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SIMULACRO – PARTE B

1. Respecto a las fístulas anorrectales, marque lo izquierdo del abdomen, con náuseas, vómitos y pérdida
correcto: del conocimiento. Al examen: palidez evidente, afebril,
A. Las anteriores según Goodsall son curvas y complejas 130 pulsaciones por minuto; abdomen doloroso en
B. La más frecuente es la transesfintérica hipogastrio, a predominio del cuadrante inferior
C. Suelen ser secundarios a abscesos izquierdo, con rigidez muscular. La conducta inmediata
D. Nunca generan malignización a seguir es:
E. La esfinterotomía es una opción de tratamiento A. Dosaje de progesterona
B. Antibioticoterapia
2. Sobre los problemas del oído interno, marque la que C. Laparoscopía
no corresponde: D. Interconsulta a cirugía
A. La parálisis facial por lesión supranuclear cursa con E. Laparotomía exploratoria
compromiso de la hemicara contralateral inferior
B. El neurinoma del acústico es un tipo de Schwanoma 6. Acude a emergencia un niño de 3 años en brazos de
que con mayor frecuencia nace de la rama coclear del madre, la mamá refiere que la llamaron del jardín de
VIII par craneal niños por que su hijo súbitamente presenta respiración
C. El vértigo periférico más frecuente es el VPPB que su rápida emitiendo un sonido extraño. Al examen se
mecanismo se basa en la presencia de un canalolito encuentra afebril, pero con taquipnea, tirajes y cianosis.
D. Generalmente las causas de vértigo central se deben ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
a causas del sistema nervioso central como tumores A. Crup espasmódico
cerebelosos o ECV B. Crup viral
E. La triada de la enfermedad de Menniere es: C. Epiglotitis
acúfenos, vértigo e hipoacusia D. Obstrucción de vía aérea por un cuerpo extraño
E. Laringomalacia
3. Se tiene a un recién nacido de parto por cesárea, con
un peso de 1890 gramos de madre con dos partos 7. Se define la mortalidad materna como "la muerte de
previos por cesárea. Durante la atención inmediata se la mujer mientras está embarazada, hasta…".
realiza la profilaxis del recién nacido. Según lo detallado, A. El inicio del trabajo de parto.
¿cuál es falso? B. Las primeras 2 horas del posparto.
A. Se le tiene que aplicar fitomenadiona a dosis de 0.5 C. Las primeras 24 horas del posparto.
mg IM en el muslo D. Los 7 días del posparto.
B. Se utiliza alcohol para la profilaxis de cordón E. Las 6 semanas del posparto
umbilical
C. No amerita profilaxis ocular con antibióticos 8. Paciente con diagnóstico de VIH/SIDA quien cursa
D. Se le aplicará la BCG a nivel del deltoides con neumonía en quien sospecha de infección
E. La vitamina K previene los trastornos hemorrágicos oportunista por Pneumocystis carinii. ¿Cuál de las
del recién nacido siguientes muestras es mejor para determinar el agente
etiológico?
4. La lamina papirácea, que forma parte del techo de la A. Muestra de esputo inducido
órbita, pertenece al hueso: B. Anticuerpos en sangre
A. Esfenoides C. Muestra de sangre para hemocultivo
B. Etmoides D. Biopsia de pleura
C. Nasal E. Lavado broncoalverolar
D. Frontal
E. Lagrimal 9. En relación con la anticoncepción durante el periodo
de lactancia materna. ¿Cuál de las siguientes
5. Paciente de 25 años, internada por el servicio de alternativas es la correcta?
emergencia por haber presentado desde hace una hora A. Es efectiva si la lactancia materna es cada 2 horas
dolor intenso, de inicio brusco, en el cuadrante inferior B. Se puede usar anticonceptivos orales combinados

