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FECHA: LISTA DE CHEQUEO PARA TRANSPORTE DE PRODUCTOS QUÍMICOS Junio 2014

Nombre y Apellido del Conductor: Nombre y Apellido del Ayudante:

Cédula de Identidad No. Cédula de Identidad No.
Licencia de Conducir Válida (Número y Categoría): Licencia de Conducir Válida (Número y Categoría):

INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO

Vehículo Tipo: Marca: Placa N.:
Punto de Origen: Destino:

El vehículo y el equipo de carga se encuentran en óptimas condiciones técnico mecánicas para operar (1): SI NO
El vehículo o transportista cuenta con con medios de comunicación como celular, radio, radio-teléfono u otro? SI NO

CRITERIOS DE COMPATIBILIDAD DE PRODUCTOS QUÍMICOS PELIGROSOS (2)

INFORMACIÓN DE PRODUCTO TRANSPORTADO
(Si la lista de productos es extensa se puede anexar listado con cantidades a este documento)

MSDS* MSDS*
Nombre de Producto Cantidad Nombre de Producto Cantidad
(SI/NO) (SI/NO)

*: Impresas en español
ALMACENAMIENTO EN EL TRANSPORTE Correcto embalaje de productos SI NO
Ausencia de fugas o derrames de los químicos transportados SI NO Correcto palletizado, en caso de que aplique. SI NO
Almacenamiento acorde a criterio de compatibilidad de químicos (2) SI NO Buen estado de pallets, en caso de que aplique. SI NO

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

Guantes para químicos SI NO Gafas de seguridad SI NO
Mascarilla* SI NO Delantal SI NO
*O respirador con filtros químicos si los productos lo requieren

CONOCIMIENTO DEL RIESGO

El conductor y su ayudante conoce riesgos de los productos que transporta. SI NO
El conductor y su ayudante conoce como actuar en caso de emergencia. SI NO

ACCESORIOS DE SEGURIDAD
2 Exintores, 20 lbs PQS - ABC SI NO Chaleco reflectivo SI NO
Botiquín de primeros auxilios SI NO Linterna antiexplosión SI NO
Triángulos de seguridad o conos (mínimo 4) SI NO

MATERIAL DE CONTENCIÓN DE DERRAMES

Saquillos (mínimo 20 unidades) SI NO 1 pala de plástico antichispas SI NO
Material absorbente (mínimo 1 paca) SI NO 1 balde plástico antichispas SI NO
Fundas plásticas de polietileno de alta densidad (mín. 20 un) SI NO 1 escoba plástica SI NO
Masillas epoxy para reparar fisuras (mínimo 1 juego) SI NO 1 pico, 1 barreta (b) SI NO
Cordones o barreras absorbentes (a) SI NO Soga 10 metros (1/4") SI NO

(a) Seleccionadas de acuerdo a las características de la sustancia a confinar.

(b) Para excavación en tierra en caso de necesitarse. Evitar el contacto con los materiales, en especial si existe peligro de acumulación de carga estática.
La cantidad de cada item aumentará en función de la cantidad de material transportado.

SEÑALIZACIÓN
En caso de transportar productos químicos peligrosos (4), el vehículo cuenta con señalización de seguridad (3) SI NO

LICENCIAS APLICABLES
Licencia Ambiental para Transporte de Mercancías Peligrosas, en caso de manejar los productos determinados en la legislación ecuatoriana. SI NO NA NA: No Aplica

(1): Puede usar como referencia el Formato para Inspección de Vehículos de PAM
(2): Compatibilidad indicada en "Código Marítimo Internacional de Mercancías Peligrosas / IMDG."
(3): Rombos de clase de peligro y número de identificación de las Naciones Unidas, INEN 2266:2013
(4) .- TULAS, Libro VI, Anexo 7: Listados Nacionales de Productos Químicos Prohibidos Peligrosos y de Uso Severamente Restringido que se utilicen en el Ecuador.
.- Norma Técnica INEN 2266:2000 Anexo J (en INEN 2266:2013 Anexo L)
.- Listado Nacional de Desechos Peligrosos o que estén caracterizados como tales de acuerdo con las normas establecidas para tal efecto y que rebasen las cantidades mínimas definidas en la guía del Listado Nacional de
Desechos Peligrosos.

CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA

PETROAMAZONAS EP: 02 2467 500, extensión: 18369 (atención las 24 horas)

NÚMEROS DE CONTACTO DE CONTRATISTA: