Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
F. Vigencia: 8/13/2018
CODE:
EMPRESA DE TRANSPORTES UCEDA SAC 20481221162 MZ. 15 LT. 2 SECTOR III EL MILAGRO, HUANCHACO - TRUJILLO TRANSPORTE DE CARGA PESADA POR CARRETERA 65
11. APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO 12. N° DNI / CE 13. EDAD
N° POBLADORES POTENCIALMENTE
N° TRABAJADORES POTENCIALMENTE AFECTADOS
AFECTADOS
Describa sólo los hechos, no escriba información subjetiva que no pueda ser comprobada.
Adjuntar:
-Declaración del afectado, de ser el caso.
-Declaración de testigos, de ser el caso.
-Procedimientos, planos, registros, entre otras evidencias que ayuden a la investigación del caso.
Nombre: Firma:
www.transportesuceda.com
E-mail: informes@transportesuceda.com