada,
dato de mucha importancia para estratificar la muestra de análisis
Cómo llega el agua a su Casa.
El medio de distribución es uno de los factores importantes a ser tomado en cuenta, y según
la gráfica el 87% de la población tienen una distribución a través del sistema de tuberías,
seguido de un 9% por tanquero, y el 4% por otro medio de abastecimiento.
Esto nos indica que es una población que recibe su agua mayormente por tuberías pero de
igual forma sigue siendo una población en riesgo debido a que el agua que reciben no es
potable o segura para su consumo, lo que afecta directamente a las comunidades, sin pasar
por alto el índice de pobreza, eliminación de desechos, animales que abundan en el área y
mala eliminación de aguas servidas (GADMA 2012).
Forma de Obtención del agua y casos de EDA.
87% de hogares que recibe el agua por tubería un 50% de personas presentan enfermedad
diarreica aguda, y el 8% tienen la enfermedad por recibir de tanqueros y un 2% de otro
medio de abastecimiento, lo que nos permite diferenciar en donde existe más prevalencia de
la enfermedad.
De qué otra manera llega el agua a su Casa.
Un 4% hogares del total de la población que es de un 96% tiene otros medios de
distribución divididos de la siguiente manera: el 2% cubre su abastecimiento de agua para
consumo de la lluvia a través de un sistema casero con canalización a partir del tejado del
domicilio y botes recolectores. Un 2% en su lugar comparte tomas de agua a través de
mangueras de un domicilio a otro.
Tiene Tanque reservorio de agua en su casa.

UNAH-TEC DANLI | 431


Para el almacenamiento externo y el uso general del agua en el domicilio es indispensable
contar con un sistema de tanque reservorio, un 29% cuenta con un sistema de tanque
reservorio en su casa versus el 71% no lo tiene debido al sistema de tubería por el que
reciben el agua, siendo esta una fuente no tan confiable.
Hogares que cuentan con tanque reservorio y casos de EDA
Dato de vital importancia que nos demuestra mediante la tabla porcentual que en un 71%
de hogares que no tienen tanque reservorio, existe mayor prevalencia de EDA en un 50%
versus el 21% que no tiene la enfermedad, posibilitando un mejor análisis en laboratorio de
muestras.
Realiza usted algún proceso adicional de tratamiento del agua en su casa.
100% de hogares encuestados el 19% hierve el agua, un 15% la clora, un 4% la expone al
sol (Sodis), y un 62% no realiza ninguna acción para purificar el agua, lo que nos
demuestra un dato muy importante que refleja que podría existir de esta manera un medio
de contaminación directa en la población debido al mal tratamiento del agua en los hogares,
lo que nos ayudaría a validar nuestras incógnitas en esta investigación.
Métodos de purificación del agua y casos de EDA. Encuestas
No se realiza ninguna acción de purificación del agua existe un 50% de casos de
enfermedad diarreica aguda, mientras que esta se presenta en menor porcentaje al ser
clorada 3%, hervida 3% o expuesta al sol 4%.
Alguna vez le han capacitado sobre cómo tratar el agua de manera casera.
Un dato importante encontrado en los resultados es que el 100% de los hogares
entrevistados no han recibido algún tipo de capacitación sobre los métodos caseros de
purificación del agua.
Esto determina que existe mucho descuido por parte de autoridades capacitadas en salud en
impartir información sobre este tema, determina la debilidad fundamental de la parroquia,
poniendo a este problema como el primero a ser solucionado a futuro con la intención de
mejorar la calidad de vida de las personas, disminuir el riesgo de mortalidad.
Casos de Diarrea según lugares de Procedencia
Categoriza según el lugar de procedencia la prevalencia de EDA que se ha estratificado por
valorar solo los casos que están en relación directa con la fuente de distribución,
observándose datos heterogéneos en la mayoría de lugares. Los valores más altos se
registraron en Chillipata con un 20%, Mogato con un 16%, Lirio y Castillo 12%, Llullaló
con 10%, Tilvi 8% de ahí que los lugares con menos porcentaje de prevalencia, Pucucho,
Punguloma, Cuatro Esquinas con 6% y en último lugar Pumahua con 4% de Prevalencia.
Según la literatura la cantidad de casos va a depender del nivel de capacitación, de la
calidad de agua para consumo y hábitos de higiene familiar. (ESTEBANEZ 2005).
En los datos recolectados la distribución se correlaciona con lo ya mencionado ya que los 4
lugares más afectados se encuentran alejados de la zona centro de la Parroquia en donde es
mucho más difícil el acceso de los pobladores a recibir asistencia médica y sanitaria.
UNAH-TEC DANLI | 432
No hay que olvidar que el agua que se obtiene es de juntas de distribución para todos los
lugares, poniendo entonces la falta de conocimiento de métodos caseros de purificación y la
calidad de agua consumida como principales factores determinantes.
Número de episodios de Diarrea en los últimos 6 meses.
De las 50 personas con procesos diarreicos equivalente al 100%, un 40% ha presentado 4
veces episodios diarreicos en el lapso de 6 meses, continuando en orden descendente, 30%
3 veces, 14% 6 veces, un 4% 2 veces y 2% una vez.
Correlación casos de EDA por edad y episodios en los últimos 6 meses.
los episodios de diarrea que han presentado los habitantes entrevistados los cuales se los ha
distribuido por edades para conocer en qué edad existe mayor número de casos en los
meses de estudio, esto tomando como punto de corte los estudios que demuestran que en
adultos la incidencia de episodios de diarrea por año es de 1 a 2 (REVISTA CHILENA
INFECTOLOGÌA 2002) y en niños 3 a 5 episodios al año (APS 2015) observándose en el
estudio que mayor incidencia de episodios existe en niños menores de 5 años de hasta 6
episodios.
Tiempo de duración de la diarrea
Datos muy relevantes demuestran que de un 100% de personas encuestadas la duración de
la enfermedad diarreica es menos de 4 semanas.
Esto nos indica que las personas se encuentran dentro del tiempo establecido para catalogar
enfermedad diarreica aguda (EDA), ya que si hablamos de una duración de más de 4
semanas decimos que es enfermedad diarreica crónica de patología más compleja
(RODRÍGUEZ 2010).
Tanques de Reserva que abastecen a los Hogares.
4 tanques reservorios de distribución principal que abastecen en orden de cobertura, el de
Chillipata y Mogato a un 34% de la población, Llullaló a un 16% y Lirio 14%
Número de muestras de agua recolectadas por sectores
Muestras de agua recolectadas es 87 las cuales están distribuidas de acuerdo a los hogares
que reciben el agua del proyecto de agua no potable, y 4 muestras de los distribuidores
principales que da un total de 91 muestras para su análisis.
Lugar de toma de muestras de agua recolectadas por sectores.
Lugar de donde ha sido tomada la muestra que fue de la toma de la llave de manera directa
de un 86,53%, frente a un 13,46% del tanque reservorio.
Este dato es muy importante debido a que se analizó de manera directa el origen del agua,
estableciendo su seguridad, además de saber si los que almacenaban el agua en un tanque
reservorio lo hacían de una manera confiable.
Porcentaje de colonias de Coliformes fecales encontradas en las muestras de agua
Observa el número de colonias obtenidas en las muestras de agua que es muy importante
para saber el grado de contaminación existiendo un 30,8% que representa a 8 colonias,

UNAH-TEC DANLI | 433


22%, 6 colonias, 16,5% 4 colonias, 11% 3 y 2 colonias, y 4,4% de 1 colonia en hogares, y
un 1% que equivale a 100, 192,287, y 366 colonias en los tanques reservorios de
distribución de la comunidad de Lirio, LLullaló, Mogato y Chillipata respectivamente.

Distribución de Coliformes fecales en el agua de consumo humano por sectores.


