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Campero Lourdes PDF
Campero Lourdes PDF
TESIS
“Estrés laboral en el personal de Enfermería de
Alto Riesgo”
Ciclo de Licenciatura en Enfermería
Sede Central
Ciclo lectivo 2012
I.
Presidente………………………………….
Vocal 1:……………………………………..
Vocal 2:……………………………………..
II.
AGRADECIMIENTOS
Por esto les damos gracias a todos, sin olvidar a nuestras familias
quienes nos brindaron su apoyo, estímulo y contención incondicional en todo
momento, y sobre todo a Dios.
III.
PRÓLOGO
IV.
INDICE GENERAL
Págs.
Capítulo I. Planteo del problema…………………………………………………..1
Introducción................................................................................................2
Tema de Investigación................................................................................3
Objetivos Generales...................................................................................4
Objetivos Específicos.................................................................................4
Marco Teórico.............................................................................................7
Capítulo I………………………………….……………………………….........8
¿Qué es el Estrés?..................................................................................9
Capítulo II……………………………………………………….……………...22
Estrés Laboral.......................................................................................23
Capítulo III……………………………………….……………………………..28
Hipótesis...................................................................................................36
Diseño de la Investigación........................................................................37
Área de Estudio..............................................................................37
Población Muestra..........................................................................37
Unidad de Análisis..........................................................................37
V.
Método e Instrumentos de recolección de datos………………………………. 38
Operacionalización de Variables................................................................39
Conceptualización de Variables.................................................................42
Tablas y gráficos…………………………………………………………………... 45
VI.
Análisis de datos Univariados
52-53
VII.
Análisis de datos Bivariados
Conclusión…................................................................................................70
Discusión………………………………………………………………………...72
Propuestas...................................................................................................73
Anexos...............................................................................................................74
Encuesta......................................................................................................75
Codificación de Variables............................................................................80
Tabla Matriz.................................................................................................85
VIII.
CAPITULO I:
1
INTRODUCCIÓN
Más allá de que los resultados fueron los predictivos, autoridades de supervisión
del mencionado HOSPITAL afirmaron que nuestra profesión está entre las primeras que
registran altos porcentajes de licencias por enfermedad así como también cambio de
funciones. Entonces nos pareció importante detectar cuáles son las manifestaciones
que evidencian la aparición del estrés y que influyen en la calidad de vida laboral.
2
Tema de Investigación:
Uno de los grupos profesionales más afectados por el estrés en sus labores diarias lo
conforma el personal de enfermería, en parte, por la gran responsabilidad que asumen
en la atención del paciente, pero creemos más aún los enfermeros de servicios de alto
riesgo, quienes tienen a su cargo pacientes en estado crítico, teniendo en cuenta que en
cada momento el paciente está entre la vida y la muerte, siendo el personal de
enfermería quien está en permanentemente contacto con los pacientes y las situaciones
que lo rodean.
3
Formulación del problema:
¿Manifiestan signos de alarma de estrés laboral, los enfermeros del servicio de UTIP del
hospital Dr. Humberto. J. Notti en Mendoza, durante el año 2012?
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
Siendo el trabajo una actividad humana, individual y colectiva, que requiere una
serie de contribuciones (esfuerzo, tiempo, aptitudes, habilidades, entre otras) que los
individuos desempeñan esperando a cambio compensaciones económicas y materiales,
más también psicológicas y sociales, que contribuyan a satisfacer sus necesidades, se
cree que la profesión enfermera no está exenta de lo citado anteriormente.
4
El propósito es determinar el nivel de estrés e identificar los estresores que afectan
al personal de enfermería de Alto Riesgo del Hospital Humberto Notti (UTI).
