2019 Adherencia Tratamiento Sadismo

Adherencia al tratamiento psicológico en población diagnosticada con Trastorno Sexual enfocado al sadismo Sexual.
Adherencia al tratamiento psicológico en población diagnosticada con Trastorno

Sexual enfocado al sadismo Sexual.
Trabajo de pregrado Psicología
Autores:
María Camila Barco

Alix Yuliet Gonzalez
Danna Neira Espejo
Asesora:
María Isabel Gaitán Camelo
Universidad cooperativa de Colombia

Facultad de ciencias humanas
Pregrado de Psicología
Bogotá
2019
1
Adherencia al tratamiento psicológico en población diagnosticada con Trastorno

Sexual enfocado al sadismo Sexual.
Trabajo de pregrado Psicología
Autores:
María Camila Barco

Alix Yuliet Gonzalez
Danna Neira Espejo
Asesora:
María Isabel Gaitán Camelo
Universidad cooperativa de Colombia

Facultad de ciencias humanas
Pregrado de Psicología
Bogotá
2019
2
Tabal de Contenido
Resumen....................................................................................................................................... 4
Abstract ....................................................................................................................................... 4
Introducción ............................................................................................................................... 6
Justificación................................................................................................................................ 7
Marco teórico.............................................................................................................................. 9
Objetivos................................................................................................................................... 11
Metodología .............................................................................................................................. 12
Procedimiento ........................................................................................................................... 12
Unidad de análisis ..................................................................................................................... 13
Resultados................................................................................................................................. 18
Conclusiones ............................................................................................................................. 19
Limitaciones ............................................................................................................................. 19
Referencias ............................................................................................................................... 20
3
Resumen
El presente artículo trata de exponer la adherencia al tratamiento en el trastorno de

sadismo sexual, con el fin de identificar la adherencia al tratamiento en el trastorno de
sadismo sexual, Para el desarrollo de este tema de investigación se pretende realizar una
revisión teórica acerca de los elementos que componen este tipo de trastorno
denominado sadismo sexual como conductas, prácticas entre otros para determinar su
adherencia al tratamiento que tan efectiva es, esta investigación se está desarrollando
con herramientas como la Taxonomía de Bloom y la metodología Prisma. Permitió
cumplir el objetivo general Describir la adherencia al tratamiento Psicológico Del
trastorno sexual correspondiente al sadismo en relación a las investigacio nes
consultadas y su adherencia al tratamiento Psicológico
Palabras clave: sadismo, parafilias, adherencia, funcional, topográfico.
Abstract
The present article tries to expose the adherence to the treatment in the disorder of
sexual sadism, in order to identify the adherence to the treatment in the disorder of
sexual sadism, For the development of this research topic it is intended to carry out a
theoretical review about the Elements that make up this type of disorder called sexual
sadism as behaviors, practices among others to determine its adherence to the treatment
that is so effective, this research is being developed with tools such as Bloom's
Taxonomy and the Prism methodology. Permit met the general objective Describe
Adherence to Psychological Treatment Of the sexual the disorder corresponding to
sadism in relation to researches consulted and its adherence to Psychologic a l
treatment.
4
Resumo
O presente artigo procura expor a adesão ao tratamento no transtorno do sadismo

sexual, a fim de identificar a adesão ao tratamento no transtorno do sadismo sexual. Para
o desenvolvimento deste tópico de pesquisa, pretende-se realizar uma revisão teórica sobre
a Elementos que compõem esse tipo de distúrbio chamado sadismo sexual como
comportamentos, práticas entre outros para determinar sua adesão ao tratamento tão eficaz
que esta pesquisa está sendo desenvolvida com ferramentas como a taxonomia de Bloom
e a metodologia Prism. Adesão ao tratamento psicológico Do transtorno sexual
correspondente ao sadismo em relação às pesquisas consultadas e sua adesão ao
tratamento psicológic.
5
Introducción
En el presente escrito será enfocado a la adherencia al tratamiento en el trastorno de

sadismo sexual, con el fin de identificar los procesos psicológicos y la adherencia al tratamie nto
de dicho trastorno.
En las relaciones sexuales es común ir en busca de placer, pero lo que no es común es

