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Pregunta 1

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María es una paciente de 45 años que asiste a consulta debido a dificultades con su
esposo, durante las sesiones hace referencia a experiencias personales que ella
considera, han sido causantes de varios de los problemas actuales. Después de algunas
sesiones el terapeuta decide citar al esposo en una sesión individual al momento del
registro la secretaria hace insinuaciones al esposo acerca de la información consignada
en la Historia de su esposa. De acuerdo con Ramos Pozón (2015) el terapeuta estaría
violado cuál de los siguientes principios de la historia clínica:
 
Principio de protección universal
Sostiene que en todos los centros sanitarios y para todos los pacientes han de adoptarse
unas medidas de seguridad que garanticen la protección de los datos sanitarios.

 
Pregunta 2
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De acuerdo con Fernández Alvarez (2006), para los clínicos, las necesidades de una
evaluación dependen del momento del tratamiento que esté en consideración. En la fase
inicial sus preocupaciones están vinculadas con la confección del diseño terapéutico.
Durante el tratamiento, el terapeuta recurre a la evaluación para estimar la marcha de la
terapia y, eventualmente, realizar ajustes en el diseño empleado. Hacia el fin del
tratamiento, el mayor valor de evaluar un proceso psicoterapéutico está relacionado con
ponderar los logros alcanzados y facilitar una toma de decisión sobre la terminación.

Si en la fase inicial del proceso, el terapeuta indaga a sus consultantes acerca de la


percepción tienen de diferentes aspectos vitales en la pareja como las tareas del hogar,
la
crianza de los hijos, entre otros elementos que probablemente están asociados con el
conflicto actual, se podría decir que:

 
El terapeuta esta realizando una evaluación desde el modelo cognitivo con un nivel de
inferencia 3

 
Pregunta 3
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A nivel teórico formula que el comportamiento de los individuos es producto de
dinamismos inconscientes, de condiciones internas del sujeto; es por esto que las
técnicas que utiliza son las conocidas como “proyectivas”, es decir que permiten la
proyección de dichos mecanismos internos. Esta afirmación corresponde al modelo
 
Dinámico
El modelo dinámico o psicoanalítico propone que las problemáticas de un individuo
están asociadas con su etapa de desarrollo sexual en la que se postulaban varias fases
(oral, anal, fálica) y que repercutían en los estados inconscientes ya que se reprimían
estos aspectos.

 
IncorrectoPregunta 4
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La paciente es una mujer de 27 años, casada y sin hijos. Es enfermera en una unidad de
salud materno infantil. Fue llevada al hospital por su marido porque estaba muy
excitada y verborrágica. Después de discutir con su esposo cuatro días antes, se fue de
su casa enojada a la mezquita donde permaneció rezando toda la noche. Cuando regresó
a la mañana siguiente su esposo estaba enojado con ella y le dijo que si quería pasar
toda la noche en la mezquita podía irse a vivir allí. Se fue a la casa de su mamá donde se
perturbó más y más. Estaba muy excitada, no podía dormir, hablaba casi incesantemente
y  se negaba a comer. Rezaba fervientemente pero mezclaba palabras, aparentemente sin
darse cuenta.

De acuerdo a la descripción anterior se podría decir que la paciente presenta alteración


en:

 
Inteligencia, memoria y lenguaje
No es verdadero, según el caso no hay compromiso Mnésico en la paciente
 
Memoria, Percepción y atención
 
Sueño, percepción y conciencia
 
Pensamiento, sueño y afecto
 
Pregunta 5
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PREMISA 1:

La entrevista es uno más de los instrumentos cuyo propósito es recabar datos, pero
debido a su flexibilidad permite obtener información más profunda, detallada, que
incluso el entrevistado y entrevistador no tenían identificada, ya que se adapta al
contexto y a las características del entrevistado.

