INTEGRACIÓN MOTORA
- Conductas motoras rítmicas,
Sherrington
● El año 1924, el neurólogo inglés
Sherrington afirmaba:
● Los sistemas sensoriales son los puntos de
entrada al sistema nervioso, transforman la
energía física en señales neuronales.
● Los sistemas motores utilizan las señales
neuronales para convertir planes de acción
en fuerzas musculares contráctiles que
producen movimiento.
● Según Charles Sherrington, las
motoneuronas son las vías final común, del
sistema nervioso.
Función motora y médula espinal
● Así en la jerarquía de estructuras que
controlan la función motora, la médula
espinal es la más básica y fundamental, es el
punto final de decisión para los
movimientos voluntarios así como para las
acciones reflejas.
● Cuando dos o más reflejos utilizan las
mismas neuronas motoras, la “unicidad de
acción” necesaria para la efectividad de la
conducta se consigue debido a que solo se
expresa una de las familias de los reflejos
mientras que las otras son inhibidas.
Tronco del encéfalo y Córtex
● El nivel siguiente de jerarquía motora es el
tronco del encéfalo, y el nivel más alto es el
córtex cerebral.
● Función del tronco del encéfalo en el
control de la función motora
El tronco del encéfalo consta del
bulbo raquídeo, la protuberancia y el
mesencéfalo. El tronco del encéfalo
es la estructura nerviosa que se
encuentra en la fosa cerebral
posterior. Es la mayor ruta de
comunicación entre el cerebro
anterior, la médula espinal y los
nervios periféricos.
Ubicación somatotópicamente de las áreas
motoras
● Las áreas motoras están organizadas
somatotópicamente, de modo que los
movimientos de partes del cuerpo
adyacentes están controlados, por el
cerebelo y los ganglios basales.
División de los movimientos
● Los movimientos pueden dividirse en tres
grandes clases,
1- Según su complejidad y grado
de control que podemos ejercer
sobre ellos: respuestas reflejas, tales
como el reflejo rotuliano.
2.
tales como andar o correr (combinan
características de los actos reflejos y de los
actos voluntarios).
● Los movimientos voluntarios, que
representan el mayor grado de complejidad.
● Estos movimientos son propositivos,
dirigidos hacia un objetivo y ampliamente
aprendidos.
3.- Las alteraciones de algunas
funciones motoras, son explicadas por la
alteración bioquímica de algunos
neurotransmisores
(Acetilcolinaacetilcolinesterasa).
Movimiento y Conducta Motora.
● En cualquier tipo de movimiento se produce
movimiento de articulación, donde dos o
más huesos forman un punto de contacto
lubricado y con baja fricción.
Dos grupos de músculos opuestos
● Los músculos AGONISTAS (flexor), son
los primeros en producir movimiento y son
contrabalanceados por los músculos
● ANTAGONISTAS (extensor) que mueven
el miembro en la dirección opuesta y ayudan
a frenar el movimiento producido por los
agonistas.
Tareas de los músculos y sus movimientos
● Tiene que sincronizar con precisión
órdenes para muchos grupos de músculos,
ya que incluso un simple acto motor
supone el movimiento de numerosas
articulaciones (mover la mano hacia
adelante requiere de la muñeca, el codo y el
hombro).
● Los sistemas motores tienen que tener en
cuenta la distribución de la masa
corporal y deben planificar los ajustes
posturales adecuados a cada movimiento.
Por ejemplo, cuando estamos de pie,
los músculos de la pierna se contraen
antes de que levantemos el brazo; de
otro modo el movimiento del brazo
desplazaría el centro de gravedad
haciéndonos caer.
● Finalmente, los sistemas motores deben
tener en cuenta la maquinaria motora, las
propiedades mecánicas de los músculos,
huesos y articulaciones.
Sistemas de Control del Movimiento.
● La médula espinal contiene los cuerpos
celulares de la motoneurona.
● El tronco encefálico contiene dos sistemas
neuronales paralelos: el medial y el lateral.
 ● Los sistemas mediales del tronco encefálico,
juegan un papel importante en el control de
la postura corporal. Este sistema está
constituido por las vías descendentes: los
tractos vestibuloespinales, reticuloespinales
y tectoespinales. Estos tractos descienden
por la columna dorsolateral contralateral y
termina en la sustancia gris de la médula
espinal.
● El sistema superior de control motor
constituye el córtex cerebral:
● El córtex motor primario, el área premotora
lateral (o córtex premotor) y el área
premotora suplementaria.
● El córtex motor actúa sobre las
motoneuronas espinales (alfa y gamma), vía
el tracto corticoespinal, e indirectamente, a
través de las vías del tracto cerebral.
Area Motora Primaria ( 4)
● Las areas motoras del cortex motor
primario, el area premotora lateral (o cortex
premotor) y el area premotora
suplementaria. El cortex cerebral están
organizadas somatotipicamente,
corresponde al area 4 de Brodman y tiene
mayor representación la cara y los dedos de
la mano. A esta representación cortical se le
ha llamado el Homunculo motor.
Cerebelo afina, mejora, corrige movimiento
● Además de los tres niveles jerárquicos
medula espinal, tronco cerebral o cortex- el
cerebelo y los ganglios basales controlan los
sistemas motores corticales y la enfermedad de Wilson. Si se desea ampliar este
troncoencefalicos.
● El cerebelo, afina, mejora y corrige el
movimiento. Los ganglios basales controlan