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SIMULACRO – PARTE B

C. Los progestágenos disminuyen la cantidad de leche A. Ampicilina más gentamicina


materna B. Ampicilina más cefotaxima
D. La lactancia materna es efectiva hasta el año C. Vancomicina más gentamicina
E. Los dispositivos intrauterinos disminuyen la leche D. Vancomicina más cefotaxima
materna E. Metronidazol + gentamicina

10.¿Cuál de las siguientes características NO 15.¿Qué hallazgo es común en la tuberculosis con


corresponde a la patología tumoral del intestino hemoptisis?
delgado? A. Caverna
A. Los tumores benignos más frecuentes son los pólipos B. Infiltración vascular
B. El 80% de los tumores malignos se diagnostica C. Aneurisma de Rasmussen
tardíamente D. Infiltración hiliar
C. El tumor benigno más frecuente es el E. Milia
Leiomiosarcoma
D. El cáncer más común es el adenocarcinoma 16.Es el conocimiento y evaluación de la realidad que
E. Los tumores malignos son más frecuentes en el está presente dentro de una organización
yeyuno proximal A. FODA
B. Análisis externo
11.¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción C. Análisis interno
intestinal en pacientes no operados en países no D. ASIS
industrializados? E. Misión
A. Vólvulo
B. Hernias 17.Es la representación gráfica de la estructura de una
C. Neoplasias organización
D. Íleo biliar A. Mapa de procesos
E. Malformación intestinal B. Manual de procedimientos
C. Organigrama
12.En una distocia de hombros cuando se rota el D. Árbol de Problemas
hombro posterior a anterior dicha maniobra se E. MOF
denomina:
A. Woods 18.Adolescente de 15 años, desde hace 48 horas
B. Zavanely presenta secreción ocular derecha que se acompaña de
C. Mac Roberts molestia, escozor intenso y fotofobia. ¿Cuál es el
D. Jonhson germen más frecuente asociada al diagnóstico más
E. Maurice probable?
A. Staphylococcus aureus
13.¿Cuál es la característica de los pacientes geriátricos B. Klebsiella sp
sometidos a trasplante de órganos? C. Streptococcus pneumoniae
A. Muy alta tasa de rechazo crónico D. Chlamydia trachomatis
B. Menor capacidad inmunitaria E. Mycoplasma pneumoniae
C. Requieren mayor dosis de inmunoterapia
D. No existe rechazo agudo 19.Mujer de 38 años acude a consulta externa con
E. Menor incidencia de infecciones virales tiempo de enfermedad de 2 semanas, caracterizado por
edema palpebral y orina color de carne. Antecedentes
14.¿Cuál es la combinación de antibióticos sugerida sin importancia. Examen físico: PA 180/1000 mmHg,
cuando se tiene a un neonato con sepsis probable oliguria, rash malar. Laboratorio: albuminuria: 1.8 g/día;
precoz que nació en el hospital? albúmina sérica: 3.5 d/dl, triglicéridos 400 mg/dl. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

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A. Pielonefritis crónica con necrosis ósea. ¿Cuál es la primera medida


