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Uso de la computadora y síntomas musculoesqueléticos en estudiantes universitarios de

pregrado

Sara Dockrell un , * , Kathleen Bennett segundo , 2 , Elizabeth Culleton-Quinn un , 1

un Disciplina de fisioterapia, Facultad de Medicina, Trinity College, Dublín, Irlanda
segundo Departamento de Farmacología y Terapéutica, Facultad de Medicina, Trinity College, Dublín, Irlanda

información del artículo abstracto

Historia del artículo: Se ha demostrado que el uso de computadoras tiene el potencial de tener efectos perjudiciales sobre el sistema musculoesquelético. La investigación
Recibido el 30 de mayo de 2014 Recibido anterior ha identi fi ed factores de riesgo para los síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora (MSS) en la fuerza laboral, pero el
en forma revisada el 30 de enero de
enfoque de la investigación en los estudiantes universitarios es comparativamente reciente. Parece haber una relativa escasez de investigación sobre MSS
2015
relacionados con la informática en las universidades europeas y ninguna hasta la fecha en Irlanda. El objetivo principal de este estudio fue determinar la
Aceptado el 2 de febrero de 2015
prevalencia de MSS relacionados con la informática en una cohorte de estudiantes universitarios de pregrado en Irlanda. El diseño del estudio transversal
On-line el 11 de febrero de 2015
involucró un cuestionario de dos partes. La Parte A era un cuestionario adaptado de cuestionarios usados anteriormente e incluía preguntas relacionadas
con la información demográfica con respecto a la edad, el sexo, el año de estudio, el dominio de las manos y los detalles del uso de la computadora. La
Palabras clave:
parte B fue un modi fi ed (para incluir solo síntomas relacionados con la computadora) Cuestionario nórdico musculoesquelético. Se encuestó a un total de
Educación post secundaria
Laptops 312 estudiantes de Ciencias de la Salud y respondieron 241, lo que arrojó una tasa de respuesta general del 76,9%. Todos los estudiantes usaron una

Escritorios computadora, con un 95.4% usando una computadora portátil. Aunque la duración informada del uso de la computadora fue bastante baja, la prevalencia
Síntomas musculoesqueléticos de SMS relacionados con la computadora fue alta (52,8%). El aumento de la prevalencia de MSS fue significativo fi asociado con el año de la universidad, el
uso diario promedio de una computadora portátil y el dominio de la mano derecha. Una proporción considerable de estudiantes informó que MSS tuvo un
impacto en su trabajo (18,3%) y actividades de ocio (23,6%) y, además, el 17,1% buscó atención médica. El estudio actual sugiere que se deberían realizar
más investigaciones en estudiantes de otras disciplinas y en estudiantes de otras universidades europeas para facilitar una mayor comprensión de los
factores de riesgo de MSS relacionados con la informática en estudiantes de pregrado.

© 2015 Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.

1. Introducción

El uso de computadoras es una parte inherente de la vida cotidiana de las personas y los estudiantes no son una excepción ( Kobus, Rietveld y van Ommeren, 2013 ). Además del uso personal y social de la
tecnología, la mayoría de los colegios y universidades ahora ofrecen computadoras de escritorio o requieren que los estudiantes tengan una computadora portátil para su trabajo académico. En muchos casos,
se permite o requiere que los estudiantes usen una computadora portátil durante la clase ( Gaudreau, Miranda y Gareau, 2014 ). El uso de computadoras se ha relacionado con síntomas musculoesqueléticos
(MSS), aunque las relaciones causales entre el uso de computadoras y especi fi c aún no se han establecido las condiciones de las extremidades superiores ( Waersted, Hanvold y Veiersted, 2010 ). La
investigación anterior ha identi fi ed factores de riesgo de TME relacionados con la computadora en la fuerza laboral, como el tiempo diario que se pasa usando una computadora ( Bergqvist, Wolgast, Nilsson y
Voss, 1995; Blatter y Bongers, 2002; Gerr, Marcus y Monteilh, 2004; Jensen, Ryholt, Burr, Villadsen y Christensen, 2002 ); genero femenino ( Jensen et al., 2002 ); la postura Eltayeb, Staal, Hassan y de Bie,
2009; Gerr y col., 2004 ); y factores psicosociales ( Eltayeb et al., 2009; Hau fl er, Feuerstein y Huang, 2000 ). Estas relaciones se han investigado durante muchos años entre la fuerza laboral, pero el enfoque de
la investigación en los estudiantes universitarios es relativamente reciente. Aún no está claro si los factores de riesgo para los estudiantes son los mismos que los de la fuerza laboral. El profesional de la edad fi Puede
ser diferente entre los dos grupos. Las estaciones de trabajo también pueden diferir ya que el lugar de trabajo está regulado por

* Autor correspondiente. Tel .: þ 353 18962126.