Con el fin de determinar el nivel de estrés e identificar los estresores que afectan al
personal de enfermería que trabaja en la unidad de cuidados intensivos (UCI), en el
municipio de Cúcuta Norte de Santander, Colombia, durante el primer semestre de 2005,
111
se desarrolló un estudio y se encontró que la mayor parte del personal de enfermería
que se desempeña en la UCI presenta algún grado de estrés (94%). Estudios realizados
222
en Estados Unidos revelan que el 30% de 11 millones de empleados de servicios de
salud de Alto Riesgo están expuestos al estrés mental debido a su lugar de trabajo. La
Comisión Europea, a través de la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones
33
de Vida y Trabajo (1999) ha realizado un estudio sobre el estrés laboral en salud 3, en el
que concluye que el 28% de los trabajadores europeos padece estrés y el 20% Burnout (
se sienten “quemados” en sus trabajos). En un estudio de estrés ocupacional en
444
profesionales de salud de la República de Chile de un total de 341 personas, el 58%
refiere síntomas de estrés. Por tal motivo se considera trascendente realizar el siguiente
trabajo de Investigación porque es un tema que incumbe al ejercicio diario de la
profesión de enfermería y repercute en la salud física y mental del profesional como así
también en la calidad de atención.
Cuando se habla de estresores son una serie de elementos que van desde los
ruidos, iluminación, espacios, relaciones interpersonales, sobrecarga laboral,
manifestaciones físicas (signos y síntomas de estrés) y otros.
6
MARCO TEÓRICO
7
CAPITULO I:
ESTRÉS
8
QUE ES EL ESTRÉS?
No es sencillo definir el concepto de estrés. Para ello será necesario realizar una
breve reseña histórica, así como una rápida visión por las distintas orientaciones con las
que se ha intentado definirlo.
En 1936 Hans Selye utilizó el término estrés en un sentido técnico: lo define como
el conjunto coordinado de reacciones fisiológicas ante cualquier forma de estímulo nocivo
(incluidas la amenazas psicológicas); reacción que él llamo Síndrome General de
55
Adaptación 5.
Pero luego de la segunda guerra mundial, el interés por el concepto de estrés, y sobre
todo en relación al rendimiento en combate así como en la detección de vulnerabilidad
ante las presiones de la contienda, se vio sumamente incrementado.
9
Luego de hacer esta reseña nos enfocamos a detallar las definiciones y teorías de
dos autores importantes: Selye considerando este el padre del estrés y la Teoría de
77
Lazarus 7,, siendo ésta la más contemporánea y la de mayor aplicaciones en diferente
ámbitos referidos al estrés.
Como interacción entre las características del estímulo y los recursos del individuo.
Desde esta perspectiva, se considera más importante la valoración que hace el
individuo de la situación estresora que las características objetivas de dicha
situación.
Para Selye el estrés es un estado del cuerpo producido por diversos agentes
nocivos, y que se manifiestan por un Síndrome de cambios.
Reacción de alarma
Resistencia
Agotamiento o fatiga
10
Etapa de reacción de alarma
El cuerpo moviliza recursos para hacer frente al estrés agregado. En esta etapa,
el ritmo cardíaco se incrementa y se secretan las hormonas del estrés, como la
adrenalina, noradrenalina, epinefrina y cortisona.
Los siguientes gráficos están referidos a la respuesta fisiológica del organismo ante un
99
estímulo considerado, estresor, amenazante o de alarma 9.
11
RESPUESTAS DE LA RELACIÓN DE ALARMA QUE SON RESULTADO DE
Aumento de la secreción de
Glucocorticoides
12
RESPUESTAS DE LA REACCIÓN DE ALARMA QUE RESULTAN DEL
13
Etapa de resistencia
Los cambios que ocurrieron durante la etapa de alarma desaparecen durante esta
etapa, los agentes productores de tensión pueden alterarse o alarmarse, pero pronto nos
adaptamos a ellos con buenos resultados.
Etapa de agotamiento
Las situaciones estresantes, por sí solas, no son suficientes para afectar al sujeto,
éste debe ser vulnerable, para que efectivamente la situación produzca su efecto. Las
demandas o exigencias que se encuentran a la base de la situación estresante pueden
surgir tanto del interior del sujeto como del ambiente. Del sujeto surgen las auto-
exigencias, expectativas, ideas irracionales, autoestima etc.; elementos que son capaces
de generar situaciones estresantes por sí mismas al entrar en relación con el ambiente.
Estos elementos determinan, en parte, la vulnerabilidad del sujeto.
14
No ocurre lo mismo con las situaciones de vida cotidiana en las que se produce
una gran variabilidad de respuesta, lo que es estresante para una persona, no lo es para
otra, incluso lo que es estresante en un momento, no lo es en otro momento para el
mismo individuo.
Cambios mayores que afectan a un individuo o a unos pocos (por ej. una
1111
enfermedad importante) 11.
1122
Ajetreos diarios. (contrariedades cotidianas) 12.
15
Descripción de las respuestas (estresado)
Como ya hemos mencionado antes, esta forma de definirlo fue la más común en
el campo de la biología y de la medicina. En dichos ámbitos, es frecuente escuchar que
un individuo esta bajo estrés, o que está estresado.
Esta relación entre estresor (que puede ser muy intenso o poco intenso) y sujeto
(que puede ser más débil o más fuerte en un momento vital determinado) es la que
determina que se produzca o no el estrés.
Según los recursos de afrontamiento que éste disponga (externos, internos), los
enfrentará como desafíos excitantes o angustiantes. La persona tiene que enfrentarse a
estos desafíos que provocan un intento de superación o resolución del problema. Ante
situaciones nuevas, desacostumbradas, esta superación conlleva una evaluación previa
del reto o amenaza, así como una evaluación de las probabilidades de vencer o dominar
con éxito la amenaza valiéndose de los medios disponibles (recursos).
17
LAS MANIFESTACIONES POR ACTIVACIÓN FISIOLOGICA
Mirada hiperalerta: Puede ocurrir dificultad para leer (enfocar de cerca), mareos
cefaleas.
Garganta: disfonía
18
MANIFESTACIONES EMOCIONALES
Ansiedad:
Inquietud, nerviosismo
Angustia:
Opresión en el pecho.
Deseos de llorar.
Nudo en la garganta.
Enojo/ira:
19
Temor:
MANIFESTACIONES MENTALES
Preocupación excesiva
MANIFESTACIONES COMPORTAMENTALES
Llanto fácil
Rascarse
Tocarse, etc.
20
La activación del organismo es una relación que busca generar una respuesta rápida,
intensa y limitada en el tiempo, con el objeto de resultar exitoso básicamente en el plano
biofísico.
21
CAPITULO II
22
ESTRÉS LABORAL
El trabajador ante una situación de estrés intenta desarrollar una o varias estrategias
de afrontamiento que persiguen eliminar la fuente de estrés. También pueden tratar de
evitar la experiencia incidiendo en la situación estresante, en sus propios deseos e
inclusive en las expectativas en relación con esa situación.
111555
Según Slipack (1996, los tipos de estrés laboral) existen 2 tipos de estrés laboral:
23
aparecen cada vez que la situación se presenta y mientras el individuo no evite esa
problemática el estrés no desaparecerá
Ambiente laboral inadecuado: son los llamados estresores del ambiente físico y
responden a uno o a todos los siguientes factores
3. Vibraciones
4. Aire contaminado
24
Responsabilidades y decisiones muy importantes: es el estrés del personal
jerárquico o con grados de responsabilidad que asume y no le compete. Se debe
a los casos en los cuales las responsabilidades son numerosas y variables; la
tensión psicológica se presenta como continua; se está sometido a la búsqueda
constante de la eficacia pues así lo exige el resultado del trabajo y sobre todo
porque exige una adaptación a situaciones nuevas. Es frecuente que quienes lo
padecen acumulen factores de riesgo e inadecuación familiar y social por falta de
tiempo y agotamiento físico.
25
ESTRÉS LABORAL EN ENFERMERIA
27
CAPITULO III
28
ESTRÉS LABORAL EN PERSONAL DE ENFERMERÍA DE ALTO RIESGO
29
sobre el propio trabajo y la propia vida, puede llevar a un estado de estrés caracterizado
por altos niveles de excitación y angustia, y la sensación de no poder afrontar la
situación.
1177
Los estresores en los servicios de alto riesgo se califican en17:
Ruido: trabajar con alarmas continuamente, puede afectar no sólo al oído, sino al
desempeño de trabajo.
Estresores de la tarea: el estrés generado varía de unas personas a otras, ya que las
características de cada tarea y de lo que genera en los profesionales va en función de lo
que gusta o no hacer. Cuando la tarea se adecua a las expectativas y a la capacidad del
profesional, contribuye al bienestar psicológico y supone una importante motivación.
Entre estos estresores se encuentran:
Control sobre la tarea: ocurre cuando no se controla la tarea, es decir cuando las
actividades a realizar no se adecuan a nuestros conocimientos.
30
Estresores de la organización: los más importantes son los siguientes:
Conflicto y ambigüedad del rol: ocurre cuando hay diferencia entro lo que espera
el profesional y la realidad de lo que le exige la organización. Por ejemplo: tiempo
de descanso, relaciones interpersonales, sentirse observado, recibir órdenes
contradictorias etc.
según como sean vividos, afrontados y resueltos, la respuesta individual de estrés que
puede manifestarse mediante síntomas psicológicos, físicos y conductuales que en
muchas ocasiones comportan un grave riesgo para la salud.
31
que son los que determinan cómo interpreta dicha situación y los que deciden el valor de
lo que “se halla en riesgo”.
32
BIBLIOGRAFÍA DE MARCO TEÓRICO
9-Anthony, C.P. y otros. “Anatomía y Fisiología del cuerpo humano”, Capítulo 27,
Reacción General de Alarma (Stress).4º ed. Editorial Interamericana. México 1983.
33
16-Herrera Sanchez, R. y otros “Algunos factores influyentes en la calidad de vida laboral
de enfermería”. Revista Cubana de Enfermería, vol21, nº1, La Habana, enero-abril 2005.
18- Consultas sobre el tema en Internet: CIE, Medline, Pub MED, Cielo, Bireme,
Enferurg, Internacional Nursing Review, Enfermería global.
34
CAPÍTULO II:
Diseño Metodológico
35
HIPÓTESIS
Los enfermeros del servicio de alto riesgo (UTIP) del Hospital “Humberto Notti” padecen
en alto grado signos de estrés laboral, porque se encuentran expuestos en forma
permanente a factores estresores; relacionados con la exposición continua de pacientes
críticos y al ambiente laboral.
36
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
ÁREA DE ESTUDIO
Institución: Hospital Pediátrico “Dr. Humberto Notti”, Bandera de los Andes 2603, San
José, Guaymallén. La institución es de alta complejidades la región de Cuyo, es un
hospital de III nivel, descentralizado y de autogestión.
POBLACIÓN-MUESTRA
UNIDAD DE ANÁLISIS
37
MÉTODO E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
38
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES E INDICADORES
1- Sexo: Hombre
Mujer
-de 31-35
-de 36-40
+ de 40
NO
Enf. Profesional
39
6- Turno que Realiza habitualmente: Mañana
Tarde
Noche
Signos Físicos:
Signos Psíquicos:
Responsabilidad Excesiva:
40
Relaciones Interpersonales:
Sobrecarga laboral:
Tipo de Paciente:
41
VARIABLES
Conceptualización
Síntomas físicos:
Factores causales externos: Son todos aquellos agentes estresores físicos y psíquicos
que ocurren en el entorno laboral, y afectan la salud del trabajador.
INDICADORES
42
Signos físicos:
Signos psíquicos:
Auto percepción de estrés laboral: Sensación del sujeto por la que adquiere
conciencia de las situaciones que le causan estrés en su lugar de trabajo.
43
Factores causales externos:
44
TABLAS Y GRÁFICOS
45
TABLA Nº 1
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por SEXO.
SEXO Fa F%
Femenino 20 74%
Masculino 7 26%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital. Dr. J. Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 1
100%
74%
50% 26%
0%
Femenino
Masculino
46
TABLA N°2
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por EDAD.
EDAD Fa F%
26-30 8 30%
31-35 6 22%
36-40 6 22%
+ de 40 7 26%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital. Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 2
22% 26%
30%
22%
26-30
31-35
36-40
mas de 40
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Dr. Humberto. J.
Notti, se desprende que los mayores valores corresponde al rango etario comprendido
entre 26-30 años, seguida por el grupo de + de 40 años, por su edad es la población, con
mayor riesgo de padecer estrés laboral.