La frecuencia de Coliformes fecales distribuidos por sectores, demostrando un alto
porcentaje de colonias de 8 Coliformes 30,8% en los sectores de Chillipata, Mogato,
Castillo, Tilvi, lugares que se podrían mencionar como lugares con mayor predominio de
contaminación.
Resultados Muestras que no cumplen normas INEN 1108.
Se observa el grado de contaminación del agua en las diferentes muestras obtenidas tanto
en los hogares, como también en los tanques reservorios de distribución, encontrándose un
100% de contaminación en cada una de las muestras analizadas por lo que no cumple con la
Norma Técnica INEN que dice lo siguiente:
La norma técnica NTE INEN 1108 trata de la detección de contaminantes bacterianos en el
agua potable, refiere todas las muestras de agua que se distribuye de manera potable no
deben tener coliformes fecales (norma INEN 2011). Dato muy importante para establecer la
incógnita general de nuestro problema para saber si la presencia de coliformes fecales
influye en la presencia de enfermedades diarreicas en la población de estudio.
Porcentaje de Bacterias Gram- en muestras de agua. Análisis de Laboratorio.
Mediante cultivo realizado el laboratorio de las muestras obtenidas de agua se pudo
determinar qué tipo de bacterias eran las que se presentaban como unidades formadoras de
colonias, en las cuales se observó un 83,65% para E. Coli, 6,7% para Sallmonella,
Shiguella y Klebsiella con 3,8%, y un 1,9% para Enterobacter.
Esto demuestra que la contaminación es principalmente por bacterias gram negativas
especialmente E. Coli que de acuerdo a la literatura, se encuentra en agua, excremento de
animales y alimentos contaminados como principal agente indicador (RODRÍGUEZ 2010).
Bacterias Gram- y Virus Encontradas en el Coprocultivo.
el porcentaje de muestras de coprocultivos realizados a las 50 personas con EDA los cuales
reportaron mediante el análisis de Laboratorio privado 68% de bacterias cultivadas para E.
Coli, 10% para Sallmonella, y 6% para Shiguella y 16% para Rotavirus en los niños de 1-5
años que han presentado infección para este virus dato de vital importancia para confirmar
nuestro problema de investigación en el cual se correlaciona la presencia de coliformes
fecales en el agua de consumo humano y prevalencia de enfermedad diarreica lo que se ha
analizado mediante encuesta y laboratorio.
Además en año 2014 en iquitos – Perú se realizado un estudio sobre “evaluación de la
calidad bacteriologica en aguas de pozo en la comunidad de manacamiri de la región
loreto” teniendo como objetivos principales; evaluar la calidad bacteriológica en aguas de
pozo del caserío de manacamiri de acuerdo a los valores de referencia establecidos en la ley
UNAH-TEC DANLI | 434
En el año 2013 Moyobamba – san martin Perú se realiza un estudio de “vigilancia de la
calidad del agua para consumo humano en zonas rurales de la provincia de moyobamba-”
teniendo como propósitos: evaluar los sistemas de abastecimiento de agua potable en el
ámbito rural de la provincia de moyobamba y evaluar la gestión y la cobertura de los
sistemas de agua potable en el ámbito rural de la provincia de moyobamba y evaluar el
estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua. y la población de estudio
está constituida por la circunscripción territorial que comprende la provincia de
moyobamba, en la cual se ha realizado la evaluación por distritos, en este caso los distritos
de moyobamba, jepelacio, soritor, habana, calzada y yantalo. A nivel muestral se ha
trabajado en forma aleatoria, seleccionando 4 centros poblados rurales ubicadas en el ámbito
de cada distrito. Al respecto se ha considerado que del total de centros poblados que existen
en cada distrito todos tenían la posibilidad de ser elegidos. Para este caso se distribuye de la
siguiente manera: distrito de Moyobamba, centro poblado marona. , centro poblado flor de
mayo. 14, centro poblado santa catalina, centro poblado perla de indañe, Distrito de
jepelacio, centro poblado san Vicente, centro poblado potrerillo, centro poblado shucs
huyacu, centro poblado nuevo san miguel. Distrito de soritor, centro poblado soritor,centro
poblado pomalca, centro poblado san marcos, centro poblado alto Perú., Distrito de habana.
, Centro poblado habana, Centro poblado santo domingo, Centro poblado tingana. Distrito
de calzada. Centro poblado calzada, Centro poblado tangumi y Centro poblado san
francisco de pajonal.Teniendo como resultado:

general de aguas y la norma del agua potable; para poder orientar a la población en el uso
adecuado de las mismas. Evaluar los indicadores microbiológicos de riesgo en aguas de los
pozos artesianos del caserío de manacamiri, mediante el recuento de bacterias aerobias
mesófilas en placas y la determinación del número más probable de coliformes totales y
fecales, evaluar los indicadores microbiológicos de riesgo en aguas de los pozos rústicos
del caserío de manacamiri, mediante el recuento de bacterias aerobias mesófilas en placas y
la determinación del número más probable de coliformes totales y fecales. Y comparar la
variación de la contaminación de las aguas de los pozos con bacterias del grupo coliformes
totales y fecales, dirigido a la población de la comunidad de manacamiri, en la actualidad
es de 748 habitantes, la dinámica de crecimiento de la población es lento, se estima una tasa
de crecimiento anual de 2.30%; la población que emigra hacia la comunidad de
manacamiri, proviene de sectores de muy bajos ingresos, que son desplazados de otras
áreas, dentro de los resultados notables de esta investigación calidad bacteriologica del
consumo de agua de pozos en la comunidad de manacamiri.
En este presente trabajo se determinó el número de coliformes totales, coliformes fecales y
el número de bacterias aerobias mesofilos viables, (ver anexo 09) de un total de 144
muestras correspondientes a 11 pozos artesianos y 3 pozos rústicos; estableciéndose 21
puntos de muestreo para los pozos artesianos y 3 para los pozos rústicos, los resultados
obtenidos en la evaluación de la calidad bacteriológica de las aguas de pozo en la
comunidad de manacamiri se muestran en el cuadro n° 01.

Distrito de jepelacio. UNAH-TEC DANLI | 435

Centro poblado san vicente.


Distrito de jepelacio.
Centro poblado san vicente.
Se encuentra ubicado en el distrito de jepelacio provincia de moyobamba, departamento de
san martin, a una altura de 1200 msnm, con una temperatura máxima de 28°c y una mínima
de 16°c, se puede llegar con facilidad desde el distrito de jepelacio con una distancia de 3
km y un tiempo estimado de 15 minutos por vía terrestre tomando moto taxi. Tiene una
población de 1,210 habitantes (según inei – cpv2007).

Servicios básicos.

• Electricidad.
• Radio.
• Señal de televisión.
• Internet.
• Agua y letrinas.

Establecimientos educativos

• pronoei/cei.
• Primaria.

Evaluación de la gestión y la cobertura del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua está dada por la directiva
comunal, y no cuenta con personal capacitado.
• Ingresos: el monto o tarifa por consumo del agua es sin costo alguno, ya que las
conexiones no son en el domicilio, y no están organizados para un aporte mensual por los
gastos del servicio del agua.
• Aportes extraordinarios: no realizan aportes extraordinarios.
• Operación y mantenimiento: el servicio no cuenta con un operador, tampoco cuenta con
herramientas mínimas para un mejor servicio, ni con un equipo de protección personal.
• Cobertura: cuenta con 73 viviendas las cuales se abastecen de una pileta pública, y 9
viviendas no son abastecidas de agua. El servicio del agua es las 24 horas del día durante
todo el año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químico ni
biológico.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.

UNAH-TEC DANLI | 436


• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.

servicios básicos.

Electricidad, las 24 horas del día.


• Señal de radio emisora.
• Señal de televisión.
• Teléfono.
• Internet.
• Agua y letrinas.
• Limpieza pública.

Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria

Establecimiento de salud.

• puesto de salud potrerillo.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua se da por una directiva comunal
que fue creada en el año 1998, no cuenta con personal capacitado.
• Cobertura: el número de viviendas que se abastecen del sistema de agua son 60 y el
número de viviendas que no se abastecen del sistema de agua son 16.
• Continuidad: el número de horas promedio del servicio por día son de 12 horas.

Fuente: la fuente es agua superficial y no cuentan con fuentes alternas en caso de sequias o
emergencias.
• Captación y buzón de reunión: el sistema cuenta conuna captación pero no con un
buzón de almacenamiento, las características principales de las mismas son:no existen
cerco de protección, no existe cunetas de coronación, no cuenta con tapa de seguridad, las
infraestructuras no están en un buen estado, no está libre de cualquier material extraño, no
se observa la presencia de excremento y charcos de agua a un radio de 25 metros, se
observa actividad agrícola en las inmediaciones.
• Sistema de distribución: no presenta reservorio, red de distribución, cámara rompe
presión en red de distribución, cuenta con una pileta publica y se encuentra en un mal
estado.
• Cloración: no se ha encontrado equipo de cloración en el lugar.

UNAH-TEC DANLI | 437


• Tipo de almacenamiento de agua en las viviendas: en depósitos en su domicilio, no
desinfectan el agua antes de ser consumida.

Centro poblado potrerillo.