Correos electrónicos: sara.dockrell@tcd.ie (S. Dockrell), bennettk@tcd.ie (K. Bennett), cullitoe@tcd.ie (E. Culleton-Quinn).
1 Tel.: þ 353 18962123.
2 Tel .: þ 353 18961303.

http://dx.doi.org/10.1016/j.compedu.2015.02.001
0360-1315 / © 2015 Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.
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estándares legales, mientras que los entornos educativos y personales de los estudiantes no lo son. Un estudio piloto de Jacobs y col. (2011) considerado el en fl uencia del puesto de trabajo sobre el malestar de
los universitarios. Su fi Los hallazgos sugirieron que el uso de una silla ajustable o un elevador en combinación con capacitación educativa puede haber sido beneficioso. fi cial en la reducción de la incidencia de
molestias musculoesqueléticas durante el uso de computadoras portátiles. Kanchanomai, Janwantanakul, Pensri y Jiamjarasrangsi (2012) en una encuesta de estudiantes universitarios de pregrado informaron
un aumento en la experiencia de síntomas musculoesqueléticos en la columna cervical y la columna torácica en participantes que informaron que percibían que su teclado estaba demasiado alto.

Los patrones de uso de la computadora entre los estudiantes universitarios no están tan bien establecidos, pero la evidencia de estudios en los EE. UU. Sugiere que los estudiantes pasan una cantidad
considerable de tiempo usando computadoras. El ochenta y dos por ciento (82%) de los estudiantes en un estudio realizado Hamilton, Jacobs y Orsmond (2005) informaron que pasan hasta 6 horas al día en
una computadora, y casi el 28% informa que pasaron 4 mi Informática 6 h / día. Menéndez y col. (2008) encontró que el 17% de los estudiantes estimaron que usaron una computadora a diario durante 6 mi 8 h.
También se ha considerado el tipo de computadora que usan los estudiantes. Noack-Cooper, Sommerich y Mirka (2009) informó que el 52% usaba solo computadoras de escritorio y

El 4,3% utiliza solo una computadora portátil. Smith, Salaway y Borreson Caruso (2009) describió cómo la proporción de estudiantes que poseen una computadora portátil ha ido aumentando con el tiempo. Hamilton y col. (2005) encontraron

que las computadoras de escritorio se usaban durante más tiempo (50% del tiempo) en comparación con las computadoras portátiles (15,3% del tiempo).

El primer estudio para investigar la prevalencia de MSS relacionados con la computadora en estudiantes universitarios encontró que más del 53,4% de los estudiantes informaron haber experimentado
síntomas musculoesqueléticos de las extremidades superiores relacionados con la computadora ( Katz y col., 2000 ). Estudios similares de EE. UU., Basados principalmente en universidades privadas, también
han encontrado tasas de prevalencia relativamente altas de síntomas que van del 42% al 80% ( Hamilton y col., 2005; Hupert y col., 2004; Jenkins y col., 2007 ). Un estudio realizado en una universidad de
Tailandia informó una incidencia más baja del 30,9% ( Kanchanomai y col., 2012 ). A pesar de las diferentes tasas de prevalencia, debido en parte a las diferencias de fi niciones de los síntomas
musculoesqueléticos utilizados, dos factores de riesgo para la asociación entre el uso de la computadora y los síntomas musculoesqueléticos para los estudiantes han sido bastante consistentes en todos los
estudios: (i) ser mujer ( Hupert y col., 2004; Jenkins y col., 2007; Kanchanomai et al., 2012; Katz y col., 2000; Noack-Cooper et al., 2009 ); y (ii) número de horas de cálculo ( Jenkins y col., 2007; Kanchanomai et
al., 2012; Katz y col., 2000 ).

También se ha investigado el impacto de los síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora. El 62% de los estudiantes informó deterioro funcional ( Jenkins y col., 2007 ), El 23% usaba
medicamentos y el 16% había consultado a un profesional de la salud ( Hupert y col., 2004 ). Los síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora en los estudiantes pueden potencialmente ser
un precursor de eventos futuros en el lugar de trabajo, particularmente en un momento de creciente uso de la computadora. Dado que existe una escasez de investigación en esta área en estudiantes europeos,
y ninguna hasta la fecha en Irlanda, este estudio se realizó para investigar la prevalencia de MSS en una cohorte de estudiantes universitarios en Irlanda. El objetivo principal del estudio fue determinar la
prevalencia de MSS relacionados con la informática en estudiantes universitarios de pregrado. Los objetivos eran (i) investigar el patrón de uso de la computadora, (ii) establecer la prevalencia y el impacto de
los MSS relacionados con la computadora, y (iii) determinar la fuerza de la relación, si la hubiera, entre la demografía y la informática. factores y MSS.

2. Método

2.1. Instrumento de investigación

De acuerdo con estudios anteriores, la prevalencia de MSS se basó en informes subjetivos de síntomas. El diseño del estudio involucró una encuesta utilizando un cuestionario compuesto de dos partes.
La parte A fue un cuestionario adaptado de cuestionarios usados previamente ( Jacobs y Baker, 2002; Katz y col., 2000; Schlossberg y col., 2004 ) e incluyó preguntas relacionadas con la información
demográfica sobre género, año de estudio, dominio de la mano y detalles de los patrones de uso de la computadora. Se preguntó a los estudiantes si usaban una computadora portátil y / o una computadora de
escritorio. Si lo hicieron, se les preguntó " ¿Cuánto tiempo en promedio por día pasaría usándolo? ”(< 0,5 h; 0,5 h e < 1 h; 1 hora e < 2 h; 2 h e < 4 h; 4 h e < 6 h; 6 h). También se les preguntó " ¿Cuánto tiempo suele
pasar frente a la computadora en un momento dado, sin tomar un descanso? ”(< 0,5 h;

