Unidad 3- Paso 4: Elaborar estudio del caso:

Tuberculosis por migración

Presentado por:

Laura Marcela Zambrano Rincón

Código: 635579340032
No. de grupo: 151006A_614

Presentado a:

Carim Alexis López Rodríguez

Tutor de curso

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Escuela de Ciencias de la Salud

Tecnología en Regencia de Farmacia

Curso: Microbiología

Bogotá, noviembre de 2019

1. Según la patología del caso realice un cuadro en el que indique: Nombre del microorganismo,
características microbiológicas, hábitat del microorganismo, normas legales en Colombia asociadas al
reporte, manejo y prevención.

NOMBRE DEL Mycrobacterium Tuberculosis

MICROORGANISMO
Es una bacteria que pertenece al grupo de los bacilos.
*Tiene forma de barra, y pueden ser células rectas o ligeramente curvadas.
*Bacilos gram positivos débiles
*Bacterias Acido-Alcohol resistentes a (BAAR)
*Es aerobio
CARACTERÍSTICAS
*No es móvil
MICROBIOLÓGICAS
*Parasito intracelular
*Poseen un citoplasma, membrana celular y un espacio periplásmatico con una compleja
pared celular
*Se divide lentamente cada 18 a 20 horas
*El tamaño aproximado es de 0,2 a 0,6 × 1 a 10 µm
Está distribuida en la naturaleza
*Agua
HÁBITAD DEL *Los suelos
MICROORGANISMO *Animales como los mamíferos rumiantes o animales domésticos
*Tracto gastrointestinal del ser humano
 Plan Estratégico: Hacia el Fin de la Tuberculosis, 2016 – 2025 estrategia se suma a los
Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) una de cuyas metas es el fin de las epidemias
de malaria, VIH y tuberculosis para el 2030 (ODS).
*Circular externa 010 del 2004: Se establecen en ella prioridades a otras enfermedades
NORMAS LEGALES EN
incluida la tuberculosis.
COLOMBIA
*Decreto 3518 de 2006: Reglamenta y crea el SIVIGILA, entre los cuales está incluida
ASOCIADAS AL
la tuberculosis.
REPORTE
*Decreto 3039 del 2007: Según el cual se establece el Plan Nacional de Salud pública,
la Tuberculosis clasificada como enfermedad trasmitible, por lo cual fue incluida como
una prioridad.

*Prevención: Implementación de medidas de prevención para evitar la trasmisión.

*Seguimiento a los tratamientos para evitar la propagación y trasmisión de TB
*Cuadro de vacunación completo coberturas de vacunación BCG óptimas
*Estilos de vida saludables
* Promover el uso racional de los medicamentos en la población que padece TB, para
evitar resistencias o abuso de los mismos

PREVENCIÓN Y
*Manejo: Diagnóstico precoz y el tratamiento con esquemas terapéuticos adecuados,
MANEJO
para cortar la cadena de transmisión.
* Tratamientos supervisados y controlados
*Establecer esquema de tratamiento recomendado por la OMS
*Uso de cubrebocas
*Lavado de manos
* Restringir visitas a personas no expuestas a la enfermedad
2. Según la patología del caso indique: Las dificultades presentadas para el diagnóstico de
Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar:

Respuesta: la Tuberculosis es una enfermedad de Salud Pública Mundial, es decir; que puede afectar a
cualquier persona independientemente de su género, raza o edad, está muy marcada a la desigualdad
sanitaria, económica, barreras idiomáticas, acceso a los servicios de salud que son derivados de la
situación legal en un estado de permanencia irregular en un país a causa de la situación migratoria de
personas, por lo cual afecta a la población más pobre y vulnerable, siendo un factor factor de riesgo para
contraer la enfermedad. Según lo expuesto en el caso se puede evidenciar que las personas migrantes son
las de mayor alto índice de contagio de la enfermedad a causa de la desigualdad en las condiciones de
inclusión, acceso y equidad a los servicios de salud.

3. En una tabla realice la comparación entre la población migrante y la autóctona según el desarrollo
de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar.

POBLACIÓN AUTOCTONA POBLACIÓN MIGRANTE

Se presentan casos por TB, pero en una menor La población inmigrante es la más vulnerable, la
proporción tasa de incidencia es alta
La detección, el diagnóstico y el tratamiento es
oportuno, en comparación a la población migrante
ya que, por ser ciudadanos natales, tienen mayor La detección, el diagnóstico y el tratamiento no es
oportunidad a un tratamiento y seguimiento oportuno, debido a la falta de acceso a los
adecuado y pertinente servicios de salud
Las condiciones socioeconómicas les permite vivir El hacinamiento es una variable predictiva de la
en un entorno adecuado por lo tanto el enfermedad, la cual esta asociada a la privación o
hacinamiento no aplica para esta población limitación de las condiciones socioeconómicas
Los migrantes son de menor edad, quienes salen
La población que sobrepasa los 40 años tiene un de sus países de origen en busca de una mejor
alto índice de presencia de la enfermedad situación económica
La presencia de la enfermedad se asocia a estilo de Se asocia a las condiciones de insalubridad,
vida como el alcoholismo, tabaquismo y consumo de hacinamiento, falta de acceso a los servicios de
sustancias psicoactivas, salud
Al ser población autóctona, la tasa de cumplimiento La adherencia y cumplimiento al tratamiento no se
y adherencia a los tratamientos en mayor con da satisfactoriamente debido a creencias
relación a los casos de éxito y efectividad del culturales, barrera idiomática, movilidad geográfica
tratamiento entre factores socio económicos
Su aparición se da de acuerdo a la exposición La enfermedad aparece en los primeros 5 años de
momentánea de la enfermedad residencia en países diferentes a los de origen
La resistencia a los fármacos utilizados para atacar La resistencia a los fármacos utilizados para
la enfermedad es menor atacar la enfermedad es mayor
4. Con base en la tabla Nº 1 presentada en los resultados del artículo, realice en sus palabras un
análisis de los mismos, teniendo en cuenta las variables de tiempo y población.