sentir placer frente al dolor del otro con prácticas extremas que involucran objetos como lo son
que pueden causar la muerte a la víctima, este tipo de prácticas es más común de lo que se
piensa no solo en países de América Latina, también Europeos en donde se mezcla con otras
prácticas como los son el masoquismo, disciplina, dominación y sumisión.
Para el desarrollo de este tema de investigación se pretende realizar una revisión teórica
acerca de los elementos que componen este tipo de trastorno denominado sadismo sexual como
conductas, prácticas entre otros para determinar su adherencia al tratamiento que tan efectiva
es, esta investigación se está desarrollando con herramientas como la Taxonomía de Bloom y
la metodología Prisma.
Cabe resaltar que el sadismo sexual constituye un tipo de parafilia el cual utiliza como
tratamiento intervenciones psicoterapéuticas basadas principalmente en técnicas conductuales
-cognitivas o regímenes médicos basados en el uso de hormonas o de medicame ntos
psicotrópicos.
A su vez es fundamental la orientación cognitivo conductual explica la adquisición y
mantenimiento de las parafilias a través de los paradigmas del condicionamiento y de la
formación de esquemas cognitivos (Muse,1996). Según los artículos indagados. La gran
mayoría de las parafilias se manifiesta en la pubertad.
Es importante aclarar que la resistencia de las parafilias a ser extinguidas por técnicas
puramente conductuales da la impresión de hallarnos ante condiciones adquiridas en un periodo
de desarrollo crucial cognitivo. Por tanto, el cambio de conductas parafílicas suele requerir una
intervención multimodal que interfiere con el aprendizaje anterior por condicionamie nto
clásico, operante y social, mientras que modifica esquemas básicos de la estructura cognitiva
del individuo.
6
La única dificultad que se presenta en la investigación, es la falta de informac ió n

concreta en las diferentes revistas científicas e investigaciones realizadas en América Latina.
Justificación
La presente investigación se realiza con el fin de indagar acerca de la adherencia al

tratamiento del trastorno del sadismo sexual, a través de una revisión sistemática en diferentes
países de América Latina, se presentará artículos que nos permiten conocer cómo es el proceso
para este tipo de trastorno, como es la manera en que lo manejan, las técnicas que se utiliza n,
la duración y la eficaz que se recibe el tratamiento, se debe tener en cuenta que nuestro foco a
trabajar y nos lleva a pensar que en muchas ocasiones dichos tratamientos no funcionan o por
la falta de adherencia de los pacientes o por las malas prácticas de tratamiento psicológico que
realizan los profesionales.
Se tiene como propósito identificar las dificultades que presentan los tratamientos, con
el fin de concluir porque en muchos casos se presenta la deserción o abandono del tratamie nto
psicológico, observando las tanto del terapeuta como del paciente si se presenta, Investiga ndo
los criterios y especificaciones de las técnicas que se realizan a dichos pacientes, según el
informe realizado por Ortegon (2018) donde refiere que la adherencia al tratamiento influye de
manera notable en el proceso del paciente, donde se otorga la responsabilidad, fortalecie ndo
todas las habilidades o competencias necesarias para llevar el proceso adecuado, con el fin de
evitar o identificar una posible recaída y la manera de poder sobrellevarla con las técnicas
aprendidas, por lo tanto, en el caso donde no se presenta la adherencia al tratamiento de manera
adecuada, se evidencian dificultades en el proceso de adaptación o cambio, realizando las
técnicas, pero no le encuentra utilidad de ellas para el futuro.
La adherencia al tratamiento se divide en tres fases, donde se tienen en cuenta la

motivación del paciente dependiendo a algunos ambientes o situaciones externas como lo es la
empatía, la escucha activa, la aceptación incondicional y la autenticidad, gracias a las
condiciones anteriormente nombradas se pueden generar dific ultades a corto, mediano y largo
plazo, todos los tratamientos son diferentes, en las dificultades que se pueden encontrar en a
corto plazo es que no funcionen o no se realicen de manera adecuada la intervención o las
técnicas que se le brindan al paciente, por lo tanto no se mejora el malestar, a mediano plazo
7
es que el tratamiento si funcione por cierto tiempo estipulado, pero se presenta una recaída,
donde todo proceso retrocede hasta el motivo de consulta inicial y a largo plazo se pueden
presentar dificultades de 2 o más años después de haber culminado el tratamiento y que
permanezca estable durante un tiempo prolongado, pero después las técnicas o el tratamie nto
no tienen el mismo efecto que antes.
Para comprender un poco más debemos aclarar que el sadismo sexual se trata de una
mezcla de sexo y poder sobre la víctima, la cual suele ser diagnosticada en el 10% de
violadores, pero entre 37 y 75 personas que ha cometido homicidios por motivos sexuales.
Según la investigación de J, Mortecinos (2016) el 60% de los pacientes suspenden el
tratamiento aunque en muchas ocasiones va acompañado de fármacos que lo puedan ayudar a
regular, se afirma que en mujeres se presenta mayor adherencia que en los hombres, ya que se
trabaja de la mano con la motivación personal y el tratamiento como tal, fortaleciendo así tres
niveles: el nivel cognitivo, la sensación sentida (trabajando las emociones y sensaciones físicas)
y la imaginación erótica, también se busca trabajar con la pareja las últimas sesiones, con el fin
de brindar un mejor proceso.
Este escrito, lo realizamos con el fin de indagar la adherencia al tratamiento en el

sadismo sexual, nos ayuda a comprender cómo son los procesos de tratamiento psicológico y
las posibles causas de la deserción del tratamiento psicológico en compañía en muchas
ocasiones de tratamiento farmacológico, nos beneficiaria de manera personal para plantearnos
situaciones de nuestra profesión, las prácticas y las dificultades que se puedan presentar, para
sacar conclusiones y análisis del tema, quizá para llevar a generar alguna herramienta que
permite a los psicólogos llevar un proceso adecuado para la respectiva adherencia al
tratamiento.
8
Marco teórico
El sadismo sexual según Rubio & Téllez (1994) donde lo definen como una defensa
contra el miedo, con el fin de obtener placer a través del instinto agresivo imponiendo poder
generando actos sexuales violentos contra las mujeres, así mismo relacionado con la violació n,
donde en algunas ocasiones dichas personas matan a sus víctimas después de haber tenido
contacto sexual con ellas.
El masoquismo es cuando se posee intensos deseos y fantasías sexuales que envuelve n

el acto real de ser humillados, golpeados, atacados o cualquier actividad que les cause dolor o
los hagan sufrir, donde la mayoría son hombres, que pudieron haber sufrido experiencias en
las que se convencieron que el dolor es un prerrequisito para obtener placer sexual, cerca del
30% de las personas que padecen este tipo de trastorno que posee fantasías sádicas y son
llamados sadomasoquista según lo afirma Abel (1989).
Por otro lado el masoquismo sexual ha sido reconocido como desviación sexual en el
CIE donde se acompaña según el caso por tratamiento psicológico y tratamiento psiquiátr ico,
pero se aclara que solo en algunas ocasiones, depende el caso y las complicaciones de salud
mental. El tena de adherencia al tratamiento tiene tres momentos cruciales como los nombra
Flórez en (2004), en primer lugar logar que las personas acudan a diversos servicios de
atención, lo cual se logra contacto entre terapeuta y consulta, en segundo lugar el reto es
mantenerlo comprometido y motivado con el proceso iniciado, el cual se denomina reto en
tanto el reto que exige acciones dirigidas no solo a los comportamientos de el consultante, sino
también de los profesionales y las instituciones, por último, conseguir cambios en el estilo de
vida perdurables una vez terminado el proceso de intervención, es decir una vez enganchado y
comprometido voluntariamente.
El cumplimiento terapéutico según Ábalo (2005) refiriendo que el cumplimiento del

terapéutico, haciendo referencia a la conciencia de la conducta del consultante con la
prescripción médica y la adherencia es la implicación activa y voluntaria del consultante en un
curso de comportamiento aceptado de un mutuo acuerdo, teniendo como fin conseguir el
resultado terapéutico deseado, donde se tienen como estrategias o medidas para evaluar la
adherencia al tratamiento, De una manera crítica, se observa que el trabajo con la población
9
que deserta, permite un acercamiento indirecto al tema de la adherencia y posibilita pensar

procesos de cambio solo a futuro y no a presente con la población evaluada, de otro lado, se
puede generar un sesgo por parte del terapeuta, en tanto se busca inicialmente en los
consultantes y no en el ambiente las razones de su abandono. comprenden dimensiones como
la socioemocional, centrada en la tarea y centrada en la interacción; siendo éste uno de los
antecedentes más importantes a tener en cuenta para el desarrollo del estudio presente, pues
comprende muchas de las variables intermediarias y utiliza una metodología rigurosa, con
estrategias como la elaboración de instrumentos y dicha elaboración utilizando técnicas
psicométricas como el análisis factorial; arrojando como resultado el perfil del Consultante
colaborador y el Consultante conflictivo según los profesionales.
10
Objetivos
Objetivo general
Describir la adherencia al tratamiento Psicológico del trastorno sexual correspondiente

al sadismo.
Objetivos específicos
Determinar la influencia del tratamiento con respecto al trastorno de sadismo sexual.
Recopilar información que evidencien el avance de la adherencia al tratamiento del

trastorno a través de las revistas científicas.
Identificar en que género de personas se presenta de mayor cantidad la adherencia al

tratamiento en el sadismo sexual.
11
Metodología
El método que se utilizará es la revisión sistemática. Según Manterola (2014) la revisión

sistemática consiste en un diseño de investigación secundaria, de naturaleza observaciona l,
analítica y retrospectiva, lo anterior hace referencia a profundizar algún tema, con el fin de
tener un postura crítico del tema, ya se para aclarar o refutar lo que se dice, a través del anális is
que se realiza para expresar un tema. En este caso la adherencia al tratamiento en el sadismo
sexual y se realizarán investigaciones en revistas científicas de los criterios a tener en cuenta,
para realizar un análisis de lo encontrado a lo largo del proceso terapéutica, teniendo en cuenta
las consecuencias a corto, mediano y largo plazo.
Procedimiento
Se realiza una recolección de datos a través de la búsqueda literaria con metodología