B. Síndrome nefrítico terapéutica?
C. Necrosis tubular aguda A. Antibioticoterapia empírica
D. Síndrome nefrótico B. Cámara hiperbárica por 30 sesiones
E. Nefritis intersticial C. Limpieza quirúrgica
D. Sutura de lesión
20.¿Qué estructura pasa por la corredera bicipital? E. Observación hasta decisión quirúrgica
A. Porción corta del bíceps
B. Porción larga del bíceps 25.¿Cuál es la principal causa de amenorrea primaria?
C. Nervio radial A. Disfunción tiroidea
D. Arteria braquial B. Ovario poliquístico
E. Nervio axilar C. Síndrome de Turner
D. Insensibilidad a los andrógenos
21.No forma parte del contenido del "túnel del tarso" E. Ooforitis autoinmune
A. Tendón flexor largo del primer dedo
B. Tendón del flexor común de los dedos 26.En un paciente con pancreatitis aguda (PA) con
C. Nervio tibial hipotensión sostenida, IRA, falla renal que cursa con
D. Arteria tibial posterior necrosis pancreática infectada ¿Qué tipo de PA se
E. Nervio peroneo profundo considera y cuál debe ser su área de cuidados?
A. Pancreatitis Aguda severa – Cuidados Intensivos
22.Recién nacido de 36 semanas quien tiene B. Pancreatitis Aguda critica – Unidad de Hemorragia
antecedente de RPM de dos días y madre con digestiva
corioamnionitis. Presenta signos de dificultad C. Pancreatitis Aguda critica – Cuidados Intensivos
respiratoria y fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más D. Pancreatitis Aguda severa – Unidad de Hemorragia
probable? digestiva
A. Enfermedad de membrana hialina E. Pancreatitis Necro-hemorrágica– Cuidados críticos
B. Taquipnea transitoria.
C. Síndrome de aspiración de meconio 27.Niño de 3 años, no recibió las vacunas completas.
D. Neumonía congénita Hace 3 días de fiebre, malestar general y cefalea. Al caer
E. Neumotórax espontáneo la fiebre presenta un exantema macular en cara y cuello
que se disemina en forma centrífuga hacia el tronco y
23.Paciente mujer de 40 años, con tiempo de extremidades.
enfermedad de 16 horas programada para ¿Cuál es el probable diagnóstico?
colecistectomía de urgencia, se encuentra como A. Exantema súbito
hallazgo colecistitis aguda calculosa no complicada. B. Rubéola
Respecto a la herida operatoria, es correcto: C. Varicela
A. La herida es sucia D. Prurigo
B. Requiere cierre por segunda intención E. Sarampión
C. Requiere profilaxis antibiótica como parte del
manejo 28.¿Cuál es el síndrome que se caracteriza por
D. Debe colocarse malla para evitar la eventración polidactilia, pie valgo, onfalocele e hipotonía muscular?
E. No requiere ningún tipo de antibióticos A. Down
B. Turner
24.Varón de 30 años, hace 3 semanas fractura tibial C. Edwards
operada para colocación de placa y tornillos. A la fecha D. Klinefelter
herida en tercio medio de pierna derecha que no cierra. E. Patau
Se plantea diagnóstico de osteomielitis crónica de tibia

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29.En el tratamiento de la HTA, entre los bloqueadores 34.¿Cuál es el tratamiento de elección en la epilepsia
de receptores beta. ¿cuál tiene propiedades tónico-clónica generalizada primaria de un paciente con
cardioselectivas beta-1 a dosis convencionales? hepatopatía?
A. Nadolol A. Carbamazepina
B. Bisoprolol B. Lamotrigina
C. Propranolol C. Ácido valproico
D. Timolol D. Fenobarbital
E. Pindolol E. Primidona