Respuesta: El crecimiento de casos por TB en los años comprendidos entre 2004 y 2009 aumento de manera
progresiva y significativa, ya que se registraron 162 casos a causa de esta enfermedad trasmisible, de los
cuales 52 personas eran ciudadanos españoles y 110 migrantes, donde los pacientes hombres ocupan una tasa
de casos confirmados del 63% y la edad promedio fue de 33 años.

Es importante resaltar que la Tabla 1 muestra una marcada diferencia entre los casos confirmados por TB,
done el total de enfermos, la nacionalidad de la población y el crecimiento de la enfermedad con relación al
paso de los años, influye negativamente para la población migrante, es decir este segmento de personas son
las más vulnerables y propensas a adquirir esta patología. Lo anteriormente mencionado evidencia un gran
problema de salud pública, dado que variables como el hacinamiento, condiciones inadecuadas de salubridad,
acceso a los servicios de salud entre otros factores aumentan dramáticamente la tasa de incidencia por casos
confirmados por TB. Sin duda alguna la desigualdad económica, política y social afecta las condiciones de la
salud de la población migrante, es por ello que es indispensable que países en vías de desarrollo formulen y
adopten políticas sanitarias que tenga en cuenta a la población migrante, con el fin de ofrecer un acceso
equitativo a los servicios de la salud y de esta manera evitar que la TB se propague y aumenta la tasa de
morbimortalidad por casos confirmados de esta enfermedad.

5. ¿Realice un esquema gráfico usando Goconqr en dónde explique las pautas utilizadas para el
tratamiento y los efectos del cumplimiento e incumplimiento en la prescripción?
 https://www.goconqr.com/es/p/20293506-PAUTAS-PARA-TRATAMIENTO-DE-LA-
TUBERCULOSIS-mind_maps

6. Con base en el estudio y según la investigación realizada: ¿Cuáles son las pruebas diagnósticas
requeridas para confirmación de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar?

Respuesta: De acuerdo a las investigaciones realizadas y teniendo como referente el estudio del caso, las
pruebas diagnósticas para confirmar Tuberculosis pulmonar en una paciente consisten en analizar
bacteriológicamente el esputo, por medio de un examen llamado basiloscopía, adicional las pruebas de
cultivo ofrecen una mayor capacidad diagnostica, debido a que la técnica tiene una mayor sensibilidad en
comparación con la basiloscopía. Las imágenes radiológicas como la palca de tórax son una ayuda
complementaria para evidenciar imágenes que pueden indicar lesiones en los pulmones. La prueba
tuberculina es un coadyuvante en el estudio epidemiológico y como herramienta diagnostica para
confirmación del diagnóstico por TB.

Para la Tuberculosis Extra pulmonar se deben realizar pruebas diagnósticas adicionales a las mencionadas
anteriormente para confirmar Tuberculosis pulmonar, debido a que se necesitar confirmar la presencia de la
enfermedad en otras áreas y órganos a parte de los pulmones; estas consisten en realizar análisis de líquido
cefalorraquídeo y tomografía computarizada para detectar la presencia de la enfermedad en cualquier parte u
órgano del cuerpo. Finalmente, la histopatología es útil en el estudio de los tejidos que están posiblemente
afectados por la enfermedad.

7. Problema del caso: La migración presentada en el nuevo siglo ha sido inminente, por lo cual las
infecciones emergentes cada vez son más recurrentes; según el caso analizado ¿Qué medidas
plantearía usted para controlar la proliferación de patógenos en la población migrante y en la
población autóctona de un país? ¿Qué consideraciones tendría en cuenta para reglamentar un
tratamiento adecuado?

Respuesta: Dado que el fenómeno migratorio es un problema que va en aumento, lo cual conlleva a
manifestarse evidentes desigualdades en el acceso a los servicios en salud, y por ende el aumento creciente
en la morbimortalidad de enfermedades, según lo expuesto es necesario que los países de acogida a los
migrantes establezcan políticas sanitarias en salud que sean incluyentes, es decir que tengan en cuenta a esta
población, donde el acceso a los servicios de salud no sean exclusivos de la población autóctona, esto con el
fin de evitar que las tasas de mortalidad y morbilidad aumente a causa del este problema que afecta a miles
de habitantes tanto autóctonos como migrantes, debido a la propagación de diferentes enfermedades.

Por otro lado, es necesario que la población autóctona adopte medidas como la educación sanitaria para
evitar la proliferación de patógenos, ya que por ser nacionales o ciudadanos propios tienen acceso a los
servicios de salud, por lo tanto, es necesario acoger las medidas de prevención y promoción de la salud, que
establece y ofrece los diferentes entes de salud para evitar la proliferación de enfermedades en la población.
Referencias
Rodríguez, G. (s.f). Mycobacterias. Recuperado de: https://bit.ly/34qtbC1

Palacios, D; Torres, Y & Miranda, J. (2016). Diagnóstico de tuberculosis extra pulmonar: análisis
sistemático de la literatura y serie de casos en la región cervicofacial. Recuperado de:
https://bit.ly/33rmxuZ

Ministerio de la Protección Social. (2015). Plan Estratégico “Hacia el fin de la Tuberculosis”.

Recuperado de: https://bit.ly/34m2tuf