José Rodrigo Pérez Avendaño.

Psicólogo
Ced. Prof. 09070427

Ciudad de México, México a 01 de Julio de 2019

Resumen Clase 4: Trastorno de Estrés Agudo, Trastorno de Estrés Postraumático, Trastorno de Estrés

Complejo

• ¿Qué es el Trastorno de Estrés Agudo?

Calzada, A (2012), menciona que:

Es un cuadro de carácter agudo que aparece como consecuencia de la exposición a un evento

traumático. Las manifestaciones clínicas aparecen dentro del plazo de una hora posterior al

psicotrauma. Un elemento central es el trauma psíquico, es decir, el impacto emocional de un

determinado suceso capaz de provocar una serie de manifestaciones físicas y psicológicas.

DSM V (2014) enuncia que:

La presentación clínica del trastorno de estrés agudo puede variar según la persona, pero normalmente

implica una respuesta de ansiedad que incluye alguna forma de revivir el suceso traumático o de

reactividad al evento traumático.

En algunos individuos puede predominar una presentación disociativa o separada, aunque estas

personas suelen también mostrar una fuerte reactividad emocional o fisiológica en respuesta a los

recuerdos del trauma.

Presentación: se inicia en las 4 semanas posteriores al evento traumático y dura entre 3 días y un

máximo de 1 mes.
Criterios clínicos

Para cumplir con los criterios diagnósticos, los pacientes deben haber estado expuestos directa o

indirectamente a un evento traumático, y deben estar presentes ≥ 9 de los siguientes síntomas durante

un período entre 3 días y 1 mes:

• Recuerdos angustiantes, recurrentes, involuntarios e intrusivos del evento

• Sueños angustiantes recurrentes sobre el evento

• Reacciones disociativas (p. ej., flashbacks) en las que los pacientes sienten como si el evento

traumático se estuviese repitiendo

• Intensa angustia psicológica o fisiológica cuando recuerda el episodio (p. ej., por su aniversario,

por sonidos similares a los que escuchó durante el evento)

• Incapacidad persistente de sentir emociones positivas (p. ej., felicidad, satisfacción,

sentimientos amorosos)

• Un sentido de la realidad distorsionado (p. ej., sentirse confundido, el tiempo enlentecido,

percepciones distorsionadas)

• Incapacidad de recordar una parte importante del evento traumático

• Esfuerzos para evitar recuerdos angustiantes, pensamientos o sentimientos asociados con el

evento

Además, las manifestaciones deben provocar malestar intenso o deteriorar significativamente el

funcionamiento social u ocupacional, y no deben ser atribuibles a los efectos fisiológicos de una

sustancia o de otro trastorno médico.

 • ¿Qué es el Trastorno de Estrés Postraumático?.

DSM V (2014) enuncia que:

Caracterizado por reacciones a eventos altamente traumáticos como pensamientos intrusivos o

sueños, evitación de recordatorios del evento, y los efectos negativos sobre el estado de ánimo, la

cognición, la excitación y la reactividad.

Presentación: Puede ser una continuación de TEA o puede manifestarse hasta 6 meses después del

trauma y tiene una duración de > 1 mes.

Algunos criterios establecidos en DSM V (2014 son:

• Presencia de TEPT en niños >6 años.

A. En niños menores de 6 años, exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, ya sea real o

amenaza, en una (o más) de las formas siguientes:

1. Experiencia directa del suceso(s) traumático(s).

2. Presencia directa del suceso(s) ocurrido(s) a otros, especialmente a los cuidadores primarios.

3. Conocimiento de que el suceso(s) traumático(s) ha ocurrido a uno de los padres o cuidadores

 • ¿Qué es el Trastorno por Estrés Postraumático Complejo?

Herman (1992) enuncia que el TEPC se establece por exposición prolongada, repetida y extensa a

acontecimientos traumáticos y no está aún establecido en la nosografía psiquiátrica, por lo cual

Hermann (1992) establece en su libro: “Trauma y Recuperación (…)”, una clasificación con la cual se

quiere diferenciar de TEPT.

El cual se encuentra dividido en 7 categorías:

• Categoría 1: Alteraciones en la regulación de las emociones e impulsos.

• Categoría 2: Alteraciones en los procesos atencionales.

• Categoría 3: Somatización.

• Categoría 4: Alteración en la percepción.

• Categoría 5: Alteraciones en la percepción del agresor.

• Categoría 6: Alteraciones con las relaciones vinculares

• Categoría 7: Alteración en la percepción a futuro de sí mismo y su entorno.

Referencias Bibliográficas:

Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés en: Manual diagnóstico y estadístico de los

trastornos mentales (DSM-5), 5a Ed. Arlington, VA, Asociación Americana de Psiquiatría, 2014

(pág.271-282).

Herman, J. (1992). Trauma and Recovery. The Aftermath of Violence from Domestic Abuse to Political

Terror. New York, Basic Books.

Atentamente

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Psi. Rodrigo Pérez Avendaño.

(Ced. Prof 09070427).

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