30.Es el documento que presenta los riesgos, actores y 35.Paciente con cuadro de metrorragia y tumor uterino
sus responsabilidades ante un evento previsible y prominente, tiene signos de tirotoxicosis ¿debe tener
potencialmente adverso, proponiendo acciones para el elevada que hormona?
antes, durante y después del mismo: A. TRH
A. Documento de riesgo local B. TSH
B. Plan Operativo C. HGC
C. Plan de contingencia D. ACTH
D. Plan de daños E. Prolactina
E. Plan estratégico
36.En las lesiones glomerulares inmunológicas, la
31.Varón de 65 años, ingresa a emergencia por fiebre, localización de anticuerpos en el espacio subepitelial
taquipnea, oliguria. Antecedente de hipertrofia genera:
prostática benigna, portador de sonda vesical. Examen: A. Proliferación epitelial
PA 80/40 mmHg, FC: 98X', FR: 24X', soporoso, ictericia B. Infiltración leucocitaria
de piel y escleras. C. Hematuria macroscópica
Laboratorio: Leucocitosis con desviación izquierda, D. Proteinuria masiva
trombocitopenia, lactato elevado. ¿Cuál es el E. Proliferación mesangial
tratamiento inicial para la hipoperfusión?
A. Poligelina 37.¿Cuál de los siguientes patógenos no se cobertura
B. Lactato de Ringer con Ertapenem?
C. Paquete globular A. Brucella melitensis
D. Cloruro de Sodio B. E. Coli
E. Plasma fresco congelado C. Listeria
D. B. fragilis
32.La acción de promoción de la salud está dirigida a: E. Pseudomona aeruginosa
A. Población enferma
B. Individuo sano 38.La hernia inguinal indirecta en el recién nacido es
C. Grupos vulnerables debido a:
D. Grupos de riesgo A. Contusión genital en el parto
E. Población en general B. Agenesia testicular
C. Permanencia del conducto peritoneo vaginal
33.En un paciente adolescente se considera tomar un D. Criptorquidia intraabdominal
PPD porque se sospecha de: E. Quiste epididimario
A. Tuberculosis BK negativo
B. Contacto de riesgo 39.Si tenemos un estudio de grupos pareados que parte
C. Tuberculosis latente de la variable dependiente y luego averigua las
D. Resistencia relaciones con las variables independientes en estudio
E. Portador la medida de asociación a usar debe ser:

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A. RR 44.Capacidad de adaptación a los cambios de


B. OR volúmenes pulmonares, ¿es?
C. NNT A. Presión transpulmonar
D. RA B. Impedancia
E. RA% C. Compliance
D. PEEP
40.La maniobra de Spurling es una prueba utilizada en E. Reserva funcional
busca de:
A. Hematoma epidural 45.Mujer de 65 años, consulta por pérdida de peso,
B. Lesión de nervio ciático astenia y parestesias en manos y pies desde hace un
C. Hernia discal dorsolumbar año. En los últimos dos meses se añade palpitaciones y
D. Hematoma subdural ageusia. Antecedente de gastritis crónica. Examen:
E. Radiculopatía cervical palidez con ictericia leve, mucosa oral pálida, lengua
roja y depapilada. Hemoglobina 6 g/dL, leucocitos: 4200
41.Paciente de 23 años sin antecedentes de x mm3, plaquetas: 120 000 x mm3, aumento de LDH y
importancia acude para control de rutina. Se le realiza de bilirrubina indirecta. ¿Qué examen solicita para
Papanicolau cuyo reporte indica presencial de lesión determinar el tipo de anemia?
intraepitelial de bajo grado (LSIL), se realiza colposcopía A. Ferritina sérica
y se toma biopsia de la lesión hallada. El resultado es B. Vitamina B 12
una neoplasia intraepitelial grado 1 (NIC1), usted C. Sideremia
recomienda: D. Test de Coombs
A. Control en 6 meses con Papanicolau y en caso E. Reticulocitos
persista volver a controlar seriadamente hasta por 2
años. 46.En un paciente con neumonía con efusión pleural se
B. Conización diagnostica halla empiema, se observa engrosamiento de la pleura
C. Control en 12 meses con Papanicolau y en caso y ausencia funcional de movimiento de esa área, ¿la
persista volver a controlar seriadamente hasta por 2 indicación es?
años. A. Decorticación quirúrgica
D. Control en 6 meses con prueba molecular y en caso B. Colocación de tubo
persista realizar conización preventiva. C. Drenaje pleural seriado
E. Realizar electro cauterización. D. Incremento de antibióticos
E. Rotación antibiótica
42.¿Cuál de las siguientes evaluaciones
antropométricas es la más recomendada para 47.Para reducir el riesgo de luxación patológica de
determinar la desnutrición global? cadera en un lactante posterior a drenaje quirúrgico por
A. Peso para la talla artritis séptica.
B. Peso para la edad ¿Cuál es la posición de inmovilización de la cadera?
C. Talla para la edad A. Extensión
D. Relación IMC para la edad. B. Flexión
E. Relación perímetro cefálico para la edad. C. Abducción
D. Aducción
43.En una gestante con bacteriuria asintomática. ¿A qué E. Rotación Interna
se debe la ausencia de disuria?
A. Aumento de flujo renal 48.Se tiene a un lactante de 5 meses que tiene vacunas
B. Alcalinidad urinaria completas. Cursa hace 4 días con deposiciones líquidas
C. Comprensión vesical acuosas, algunos vómitos y fiebre. ¿Cuál es la causa más
D. Incapacidad microbiana probable?
E. Relajación del músculo liso

