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ENTREVISTA II

Generalidades sobre la Entrevista Clínica


Definición
Entre las definiciones más conocidas de entrevista están la de Sullivan (1954) y la
de Pope ( 1979) en las cuales se recogen los siguientes aspectos: una
conversación y/o relación interpersonal entre dos o más personas, con unos
objetivos determinados, en la que alguien solicita ayuda y otro la ofrece, lo que
configura una diferencia explícita de roles en los intervinientes. Estos roles marcan
una relación asimétrica, puesto que uno es el experto, el profesional, y otro es el
que necesita de su ayuda.

Características
La entrevista se caracteriza por ser una técnica previa al diagnóstico e incluso
previa a cualquier modalidad de intervención, imprescindible en el proceso de
evaluación por la cantidad de información y conocimiento personal que aporta del
sujeto en un breve espacio de tiempo.

La entrevista se desarrolla a través de una conversación con una finalidad, ya


que se centra en la demanda del sujeto, en la explicación de su problema. La
información que aporta el sujeto lleva su sello personal, y plantea desde su punto
de vista cuál es la elaboración personal de los acontecimientos por los que
consulta.

Es una técnica que recoge abiertamente la petición de ayuda del entrevistado,


porque especialmente en la primera entrevista, el entrevistado se encuentra en
una situación de conflicto, estrés, confusión y sufrimiento que le lleva a consultar.
En la entrevista, no se buscan sólo datos precisos y contrastados de los
problemas, sino información acerca de cómo percibe el propio sujeto el malestar
por el que consulta (Borrell, 1989).

TIPOS DE ENTREVISTA

La entrevista no es una técnica unívoca que pueda ser aprendida y aplicada


independientemente del nivel de estructuración, de los objetivos que se persiguen,
del contexto en el que se realiza, etc. Existen diferentes tipo de entrevista en
función de las variables que la configuran, siendo las modalidades de entrevista
más vinculadas al proceso de evaluación psicológica las siguientes (Álvarez, 1984;
Berntein, y Nietzel, 1982; Borrell, 1989; Kvale, 1996; García Marcos, 1983a;
Martorell y González, 1997; Silva, 1998; Upcraft y Schuh, 1996):

POR EL GRADO DE ESTRUCTURACIÓN

Estructurada: El entrevistador se ajusta a un guión establecido y generalmente


estandarizado a la hora de formular las preguntas. Dentro de las entrevistas
estructuradas existen tres modalidades importantes:

- La entrevista mecanizada, en la que el paciente se sitúa ante un ordenador o


similar para responder a las preguntas que le formulan. En la última década este
tipo de entrevista ha tenido un amplio desarrollo.

- Entrevista autoadministrada: es como un autoinforme, y en ella el propio sujeto


contesta por sí mimo a un texto con preguntas cerradas y en una secuencia
determinada.

- Cuestionario guiado por el entrevistador: el paciente va respondiendo al


interrogatorio del examinador, o bien contesta por sí mismo, pudiendo preguntar
sus dudas al examinador que lo acompaña.

Semiestructurada: El entrevistador tiene un guión previo con cierto grado de


libertad para proponer cuestiones ad hoc durante la entrevista, bien ampliando la
información, bien alterando el curso de las preguntas o la formulación de las
mismas.

Libre: El entrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus propias


necesidades, formulando preguntas abiertas, preguntas de amplio espectro, que
promuevan hablar desde lo que cada uno selecciona para contestar y no desde la
concreción a una pregunta muy específica.

referencias:

Aberastury, A. (1972). "La entrevista inicial con los padres". En A. Aberasturi


(Ed.): Teoría y técnica del psicoanálisis de niños. Buenos Aires: Paidos.
Acevedo, A. y López, A.F. (1986). El proceso de la entrevista. Conceptos y modelos.(4ª
ed). México: Limusa.

Aldridge, M. y Wood, J. (1998). Interviewing children. A guide for care and forensic
practitioners. New York: Jhon Wiley and Sons.

Alemany, C. (1994). Bridging Differences. Thousand Oaks, CA: Sage Publications.

Álvarez, V. (1984). Diagnóstico pedagógico. Sevilla: Alfar.

