INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

CRISIS NORMATIVAS Y NO
NORMATIVAS EN LA FAMILIA

Dr. Ricardo Ramos Martínez

Especialista Medicina Familiar
Sub. Especialista en Orientación Familiar
I. Crisis normativas o del desarrollo

Matrimonio Asistencia a la
Embarazo universidad
Nacimiento del hijo Inicio de la vida laboral
Inicio de la etapa escolar Nido vacío
Adolescencia Menopausia
Graduación escolar Retiro
Viudez
Crisis normativas: Etapa del matrimonio
El matrimonio
Ocupación laboral
Mujer con estatus superior
Cónyuges dependientes
afectivamente de los padres
Excesiva convivencia con otros
familiares
Cónyuges adolescentes
Diferencia de edades de más
de 10 años
Adaptación sexual
Adaptación emocional
Distribución de tareas
Hábitos y costumbres diferentes
de la pareja
Diferencias de orígenes
Incapacidad física de uno o
ambos integrantes de la pareja
antes del matrimonio
Crisis normativas: etapa de expansión
Diferencias de la pareja Padres mayores de 35
ante el embarazo años
Nacimiento del hijo Diferencias de los patrones
de crianza
Sexo del hijo
Sobreprotección de los
Familia numerosa hijos
Padres adolescentes Expectativas de los padres
y conductas de los hijos
Crisis normativas: etapa de expansión
Desarrollo normal de los Hijos adolescentes
hijos Noviazgo de los hijos
Hijos lactantes Elección vocacional
Hijos en edad escolar Elección ocupacional
Hijo único Primeras experiencias
Nacimiento de otros hijos sexuales de hijos
Crisis normativas: etapa de dispersión
Limitaciones por la vejez
Necesidad de cuidados
Graduación y el inicio de
las actividades laborales
de los hijos
Separación de los hijos por
la escuela o el trabajo, su
independencia
Matrimonio de los hijos
Crisis normativas: etapa de independencia
Los padres se quedan solos

Jubilación o retiro

Climaterio
Crisis normativas: etapa de retiro
Fallecimiento de un miembro de la pareja

Viudez

Soledad
II. Crisis no normativas o accidentales

Eventos inesperados que afectan a la familia y/o a uno

de sus integrantes, provocando un cambio en la
funcionalidad familiar, un desequilibrio y la sensación de
falla o de incompetencia

Pueden ocurrir en cualquier etapa del ciclo de vida

familiar y pueden iniciarse desde la etapa
prematrimonial
Crisis no normativas o accidentales

Abandono o huída del Inadecuada selección de la

hogar pareja
Relaciones sexuales Inconformidad por el
prematrimoniales estado civil
Homosexualidad Infecciones de transmisión
Embarazo prematrimonial sexual
Matrimonio no planeado Experiencias sexuales
traumáticas
Crisis no normativas o accidentales

Trastornos sexuales y/ o Trastornos durante el parto

parafilias o el puerperio
Conflictos con la familia Enfermedades del
política producto
Embarazo no deseado Enfermedad física y/o
Aborto provocado o mental en la familia
espontáneo
Cambios de ciudad y
Complicaciones del domicilio
embarazo
Crisis no normativas o accidentales

Accidentes o lesiones Problemas legales

Hospitalización o cirugías Adicciones
Invalidez Conductas delictivas
Muerte Prisión o reclusión
Experiencias sexuales Crisis económicas
extramatrimoniales Pérdida del estatus
económico o social
Separación o divorcio
Aumento de las
responsabilidades
Crisis no normativas o accidentales

Dificultades escolares o Conflictos entre padres e

laborales hijos
Conflictos morales Infertilidad o esterilidad
Incorporación de otras Abuelos u otros integrantes
personas a la familia como enfermos
adopción, adición de un Suicidio
nuevo integrante, sea
Muerte
familiar o amigo

LAS CRISIS FAMILIARES. Idarmis González Benítez. Rev Cubana Med Gen Integr 2000;16(3):280-6
 CRISIS PARANORMATIVAS

1. Eventos de desmembramiento: son aquellos eventos vitales familiares, que

constituyen separación de algún miembro y que provocan crisis por esta pérdida

familiar (hospitalización, separación, divorcio, muerte).