Se encuentra ubicado en el sector bobonero, distrito de jepelacio provincia de moyobamba,
departamento de san martín, a una distancia de 7.6 km de jepelacio y se puede llegar
fácilmente en vehículos motorizados. Tiene una población total de 380, y está en las
coordenadas x =285379; y = 9318562, a una altitud de 1,214 msnm. El número de
viviendas que cuentan con abastecimiento de agua son 60.
Calidad: no se realiza ni registra un control de cloro residual del agua, tampoco se realiza
el análisis microbiológico, físicos químicos del agua.
• Operación y mantenimiento: el servicio no cuenta con un operador, ni con las
herramientas necesarias tampoco cuenta con equipos ni materiales repuestos e insumos para
el óptimo funcionamiento del sistema.
• ingresos: el monto por el servicio de agua por la conexión domiciliaria es de dos nuevos
soles por mes y el tiempo de vigencia es de 13 años, no realizan aportes extraordinarios.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• Del sistema de agua potable: la antigüedad es de 13 años, el ente ejecutor es la


municipalidad, cuenta con una rehabilitación permanente desde el año 2009, con un
funcionamiento continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes y no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• captación y buzón de reunión: el sistema cuenta con una captación pero no con un
buzón de almacenamiento, las características principales de las mismas son:si existen cerco
de protección, no existe cunetas de coronación, no cuenta con tapa de seguridad, las
infraestructuras no están en un buen estado, no está libre de cualquier material extraño, no
se observa la presencia de excremento y charcos de agua a un radio de 25 metros, se
observa actividad agrícola en la inmediaciones, no se observa cámaras húmedas, ni cámaras
de válvulas, si cuenta con tubería de limpieza y rebose.
• Sistema de distribución: no presenta reservorio, red de distribución, cámara rompe
presión en red de distribución, cuenta con dospiletasla estructura está en buen estado y libre
de rajaduras y fugas de agua, está limpia de cualquier material extraño.
• Cloración: nunca cloran el agua.
• Tipo de almacenamiento de agua en las viviendas: en depósitos en su domicilio, no
desinfectan el agua antes de ser consumida.

Centro poblado shucshuyacu

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El centro poblado de shucshuyacu pertenece a la provincia de moyobamba, distrito de
jepelacio, tiene una antigüedad de 50 años y posee su propio municipio, cuenta con una
población aproximada de 4,871 habitantes ycon 400 viviendas aproximadamente.está
ubicado en las coordenadas x = 290263; y = 9319090, a una altitud de 1,017 msnm. La
agricultura y ganadería son sus principales fuentes de su economía.

Servicios básicos.

• Electricidad: todo el día.


• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Internet.
• Teléfono móvil.
• Agua entubada y letrinas, pozos ciegos.
• recojo de basura: por la municipalidad.

Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua se da por una directiva comunal.
No cuenta con personal capacitado.
• Cobertura: el número de viviendas que se abastecen de agua son 320 y las que no se
abastecen de agua son 80 viviendas.
• Continuidad: el servicio del agua es las 24 horas del día durante todo el año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• Del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.

Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes (rio samango y no cuentan con fuentes
alternas en caso de sequias o emergencias.

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• Sistema de distribución: no presenta reservorio, red de distribución, cámara rompe
presión en red de distribución, cuenta con dos piletas la estructura está en buen estado y
libre de rajaduras y fugas de agua, está limpia de cualquier material extraño.
• Cloración: nunca cloran el agua.
• Tipo de almacenamiento de agua en las viviendas:se almacena en depósitos, no
desinfectan el agua antes de ser consumida.

Sector nuevo san miguel


El centro poblado nuevo san miguel pertenece a la provincia de moyobamba, distrito de
jepelacio y tiene una antigüedad de 30 años. Está ubicado en las coordenadas x = 288044, y
= 9312856, a una altitud de 1,122 msnm. Presenta una población de 1,062 habitantes y un
total de 269 viviendas (según inei –cpv2007).

Servicios básicos.

• Electricidad todo el día.


• Señal de televisión.
• Señal de radio.
• Teléfono móvil.
• Agua entubada y letrinas, pozos ciegos.
• recojo de basura: por los mismos pobladores dos veces a la semana.

Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua se da por una directiva comunal.
No cuenta con personal capacitado.
• Cobertura: las viviendas que se abastecen de agua son 229 y las que no se abastecen son
40.
• Continuidad: el servicio del agua es las 24 horas del día durante todo el año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento de
continuo cada 30 días para evitar problemas en su mantenimiento.
• Ingresos: el monto por el servicio de agua por la conexión domiciliaria es de dos nuevos
soles por mes y el tiempo de vigencia es de 13 años, no realizan aportes extraordinarios.

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Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.

Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin


tratamiento.
• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Sistema de distribución: el sistema cuanta con un reservorio de almacenamiento de
agua.
• Cloración: se clora el agua cada 15 días.

Distrito de yantalo.

Centro poblado yantalo.

La localidad se encuentra ubicada a 10 minutos de la ciudad de moyobamba. El acceso


principal a la localidad de yantaló se realiza por una carretera afirmada a 8 km, de
moyobamba. Su población actual es de 3,468 habitantes. Se ubica en las coordenadas x =
276270; y = 9339267, a una altitud de 841 msnm. Las viviendas totales que existen son 867
aproximadamente.
servicios básicos.

• Electricidad: todo el día.


• Señal de televisión.
• Internet.
• Teléfono móvil.
• agua entubada y cuenta con servicio de desagüe público.

Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.

Continuidad: el servicio del agua es las 24 horas del día durante todo el año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento
escada 30 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

UNAH-TEC DANLI | 441


• Del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna
rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Sistema de distribución: cuenta con un tanque de almacenamiento de agua.
• Cloración: ningún tratamiento de cloración.

Localidad de pasamayo
La localidad de pasamayo pertenece al distrito de yantaló, ubicado al noroeste del distrito y
a 15.9 km desde la ciudad de moyobamba. Se encuentra en las coordenadas x =271299; y
=9340088, a una altitud de 827 msnm. Tiene una población de 246 habitantes y 74
viviendas (según inei – cpv2007).

Servicios básicos.

• Electricidad las 24 horas.


• Teléfono móvil.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Limpieza pública.

establecimientos educativos.

• Primaria.
• pronoei.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: La autoridad administrativa del servicio es mediante junta vecinal. No cuenta


con personal capacitado.
• cobertura: las viviendas que se abastecen de agua son 59 y las que no se abastecen son
15.
• Continuidad: el servicio del agua es las 24 horas del día durante todo el año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas de salud.

UNAH-TEC DANLI | 442


• Ingresos: el monto por el servicio de agua por la conexión domiciliaria es de dos nuevos
soles por mes y no realizan aportes extraordinarios.

Infraestructura de abastecimiento de agua.

• Del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Agua superficial sin tratamiento:
• Sistema de distribución: cuenta con reservorio del cual se distribuye a las viviendas.
• Cloración: ningún tratamiento de cloración.
• Tipo de almacenamiento de agua en las viviendas:

Localidad de nuevo san ignacio.

La localidad de san ignacio pertenece al distrito de yantaló, provincia de moyobamba,


departamento de san martín. Está ubicado al noroeste del distrito de yantaló, en las
coordenadas x = 272699; y = 9339583, a una altitud de 822 msnm. La población total es de
381 habitantes y 118 viviendas.
servicios básicos.

• Electricidad las 24 horas.


• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Letrinas 30 unidades.

 agua.
• Limpieza pública.

establecimientos educativos.

• Primaria.
• pronoei/cei.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: La autoridad administrativa del servicio es mediante junta vecinal. No cuenta


con personal capacitado.
• Cobertura: las viviendas que se abastecen de agua son 94 y las que no se abastecen con
agua son 24.
UNAH-TEC DANLI | 443
• Continuidad: el servicio de agua son las 24 horas al día durante los siete días de la
semana.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.
• Ingresos: el monto por el servicio del agua es de 2 nuevos soles al mes con un total de 94
conexiones. Los usuarios son puntuales en su mensualidad, no se hace un aporte
extraordinario para el mantenimiento del sistema.

Internet.
• Agua.
• Limpieza pública.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• Primaria.
• Secundaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: la autoridad administradora del servicio de agua es por el municipalidad distrital


de soritor, y no cuenta con un personal capacitado.
• Cobertura: las viviendas que se abastecen de agua son 2,755 y las que no se abastecen
del servicio de agua son 306.
• Continuidad: la población cuenta con las 24 horas de servicio de agua durante los siete
días de la semana.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual ni análisis microbiológicos o físicos
químicos del agua.
• Operación y mantenimiento: el servicio si cuenta con un operador permanente, falta la
implementación de herramientas para su mantenimiento, al mismo tiempo no cuenta con
equipos de protección personal.
• Ingresos: el monto por el servicio del agua es de 10 nuevos soles al mes con un total de
2,755 conexiones, los usuarios son puntuales en su mensualidad, no se hace un aporte
extraordinario para el mantenimiento del sistema.

Infraestructura de abastecimiento de agua.

• Del sistema de agua potable: cuenta con una planta de tratamiento de agua.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad con
tratamiento.

UNAH-TEC DANLI | 444


• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Sistema de distribución: cuenta con un reservorio de almacenamiento de agua.
• Cloración: en la planta de tratamiento de agua se desinfecta el agua con cloro gaseoso.

