3.

4 Guía para la primera sesión con el Modelo MIESES ( Charles

Torres )

1. Introducción: el terapeuta pone el “orden del día”

 Datos para conocerlo(s) mejor
 Definiremos una meta en la que yo pueda colaborar
 Hacerles un comentario útil, tarea o técnica

2. Red Social: toma de datos sobre la familia de Origen

(Familograma esencial. Preguntas de apertura: ¿Con quien
vives? ¿Quiénes son importantes en tu vida?. Nombre, edad,
parentesco, ocupación y escolaridad.

3. Actividades y gustos

4. Lados fuertes/ logros: preguntas sugeridas: ¿Qué cosas te

gustan de ti mismo? ¿Qué cosas (virtudes) te han dicho los
demás(familia, amigos…) que tienes. Citar ejemplos de cómo
esos lados fuertes se manifiestan. P.e “Ser sociable”= escuchar
a las personas, convivir alegremente con otros, etc…
5. Que hay que mejorar: descripción general del motivo de
consulta/ aspecto problemático motivo de la terapia. Preguntas
sugeridas.
 ¿Qué cosas quisieras mejorar?
 ¿Qué te falta lograr por ahora?
 ¿Qué te falta por mejorar?,
6. Ejemplos de lo no deseado/indicio de lo deseado (meta
terapéutica): definición mas específica del problema(s)*. En
esta etapa se recurre a la sugerencias para definir claramente
un problema:

 Descripcion como conducta o actitud observable

 En el aquí y el ahora

Ejemplos de preguntas:
 Dígame que cosas, hoy mismo, ayer o anteayer no le
gusta que hubieran sucedido(ejemplos).
 ¿Como es que Ud. se va a dar cuenta que Ud. tiene
mejor? ____ en que se le va a notar (indicadores
conductuales).
 Lista de pendientes/ ejemplos “si entiendo bien…” de
todas estas cosas, cual primero

7. Ciclo del síntoma (PIP/PIS): basado en el modelo estratégico

triádico (Haley 1982) donde se describe el pensar, sentir y
actuar de por lo menos tres integrantes del sistema con diverso
grado de poder p.e padre, madre, cónyuge.. (intentos de
solucion y ciclo triádico del síntoma). El patrón interaccional de

SOLUPA: guías terapéuticas para un manejo efectivo de la terapia. Material elaborado por MPBs. MPAC.
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 las soluciones esta basado en un principio tríadico de los
intentos de solución efectivos (Excepciones al problema)

Ejemplos de preguntas para elaborar el patrón interaccional

problemático (PIP) :
 ¿Qué haces?
 ¿Cuándo tú haces___ cómo reacciona_____?
 cuando tu reaccionas____ que crees que piensa____?
 Cuando respondiste de la forma en que lo hiciste
 ¿cómo te sentiste acerca de tu reacción?
 ¿Qué has tratado de hacer?
 ¿Qué ha hecho ____?
 ¿Qué cosas crees que podría estar haciendo?

Ejemplos de preguntas para elaborar el PIS (Patron

interaccional de soluciones (PIS)

8. Pregunta Milagro: ejemplo del planteamiento.

 Supongamos que esta noche mientras duerme le sucede

un milagro y este problema se resuelve. ¿Cómo se daría
cuenta? ¿Cómo sabría que el milagro ha sucedido? ¿Qué
habría diferente? ¿Cómo se darían cuenta las personas
en torno a usted?“

9. Definición de la meta/ Síntoma Externalizado: se fundamenta

en la separación lingüística del problema y la identidad personal
del paciente. Brinda un modo de ver a las personas como una
manera de ellos mismo no saturada, ni contaminada; creando
una visión de ellas capaz de tomar sus propias decisiones en
relación al problema:

Preguntas para definir la meta/ externalizar el síntoma:

 Imagínate que pudieras ir a una tienda muy especial, es
tan especial que las personas pueden comprar algunos
atributos, esas cosas que llaman virtudes …. ¿qué
virtudes comprarías tu que te ayudarían a mejorar/
resolver esta situación? Ejemplo: paciencia, inteligencia =
inteligentemente paciente ( describir indicadores
conductuales con ayuda de la pregunta milagro)

 Si pudieras desechar dos cosas (defectos) que no te han

permitido lograr lo que quieres ¿qué sería? Ejemplo:
enojo, terequedad = Terquedad enojona (describir
indicadores conductuales con ejemplos de lo no
deseado)
10. Escala:
Ejemplos de preguntas:
 ¿en este momento de tu vida en que porcentaje de
avance te encuentras en el logro de tu meta?

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  Si pones en una mano tu meta y en otra ese mal habito
(síntoma externalizado)¿cuál esta mas fuerte ? ¿Qué
porcentaje le das a cada uno?
 Supongamos que nos vamos a ver dentro de dos
semanas, ¿en qué calificación quieres estar hasta
entonces?..... y ¿qué vas a estar haciendo diferente
además de lo has hecho hasta ahora para darte esa
calificación?

11. Final: elogios, re-encuadres y tareas

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