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Clínicas Dentales (C.2.5.

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En el supuesto de consultas de nueva creación que no precisen de autorización de
instalación deberán solicitar autorización de funcionamiento sin instalación.

¿CUÁNDO HAY QUE SOLICITAR LA AUTORIZACIÓN DE INSTALACIÓN?


o Cuando el centro tenga instalación electromédica fija o instalaciones de radiología.
o Cuando en el centro se tenga que realizar una obra nueva o alteraciones sustanciales
en su estructura o instalaciones.

ESPACIOS FÍSICOS
Las consultas dispondrán de los siguientes espacios para garantizar una asistencia sanitaria
segura:

 Zona de espera.
 Zona asistencial. (Gabinete dental)
 Zona de instalaciones y servicios generales.

 Los gabinetes dentales serán espacios físicos independientes, en los que se preserve la
intimidad del paciente, dedicado exclusivamente a la actividad odontoestomatológica y
con una superficie mínima de 8 m2.

 Los gabinetes dentales dedicados exclusivamente a ortodoncia infantil podrán disponer de


varios sillones dentales.

 La sala de tratamiento dispondrá de un área de preparación de instrumental.

 En caso de realizar vaciado de impresiones existirá un área específica destinada a este fin.

 En caso de realizar en el gabinete dental la actividad de sedación, éste tendrá una


superficie mínima de 12 m2, con un lado mínimo de 3 m, y estará equipado con un sistema
de alimentación eléctrica alternativo que pueda mantener en funcionamiento todos los
equipos de electromedicina durante un mínimo de 20 minutos.

 En relación con las barreras arquitectónicas internas, y sin perjuicio de la aplicación de la


normativa vigente en esta materia, se cumplirán las siguientes condiciones:

 Si el centro dispone de más de un nivel, se garantizará el transporte vertical de


los pacientes mediante la utilización de medios estructurales adecuados. No será
preciso salvar dicho desnivel si en la planta de acceso del centro o servicio sanitario
se pueda prestar la asistencia sanitaria y tenga instalados aseos y zonas de espera
para pacientes.

 En la zona de instalaciones y servicios generales se ubicarán los aseos que estarán


integrados en el centro sanitario. También se ubicarán en esta zona los espacios
destinados al procesado y almacenamiento de residuos, zona de sucio, limpieza,
archivos y almacenes.
 Los gabinetes dentales ubicados en grandes superficies, centros comerciales o edificios
de uso comercial, que dispongan de aseos comunes, se considerarán como propios
siempre que estén situados en la misma planta que el centro sanitario y sin barreras
arquitectónicas para su acceso.

EQUIPAMIENTO
Todos los gabinetes dentales dispondrán del equipamiento específico para desarrollar
adecuadamente las actividades sanitarias que realicen, y conforme con lo establecido en el
Anexo I, punto 2 de la Orden 1158/2018, de 7 de noviembre, deberán disponer:

Con carácter general:

 Sillón odontológico reclinable y con posición de Trendelenburg.


 Lámpara articulada de iluminación adecuada a las intervenciones odontoestomatológicas.
 Aire a presión con módulos de instrumental rotativos (turbina, micromotor) y jeringa con
funciones de aire-agua-spray.
 Sistema de aspiración.
 Escupidera con agua corriente para su limpieza automática o embudo escupidos
conectado al sistema de aspiración.
 En caso de utilizar amalgama dental, se garantizará lo dispuesto en el Reglamento UE
2017/852 sobre el tratamiento de los residuos de mercurio.
 Negatoscopio, excepto si se utilizan técnicas de radiología digital.
 Equipamiento y material para la atención de urgencias o complicaciones
cardiopulmonares, disponiendo de un equipo de reanimación cardiopulmonar nivel básico.

En el caso de realizar actividades quirúrgicas, además de lo anterior, el gabinete dental deberá


reunir las siguientes características:

 Pasillos y puertas con anchura suficiente para la evacuación adecuada del paciente.
 Lavamanos de agua corriente dotado con grifo quirúrgico y accionamiento no manual.
 Sistema de dispensación automática de toallas.
 Sistema de aire acondicionado e iluminación adecuada para la actividad quirúrgica.
 Toma de oxígeno central o portátil.
 Desfibrilador semiautomático.
 Las paredes, suelos y techo serán lisos, lavables y resistentes a desinfectantes, resistentes
al fuego y sin ángulos entre parámetros verticales y horizontales.

LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN


Con carácter general los suelos, paredes y techos en las zonas asistenciales, de instalaciones
y servicios generales serán de materiales lisos, lavables, resistentes a desinfectantes y
resistentes al fuego, y en caso de realizar actividades quirúrgicas, sin ángulos entre paramentos
verticales y horizontales.

En caso de emplearse material y/o instrumental no fungible que requiera ser esterilizado, el
centro o servicio deberá disponer de autoclave a vapor con controles de presión y temperatura
y de capacidad suficiente para cubrir sus necesidades (propio o concertado con centro
sanitario autorizado).
Con el fin de asegurar la correcta esterilización será preciso que:

 El material a esterilizar permita su embolsado o empaquetado previo a la esterilización.


 Se realicen controles de garantía del proceso de esterilización, consistentes en un
control químico en cada proceso y un control biológico, al menos, una vez al mes, y, en todo
caso, tras cada reparación del autoclave. Dichos controles deberán quedar debidamente
anotados en un libro de registro.

En el supuesto de que el instrumental, por sus características, no pueda ser esterilizado


mediante autoclave a vapor, deberá disponer de métodos alternativos que garanticen su
esterilización.

Existirán protocolos de esterilización accesibles a todos los profesionales sanitarios del gabinete
dental.

Se designará un responsable de dichos protocolos de esterilización, que será el responsable de


una de las unidades asistenciales del centro que requiera material esterilizado.

REQUISITOS ESPECÍFICOS DE DOCUMENTACIÓN PARA LA


ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
En el caso de realizar actividades quirúrgicas, se deberá disponer de protocolos con la siguiente
documentación:
 Selección de pacientes.
 Procedimientos a realizar.
 Limpieza y desinfección de la sala de intervenciones.
 Actuación postoperatoria.
 Derivación de enfermos en caso de complicaciones.
 Procedimiento de reanimación cardiopulmonar y de tratamiento del broncoespasmo.
 Libro de intervenciones con los ítems de un libro de quirófano.

Para mayor información consultar:

 Orden 1158/2018, de 7 de noviembre, del Consejero de Sanidad, por la que se regulan


los requisitos técnicos generales y específicos de los centros y servicios sanitarios sin
internamiento, de los servicios sanitarios integrados en una organización no sanitaria y de
la asistencia sanitaria prestada por profesionales sanitarios a domicilio en la Comunidad
de Madrid.

 Real Decreto 1594/1994, de 15 de julio, por el que se desarrolla lo previsto en la Ley


10/1986, de 17 de marzo, que regula las profesión de odontólogo, protésico e higienista
dental.
Para más información:
e-mail: sanidadinforma@salud.madrid.org
Teléfono: 012

V.1/06-19

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