0,5 h e < 1 h; 1 hora e < 2 h; 2 h e < 4 h; 4 h e < 6 h; 6 h). La parte B era amodi fi ed NordicMusculokeletal Questionnaire ( Kuorinka y col., 1987 ) y se centró únicamente en los síntomas relacionados con la
computadora. Violante, Isolani y Raf fi ( 2000) enfatizó la necesidad de distinguir entre los trastornos musculoesqueléticos (TME) que incluyen tanto signos (basados en un examen clínico objetivo) como
síntomas (basados en informes subjetivos) y síntomas musculoesqueléticos, que incluyen solo síntomas. Para el propósito de este estudio, un síntoma musculoesquelético relacionado con la computadora
(MSS) fue autoinformado y se fi ned como " la presencia de problemas (dolor, dolor, malestar) ( Kuorinka y col., 1987 ) eso fue causada y / o agravada por uso de una computadora ”. La última parte de la de fi nición
fue incluida en un intento de identificar el " relación con la computadora " de los síntomas. La prevalencia de 3 meses de MSS en nueve regiones del cuerpo que incluyen cuello, hombros, codos, muñecas /
manos, parte superior de la espalda, parte inferior de la espalda, caderas / muslos, rodillas y tobillos / pies ( Kuorinka y col., 1987 ) fue investigado. Antes de la recopilación de datos, se realizó un estudio piloto
en una muestra de conveniencia de 10 estudiantes universitarios que no eran participantes potenciales. Pequeñas enmiendas con respecto al diseño del cuestionario y el clari fi Se hicieron preguntas.

2.2. Participantes

Los participantes del estudio incluyeron una muestra de conveniencia de estudiantes de licenciatura en Ciencias de la Salud. Los estudiantes eran elegibles para la inclusión si eran estudiantes de
fisioterapia (PT) o de terapia ocupacional (OT) en el Trinity College, Dublin, y tenían 18 años o más. Se excluyeron cinco asistentes de investigación de fisioterapia y tres de terapia ocupacional que participaron
en la administración del estudio.

2.3. Procedimiento

Los jefes de disciplina de fisioterapia y terapia ocupacional del Trinity College de Dublín concedieron el permiso para realizar la investigación entre los estudiantes de pregrado. Los estudiantes de PT
fueron encuestados en febrero de 2011 y los estudiantes de OT fueron encuestados en octubre
2011. Un portero realizó el contacto inicial a través de correo electrónico, invitando a los estudiantes a participar, con detalles del estudio y una hoja de información para los participantes. fl et adjunto. Siete días
después, un asistente de investigación se acercó a cada grupo anual al final de una conferencia para distribuir cuestionarios impresos a los estudiantes y proporcionar más información sobre el estudio. Este
método de distribución de cuestionarios fue elegido como
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estudios anteriores que habían utilizado cuestionarios impresos entregados personalmente a grupos de población similares habían informado buenas tasas de respuesta ( Hamilton y col., 2005; Hupert y col.,
2004 ). Los estudiantes tenían la libertad de completar la encuesta anónima ya sea inmediatamente en el momento de la distribución o alternativamente para completarla a su propia conveniencia y depositarla
en la caja de recolección correspondiente ubicada en la sala de conferencias y fuera de la disciplina de PT y OT de fi ces. Se recordó a los estudiantes que no tenían ninguna obligación de participar. Con el fin
de maximizar la participación de los estudiantes, una semana después se envió a todos los estudiantes un correo electrónico combinado de agradecimiento y recordatorio. El proyecto fue aprobado por el
Comité de Ética de la Facultad de Ciencias de la Salud del Trinity College de Dublín. La devolución del cuestionario se consideró consentimiento.

2.4. Análisis de los datos

El análisis descriptivo incluyó porcentajes (95% Con fi intervalos de diferencia, IC) y medias / desviación estándar (DE). Las diferencias en los patrones de uso de computadoras por género y año de
universidad se examinaron utilizando la prueba de chi-cuadrado de Pearson, así como las diferencias en la prevalencia de MSS por género, dominio de la mano, año de universidad y patrón de uso de
computadoras. Las seis categorías para ' computadora diaria promedio ' uso se colapsaron para el análisis en tres categorías (<1 h; 1 e < 2 h; 2 h) y el análisis incluyó solo a quienes utilizaron el tipo de
computadora en cuestión. Se realizó un análisis de regresión logística para examinar la relación entre los síntomas relacionados con la computadora (categorizados como

' MSS ' o ' sin MSS ') y cada una de las variables independientes, género, año de universidad, dominio de la mano y patrón de uso de las computadoras. Variables independientes que resulten significativas fi en el
análisis univariante, así como el género que era de interés aunque no significativo fi cant, se incluyeron en el modelo multivariable mediante el método enter. La razón de posibilidades (OR) no ajustada y la OR
ajustada se presentaron con un 95% de
fi intervalos de diferencia (IC del 95%). El análisis estadístico se realizó mediante el paquete estadístico para las ciencias sociales (SPSS v.20). Signi estadístico fi cance en p <0,05.

