PROGRAMA PRESUPUESTAL 0068 “Reducción de la Vulnerabilidad y Atención

de Emergencias por Desastres”] 2020

FORMATO Nº 03 CI

ACTA DE ENTREGA DE BIENES E INSUMOS AGROPECUARIOS

En la localidad de ……………………………….., distrito de, ………………………………, provincia de,

………………………………………………, departamento de Puno, siendo las
…………………………..del día ……... de ……………..……. del año …..……….., reunidos el personal
de la Agencia/Dirección Zonal de Puno de AGRO RURAL y la Organización de Productores Agrarios
……………………………………………………………., se realiza la entrega de insumos agropecuarios,
que serán utilizados única y exclusivamente para el desarrollo de la actividad programada en el marco
del Programa Presupuestal 0068 “Reducción de la Vulnerabilidad y Atención de Emergencias por
Desastres”.

TIPO DE KIT: …………………………………………………….

Nº DE KITS: ………………………………………………………
Nº DE BENEFICIARIOS: …………………………………………

BIEN O INSUMO ENTREGADO

Nº Unidad de OBSERVACIONES
Descripción Cantidad
medida
1

Una vez efectuada la entrega y recepción de insumos agropecuarios a la organización, éstos deberán
ser distribuidos con el acompañamiento y supervisión de la Agencia Zonal a los beneficiarios quienes
deberán firmar la respectiva planilla de entrega.

En señal de conformidad de entrega y recepción de los insumos agropecuarios, firman todos los
presentes.

…………………………………………………….. …………………………………………………………
POR AGRO RURAL POR ORGANIZACIÓN DE PRODUCTORES
Director Zonal
Nombres y Apellidos:……………………… Nombres y Apellidos:…………………
DNI Nº ………………………………………… DNI Nº……………………………………..

…………………………………………………… ………………………………………………………….
POR ENTIDAD ESTATAL DEL SECTOR POR AUTORIDAD LOCAL
Nombres y Apellidos:……………………… Nombres y Apellidos:…………………
DNI Nº ………………………………………… DNI Nº…………………………………