los movimientos espontaneos, movimientos
involuntarios anómalos y transtornos de la
postura.
Fisiología de los Niveles de Integración Motora.
● Nivel Efector (Muscular).
Este nivel traduce la información
nerviosa (energía eléctrica) en movimiento
(energía mecánica).
● Nivel Medular.
La medula integra todas las
respuestas básicas para el mantenimiento de
la postura y para el movimiento corporal.
● Nivel del Tallo Cerebral.
Este nivel permite al animal
mantenerse de pie (reflejos postulares
tónicos).
● Nivel Mesencefálico.
Aquí se integran respuestas que
permiten al animal pasar por la posición de
acostado a la posición de pie (reflejos de
enderezamiento o reflejos postulares
físicos).
● Nivel de los Núcleos Basales.
Este nivel controla las respuestas no
aprendidas o movimientos involuntarios.
● Nivel Cortical.
Integra las respuestas motoras mas
complejas, como los movimientos
voluntarios y las respuestas aprendidas
El sistema Piramidal.
● Esta constituido por los axones de las
células gigantes de Betz, localizados en la
corteza cerebral en la circunvoluciones pre y
postcentrales.
● Estos axones llegan directamente desde la
corteza hasta la medula espinal donde hacen
sinapsis con motoneuronas alfa y gamma.
● El sistema piramidal es el principal
responsable de la iniciación del movimiento
voluntario fino que requiere cierta habilidad
El sistema Extrapiramidal.
● Esta constituido por las neuronas localizadas
en los nucleos basales, cuya función es
controlar los movimientos involuntarios o
espontáneos (viscerales).
Trastornos del Movimiento.
Las alteración de las áreas motoras en sus diferentes
niveles jerárquicos por causas de traumatismos,
hemorragias, infecciones o alteraciones
bioquímicas; producen las coreas, mioclonias, la
distonia de torsión, los tics, el síndrome de tourette,
el parkinsonismo, la discinesia tardía, temblores y
tema, sugerimos consultar la obra de A, Barbea,
“transtornos del Movimiento”.
La discinesia tardía
● Trastorno que afecta el sistema nervioso,
ocasionalmente causado por el uso
prolongado de fármacos psiquiátricos.
● La discinesia tardía es ocasionada por el uso
prolongado de drogas neurolépticas, las que
se usan para tratar las enfermedades
psiquiátricas.
● La discinesia tardía causa movimientos
involuntarios y repetitivos, como muecas y
parpadeo de los ojos.
● Dejar de tomar o disminuir las dosis de
fármacos que contribuyen a los
movimientos repetitivos involuntarios puede
ser de ayuda. En casos poco frecuentes, la
toxina botulínica, la estimulación cerebral
profunda o los medicamentos pueden ser de
ayuda
Enfermedad de Wilson
● Trastorno heredado que provoca la
acumulación excesiva de cobre en los
órganos.
 ● En la enfermedad de Wilson, el cobre no se musculares, generados en el sistema nervioso
elimina por completo, sino que se acumula y central.
puede llegar a niveles mortales. Los
síntomas generalmente comienzan entre los Coreas: Es un término usado para un grupo de
doce y los veintitrés años de edad. trastornos neurológicos denominados disquinesia,
● Los síntomas incluyen hinchazón, fatiga, caracterizados por movimientos involuntarios
dolor abdominal y movimientos no anormales de los pies y manos, vagamente
controlados o con mala coordinación. comparables a bailar o tocar el piano. Se presenta
● El tratamiento suele incluir la por contracciones irregulares que no son repetitivas,
administración de fármacos que pueden ni rítmicas, pero parecen fluir de un músculo al
hacer que los órganos liberen cobre en el siguiente.
torrente sanguíneo. Una vez allí, se puede
eliminar del cuerpo por vía renal
Distonia de torsión : Son trastornos del
movimiento en los cuales contracciones sostenidas
del músculo causan torceduras y movimientos
repetitivos o posturas anormales. Estos
movimientos, que son involuntarios y a veces
dolorosos, pueden afectar a un solo músculo; a un
grupo de músculos tales como los de los brazos, las
piernas o el cuello; o al cuerpo entero. Los
investigadores opinan que las distonías resultan de
una anormalidad en un área del cerebro llamada
ganglios basales, donde se procesan algunos de los
mensajes que inician las contracciones musculares.
Los científicos sospechan un defecto en la
capacidad del cuerpo de procesar un grupo de
sustancias químicas llamadas neurotransmisores
que ayudan a las células del cerebro a comunicarse
entre sí

Síndrome de tourette : Algunas investigaciones

que es causado por una anomalía en los ganglios
basales, lóbulos frontales y la corteza cerebral; no
se completan los circuitos que hacen conexión entre
esas regiones y los neurotransmisores (dopamina,
serotonina y norepinefrina) de las células nerviosas.

Parkinsonismo:

Etapas de Hoehn y Yahr de la enfermedad de

parkinson

● Etapa uno: Sintomas solamente de un lado

del cuerpo
● Etapa dos: Síntomas en ambos lados del
cuerpo. Sin deterioro del equilibrio.
● Etapa tres: Deterioro del equilibrio.
Enfermedad leve a moderada. Independiente
físicamente.
● Etapa cuatro: Incapacidad grave, pero aún
es capaz de caminar o estar de pie sin ayuda
● Etapa cinco: En silla de ruedas o en la
cama a menos que reciba ayuda.

Mioclonías: Se definen como movimientos

involuntarios bruscos de uno o varios grupos