Código: UADA-F-073

S E C T O R E N E R G Í A Y MINAS FORMATO
Versión: 04
^ I N G E M M E T
INSTITUTO G E O L Ó G I C O , MINERO Y M E T A L Ú R G I C O
Fecha d e aprob : 27/10/2016
PRESENTACION DE SOLICITUD
Página: 1 d e1
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CÓDIGO NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO (Ver al reverso)

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D E P E N D E N C I A A L A Q U E D I R I G E L A S O L I C I T U D (marcar con un X )

PRESIDENCIA CONSEJO DIRECTIVO DIRECCION DE CONCESIONES MINERAS DIRECCION DE D E R E C H O DE VIGENCIA

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SI E L E S C R I T O d e b e A N E X A R S E a l E X P E D I E N T E I D E N T I F I Q U E L O :

NOMBRE:
Código P a r t i d a / Padrón Ex, J R M

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DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRE 0 RAZON SOCIAL

Nro, d e D N I / C E / P a s a p o r t e Nro. d e R . U . C . Nro. d e ficha/partida d e Inscripción R e g i s t r a l :
Nro. A s i e n t o : Oficina R e g i s t r a l :

REPRESENTANTE LEGAL

Nro, d e D N I / C E / P a s a p o r t e Nro. d e ficha/partida d e Inscripción R e g i s t r a l :

Nro. A s i e n t o : Oficina R e g i s t r a l :

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D O M I C I L I O ( A l q u e s e l e notificarán l a s r e s o l u c i o n e s q u e c o r r e s p o n d a n )

Urb.
Distrito Provincia Departamento

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M O T I V O D E L A S O L I C I T U D : I n d i q u e e n f o r m a c l a r a y precisa. E x p r e s e c u a n d o s e a n e c e s a r i o los f u n d a m e n t o s d e h e c h o y d e r e c h o q u e c o r r e s p o n d a n : *

(Si f a l t a e s p a c i o , u s e h o j a s a d i c i o n a l e s )

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mO D E C O M P R O B A N T E P O R D E R E C H O D E TRÁMITE IMPORTE DEPAGO FECHA DE PAGO

8 RELACIÓN D E D O C U M E N T O S Y A N E X O S Q U E S E A D J U N T A N : ( S i falta e s p a c i o , u s € h o f a s a d i c i o n a l e s )

1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
6.-

Lugar y F e c h a :

F i r m a o h u e l l a digital d e l .. , Firma y sello de abogado

interesado o representante (Si el procedimiento lo requiere)

! tm m FOraiATO por cada DERECHO MINERO para agilizar el tramite de su escrito.

i Cois^ne en el ^em 3 nombre y código del derecho minero al que debe anexarse el escrito. Si usa otros campos y c x x m g m ^ no correspondan no serán tomados en cuenta.
 LISTADO DE PROCEDIMIENTOS TUPA - INGEMMET

CODIGO PROCEDIMIENTO DEPENDENCIA TIPO

425 SUBSANACIÓN DE REQUERIMIENTO DCM/DDV T/D

220 ADJUNTA PUBLICACIÓN: DIARIO EL PERUANO Y LOCAL DCM T

219 ADJUNTA PUBLICACIÓN: EL PERUANO DCM T

224 ADJUNTA PUBLICACIÓN: DIARIO LOCAL DCM T

710 PAGO DE OFERTA DE REMA TE DCM r

706 PAGO DE 10% PRECIO BASE DCM T

023 CAMSiO D E DOMICILIO DCM T

Z€2 ACREDITA TITULARIDAD DCM T

ÍSS ACTUALIZAR B A S E D E DATOS DCM

x- 0»OSCO\ DCM T

m C A V = C ~ E S.S'ANC^A DCM T

Í E ; . : : C ' . DE AREA DCM

R E N . ' . C A PARCA, D E AREA DCM

RENüN-OiA TOTAL DE A R E A DCV

TX FRACCIONAMIENTO DCM r

523 DIVISION DCM

Si CONSTITUCION DE SOCIEDAD L E G A L DCV

C'7 CONSTANCIA D E TRAMITE DE PETITORIO Y/O DENUNCIO DCM

637 D E S G L O S A R NOTIFICION DEVUELTA ( C A R T E L 0 R E S O L U C I O N NOTIFICADA) DCM

291 RENUNCIA D E A C C I O N E S Y D E R E C H O S D E L COPETICIONARIO DCM

013 DENUNCIA P O R INTERNAMIENTO DCM

228 P R E S E N T A C I Ó N D E DILIGENCIA PERICIAL DCM

324 INCLUSIÓN D E D E R E C H O ( S ) MINERO(S) A UE.A DCM

364 E X C L U S I Ó N D E D E R E C H O ( S ) MINERO(S) A U,E A DCM

362 CAMBIO DE NOMBRE D E U E.A y OTRAS MODIFICACIONES DCM

009 SUSTITUCIÓN DCM T

077 REHACIMIENTO DE EXPEDIENTE DCM T

011 RECUSACION DCM

826 D E S G L O S E D E C E R T I F I C A D O DEVOLUCION DDV D

478 SOLICITUD DE C E R T I F I C A D O D E DEVOLUCION DEL PAGO DE PENALIDAD DDV D

883 R E E M B O L S O DE ABONOS POR D E R E C H O DE VIGENCIA Y PENALIDAD DDV D

571 SOLICITA DEVOLUCION DE PAGO POR D E R E C H O DE VIGENCIA DDV D

344 ACREDITA P A G O D E D E R E C H O D E VIGENCIA DDV D

396 ACREDITA P A G O D E PENALIDAD DDV D

483 CONSTANCIA D E VIGENCIA DDV D

323 CONSTANCIA DE P A G O DE D E R E C H O DE VIGENCIA DDV D

535 CONSTANCIA D E P A G O DE PENALIDAD DDV D

343 RECTIFICACION D E L PADRON MINERO DDV D

160 R E C U R S O DE REVISIÓN DCM/DDV T/D

R E C U R S O DE R E P O S I C I Ó N DCM/DDV T;D
198

006 R E C U R S O DE NULIDAD DCM/DDV T/D

Nota: En caso que el procedimiento no se encuentre descrito en el LISTADO por favor indica' csa-a^-a^* Í. ÍC<XJZ e ^trr. 6
(Motivo de la solicitud)
PCD : Presidencia del Concejo Directivo
DCM : Dirección de Concesiones Mineras
DDV : Dirección de Derecho de Vigencia ' - •-