PRISMA, de estudios existentes acerca del sadomasoquismo para ellos se utilizó las bases de
datos como lo son PubMed, Sociedad Internacional de medicina sexual (International Society
for Sexual Medicine),Editorial Médica Revista Iberoamericana de Psicosomática, SciELO,
Taylor&Francies Online American Journal of Sexuality Education, Revista de ciencias sociales
y humanas,NCBI.
La cual consiste en un documento extenso donde se detalla la explicación o justificac ió n
de 27 ítems que existen, incorporando varios aspectos conceptuales y metodológicos de la
revisión sistemática.
12
13 Adherencia al tratamiento psicológico en población diagnosticada con Trastorno Sexual enfocado al sadismo Sexual.
Unidad de análisis
Referencia Año Título # Resultados Link
Este artículo revisa la literatura psicológica sobre los profesionales de BDSM y discute temas
Consideraciones clinicas en el relacionados con BDSM que son relevantes para los médicos y los proveedores de servicios de
PubMe d 2018 1 salud sexual. Se revisó exhaustivamente la literatura sobre la salud psicológica de los https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543573
tratamiento de practicantes de
BSDM: una revisión profesionales de BDSM y los problemas clínicos en el tratamiento de los profesionales de
BDSM . Los practicantes de BDSM difieren mínimamente de la población general en términos
de psicopatología.
En este artículo hace una revisión sistemática de literatura y una comparación de las posturas de
diferentes autores, El aspecto común de los tres autores corresponde a la consideración del
Sadistic textual construct: Sade, sadismo desde el ámbito del cuerpo. Tal como en el caso de Sade, Lamborghini crea un discurso
Scielo, 2017 2 infinito de la orgía sádica, pero a partir de una visión grotesca del cuerpo. Sin embargo, al
UNIVERSUM Lamborghini and Bolaño https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543573
contrario de la definición, según Bajtín, del cuerpo grotesco como una celebración popular de la
vida, entre las antípodas del nacimiento y de la muerte, El constructo textual sádico: Sade,
Lamborghini y Bolaño 146 Lamborghini describe irónicamente la aniquilación sádica de este
cuerpo al interior de una alegría farsesca.
Physis: En este artículo se observó que las disfunciones sexuales y su tratamiento mediante la terapia
Revista de sexual sólo pueden ser avalados por una interpretación biomédica de la sexualidad. Tal enfoque http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext
Terapia sexual y normalización:
S aúde postula la existencia de una supuesta sexualidad natural que puede ser aislada de los sujetos y &pid=S0103-
2009 significados del malestar sexual en 3 73312009000300003&lng=es&tlng=es
Coletiva manipulada en nombre de una concepción particular de la salud y el bienestar. Los significados
mujeres y hombres
encontrados en este estudio apoyan la idea de que la experiencia sexual trasciende los límites del
modelo ideal de normalidad sexual que sostiene el tratamiento sexológico.
Revista de En esta investigación se concluyó que, a pesar de los avances alcanzados a lo largo de los últimos
Obstetricia y Trastornos de diferenciación sexual 20 años, algunos casos quedan aún sin diagnóstico etiológico definido, sea por falta de estudio http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&
Ginecología 2016 4 molecular o genes aún no conocidos. Su abordaje diagnóstico y terapéutico es complejo, requiere pid=S0048-
77322016000200009&lng=es&tlng=es.
de de un equipo multidisciplinario integrado por ginecólogos, endocrinólogos, psiquiatras,
Venezuela urólogos, cirujanos plásticos.
El presente artículo buscaba evaluar la atracción a prácticas dominantes, sumisas, y