Localidad de pomalca.

La localidad de pomalca pertenece al distrito de soritor, provincia de moyobamba,


departamento de san martín, ubicado al suroeste del distrito, en las coordenadas x =
266243; y = 9317091, a una altitud de 947 msnm. Presenta una población de 202 habitantes
y 48 viviendas (según inei – cpv, 2007).
servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la administración es por directiva comunal.


• Cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• Continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• Calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento de
continuo cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• Del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Pozo profundo: no tiene pozo profundo.
• Cloración: ningún tratamiento de cloración.

Localidad alto perú

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Distrito, en las coordenadas x = 268057; y = 9303406, a una altitud de 924 msnm. Presenta
una población de 1,530 habitantes y 345 viviendas (según inei – cpv, 2007).
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio.
• señal de televisión.
• agua 24 horas al día.
• letrinas.
Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la administración es por directiva comunal.


• cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• cloración: ningún tratamiento de cloración.

Distrito de calzada.

El distrito de calzada, está ubicado al sur este de la provincia de moyobamba, departamento


de san martin, cuenta con una superficie de 118.21 km2. Se encuentra ubicada en las
coordenadas x = 271233, y = 9333056, con una altura de 855 msnm. El punto más cercano
de fuente de agua se encuentra ubicado en dirección sureste de calzada. El acceso a este
distrito es desde la ciudad de moyobamba a través de la carretera f.b.t y luego por la

UNAH-TEC DANLI | 446


carretera afirmada emp. R5n (calzada) – morro calzada, y el tiempo de recorrido es de 15
min con una distancia de 10.5 km.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión
• internet.

evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• captación y buzón de reunión:
• galería filtrante y buzones de reunión:
• cloración:ningún tratamiento de cloración

Distrito de soritor.

Localidad de soritor

El distrito de soritor se encuentra ubicado al suroeste de la provincia de moyobamba,


departamento de san martín, a una altitud de 880 msnm. El acceso al distrito de soritor es a
través de una carretera afirmada con una extensión de 12 km y pasa por el distrito de
habana. Se ubica en las coordenadas x = 267374, y = 9320892. Tiene una población de
11,974 habitantes y 3,061 viviendas (según inei – cpv2007).
servicios básicos.

• electricidad las 24 horas.


• señal de radio.
• señal de televisión.

Sistema de distribución:es por un sistema de agua entubada, el reservorio está en malas


condiciones, ya que no existe un cerco de protección, se puede observar presencia de
excremento en un radio de 25 m, no cuenta con piletas públicas.
• cloración: no cuenta con cloración.
• tipo de almacenamiento de agua en las viviendas: el almacenamiento es a través de
bidones.

UNAH-TEC DANLI | 447


localidad de san marcos
La localidad de san marcos pertenece al distrito soritor, provincia de moyobamba,
departamento de san martín, ubicado al suroeste del distrito, en las coordenadas x =
265739, y =9312339, a una altitud de 924 msnm. Presenta una población de 1,530
habitantes y 345 viviendas (según inei – cpv, 2007).
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio.
• señal de televisión.
• agua.
• letrinas.
• incineración de la basura/ deposición en huertas.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la administración es por directiva comunal.


• cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento de
continuo cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: Es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Pozo profundo: No tiene pozo profundo.
• Cloración: Ningún tratamiento de cloración.

3.3.4. LOCALIDAD ALTO PERÚ

UNAH-TEC DANLI | 448


La localidad de Alto Perú pertenece al distrito Soritor, provincia de Moyobamba,
departamento de San Martín, ubicado al suroeste del distrito, en las coordenadas X =
268057; Y = 9303406, a una altitud de 924 msnm. Presenta una población de 1,530
habitantes y 345 viviendas (según INEI – CPV, 2007).
Servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua 24 horas al día.
• Letrinas.

Establecimientos educativos.

• PRONOEI/CEI.
• Primaria.

EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DEL SERVICIO DE AGUA PARA


CONSUMO HUMANO.

• Gestión: La administración es por directiva comunal.


• Cobertura: Se cobertura un 80% de la población.
• Continuidad: La población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• Calidad: No se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y Mantenimiento: No cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

EVALUACIÓN DEL ESTADO SANITARIO DE LA INFRAESTRUCTURA DE


ABASTECIMIENTO DE AGUA.

• Del sistema de agua potable: Desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: El abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: Es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Cloración: Ningún tratamiento de cloración.

3.4. DISTRITO DE CALZADA.


UNAH-TEC DANLI | 449
El distrito de Calzada, está ubicado al sur este de la provincia de Moyobamba,
Departamento de San Martin, cuenta con una superficie de 118.21 Km2. Se encuentra
ubicada en las coordenadas X = 271233, Y = 9333056, con una altura de 855 msnm. El
punto más cercano de fuente de agua se encuentra ubicado en dirección sureste de Calzada.
El acceso a este distrito es desde la ciudad de Moyobamba a través de la carretera F.B.T y
luego por la carretera afirmada EMP. R5N (CALZADA) – MORRO CALZADA, y el
tiempo de recorrido es de 15 min con una distancia de 10.5 Km.
Servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio emisora.
• Señal de televisión
• Internet.
Agua.
• Letrinas.
• Limpieza pública.
• Botadero municipal.

Establecimientos educativos.

• PRONOEI/CEI.
• Primaria.
• Secundaria.

Establecimiento de Salud

• Si cuenta con un centro de salud

EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DEL SERVICIO DE AGUA PARA


CONSUMO HUMANO.

• Gestión: La autoridad administrativa del servicio de agua está a cargo de la


Municipalidad, por la administración local del agua, con fecha de creación en el año 1993,
y tal admiración no cuenta con personal capacitado.
• Cobertura: El número de viviendas que se abastecen del sistema de agua en conexiones
domiciliarias es de 350 y el número de viviendas que no se abastecen del servicio es de 30.
• Calidad: No se realiza controles de calidad del agua.
• Operación y Mantenimiento: El sistema de abastecimiento de agua potable sí cuenta con
un operador a tiempo parcial, pero no cuenta con las herramientas necesarias ni con los
materiales repuestos e insumos para su óptimo funcionamiento del sistema, no cuenta con
un registro de operación y mantenimiento y no cuenta con un equipo de protección
personal.

UNAH-TEC DANLI | 450


EVALUACIÓN DEL ESTADO SANITARIO DE LA INFRAESTRUCTURA DE
ABASTECIMIENTO DE AGUA.

• Del sistema de agua potable: Desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: El abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: Es de agua superficial.
• Agua superficial sin tratamiento: Se abastecen de un riachuelo por gravedad.
• Pozo profundo: No tiene pozo profundo.
• Piletas públicas: No tiene piletas públicas.
• Cloración: Se clora el agua, cada 15 días.

3.4.1. LOCALIDAD DE TANGUMI.

Servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.
• Botadero

Establecimientos educativos.

• Cuenta con nivel de educación primaria.

EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DEL SERVICIO DE AGUA PARA


CONSUMO HUMANO.

• Gestión: La administración es por directiva comunal.


• Cobertura: Se cobertura un 80% de la población.
• Continuidad: La población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• Calidad: No se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y Mantenimiento: No cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

EVALUACIÓN DEL ESTADO SANITARIO DE LA INFRAESTRUCTURA DE


ABASTECIMIENTO DE AGUA.

UNAH-TEC DANLI | 451


• Del sistema de agua potable: Desde su construcción no cuenta con ninguna
rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• Tipo de sistema de abastecimiento: El abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• Fuente: Es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• Cloración: Ningún tratamiento de cloración.

LOCALIDAD DE SAN FRANCISCO DEL PAJONAL.

Servicios básicos.

• Electricidad.
• Señal de radio.
• Señal de televisión.
• Agua.
• Letrinas.
• Botadero.

Establecimientos educativos.

• Cuenta con nivel de educación primaria.

EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DEL SERVICIO DE AGUA PARA


CONSUMO HUMANO.

• Gestión: La administración es por directiva comunal.


• Cobertura: Se cobertura un 80% de la población.
• Continuidad: La población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• Calidad: No se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.

UNAH-TEC DANLI | 452


• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• cloración: ningún tratamiento de cloración.

3.5. Distrito de habana.


El distrito de habana, está ubicado al sur este de la provincia de moyobamba, departamento
de san martin, cuenta con una superficie de 91.25 km2, con una densidad poblacional de 18
hab/km2 se encuentra ubicada en las coordenada x = 268761; y = 9327877 con una altura
de 862 msnm, el punto aproximado de la fuente de agua se encuentra en dirección sur oeste
de habana, el acceso a este centro poblado es a través de una carretera afirmada y el tiempo
de recorrido es de 1 hora aproximadamente con una distancia de 15 km, y una temperatura
de 23°c la máxima y la mínima de 16°c.elnúmero de viviendas con el abastecimiento del
agua es a un 100%.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión.
• agua.