47
TABLA N°3
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por ANTIGÜEDAD
LABORAL
ANTIGÜEDAD Fa F%
LABORAL
0-5 13 48%
6-10 9 33%
11-15 0 0%
+ de 15 5 19%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital. Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº3
48% de
0-5 años 33%de
19% + de
6-10 años
0% de 15 años
11-15años
Análisis: La tabla muestra que de la totalidad de los encuestados del servicio de UTIP
del hospital Dr. Humberto. J. Notti, el rango de 0-5 años de antigüedad laboral que es el
48%, supera ampliamente al resto del personal, es decir el plantel enfermería de UTI, es
relativamente nuevo.
48
TABLA N°4
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por la CANTIDAD
DE EMPLEOS QUE POSEEN.
POSEE Fa F%
MAS DE
UN
EMPLEO
SI 13 48%
NO 14 52%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital. Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 4
Análisis: La tabla muestra que de la totalidad de los encuestados del servicio de UTIP
del hospital Humberto Notti, el 48% de los enfermeros poseen más de un empleo, para
suplir sus necesidades básicas, por lo que está más expuesto a adquirir estrés.
49
TABLA N°5
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén. Mendoza por NIVEL de
FORMACIÓN.
NIVEL de Fa F%
FORMACIÓN
Licenciados 10 37%
en Enfermería
Enfermeros 17 63%
profesionales
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital. Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012
Gráfico Nº 5
Enfermeros Licenciados
prof 63% 37%
Análisis: La tabla muestra que de la totalidad de los encuestados del servicio de UTIP
del hospital Humberto Notti, el 37% corresponde a los licenciados en enfermería y el 63%
corresponde a los enfermeros profesionales, por lo cual superan en gran número a los
licenciados.
50
TABLA N°6
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por el TURNO
REALIZADO HABITUALMENTE.
TURNO Fa F%
REALIZADO
HABITUALMENTE
Mañana 9 33%
Tarde 3 11%
Noche 15 56%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº6
33% turno
mañana
56% turno
noche 11% turno
tarde
Análisis: Los porcentajes muestran que de la totalidad de los encuestados del servicio de
UTIP del hospital Humberto Notti, solo más del 56% del personal enfermería mantiene el
turno noche como habitual y fijo, el 44% restante rota por turno mañana y tarde.
51
TABLA N°7
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por la manifestación de
una o más ALTERACIONES FÍSICAS relacionadas con el TRABAJO
HTA 2 7%
Cefaleas Tensionales 1 4%
Ninguna 3 11%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Dr. Humberto. J. Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
52
GRÁFICO Nº7
contractura
cervical 37%
cansancio
cansancio
constante
22%
+contractur
HTA 7% a 15%
ninguna11%
cefaleas 4% HTA+contra
tura4%
Análisis: Los datos arrojados de la totalidad de los encuestados del servicio de UTIP del
hospital Humberto Notti, muestran que las Contracturas Cervicales superan
ampliamente con un 37%, al resto de las alteraciones que afectan al personal del servicio
de área crítica pediátrica, debido a situaciones complejas.
53
TABLA N°8
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto. J. Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por la manifestación de
IRRITABILIDAD en el ámbito LABORAL.
Signos de Fa F%
Irritabilidad
Frecuentemente 12 44%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº8
Frecuente
44% Poco frec
12 37%%
10
8 Muy frec
19%
6
4
2
0
Análisis: La tabla muestra que de la totalidad de los encuestados del servicio de UTI, del
hospital Humberto Notti, el 44% corresponde al personal que de manera frecuente,
presenta signos de irritabilidad, debido a diferentes, factores o situaciones en su ámbito
laboral.
54
TABLA N°9
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza que con frecuencia sienten
angustia y ansiedad ante situaciones críticas.
Angustia y Fa F%
ansiedad
Ante situaciones
críticas
Muy frecuente 2 7%
Frecuentemente 14 52%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012
Gráfico Nº 9
Poco
Muy frec., 7%
frec., 41% Frecuente;
52%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
mayor valor corresponde al 52% que frecuentemente refleja actitudes de ansiedad o
angustia ante situaciones críticas. Los otros porcentajes aunque en menor medida ante
situaciones críticas, igual manifiestan ansiedad o angustia.
