Fecha de atención: 10 de Noviembre de 2020

CONTROL - TERAPIA

DATOS DE IDENTIFIACIÓN DEL USUARIO

NOMBRE: BRAYAN DE JESUS ESPRIELLA SILVA IDENTIFICACIÓN: Tarjeta Identidad Nº: 1119703057
EPS: SANIDAD POLICIAL F. NACIMINETO: 2011-06-23 - EDAD: 9 A con 5 M y 0 D
TELEFONO: DIRECCION: CALLE 25 # 7H-69

CONSULTA
VALORACION FISICA ( valoracion inicial y/o condicion en la que se encuentra el paciente al momento de cada sesion):
PACIENTE PEDIÁTRICO DE GÉNERO MASCULINO CON 9 AÑOS DE EDAD CON DIAGNÓSTICO MÉDICO PARÁLISIS
CEREBRAL INFANTIL (TRASTORNO CONGÉNITO DEL MOVIMIENTO EL TONO MUSCULAR Y LA POSTURA) PRESENTA
HEMIPLEJIA CON AFECTACIÓN HACIA EL LADO DERECHO DEL CUERPO, RIGIDEZ EN MIEMBROS TANTO INFERIORES
COMO SUPERIORES, RECIBO PACIENTE ESTABLE EN CONDICIONES REGULARES DE SALUD TRANQUILO
OBJETIVOS ( metas a realizar con cada sesion ):
FORTALECER LA MOVILIDAD ARTICULAR ESPECIFICAMENTE EN BRAZOS HOMBROS Y CODOS, PROMOVER
COORDINACIÓN ESTABILIDAD Y EQUILIBRIO EN LOS MISMOS MEJORAR MOTRICIDAD, FORTALECER LA AUTONOMÍA
FÍSICA E INDEPENDENCIA EN EL PACIENTE, GENERAR BIENESTAR INTEGRAL
ACTIVIDAD ( terapia - hora ) :
TERAPIA OCUPACIONAL 1:00 PM
TERAPIA tecnicas manuales(rehabilitar, lesiones corporales) masajes, liberacion miofascial, drenaje linfatico:
MOVIMIENTOS DE FLEXIBILIDAD EN HOMBROS Y BRAZOS: MANTENEMOS EL BRAZO DEL PACIENTE PEGADO AL
COSTADO Y LO LEVANTAMOS CUIDADOSAMENTE DE MANERA VERTICAL, LLEVÁNDOLO HACIA ATRÁS HASTA
DEJARLO PARALELO A LA CARA SEPARAMOS EL CUERPO EN FORMA DE ABANICO HACIA AFUERA, LLEVAMOS EL
BRAZO ESTIRADO DE MANERA QUE EL CODO VAYA HACIA EL HOMBRO CONTRARIO POR DEBAJO DE LA BARBILLA
CON EL BRAZO EN REPOSO Y LA PALMA DE LA MANO ESTIRADA HACIA ARRIBA DOBLAMOS POR EL CODO HASTA
LLEGAR AL HOMBRO
CONCLUSION ( estado en el que queda en paciente):
SE DEJA PACIENTE ESTABLE EN SU DOMICILIO EN COMPAÑIA DE FAMILIAR ENCARGADO Y AUXILIAR DE TURNO

KIRA DIAZGRANADOS GUILLOT

TERAPISTA - Cedula de Ciudadania N° 1124502479.
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