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Curso: Bases Neuropsicológicas

Clase 5: Neuropsicología de la atención


Estructura del curso
Estructura del curso
Resultado de Aprendizaje de la Clase
Comprender la neuropsicología de la atención y su evaluación
neuropsicológica.
¿Por qué es importante este tema?
Ya que permite comprender el funcionamiento
neuropsicológico de la atención y cómo influye en la
conducta de los sujetos.
Neuropsicología de la atención

Definición conceptual

“Forma de seleccionar y filtrar la información”.

“Proceso selectivo que se genera en respuesta a una capacidad de


procesamiento limitado”.

“No posee una definición estándar y universalmente aceptada”.

(Tirapu, 2011)
• Existe una dispersión teórica al abordarla.

• La atención también se relaciona con procesos cognitivos


como la memoria y las funciones ejecutivas.

Fuente: https://planosinfin.com/atencion-plena-y-nada-mas/

(Tirapu, 2011)
Teorías clásicas de la atención
• William James (Usa, 1890): atención sensorial (influye contexto) v/s
atención voluntaria (hacia el contexto y actividades internas).

• Atención como proceso activo, que inhibe todo aquello


que no contribuye al contenido de la conciencia
(estímulo redundante, repetitivo y predecible).

• Componente motivacional.

Fuente:
https://es.wikipedia.org/wi
ki/William_James

(Tirapu, 2011)
Algunas aportaciones teóricas actuales
MODELO DE MESULAM (1990): Atención como
red cerebral conectada y organizada en
componentes.

1.Corteza parietal posterior dorsolateral


(representación sensorial de lo que rodea al
sujeto).
2.Componente frontal (representación motora,
incluye los campos oculares frontales y
coordinación de programas motores) Fuente:
3.Neuronas giro cingulado (sistema límbico, da http://bluechip.ignaciogavilan.com/2017/01/redes-
neuronales-quiza-no-tan-cerca-del.html#.W06PUdVKiUs
mapa en donde se da una regulación espacial de
la motivación).
4.Sistema reticular (alerta vigilancia).

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://themindmasterweb.wordpress.com/2016/10/20/estructuras-cerebrales-implicadas/
Circunvolución del cíngulo:
• Defecto de auto-activación.
• Apatía y pérdida de iniciativa.

https://www.psicoactiva.com/blog/el-sistema-limbico-
procesos-cognitivos-regulacion-emocional/

https://enfermedadpsp.wordpress.com/2017/08/02/la-apatia-en-la-
paralisis-supranuclear-progresiva/

(Tirapu, 2011)
Dos sistemas de atención (Corbetta & Shulman,
2002)
1. SISTEMA VOLUNTARIO DE LA
ATENCIÓN: Dirigir y mantener la
atención voluntaria.

Conexión entre información


sensorial relevante y
representación motora
adecuada.

Relaciona con la mantención de


información en la memoria.

Fuentes: https://slideplayer.es/slide/8172908/

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)


Se activa cuando
se dirige la
atención
voluntaria (área
superior al surco
intraparietal).

Implica áreas
dorsales del lóbulo
parietal y frontal.
Fuentes:
http://www.crdionisiaplaza.es/d
iscalculia/

(Labos et al. 2008)


Campo visoespacial (Implica el uso Fuente: https://es.slideshare.net/dulcefmq/lbulo-
frontal-exposicin
de memoria visual)

(Labos et al. 2008)


Recordatorio
Corriente dorsal: percepción del
movimiento y localización espacial.
-Vía del “cómo”.
-Participa en la relación entre
estímulo visual y conducta asociada.

Corriente ventral: percepción y


reconocimiento de los objetos (forma,
color, textura).
-Vía del “Qu”.

Purves (2016)
2. SISTEMA AUTOMÁTICO DE LA ATENCIÓN: Cuando se detecta un estímulo,
el cual uno no está atento (estímulo nuevo o novedoso). Es involuntario.

• Participación hemisferio derecho (áreas ventrales lóbulo frontal-parietal. Y


unión temporo parietal derecha).

• Relaciona con el sistema de vigilancia de cosas inesperadas.

Fuentes:
http://neuroextasis.blogspot.com/2009/05/asdfasfd.html

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)


Resumen del modelo de los dos sistemas
de la atención
(Corbetta y Shulman, 2002)

• Control voluntario de la
atención: redes o áreas dorsales
de lóbulos parietales y frontales.

• Control involuntario de la
atención: redes o áreas
ventrales de lóbulos parietales y
frontales.
Fuente: http://www.hela03.es/2012/06/lobulo-parietal-areas-y-funciones/

(Labos et al. 2008; Tirapu, 2011)


Modelos clínicos:
Modelo de Sohlberg y Matter (1989)
“Modelo funcional de la atención”
• La capacidad atencional es jerárquica. Atención Dividida

• Existen diferentes tipos de niveles de Atención alternante


atención.
Atención selectiva
• Atención enfocada es la más básica, y
la más sofisticada es la atención Atención sostenida
dividida.
Atención enfocada
• “Programa de los procesos
atencionales” Orientación

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://www.amazon.es/Cognitive-Rehabilitation-
Integrative-Neuropsychological-Approach/dp/1572306130
Fuente: https://www.amazon.com/Attention-Process-Training-
APT-II/dp/B002QUH528
Orientación y alerta
• Establece el nivel de conciencia (con uno y los demás)
y estado general de activación.

