UNIDAD EDUCATIVA ALOASI

Aloasí - Cantón Mejía Correo: unidadeducativaloasi@yahoo.es

SECRETARIA correo: francisnet25@gmail.com

HOJA DE DATOS DEL ESTUDIANTE AÑO LECTIVO 2020-2021
FECHA: JUEVES 03/09/2020 CURSO: CUARTO PARALELO: ………………………….

APELLIDOS Y NOMBRES DEL/LA ESTUDIANTE: CAIZA CAIZALUISA ASHLEY FERNANDA

Nº DE CÈDULA DE IDENTIDAD 175663476-0 EDAD: 8 años SEXO: femenino Email: alexandracaizaluisa.28@gmail.com

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: PICHINCHA MEJIA MACHACHI 30 08 2012

PROVINCIA CANTÒN PARROQUIA DIA / MES / AÑO

DIRECCIÒN DOMICILIARIA: San Antonio 41 Francisco Uribe Coop. Tesalia P/B Machachi- Mejía
CALLES BARRIO / SECTOR

TELEFONOS: …………………….… 0992959239 0995089705 NACIONALIDAD: Ecuatoriana

CONVENCIONAL SECUNDARIO CELULAR

PLANTEL DEL QUE PROCEDE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD: MATRIZ VISUAL AUDITIVA INTELECTUAL

Nº CARNE DEL CONADIS: ……………………………………………… RAZA: INDIGENA MESTIZO X NEGRO

Nº HERMANOS: TRES CODIGO ELECTRICO: 1402006676

DATOS DEL PADRE:

APELLIDOS Y NOMBRES: CAIZA LAMINGO LUIS FERNANDO

Nº DE CÈDULA DE IDENTIDAD: 0502865785 TELEFONOS: 0992959239

LUGAR Y DIRECCIÒN DE TRABAJO : Once de Noviembre y Barriga ……………………………………………................................................................

CALLES NOMBRE DE LA EMPRESA DONDE LABORA TELÈFONO

OCUPACIÒN: Comerciante……………….. PROFESIÒN: ……………………………… ……….CORREO ELECTRÒNICO…………………………………………

INSTRUCCIÒN: PRIMARIA SECUNDARIA X SUPERIOR

DATOS DE LA MADRE:
APELLIDOS Y NOMBRES: Caizaluisa Alanuca Silvia Janeth

Nº DE CÈDULA DE IDENTIDAD: 050326135-6 TELEFONOS: 0992959239

LUGAR Y DIRECCIÒN DE TRABAJO : Once de Noviembre y Barriga …………………................................................................

CALLES NOMBRE DE LA EMPRESA DONDE LABORA TELÈFONO

OCUPACIÒN: Comerciante……………………………….. PROFESIÒN: ……………………………… …………CORREO ELECTRÒNICO……………………………………….

INSTRUCCIÒN: PRIMARIA SECUNDARIA X SUPERIOR

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL : PADRE MADRE X OTRO

APELLIDOS Y NOMBRES: Caizaluisa Alanuca Silvia Janeth…………………………………………………………………..

Nº DE CÈDULA DE IDENTIDAD: 050326135-6 ………………….. TELEFONOS: 0995089705/0992959239……………………………………………………

FECHA DE NACIMIENTO: 05 de Octubre de 1990……. PROVINCIA DE NACIMIENTO: Latacunga
LUGAR Y DIRECCIÒN DE TRABAJO : Mercado Central entre Once de Noviembre y Barriga frente al mercado mayorista
CALLES NOMBRE DE LA EMPRESA DONDE LABORA TELÈFONO

OCUPACIÒN: Comerciante …………………….. PROFESIÒN: ………………………………………… CORREO ELECTRÒNICO: alexandracaizaluisa.28@gmail.com

INSTRUCCIÒN: PRIMARIA SECUNDARIA X SUPERIOR

FIRMA DEL REPRESENTANTE:------------------------------------------