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Revista de métodos de
neurociencia
a r t i c l ie n fo abstracto
Historia del artículo: Se ha considerado que la actividad del músculo pterigoide lateral está relacionada con el estado
Recibido el 5 de abril de
patológico de la articulación temporomandibular (ATM) en los trastornos craneomandibulares. Debido
2011 Recibido en forma
a que el músculo pterigoide lateral es un músculo profundo, es necesario un electrodo aguja para los
revisada el 15 de
septiembre de 2011
registros de EMG. El propósito de este estudio fue establecer un método no invasivo para la evaluación
Aceptado el 26 de de la actividad muscular del músculo pterigoide lateral utilizando el mecanomiograma (MMG). En tres
septiembre de 2011 sujetos varones, se registró el electromiograma de superficie (EMG) en el músculo masetero izquierdo,
el vientre anterior y posterior del músculo temporal, el vientre anterior izquierdo del músculo digástrico
Palabras clave: y el EMG con aguja de la cabeza inferior del pterigoide lateral durante las tareas de movimiento de la
Mecanomiograma mandíbula, simultáneamente con el MMG derivado de un micrófono de condensador en el canal
Electromiograma auditivo externo. Hubo significant correlaciones positivas entre la señal EMG de la aguja del músculo
Músculo pterigoide lateral pterigoide lateral y la señal MMG para las tareas de posición de apertura de mandíbula estática de 30 mm
Movimiento de la de distancia interincisal (p = 0.000, R2 = 0.725), posición de apertura de mandíbula estática de 40 mm de
mandíbula distancia interincisal (p = 0.000, R2 = 0.753), posición de mandíbula saliente de 5 mm (p = 0.000, R2 =
0.653), la posición de mandíbula más saliente (p = 0.000, R2 = 0803). Por el contrario, para la tarea de
apretar al máximo, no había significant correlación entre la señal EMG del músculo pterigoide lateral y
la señal MMG. Estos resultados sugieren que la actividad del músculo pterigoide lateral podría ser
evaluada por las señales MMG registradas en el canal auditivo externo, a menos que los músculos
principales de cierre de la mandíbula muestren una contracción activa.
© 2011 Elsevier B.V. Todos los derechos
reservados.
1. Introducción
Es necesario establecer un método no invasivo para la
evaluación de la actividad del músculo pterigoide lateral.
Se sabe que la actividad muscular en la función y coordinación
La mecanografía (MMG) es un método para la evaluación de la
de los grupos musculares durante el movimiento mandibular se ha
actividad muscular, y se ha aplicado a los músculos esqueléticos de
visto afectada en el estado de los trastornos craneomandibulares
superficie (Krueger-Beck et al., 2010; Alves y Chau, 2011). La MMG
(Cooper y otros, 1991). Debido a que el músculo pterigoide lateral
es comúnmente defined como el registro de las oscilaciones
está unido al disco articular, a la cápsula articular y a la apófisis
laterales de baja frecuencia del músculo esquelético activo fibers
condilar de la mandíbula, se cree que su actividad muscular está
(Orizio, 1993), y se considera la "contrapartida mecánica" de la
relacionada con la condición patológica de la articulación
actividad eléctrica de la unidad motriz, que se mide con el EMG de
temporomandibular (ATM) en los trastornos craneomandibulares.
superficie (Ryan et al., 2008a). Aunque se han realizado muchos
Se han realizado estudios sobre la actividad del músculo pterigoide
estudios para evaluar las características y propiedades de la MMG
lateral mediante electromiografía (EMG). Sin embargo, como el
en el bíceps, el cuádriceps y los músculos de la espalda baja
músculo pterigoide lateral es un músculo profundo, se necesita un
(Kimura y otros, 2004; Ryan y otros, 2008b; Yoshitake y otros, 2001),
electrodo aguja para los registros de EMG, y confirmation de la
sólo se pueden encontrar unos pocos estudios sobre el músculo
ubicación de la aguja se determina mediante tomografía
masetero (Ioi y otros, 2008), y no se ha informado de ningún
computada (TC) (Murray y otros, 1999). Esto hace que difficult
estudio sobre el músculo pterigoide lateral en los músculos
evalúe rutinariamente la actividad del músculo pterigoide lateral
estomatognáticos. Las distancias anatómicas desde el centro del
en pacientes con disor- dores craneomandibulares, que a menudo
conducto auditivo externo hasta los vientres musculares adyacentes
se quejan de dolor en la región de la ATM. Por lo tanto, el
son de aproximadamente 26,3 mm para el músculo pterigoide
lateral, 33,3 mm para el músculo masetero, 40,3 mm para el músculo
pterigoide medio y 38,5 mm para el músculo temporal, lo que
∗ Autor corresponsal. Tel..: +81 86 235 6687; fax: +81 86 235 6689.
podría medirse en la anatomía fotográfica del cuerpo humano
Dirección de correo electrónico: s-kawa-10@t.okadai.jp (S. Kawakami). (Yokochi y otros, 1989). Por lo tanto, el músculo pterigoide lateral
0165-0270/$ - ver materia prima © 2011 Elsevier B.V. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.jneumeth.2011.09.026
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se ubica en la distancia más predominante para la detección de (Power-Lab ML870, AD Instruments, Australia), a una frecuencia de
MMG del canal auditivo externo. El propósito de este estudio muestreo de 4 kHz, y los datos se visualizaron en tiempo real. El
fue establecer un método para la evaluación de la actividad movimiento de
muscular del músculo pterigoide lateral utilizando MMG.
2. Materiales y métodos
3. Resultados
Fig. 1. a) El tapón de oído en el que se instaló un micrófono de condensador en el oído izquierdo. b) El tapón de oído en el que se insertó un micrófono de
condensador en el canal auditivo externo izquierdo.
