ARTICULO DE REVISION

Resumen
Evaluación de los servicios de salud
amigables en salud sexual y El estudio realizado sobre Evaluación de
reproductiva en adolescentes y jóvenes los servicios de salud amigables en salud
del colegio Policarpa Salavarrieta del sexual y reproductiva en adolescentes y
corregimiento de morichal, municipio jóvenes del colegio Policarpa Salavarrieta
de Yopal (Casanare). del corregimiento de morichal, municipio
de Yopal (Casanare). Tiene por objetivo
Evaluation of friendly health services in fortalecer las acciones de fomento y
sexual and reproductive health in promoción de la salud sexual y
school adolescents Policarpa reproductiva por medio de información y
Salavarrieta the township of morichal, servicios a la población joven.
tunja township (Casanare).
Por medios de las investigaciones
realizada bibliográficamente basa en la
Autores Evaluación de los servicios de salud
amigables en salud sexual y reproductiva,
BIBIANA ISABEL VARGAS Cód se incluyeron artículos originales y
5290555621 revisiones.
JIMENA ALICIA PEREZ CARVAJAL Cód:
603904252. Palabras claves
SANDRA MILENA PINEDA CASTRO Cód
550665113 JULIETH PAOLA GAMARRA Adolescencia, políticas públicas, salud
YANEZ Cód: 572909034 sexual, salud reproductiva, anticoncepción,
1
Estudiante noveno semestre de Administración de embarazo en adolescencia.
Empresas CEAD Sogamoso
2
Estudiante séptimo semestre de Psicología, CEAD José ABSTRACT
Acevedo y Gómez, Bogotá
3
CEAD Yopal
4
Estudiante de PSICOLOGIA, CEAD Santa Marta
The study on evaluation of health services
friendly sexual and reproductive health in
adolescents and young school Policarpa
morichal Salavarrieta the district of the
municipality of Yopal (Casanare). It aims to
reinforce its development and promotion of
sexual and reproductive health through
information and services to young people.
For media inquiries bibliographically made
based on the evaluation of health services
friendly sexual and reproductive health,
were included original articles and reviews.
Keywords: Sexual and reproductive health,
adolescent-friendly health services.
INTRODUCCIÓN
Los Servicios de Salud Amigables para
adolescentes y jóvenes, son una
estrategia que se ha creado desde el
Ministerio de Protección Social y el Fondo
de Población de las Naciones Unidas
(UNFPA) para garantizar y fomentar que
los adolescentes y jóvenes acudan a los
servicios de salud, con este modelo se
busca adecuar los servicios de salud a las
necesidades y realidades de adolescentes
y jóvenes, con el fin de contribuir a que
esta población tome decisiones
protectoras de salud y generadoras de
bienestar, en el ámbito de su sexualidad.
El énfasis de estas iniciativas está en la
intervención de los problemas que afectan
a adolescentes y jóvenes, tales como el
aumento de los embarazos no planeados
en adolescentes, las relaciones sexuales
a temprana edad, las ITS/VIH y la violencia
domestica sexual. Este modelo es una
herramienta para garantizar la salud y la
calidad de vida de la población juvenil, el
cual busca fortalecer la Política Nacional
de Salud Sexual y Reproductiva (SSR).
OBJETIVO DEL ARTÍCULO
Identificar las teorías, análisis y resultados
obtenidos en la aplicación de programas
educativos sobre salud sexual y
reproductiva en adolescentes, según
diversos autores, como referentes para la
construcción del marco teórico para la
evaluación de los servicios de salud
amigables en salud sexual y reproductiva
en adolescentes y jóvenes del colegio
Policarpa Salavarrieta del corregimiento de
morichal, municipio de Yopal (Casanare).
DESARROLLO Y DISCUSIÓN DEL TEMA
La teoría psicoanalítica de Freud. periodo, puede ocurrir una fijación y no
se desarrolla hacia etapas más
El modelo Psicoanalítico de la conducta maduras. Como consecuencia la
sexual tiene dos características principales personalidad del adulto puede presentar
que lo distinguen. Primero, este enfoque características intensas, como:
pone énfasis intenso en las experiencias pasividad, obesidad, tabaquismo o
infantiles para explicar la conducta adulta, alcoholismo.
el psicoanálisis ve los trastornos del adulto
como el resultado de traumas • Etapa Anal: en al segundo año de vida,
experimentados en la infancia. Segundo, la región anal se convierte en la zona de
sostiene que muchas de las ansiedades sensaciones placenteras; en esta etapa
están basadas en la infancia y operan de los padre, demandan que el niño
manera inconsciente, debido a que son controle su evacuación de heces, el
demasiado amenazadoras para que la entrenamiento de control de esfínteres,
persona las enfrente, por tal motivo, son difícilmente es logrado, y el niño puede
reprimidas por medio de mecanismos de reaccionar en formas que pueden
defensa mentales. Como resultado, las manifestarse en la vida adulta, como:
personas exhiben síntomas que son conducta pasivo-agresiva u obsesivo-
incapaces de comprender. compulsiva.

