Los trastornos adaptativos se dan porque un estímulo externo genera cambios en la
célula. La adaptación es diferente a lesión celular porque en esta última ya hay un daño que puede ser reversible o irreversible. Entre los trastornos adaptativos tenemos: - Metaplasia: cambio de una célula madura a otra madura con función protectora. La metaplasia más frecuente se presenta en el cérvix (en el exocérvix pasa de mucosa a queratinizado, y en el endocervix pasa de estratificado no queratinizado a glandular cilíndrico. Otro ejemplo es el esófago de Barret que pasa de escamoso a columnar. - Hipertrofia: generalmente se da en células musculares que son permanentes. El endometrio no se hipertrofia, el endometrio hace hiperplasia. Un ejemplo es la hipertrofia uterina en el embarazo (fisiológica) o hipertrofia cardiaca (patológico). La próstata empieza con hipertrofia de fibras musculares y después hiperplasia aumentada del componente celular; tiene los dos eventos, ambos patológicos. - Hiperplasia: generalmente se da en células lábiles que son las de epitelios, con mayor número de células. Etiología aumento de un estímulo por estrógenos en el caso del endometrio. - Atrofia: disminución del tamaño de un órgano. Fisiológica En la menopausia el endometrio disminuye menos de 5 mm, cuando hay una fractura hay perdida de la masa muscular por desuso, cuando hay desinvervación o desirrigación. Patológica La atrofia cerebral se caracteriza por disminución del peso y el volumen, pliegues abiertos (la causa es hidrocefalia). *La atrofia es diferente a la hipoplasia porque esta generalmente se detiene el crecimiento del órgano. Lesiones celulares En el parcial se pregunta de la siguiente manera: *Ejemplo 1 -Patología Infarto placentario -Etiología Isquemia -Proceso patológico Necrosis coagulativa -Evento bioquímico dos posibles opciones (desnaturalización de proteínas o digestión enzimática). La necrosis licuefactiva se da por una desnaturalización de las proteínas, la necrosis cerebral y la neumonía se dan por digestión enzimática *Ejemplo 2 -Patología: Absceso pulmonar -Etiología: bacterias -Proceso patológico: Necrosis licuefactiva -Evento bioquímico: digestión enzimática -Morfología: no se preserva la estructura, presencia de fibrina, neutrófilos, polimorfonucleares, tejido licuado. *Ejemplo 3 -Patología: Tuberculosis -Etiología: bacteria TBC -Proceso patológico: Necrosis caseosa -Morfología: granuloma (solo el granuloma blando es necrosis caseosa), células epitelioides, linfocitos, necrosis caseificante central.