Está en la página 1de 7

F-SEL-024-1.

1
DECLARACIÓN Fecha Aplica: 28/04/2020
ESTADO DE SALUD Elaborado: 25/04/2020
Página1 de 1

DATOS PERSONALES
NOMBRE: JERSSON FARID LIZARAZO GÒMEZ CC: 1018480380
EDAD: 24 ESTADO CIVIL: SOLTERO GRUPO SANGUÍNEO: A+
DIRECCIÓN: CL 14B 119ª 71 TELÉFONO CELULAR: 3105803718 FIJO
PESO 67 (KG) ALTURA 1.74 (M) INDICE MASA CORPORAL (IMC):

ESTADO DE SALUD ACTUAL


Se considera usted en buen estado de salud y en plena capacidad de trabajo Si No
En caso de ser negativa la respuesta, indique por qué

LE HAN DIAGNOSTICADO ALGUNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES:


- Síndrome de túnel del carpo Si No X
- Síndrome de manguito rotador Si No X
- Epicondilitis Si No X
- Hernia Si No X
- Lumbago Si No X
- Obesidad o desnutrición Si No X
- Cáncer Si No X
- Diabetes Si No X
- VIH / Otra enfermedad autoinmune Si No X
- Hipertensión Si No X
- Enfermedades cardiovasculares Si No X
- Enfermedad pulmonar (incluyendo asma) Si No X
- Enfermedad del hígado Si No X
- Hipotiroidismo Si No X
- Tratamiento con corticoides Si No X
- Tratamiento con inmunosupresores Si No X
- Enfermedad crónica del riñón Si No X
- Enfermedad neurológica crónica Si No X
- Receptor de órganos o médula ósea Si No X
- Está embarazada Si No X
- Otras Si No X Cuál (es)
- Está en tratamiento médico Si No X
- Toma algún medicamento Si No X
- Ha tenido accidentes que lo haya limitado Si No X Cuál (es)
TIENE PENDIENTE O ESTÁ REALIZANDO ALGUNO(A) DE ESTOS(AS) PROCEDIMIENTO(S):
- Examen médico Si No X
- Tratamiento médico Si No X
- Cirugía Si No X
- Terapia Si No X
- Otro(s) Si No X Cuál(es)
HÁBITOS:
- Fuma Si No X Cantidad y frecuencia
- Bebe Si No X Cantidad y frecuencia

- Actividad física/deportes: Si X No Frecuencia DIARIO


ANTECEDENTES OCUPACIONALES:
Ocupación actual: DESEMPLEADO
Accidentes de Trabajo: Si No X
Secuelas
Enfermedad laboral: Si No X Cual(es)
RECUERDE: Omitir información puede representar peligro para tu salud. Estamos para protegerte.

CERTIFICO QUE LAS INFORMACIONES ANTERIORES SON CIERTAS Y COMPLETAS, FACULTANDO A LA EMPRESA PARA DAR POR
TERMINADO EL CONTRATO DE TRABAJO POR JUSTA CAUSA SI SE COMPROBASE FALSEDAD EN LO INFORMADO.

FIRMA Y CEDULA DEL ASPIRANTE


F-SEL- 006- 1.8
FICHA TÉCNICA INDIVIDUAL Fecha Aplica: 06/05/2019
Elaborado: 01/05/2019
Página 1 de 1

FECHA: (21/08/2020) CARGO AL CUAL POSTULA: AUXILIAR EN TESORERIA

FARID
Nombre: Grupo sanguíneo: A+
LIZARAZO
GOMEZ
C.C.: 101848 De: Fecha de Expedición: 07/11/2013
0380 Bogota
Estatura: 1.74 Peso: 67 Correo Electrónico:
faridlizarazogomez@gmail.com
Talla de: Calzado: 39 Pantalón: S camisa/blusa: S

TEL 1: TEL 2: CELULAR 1: 3105803718 CELULAR 2:

CONTACTOS DE EMERGENCIA: NOMBRE MARIA DEL CARMEN GOMEZ TELEFONO 3105803718

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: BOGOTA DC 03 NOVIEMBRE 1995 EDAD 24

ESTADO CIVIL: S X C UL OTROS: TIEMPO: _

DIRECCION DE RESIDENCIA: CL 14B 119ª 71 BARRIO RECODO FONTIBON

MUNICIPIO: BOGOTA DEPARTAMENTO : CUNDINAMARCA

NIVEL EDUCATIVO: PRIMARIA SECUNDARIA: TECNOLOGICO TECNICO SUPERIOR X

TITULO OBTENIDO ADMINISTRADOR DE EMPRESAS INSTITUCIÓN U AREA ANDINA AÑO


TERMINACIÓN 2020

LICENCIA DE CONDUCCIÓN No. CATEGORIA: EXPEDIDA EN:

VEHÍCULO: SI NO CUAL (moto, carro) CATEGORIA

RELACIONE LAS PERSONAS QUE VIVEN CON USTED EN LA MISMA CASA

NOMBRES PARENTESCO EDAD ESTUDIOS OCUPACION ENTIDAD SALARIO


BETTY GOMEZ TIA 74 PENSIONADA

LUCIO PINEDA TIO 67 PENSIONADO

DESCRIBA SUS DOS ÚLTIMOS EMPLEOS (Por Ejemplo: .si su retiro fue voluntario cuales fueron las causas que lo llevaron a tomar
esa decisión) para esto utilice la casilla de observaciones.

