Gutapercha La gutapercha es el principal material usado para la
obturación de los conductos radiculares desde su introducción por
Bowman en 1867. Se trata de un polímero orgánico natural (poliisopreno). Las diferentes formas estereoquímicas de la gutapercha le confieren propiedades distintas, aunque su composición química sea la misma26. De las distintas formas existentes, en endodoncia se utilizan la β y la α. Según Goldberg27, si la gutapercha α (su estado natural) se somete a la temperatura de fusión, 65 °C, se transforma en una gutapercha amorfa que, al ser enfriada a temperatura ambiente y de modo espontáneo, adopta la forma cristalina β. Por el contrario, si el enfriamiento se produce de forma lenta, se produce una recristalización en la forma α. Los preparados comerciales de gutapercha, básicamente las puntas o conos, la presentan en combinación con otros productos, fundamentalmente con óxido de zinc. Para mejorar sus propiedades físicas se adicionan ceras, resinas y sulfatos metálicos, que le confieren radiopacidad. La proporción entre los componentes orgánicos (gutapercha, ceras, resinas) y los inorgánicos (óxido de zinc, sulfatos metálicos, colorantes y antioxidantes) se mantiene aproximadamente constante en un rango de 14,5-20,4% y 66,5-84,3%28, respectivamente, de lo que se deduce que el principal componente de los preparados comerciales de gutapercha es el óxido de zinc. Los preparados comerciales de gutapercha β son más viscosos, densos y sin adherencia a la dentina, mientras que los de gutapercha α se plastifican con mayor facilidad, fluyendo mejor por los conductos radiculares y con un cierto grado de adhesividad. Puntas de gutapercha La presentación más común de la gutapercha es en forma de puntas, con la forma cristalina β, aunque actualmente también se han presentado con la forma α (Tycom). Siguen la norma ISO/FDI n.° 6877. Existen puntas estandarizadas, con las mismas dimensiones que los instrumentos manuales, desde el calibre 15 al 140, y puntas accesorias, de mayor conicidad, para ser usadas como complemento en la técnica de la condensación lateral; sus dimensiones no siguen la estandarización de los instrumentos, aunque presentan unas dimensiones normalizadas29 (tabla 17-1). Aunque la mayoría de las puntas estandarizadas presentan una conicidad del 2%, existen también en las conicidades del 4 y el 6%, e incluso del 7, el 8 y el 9%, para adaptarse a las nuevas conicidades de los instrumentos rotatorios. Con frecuencia, muchos sistemas rotatorios de preparación de los conductos radiculares van acompañados de puntas de papel y de gutapercha con las mismas dimensiones que sus instrumentos.