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A. Campylobacter 53.Marque lo incorrecto sobre la hipoglicemia neonatal:


B. Salmonella A. El diazóxido es usado en hipoglicemias por
C. Staphylococcus hiperinsulinismo
D. Adenovirus B. El primer control de glicemia después del mini bolo
E. Rotavirus es a los 30 minutos
C. Si el paciente presenta hipoglicemia sintomática con
49.Mujer de 24 años mordida en muslo por perro convulsiones, se debe administrar 2cc/Kg de dextrosa al
callejero, acude a centro de salud de la localidad. ¿Cuál 10%
es la medida inicial? D. Los corticoides y el glucagón son opciones
A. Suturar la herida terapéuticas para neonatos con hipoglicemia
B. Lavar la herida con abundante agua y jabón persistente
C. Dar antibióticos E. Si la hipoglicemia neonatal es menor de 30mg/dl y
D. Colocar la vacuna antitetánica asintomática se debe administrar infusión de dextrosa
E. Sacrificar al perro que la mordió
54.La siguiente imagen describe a un lactante menor
50.¿Cuál es falsa con respecto a la esferocitosis que además presenta retroposición lingual y fisura del
hereditaria? paladar, ¿cuál sería su sospecha diagnóstica?
A. Cursa con CHCM elevado
B. Cursa característicamente con VCM elevado
C. La forma autosómica recesiva es más severa
D. Se suele deber al déficit de la proteína ankirina o
espectrina
E. Se le puede suplementar con ácido fólico

51.Paciente post cesareada por desproporción


cefalopélvica, que al segundo día postparto presenta
loquios malolientes, subinvolución uterina y fiebre.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Síndrome de Marfan
A. Mastitis B. Síndrome de Angelman
B. Endometritis C. Síndrome de Apert
C. Infección de Herida Operatoria D. Síndrome de Cri Du Chat
D. Endometriosis E. Síndrome de Pierre Robin
E. Sepsis
55.¿Cuál de las siguientes técnicas operatorias se
52.Se define como el conjunto de factores selectivos prefiere en hernias inguinales bilaterales?
que conducen a diferencias sistemáticas que se pueden A. Lichtenstein
generar en un estudio de casos y controles con casos B. Nyhus
hospitalarios: C. Bassini
A. Sesgo de Berkson D. Mac Vay
B. Sesgo de Neyman E. Stoppa
C. Sesgo de memoria
D. Sesgo aleatorio 56.¿Dónde se encuentra ubicado el centro
E. Sesgo de Hawthorne neumotáxico?
A. Protuberancia
B. Bulbo raquídeo
C. Hipotálamo
D. Cerebelo
E. Tálamo

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57.La prueba que evalúa la reserva de oxígeno B. Tipo B