Lista de verificación del sadomasoquismo. El factor más fuerte se relaciona con elementos relacionados con el dominio,
Re vista como humillar no solo a la pareja sino también a los demás, se refería a elementos que evaluaban https://www.jsm.jsexmed.org/hom
PubMe d 2017 sadomasoquismo: una herramienta 5 el placer relacionado con el uso de juguetes que pueden usarse para causar dolor, como pinzas,
para la evaluación del comportamiento
tapones o cera. se observa que el juego SM más bien suave, incluido el comportamiento de
13
sadomasoquista bondage suave, como no solo vendar los ojos y restringir al compañero, dar órdenes.
En este estudio se contó con la Participación de 902 personas que están en la cultura
sadomasoquista BDSM con prácticas como lo son la sumisión, dominación, sadismo, https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-
Características psicológicas de los masoquismo, se determinó que las personas que ejercen estas prácticas tienen un buen nivel 6095(15)30447-1/fulltext
Re vista 2013 6
psicológico. Los resultados sugieren principalmente características psicológicas favorables de
PubMe d practicantes de BDSM
los practicantes de BDSM en comparación con el grupo de control; Los practicantes de BDSM
eran menos neuróticos, más extravertidos, más abiertos a nuevas experiencias, más conscientes,
menos sensibles al rechazo, tenían un mayor bienestar subjetivo, pero eran menos agradables.
Forbidden games: the construction El presente artículo pretende conocer el significado que cada persona ha creado sobre placer
of sexuality and sexual pleasure by sexual en la vida de las personas y su experiencia con la esclavitud y la disciplina, el dominio y
Re vista la sumisión, y el sadismo y el masoquismo (BDSM )por medio de entrevistas semiestructuradas
PubMe d 2014 BDSM ‘players ’( Juegos 7 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/136
a 343 personas de las cuales 24 mujeres y 26 hombres dicen haber practicado relaciones
prohibidos: la construcción de la 91058.2014.909531
sadomasoquistas, se pudo establecer que la sexualidad para ellos es un juego, con normas tanto
sexualidad y el placer sexual por
el papel de la persona dominante como el del dominado es importante en este tipo de prácticas .
parte de los 'jugadores' de BDSM)
El estudio se aplicó con adultos jóvenes (157 hombres y 183 mujeres de 18 a 20 mediante
Antecedentes evolutivos de cuestionarios se puede concluir la importancia por la excitación sexual por dominación y
Re vista dominación / sumisión en el sexo y sumisión puede ser congruente con una táctica que respeta la categoría, mientras que la
PubMe d 2012 la esclavitud: ¿las dos estrategias? 8 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2316022
preferencia por la "esclavitud" puede resultar de una táctica oportunista que puede ser
fundamental para la posible salida de problemas de pareja. Este tipo de características parecen 2
ser más adaptativos.
Muerte no natural asociada con la se puede decir que Entre 1993 y 2017 (25 años), se realizaron 16,437 autopsias medico legales ,
de las cuales 74 casos (43 hombres, 31 mujeres) de muerte no natural fueron por actividades https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-
actividad sexual: resultados de un
Se xual 2019 9 sexuales (0.45%), y se observó que Tres casos de muerte ocurrieron durante actividades sexuales 6095(19)31285-8/fulltext
Me dicine estudio postmortem medicolegal de
que sostienen esclavitud y disciplina, sadismo y masoquismo (BDSM ). también la muerte por
25 años.
estrangulamiento causa principal en el grupo
Sexual masochism: Etiopathogenic Este caso clínico refiere una paciente de 25 años que presentó en su infancia abuso sexual por
and nosologic controversies parte de un familiar y en su adolescencia desarrolla masoquismo, en el diagnóstico desarrollado
REVISTA la paciente se concluye que padece : M asoquismo sexual y Rasgos histriónicos de la https://www.researchgate.net/publication/2688030
IBERO AME 2013 concerning a case report( 10 29_Masoquismo_sexual_controversias_etiopatoge
personalidad en el tratamiento hicieron intervenciones, tanto de índole conductista la paciente
RICANA DE Masoquismo sexual: controversias nicas_y_nosologicas_a_proposito_de_un_caso
PSICOSOMÁ aun presentando fantasías masoquistas, pero menos frecuentes, termina la relación
etiopatogénicas y nosológicas a sadomasoquista que tenía es un persona más libre .
TICA propósito de un caso)
14
Relacionar el sadismo sexual y la El estudio actual empleó medidas validadas y bien definidas de sadismo para dilucidar la relación
entre el sadismo y la psicopatía; El sadismo predijo significativamente todas las medidas de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4
psicopatía entre sí, la violencia no
NCBI 2013 11 violencia no sexual. El sadismo también contribuyó a la predicción del factor de violencia sexual, 284943/
sexual y los comportamientos de
pero no se relaciona con el control físico, el comportamiento sexual y los factores parafílicos.
delitos sexuales
De los 20 encuestados, 9 tenían más de 20 años, 5 tenían más de 30 años, 3 tenían más de 40
Ame rican años y 3 tenían más de 50 años. Trece eran hombres (uno de los cuales se identificó como flexión https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3
Divulgación de BDSM y gestión
Journal of de género) y 7 eran mujeres (uno de los cuales se identificó como tras); la preferencia de rol de 382736/
Se xuality 2012 del estigma: identificación de 12 dominante o sumiso, y la preferencia de relación de monógamo o poli amoroso revelaron una
Education oportunidades para la educación
muestra diversa, 13 encuestados informaron que a los 15 años eran conscientes de fantasías o
sexual
sentimientos que luego identificaron como relacionados con SM .
Se observó que la disminución de la libido es más frecuente en las edades de 45 a 49 años, para
un 39 %. Esta sintomatología se presenta en mujeres con la menopausia de causa quirúrgica para http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&p
Comportamiento y tratamiento de id=S0138-600X2010000200014&lng=es&tlng=es
Jiménez, M 2010 13 un 70,3 % del total de mujeres menopáusicas. Se observó que en la esfera sexual predominó la
los trastornos sexuales.
insatisfacción para un 53,1 % y la disminución del deseo sexual para un 23,4 %. Se realizó en
101 mujeres del 2006 al 2007.
Se encontró en la investigación que un 45,1 % (46 de los 102 pacientes) no se adhería a la

terapéutica prescrita. El abandono por reacciones adversas 45 (97,8 %) fue la principal causa. https://www.medigraphic.com/pdfs/corsalud/cor-
Adherencia al tratamiento
14 No hubo diferencias en la adherencia al tratamiento entre sexos, ni entre grupos de edad. Las 2015/cor154f.pdf
Corsalud 2015 hipotensor y presencia de
reacciones adversas más detectadas fueron decaimiento (49 %), disfunciones sexuales (39,2 %),
disfunción sexual.
teniendo en cuenta las relaciones en pareja y las dificultades que se presenta. En Cuba
La primera consideración es que, afortunadamente, se dispone de tratamientos eficaces para

superar las disfunciones sexuales. Pero junto a esta afirmación debe señalarse la escasez de https://www.redalyc.org/pdf/727/72713308.pdf
Tratamientos psicológicos eficaces
2001 trabajos con adecuado control metodológico que permiten apoyar esta consideración, a pesar del
Labrador. F para las disfunciones sexuales. 15 tiempo que se lleva trabajando en estos temas, pero se ha logrado buenos resultados por la
cantidad de información que se encuentra y además de esto, las condiciones en las que
actualmente se manejan las situaciones. M adrid
En la adherencia al tratamiento se tiene en cuenta aspectos biológicos, psicosociales,

