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Políticas y Economía Le La Salud Eje 2
Políticas y Economía Le La Salud Eje 2
Tutor
2020
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“Políticas y Economía de la Salud”
Introducción
Esto se debe a que en la gran mayoría de los sistemas de salud existe la necesidad de
generar una provisión de servicios sanitarios de calidad que contenga una demanda
eficiencia de los procesos de distribución presupuestaria entre los distintos niveles de atención en
salud, debido a que los recursos para la salud son escasos en relación con las necesidades en
salud que son cada vez más crecientes, por lo que con lleva a establecer prioridades para la
Las evaluaciones económicas en salud son un tipo de análisis cuantitativo, que busca
comparar sistemáticamente los costos relativos y los efectos de las diferentes intervenciones en
salud, ya que ofrecen un marco conceptual que permite comparar los costos y los beneficios de
diferentes intervenciones en salud, para establecer si los beneficios generados hacen que valga la
En el punto de vista social pretende conocer en qué medida se atienden todas las
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“Políticas y Economía de la Salud”
Objetivo General
servicio, que nos permita identificar la problemática y buscar alternativas que nos lleven a tomar
una decisión factible para que los recursos de la entidad sean utilizados de manera eficiente
Objetivos Específicos
influir en las decisiones relacionadas con políticas públicas, salud, equidad y eficiencia.
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“Políticas y Economía de la Salud”
En un hospital se ofrece asistencia a 1.000 pacientes que padecen de cierta patología. Para
Fármaco B: efectividad 60% Costo anual por paciente tratado: 600.000 pesos.
En este caso se opta por el fármaco A, pues produce mayores beneficios y no existen
limitaciones de recursos.
= 400 pacientes Nº de pacientes que curarán: 400 pacientes * 0.7 = 280 pacientes
1.000 pacientes Nº de pacientes que curarán: 1.000 pacientes * 0.6 = 600 pacientes
permite tratar a todos y curar un mayor número de pacientes, ciertos grupos pueden insistir en
aplicar la alternativa más efectiva, lo cual implicaría que no es posible tratar todos los pacientes y
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Para tratarlos a todos sería necesario ampliar los recursos disponibles, lo cual, con un
presupuesto fijo para la salud, se traduciría en una reducción de los recursos destinados al
padece determinada enfermedad. Sin la intervención médica, la calidad de vida se deteriora con
el paso del tiempo y el paciente muere en el instante Muerte 1. Con la intervención, la calidad de
vida disminuye de manera más gradual hasta morir en Muerte 2. En este ejemplo, la intervención
tiene dos efectos fundamentales: 1) incrementa la esperanza de vida del paciente, la cual pasa de
Muerte 1 a Muerte 2, representada por el área B del gráfico; y 2) mejora la calidad de vida en los
años que de todas manera viviría en ausencia de la intervención, ganancias debidas a la reducción
en la morbilidad (área A). Sin embargo, es posible una situación menos optimista, como la que se
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“Políticas y Economía de la Salud”
En este segundo ejemplo el tratamiento permite una mejora inicial en la calidad de vida,
pero si surgen efectos adversos, el beneficio se pierde y la calidad de vida es inferior a la que
obtendría un paciente no tratado. Sin embargo, el paciente tratado puede sobrevivir más años,
aunque con una baja calidad de vida. Dada la diferencia en la supervivencia, el problema es
decidir entre una mayor expectativa con una reducida calidad de vida y una menor expectativa de
vida con un buen estado de salud. En términos prácticos, para obtener los QALY (El año de
vida ajustado por calidad o 'Quality Adjusted Life Year') asociados a un programa se multiplica
calidad de vida, y luego se suman todos los productos. Por ejemplo, una intervención que genera
cuatro años adicionales en un estado de salud valorado con una ponderación de 0,75 generará un
QALY (El año de vida ajustado por calidad o 'Quality Adjusted Life Year') más que una
intervención que genera cuatro años adicionales en un estado de salud valorado en 0,5.
Realizando un análisis desde la perspectiva del problema podemos decir que a la hora de
contenido al análisis, no se deben excluir en ningún caso las alternativas consideradas eficaces,
cada una de ellas respecto de las demás, proporcionando a los decisores, reglas para la elección y
valoración de los costes y/o de los resultados que se derivan de alternativas en competencia para
alcanzar la óptima asignación de los recursos disponibles y la mejora de los procesos productivos.