55
TABLA N°10
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza, que sienten inseguridad
para actuar en situaciones complejas o críticas.
Inseguridad Fa F%
Ante
Situaciones
Críticas
Muy frecuente 0 0
Frecuentemente 6 22%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 10
78%
22%
0%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
78% de los enfermeros manifiesta poca inseguridad de actuar en situaciones complejas,
debido a su profesionalismo laboral. El 22% corresponde al personal que recién se está
formando, estos factores contribuyen a que el personal de enfermería desarrolle estrés
laboral en su formación.
56
TABLA N°11
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza, que debe tomar decisiones
concernientes al paciente, cuando el médico no está disponible.
Toma de Fa F%
Decisiones
Muy frec 5 18%
Frecuente 18 67%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 11
67%
18%
15%
Muy Frec
Frecuente
Poco Frec
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
67% de los enfermeros que frecuentemente debe tomar decisiones concerniente al
paciente crítico, cuando el médico de guardia no se encuentra disponible. Estos factores
contribuyen a que el personal de enfermería, manifieste mayor estrés laboral, por la
responsabilidad que se presenta en la emergencia.
57
TABLA N°12
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza frecuencia con la que tiene
conflictos con sus compañeros por distintas situaciones
Conflictos Fa F%
Con
compañeros
Muy frec 1 4%
Frecuente 8 30%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 12
66%
30%
4%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
66% que es el mayor valor correspondiente a los enfermeros que con poca frecuencia
manifiestan tener conflicto por distintas situaciones personales con sus compañeros.
58
TABLA N°13
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por nivel de conflicto en el
ámbito laboral.
Nivel de Fa F%
conflicto
Muy frec 8 30%
Frecuente 14 52%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 13
Poco frec
18%
muy frec
30%
frec 52%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
mayor valor corresponde al 52% que frecuentemente observa un nivel de conflicto
existente entre los enfermeros, debido a diferentes situaciones laborales que se generan
en la atención del paciente crítico.
59
TABLA N°14
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por carencia o mala
distribución de personal.
Carencia Fa F%
Mala
distribución
de
personal
Muy frec 14 52%
Frecuente 11 41%
Poco frec 2 7%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 14
52%
41%
7%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
52% corresponde al personal que con mucha frecuencia, refiere que existe carencia y
mala distribución del personal de enfermería, ya sea por licencias prolongadas que no se
repone personal o por ineficiencia en la diagramación diaria del personal, que contribuye
al estrés y cansancio laboral.
60
TABLA N°15
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza, por ruidos constantes que
son causa de molestia para la concentración laboral.
Ruidos Fa F%
Constantes
Causa de
desconcentración
laboral
Muy frec 9 33%
Frecuente 10 37%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012
Gráfico Nº 15
Gráfico nº 15
37%
33% 30%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
37% corresponde a la frecuencia con la que los ruidos constantes son una causa rutinaria
en el ámbito laboral, de la atención del paciente crítico y favorece a la falta de
concentración de los enfermeros, en la realización de sus tareas, este también es uno de
los factores que contribuyen al estrés laboral.
61
TABLA N°16
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza, por sobrecarga laboral
Sobrecarga Fa F%
laboral
Muy frec 16 59%
Frecuente 8 30%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012
Gráfico Nº 16
59%
30%
11%
Muy frec
Frecuente
poco frec
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
59% corresponde a los enfermeros que con mayor frecuencia manifiestan sobrecarga
laboral, este factor es uno de los más relevantes, por la cantidad, calidad y pacientes que
se atienden en un servicio de estas características, por ejemplo la sobrecarga horaria es
un factor de riesgo para adquirir estrés laboral.
62
TABLA N°17
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza por tipo de pacientes que
reciben con mayor frecuencia.