EMPRESA FECHA FECHA DE CARGO JEFE TELÉFONO MOTIVO DE


INGRESO RETIRO INMEDIATO RETIRO
EL VIAJERO HOSTELS 03/03/19 01/06/20 Analista tesoreria Luis Fernando G 3107552651 Terminación de
contrato
DELOITTE 15/06/14 28/02/19 Asistente Sandra Raquira 3123429340 Cambio laboral

COMO LLEGO SU HOJA DE VIDA A SUMMAR: POR CONVOCATORIA X ANUNCIO REFERIDO CLIENTE
EMPLEADO NOMBRE DE QUIEN REFIERE:
Cuáles son las entidades en las que usted está filiado a la seguridad social
EPS (SALUD) ______FAMISANAR______________ PENSIÓN: ___PORVENIR__________________
Nombre del Analista de Selección que lo citó: JANNIN VELANDIA
F-SEL-023-1.1
AUTORIZACIÒN Fecha Aplica: 23/11/2018
CONSULTA EN BASES DE Elaborado: 22/11/2018
DATOS
Página 1 de 1

El TITULAR, quien se identifica como aparece al pie de su firma AUTORIZA de manera libre y
voluntaria a SUMMAR TEMPORALES SAS, SUMMAR PROCESOS SAS y SUMMAR INSUMOS
SAS, en adelante el grupo SUMMAR para
recolectar, recaudar, almacenar, usar, circular, suprimir, procesar, compilar, intercambiar, actualizar
y disponer los datos personales suministrados en la hoja de vida y/o otros formatos, los cuales podrán
ser incorporados en distintas bases o bancos de datos del grupo SUMMAR. Los datos personales
cuyo tratamiento se autoriza, serán conservados por el grupo SUMMAR. Con el procedimiento de
autorización consentida se garantiza que se ha puesto en conocimiento del Titular de los datos
personales, que su información personal será recogida y utilizada para fines de consecución de
empleo y el derecho que le asiste para solicitar el acceso, la actualización, rectificación y eliminación
de sus datos personales entregados a través de los mecanismos puestos a su disposición por el
grupo SUMMAR. Condiciones de uso. El grupo SUMMAR informa que los datos suministrados en
su hoja de vida y/o otros formatos serán incorporados a una base de datos bajo la responsabilidad
del grupo SUMMAR, conforme a lo establecido en el artículo 5 de la Ley de Protección de Datos.
IMPLEMENTACIÓN DE PROCEDIMIENTOS PARA GARANTIZAR EL DERECHO A
PRESENTAR RECLAMOS. En cualquier momento y de manera gratuita el Titular podrá solicitar al
grupo SUMMAR la rectificación, actualización o supresión de sus datos personales, previa
acreditación de su identidad, ya bien sea de manera directa, por medio de representante y/o
apoderado, por estipulación a favor de otro y para otro, por sus causahabientes, o a través de
instrumentos electrónicos que le permitan identificarse. Cuando la solicitud sea formulada por
persona distinta del Titular y no se acredite que la misma actúa en representación de aquél, se tendrá
por no presentada. La solicitud de rectificación, actualización o supresión debe ser presentada a
través de los medios habilitados por el grupo SUMMAR. En las solicitudes de rectificación y
actualización de datos personales el Titular debe indicar las correcciones a realizar y aportar la
documentación que avale su petición. Con base en lo anterior, el grupo SUMMAR podrá reproducir,
publicar, traducir, adaptar, extraer o compendiar los datos o información suministrada con la finalidad
de facilitar el contacto entre demandantes de empleo y empleadores, y de ofrecer herramientas y
servicios que apoyan los procesos de búsqueda de empleo, además de realizar análisis estadísticos
que permiten analizar y mejorar el funcionamiento de los servicios. SEGURIDAD. El grupo SUMMAR
ha adoptado las medidas de índole técnica y organizativa reglamentariamente establecidas para
garantizar la seguridad de los datos de carácter personal y evitar su alteración, pérdida, tratamiento
o acceso no autorizado, habida cuenta del estado de la tecnología, la naturaleza de los datos
almacenados y los riesgos a que estén expuestos. DERECHO DE ACCESO, RECTIFICACIÓN,
OPOSICIÓN Y CANCELACIÓN DE DATOS. En caso de cualquier tipo de duda o controversia
respecto a nuestra política de privacidad el titular puede contactarse por escrito a:
protecciondedatos@summar.com.co MODIFICACIÓN DE LA POLÍTICA DE PRIVACIDAD Y
MANEJO DE DATOS PERSONALES. SUMMAR PRODUCTIVIDAD se reserva el derecho a
modificar la presente política para adaptarla a futuras novedades legislativas o jurisprudenciales.
Cualquier cambio que no se derive de la adaptación a los cambios legislativos o jurisprudenciales
será publicado en el sitio web www.summar.com.co.

