Está en la página 1de 2

ENCUESTA

Soy estudiante de la Universidad Técnica de Machala de la carrera de Administración de Empresas,


actualmente me encuentro cursando el Segundo nivel.
El propósito de esta encuesta es para conocer las causas que producen la presencia de bebes
prematuros en las mujeres desde los 14 hasta los 25 años de edad en la ciudad de Machala en el sector
sur.

EDAD:
SEXO:
ESTADO CIVIL:

1. ¿CUAL ES SU NIVEL EDUCATIVO?


Primaria Secundaria Tercer Nivel
2. ¿CUAL ES SU CONDICION LABORAL?
Trabaja: SI NO
3. ¿EDAD DE INICIO DE LAS RELACIONES SEXUALES?
11 a 13 años 14 a 16 años 17 a 19 años
4. ¿UTILIZA USTED METODOS ANTICONCEPTIVOS?
SI NO A VECES
5. ¿USTED CONSUMIA TABACO U OTRAS SUSTANCIAS DURANTE EL EMBARAZO?
SI NO
6. ¿POSEE USTED ALGUNA DE ESTAS ENFERMEDADES?
Diabetes Cardiopatía Nefropatía
7. ¿NUMERO DE EMBARAZOS?
Uno Dos Tres O Más
8. PLANIFICACION DE EMBARAZO?
Planeado No planeado
9. ACUDIO USTED A SUS CONTROLES PRENATALES?
SI NO
10. ¿PRESENTO ALGUNA ENFERMEDAD O INFECCION DURANTE EL EMBARAZO?
SI NO
11. ¿ENTIENDE USTED EL SIGNIFICADO DE PREMATUREZ?
SI NO
12. ¿SENTIMIENTO PRESENTE AL TENER UN BEBE PREMATURO?
Temor Ansiedad Frustración Otros
13. ¿SIENTE CONTENCION POR PARTE DE SU FAMILIA?
SI NO
14. ¿SIENTE CONTENCION POR PARTE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA?
SI NO
15. ¿PARTICIPO DURANTE LA INTERNACIÓN DE LOS CUIDADOS A SU BEBE?
SI NO A VECES
16. ¿REALIZO EL METODO CANGURO?
SI NO
17. ¿CUANTAS VECES AL DIA REALIZABA EL METODO CANGURO?
1 a 2 veces 2a3 3a4
18. ¿CUANTAS HORAS AL DÍA VISITO A SU BEBE?
1a3 4a8 8 a 12 Mas

También podría gustarte