3. Resultados

3.1. Tasa de respuesta

Un total de 312 (n ¼ 152 PT: n ¼ 160 estudiantes de OT) fueron elegibles para participar en la encuesta. Respondieron un total de 241, lo que arroja una tasa de respuesta general del 76,9%. De los que
respondieron, 2 fueron excluidos por cuestionarios incompletos. Por lo tanto, se incluyeron en el análisis las respuestas de 239 cuestionarios, lo que representa el 76,6% del total de la muestra elegible.

3.2. Demografía

La muestra del estudio estuvo compuesta por estudiantes de los 4 años de los cursos de pregrado. La proporción de estudiantes de fisioterapia en la muestra durante los años 1 mi 4 fue 50% (n ¼ 32), 48%
(n ¼ 28), 41% (26) y 40% (n ¼ 21) respectivamente. La muestra estuvo compuesta por más mujeres (n ¼ 199; 83,3%) que los hombres (n ¼ 40; 16,7%) y la edad media fue 21,9 ± 4,76 años. Casi el noventa por
ciento (89,5%) dominaba la mano derecha.

3.3. Uso de la computadora

Todos los estudiantes usaron una computadora. Era más probable que se usaran computadoras portátiles que de escritorio y más mujeres usaban una computadora portátil que hombres, aunque la diferencia no fue
significativa. fi no puedo Tablas 1 y 2 ). Se investigaron dos aspectos de la duración del uso de la computadora. El uso promedio diario de computadoras reportado con más frecuencia fue '< 1 hora ', y los estudiantes que
usaban tanto una computadora portátil como una computadora de escritorio tenían un mayor uso diario promedio que aquellos que no usaban ambos ( Figura 1 ). Hubo una mayor proporción de estudiantes senior (26,5%)
que de estudiantes junior (19,7%), cuyo uso diario promedio de computadoras fue de 2 h, pero la diferencia entre estudiantes senior (año 3 y 4) y junior (año 1 y 2) no fue significativa fi no puedo X 2 ¼ 3,25, n ¼ 239, gl ¼ 2,
p ¼ 0,19). Más del 60% de los estudiantes informaron que, por lo general, usarían una computadora durante <1 sombrero cada vez, sin tomarse un descanso. Una mayor proporción de estudiantes de último año (43,1%)
que de estudiantes de primer año (35,3%) utilizó una computadora durante 1 sombrero en cualquier momento sin tomar un descanso, pero nuevamente la diferencia no fue significativa. fi no puedo X 2 ¼ 2,85, n ¼ 239, gl ¼ 2,
p ¼ 0,24).

3.4. Síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora (MSS)

Más de la mitad (52,8%) de los estudiantes informaron síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora. El cuello y la parte superior de la espalda fueron los sitios de incomodidad que se notificaron con mayor

frecuencia por el uso de la computadora, y el cuello, la zona lumbar y la parte superior de la espalda fueron los sitios agravados con mayor frecuencia por el uso de la computadora, como se muestra en Figura 2 . Una mayor

proporción de estudiantes que usaban tanto una computadora portátil como una computadora de escritorio informaron MSS en comparación con aquellos que solo usaban una computadora portátil o de escritorio (59,8% frente a

45,9% respectivamente; X 2 ¼ 3,94, gl ¼ 1, p ¼ 0.047), y la diferencia fue significativa fi hipocresía.

tabla 1
Tipo de uso de la computadora.

norte % (IC del 95%)

Usa una laptop 228 95,4 (94,8 mi 95,9)

Use una computadora portátil (solo) 126 52,7 (49,6 mi 55,9)
Use una computadora de escritorio 113 47,3 (44,1 mi 50,4)
Usar un escritorio (solo) 11 4.6 (4.05 mi 5.16)
Utilice tanto la computadora portátil como la computadora de escritorio 102 42,7 (39,6 mi 45,8)
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Tabla 2
Uso de la computadora asociado al género.

Mujer (n ¼ 199) n (%) Hombre (n ¼ 40) RR X2 norte pags

n (%)

Usa una laptop 192 (96,5) 36 (90,0) 1.07 3,18 239 0,07
Usa un escritorio 92 (46,2) 21 (52,5) 0,88 0,52 239 0.47
Duración del uso de la computadora en

cualquier momento

< 1 hora 119 (60,0) 26 (65,0) 0,92

1e<2h 56 (28,3) 12 (30,0) 0,94 1,55 238 0.46
2h 23 (11,7) 2 (5,0) 2,34

3.4.1. MSS asociado con el género y el dominio de la mano

En general, más mujeres (54,3%) tenían molestias que hombres (44,7%) pero la diferencia no fue significativa. fi no puedo X 2 ¼ 1,17, n ¼ 235, df ¼ 1,
pags ¼ 0,28). Un signi fi un porcentaje significativamente mayor de estudiantes diestros (55,5%) informaron MSS que los estudiantes zurdos (29,2%) ( X 2 ¼ 5,97, n ¼ 235, df ¼ 1, p ¼ 0,01). Las probabilidades de informar un
MSS relacionado con la computadora fueron significativas fi significativamente menos para los estudiantes zurdos que para los estudiantes diestros (p ¼ 0.04) como se muestra en Tabla 3 .