• Seguimiento de órdenes.

• Común es el deterioro en la orientación de tiempo y


espacio.

(Tirapu, 2011)
Atención enfocada

• Habilidad de focalizarse o responder a


estímulos visuales, auditivos y táctiles.

• Sujeto despierto y alerta (mecanismo


básico de atención: SARA).

• Sujeto alerta pero inatento, implica que no


filtra estímulos irrelevantes (preguntas).

• No considera componente tiempo.

(Tirapu, 2011)
Atención sostenida
• Habilidad para atender a un estímulo durante un tiempo determinado.

• Facilita mantener una conducta durante una actividad repetitiva y continua.

• Puede darse con eventos o tareas de baja duración (búsqueda de objeto)


y de larga duración (vigilancia, aspectos motivacionales,
fatiga y aburrimiento).

(Tirapu, 2011)
Fuente: http://www.t13.cl/noticia/tendencias/tecnologia/donde-esta-wally...-buscalo-google-maps
Atención selectiva
• Capacidad para seleccionar estímulos
relevantes en una tarea.

• Evita todo tipo de distracciones de


estímulos irrelevantes.

• Se relaciona con trastornos por déficit


atencional.

Fuente: http://www.eduglobal.cl/2012/11/05/tengo-
deficit-atencional-y/

(Tirapu, 2011)
Atención alternante
• Involucra la habilidad de cambiar el foco de
atención entre distintas tareas o demandas
múltiples de una tarea.

• Se divide la atención, pero es una capacidad


limitada.

• A mayor cantidad de fuentes de información,


más se afecta este tipo de atención.

• Calidad de la ejecución dependerá de lo https://universitariaestresada.com/unete-a-nuestro-


equipo/
automático de la tarea (ej. Mecanografear).

(Tirapu, 2011)
Atención dividida
• Capacidad de flexibilidad mental.

• Implica atender a dos o más tareas de


manera simultánea.

• Se controla diferentes fuentes de


información.

• Usual su déficit en las demandas de la vida


real (ej. Función de secretaria).

Fuente: https://virtualassistanttalent.com/137-
outsource-virtual-assistant-tasks/

(Tirapu, 2011)
Fuente: https://themindmasterweb.wordpress.com/2016/10/20/estructuras-cerebrales-implicadas/
Sistema activador reticular ascendente
(sara)
• Relacionado con el estado de alerta (mas
básico) o estado de vigilia.

• Probable contribución también en la


atención sostenida.

Determinada principalmente por la


estimulación sensorial

Fuente:
https://psicologiaymente.net/neurociencias/
formacion-reticular

(Tirapu, 2011)
Áreas posteriores del lóbulo parietal

● Importante para aspectos espaciales y


perceptivas de la atención.

● La atención visual necesita de


acciones motoras (Área 8 Brodman o
campo ocular frontal).

● Entrega un mapa interno del mundo


exterior. Monitorea el ambiente para
detectar cambios.

(Tirapu, 2011)
• Colículos
superiores
son
controlados
por el área 8
de Brodmann
o campo
ocular frontal.

● Influencia de
lóbulo frontal
en la atención
(control
Fuente: atencional).
https://sites.google.com/site/anatomiadenerviosofisio2016/encefalo/teloencefalo?tmpl=%2Fsystem%2Fapp%2Ftemplates%2Fprint%
2F&showPrintDialog=1
Corteza o circunvolución del cíngulo
anterior:

● Se integra la información con la


emoción y se selecciona una
respuesta (aspecto motivacional).

● Relación con atención selectiva y


dividida (función de supervisión
de la atención).

Fuente: https://www.pinterest.se/pin/455356212300672825/?lp=true

(Tirapu, 2011)
Prueba de evaluación de la atención (Test de Stroop)

Fuente: https://neups.wordpress.com/2015/09/17/atencion-ii-evaluacion-y-rehabilitacion/
Fuente: https://neups.wordpress.com/2015/09/17/atencion-ii-evaluacion-y-rehabilitacion/
Detección de conflictos (control de interferencia)

CONTROL DE LA
ATENCIÓN (CORTEZA
PREFRONTAL
DORSOLATERAL E
INFERIORES) SUPERVISIÓN
(CORTEZA
CINGULADA
ANTERIOR)

(Tirapu, 2011)
Referencias bibliográficas

1. Labos et al (2008). Capítulo 15, Anatomía funcional de la atención (Pp. 187-


194). En Tratado de Neuropsicología Clínica. Bases conceptuales y técnicas de
evaluación (1ª ed.). 2008.

2. Tirapú (2011). Capítulo 6, Neuropsicología de la atención (Pp 150-164 y 178-


181). En Manual de neuropsicología (2 ed.).
Resumen de la clase
1. Vimos qué es atención y sus características.

2. Los modelos teóricos clásicos y actuales (James, Shiffrin y Schneider,


Corbetta y Shulman, Mesulam).

3. El modelo clínico de la atención de Sohlberg y Matter y su jerarquización


(orientación, atención enfocada, sostenida, selectiva, alternante, dividida).

4. Estructuras cerebrales relacionadas con la atención (sistema reticular


activador ascendente, colículos superiores, lóbulo parietal y frontal, corteza
del cíngulo).

5. Prueba de evaluación de la atención (test de Stroop).


Curso: Bases Neuropsicológicas
Clase 5: Neuropsicología de la atención

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