American Psychological Association (1981). Ethical Principles of


psychologists. American Psychologist, 36, 633-638.

ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA

En todo tipo de entrevista, de cualquier postura teórica o estilo, existen elementos que
son comunes a todas y se conocen como elementos de la entrevista; a saber:

Entrevistador, entrevistado, mensaje, ruido, canal La mayor cualidad que debe poseer
el entrevistador es la capacidad para entender los pensamientos, sentimientos,
impulsos y modos de proceder conscientes del entrevistado, tomando en cuenta sus
propias vivencias, pero sin dejarse invadir por ellas; para constituirse como un
elemento útil dentro del procesos psicológico tendrá que saber manejar dos conceptos
fundamentales: la empatía y la intuición.

Empatía significa compartir, sentir lo que siente el otro ser humano es un fenómeno
preconsciente que puede provocarse e interrumpirse conscientemente, y puede
producirse en silencio y de un modo automático, esencialmente es un tipo de
identificación parcial que se ejerce con el otro y se usa con fines de entendimiento y
ayuda.

La intuición se relaciona con el momento preciso en que el entrevistador deberá


hacer una intervención, para que la persona siga hablando, con una “aja”, o bien
hacer preguntas que se relacionan con el malestar del consultante.
El entrevistador es el elemento a cargo la entrevista, él define los roles y los tiempos,
además de los temas que se han de tratar. En el caso de la entrevista psicológica se
espera que sea un experto en el conocimiento de la psicología, en cualquiera de sus
ramas, capaz de entender la visión particular y única con la que el entrevistado
entiende el mundo. Para ello debe ser capaz de escuchar de manera empática. De
acuerdo a Colín (2009) debe considerar los siguientes puntos para el desempeño de
su trabajo:

- Voz serena audible y segura.

- Posición corporal que refleje seguridad, profesionalismo y serenidad.

- Establecer empatía con naturalidad y oportunamente.

- Mantener contacto visual con el paciente.

- Recabar con precisión y agilidad la historia clínica.

Indagar que origino que el entrevistado decidiera acudir a la consulta.

- Evitar hacer preguntas que induzcan las respuestas.

- Evitar repetir preguntas que ya han sido respondidas.

- Utilizar el silencio (o silencios) cuando sean necesarios.

- Expresarse con un lenguaje accesible y formal para el entrevistado.

- Promover que el entrevistado se explaye lo suficiente.

- Evite refutar agresivamente u ofender al entrevistado.

- Evitar con amabilidad y prudencia que el entrevistador se extienda sin necesidad .

- Después de preguntar el motivo de la consulta, utilizar preguntas lógicas para


explorar .

factores hipotéticos que podrían intervenir en el cuadro sintomático.


- Investigar las experiencias del entrevistado en una etapa o aspecto de su vida.

- Abordar de manera sistemática las áreas o etapas de la vida del entrevistado, según
el grado de cercanía o pertinencia para el diagnostico.

- Valorar en caso necesario factores físicos o biológicos que puedan estar


participando en la problemática y, de ser necesario, hacer la canalización pertinente.

- No preguntar aspectos de la vida intima del entrevistado, a menos que sea


pertinente.

- Retroalimentar las expresiones espontaneas del entrevistado que sugieran


propósitos activos para resolver su problemática.

- No adelantar recomendaciones, consejos o propuestas.

- Evitar dar consejos moralistas.

- Establecer, de común acuerdo con el consultante, fecha y hora para la próxima cita.

- Realizar un cierre formal de la entrevista.

- Explicarle al paciente las conclusiones a las que ha llegado con la entrevista (las que
se puedan decir).

- Orientar al entrevistado sobre las posibles consecuencias de cualquiera de sus


decisiones.

Para alcanzar estos fines debe dominar alguna de las siguientes cualidades:

- Mostrar interés por la que persona que se entrevista y por sus problemas.

- Comprender y emplear el lenguaje del entrevistado. - Comprender por qué el


entrevistado experimenta determinados sentimientos.

- Reactivar los sentimientos y establecer relación afectiva a través de la escucha


activa y la atención a cuanto acontece.