3.4.2. MSS asociado con el año de la universidad

La prevalencia de síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora se asoció con el año de universidad ( X 2 ¼ 14,27, n ¼ 235, df ¼ 3,
pags ¼ 0,003). Las probabilidades de MSS en los estudiantes de Year 4 eran casi 3 veces más probables que en los estudiantes de Year 1 ( Tabla 3 ).

3.4.3. MSS asociado con la duración del uso de la computadora

El uso diario promedio de la computadora se asoció con síntomas musculoesqueléticos ( X 2 ¼ 10,88, n ¼ 235, df ¼ 2, p ¼ 0,004). Un promedio mayor
El uso diario de computadoras portátiles se asoció con una mayor prevalencia de MSS ( X 2 ¼ 6.26, n ¼ 224, gl ¼ 2, p ¼ 0,04). Hubo una tendencia hacia un aumento en la prevalencia de MSS con el aumento del uso diario
promedio de computadoras de escritorio; <1 h (57,9%), 1 h e < 2 h (63,6%), 2 h (100%). Sin embargo, hubo muy pocos estudiantes que usaron una computadora de escritorio durante 2 h (n ¼ 4) para permitir el análisis
estadístico. No hubo signi fi No hay ninguna diferencia en la prevalencia del SMS y la duración del uso de la computadora en un momento dado ( X 2 ¼ 2,90, n ¼ 235, df ¼ 2, p ¼ 0,234). En el fi modelo de regresión múltiple
final, dos variables predictoras fueron estadísticamente significativas fi hipocresía; año de universidad (p ¼ 0.03) y uso promedio diario de computadora portátil (p ¼ 0.02) como se muestra en Tabla 3 .

3.4.4. Impacto de los MSS relacionados con la computadora

Se reportaron un total de 589 quejas de MSS y el impacto de las quejas en los últimos 3 meses en el trabajo, el ocio y la necesidad de buscar atención médica fue del 18,3%, 23,6% y 17,1%
respectivamente.

4. Discusión

La tasa de respuesta general fue buena y se compara favorablemente con algunos estudios ( Hamilton y col., 2005; Hupert y col., 2004 ) pero es
considerablemente más alto que otros ( Noack-Cooper et al., 2009 ). El último estudio fue una encuesta en línea, y los dos primeros estudios utilizaron cuestionarios impresos entregados directamente a los
estudiantes. La naturaleza anónima del cuestionario también puede haber contribuido a la buena tasa de respuesta. Katz y col. (2000) tuvo una tasa de respuesta excepcional del 96% en su encuesta, pero los
estudiantes debían completar la encuesta para recibir boletos de graduación.

4.1. Patrón de uso de la computadora

Todos los estudiantes del estudio actual informaron que usaban una computadora y esto era un fi Esto se debe a que, independientemente del uso social y de ocio, los trabajos de curso escritos ahora se
envían como un documento mecanografiado electrónico y / o impreso. Podría ser el caso que

Figura 1. Comparación del uso medio diario de la computadora en relación con el tipo de computadora.
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Figura 2. MSS relacionado con la computadora en diferentes áreas del cuerpo.

los estudiantes elegibles que no usaron una computadora optaron por no participar, pero esto parecería ser una explicación poco probable. Más estudiantes usaron una computadora portátil que una computadora
de escritorio, y más de la mitad informó que no usaba una computadora de escritorio en absoluto. Las computadoras de escritorio están disponibles para los estudiantes en el campus, pero se usaron en menor
medida de lo esperado. Las barreras para el uso de computadoras de escritorio no se investigaron aquí, pero no usar una computadora de escritorio puede ser simplemente una elección personal o puede deberse a
una disponibilidad o acceso inadecuado. El patrón de uso de las computadoras de escritorio está en marcado contraste con el fi hallazgos de Noack-Cooper y col. (2009) y Hamilton y col. (2005) quienes informaron
que el uso de computadoras de escritorio era más frecuente que el uso de computadoras portátiles. Los diferentes resultados pueden deberse a las poblaciones bajo investigación o pueden deberse a un aumento
reciente en el uso de computadoras portátiles que se está re fl afectado en el estudio actual que puede no haber sido siempre evidente en los estudios anteriores. Smith y col. (2009) informó que entre los años 2006 y
2009 la propiedad de una computadora portátil por parte de estudiantes universitarios aumentó de 65,4% a 88,3% mientras que la propiedad de escritorio disminuyó de 71% a 44%, lo que demuestra el cambio hacia
el uso de computadoras portátiles. Si bien el uso de tabletas u otros dispositivos portátiles por parte de los estudiantes, como teléfonos móviles, estaba más allá del alcance del estudio actual, los autores reconocen
que el uso de dichos dispositivos puede contribuir potencialmente a los síntomas musculoesqueléticos. Un estudio de Sandholzer, Rurik, Deutsch y Frese (2014) reportó que

El 64,2% de los estudiantes de cuarto año de una escuela de medicina alemana poseía un teléfono inteligente y el 22,5% tenía una tableta, y Berolo Wells y Amick (2011) sugirió una relación entre el uso de
dispositivos móviles de mano y los síntomas musculoesqueléticos del cuello y las extremidades superiores. Se requieren más investigaciones que investiguen los síntomas musculoesqueléticos que incluyan el
uso de todo tipo de dispositivos de tecnología de la información.