Las cinco etapas psicosexuales que
Freud propuso
• Etapa Oral: el primer año de vida se
caracteriza por un conocimiento del
mundo a través de la boca para el niño,
es la fuente primaria de sensaciones
placenteras y es el mecanismo con el
cual pueden responder al
exterior y enfrentarlo. Si el infante es
dañado de alguna manera durante este
• Etapa Fálica: en el tercer o cuarto año
de vida, los genitales se convierten en el
centro de las sensaciones placenteras;
en ambos sexos se vuelven muy
intensos los sentimientos incestuosos
por el progenitor del sexo opuesto.
• Etapa de Latencia: entre los seis y los
mundo doce años, por lo general se carece de
motivaciones sexuales. Las habilidades,
actividades e intereses del desarrollo
 son el interés primario durante el 3039, adoptan el Plan Nacional de Salud
desarrollo de esta etapa. Pública 2007-2010.

• Etapa Genital: durante esta etapa El Programa está dividido en 3

ocurren cambios fisiológicos y físicos
que afectan de modo significativo el
desarrollo de las relaciones
heterosexuales, ya que los impulsos
sexuales, se incrementan durante la
pubertad.
Servicios de salud amigables para
adolescentes y jóvenes
Según el Quinto Programa de Cooperación
del UNFPA en Colombia fue formulado
conjuntamente con el Gobierno Nacional,
con participación de organizaciones de la
sociedad civil, con el fin de responder a las
prioridades y necesidades nacionales y
territoriales en las dimensiones
población, desarrollo, y Salud Sexual y
Reproductiva, con un enfoque transversal
de promoción de los derechos y la
igualdad entre hombres y mujeres. Forma
parte del Marco de Asistencia de las
Naciones Unidas para el Desarrollo
(MANUD) para Colombia y es reflejo del
Plan Estratégico del UNFPA Global 2008-
2011. La Ley 1122 de 2007 y el Decreto
componentes:
 Salud Sexual y Reproductiva,
Población y Desarrollo, Género y
Derechos.
Salud Sexual y Reproductiva. Busca
promover el avance hacia el acceso
universal a la salud sexual y reproductiva,
y a una educación de calidad y pertinencia,
que promuevan el reconocimiento de los
derechos humanos, sexuales y
reproductivos, la equidad de género y la
prevención de las violencias.
Población y Desarrollo. Busca fortalecer
a las entidades públicas y privadas del
de orden nacional y regional, en el diseño y
aplicación de estrategias de desarrollo
para la disminución de la pobreza y el
alcance de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio.
Género y Derechos. Busca contribuir a
mejorar la garantía, la protección y el
restablecimiento de los derechos sexuales
y reproductivos, particularmente de  Capacitación a los profesionales de los
mujeres y adolescentes. equipos de salud de cada una de las
direcciones territoriales
Servicios amigables: Reconocen a
adolescentes y jóvenes como sujetos de  Revisión y aplicación de los marcos
derechos y propenden por su salud sexual normativos de salud, rutas de gestión y
y reproductiva, asumiéndola como un prestación.
estado integral de bienestar físico, mental,
espiritual y social.  Elaboración y difusión de material
informativo y educativo para
Cuando se organizan servicios de prestadores de servicios y
salud amigables: Adolescentes y jóvenes adolescentes.
hacen uso activo de los servicios de salud
y tienen acceso a atención de calidad, a  Asesoría para la organización de los
partir de la cual toman decisiones servicios amigables y el cumplimiento
informadas sobre su sexualidad. Los del sistema obligatorio de garantía de la
servicios de salud ofrecen atención calidad.
diferenciada y confiable, y dan prioridad a
la satisfacción de las necesidades de  Fomento de la participación social de
adolescentes y jóvenes. Los procesos adolescentes.
administrativos en dichos servicios,
facilitan el cuidado de la salud y propenden ¿Educación sexual en Colombia?
por el bienestar de adolescentes y
jóvenes.
"Ser responsable sexualmente implica algo
más que un método anticonceptivo o un
Líneas de acción:
condón, se requiere amor, deseo y plena
conciencia de que puede terminar en el
 Sensibilización a las autoridades de las
famoso 791: 7 minutos de placer, 9 meses
entidades territoriales.
de espera y uno más en la familia"
La sexualidad entre los adolescentes se ha
venido desarrollando en los últimos años
de una manera más abierta, sin
precauciones y con muy pocos proyectos y
desarrollo educativo, tanto desde la
familia, como los colegios y el gobierno, al
punto que se ha convertido en un tema de
salud pública.
 