- Recapitular y asumir adecuadamente los elementos de la historia del entrevistado.

- Saber preguntar adecuadamente y en el momento oportuno, y saber utilizar señales


no verbales.

- Tener autodominio y la paciencia requerida para respetar el ritmo de los


entrevistados.
- Identificarse con el entrevistado sin que su estado emocional se afecte por los
problemas.

- Valorar a los entrevistados y hacer que se sientan seguros y motivados.

Otra de las funciones del entrevistador es el arte de preguntar, sobre todo en los
casos de entrevistas abiertas o semiestructuradas. Dentro de la entrevista las
preguntas tienen como fin primordial traducir los objetivos específicos del
entrevistador en un mensaje capaz de llegar efectivamente al entrevistado y
proporcinar la información que realmente precisamos encontrar. Por lo tanto, las
preguntas podrán ser planteadas siempre y cuando se respeten los objetivos que
originaron la entrevista.

Binomio Entrevistador – Entrevistado

La entrevista debe respetar los principios éticos del psicólogo, pues debe estar
enmarcada en un ámbito informativo y de respeto entre el entrevistador y el entrevistado;
se debe buscar respuestas claras y objetivas que permitan al entrevistador obtener
suficientes detalles.

Vínculo:
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/salud/Teoria_y_tecnica_de_la_entrevi
sta.pdf

Psicodinámia de la Entrevista
CONTENIDO LATENTE Y MANIFIESTO

El contenido manifiesto es el argumento que recordamos de los sueños, el cual es


diferente al contenido latente ya que se trata de una versión censurada y simbólica del
mismo, y a veces incorpora partes de nuestras experiencias y preocupaciones de los días
anteriores (Myers, 2006).
El contenido latente, por otro lado, está formado de deseos inconscientes e impulsos
que, de ser expresados directamente, serían amenazadores. Si bien en su mayor parte no
suelen contener imágenes sexuales explícitas, Freud creía que muchos de los sueños de
las personas adultas podían ser analizados como provenientes de deseos eróticos. Por
ejemplo, una pistola podría representar de manera oculta a un pene. Freud pensaba que
a través de los sueños podíamos comprender nuestros conflictos internos (Myers, 2006).

Mecanismos de Defensa

Los mecanismos de defensa son aquellos mecanismos, principalmente inconscientes, que


los individuos emplean para defenderse de emociones o pensamientos que producirían
ansiedad, sentimientos depresivos o una herida en la auto-estima si llegasen a la
consciencia.

Tipos de Mecanismos de Defensa


Se les suele clasificar como primarios o secundarios en función del momento de su
aparición en el desarrollo del ser humano. Cuanto más primaria es una defensa, más
pertenece a las primeras épocas de la vida y más tiende a negar la realidad. Cuanto más
secundaria es una defensa, más pertenece a épocas tardías del desarrollo y más suele
preservar el criterio de realidad.

Los mecanismos de defensa son una parte íntegra del funcionamiento psíquico de todo
individuo y sólo se les considera patológicos cuando se abusa de ellos o cuando son
demasiado rígidos. Existen mucha clasificaciones de los mecanismos de defensa, aquí
nos basaremos en el libro de diagnóstico psicoanalítico de McWilliams (2011).

Mecanismos de Defensa Primarios

 Retraimiento

 Negación

 Control Omnipotente

 Idealización y Desvalorización

 Proyección, Introyección e Identificación Proyectiva

 Escisión

 Disociación

Mecanismos de Defensa Secundarios

 Represión

 Regresión

 Aislamiento

 Intelectualización

 Racionalización
 Compartimentalización

 Anulación

 Volver contra sí mismo

 Desplazamiento

 Formación reactiva

 Inversión

 Actuación

 Sexualización

 Sublimación

Vínculo:

https://www.consultabaekeland.com/p/es/psicologo-madrid-faqs/mecanismos-de-defensa.php
2 SITUACIÓN DE LA ENTREVISTA
EL USO DEL ESPACIO FISICO:

•El espacio debe ser moderadamente activador para que los clientes se sientan lo
suficientemente relajados para evaluar sus propios problemas y autorrevelarse.
Idealmente, la entrevista debe llevarse a cabo en una sala silenciosa lo más aislada
posible del exterior, con iluminación confortable pero no excesiva de tal modo que
ambos interlocutores puedan verse con claridad.