Limpieza pública.
• botadero municipal.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.
• secundaria.

establecimiento de salud

• si cuenta con centro de salud.

evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua está a cargo de la municipalidad,


por la administración local del agua, con fecha de creación en el año 1993, y tal admiración
no cuenta con personal capacitado.
• cobertura: el número de viviendas que se abastecen del sistema de agua en conexiones
domiciliarias es de 350 y el número de viviendas que no se abastecen del servicio es de 30.

UNAH-TEC DANLI | 453


• continuidad:el servicio del agua es solo de 20 horas al día que no cubre el 100% de la
demanda.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: el sistema de abastecimiento de agua potable si cuenta con
un operador a tiempo parcial,

Pero no cuenta con las herramientas necesarias ni con los materiales repuestos e insumos
para su óptimo funcionamiento del sistema, no cuenta con un registro de operación y
mantenimiento y no cuenta con un equipo de protección personal.
• ingresos: la población tiene un monto o tarifa del servicio a 2 soles por mes con un
número de conexiones de 350 y el tiempo de vigencia de la tarifa es de 10 años, la
puntualidad es de un 90% y no cuentan con aportes extraordinarios.

evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: la antigüedad del sistema de agua potable es de 15 años y el
ente ejecutor es foncodes, su rehabilitación es continua ya que el sistema es único en el
sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes de la quebrada alfarillo con un caudal
de 20 l/s no cuentan con fuentes alternas en caso de sequias o emergencias.
• captación y buzón de reunión: el número de captación es de 1 y el número de buzones
de reunión también es uno, sus características principales de los dos son: no cuentan con un
cerco de protección, tiene una cuneta de coronación, también cuentan con tapa sanitaria que
a su vez tiene una llave de seguridad, la estructura está en un buen estado libre de rajaduras
y fugas de aguan, pero no está libre de materiales extraño y se observa actividades agrícolas
alrededor está libre de excremento a un radio de 25 metros,

Cuenta con una cámara de válvula pero no están operativas y presentan fugas y cuentan con
tubería limpia y rebose con una canastilla de salida.
• galería filtrante y buzones de reunión: cuenta con un buzón de reunión que no tiene un
cerco de protección, se encuentra en un buen estado, el interior de la estructura se encuentra
libre de cualquier material extraño, no se observa presencia de actividad agrícola en un
radio de 25 metros.
• agua superficial sin tratamiento: se abastecen de un riachuelo por gravedad.
• pozo profundo: no tiene pozo profundo.
• línea de conducción: la línea de conducción e impulso, tiene fugas de agua, se encuentra
enterrada por toda su extensión, y se puede observar presencia de residuos sólidos en las
inmediaciones, cuenta con una cámara de romper presión en la línea de conducción pero a

UNAH-TEC DANLI | 454


su vez no está protegido, la estructura está en un mal estado con rajaduras y fugas de agua,
no se observa excremento y charcos de agua alrededor de 25 m, también se puede ver
presencia de actividad agrícola en las inmediaciones.
• sistema de distribución: el reservorio tiene un volumen de 30 m3 y sus características
principales son, no cuenta con un cerco de protección, la estructura no está libre de
rajaduras y de material extraño, el interior no se encuentra limpio, no cuenta con rejillas de
protección, tampoco cuenta con una tubería de ventilación, se observa que tiene una tapa
sanitaria y no hay material extraño a su alrededor, mucho menos presencia de actividad
agrícola a su alrededor, cuenta con una tubería de rebose y limpia, también tiene una caseta
de válvulas operativas, la rede de distribución presenta fugas de agua y su línea se
encuentra enterrada en

Toda su extensión, las cajas de válvulas no se encuentran secas, no cuenta con válvulas de
purga, las cámaras rompe presión en red de distribución cuenta con una tapa sanitaria y
cuenta con una válvula de control operativa, la estructura está en mal estado y no está libre
de rajaduras y fugas de agua, no cuenta con tubería de ventilación.
• piletas públicas: no tiene piletas públicas.
• cloración: nunca cloran el agua.
• tipo de almacenamiento de agua en las viviendas: el almacenamiento del agua en las
viviendas se da en bidones.

3.5.1. Localidad de santo domingo


La localidad de santo domingo se encuentra ubicado en las coordenadas x = 2661450; y =
9329369 a una altura de 852 msnm y se encuentra aproximadamente a 7 km del distrito de
habana en dirección sur oeste, con 200 habitantes aproximadamente la accesibilidad al
centro poblado es a través de una carretera afirmada y el tiempo de recorrido en moto es de
15 minutos aproximadamente con una distancia de 5 km. En la localidad se realiza una vez
al año campañas de recojo de inservibles y fumigaciones.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión.
• agua.
• letrinas.

establecimientos educativos.

Pronoei/cei.
• primaria.

evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

UNAH-TEC DANLI | 455


• gestión: la administración es por directiva comunal.
• cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento de
continuo cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• cloración: ningún tratamiento de cloración.

Localidad de tingana.
Servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión.
• agua.
• letrinas.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la administración es por directiva comunal.


• cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.

UNAH-TEC DANLI | 456


• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• cloración: ningún tratamiento de cloración.

Distrito de moyobamba.

Localidad de marona.
La localidad de marona se encuentra ubicada al sureste de la ciudad de moyobamba,
aproximadamente a unos 7km y 10 minutos. Esta localidad se ubica en las coordenadas x =
288055; y = 9328769, con una altura de 811 msnm. Presenta una población total de 450
habitantes.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión.
• teléfono.
• agua.
• letrinas.

Botadero.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.
• secundaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

UNAH-TEC DANLI | 457


• gestión: la autoridad administrativa del servicio de agua está a cargo de la municipalidad,
por la administración local del agua, con fecha de creación en el año 1993, y tal admiración
no cuenta con personal capacitado.
• cobertura: el número de viviendas que se abastecen del sistema de agua en conexiones
domiciliarias es de 90 y el número de viviendas que no se abastecen del servicio es de 30.
• continuidad: el servicio del agua es de 24 horas al día que durante los 7 días de la
semana.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: el sistema de abastecimiento de agua potable sí cuenta con
un operador a tiempo parcial, cuenta con las herramientas necesarias y con los materiales
repuestos e insumos para su óptimo funcionamiento del sistema, cuenta con un registro de
operación y mantenimiento y cuenta con un equipo de protección personal.

Ingresos: el monto por el servicio del agua es de 2 nuevos soles al mes con un total de 90
conexiones, los usuarios son puntuales en su mensualidad, no se hace un aporte
extraordinario para el mantenimiento del sistema.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• Cloración: Ningún tratamiento de cloración.

LOCALIDAD DE FLOR DEL MAYO


La localidad de flor del mayo, se encuentra al noreste de la ciudad de moyobamba, distrito
de moyobamba, provincia de moyobamba, departamento de san martín. Se ubica en las
coordenadas x = 283498; y = 9335497, con una altura de 837 msnm. Tiene una población
total de 650 habitantes.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de televisión.
• señal de radio emisora.
Teléfono.
• agua.
• letrinas.
• limpieza pública.
• incineración de la basura.

UNAH-TEC DANLI | 458


establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

establecimientos de salud.

• puesto de salud tahuishco.

evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la autoridad administradora del servicio de agua es por el jass, con fecha de
creación en el año 2010, juntamente con la directiva comunal, que cuentan con personal
capacitado.
• cobertura: el número de viviendas que se abastecen del sistema de agua en conexiones
domiciliarias es de 130 y el número de viviendas que no se abastecen del servicio es de 30.
• continuidad: el servicio del agua es de 24 horas al día que durante los 7 días de la
semana.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.

Operación y mantenimiento: el sistema de abastecimiento de agua potable si cuenta con


un operador a tiempo parcial, como también cuenta con las herramientas necesarias, con los
materiales repuestos e insumos para su óptimo funcionamiento del sistema, cuenta con un
registro de operación y mantenimiento y cuenta con un equipo de protección personal.
• ingresos: la población tiene un monto o tarifa del servicio a 10 nuevos soles por mes con
un número de conexiones de 130 y el tiempo de vigencia de la tarifa es de 1 año, la
puntualidad es de un 100% y no cuentan con aportes extraordinarios.

evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: la antigüedad del sistema de agua potable es de 18 años y el
ente ejecutor es foncodes, su rehabilitación es continua ya que el sistema es único en el
sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes, no cuentan con fuentes alternas en
caso de sequias o emergencias.
• cloración: no se clora el agua

Localidad de santa catalina.