placentario cuando el test no estresante sale no C. Tipo C
reactivo es: D. Tipo D
A. Test de pose E. Tipo E
B. Ecografía seriada
C. Microtomía de cuero cabelludo 63.Con respecto a los tratamientos para micosis,
D. PBF marque la relación que no corresponde a la pregunta:
E. Test de Apgar A. Aspergiloma con anfotericina B intracavitario
B. Anfotericina B para histoplasmosis diseminada
58.¿Cuál es la prueba Gold standard para enfermedad C. Anfotericina B para aspergilosis invasiva
de Carrión? D. Neurocriptocococis con anfotericina B más
A. Hemograma flucitosina
B. Gota gruesa E. Toxoplasmosis con clotrimazol
C. Biopsia
D. Cultivo 64.Paciente de 35 años, sin antecedentes patológicos,
E. Test de HAM sufre una fractura de tibia, transversa, única, no
desplazada, en la cual el peroné se encuentra en buen
59.¿Cómo se puede hacer diagnóstico de diabetes estado y no hay lesión de ligamentos ni partes blandas,
mellitus, pero no se puede hacer de prediabetes en ese el manejo será:
mismo procedimiento? A. Observación
A. Glucosa en ayunas B. Yeso cruropedio
B. Glucosa aleatoria y síntomas característicos C. Clavo endomedular
C. Hemoglobina glicosilada D. Placa con tornillos
D. Glucosa post prandial E. Tracción cutánea
E. Test de tolerancia
65.En pacientes con episodio de metrorragia
60.La prueba de laboratorio más útil para diferenciar la disfuncional severa, la conducta terapéutica inmediata
hemofilia de la deficiencia de vitamina K es… es:
A. Recuento de plaquetas A. Colocación de taponamiento
B. Tiempo de protrombina B. Histerectomía
C. Tiempo de tromboplastina C. Administración de oxitócicos por vía EV
D. Concentración de fibrinógeno D. Legrado uterino
E. Tiempo de sangría E. Transfusión sanguínea total fresca

61.¿Cuál es el tipo de parainfluenza más frecuente 66.Paciente mujer de 13 años quien alude sobrepeso,
causante de bronquiolitis? por lo que acude regularmente a un gimnasio para
A. Tipo 5 someterse a ejercicios extenuantes. Sus padres refieren
B. Tipo 2 que come de manera insuficiente, no presenta
C. Tipo 3 menstruación hace aproximadamente 4 meses. Tiene
D. Tipo 1 un IMC de 12. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?
E. Tipo 4 A. Bulimia nervosa
B. Obesidad
62.Paciente con diarrea crónica en estudio, C. Anorexia nerviosa
sintomáticamente se le prescribe el antidiarreico D. Esquizofrenia
Loperamida. Unos días después desarrolla constipación E. Trastorno por atracones
y estreñimiento ¿qué tipo de reacción adversa está
desarrollando?
A. Tipo A

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67.Es característico de la urticaria: B. La osteogénesis imperfecta se debe a una alteración


A. Dermografismo, compromiso de mucosas y eritema en el colágeno tipo 1, cursa con escleras azules y
B. Fiebre, dermografismo y compromiso de mucosas fracturas
C. Prurito intenso, fiebre y eritema marginado C. La osteopetrosis se debe a una alteración en la
D. Ausencia de eritema, prurito y dermografismo actividad osteoclástica.
E. Triple respuesta de Lewis, prurito y dermografismo D. La macha en vino oporto suele iniciar como una
lesión elevada y asociarse al síndrome de Sturge Weber
68.Un adolescente es llevado a consulta por presentar E. Una causa frecuente de tumoración abdominal en
fiebre y cefalea. Al examen físico: quemosis y proptosis. recién nacidos es hidronefrosis
La radiografía de senos paranasales evidencia signos de
sinusitis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? 73.Diagnóstico de ITU en niño de 2 años con examen de
A. Celulitis orbitaria orina con piuria:
B. Infarto cerebral. A. Urocultivo en nueva muestra obtenida en chorro
C. Celulitis preseptal intermedio
D. Meningoencefalitis aguda B. Urocultivo en nueva muestra en bolsa colectora
E. Trombosis del seno venoso C. Urocultivo en nueva muestra obtenida por micción
limpia
69.Fractura de húmero con dolor y disminución de D. Urocultivo en nuestra muestra obtenida por catéter
pulso radial. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? vesical
A. Lesión de nervio tibial E. Urocultivo en nueva muestra obtenida por chorro
B. Hematoma de pierna inmediato
C. Síndrome compartimental
D. Embolia grasa 74.Mujer de 34 años diagnosticada de migraña sin aura
E. Trombosis venosa profunda que consulta por episodios de cefaleas habituales en
número de 4- 5 al mes. ¿Cuál de estos tratamientos NO
70.La causa orgánica de origen benigno más frecuente estaría indicado?
de dispepsia es: A. Tomar triptanes durante todos los ataques.
A. Enfermedad inflamatoria intestinal B. Administrar agonistas serotoninérgicos como
B. Adenocarcinoma gástrico profilaxis.
C. Gastritis crónica C. Administrar como profilaxis propranolol.
D. ERGE D. Tratar todos los ataques agudos con naproxeno.
E. Úlcera péptica E. Utilizar como profilaxis flunarizina.

