Un factor de riesgo para el glaucoma agudo de ángulo cerrado son los medicamentos

anticolinérgicos sistémicos, como la atropina (o derivados) o de simpaticomiméticos. El clamirir,

posee como principio activo el compuesto de nafazolina, la acción de este compuesto es
simpaticomimético, lo cual es un factor de riesgo para el glaucoma agudo de ángulo cerrado

El sistema simpático dilata la pupila, inhibe la salivación, relaja los bronquios, acelera el impulso
cardiaco, inhibe la actividad digestiva, estimula la liberación de glucosa por el hígado entre otros
efectos. Un simpático mimetico como la nafazocolina son sustancias que tras su administración
reproducen o imitan efectos derivados del sistema simpático, en este caso de la nafazocolina
estimula los receptores alfa adrenergico

Sujetos a trabajar: fumadores de marihuana mayor a 35 años habituales drogodependientes y que

fumen marihuana en forma recreativa

¿Por los fumadores de marihuana desarrollan el ojo rojo?

El principal compuesto activo de la marihuana, el tetrahidrocannabinol (THC).

Este ingrediente psicoactivo del cannabis provoca una disminución de la presión arterial, al punto
que produce la dilatación de los vasos sanguíneos y aumenta el flujo de éstos a través

de todo el organismo.

La presión arterial tiene un impacto directo en las arterias de los globos oculares, pues estos
responden expandiéndose, lo que genera que la sangre circule más rápido. Los vasos sanguíneos
ampliados permiten que la sangre circule con más libertad, lo que hace que los

ojos se vean enrojecidos.

Relación de clarimir en glaucoma de ángulo cerrado y pacientes fumadores de marihuana:

El primer estudio explica un mecanismo celular por el cual la marihuana podría mejorar la visión
nocturna. La investigación se basa en una observación relacionada con los pescadores jamaiquinos
que fumaban o consumían marihuana y tenían una excelente visión nocturna. En el nuevo estudio,
los investigadores de la Universidad de McGill en Montreal aplicaron un cannabinoide sintético a
los ojos de renacuajos. Encontraron que el cannabis hacía que algunas células de la retina fueran
más sensibles a la luz y mejoraran la velocidad a la que el ojo responde aún al estímulo más leve
de iluminación, según un informe de The Guardian. Los cannabinoides son la clase general de
sustancias químicas capaces de interactuar con los receptores de cannabinoides en el cerebro. El
organismo humano produce naturalmente algunos cannabinoides. Otros cannabinoides provienen
de la marihuana o de otras fuentes.

El segundo estudio incluyó 28 usuarios de marihuana y 24 personas que no utilizaban la droga. Los
investigadores compararon la función de la retina en ambos grupos para ver si la marihuana afecta
o no la función de las células conocidas como células ganglionares de la retina. Estas células son las
responsables de trasmitir pulsos eléctricos del ojo hacia el cerebro, informa la CNN.

El estudio encontró que había una demora en el tiempo de respuesta en los usuarios de
marihuana, en comparación con quienes no utilizan la droga. Esto puede tener un impacto en la
visión de quienes usan regularmente marihuana, aunque la influencia sea muy débil, sostienen los
investigadores.

¿Qué porcentaje fumador activo de marihuana que hace uso de clarimir frecuentemente para
combatir el ojo rojo y con cámara anterior estrecha tiene más predisposición a desarrollar
glaucoma agudo de ángulo cerrado?

Advertencias y contraindicaciones:

Algunas advertencias y contraindicaciones que se aplican a todas las sustancias que contienen
nafazolina que se destinan a uso medicinal son:

• Hipersensibilidad a la nafazolina.

• Pacientes que toman inhibidores de la monoamino oxidasa pueden experimentar una

severa crisis hipertensiva si toman una droga simpáticometica tal como la nafazolina clorhidrato.

• Uso en infantes y chicos puede resultar en depresión del sistema nervioso central,
conducciendo al coma y una marcada disminución de la temperatura corporal.

• Debería usarse con precación en pacientes con severa enfermedad cardiovascular

incluyendo arritmias cardiacas y en pacientes con diabetes.

Se ha sugerido una posible asociación con el accidente cerebrovascular.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152014000300003

6) Es relevante ya que con este estudio podemos determinar una prevención a desarrollar
glaucoma de ángulo cerrado alertando a la población indicada sobre el consumo frecuente de
Clarimir y sus efectos y así disminuir la prevalencia de las personas con estas características a
desarrollar esta patología. Las personas que ocupan clarimir y que son fumadores de marihuana
no están conscientes de que sus ojos están predispuesto a desarrollar glaucoma.

De acuerdo con el campo científico podemos deducir que es un estudio poco estudiado y
profundizado por lo tanto es un tema novedoso.

Los fármacos que movilizan el iris y dilatan la pupila tal como el caso de la nafazolina, solo son
peligrosos en los pacientes que presentan ángulo estrecho o sospecha de cierre angular primario.
En estos casos, si se necesita administrar dicho fármaco, la realización de una pequeña abertura
en el iris mediante tratamiento láser, denominada iridotomía periférica, previene casi en su
totalidad la aparición del glaucoma agudo. Este tratamiento se realiza en la consulta de forma
ambulatoria sin necesidad de anestesia.

En el campo científico se puede ocupar como información preventiva y así poder tomar conciencia
a la población de la gravedad que este tema posee.

¿Qué implicancias prácticas tiene?

En la población puede repercutir basándose en la información preventiva del uso de clarimir y la

prevalencia en ojos glaucomatosos al desarrollar la enfermedad, podemos incluir una ley por el
cual habría un afiche o propaganda en los consultorios o cesfam mas asistidos para así poder
prevenir a la población sobre esto

¿Cuál es la magnitud o gravedad de la problemática que pretende solucionar?

Hay desconocimiento las personas con el uso de clarimir las personas ocupan de forma crónica sin
saber que puede poseer efectos adversos de una gravedad considerablemente importante.
Disminuir el uso del fármaco sería un objetivo a largo plazo, ya que lo primero sería generar
conciencia a la población .Es poco frecuente, pues apenas representa el 5% de los glaucomas, pero
es un cuadro clínico de urgencia médica y debe tratarse de forma inmediata.

El glaucoma generado por medicamentos generalmente es asociado a corticoides, de lo cual existe

un glaucoma específicamente para este tipo de fármacos, la nafazolina oftálmica es un
medicamento placebo, solo trata el ojo rojo por lo cual además de que su uso prolongado puede
provocar efecto rebote y al tener un efecto en el iris y dilatar la pupila, solo son peligrosos en los
pacientes que presentan ángulo estrecho o sospecha de cierre angular primario. En estos casos, si
se necesita administrar dicho fármaco, la realización de una pequeña abertura en el iris mediante
tratamiento láser, denominada iridotomía periférica, previene casi en su totalidad la aparición del
glaucoma agudo. Este tratamiento se realiza en la consulta de forma ambulatoria sin necesidad de
anestesia.