Fig. 2. a) Ejemplo de una imagen de resonancia magnética (RM) de un sujeto que lleva una férula de resina con un tubo guía, que se utilizó para determinar la dirección
y la distancia para la inserción del electrodo aguja. La flecha 1 muestra el músculo pterigoide lateral. b) Un ejemplo de la imagen de tomografía computarizada de haz de
maíz (CBCT) del mismo sujeto, confirming la colocación del electrodo en el músculo pterigoideo lateral. La flecha muestra el músculo pterigoide lateral. c) Esquema de la
sección transversal alrededor del músculo pterigoide lateral.
Fig. 3. Ejemplo de registro de MMG, EMG y movimiento mandibular para a) la posición mandibular más saliente y b) las tareas de apretamiento máximo. IHLP; cabeza
inferior del músculo pterigoideo lateral, masa; el músculo masetero, AT; vientre anterior del músculo temporal, PT; vientre posterior del músculo temporal, Dig; vientre
anterior del músculo digástrico, MMG (filtered); La señal del MMG era band-pass filtered (15-20 Hz). El movimiento de la mandíbula se expresa en el eje x (anterior-
posterior), el eje y (medio-lateral) y el eje z (superior-inferior).
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Fig. 4. Ejemplo de análisis de frecuencia de los datos MMG de un ensayo en un sujeto, que muestra una frecuencia máxima
de alrededor de 15-20 Hz.
Tabla 1 Relación
entre la amplitud del MMG vs. la amplitud del EMG de la cabeza inferior del músculo pterigoide lateral (IHLP), el músculo masetero (Mass), el vientre anterior del
músculo temporal (AT), el vientre posterior del músculo temporal (PT) y el músculo digástrico (Dig), para las nueve tareas de cada sujeto.
Task Sub. 1
EMG amplitudIHLP EMG amplitudmass EMG amplitud EMG amplitud EMG amplitudAT EMGPT amplitud
p R2 p R2 p R2 p R2 p R2
10 mm abierto 0 0.758 0.861 0.033 0.995 0.001 0.953 0.011 0.641 0.088
30 mm abierto 0 0.792 0.063 0.314 0.467 0.134 0.73 0.065 0.838 0.039
40 mm abierto 0 0.701 0.456 0.137 0.451 0.139 0.84 0.039 0.661 0.083
5 mm salieron 0.138 0.258 0.997 0 0.977 0.005 0.904 0.023 0.993 0.001
La más sobresaliente 0 0.572 0.983 0.004 0.995 0.001 0.985 0.003 0.943 0.013
50 kPa 0 0.514 0.634 0.089 0.987 0.003 0.264 0.2 0.583 0.103
100 kPa 0.014 0.397 0.995 0.001 0.997 0 0.65 0.086 0.999 0
150 kPa 0.002 0.472 0.773 0.055 0.914 0.021 0.678 0.078 0.915 0.02
Apretar al máximo 0.514 0.121 0.989 0.002 0.28 0.194 0.998 0 0.577 0.104
Sub. 2
10 mm 0.367 0.164 0.9 0.024 0.923 0.018 0.596 0.099 0.46 0.136
abierto
30 mm abierto 0.046 0.334 0.926 0.018 0.584 0.102 0.937 0.015 0.923 0.018
40 mm abierto 0.003 0.46 0.762 0.058 0.879 0.029 0.958 0.01 0.957 0.01
5 mm salieron 0 0.762 0.759 0.058 0.917 0.02 0.936 0.015 0.967 0.008
La más sobresaliente 0 0.854 0.612 0.095 0.999 0 0.229 0.213 0.313 0.182
50 kPa 0 0.814 0.771 0.055 0.947 0.012 0.954 0.011 0.657 0.084
100 kPa 0 0.616 0.979 0.005 0.843 0.038 0.973 0.006 0.292 0.189
150 kPa 0 0.691 0.957 0.01 0.957 0.01 0.711 0.07 0.998 0
Apretar al máximo 0.379 0.16 0.964 0.008 0.995 0.001 0.97 0.007 0.999 0
Sub. 3
10 mm 0 0.738 0.98 0.004 0.722 0.068 0.982 0.004 0.986 0.003
abierto
30 mm abierto 0 0.725 0.996 0 0.861 0.034 0.962 0.009 0.887 0.027
40 mm abierto 0 0.753 0.916 0.02 0.953 0.011 0.991 0.002 0.954 0.011
5 mm salieron 0 0.653 0.953 0.011 0.942 0.014 0.689 0.076 0.647 0.086
La más sobresaliente 0 0.803 0.948 0.012 0.841 0.038 0.842 0.038 0.767 0.056
50 kPa 0 0.56 0.923 0.018 0.435 0.143 0.969 0.007 0.945 0.013
100 kPa 0 0.656 0.952 0.011 0.563 0.108 0.837 0.039 0.673 0.08
150 kPa 0 0.658 0.901 0.024 0.999 0 0.995 0.001 0.868 0.032
Apretar al máximo 0.23 0.213 0.701 0.073 0.983 0.004 0.916 0.02 0.972 0.006
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Fig. 5. Las relaciones entre la amplitud del MMG y la amplitud del EMG de los músculos five durante la tarea de la posición mandibular más sobresaliente.
Financiación
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Agradecimiento 004-1147-9.
Krueger-Beck E, Scheeren EM, Nogueira-Neto GN, Button VL, Nohama P.
Parámetros FES óptimos basados en el índice mecanográfico efficiency. Conf
Los autores quieren agradecer al Dr. Michihiro Suwaki por sus
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