En Colombia, la educación sexual se viene
forjando de una manera inadecuada y no
se están utilizando los medios y recursos
necesarios para educar para la vida y no
para el momento, a pesar de que se ha
intentado a través de leyes y publicidad
regular el asunto, pero con muy pocos
resultados, al punto de convertirse en letra
muerta.
Los índices, sin lugar a dudas, reflejan lo
"rajado" que estamos en el tema, porque
actualmente con un 22.5 % este es el país
con las más altas tasas de embarazo
adolescente en el continente. Teniendo en
cuenta que el sida o VIH no es la única
enfermedad que existe; antes bien se
requiere que dentro de la familia la relación
entre padres e hijos sea de confianza y
haya comunicación respecto al tema, es
necesario mayor información para que los
niños (as) y adolescentes conozcan las
maneras de prevenir un embarazo a edad
temprana.
.
Por otra parte, es claro, que las llamadas
DROGAS LEGALES, como lo son, el licor
y el tabaco se han convertido en un
perfecto complemento para todos aquellos
jóvenes que buscan mejores sensaciones
y experimentar algo mejor y placentero a
nivel externo no importando el trato que se
le da al organismo y su desarrollo normal y
evolutivo que debería tener. No hay
fórmula más peligrosa que revolver
sexo, drogas y alcohol; Germán Salazar,
director de la Red Colombiana de Jóvenes
Líderes en Salud Sexual y Reproductiva y
reconocido ginecólogo sentencia que "Si
entre todos no nos esforzamos por
articular todas las instancias para que los
jóvenes estén informados, conozcan las
herramientas con las que cuentan para
llevar una vida sexual responsable y
encuentren escenarios apropiados en los
cuales puedan resolver sus inquietudes
sobre estos temas, Colombia seguirá
siendo el primer país del mundo con los
índices más altos de infección por el Virus
del Papiloma Humano en adolescentes, y
cada vez será más frecuente ver mamás
de 12 años paseando sus bebés en los
parques".
Colombia: bajan los embarazos meses mediante entrevistas a 51.447
adolescentes; suben los no deseados. familias de todo el país y de todas las
condiciones socioeconómicas, también

Así lo indica la encuesta nacional de arroja otros indicadores no menos

Demografía que demuestra que los alentadores. 

colombianos se cuidan cada vez más de

los embarazos pero no de las En materia de salud reproductiva, la

enfermedades de transmisión sexual. encuesta arrojó que el 79 por ciento de las

mujeres actualmente usa métodos

La Quinta Encuesta Nacional de anticonceptivos.

Demografía, presentada este martes por . 

Profamilia, arrojó una serie de indicadores Resultados obtenidos en la ciudad de

llenos de contrastes. Especialmente en Yopal

materia de salud sexual y reproductiva. 

La edad de la primera relación sexual en

En conferencia de prensa, el director del los hombres se estableció con una media

estudio, Gabriel Ojeda, resaltó como un de 15 años (rango 10 a 25 años); de ellos,

indicador “muy positivo” el hecho que en 29% usó condón en su primera relación y

Colombia, por primera vez en 20 años, se 71%, no. La edad promedio de la primera

detuvo el índice de embarazos de relación sexual en las mujeres fue de 17

adolescentes en Colombia. Respecto de la años (rango 10 a 38 años) y el 71% refirió

encuesta del 2005, este indicador se haber usado condón en esa relación.

redujo en un punto porcentual. Según la

encuesta del 2010, el 19% de las En lo referente a la posibilidad de adquirir

adolescentes (entre 15 y 19 años) ya es un condón por sí mismo cuando se quiere,

madre o está embarazada de su primer el 86,3% de los hombres respondió que es

hijo. Hace cinco años, el 20 por ciento de factible mientras que el 65,6% de las

las adolescentes consultadas había tenido mujeres respondió que sí era posible.