71.El abductor largo del pulgar es inervado por el 75.En el trauma pancreático, las lesiones que seccionan
nervio: el conducto pancreático, a la izquierda de los vasos
A. Cubital mesentérico son de grado:
B. Mediano A. I
C. Musculocutáneo B. II
D. Radial C. III
E. Ulnar D. IV
E. V
72.De las lesiones que puede tener un neonato, marque
la opción incorrecta: 76.La medida de dispersión que se utiliza para tomar
A. El granuloma umbilical suele aparecer al caer el decisiones cuando proviene de datos de una población
cordón umbilical y su manejo es toques con nitrato de asimétrica es:
plata A. Media
B. Mediana
C. Desviación estándar

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D. Rango 82.En nuestro medio, la causa de obstrucción extra


E. Varianza luminal más frecuente es:
A. Neoplasia del color izquierdo
77.En un paciente con poliuria y osmolaridad urinaria B. Diverticulitis
baja además de sodio sérico alto, la prueba a realizar C. Hernias incarceradas
para el diagnóstico es una prueba con: D. Síndrome adherencial
A. CLU E. Vólvulo del sigmoides
B. Cuerpos cetónicos en orina
C. Test de deprivación 83.La pandemia de coronavirus supone un tipo de brote
D. ACTH ________ porque tiene elevado la _________:
E. Vasopresina A. Fuente común / tasa de ataque primario
B. Fuente común / tasa de ataque secundario
78.En el EKG el eje eléctrico del complejo QRS desviado C. Propagado / tasa de ataque primario
hacia -140 grados indica hipertrofia: D. Propagado / tasa de ataque secundario
A. Ventricular derecha E. Propagado / incidencia secundaria
B. Biventricular
C. Auricular izquierdo 84.No es un tipo de dermatosis reactiva:
D. Auricular derecho A. Angioedema
E. Ventricular izquierda B. Síndrome de Sweet
C. Síndrome de Lyell
79.Mujer de 80 años con cardiopatía hipertensiva, D. Síndrome de Steven Johnson
acude por palpitaciones, mareos y palidez. PA: 90/50 E. Micosis fungoide
mmHg, ECG: taquicardia de complejo angosto, irregular,
180X'. ¿Cuál es la terapéutica indicada? 85.La expresión del receptor ECA II se presenta en
A. Adenosina diferentes tejidos del cuerpo ¿cuál sería el órgano
B. Cardioversión eléctrica donde existe mayor expresión?
C. Digital A. Pulmón
D. Metoprolol B. Corazón
E. Verapamilo C. Intestino
D. Sistema nervioso
80.¿Cuál es el responsable de la leucoplasia oral E. Piel
vellosa?
A. VHH-3 86.Según los estadios de la enfermedad COVID 19 en
B. VHH-1 donde se produce SDRA (síndrome de distrés
C. VHH-2 respiratorio agudo) o falla cardiaca:
D. VHH-4 A. FASE I
E. VHH-5 B. FASE II
C. FASE III
81.Un recién nacido presenta rinitis hemorrágica y D. FASE IV
visceromegalia, ¿en qué microorganismo sospecharía E. FASE V
como causante de esta infección congénita?
A. Toxoplasma 87.La presencia de edemas de miembro inferior con
B. Virus de la rubéola venas reticulares y várices en un paciente con
C. Treponema pallidum insuficiencia venosa corresponde a un estadío clínico:
D. VHH-2 A. C1
E. VHH-5 B. C2
C. C3
D. C4