UNAH-TEC DANLI | 459


La localidad de santa catalina, se encuentra al noreste de la ciudad de moyobamba, distrito
de moyobamba, provincia de moyobamba,
Departamento de san martín. Se ubica en las coordenadas x = 281773; y = 9337312, con
una altura de 851 msnm. Tiene una población total de 630 habitantes.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de radio emisora.
• señal de televisión.
• agua.
• letrinas.
• botadero.

establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• gestión: la administración es por directiva comunal.


• cobertura: se cobertura un 80% de la población.
• continuidad: la población cuenta con las 24 horas del servicio de agua durante todo el
año.
• calidad: no se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• operación y mantenimiento: no cuenta con un operador continuo, su mantenimiento es
de cada 15 días para evitar problemas en su mantenimiento.

Evaluación del estado sanitario de la infraestructura de abastecimiento de agua.

• del sistema de agua potable: desde su construcción no cuenta con ninguna


rehabilitación, el funcionamiento es continuo y el sistema es único en el sector.
• tipo de sistema de abastecimiento: el abastecimiento del agua es por gravedad sin
tratamiento.
• fuente: es por agua superficial o galerías filtrantes no cuentan con fuentes alternas en caso
de sequias o emergencias.
• cloración: ningún tratamiento de cloración.

3.6.4. Localidad de la perla de indañe

UNAH-TEC DANLI | 460


La localidad de la perla de indañe, se encuentra al sureste de la ciudad de moyobamba,
distrito de moyobamba, provincia de moyobamba, departamento de san martín. Se ubica en
las coordenadas x =304108; y =9324452, con una altura de 1,147 msnm. Tiene una
población total de 550 habitantes.
servicios básicos.

• electricidad.
• señal de televisión.
• agua.
• letrinas.
• canal de regadío.
• no hay limpieza pública.

Establecimientos educativos.

• pronoei/cei.
• primaria.

Evaluación de la gestión del servicio de agua para consumo humano.

• Gestión: La autoridad administradora del servicio de agua es por el JASS, con fecha de
creación en el año 2010, no cuenta con un personal capacitado.
• Cobertura: El número de viviendas que se abastecen del sistema de agua en conexiones
domiciliarias es de 80 y el número de viviendas que no se abastecen del servicio es de 30.
• Continuidad: El servicio del agua es de 24 horas al día que durante los 7 días de la
semana.
• Calidad: No se realiza control de cloro residual del agua, ni el análisis físicos químicos ni
biológicos del agua.
• Operación y Mantenimiento: El sistema de abastecimiento de agua potable si cuenta con
un operador permanente, como también cuenta con las herramientas necesarias, con los
materiales repuestos e insumos para su óptimo funcionamiento del sistema, no cuenta con
un registro de operación y mantenimiento y cuenta con un equipo de protección personal
incompleto.
• Ingresos: La población tiene un monto o tarifa del servicio a 5 nuevos soles por mes con
un número de conexiones de 80 y el tiempo de vigencia de la tarifa es de 4meses, la
puntualidad es de un 100% y no cuentan con aportes extraordinarios.

En el año 2012 en la ciudad de guatemala realizó un "estudio técnico de validación del


sistema de tratamiento de agua purificada grado farmacéutico, en un laboratorio
farmacéutico", el cual tuvo como objetivo; elaborar el plan de validación del sistema de
agua de laboratorios intecfa, para que éste cumpla con el informe 32. La cual barco un a
poblacion y muestra del el estudio de agua purificada o desmineralizada para
UNAH-TEC DANLI | 461
medicamentos líquidos, sólidos y semisólidos, no inyectables ni penicilínicos. El plan de
validación únicamente funcionará para la empresa farmacéutica en estudio. Asimismo, su
formulación se basa en el sistema de agua vigente; el sistema de agua debe cumplir con el
informe 32 para ser validado., teniendo como resultado: sistema de tratamiento actual,
laboratorios intecfa, cuenta con un sistema de tratamiento que
Inicia con una cisterna de 7.7 m3mdonde almacena el agua proveniente de la municipalidad
de Guatemala. Dicha cisterna, almacena el agua por un máximo de 24 horas. El agua es
impulsada por una bomba centrífuga de 0.5 hp, a través de la tubería de pvc, con el fin de
alimentar el sistema de purificación. Las válvulas del mismo, son de bola de ½ vuelta de
pvc. El flujo del sistema es de 7 gal/min. Primero, el agua de alimentación se filtra a través
de una columna de arena o filtro de profundidad, donde se da la separación de sólidos al
pasar por el lecho filtrante.
El proceso inicia cuando el agua entra en la columna por la parte superior, y se distribuye
por todo el lecho, donde las partículas son retenidas debido a diferencias de tamaño, sólo
pasando aquellas capaces de atravesar los poros. Luego, el agua pasa por una columna de
carbón activado con el fin de adsorber material orgánico de bajo peso molecular y aditivos
oxidantes, obteniendo así una mayor eficiencia en la retención de microorganismos
contaminantes. El agua entra por la parte superior del filtro, y fluye por gravedad hacia el
fondo, donde luego se recupera. Esta columna, trabaja a 13 gpm, según el proveedor water
pure parati, s.a.
Generalmente, el carbón activado puede retener sustancias como por ejemplo aceite
mineral, sustancias halogenadas, levaduras, microorganismos, pesticidas, herbicidas, poli
hidrocarburos aromáticos, entre otros. Después de la columna de carbón, el agua pasa por la
primera lámpara uv, la cual emite luz monocromática ultravioleta a una longitud de onda de
254 nm, y trabaja a 8 gpm.
La lámpara, es útil en la destrucción de los desinfectantes que contienen cloro usados en el
agua, lo cual evita dañar las resinas aniónica y catiónica.
Al salir de la luz uv, el agua pasa a través del suavizador o columna catiónica, la cual está
diseñada para eliminar la dureza del agua, que es producida por la presencia de los cationes
ca+2 y mg+2, los que al interaccionar con ciertos aniones presentes en el medio, pueden
formar incrustaciones generando problemas. El proceso de suavizado, involucra la
utilización de productos sintéticos, llamados resinas intercambiadoras de carácter catiónico,
constituidas por partículas sólidas en 42 forma de esferas, capaces de intercambiar iones
constituyentes por otros de similar carga disueltos en el agua. La resina catiónica de intecfa,
es de tipo poliestireno de vinilo de benceno entrelazado, y el grupo funcional de la resina es
ácido sulfónico (-so3-h+). La columna retiene un 48% de agua. Dicha resina, se encuentra
cargada totalmente por na+. El flujo de agua ingresa por arriba de la columna y, a medida
que avanza el proceso se genera el intercambio. En este momento, los cationes calcio y
magnesio son captados, retenidos y reemplazados por iones sodio, obteniendo así agua
blanda.
Rápidamente, el agua ingresa al dispositivo de barrido orgánico, que utiliza resinas de
intercambio anicónico, débilmente básicas macro reticulares, capaces de eliminar del agua

UNAH-TEC DANLI | 462


materiales endotoxinas. El grupo funcional de dicha resina, es una amina terciaria –n
(ch2)3+cl- . La columna aniónica retiene un 48% de agua.

Y en el año 2011 Riobamba-Ecuador se realizó un " Proyecto educativo sobre consumo de