2. Eventos de incremento: son aquellos, que provocan crisis por incremento a

causa de la incorporación de miembros en la familia (adopciones, llegadas de

familiares).
 CRISIS PARANORMATIVAS

3. Eventos de desmoralización: son los que ocasionan crisis de este tipo por

constituir hechos que rompen con las normas y valores de la familia

(alcoholismo, infidelidad, farmacodependencia, delincuencia, encarcelamiento,

actos deshonrosos).

4. Eventos de desorganización: son aquellos hechos que obstaculizan la

dinámica familiar, y que por su naturaleza y repercusión facilitan las crisis

familiares por desorganización (pareja infértil, divorcio, accidentes, enfermedades

psiquiátricas, graves y retraso mental).

 Familia normo-funcional

Crisis
Adaptación

Recursos inadecuados
Recursos adecuados

Disfunción
familiar
Recursos extra-familiares Equilibrio patológico

Ruptura

Familia Disfuncional
Un acontecimiento o situación estresante, interno o externo, agudo o crónico,
genera situaciones a las que el organismo no puede responder adecuadamente.

Thomas Holmes y Richard Rahe en 1975, en su escala de reajuste social,

enumeraron 43 acontecimientos asociados con diferentes grados de alteración y
estrés, en la vida de una persona normal.

La escala fue construida después que cientos de personas con diferentes

historias biográficas, en las que se cuantificó el grado de ajuste relativo que
necesitaron para adaptarse a estos cambios.
Escala de Acontecimientos Vi tales Estresantes {1). Holrnes
y Rahe.. '1976.

Por favor, marque con un círculo aquel o aquellos acontecimientos vitales que le
han sucedido en el último año.

1. Muerte del cónyuge 23. Cambio de responsabilidad en el

2. Divorcio trabajo
3. Separación matrimonial 24. Hijo o hija que deja el hogar
4. Encarcelación 25. Problemas legales
5. Muerte de un familiar cercano 26. Logro personal notable
6. Lesión o enfermedad personal 27. La esposa comienza o deja de
7. Matrimonio trabajar
8. Despido del trabajo 28. Comienzo o fin de escolaridad
9. Paro 29. Cambio en las condiciones de vida
1O. Reconciliación matrimonial 30. Revisión de hábitos personales
11. Jubilación 31. Problemas con el jefe
12. Cambio de salud de un miembro 32. Cambio de turno o de
de la familia condiciones laborales
13. Drogadicción y/o alcoholismo 33. Cambio de residencia
14. Embarazo 34. Cambio de colegio
15. Difi cultades o problemas sexuales 35. Cambio de actividades de ocio
16. I ncorporación de un nuevo 36. Cambio de actividad religiosa
miembro a la familia 37. Cambio de actividades sociales
17. Reajuste de negocio 38. Cambio de hábito de dormir
18. Cambio de situación económica 39. Cambio en el número de
19. Muerte de un amigo íntimo reuniones familiares
20. Cambio en el tipo de trabajo 40. Cambio de hábitos alimentarios
21. Mala relación con el cónyuge 41. Vacaciones
22. Juicio por crédito o hipoteca 42. Navidades
43. Leves transgresi ones de la ley
N° de AVE= Puntuación =
Existe una modificación posterior que se realizó en el año de 1978 en la que se

utilizaron posteriormente 74 acontecimientos asociados con diferentes grados

de alteración y estrés, en la vida de una persona normal.

Una acumulación de 200 o más unidades en un solo año incrementa la

incidencia de trastornos psicosomáticos.