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E. C5 E. 3 a 6.5

88.En relación con el embarazo y la enfermedad 93.En un paciente con antecedente de shock
COVID19, hasta el momento podemos mencionar: hipovolémico. Ante la sospecha de una colitis
A. La sintomatología es similar a la población en general isquémica, debe realizarse el siguiente estudio:
B. La vía del parto que recomiendan las sociedades A. Tomografía
científicas es por cesárea B. Colonoscopía
C. Está demostrada como ruta de contagio la C. Ecografía
transmisión vertical D. Gammagrafía
D. La lactancia materna directa está contraindicada E. Angiografía
E. El embarazo no está asociado a enfermedad grave
94.La siguiente cirugía de derivación biliodigestiva,
89.¿Cuál es el esquema de tratamiento TARV para un corresponde al procedimiento de:
niño de 5 años con VIH positivo?
A. AZT+RAL+DTG
B. RAL+TDG+3TC
C. ABC+3TC+RAL
D. RAL+AZT+3TC
E. d4T+ABC+AZT

90.Según la norma técnica para el manejo de VIH del


MINSA-Perú 2018, ¿cuál es un esquema de segunda
línea basado en abacavir?
A. Abacavir/Lamivudina + Efavirenz
B. Abacavir + Zidovudina + Dolutegravir
C. Abacavir/Lamivudina + Didanosina
D. Abacavir + Dolutegravir + Emtricitabina
E. Abacavir + Efavirenz + Tenofovir

91.El diagnóstico de síndrome de lisis tumoral analítico


se basa en alteraciones del ácido úrico, potasio, fósforo
y calcio. Para que la alteración del fósforo sea A. Billroth 1
considerado criterio diagnóstico en adultos, debe ser B. Kocher
igual o mayor de ... mg/dl. C. Billroth 2
A. 8 D. Roux
B. 6.5 E. Whipple
C. 6
D. 4.5 95.¿Cuál es la principal característica clínica del
E. 7.5 síndrome de Sudeck?
A. Hipertrofia
92.Según el MINSA-Perú, ¿cuánto es la dosis de hierro B. Dolor
elemental que debe recibir un lactante de 15 meses de C. Hipermineralización
manera profiláctica, si es que tiene antecedente de D. Piel seca
prematuridad? E. Tremor
A. 10 a 12.5
B. 1 a 2
C. 6 a 10.5
D. 4 a 6

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SIMULACRO – PARTE B

96.¿La patergia es un signo característico de que


vasculitis?
A. Wegener
B. Churg Strauss
C. PAM
D. Behcet

97.¿Es una tubulopatía de tubo proximal renal?


A. Síndrome de Bartter
B. Enfermedad de Gitelman
C. Síndrome de Fanconi
D. Acidosis tubular renal tipo IV
E. Enfermedad de Liddle

98.Se define como aquel que tiene prueba molecular


positiva en el momento y está sin síntomas, ¿se dice que
es?
A. Pre Sintomático
B. Verdadero positivo
C. Asintomático
D. Portador
E. Seropositivo asintomático

99.¿Cuál es el principal factor de riesgo que contribuye


a la carga de enfermedad en el país?
A. Desnutrición
B. IMC elevado
C. Hipertensión
D. Alcohol
E. Accidentes de Tránsito

100. ¿Cuál es el primer paso en la investigación de un


brote comunitario?
A. Planteamiento de hipótesis
B. Formulación de medidas de control
C. Definición Operacional del caso
D. Confirmación de casos
E. Evaluación de hipótesis

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