hijos. 
Respecto a las enfermedades de

El estudio, que se realizó durante diez transmisión sexual (ETS), el 92% (2474)
de los encuestados refirió conocer o haber
oído mencionar alguna ETS, de los cuales
con base en el nivel educativo; 56,5%
(1399) cursaron secundaria en un rango
de edad de 15 a 19 años. Las ETS
gonorrea, sífilis, herpes genital y VIH
fueron registradas como las más
conocidas.
Frente al conocimiento de métodos de
planificación familiar, el 40,2% (1074)
refirió conocer algún método de
planificación. Los métodos más conocidos
fueron: el uso de condón con un 85,8%,
seguido por la píldora con el 80,1% y la
inyección con 77,5%.
En cuanto a los lugares donde se había
obtenido el método de planificación la
última vez, el 42,4% respondió que en el
hospital o clínica, seguido por la droguería
o farmacia, con el 25,7% (Cuadro 6).
En Casanare así es la salud sexual y la
salud reproductiva encuesta nacional
de demografía y salud – ENDS 2010
• El 40 por ciento de los hogares tiene
como cabeza a una mujer.
• Un 70 por ciento de las mujeres de
Casanare tiene algún grado de
educación secundaria o superior. Un 1
por ciento no tiene ningún grado de
educación.
• El 57 por ciento de los niños menores de
15 años vive con ambos padres, el 29
por ciento vive solo con la madre pero
tiene el padre vivo.
• El 26 por ciento de las mujeres son
solteras, 20 por ciento casadas, 40.5
por ciento vive en unión libre, 12 por
ciento son separadas y 2 por ciento
viudas.
• El 25.5% de las adolescentes de
Casanare (entre 15 y 19 años) ya es
madre o está embarazada de su primer
hijo.
El 11 por ciento de la población del
Casanare no tiene ningún tipo de afiliación
al Sistema General de Seguridad Social en
Salud. Un 60 por ciento está afiliado a una
EPS Subsidiada, un 26 por ciento a EPS
Contributivo y un11 por ciento a una ARP.
• En Casanare un 91 por ciento de las Adolescencia, juventud y derechos
mujeres entre 18 y 69 años se ha realizado humanos, Adolescencia, juventud y salud
alguna vez la citología vaginal. sexual y reproductiva.

CONCLUSIONES
• El 71 por ciento de las mujeres de
Casanare nunca ha oído hablar del Virus
Es necesaria la implementación de los
del Papiloma Humano.
Servicios de Salud Amigables, para que
los jóvenes y adolescentes del municipio
La salud sexual y reproductiva de
de Yopal, reciba información exacta, con
adolescentes y jóvenes, una mirad
base en evidencia científica de una
desde la óptica de los derechos
manera clara y concisa a través de
humanos
profesionales de la salud.

Hoy día es muy importante abordar la

Los servicios de salud amigables son una
temática de la adolescencia y la juventud,
herramienta que le facilita a los jóvenes y
debido a la trascendencia de este grupo
adolescentes, obtener la información
etario para el desarrollo y a su impacto en
adecuada en Salud Sexual y Reproductiva,
la población mundial, particularmente en
su propósito es vigilar por el
América Latina y el Caribe, donde la
mantenimiento de la salud de
población comprendida entre 10 y 24 años
adolescentes y jóvenes, por lo tanto es
de edad representa un 30 % y los
necesario que los actores involucrados en
adolescentes entre 11 y 19 años, un 20 %,
la producción de servicios de salud se
con una distribución equitativa entre
sientan motivados y convencidos de la
ambos sexos.
necesidad de agregar calidad humana al
Principales derechos garantizados por servicio.
los Tratados y Conferencias
Internacionales El modelo de Servicios de Salud
Amigables permiten detectar e intervenir
El derecho a la atención a la salud sexual
en forma temprana los problemas de salud
y reproductiva, derecho a la
que afectan el desarrollo de los jóvenes y
autodeterminación sexual y reproductiva,
adolescentes, de esta manera se pueden
identificar a tiempo los problemas que
afectan a los jóvenes y adolescentes, por
ello es fundamental promocionar este tipo
de servicios.
http://www.profamilia.org.co/encuestas/Pro
familia/Profamilia/documentos/boletines/de
partamentales/casanare.pdf revisado 13
de abril de 2013

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dirección de cooperación internacional
Título: V Programa de Cooperación del
UNFPA en Colombia, Plan de Acción del
programa del programa del país 2008 –
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http://www.unfpa.org.co/uploadUNFPA/file/
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%C3%A9rmino.pdf. revisado 13 de abril de
2013
http://www.eltiempo.com/blogs/diagnostico
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SALVADOR Antecedentes Biológicos y
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http://biblioteca.utec.edu.sv/siab/virtual/aup
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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA
ANDINA Oneida Castañeda Porras, Néstor
Gerónimo Ortega, Yolima Reyes, Omar
Segura, Lina Morón Duarte 2007.
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script=sci_arttext&pid=S0124-
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http://www.semana.com/vida- 3. MAZARRASA ALVEAR, Lucía

moderna/articulo/colombia-bajan- (Escuela Nacional de Sanidad - Instituto de
embarazos-adolescentes-suben-no- Salud Carlos III )Salud Sexual y
deseados/236648-3 revisado 13 de abril Reproductiva:, Sara Gil Tarragato (MIR de
de 2013
Medicina Preventiva y Salud Pública ).
Revisado 13 de abril de 2013.