LA DISPOSICION DEL MOBILIARIO:


A partir de nuestros objetivos decidiremos la forma de usar nuestro espacio físico en
especial la mesa de trabajo:
•La utilización de una mesa entre ambos acentúa la distancia y recalca el rol
asimétrico.
•Lo ideal es que estén en el mismo lado mirándose y no uno a cada lado de la mesa.
•Si la entrevista se hace en un sofá, este debe ser lo suficientemente amplio para que
cada uno se sienta cómodo en su espacio personal.

USO DE LA SEGURIDAD.
El entrevistador debe de hacer uso de su espacio físico, tomando en cuenta los
objetivos que quiere lograr, y si la entrevista se le va a realizar a una persona
potencialmente peligrosa se deben de tener unas precauciones de seguridad, como
realizar la entrevista en un lugar donde hallan mas colegas, tener al alcance algún tipo
de alarma, tratar de que la entrevista se haga en un espacio abierto, ubicarse cerca de
la salida.

ENCUADRE

En el proceso psicodiagnóstico, utilizar un encuadre significa mantener constantes


ciertas variables que intervienen en dicho proceso, a saber: a) aclaración de los roles
respectivos (naturaleza y límites de la función que cada parte integrante, paciente y
psicólogo, desempeña en el contrato); b) lugares donde se realizarán las entrevistas; c)
horario y duración del proceso (en términos aproximados, tratando de no plantear una
duración ni muy corta ni muy prolongada); y d) honorarios (si se trata de una consulta
privada o de una institución paga).

Vínculo:
http://tecnicasdeentrevista.blogspot.es/categoria/contexto-de-la-entrevista/

Estructuración de campo de la entrevista

Entrevista de Evaluación

La entrevista de evaluación, suele ser el momento en el que se se


comentan los resultados de la evaluación y en el que se deben brindar
pautas para la mejora del desempeño elaborando planes de acción
específicos. Es la clave del sistema de evaluación, fundamental para
transmitir al empleado los aspectos más significativos de su
desempeño, clarificando sus áreas de mejora y ayudándole a
desarrollar todo su potencial de ahí la gran importancia de saber
manejarla adecuadamente.
La entrevista clínica o entrevista de intervención

Busca causar una repercusión directa sobre el entrevistado mediante descripción,


selección o clasificación que se hace de su conducta y el tratamiento que se le aplica.
Distinguimos dos tipos:

Entrevista de evaluación: pretende obtener solamente la información necesaria


para diseñar un programa de intervención.

Entrevista terapéutica: intenta producir cambios más o menos duraderos en la


conducta del entrevistado a través de contenidos formales.

Entrevista de Investigación

Determina en función de ciertos criterios previamente definidas la adscripción o no de un


sujeto a la propia investigación, es decir la definición de “Caso” en el marco de un modelo
clínico. Así mismo, conocer, comprobar, confirmar y abrir nuevas vías de conocimiento de
problemas psicológicos en un sentido amplio, sin olvidar el cuerpo de conocimientos que
se desarrollo a partir de la propia entrevista sobre las variables de la misma, como
técnicas de registro de la entrevista, fiabilidad, etc.

Vínculo:

http://www.grupo-pya.com/es/recurso/la-entrevista-de-evaluacion-del-desempeno/
3 Modalidades de la entrevista según el tipo de
sistema clínico

Rol del Entrevistador


Es un medidor y evaluador que debe dirigir y controlar el proceso de la comunicación
hacia objetivos específicos.

 Debe ser claro acerca de los propósitos de la evaluación.


 Por medio de preguntas bien formuladas e importantes debe asegurar que la
comunicación se desarrolle acorde a los objetivos.
 En la mayoría de los casos el entrevistador debe informar al cliente sobre su rol.
Esto debe hacerse de forma sutil o directa.
 El entrevistador debe tomar en cuenta la necesidad de confiar y recibir
sinceridad, aceptación y cordialidad que tiene el entrevistado.