PREMISA 2:

La entrevista terapéutica recoge información biográfica y sobre diferentes aspectos de la


persona como personalidad, opiniones y  actitudes con el fin de conocer el problema y
las
necesidades del  individuo sin buscar aún cambios en el mismo.
De acuerdo con las premisas previamente presentadas se podría concluir que:

 
La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa
La segunda premisa describe la entrevista que tiene una finalidad diagnóstica

 
Pregunta 6
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En cuál de los siguientes modelos se utilizan las exploraciones narrativas, ejercicios
autobiográficos y documentos personales como técnicas de la evaluación
 

Modelo Constructivista

Plantea que cada individuo construye su propia realidad, no existe una única realidad y
por lo tanto la evaluación debe pretender acceder a la realidad subjetiva del individuo, a
su forma de interpretar el mundo, a sus significados sobre el mismo y lo que lo rodea.
Este es principalmente endógeno, pero tiene en cuenta las variables exógenas en la
evaluación precisamente para comprender como el sujeto interpreta dichas variables
exógenas, aunque lo que busca el evaluador desde este modelo es identificar la realidad
endógena del individuo
 

Pregunta 7
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Cuando hago una evaluación cuyo fin es registrar la frecuencia en que una persona
realiza determinada conducta como por ejemplo golpear una mesa, pero esta conducta
no la relaciono con otras variables, estaría trabajando bajo cuál de los siguientes niveles
de inferencia:

Inferencia 1

 
Pregunta 8
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M es un paciente de 32 años, en la entrevista inicial refiere que es excombatiente de las


fuerzas armadas y actualmente se encuentra retirado luego de ser víctima de una mina
antipersonal tras la cual perdió su pierna derecha a la altura del muslo. Es remitido por
el ortopedista debido a que no ha sido posible la adaptación de la prótesis porque M
refiere que el siente aún su pierna rechazando la prótesis siempre que intentan iniciar el
entrenamiento en su uso. 

El síntoma del paciente refleja una alteración en cuál de las siguientes áreas del examen
mental:

 
Conciencia
Es correcto, el paciente presenta una alteración cualitativa de la conciencia conocida
como miembro fantasma

 
Pregunta 9
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F es un joven de 27 años, durante la entrevista inicial refiere que sus brazos han
desaparecido y que en ocasiones percibe como su cuerpo desaparece. De acuerdo con
las alteraciones del examen mental, se podría decir que F está presentando cuál de los
siguientes síntomas:
 
Asomatognosia

 
Pregunta 10
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Teniendo en cuenta que en la entrevista semiestructurada hay unos lineamientos
definidos anteriormente que indican que información se debe recolectar y en ocasiones
algunas preguntas abiertas que lo pueden facilitar, sin embargo, el evaluador puede
incluir durante el proceso aspectos que considere relevantes, profundizar más en unos
que en otros y alterar el orden de indagación, cuál de los siguientes recomendaciones
NO serían apropiadas bajo esta estructura de entrevista:

 
Seguir rigurosamente la guía de preguntas de manera que el entrevistado hable de
manera puntualmente sobre lo que se desea explorar sin que sea posible modificar el
orden y contenido de las preguntas acorde al proceso de la entrevista.
Esta es una característica de entrevistas estructuradas

 
Pregunta 11
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De acuerdo con las características de la historia clínica, cuál de las siguientes hace
referencia a que el diligenciamiento de los registros se debe hacer de manera simultánea
o inmediatamente después de que ocurre la prestación del servicio
 
Oportunidad 
Pregunta 12
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PREMISA 1:

Una de las características de la Historia clínica es el registro de la enfermedad actual del


paciente el cual es la razón principal por la cual asiste esa persona en particular a la
consulta psicológica. Debe describirse en términos puntuales y en palabras del paciente.

PREMISA 2:

Al registrar los elementos de la historia se debe anotar aquellos síntomas que refleje el


paciente. El
síntoma remite a la conciencia del paciente que sufre, es decir, es la concreción de un
sufrimiento, y se configura y cobra sentido a raíz de su biografía.
ENUNCIADO
De acuerdo con lo anterior se podría concluir que:
 
El síntoma puede configurarse en un acontecimiento vital configurador e
inmediatamente configurado, que pone en marcha un proceso que no es posible inscribir
en otro lugar que no sea una de las narrativas que configuran la narrativa del sujeto.