Se investigaron dos aspectos de la duración del uso de la computadora; el uso diario promedio y la duración habitual del uso de la computadora en un momento dado. El uso diario promedio informado
parece bastante bajo y contrasta con otros fi hallazgos en los que el uso promedio osciló entre 3,2 ha 6 h por día ( Hamilton y col., 2005; Menéndez et al., 2008; Noack-Cooper et al., 2009; Schlossberg y col.,
2004 ;). Una explicación es que los estudiantes en el estudio actual están haciendo cursos que tienen muchas horas de contacto y son prácticos en su aplicación, por lo que la necesidad de usar computadoras
puede ser menor. Curiosamente, el fi Los hallazgos del estudio actual contrastan con los de Hamilton y col. (2005) que también incluía estudiantes de terapia. No se puede generalizar los resultados a la
población estudiantil en general; sin embargo, la continuación de este estudio para incluir estudiantes de otras disciplinas y de otras universidades puede mejorar la validez externa de la fi descubrimientos. La
mayoría de los estudiantes informaron que usualmente usan una computadora por menos de 1 hora en cualquier momento sin tomar un descanso y casi el 90% usa una computadora por <2 h en

Tabla 3
Predictores de MSS relacionados con computadoras. [MSS (n ¼ 119) vs Sin MSS (n ¼ 105)].

norte ¼ 224 un Razón de posibilidades no ajustada Razón de probabilidades ajustada segundo

(O) (O)

O (IC del 95%) pags O (IC del 95%) pags

Factores de riesgo n (%)

Sexo . 133 . 102
Hombre n ¼ 34 (15,2) Mujer n ¼ Referencia Referencia
190 (84,8) 1,76 (0,84 mi 3,70) 2,03 (0,87 mi 4.73)
Dominio de la mano . 041 . 050
Derecha n ¼ 202 (90,2) Izquierda Referencia Referencia
n ¼ 22 (9,8) 0,37 (0,15 mi 0,96) 0,35 (0,13 mi 1,00)
Año de universidad . 010 . 035
Año 1 n ¼ 59 (26,3) Año 2 n ¼ Referencia Referencia
56 (25,0) Año 3 n ¼ 57 (25,5) 1,36 (0,65 mi 2,85) . 420 1,28 (0,59 mi 2,77) . 538
Año 4 n ¼ 52 (23,2) 2,49 (1,18 mi 5.26) . 017 2,28 (1.05 mi 4,94) . 037
3,22 (1,48 mi 7.03) . 003 2,88 (1,27 mi 6.52) . 012
Uso promedio diario de laptop . 050 . 020
< 1 hora ¼ 148 (66,1) 1 hora e < 2 horas ¼ Referencia Referencia
47 (20,9) 2 horas ¼ 29 (13,0) 1,46 (0,77 mi 2,84) . 259 2.02 (0,97 mi 4.24) . 061
2,85 (1,19 mi 6,83) . 019 3,19 (1,25 mi 8.19) . 015

MSS; Síntomas musculoesqueléticos: O; Razón de momios: CI; Estafa fi intervalo de dencia.

un El uso diario promedio de una computadora portátil fue uno de los fi variables para su inclusión en el modelo de análisis de regresión y solo aquellos que usaron una computadora portátil y completaron la sección sobre MSS (n ¼ 224) podrían incluirse.

segundo Nagelkerke R 2 ¼ 0,139.

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cualquier momento. Nuevamente, este uso parece bajo, pero en comparación directa con el único otro estudio ( Noack-Cooper et al., 2009 ) que incluyeron esta variable en su análisis no es posible, ya que
asignaron una puntuación a esta variable en lugar de utilizar el tiempo real informado que pasaron sentados frente a la computadora sin tomar un descanso.

4.2. Síntomas musculoesqueléticos relacionados con la computadora

Es interesante que más de la mitad de los estudiantes (52,8%) informaron MSS relacionado con la informática. Esta fi encontrar es muy similar a Katz y col. (2000)
y Jenkins y col. (2007) quienes encontraron que el 53.4% y 54.0%, respectivamente, de los estudiantes de pregrado en sus estudios habían experimentado MSS de extremidades superiores relacionada con
computadoras. Kanchanomai y col. (2012) reportaron una menor incidencia de 30,9% de MSS en la columna que se había atribuido al uso de computadoras. Otros, como Hupert y col. (2004) y Hamilton y col.
(2005) informaron tasas de prevalencia considerablemente más altas de MSS relacionado con computadoras de 67% y 80,6% respectivamente entre los estudiantes en sus estudios. La tasa de prevalencia de
MSS en este estudio y en estudios previos es alta y puede ser motivo de preocupación, especialmente dada la población joven bajo investigación.