Tipo de Fa F%
Pacientes
Muy 19 70%
grave
Grave 4 15%
Agudo 4 15%
TOTAL 27 100%
Fuente: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto setiembre 2012
Gráfico Nº 17
70%
15%
15%
Muy grave
Grave
Agudo
Análisis: Los datos arrojan que el 70% de los enfermeros, consideran que los pacientes
que ingresan al servicio de UTI, son muy graves. Esto genera en el personal un alto nivel
de estrés, por la complejidad de las patologías ingresadas al servicio.
63
TABLA N°18
Enfermeros del servicio de cuidados intensivos pediátricos (UTIP) del Hospital Dr.
Humberto Notti, del departamento de Guaymallén Mendoza, por
Estrés Fa F%
laboral
Muy frec 9 33%
Frecuente 10 37%
TOTAL 27 100%
Fuentes: Datos obtenidos por encuestas anónimas realizadas a los enfermeros del servicio de UTIP, en el
hospital Humberto Notti. Gllén, Mendoza, durante el mes de agosto –setiembre 2012.
Gráfico Nº 18
37%
33% 30%
Análisis: Del personal encuestado del servicio de UTIP del hospital Humberto Notti, el
mayor valor de 37%, corresponde a los enfermeros que por la complejidad del servicio y
del trabajo, con frecuencia sienten estrés en su lugar de trabajo, y el otro porcentaje
siente estrés, en m
64
TABLAS BIVARIADAS
TABLA Nº 19
ANTIGÜEDAD LABORAL
TURNOS
0-5 años 6-10 años 11-15 +de 15 SUBTOTAL
años años
MAÑANA 5 2 0 2 9
TARDE 2 0 0 1 3
NOCHE 6 7 0 2 15
SUBTOTAL 13 9 0 5 27
Fuente: El personal encuestado, de Enfermería de la UTI del Hospital Dr. Humberto. J. Notti
ANTIGÜEDAD LABORAL
TURNOS
0-5 años 6-10 años 11-15 +de 15 SUBTOTAL
años años
MAÑANA 19% 7% 0 7% 33%
TARDE 7% 0 0 5% 12%
Análisis: Se puede observar que el rango de antigüedad laboral entre 0-10 años, son
los que habitualmente realizan turno fijo de noche, siendo éste uno de los factores
causales de estrés laboral.
65
TABLA Nº 20
FUENTE: El personal encuestado de Enfermería de la UTIP del Hospital Dr. Humberto. J. Notti
Análisis: Se puede observar que tanto el personal que posee uno, como el que posee
dos empleos manifiestan sobrecarga laboral, muy frecuente y frecuentemente.
66
TABLA Nº21
EDAD
Ansiedad y angustia
26-30 años 31-35 36-40 +de40 años Subtotal
años años
Muy frecuente 1 1 0 0 2
Frecuentemente 4 1 4 5 14
Poco Frec 3 4 2 2 11
Subtotal 8 6 6 7 27
Ansiedad y EDAD
angustia
26-30 31-35 36-40 +de 40 Subtotal
Muy frecuente 4% 4% 0% 0% 7%
Análisis: Se puede observar que el nivel de ansiedad y angustia es casi igual en todas
las edades, con una mínima diferencia en el adulto joven.
67
TABLA N°22
9 3 2 14
Frecuentemente
6 4 1 11
Poco Frec
1 1 0 2
Subtotal
16 8 3 27
Fuente: El personal encuestado de enfermería de la UTIP del Hospital Humberto Notti.
4% 4% 0% 8%
Subtotal
68
CAPÍTULO: III
Conclusión, Discusión y
Propuestas
69
CONCLUSIÓN
Las áreas de cuidados intensivos son espacios donde se requiere personal de enfermería
calificado para el manejo de pacientes críticos, por la gran responsabilidad que asumen.
Frente a esta situación el personal de salud está expuesto a distintas situaciones de
estrés. Los factores de riesgo que pueden causar estrés están relacionados con el grado
de responsabilidad del profesional de la salud, sobrecarga de trabajo, el contacto con la
muerte, el sufrimiento, el conflicto y la ambigüedad de roles, problemas de interrelación
con el equipo multidisciplinario etc.