agua segura dirigido a las familias de la comunidad los tillales parroquia sucre. Cantón 24
de mayo. “, que tuvo como objetivo Implementar un proyecto educativo sobre el consumo
de agua segura dirigido a las familias de la comunidad los tillales perteneciente a la
parroquia sucre. Cantón 24 de mayo. Provincia manabí. 2011 y Identificar características
sociodemográficas de la población en estudio, Describir las prácticas y conocimientos sobre
agua segura, Aplicar el proyecto educativo y Evaluar el proyecto educativo. El cual la
poblaicion de estudio fueron los habitantes de la comunidad los tillales perteneciente a la
parroquia sucre del cantón 24 de mayo, que está constituida por 130 familias de las cuales
67 están afiliadas a plan internacional. La muestra se tomó a conveniencia, para esto se
realizó con las 67 familias que están afiliadas a plan internacional por la facilidad de
realizar la convocatoria y desde luego la intervención; teniendo con resultado: Edad y sexo
de los habitantes de la comunidad los tillales Parroquia sucre. Cantón 24 de mayo.
Provincia manabí. 2011.
El total del grupo en estudio fue de 67jefes/as de familia que viven en la Comunidad,
aquellas familias tienen niños que son afiliados a plan Internacional (pu manabí). El
presente gráficomuestra que la mayoría de Personas se encuentran entre las edades de 30 a
39 años, con un 59% del Sexo femenino y el 53% del sexo masculino por lo que se puede
decir que es Una población netamente joven, y una población de adultos mayores con un
10% del sexo masculino y un 8% del sexo femenino respectivamente
Conocimientos sobre el concepto de agua segura que Poseen los habitantes de la Los
tillales
100% de la población el 45% de jefes y jefas poseen conocimientos Incorrectos sobre el
agua segura mientras que el 13% conoce sobre el tema y El 42% se abstiene de contestar a
esta pregunta lo que se puede deducir que Sus conocimientos y prácticas son deficientes,
sin embargo los padres de Familia manifiestan que es importante tener agua segura así
como también el Consumirlo, pero que no cuentan con el conocimiento adecuado para
mejorar Sus prácticas.Es muy importante que conozcan estos conceptos generales para que
de Alguna manera mejoren prácticas y conductas inadecuadas que pongan en Riesgo el
estado de salud ya sea individual y de la familia. Así como también, Permite entender y
comprender los errores que se puede cometer frente a Cualquier problema de salud.
Conocimientos sobre la importancia del agua para el Consumo humano.
Del 100% de la población apenas el 12% considera que es importante el agua segura, un
36% tiene un escaso conocimiento sobre agua segura, y un 52% se abstiene de contestar a
esta pregunta por lo que se puede deducir que el conocimiento es deficiente ya sea por falta
de educación o poco interés que presentan los organismos locales en dotarles de servicio
básicos de calidad y el acompañamiento que debe darle el personal de salud para la
utilización adecuada de los recursos que presentan y así evitar enfermedades prevenibles
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por malas prácticas o desconocimiento. Considerando que el agua es la única sustancia que
existe a temperaturas ordinarias en los tres estados de la materia, sólido, líquido y gaseosa,
y es importante para los seres vivos que existimos en la tierra, sin embargo es necesario
adquirir conocimientos para poder poner en práctica y mejorar los estilos de vida de la
familia y de la colectividad.
Conocimientos sobre métodos de purificación del agua.
La purificación del agua es importante ya que esta puede sernociva para la salud sin
embargo el 75%desconoce los diferentes métodos de purificación del aguay hacen
referencia al proceso de hervir lo que es indispensable contribuir al mejoramiento de
conocimientos para disminuir las enfermedades causadas por agua contaminada. Uno de los
factores muy importantes para enfermarse es el consumo de agua contaminada, por lo que
es necesario que las familias incrementen sus conocimientos en cuanto a métodos de
purificación se refiere, de no ser así siempre las familias quedan vulnerables a padecer
enfermedades causadas por el agua contaminada, por lo que es necesario que organismos
locales, msp y organizaciones no gubernamentales que prestan sus servicios, e intervenir
constantemente para incrementar el nivel de conocimientos de las familias y mejorar la
salud y hábitos adecuados sobre consumo de agua segura.
Conocimiento sobre el método sodis
Del 100% de población intervenida el 88% manifiesta no conocer el método de purificación
sodis, un 7% que no contesta a esta pregunta, mientras que apenas un 4% manifiesta
conocer sobre este método lo que indica que es necesario realizar intervenciones educativas
respecto al tema para mejorar y reforzar conocimientos existentes, para que le puedan dar la
importancia que amerita y de esta manera poder prevenir un sin número de enfermedades
que pueden ser prevenibles. Si bien es cierto, el método sodis es muy poco conocido, sin
embargo es muy importante dar a conocer ya que en algún momento de nuestras vidas lo
Podemos necesitar en cualquier lugar que nos encontremos ya que es un método casero
para obtener agua apta para el consumo humano
Conocimientos sobre el tratamiento del agua que consume.
El agua pura es un recurso renovable, sin embargo puede llegar a estar tan contaminada por
las actividades humanas, el no tener cuidado con el líquido vital para la vida puede ser muy
peligroso para la salud, por lo que el 97% no consume agua tratada o a su vez utiliza algún
método de purificación poniendo en riesgo la salud personal y de la familia.
Sobre conservación del agua en habitantes
El conservar el agua en buen estado para el uso diario es muy importante por el riesgo
constante de contaminación y el riesgo para la salud. El 78% indispensable orientar a las
familias sobre la importancia de la conservación del agua para el consumo humano. Y de
esta manera evitar enfermedades que son prevenibles si se lo hace en recipientes adecuados,
limpios y que contengan tapas con estas normas evitaremos enfermedades tales como

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dengue, paludismo, etc. Enfermedades típicas de la zona que son prevenibles si se practican
normas sanitarias.
Conocimientos sobre enfermedades provocadas por agua
Existen una cantidad de enfermedades que pueden perjudicar la salud de algún miembro de
la familia. Por tanto existe un 37% de habitantes que conocen sobre enfermedades causadas
por consumo de agua no tratada y un 63% que desconoce sobre enfermedades lo que se
puede deducir que el conocimiento que tienen los habitantes de esta comunidad es muy
deficiente. La cantidad de enfermedades que pueden ser causadas por el hombre y en otros
casos por microbios y bacterias es muy variada los mismos que pueden causar daños
irreversibles y en ocasiones la muerte de algún miembro de la familia
Conocimientos sobre la distancia adecuada de la fuente de
Del 100% de la población encuestada el 79% manifiesta que la fuente de aguan está
ubicado en el patio de la casa, y un 21%entre 100 y 300 metros si consideramos que la
distancia prudente del lugar de abastecimiento de agua debe oscilar aproximadamente a
30m de la vivienda es necesario considerar lugares donde existen pozos de distribución de
agua a toda una comunidad lo que lleva a tomar en consideración que por la distancia de
ubicación es necesario en ocasiones tomar agua de la vertiente que más cercana esta sin
importar si es tratada o no, en este caso si bien es cierto las distancias del lugar donde se
obtiene el agua es corta cabe analizar los factores que ponen en riesgo el estado de salud de
la población para de esta manera evitar la frecuencia de niños y adultos con enfermedades
provocadas por el agua
Conocimientos sobre eltiempo que hierven el agua los
El 19% de la población poseen un conocimiento correcto sobre el tiempo recomendable que
se debe dejar hervir el agua que es de 20 minutos sin embargo el 81% contesta que el
tiempo que le dejan hervir el agua es de 5 minutos, en este tiempo es posible que algunas
bacterias sean resistentes a altas temperaturas y no se mueran por completo por lo que no
queda en su totalidad purificada y apta para el consumo humano. Si bien es cierto el hervir
es una forma de purificar el agua pero que requiere de mayores recursos ya que se necesita
el gas para poder hacer hervir el agua, es posible que esta sea la razón por las que las
familias no adopten esta costumbre, he ahí la importancia de conocer otros métodos
alternativos de purificación del agua.
Si bien es cierto clorar el agua ayuda a eliminar las bacterias que perjudican y contaminan
el agua, el utilizar cloro en cantidades inadecuadas puede causar problemas a la salud, es
por eso que se debe tener en cuenta la cantidad necesaria a utilizar, del 100% de personas
que participaron en este estudio el 54%desconoce la cantidad adecuada, mientras el 27%
piensa que se debe utilizar 3 gotas por cada litro de agua lo cual puede causar daños a la
salud como intoxicaciones y como es obvio perjudicando la saludy su economía de las
familias. El desconocimiento del tema por parte de las familias es muy evidente por lo que
la información proporcionada es de gran importancia ya que ningún dirigente ha tomado en
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cuenta este tema y tampoco se ha preocupado por mejorar la calidad del agua para el
consumo humano

Conocimientos sobre cuidados del agua. Habitantes de la


Las impurezas suspendidas y disueltas en el agua natural impiden que ésta sea adecuada
para numerosos fines, por estas y muchas razones más los cuidados que se debe mantener
con el agua es de suma importancia. Del 100% de participantes en esta investigación el
12% tiene cuidados con el agua, mientras que el 88% no mantiene ningún cuidado con el
agua de consumo humano, quedando toda la familia vulnerable a padecer alguna
enfermedad.

