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CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL

Taller de Estudios de Cohorte y Casos y Controles

Gloria Stella Ruiz González, Erika Eliana Moscoso,

Liz Korina González Amaya y Herverth Duvan Pineda.

Corporación Universitaria Minuto de Dios.

Administración en Salud Ocupacional.

Sistema de Vigilancia Epidemiológica NRC 20636.

Docente Aura Isabel Bermúdez.

13 de Septiembre de 2020
CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL

TALLER ESTUDIOS DE COHORTE Y CASOS Y CONTROLES


9 SEMESTRE – SVE
GRUPO 6

1. Breve descripción de la enfermedad en estudio.


La esquizofrenia es un trastorno mental crónico y grave caracterizado por alteraciones del
pensamiento, la percepción de la realidad y el comportamiento. Los pacientes pueden perder
el contacto con la realidad (psicosis), sufrir alucinaciones, delirios (creencias falsas), tener
pensamientos anormales y problemas en el funcionamiento social y laboral.

Etimológicamente significa "mente escindida". Con este término se quería subrayar las
alteraciones en el pensamiento que presentan las personas que la padecen.

Esquizofrenia paranoide: es el tipo de esquizofrenia más frecuente en la mayor parte del


mundo donde predominan los delirios relativamente estables, a menudo de tipo paranoide,
los cuales se acompañan habitualmente de alucinaciones, especialmente del tipo auditivo, y
de perturbaciones de la percepción. No hay perturbaciones del afecto, ni de la volición, ni del
lenguaje, como tampoco síntomas catatónicos, o bien esta sintomatología es relativamente
poco notoria.

2. De acuerdo al problema planteado, seleccionen el mejor tipo de diseño de


investigación (cohorte o caso-control), que aplique según los datos que se
suministran.

El tipo de diseño de investigación que aplica para a este caso es de Cohorte.

. Datos: un grupo de 400 jóvenes que consumían habitualmente LSD (Dietilamida de ácido
Lisérgico) 2-4 veces por semana y el otro grupo de no consumidores formado por 3000
jóvenes.

3. Justificar la selección del diseño y, con los datos del número de enfermos y el
total de expuestos, hagan la respectiva estimación, según el estudio, es decir: OR
para caso-control o RR para cohorte.
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Justificación
De acuerdo al tipo de investigación, en el Hospital Psiquiátrico se ha diseñado un estudio
para conocer la relación entre el consumo de LSD por vía conjuntival y la aparición de
esquizofrenia paranoide en jóvenes de entre 21 a 25 años, el estudio debe ser por medio de
Cohorte.
El diseño de cohorte es un diseño epidemiológico organizacional y analítico, que valora el
estado de salud y de exposición antes de que se produzca la enfermedad. Además permite
registrar los cambios de salud ocurridos en el individuo a lo largo del tiempo después de la
exposición.

Se estudian hacia adelante en el tiempo, es decir el estudio es prospectivo, pueden fijar


criterios de calidad en la medición del evento (enfermedad), sobre todo en la cohorte
prospectiva, ya que las mediciones estarán bajo el control de la medición.
Permiten evaluar resultados múltiples (efectos , riesgos y beneficios), que podrían estar
relacionados con la exposición de interés

Es una medida de efecto, ya que cuantifica cuantas veces más tiende a desarrollarse el evento
en el grupo de los individuos expuestos al factor de riesgo, en relación con las que aparece en
el grupo de individuos no expuestos. Se trata de una medida sin dimensiones, cuyo valor
oscila entre 0 e infinito, es decir, identifica la fuerza o magnitud de la asociación.

Caso

En el Hospital Psiquiátrico donde ud labora se ha diseñado un estudio para


conocer la relación entre el consumo de LSD por vía conjuntival y la aparición
de esquizofrenia paranoide en jóvenes de entre 21 a 25 años. Para tal fin, se
seleccionó un grupo de 400 jóvenes que consumían habitualmente LSD
(Dietilamida de ácido Lisérgico) 2-4 veces por semana. El grupo de no
consumidores estaba formado por 3000 jóvenes. Tras dos años de seguimiento,
del grupo de jóvenes consumidores, 30 habían desarrollado esquizofrenia. De
los 3000 jóvenes que no consumían, 10 habían desarrollado la enfermedad

ENFERMOS SANOS TOTAL


30 370 400
EXPUESTOS
10 2990 3000
NO EXPUESTOS
40 3360 3400
TOTAL
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Riesgo relativo para Cohorte

Valores del RR:


< 1: Asociación protectora
= 1: Ausencia de asociación
> 1: Asociación de riesgo

La primer cohorte se seleccionó un grupo de 400 jóvenes entre los 21 a 25 años , que
consumían habitualmente LSD de 2 a 4 veces a la semana y otro grupo es de 3000 jóvenes
no consumidores de LSD , después de dos años de seguimiento se hizo la tabla.

Podemos calcular las probabilidades (o incidencia) de enfermar de esquizofrenia paranoide


en cada cohorte (consumidores y no consumidores LSD)

P (en consumidores LSD)= Incidencia en consumidores (riesgo en consumidores) =


30
400

P (en no consumidores LSD)= Incidencia en no consumidores LSD (riesgo en no


10
consumidores LSD) =
3000

Y se dividen ambas incidencias (o riesgo) para obtener el Riesgo relativo (RR)= relativo en
el sentido de medir riesgo de los expuestos en relación a los no expuestos. Así:

30/400
RR =¿ 22.5
10/3000

Lo cual significa que existe el 22.5 veces la probabilidad de enfermar de esquizofrenia


paranoide si se pertenece a la cohorte de jóvenes consumidores LSD (21 a 25 años) en
comparación con la cohorte de jóvenes no consumidores LSD.

El resultado por ser > 1: Asociación de riesgo, Si el valor del RR es > 1 indica la existencia
de una asociación positiva, es decir, la presencia del factor está asociada a una mayor
frecuencia de aparición de la enfermedad.

Link video de socialización.


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https://youtu.be/xXUc1k5KHEI

Referencias bibliográficas

Asociación Americana de Psiquiatría. Guía de consulta de los criterios diagnósticos del


DSM-5[Internet]. Arlington, VA: Editorial  Médica Panamericana; 2013.
Disponible en: https://www.medicapanamericana.com/Libros/Libro/4950/DSM5-
Guia-de-Consulta-de-los-Criterios-Diagnosticos-del-DSM5.html

Villa, R. A., Moreno, A. L. y García de la Torre, G. (2011). Epidemiología y estadística en


salud pública. Mc Graw Hill.

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