 
IncorrectoPregunta 13
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De acuerdo con lo planteado por Marquevich (2012), el consentimiento informado es


considerado “la declaración de voluntad suficiente efectuada por el paciente, o por sus
representantes legales en su caso, emitida luego de recibir, por parte del profesional
interviniente, información clara, precisa y adecuada con respecto a su proceso.

De acuerdo a lo anterior, se podría concluir que:

 
En el consentimiento informado no deben reportarse riesgos para el paciente porque
estos se desconocen.
La afirmación es falsa, el paciente debe conocer que tipo de elementos se pueden
presentar como riesgos dentro del proceso de intervención que va a iniciar
 
El consentimiento informado se diligencia posterior a la consulta por el profesional
tratante y su equipo de trabajo
 
El consentimiento informado se diligencia después de realizadas 3 o 4 sesiones cuando
el profesional tiene absoluta certeza de la causa de la problemática del consultante
 
El consentimiento informado debe ser el resultado de un proceso de interacción entre el
profesional y el paciente destinado a tomar una decisión clínica.
 
Pregunta 14
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Premisa 1:

La Historia Clínica es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud de un


paciente. Tiene como fin la asistencia sanitaria, aunque también tiene usos de carácter
judicial, epidemiológico, de salud pública, de investigación y de docencia. 

Premisa 2:

La historia clínica es un documento público de tipo técnico, clínico y legal, de


obligatorio
diligenciamiento, donde se registran los datos del prestador de servicios de salud y del
paciente, así como la información sobre las condiciones somática, psíquica, social,
cultural, económica y medioambiental que inciden o que pueden incidir en la salud del
paciente.
Enunciado
De acuerdo con lo anterior se puede concluir que:
 
La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa
 

Pregunta 15
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"Es un resumen de lo que se trabajó durante la consulta, tipo de intervención psicológica
y técnica utilizada, reporte del paciente, observaciones por parte del terapeuta. En caso
de que se planteen actividades extra-consulta, estas deberán ir registradas así como
también debe anotarse fecha de la próxima consulta". La anterior descripción
corresponde a cuál de los siguientes registros
 
Registro de evolución

 
Pregunta 16
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La inquietud motora, la agitación, el movimiento espontáneo y la repetición de
movimientos son cacterísticas de cual de los siguientes ítems de área del examen mental
correspondiente a Apariencia, porte y actitud
 

Actividad general
 
Pregunta 17
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Es un documento que expresa la aceptación firmada por el paciente o sus familiares para
la realización de procedimientos clínicos o para determinadas actuaciones del prestador
de servicios de salud
 

Consentimiento informado

 
Pregunta 18
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En coincidencia con la normatividad vigente, se establece que las características básicas
de la Historia Clínica incluye entre otros elementos que los profesionales sanitarios
deben recabar y anotar lo estrictamente necesario para una atención de calidad. Esto
implica no tener que revelar, si no es imprescindible, datos confidenciales.
De acuerdo con Ramos Pozón (2015), esta característica se conoce como:
 
Principio de sobriedad
 

IncorrectoPregunta 19
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De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por Díaz-Bravo, Torruco
García, Martínez Hernández y Varela Ruiz (2013) cuando se dice que el terapeuta de los
temas tratados en la entrevista, identifica y ahonda en los que le resultan importantes al
entrevistado se estaría haciendo referencia a que característica:
 
Sensible
Hace referencia a que el terapeuta escucha con atención el mensaje emocional de lo que
dice el entrevistado cómo lo dice y anota también lo que omite
 
Abierto
 
Organizado
 
Competente
 
IncorrectoPregunta 20
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De acuerdo con Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz (2013)
el intercambio de información y la identificación de puntos de acuerdo son acciones de
cuál de las siguientes fases de la entrevista:
 
Preparación
 
Cierre
 
Apertura
Durante esta fase se hace explícito el motivo de consulta y la confidencialidad, así como
también se convienen propósitos y condiciones del proceso
 
Desarrollo
Puntaje del examen: 60 de 75
Información sobre el último intento:
Hora: 88 minutos
Puntaje actual: 60 de 75
se mantuvo el puntaje: 60 de 75
Aún dispone de 1 intento más
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