Re vista de Theoretical review on the conductuales, clínicos, morales y culturales, cuando se adquiere de mayor eficacia es cuando se http://revistas.iue.edu.co/index.php/Psicoespacios
cie ncias trabaja con técnicas de condicionamiento clásico y algunas de condicionamiento operante, pero
sociale y 2013 discussion about sexual disorders 16 reacciona de mejor instancia es cuando las dos partes desean ceder al tratamiento con las
humanas
condiciones estipuladas al iniciar el tratamiento como tal.
15
Se estableció en la investigación hallar la cifra de las personas que reciben tratamiento https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/Adherencia2
psicológico en España, ha estimado que la adherencia en tratamientos crónicos es baja; de hecho, 017/libro_ADHERENCIA.pdf
Ibarra & 2017 17
Morrillo Libro Lo que debes saber sobre la la OM S la sitúa en torno al 50 %, y otros estudios indican que la prevalencia de la no adherencia
varía entre el 25 y el 50 %. En el 2013 desertaron del tratamiento 723 personas, la cual es una
ADHERENCIA al tratamiento
cifra muy alta para la población que recibe tratamiento.
Adherencia al tratamiento en De todos los participantes en el programa terapéutico hubo 108 (el 55%) que lo completaron y
hombres maltratadores contra la 88 (el 45%) que lo abandonaron prematuramente, especialmente en la primera mitad de la
pareja en un entorno comunitario intervención psicológica. Las pérdidas de participantes habidas en los controles de seguimiento http://scielo.isciii.es/pdf/inter/v22n2/02.pdf
Enrique 2013 18
Eche burúa de 1, 3, 6 y 12 meses (en total 44 casos perdidos, es decir, el 46.3%) impidieron saber con
exactitud las tasas exactas de éxito al cabo de un año del tratamiento. En cualquier caso, al menos
50 (el 52.6%) de los 89 participantes considerados como éxitos terapéuticos en el pos tratamiento
La génesis de las parafilias sexuales Se realizó análisis de los testimonios de sujetos parafílicos y homosexuales egodistónicos (que
JIMÉNEZ y la homosexualidad egodistónica: no aceptan su homosexualidad) registrados durante los años 2005 y 2006. Desde una perspectiva
DÍAZ, 2012 el Modelo de los Mecanismos 19 de la psicología contextual y haciendo uso del análisis funcional y topográfico de las conductas https://www.redalyc.org/pdf/799/79924085011.pdf
RAFAEL Tensionales características de cada trastorno para ellos se tuvieron en cuanto categorías como (factores
predisponentes, precipitantes mantenimiento) en su origen y evolución.
Este artículo pretende argumentar desde una postura experimental las diferentes tipologías de
parafilias y muestra varios modos terap éuticos para el tratamiento de estos trastornos. Técnicas
cognitivo/conductuales y también desde la postura del rol del psiquiatra desde la farmacología
C.Me d. https://psiquiatria.com/tratado/cap_30.pdf
La Evaluación y Tratamiento de 20 para este tipo de trastornos. A su vez el artículo las estadísticas sobre la incidencia de las diversas
Psicosom 2003
Trastornos Parafílicos parafilias son escasas y variables. Ya que según el artículo se requiere de estudios más fiables,
hace referencia que según la investigación sólo se puede decir que las parafilias son
predominantemente un desorden masculino.
Se realiza revisión sistemática donde se obtienen datos epidemiológicos se resaltan las

Trastornos de la inclinación sexual. dificultades para conocer datos exactos sobre la epidemiología de las parafilias provienen que de
Del estigma a la clínica: las que se trata de una conducta oculta, siendo la mayoría de los datos provenientes de los archivos
J.M Farre https://psiquiatria.com/tratado/cap_30.pdf
parafilias -TRATADO DE 21 judiciales o de la clínica. Las parafilias pesan abrumadoramente en él debe de los varones. A
Marti ,Mg 2006
PSIQUIATRÍA
Lasheras
16
excepción del masoquismo sexual, en el que las cifras indican una proporción de 20 hombres
por cada mujer, las restantes parafilias se diagnostican raramente en el sexo femenino.
Se realizó estudio de caso de paciente con múltiples parafilias que además practicaba la
violación, el artículo pretende hablar de categorías tales como las características psicológicas,
Ms.c. Elvia de
Dios,Prof.Cele sociales y biológicas del mismo, se realiza evaluación con el paciente donde se aplica el
https://psiquiatria.com/tratado/cap_30.pdf
stino vasallo 2006 PARAFILIAS: UN ESTUDIO DE 22 inventario multifásico de personalidad se aplica prueba de personalidad (M M PI) abreviado en la
CASO versión cubana donde se obtiene resultados tales como arrojo desinterés, desprecio por las
normas sociales, egoísmo, suspicacia, egocentrismo y desviación de la escala de psicastenia
(ideas obsesivas y compulsiones). Realizó entrevista donde se obtuvieron los datos del paciente
como sus antecedentes.
Fifty Shades of Belgian Gray: The