Lugares que almacenan el agua. Habitantes de la


Para almacenar el agua se puede utilizar muchísimos recipientes, sin embargo se consideró
los más comunes, del 100% de encuestados el 46% dice consumir el agua directamente sin
almacenar, mientras que el 12% y el 15% manifiesta utilizar tinas de plástico y pomas
respectivamente pero sin ningún tratamiento, si consideramos que el agua almacenada es
utilizada para cocinar lavar utensilios de cocina, beber y preparar alimentos (jugos)
consideremos el alto riesgo al que están expuestos los habitantes por la proliferación de
bacterias, hongos, etc. Las cuales desencadenan un sin número de enfermedades que si las
tratamos con la debida y oportuna educación se las podría evitar.
Lugar de obtención del agua. Habitantes de la comunidad
El lugar donde obtienen el agua es importante ya que dependerá mucho el darnos cuenta si
existe o no contaminación del agua. Del 100% de participantes en este estudio el 54% dice
obtener de pozos, mientras que el 27% obtiene de los ríos y un 6% que obtiene el agua de
los esteros lugares en los cuales es posible que exista gran cantidad de contaminación, ya
sea por una inadecuada disposición de excretas, eliminación de basuras o la reproducción
de plantas (lechuguines) que pueden poner en riesgo la salud de los habitantes, de ahí la
importancia de la utilización de métodos de purificación de agua apta para el consumo
humano.
Utilizan algún método de purificación para el agua.
Del 100% de la población el 70% manifiestano utilizar ningún método de Purificación para
el agua que consumen, es decir lo hacen directamente de Donde lo obtiene, y un 30%
manifiesta que utiliza algún método de purificación, Quedando vulnerables a adquirir
alguna enfermedad causada por el agua Contaminada, considerando que los ríos, los
esteros, los pozos son lugares que No son tratados adecuadamente y focos de proliferación
de hongos, bacterias, Etc. Lo que se deduce que las enfermedades presentes como diarreas,

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Parasitosis, etc. Son problemas que se pueden controlar y evitar si se realiza la Educación y
seguimiento adecuado y oportuno

Se han enfermado algún familiar por consumo de agua


Del 100% de jefes y jefas de familia que participaron en este estudio el 76% dicen que si se
han enfermado algún miembro de familia por lo que se deduce que el agua que consumen
no tiene ningún tratamiento siendo una agua insegura de consumir, las enfermedades por el
consumo de agua sin tratar es muy frecuente es por esta razón la importancia del proyecto.
Consumen agua sin tratar. Habitantes de la comunidad los
Del 100% de la población estudiada el 90% consume agua sin tratar poniendo en peligro la
salud de la familia, mientras que apenas un 10% contesta consumir agua tratada. Tomando
en cuenta que el consumo de agua segura previene enfermedades por lo que la mayoría de
la población tienen problemas de salud.
Consumen agua de lluvia los habitantes. Comunidad los
Del 100% de la población que participó en el estudio el 58% manifiesta que si Consume
agua de lluvia en especial en la época de invierno, mientras que el 42% contesta que no
consume agua lluvia.el consumo de esta agua puede Traer consecuencias a corto o a largo
plazo, si no se almacena de una manera Adecuada.
Lugar del baño de los habitantes de la comunidad los Tillales.
Del 100% de encuestados el 66% dice bañarse en su casa mientras que el 10% manifiesta
bañarse en el estero sin tomar en cuenta que esas agua pueden estar contaminadas y causar
daños a la salud.

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EVIDENCIAS

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PROYECTO DE AGUA Y SANEAMIENTO, LEVANTAMIENTO DE LA HERRAMIENTA SIASAR EN EL MUNICIPIO DE SAN MATÍAS.

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PROYECTO DE AGUA Y SANEAMIENTOREVISIÓN DE SISTEMA DE ALMACENAJE DE AGUA POR GRAVEDAD DE LA
COMUNIDAD LOS HOYOS Y SANTA ROSA.

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PROYECTO DE AGUA Y SANEAMIENTO. REUNIONES CON JUNTAS DE AGUA PLANIFICANDO EL CUESTIONARIO SIAAR

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JORNADA DE VACUNACION SARAMPIOON RUBEOLA Y PAPERAS 2016 (MUNICIPIO DE SAN MATIAS)

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REALIZACION DE MURALES (CANCER DE MAMA Y VIH).

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REALIZACION DE MURAL DE VIH-SIDA

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CHARLA EDUCATIVA SOBRE VIH Y REPRESENTACIÓN DEL LOGO DE SOLIDARIDAD

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DECORACION NAVIDEÑA UNIDAD DE SALUD SAN MATIAS

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CHARLA EDUCATIVAS EN SALA DE ESPERA SEGUIMIENTO Y CONTINUIDAD A AL PALAN DE INTERVENCIÓN PACIENTE
CITOLOGÍA, VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Y DETECCIÓN DE CÁNCER DE CÉRVIX.

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CHARLA EN SALA DE ESPERA UNIDAD DE SALUD POBLACIÓN EN GENERAL Y A EMBRAZADAS SAN MATIAS.

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Vacunación canina apoyando al auxiliar de salud ambiental.

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TALLER EN SIGUATEPEQUE ALIANZAS Y ESTRATEGIAS EN AGUA Y SANEAMIENTO CON IMPLEMENTACIÓN DE LA
HERRAMIENTA SIASAR

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REUNIÓN CON JUNTAS DE AGUA PARA SOCIALIZACIÓN DE RESULTADOS DE LA HERRAMIENTA DE SIASAR PROYECTO DE
AGUA Y SANEAMIENTO 2016-2017.

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VISITA A COMUNIDADES CON AGUA Y SANAMIENTO

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CHARLAS EN CENTROS EDUCATIVOS A JÓVENES, CON LA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN DE PREVENCIÓN DE EMBARAZOS.

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PAQUETES BÁSICO A COMUNIDAD DE LA ESTANCIA;
CHARLAS EDUCATIVAS.

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SUPERVICIONES REALIZADAS EN U.S LAS CRUCUITAS Y POTRERILLLOS

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CHARLAS PARA ESCUELA DE PADRES COMUNIDAD CORRAL FALSO.

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ATENCIONES DIRIGIDAS AL ADULTO MAYOR SEDE SAN MATÍA

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LANZAMIENTO DE LA JORNADA NACIONAL DE VACUNACIÓN Y DESPARASITACIÓN Y REALIZACIÓN DE MURAL

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REALIZACIÓN DE BABY SHOWER AL CLUB DE EMBARAZADAS ’’HACIA UN EMBARAZO FELIZ’’ CIS SAN MATIAS

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CHARLA EDUCATIVA A VOLUNTARIOS DE SALUD.

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IMPARTIENDO CAPACITACION LA PERSONALA DE POTRERILLOD CON EL PROGRAMA SINOVA (SISTEMA NOMINAL DE
VACUNACION)

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REUNIONES DE ENFERMERAS MUNICIPALES

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ATENCION DIRECTA BRNDAD A POBLACION EN GENERAL.

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GESTION PARA MEJORAR LOS SERVICIOS SOLICITUDE DE COMPUTADORA.

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ENTREGA DE LOS PROYECTOS ADMINISTRATIVOS (FARMACIA Y PROCEDIMIENTOS)

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PROYECTO ADMINISTRATIVO.

FARMACIA

ANTES DESPUES

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PROYECTO ADMINISTRATIVO
PROCEDIMIENTOS Y CURACIONES.
DESPUES
ANTES

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LEVANTAMIENTO DE ENCUETA DE INVESTIGACION

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LUGAR DE ALMACENAMIENTO DE AGUA DE LOS HABITANTES DEL MUNICIPIO DE SAN MATIAS.

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LEVANTAMIENTO DE MUESTRAS DE AGUA LOD PIRINEOS.

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LEVANTAMIENTO DE MUESTRAS DE AGUA EN COMUNIDADES SAN TAIAS ,SANTA ROSA Y EL GUAYACAN .

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ENTREGA A ATEGUGUCIGALPA LAS MUESTRAS DE AGUA TOMADAS.

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TALLER DE PLANIFICACION DE PALNES ESTRATEJOCOS AGUA Y
SANEAMIENTO LA ESPERNAZA INTIBUVA 4-5 DE JUJIO 2017

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LISTAS DE

ASISTENCIAS

DE CHARLAS

BRINDADAS EN LA

UNIDAD DE SALUD

SAN MATÍAS

2016-2017

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DIPLOMAS DE
RECONOCIMIENTOS POR

CHARLAS BRINDADAS EN

ESCUELA Y TALLER

IMPARTIDO

A VISIÓN MUNDIAL

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CONSTANCIA DE ENTREGA
DEL PROYECTO
ADMINISTRATIVO
CIS SAN MATÍAS

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RESULTADO DE

LOS ANÁLISIS

DE LAS MUESTRAS DE

AGUA TOMADAS

EN LA COMUNIDAD

DE SAN MATÍAS,

SANTA ROSA, EL GUAYACÁN

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CONSTANCIAS DE RECIBIDO

DE LOS RESULTADOS DE LAS


MUESTRAS DE AGUA POR

PARTE DE LA JUNTA DE

AGUA DE SANTA ROSA EN


GUAYACÁN

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LISTA DE ASISTENCIA DE LA

SOCIALIZACIÓN DE LOS RESULTADOS

DE LA INVESTIGACIÓN ANÁLISIS DE LA
CALIDAD DE AGUA PARA CONSUMO

HUMANO Y LA RELACIÓN CON

COLIFORMES Y MATERIALES

PESADOS SAN MATÍAS,

DANLÍ, EL PARAÍSO

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