La mayoría de los estudios anteriores analizaron el uso de computadoras sin diferenciar entre computadora portátil y computadora de escritorio. Sin embargo, el estudio actual investigó si los MSS estaban asociados con el tipo

de computadora utilizada, y encontró que aquellos que usaban tanto una computadora portátil como una computadora de escritorio tenían más probabilidades de reportar un MSS que aquellos que usaban una computadora portátil

o solo una computadora de escritorio. Esto contrasta con Hamilton y col. (2005) quienes encontraron que los estudiantes que usaban ambos tipos de computadora reportaron síntomas con menos frecuencia (69.4% del tiempo) en

comparación con solo computadoras de escritorio (80.6%) o computadoras portátiles (90.9%). Parte de la explicación de esto se puede encontrar en términos de la duración del uso de la computadora, ya que el uso promedio diario

de la computadora fue mayor para aquellos que usaban ambos en comparación con aquellos que usaban solo una computadora portátil o de escritorio. Es posible que los estudiantes del

Hamilton y col. (2005) estudio bene fi Se basó en una variación en la postura al usar una computadora de escritorio y una computadora portátil de una manera que los participantes en el estudio actual no lo hicieron. El mayor
uso de computadoras portátiles en el estudio actual también puede explicar en parte la diferencia, ya que se ha demostrado que el uso de computadoras portátiles está asociado con una postura más pobre que el uso de
computadoras de escritorio ( Straker, Jones y Miller, 1997 ). La postura de los estudiantes no se investigó aquí, pero este es un factor que puede haber contribuido a MSS y, como tal, es un tema que requiere más
investigación. Una mejor comprensión de la postura relacionada con la computadora portátil entre los estudiantes puede contribuir a futuras directrices sobre las mejores prácticas para la prevención de los MSS
relacionados con la computadora en los estudiantes universitarios.

El uso diario promedio de una computadora portátil fue signi fi asociado con la prevalencia de MSS, aunque el uso diario promedio de computadoras de escritorio no lo fue. No se puede realizar una
comparación directa con otros estudios porque no se ha analizado previamente la relación entre MSS y tipo de computadora utilizada. También es interesante que las computadoras portátiles fueron utilizadas
por una mayor proporción de estudiantes que en estudios anteriores, como ya se comentó. Katz y col. (2000) y Schlossberg y col. (2004) tenía algo similar fi hallazgos en que la prevalencia de MSS aumentó con
el uso creciente de computadoras, mientras que otros estudios no encontraron relación entre h / semana y MSS ( Noack-Cooper et al., 2009 ). Curiosamente, en aquellos en los que hubo una relación positiva, el
uso diario de la computadora fue considerablemente mayor que el uso informado en el estudio actual. Mientras que el fi Los hallazgos relacionados con el uso de computadoras en cualquier momento son
alentadores, ya que se encuentran dentro de las pautas recomendadas para el uso de computadoras (es decir, <1 h). Aún se informó una alta prevalencia de MSS relacionados con computadoras. Es de
destacar que una mayor proporción de estudiantes en el estudio actual utilizó una computadora portátil que una computadora de escritorio y esto puede sugerir que las pautas actuales que son más relevantes
para el uso de computadoras de escritorio pueden necesitar ser revisadas en relación con el uso de computadoras portátiles. Además, la estación de trabajo de la computadora es un elemento importante a
considerar. Entornos educativos, a diferencia de la mayoría de fi ce lugares de trabajo, puede que no tiendan a incorporar principios de diseño ergonómico para el uso de computadoras portátiles. La combinación
de períodos de tiempo trabajando en una estación de trabajo deficiente puede ser perjudicial para la salud musculoesquelética actual y futura de los estudiantes.

Las mujeres eran más propensas a informar MSS relacionado con la computadora, aunque la diferencia entre la proporción de hombres y mujeres que informaron síntomas no fue estadísticamente
significativa fi hipocresía. Este es un unanime fi encontrar entre este estudio y otros estudios entre estudiantes de pregrado ( Hupert y col., 2004; Jenkins y col., 2007; Kanchanomai et al., 2012; Katz y col., 2000 ).
También es fl ects similares fi hallazgos en adolescentes Smith, Louw, Crous y Grimmer-Somers, 2008; Straker, Smith, Bear, O'Sullivan y de Klerk, 2011; Skemiene, Ustinaviciene, Luksiene, Radisauskas y
Kaliniene, 2012 ), estudiantes de posgrado ( Schlossberg y col., 2004 ) y de fi los trabajadores ce Karlqvist, Tornqvist, Hagberg, Hagman y Toomingas, 2002 ). Straker y col. (2011) en un estudio que investigó el uso
de computadoras en una población adolescente informó que las mujeres tenían una postura torácica más erecta y una mayor lordosis lumbar que los hombres. Es posible que la mayor prevalencia de MSS
entre las mujeres en el estudio actual pueda ser el resultado de las diferentes posturas adoptadas por hombres y mujeres, pero esto estaba más allá del alcance del estudio. Se requieren más investigaciones
que incluyan estudios observacionales para investigar este tema. El hecho de que un signi fi Una proporción significativamente mayor de estudiantes diestros informó MSS que los estudiantes zurdos parece ser
una novedad fi hallazgo de este estudio y también puede valer la pena una mayor investigación, incluidos los estudios de observación.