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Se fundamenta en que los recursos deben ser utilizados en aquellos bienes y servicios que
pueden adoptar enfoques positivos o normativos y beneficios (de todo tipo) teniendo presente la
En este análisis se valora una actuación relacionando con el volumen de recursos que
consume un paciente respecto de las consecuencias (tanto efectos, como utilidades o beneficios)
que se alcanzan, pretendiendo de este modo establecer criterios que puedan ser adecuados para
elegir entre las diferentes alternativas de asignación de los escasos recursos sanitarios, a la luz de
su respectiva eficiencia.
c) análisis de costes
costes, el análisis coste utilidad, el análisis coste eficacia y el análisis coste efectividad.
específicamente económica y de enfoque normativo, que tienen capacidad para inferir eficiencias,
al llevar a cabo comparaciones entre dos o más alternativas y considerar de forma simultánea los
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“Políticas y Economía de la Salud”
Los análisis de minimización de costes, coste efectividad, coste utilidad y coste beneficio
se consideran estudios completos o de eficiencia; mientras que todas las descripciones, todas las
resultados, en la que se examinan las consecuencias o productos una única alternativa u opción
que es tenida en cuenta, al llevar a cabo, un programa, una intervención de acción saludable, la
financiera sobre los costes de la enfermedad se pueden abordar adoptando dos diferentes
conclusión de que el empleo del fármaco A es más (o menos) costoso que el empleo del fármaco
la que se comparan los costes de dos o más procedimientos alternativos para alcanzar un objetivo
común determinado, su regla de decisión establece que se debe seleccionar aquella alternativa
que ofrezca el volumen total de costes más reducido, por ser la más eficiente además de la más
barata.
Puede considerarse como un caso particular del análisis coste efectividad o del coste
utilidad, en el que los resultados de las diversas alternativas evidencian ser similares.
La elección del más barato entre varios medicamentos genéricos (con la misma capacidad
terapéutica y los mismos principios activos) puede ilustrar la lógica de este análisis.
más frecuente utilización en el sector salud, sirve para determinar cuál de entre las varias
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alternativas, es más eficiente en términos relativos; es decir, cuál de ellas es más coste efectiva,
en el sentido de que ofrece una más favorable relación entre costes y efectos; expresándose
habitualmente esta relación en términos de costes incurridos por unidad de efecto, o (menos
en el sector salud, mediante la que se tratan de identificar y cuantificar los costes y los resultados
apreciada por los propios pacientes), en donde los costes vienen expresados en términos
definir como un proceso de identificación, medida y valoración de los costes y los beneficios
decisiones ante cualquier programa que se vaya a llevar a cabo en el hospital, a través de la
La ventaja principal de este análisis radica en que, además de agregar en una única
Las limitaciones más importantes de este análisis vienen referidas a que pueden conducir
derivados de los programas sanitarios (y por ello, las inequidades a que puede dar lugar
ignorarlos), la inconsistencia vinculada a los proyectos a largo plazo (y por tanto a los límites
temporales del propio análisis), al hecho de que tiende a favorecer a aquellos programas que
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“Políticas y Economía de la Salud”
tienen gran impacto sobre el desarrollo económico. [ CITATION Vic \l 9226 ], [ CITATION
Conclusión
asignación de recursos para cubrir intervenciones en salud. Sin embargo, la influencia de las
evaluaciones económicas en la toma de decisiones sigue siendo limitada. Esto se debe, entre
económicas adecuadas para el contexto en el que se encuentran. También a que no disponen del
Es fundamental que quienes deben decidir sobre a qué procedimientos y medicamentos
tienen acceso las personas tanto profesionales de la salud como formuladores de políticas tengan
cada vez mayor conocimiento sobre cómo interpretar sus resultados y disponibilidad de
Las evaluaciones económicas es una herramienta que ayuda a tomar decisiones que
permitan hacer que el uso de los recursos sea más eficiente. Sin embargo, las decisiones sobre
tomarse con base en las evaluaciones económicas únicamente. Por eso, la evaluación económica
en salud requiere un proceso multidisciplinario, que además de los aspectos económicos tenga en
criterios con los que fundamentan decisiones que puedan ser adecuadas para elegir, de entre las
diferentes alternativas consideradas, aquellas que resulten (en cada caso) más eficaces, más
Referencias bibliográficas
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