Prevalence of BDSM-Related En el presente artículo muestra los resultados que arroja la investigación en la cual se tomó como
Fantasies and Activities in the muestra 1027 personas Belgas se observó que hay un interés en las actividades relacionadas
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28781214
con prácticas de BDSM como lo son: (bondage, disciplina, dominación, sumisión, sadismo,
Re vista 2017 General Population. (Cincuenta 23
PubMe d masoquismo) la población en general el 46.8% realizaron alguna vez actividad relacionada con
sombras de Grey belga: la
BDSM Curiosamente, el 12.5% de la población admitió que realizaba una actividad relacionada
prevalencia de fantasías y con BDSM de forma regular.
actividades relacionadas con
BDSM en la población general)
Satisfacción y angustia sexual en el El propósito de este estudio fue describir las características sociodemográficas y las prácticas de
funcionamiento sexual en una BDSM y comparar los resultados sexuales de los practicantes de BDSM , se realizó una encuesta
de 68 participantes, en los resultados obtenidos se encontró que la angustia en el funcionamiento
muestra de la comunidad BDSM: 24 https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-
sexual es igual en contextos BDSM y no BDSM para las mujeres. En hombres, encontramos que 6095(15)30992-9/fulltext
Se xual 2015 un estudio de comparación entre
Me dicine la angustia en el funcionamiento sexual, con la excepción del orgasmo prematuro y la
contextos BDSM y no BDSM. anorgasmia, fue menor en el contexto BDSM .
Are Role and Gender Related to En este estudio el interés fue mirar las diferencias de género y roles, la prevalencia de las quejas
25 sexuales, la angustia relacionada y la satisfacción sexual en los participantes de BDS, Los
Se xual Sexual Function and Satisfaction in https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-
resultados revelados afirman que hay una visión con variedad de prácticas, fantasías, reglas y
Me dicine 2019 Men and Women Practicing 6095(19)30002-5/references
roles. Con respecto a las preocupaciones sobre las actividades BDSM (fantasías y
BDSM? comportamientos), los participantes dejan ver que hay poca angustia. M ientras los grupos de
personas dominantes están satisfechos y menos preocupados por la sexualidad
17
Bondage-Disciplina, Dominación- Factores biológicos como la identidad de género, los niveles de hormonas sexuales y la
Se xual 26 constitución neurológica del dolor cerebral y los sistemas de recompensa predominan en la
Me dicine 2019 Sumisión y Sadomasoquismo
orientación BDSM . Con respecto a los factores psicológicos, tanto los rasgos de personalidad , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6
(BDSM) desde una perspectiva
como la presencia de un trastorno de la personalidad se han afiliado con un mayor interés en el 525106/
biopsicosocial integradora: una BDSM ,
revisión sistemática
Lethal asphyxiation due to

sadomasochistic sex training - How En los resultados obtenidos analizaron en total, 15 casos de asfixia sexual, 2 propios; 5
Fore nsic Le g 2018 27 reportados en los archivos del fiscal; 8 casos de control declarados como homicidio no sexual. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29533207
Me d some sex partners avoid criminal
responsibility even though their
actions lead to someone's death
En este artículo se introduce una delimitación del campo de fetichismo y un rigor clasificatorio
Re vista que lo convertirá en unas perversiones sexuales, una nomenclatura, que incluye términos que
Latinoameric
Krafft-Ebing, a Psychopathia http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext
Sexualis e a criação da noção luego sería consagrado como sadismo, masoquismo y Referencia inevitable para todos los
ana de 2009 28 &pid=S1415-47142009000200011
estudios posteriores.
Psicopatologia médica de sadismo
Fundamental
En este artículo realizan una explicación literaria del masoquismo, entendiendo esto como un
término que no hace referencia sólo a un tipo de conducta, sino que fundamentalmente se
caracteriza por remitir a un conjunto de fantasías que se nutren en gran parte del universo
Se minario de 29
literario. La literatura funciona como catalizador de las fantasías masoquistas casi desde el https://www.upo.es/revistas/index.php/ambigua/art
Inve stigacione 2014 El masoquismo ¿una enfermedad primer momento, y es el referente que citan una y otra vez los masoquistas. Esto, por supuesto,
s de Gé nero literaria? icle/view/967
podría decirse de toda fantasía sexual, pero en el masoquismo la cuestión es más acuciante,
debido a la necesidad de deslindar el problema del estímulo lesivo como desencadenante de la
excitación fisiológica, por un lado, y la construcción romántica del amante subyugado por una
dominatrix, una belle dame sans merci, o su equivalente masculino en el caso del masoquismo
mal llamado "femenino
Comportamiento y tratamiento de En esta investigación, se observó que la disminución de la libido es más frecuente en las edades
Re vista 30 de 45 a 49 años, para un 39 %. Esta sintomatología se presenta en mujeres con la menopausia de http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?
Cubana de 2010
los trastornos sexuales en el method=showDetail&id_articulo=63479&id_secci
climaterio causa quirúrgica para un 70,3 % del total de mujeres menopáusicas. Se observó que en la esfera
O bstetricia y on=3387&id_ejemplar=6371&id_revista=72
Ginecología sexual predominó la insatisfacción para un 53,1 % y la disminución del deseo sexual para un
23,4 %.
18
Resultados
A través de las investigaciones consultadas se encontró que la adherencia al tratamie nto