Se expide la presente autorización a los 21 días del mes de AGOSTO del año
2020 .

Firma:

Huella

Nombres y apellidos: FARID LIZARAZO GOMEZ

Documento de Identidad: 1018480380


PROGRAMA DE INCLUSIÓN PARA LA PAZ - IPA

FORMATO DE REGISTRO PARA PARTICIPANTES


La información aquí contenida se manejará de forma confidencial.

JERSSON FARID LIZARAZO GOMEZ


Nombres completos Apellidos Completos
Tipo de identificación: C.C X T.I C.E No tiene Número 1018480380

Etnia: Afrocolombiano(a)/Negro(a)/Palenquero(a)/Raizal Indígena Otra X Sexo/Género: X M Trans

Rango de edad 6-11 años 12-18 años 19-26 años X 27-59 años Más de 60 años

¿Pertenece a un resguardo/cabildo/ consejo comunitario/organización afrocolombiana urbana? Sí No X

¿A cuál?

Pueblo indígena al que pertenece (si aplica)


Dirección/Vereda/Barrio CL 14B 119ª 71 Municipio: BOGOTA DC
Correo electrónico: faridlizarazogomez@gmail.com Número de teléfono: 3105803718

En el caso de funcionarios o miembros de organizaciones: Cabeza de hogar: Sí No X


Tipo de institución: Pública Privada Persona con discapacidad: Sí No X
Nombre de la organización
Cargo Firma

PROGRAMA DE INCLUSIÓN PARA LA PAZ - IPA


FORMATO DE REGISTRO PARA PARTICIPANTES
La información aquí contenida se manejará de forma confidencial.

Nombres completos Apellidos Completos


Tipo de identificación: C.C T.I C.E No tiene Número

Etnia: Afrocolombiano(a)/Negro(a)/Palenquero(a)/Raizal Indígena Otra Sexo/Género: H M Trans

Rango de edad 6-11 años 12-18 años 19-26 años 27-59 años Más de 60 años
¿Pertenece a un resguardo/cabildo/ consejo comunitario/organización afrocolombiana urbana? Sí No

¿A cuál?
Pueblo indígena al que pertenece (si aplica)

Dirección/Vereda/Barrio Municipio:
Correo electrónico: Número de teléfono:

En el caso de funcionarios o miembros de organizaciones: Cabeza de hogar: Sí No


Tipo de institución: Pública Privada Persona con discapacidad: Sí No
Nombre de la organización

Cargo Firma
F-SEL-029-1.0

EVALUACIÓN DE INDUCCIÓN Fecha Aplica: 17/06/2020


Elaborado: 08/06/2020
Página: 1 de 1

1. ¿Qué significa RUC? _ REGISTRO UNICO PARA CONTRATISTAS


2. ¿Qué entiende como reglamento interno de trabajo?
a) Es el conjunto de normas que debe cumplir tanto el trabajador y empleador en su relación laboral
b) Son las normas que debe cumplir el trabajador
c) Son las normas que debe cumplir el empleador
d) Ninguna de las anteriores
3. ¿Cuáles son los valores corporativos (código de ética)?
a) Oportunidad, Respeto y servicio
b) Seguridad, oportunidad, respeto, Servicio y confiabilidad
c) Oportunidad, servicio y confiabilidad.
4. ¿Qué aspectos e impactos ambientales identifica la empresa
d) Consumo de agua
e) Consumo de energía
f) Generación de residuos:
5. Accidente de trabajo es:
Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que Produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte:
F V
6. En caso de un accidente de trabajo, ¿cuánto tiempo tengo para reportarlo ante la ARL?
a) Inmediato
b) 24 horas
c) 12 horas
7. ¿En caso de un accidente de trabajo, a quién le debo reportar el evento?
a) Summar Productividad 6856700 ext. 1120, 1302 y Especialista de Servicio
b) A un compañero de trabajo
c) Todas las anteriores
8. Seleccione sus funciones o responsabilidades en seguridad en la cadena de suministro.
a) Portar el carné en un lugar visible
b) Reportar situaciones sospechosas
c) Reportar Accidentes de trabajo
d) Seguir las recomendaciones establecidas en el plan de emergencia.
9. ¿Cuáles son nuestras políticas?
a) Política integral
b) Política de prevención del consumo de SPA (sustancias Psicoactivas)
c) Política de Seguridad Vial
d) No tiene políticas establecidas
10. ¿A qué hace referencia la política Integral de Summar Productividad?
a) A la implementación de programas de promoción y prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
laborales.
b) Al compromiso de la mejora continua
c) A promover el cuidado del ambiente, de nuestras instalaciones y las de nuestros Clientes.
d) Todas las anteriores
11. ¿De qué manera la empresa controla los impactos ambientales?
a. Realizando campañas de uso eficiente de agua y energía
b. Capacitando al personal operativo en uso de productos químicos peligrosos.
c. Reciclando y gestionando residuos peligrosos y no peligrosos,
d. Ninguna de las anteriores

FARID LIZARAZO GOMEZ 1.018.480.380


NOMBRE TRABAJADOR CÉDULA FIRMA TRABAJADOR

También podría gustarte