Rol del Entrevistado

 Poder comunicarse, expresar cervalmente sus sentimientos e ideas y organizar su


comunicación.

 Asistir puntualmente a las sesiones.

 Seguir de forma disciplinada los planes acordados en la entrevista.

 Mostrar colaboración sincera con el entrevistador.

 Reconocer la responsabilidad por el problema que presenta.


ROL TERAPÉUTICO

En día el rol de acompañante terapéutico es el de ser un agente auxiliar o actor


socioterapéutico que brinda asistencia de manera eficaz como parte de un abordaje
interdisciplinario e integral de salud para el tratamiento de alguna problemática en torno a
una crisis.

En los últimos años esta herramienta terapeutica se ha extendido a nivel clínico para el
tratamiento y contención de sujetos que se encuentran en tratamientos ambulatorios por
padecer trastornos severos o agudos producto de causas diversas: intervención quirúrgica,
discapacidad mental, rehabilitación de adicciones, autismo, psicosis, depresión,
agorafobia, síndrome de aspenger y rett.

El AT trabaja con un Psiquiatra o un Lic en Psicologia para ampliar el alcance de la


cobertura terapéutica dado que propone un acompañamiento durante la externación o
cotidianeidad de los sujetos (contextos domiciliarios, familiar, escolar, psiquiátrico, etc).

Esto le permite al acompañado trabajar, salir a realizar actividades de su vida cotidiana o


seguir realizando sus rutinas particulares y privadas de forma habitual y autónoma sin que
la terapia afecte el lazo con su vida social y familiar.

De esta forma el recurso del AT permite lograr un tratamiento supervisado gracias a


acompañar pacientes. Pero la intervención que acompaña no se vive como la aparición
brusca de un operador de salud que solo interviene o acompasa de manera aislada durante
una fase de medicación, resocialización o reinserción de los tratantes crónicos.

Entrevista individual

La entrevista individual es la más utilizada y también recibe el nombre de entrevista


personal.
Cuando una persona busca empleo y se encuentra cara a cara con el entrevistador,
cuando un psicólogo recibe a su paciente para conocer de primera mano el motivo de su
comportamiento o cuando un entrenador personal recibe a su cliente para averiguar su
grado de motivación para el entrenamiento deportivo, se emplea la entrevista individual.

Entrevista en grupo

La entrevista en grupo se suele utilizar en el ámbito laboral, pues permite valorar distintas
competencias de los aspirantes al puesto de trabajo.

En este tipo de entrevista participan distintos entrevistados y un entrevistador (aunque en


ocasiones pueda recibir ayuda de otro miembro de la empresa). Además de la
información que el individuo puede aportar verbalmente, la entrevista en grupo permite
observar la interacción entre los distintos candidatos, aportando así información relevante
de cara a su contratación.

En clínica, este tipo de entrevista recibe el nombre de entrevista familiar.


Entrevista en pareja

Tiene dos objetivos fundamentalmente:

 Tratar de construir nuevas condiciones para unir y juntar a la pareja.

 Ayudarles a separarse sin tanto conflicto ni dolor.

En las entrevistas de pareja hay un constante medio juego entre los aspectos relacionales
y los individuales, con un énfasis en lo relacional. Las parejas con mayores problemas son
las más propensas a centrarse en los juicios y van a conducir las interacciones de un nivel
a otro en forma constante, lo cual podría llegar a ser un problema importante para la
terapia si esta no es conducida adecuadamente hacia el proceso.

° La primera entrevista de una pareja comienza con:


- el llamado telefónico
° interesa saber datos tales como:
-Quien llama
- Como se produjo la referencia
- Quién buscó al terapeuta
° Las primeras preguntas proporcionan antecedentes precoces que dejan entrever
expectativas, distinciones y significaciones de cada uno de los miembros de la pareja.
Vínculo:
https://prezi.com/p4ga4coczwfa/rol-de-entrevistado-y-entrevistador/

http://openaccess.uoc.edu/webapps/o2/bitstream/10609/24026/6/lruizjTFC061 3me
moria.pdf

http://acompanamientoterapeutico.com/rol/

https://psicologiaymente.net/organizaciones/tipos-de-entrevista-trabajo-
caracteristicas

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