Los stents se fabrican utilizando diversas aleaciones metálicas, incluido el cobalto cromo y niquel,

aunque la mayoría de los stents están hechos de acero inoxidable. Las superficies de los stents
suelen estar recubiertas con una capa de óxido (10-50 Å) e hidróxidos. La capa de óxido es frágil,
mecánicamente inestable y puede alterarse con la exposición a entornos físicos. Por lo tanto, los
métodos para el recubrimiento de los stents deben incluir la consideración de la biocompatibilidad
y la prevención de la filtración de metales tóxicos en el tejido circundante que puede resultar en
reacciones inflamatorias. Para mejorar la biocompatibilidad del DES al tiempo que reduce las
características trombo génicas (que promueven la formación de coágulos sanguíneos), los
recubrimientos hemocompatibles se han utilizado que incluyen polímeros no trombo génicos tales
como agentes a base de heparina y fosforilcolina. La heparina es una molécula anticoagulante y la
fosforilcolina imita el principal lípido de membrana que se encuentra en los glóbulos rojos.

Los stents son mecánicos dispositivos que tienen aproximadamente 3 mm de diámetro y entre 20
y 40 mm de longitud. La figura ilustra la implementación de un stent dentro de una arteria
coronaria. Se coloca un catéter flexible que contiene un stent colapsado y un globo a lo largo de
un alambre que guía hasta la región de interés en el vaso. Luego, el globo se llena con solución
salina que genera una presión del orden de 10 atm o más durante un máximo de 3 minutos. Esto
provoca una deformación elástica del stent que expande la arteria. Luego, el globo se desinfla y se
retira, dejando el stent en su lugar. Los primeros stents intracoronarios se implantaron con éxito
en 1986 y eran dispositivos de metal desnudo auto expandibles que volvían a abrir las arterias
estrechas y proporcionaban un andamiaje para evitar el retroceso del vaso y la remodelación
negativa del vaso o la contracción del vaso. El uso de stents intracoronarios se identificó
rápidamente como un método exitoso para reducir la re estenosis después de la ACTP con la
reducción de las tasas de re estenosis hasta en un 30% en comparación con la angioplastia con
balón.
Un enfoque completamente diferente para preparar superficies metálicas para su uso en
dispositivos implantables, incluidos los stents, es la aplicación de monocapas auto ensambladas
(SAM). Los SAM son recubrimientos moleculares de una sola capa que se depositan sobre
superficies metálicas o de óxido metálico mediante la adsorción de moléculas orgánicas de una
solución. En general, las moléculas involucradas son alcanos de cadena larga (de 10 a 20 carbonos)
que están funcionalizados en ambos extremos. También tienen Amplios contactos de van der
Waals entre las cadenas de alquilo les permite formar una capa de molécula única, homogénea y
estable sobre la superficie metálica en la figura 4 de la misma manera que los detergentes, ácidos
grasos y fosfolípidos se autoasocian en solución acuosa para formar micelas o bicapas. Varios tipos
diferentes de grupos funcionales, incluidos los grupos carboxilo y los tioles, permiten que las
cadenas se unan covalentemente o no covalentemente al metal a través de medios
electroquímicos (u otros).

El uso de electroquímica permite un mejor control sobre el proceso y, por lo tanto, superficies de
mayor calidad y mejor definidas. Se ha informado del uso de SAM como técnica para recubrir y
liberar fármacos terapéuticos directamente de las superficies metálica. La modificación de la
superficie de biomateriales utilizando SAM tiene importantes implicaciones biomédicas; una
variedad de biomoléculas que incluyen proteínas, péptidos, ADN y anticuerpos se han unido a las
SAM. Además, se han preparado SAM terapéuticos (TSAM) uniendo un fármaco a las superficies
de oro y Titanio mediante reacciones de esterificación con SAM modificadas con hidroxilo.