La prevalencia de MSS se asoció con el año de la universidad, y la prevalencia de síntomas aumentó desde el Año 1 hasta el Año 4. Se ha informado un patrón similar en estudiantes de pregrado ( Kanchanomai
y col., 2012 ) y estudiantes de posgrado ( Schlossberg y col., 2004 ). El estudio actual ha demostrado que el uso diario promedio y el uso de una computadora en cualquier momento fue mayor en los estudiantes
senior (año 3 y 4) en comparación con los estudiantes junior (año 1 y 2), aunque no significativamente fi y puede explicar en parte el aumento de MSS del ciclo junior al senior. A menudo, se requieren más
tareas escritas de los estudiantes de último año que de los estudiantes de tercer año y la finalización de estas tareas puede haber requerido un uso continuo más prolongado de la computadora. La incomodidad
también puede estar relacionada con posturas estáticas sostenidas asociadas con un uso prolongado de la computadora más que con el uso de la computadora per se. Una explicación adicional podrían ser los
factores psicosociales que pueden estar más asociados con los estudiantes de último año, en comparación con los estudiantes de primer año, ya que los estudiantes de último año están trabajando para lograr
un fi premio de grado final y posteriormente puede estar bajo mayores niveles de estrés. El identi fi La descripción del patrón de aumento cronológico en la prevalencia de MSS en este estudio es de interés y
puede proporcionar alguna evidencia sobre la cual desarrollar estrategias preventivas de MSS para estudiantes universitarios de pregrado.

Es preocupante que el MSS relacionado con las computadoras haya tenido un impacto en las vidas de varios estudiantes en este estudio. Su trabajo (18,3%) y sus actividades de ocio (23,6%) se vieron
afectados negativamente. Hupert y col. (2004) informó un similar fi encontrando, pero en menor medida, con el 9% de los estudiantes que informaron que los MSS relacionados con las computadoras
obstaculizaron su desempeño académico o extracurricular. La proporción de estudiantes que buscaron atención médica (17,1%) en el estudio actual es similar a la informada anteriormente (16%) por Hupert y
col. (2004) . Dada la población joven que se ha visto considerablemente afectada por los MSS relacionados con las computadoras y con la probabilidad de que continúen usando las computadoras en su trabajo
y ocio, los autores sugieren que esta puede ser un área que merece una mayor investigación.
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5. Limitaciones

En este estudio se incluyó una muestra de conveniencia relativamente pequeña de estudiantes de licenciatura en Ciencias de la Salud y, por lo tanto, los resultados no pueden extrapolarse a la población
general de estudiantes. Sin embargo, es posible que la prevalencia de MSS relacionados con la computadora pueda ser mayor para otras cohortes de estudiantes que no tienen el beneficio fi de aprender acerca
de los factores de riesgo de MSS como parte de sus cursos. Además, es posible que otros cursos requieran niveles más altos de uso de la computadora. Curiosamente, sin embargo, ambos Hupert y col. (2004) y

Noack-Cooper y col. (2009) encontró que la notificación de síntomas relacionados con la computadora no estaba relacionada con el curso universitario que se estaba realizando. También es posible que las
personas con síntomas tengan más probabilidades de participar en una encuesta de este tipo. A pesar de que en el análisis de regresión logística se incluyeron factores de riesgo conocidos para MSS
relacionados con computadoras, solo el 14% de la varianza fue explicada por el modelo. Esto sugiere que había otras variables desconocidas que pueden ayudar a explicar más la varianza.

6. Conclusiones

Este estudio se propuso investigar el patrón de uso de la computadora y la prevalencia de MSS relacionados con la computadora en estudiantes universitarios de pregrado. Intentó incrementar la
investigación sobre estudiantes en universidades europeas e instigar la investigación sobre estudiantes en universidades irlandesas. Todos los estudiantes usaron una computadora y más estudiantes usaron
una computadora portátil que una computadora de escritorio. Aunque la duración informada del uso de la computadora fue bastante baja, la prevalencia del SMS relacionado con la computadora fue alta. El
aumento de la prevalencia de MSS se asoció con el año de universidad, el uso diario promedio de la computadora, el dominio de la mano derecha y, en menor medida, el género femenino. El patrón de
aumento de MSS año tras año es de interés ya que la prevención de MSS en poblaciones estudiantiles es importante, y la identificación fi La identificación de los factores de riesgo puede ser un paso hacia el
desarrollo de un programa de prevención. El uso de computadoras portátiles tiene claras ventajas en la educación, sin embargo, su naturaleza portátil puede dificultar la evaluación ergonómica. fi culto a
emprender. Esto podría impactar en la implementación de estrategias para la prevención de MSS relacionados con computadoras en estudiantes universitarios. Además, es necesario abordar el patrón
rápidamente cambiante de uso de la tecnología de la información en la educación universitaria para que cualquier orientación o estrategia preventiva pueda ser apropiada para aquellos a quienes están
destinadas. Los estudios adicionales deben incluir estudios de observación, estudiantes de otras disciplinas y estudiantes de otras universidades europeas para facilitar una mayor comprensión de los factores
de riesgo para los estudiantes de pregrado.

Agradecimientos

Agradecemos a las asistentes de investigación Antoinette Brady, Sarah Casey, Grace Lavelle, Sharon McLoughlin, Sarah MacClancy, Shona O'Donnell, Orla O'Keeffe, Edel O'Malley y también a los
estudiantes que participaron en la encuesta.

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