UNIVERSI DAD

ROOsIVIrT
 FISIOLOGIA HUMANA
EQUILIBRIO ACIDO BASE

M.C. ISABEL CAMARGO CAMPOS

2

INDICE PRESENTACIÓN
1

3
 pH
MEDIDA DE ACIDEZ
 REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE

1.-AMORTIGUADOR DE LOS TEJIDOS CORPORALES

2.-REGULACION RESPIRATORIA

3.-CONTROL RENAL
expirado

Pulmén
Riñén
Los érganos y tejidos
implicados en el
mantenimiento del equilibrio
âcido-base son los pulmones,
los eritrocitos y los rinones.
= Los pulmones controlan el
intercambio de diéxido de
carbono y de oxigeno
entre la sangrey la
atmésfera exterior.
= Los eritrocitos transportan
gases entre los pulmones
y los tejidos y
fifltfOCitO 3‘ Los riñones controlan la
concentracion de
bicarbonato en el plasma y
excretan el ién hidrégeno
Tejidos en

Fuente: Bioquimica Médica 3°. Edicién. Baynes & Dominiczak

 H*l
pH < Normal I tH*I
7,35 pH: 7,35-7.45 pH > 7,45

Trastorno mixlo:
- pCOt y HCO, bajos
- pCO, y NGO,-
aumentados
— Aumenlo del histo
aniénico

Acidosis

{ HCO,— Acidosis
metabélica respiratoria
 j HCO,—

Acdosis Alcalosis
metabélica respiratorb
 pH
MEDIDA DE ACIDEZ - Log [H +]
ÁCIDO ACEPTAR H +
BASE LIBERAR H+

ÁCIDO H+ BASE CONJUGADA + H+

 pH
pH FISIOLOGICO

Valor normal del pH 7,35 – 7,45

Acidosis: pH arterial menor de 7,35

Alcalosis: pH arterial mayor 7,45
pH
 7, -7,45
PaCO2

HCOg 26
Ph= 7
PaC0t= 35-45 mmhg
HC0t=22-26
t PH
 ph

hC0t=22-26
 TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACIDO - BASE

pH PCO2 HCO3
ACIDOSIS METABOLICA
ALCALOSIS METABOLICA
ACIDOSIS RESPIRATORIA
ALCALOSIS RESPIRATORIA
 TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACIDO - BASE

pH PCO2 HCO3
ACIDOSIS METABOLICA
ALCALOSIS METABOLICA
ACIDOSIS RESPIRATORIA
ALCALOSIS RESPIRATORIA
MIRO
METABOLICO
IGUAL M I
RESPIRATORIO
OPUESTO O
 ALCALI: sustancia
ca; de aceptar un H”

Escala Alcalihidad
de

LBChe
Acidez

ACIDO: sustancia cap:

de donar un H+
1
MHCL

•t Boqui?nlca de Mathers, 34. EdldAn.

 1. La ventilacién y la
Bronquios Trâquea perfusién pulmonares
son los principales
factores que controlan
Bronqui, el intercambio gaseoso.
2. La pCOz afecta a la
frecuencia ventilatoria por
medio de los
quimioreceptores
Barorreceptores Centro respiratorio centrales en el tronco
Cerebro encefâlico.
Ba)o 0t 3. Yambién la afecta el
descenso de la pOz
detectada por los
Alto COC receptores periféricos
sensibles a la pOz
situados en los cuerpos
carotideos del cayado
aértico.

Fuenu: Bioquimica Médica 3°. Edicién. Baynes & Dominiczak

 base.
Los pulmones controlan el
intercambio gaseoso con el
aire atmosférico.
El COz generado es
transportado en el
plasma como NCOs .
La Hb amortigua
ién hidrégeno
Erltrocito
Los riñones reabsorben
bicarbonato filtrado en los
tfibulos proximales y
generan nuevo bicarbonato
en los tfibulos distales,
donde hay una secrecién
C. Reapiratoria “ neta de ién hidrégeno.

Tejidos
Fuente: Bioquimica Nâdica 3°. Edicién. Baynes 6 Dominiczak
 Dominlczak

Fuente: Bioquimlca Mâdlca 3^. Edlclén. Baynes 6

1. Se generan cantidades diabética.
sustanciales de âcidos
inorgânicos como
Pulm6n
consecuencia de
disolverse el COz
producido del
metabolismo oxidativo
energético y combinarse
con agua, y del
metabolismo de
aminoâcidos
sulfurados y
fosforados.
2. El âcido Iâctico es
resultado de la
glucdlisis anaerdbica
resultante de la hipoxia
(se bloquea la funcidn
mitocondrial) y
3. Los cuerpos ceténicos
C. Resplfatorla

se asocian a exceso
de beta-oxidacién de
âcidos grasos, por
descompensacién
 CDOEli ina ié e e os te o

1. El bicarbonato
Eritrocito
producido
en los
eritrocitos se
Tejidos
mueve al
plasma a
cambio de
CI-
2. 70% del COz
se convierte
en
AC bicarbonato
3. 20% se une
a
NHC0% hemoglobina
Hb y
Hb
4. 10% se
disuelve en
el plasma.
Fuente! Bioqoimica Médica 3°. Edition. Baynes & Dominiczak
 Muestra de
sangre
arterial

7.4 >7.4

Acidosis
Hcoz
P, >24 mEq/L Pco
40mmMg <40 mm Hg
Metabélica Respiratoria

Compensacion ' Compensacién

respiratoria renal
t HCO csv HCO{
>24 mEp/L >40 mm Hg ‹24 mE@L
<40 mm Hg