Todo ello afecta en la calidad de vida del personal de enfermería y su entorno, así
también como en el desempeño laboral disminuyendo la calidad de los cuidados. Todas
estas características pueden impedir el desarrollo de un sistema de salud de alta calidad.
Luego del análisis de los datos encontramos que del total de los encuestados solo el 30%
manifiesta no auto percibir estrés laboral, mientras que el resto si lo ha percibido
frecuentemente o muy frecuentemente.
La mala distribución del personal, referido por los encuestados corresponde al 93% de
disconformidad, también tiene un papel importante en la sobrecarga de trabajo. Una
administración adecuada del equipo de trabajo podría ser la solución a esta ineficiencia.
70
Creemos entonces que estamos en condiciones de decir que los enfermeros del servicio
de unidad de terapia de intensiva pediátrica del Hospital Dr. Humberto. J. Notti si
manifiestan estrés laboral porque están expuestos en forma permanente a factores
estresores.
71
DISCUSIÓN
Sin embargo, las últimas investigaciones han centrado su atención en los llamados
factores de riesgo psicosocial y su relación con el estrés laboral.
La mala distribución del personal que refiere el plantel del servicio, también aumenta el
trabajo de las actividades de enfermería causando esto, irritabilidad
generalizada en el servicio.
72
PROPUESTAS
73
ANEXO
74
Encuesta Anónima
El cuestionario que está usted a punto de responder, tiene como intención conocer
algunos aspectos relacionados con situaciones que comúnmente ocurren en un servicio
de cuidados intensivos de un hospital.
Para ello se requiere que coloque una cruz, solo en una opción, en cada inciso.
Datos Personales
Sexo:
Femenino Masculino
Edad:
75
Posee más de un empleo:
SÍ NO
Nivel de formación:
76
2-Ha manifestado usted con mayor frecuencia irritabilidad en el ámbito laboral.
77
6-Tiene conflictos con sus compañeros, causados por distintas situaciones.
78
11-Tipo de pacientes que se recibe, con mayor frecuencia.
79
CODIFICACIÓN DE VARIABLES Y REFERENCIAS DE TABLA MATRIZ
V: Variable
e: Encuesta
T: Total
A:Sexo
1=Femenino
2=Masculino
B: Edad
1=26-30 años
2=31-35 años
3=36-40 años
4=+ de 40años
1=0-5 años
2=6-10 años
3=11-15 años
4= + de 15 años
80
D: Posee más de un empleo
1= Si
2=No
E: Nivel de formación.
1=Licenciado en enfermería
2=Enfermero profesional
1=Mañana
2=Tarde
3=Noche
1=HTA
2=Cansancio constante
3=Cefaleas tensionales
4=Contractura cervical
5=Ninguna
81
H: Ha manifestado UD. con mayor frecuencia irritabilidad en el ámbito laboral.
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
I: Siente UD. que ante diferentes situaciones críticas, refleja actitudes de ansiedad o
angustia.
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
82
L: Tiene conflictos con sus compañeros, causados por distintas situaciones.
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
83
O: Hay sobrecarga laboral en su servicio.
1=Muy frecuente
2=Frecuentemente
3=Poco
1=Muy grave
2=Grave
3=Agudo
1= Muy Frecuente
2= Frecuentemente
3= Poco frecuente
84
V A B C D E F G H I J K L LL M N O P Q
1 2 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 1 2 3 1 2 3 4 5 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
e
1 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
2 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
3 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
4 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
5 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
6 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
7 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
8 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
9 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
10 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
11 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
12 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
13 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
14 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
15 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
16 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
17 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
18 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
19 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
20 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
21 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
22 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
23 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
24 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
25 x x x x x x x x x x x x x x x x x x
26 x x x x x x x x x x x x x x X x x x
27 x x x x x x x x x x x x x x x x x x X
T 2 7 8 6 6 7 1 9 0 5 1 1 1 1 9 3 1 3 1 1 1 3 5 1 1 2 1 1 0 6 2 5 1 4 1 8 1 8 1 5 1 1 2 9 1 8 1 8 3 1 4 4 9 1 8
0 3 3 4 0 7 5 0 5 2 0 4 1 1 8 8 4 4 1 0 6 9 0