es un factor muy importante dentro del el proceso psicológico y las investigaciones nos arrojan
que en el 2013 el 50% de los pacientes realizaban una adherencia adecuada a cualquier
tratamiento psicológico y de este 50% el 25% de las personas que tienen el trastorno de sadismo
sexual abandonan el tratamiento. En la adherencia al tratamiento se tiene en cuenta aspectos
biológicos, psicosociales, conductuales, clínicos, morales y culturales que influyen de manera
notoria en la vida personal y proceso psicológico. Que en muchas situaciones no se realiza una
adherencia adecuada, por lo tanto, se incrementa el nivel de deserción en los tratamie ntos
psicológicos en el trastorno de sadismo sexual.
El 46,8% de las personas en el artículo del The Prevalence of BDSM-Related Fantasies

and Activities in the General Population, en 2017 dentro de los trastornos sexuales se califica n
o posicionan en: disciplina, dominación, sumisión, sadismo, masoquismo, en la población te
atenciones psicológicas atendidas. El sadismo sexual fundamentalmente se caracteriza por
remitir a un conjunto de fantasías que se nutren en gran parte del universo literario, que ayuda
de manera significativa realizando el proceso de catalizador de fantasías, específicame nte
sexuales, teniendo en cuenta lo mencionado anteriormente, se han presentado 15 casos de
asfixia sexual, 2 propios; 5 reportados en los archivos del fiscal; 8 casos de control declarados
como homicidio no sexual, que nos hacen darnos cuenta la magnitud y en cifras como o a que
se puede llegar cuando la pareja no está desacuerdo con dichos impulsos, también halla mos
que es más frecuente el deseo sexual alto en las edades de 45 a 49 años, para un 39 %. Esta
sintomatología se presenta en mujeres con la menopausia de causa quirúrgica para un 70,3 %
del total de mujeres menopáusicas. Se observó que en la esfera sexual predominó la
insatisfacción para un 53,1 % y la disminución del deseo sexual para un 23,4 %.
Los tratamientos mediante la terapia sexual sólo pueden ser avalados por una
interpretación biomédica de la sexualidad, tal enfoque postula la existencia de una supuesta
sexualidad natural que puede ser aislada de los sujetos y manipulada en nombre de una
concepción particular de la salud y el bienestar, con el fin de evaluar la atracción a prácticas
dominantes, sumisas, y sadomasoquismo. El factor más fuerte se relaciona con elementos
relacionados con el dominio, como humillar no solo a la pareja sino también a los demás, se
18
refería a elementos que evaluaban el placer relacionado con el uso de juguetes que pueden
usarse para causar dolor, como pinzas, tapones o cera. El fetichismo y un rigor clasificato r io
que lo convertirá en unas perversiones sexuales, una nomenclatura, que incluye términos que
luego sería consagrado como sadismo, masoquismo y Referencia inevitable para todos los
estudios posteriores.
Conclusiones
El sadismo es una práctica, frecuente en las parejas, donde la finalidad de esta práctica
es causar placer mediante el dolor que en ocasiones se sale de control, y puede atentar contra
la integridad del otro, por esta razón es necesario tener presente las consecuencias que dichas
experiencias traen en la práctica sexual y que podían llegar a afectar su en su contexto social.
En la actualidad existe una corporación BDSM Colombia la cual tiene como con un objetivo
principal: crear, mantener y poner al alcance de la comunidad BDSM y la población en general
espacios lugares y servicios donde se garantice el respeto de sus derechos humanos y sexuales
Con esto podemos inferir que esta práctica es más común y va tomando fuerza con el pasar de
los años.
Limitaciones
Dentro de la revisión realizada se encontro dificultades puesto que la

bibliografía del tema a tratar se encuentra mayor información a nivel internacional en países
europeos, de los cuales se han realizado investigaciones en diferentes ramas del tema a tratar y
en cambio en Latinoamérica se encuentra muy poca información.
No hay muchas investigaciones ni publicaciones realizadas acerca de casos de

adherencia al tratamiento respecto al tema.
Aunque es un tema que las personas conocen, no es muy frecuente encontrar casos o
artículos referentes a estas prácticas, de forma investigativa y científica, podríamos identificar
que este podría considerarse una tabú.
19
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22

2019 Adherencia Tratamiento Sadismo

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