UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

Comunidad Educativa al Servicio del Pueblo

UNIDAD ACADÉMICA CIENCIAS SOCIALES,

PERIODISMO, INFORMACIÓN Y DERECHO

CARRERA DE ECONOMÍA

DISEÑO DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA

OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ECONOMISTA

TÍTULO:

Análisis Econométrico de los Determinantes del Gasto Público en Salud

en el Ecuador durante el año 2016

AUTOR:

TUTOR:

FECHA:
 TEMA:

La salud de los individuos debería ser la parte fundamental de la política de

cualquier gobierno, ya que es la base para encaminar el resto de manejos públicos
orientados al crecimiento y desarrollo económico del país. Es así que el Gasto Público
en Salud, monto que el Gobierno de cada país destina para satisfacer las demandas de
Salud de todos sus habitantes, ha de ser algo prioritario en la política pública. Pero
¿cómo pueden saber los encargados del manejo público cuánto dinero del presupuesto
General del Estado deben destinar a la Salud?, esto se puede resolver al realizar un
análisis econométrico que relacione el Gasto Público en Salud de cada país y ciertas
variables independientes como: pib, tasas de mortalidad, esperanza de vida, número de
médicos, etc.

Es así que, el tema que se aborda en este trabajo de investigación es por tanto
pertinente a los dominios de la Universidad Católica de Cuenca, y sus líneas de
investigación, particularmente en las líneas:

 Evaluación Econométrica y Modelación Económica

La investigación se la hará mediante un análisis econométrico que permita

identificar cuáles son los factores que influyen en el Gasto Público en Salud en el
Ecuador durante el año 2016, tomando como agentes económicos cada una de las
provincias del país.

TÍTULO

Análisis Econométrico de los Determinantes del Gasto Público en Salud en

Ecuador durante el año 2016

MARCO CONTEXTUAL DE LA INVESTIGACION

En la presenta investigación se estudiará mediante el modelamiento

econométrico cuáles son los factores que influyen en el gasto público en Salud del
Ecuador para el año 2016, el modelo que se utilizará será de corte transversal utilizando
los datos de las provincias del Ecuador como agentes económicos y para el año de
análisis que será 2016, además el modelo será múltiple puesto que se considerarán un
conjunto de variables independientes relacionadas con el ámbito de la Salud en el país.
 El Ecuador está ubicado en la línea ecuatorial y forma parte de la región de
América del Sur, sus límites son al norte con Colombia, al sur y al este con Perú y al
oeste con el Océano Pacífico. La dimensión del país abarca un área geográfica de
256,370 km2 misma que se encuentra dividida actualmente en 25 provincias, las cuales
pertenecen a tres diferentes regiones: Costa, Sierra, Amazonía y Región Insular.

La población del Ecuador para 2016, según los datos proyectados por el INEC a
partir del último censo realizado en 2010, fue de 16,528,730 habitantes.

En el año 2016, según los datos del Anuario de Recursos y Actividades de

Salud, en el país existen 4,201 establecimientos de salud de los cuales 3,423 son
establecimientos públicos, 603 son privados con fines de lucro y el resto, 175 son
privados sin fines de lucro. Así mismo del total de establecimientos de salud sólo 729
constan de internación, en tanto que 3,472 no constan de internación.

El número de médicos en el Ecuador para el año 2016 fue de 33,924.8 lo cual

constituye una tasa de 20,52 médicos por cada 10,000 habitantes. El número de
odontólogos en 2016 fue de 5,280, lo cual significa que hay 3,19 odontólogos por cada
10,000 habitantes.

En el año 2016 existían 352 salas de cuidados intensivos, 360 salas de cuidados
intermedios y 799 salas de parto.

Durante el 2016 se presentaron 82,091,859 consultas, de las cuales 48,860,865

fueron de morbilidad, 13,065,203 fueron de prevención, 10,006,522 fueron de
estomatología y 10,159,269 fueron consultas de emergencia.

En cuanto al gasto público en salud, en la zona 1 conformada por Carchi,

Esmeraldas, Imbabura y Sucumbíos durante el año 2016 fue de 166,207,985.82.

En la zona 2 conformada por Pichincha, Napo y Orellana el gasto en salud fue

de 82,022,360.76.

En la zona 3 conformada por Chimborazo, Cotopaxi, Pastaza y Tungurahua el

gasto en salud fue de 171,021,220.70.

En la zona 4 conformada por Manabí y Santo Domingo el gasto en salud fue de

42,285,669.92.
 En la zona 5 conformada por Bolívar, Galápagos, Guayas, Los Ríos y Santa
Elena el gasto en salud fue de 222,835,262.28.

En la zona 6 conformada por Azuay, Cañar y Morona Santiago el gasto en salud

fue de 178,180,114.22.

En la zona 7 conformada por El Oro, Loja y Zamora Chinchipe el gasto en salud

fue de 185,808.042.

En la zona 8 que constituye el Distrito Metropolitano de Guayaquil el gasto en

salud fue de 484,000,000

En la zona 9 conformada por el Distrito Metropolitano de Quito el gasto en salud

fue de 389,113,897

Para desarrollar esta investigación se usará un modelo econométrico intuitivo

que relacione distintas variables independientes que más adelante se enunciarán con el
gasto público en salud, se tomarán como objetos económicos cada una de las provincias
del Ecuador y como año de análisis el 2016, a partir de ahí se elabora el modelo de
regresión múltiple, mismo que será de corte transversal y será estimado usando el
método de mínimos cuadrados ordinarios.

Una vez estimados los coeficientes del modelo se realizarán las pruebas de
significancia individual de cada coeficiente, así como la prueba de significancia global
del modelo.

Posteriormente se realizarán cada una de las pruebas para determinar la

existencia de los supuestos de Mínimos Cuadrados Ordinarios (MCO): Correcta
Especificación del Modelo, Homocedasticidad, Autocorrelación, Multicolinealidad.

PROBLEMA:

¿Cuáles son los determinantes del Gasto Público en Salud en el Ecuador?

¿Se debería invertir más en Salud en el Ecuador?

 OBJETO DE ESTUDIO:

Este trabajo de investigación tiene como objeto de estudio la Evaluación

Econométrica y Modelación Económica, ya que se estimará cuáles son los
determinantes del Gasto Público en Salud en el Ecuador durante el año 2016

CAMPO DE ACCIÒN:

En este trabajo de investigación se determinará cuáles son los componentes que

influyen en el Gasto Público en Salud del Ecuador, el análisis se hará mediante un
modelo econométrico cuyos datos serán de corte transversal, tomando como agentes
económicos cada una de las provincias del Ecuador y como año de análisis el año 2016.

El Gasto Público en Salud se medirá como el monto total que, del presupuesto
General, es destinado a la inversión en Salud, misma que será la variable dependiente
del modelo que usaremos.

Los determinantes principales del gasto que se utilizarán en este trabajo se

definen más adelante, como las variables independientes del modelo.

Los resultados de esta investigación permitirán tomar decisiones sobre el manejo

de la política pública en el área de la Salud en el Ecuador

LINEA DE INVESTIGACIÓN:

 Evaluación Econométrica y Modelación Económica

OBJETIVO GENERAL

Identificar cuáles son los determinantes del Gasto Público en Salud en el

Ecuador durante el año 2016

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Realizar un análisis descriptivo sobre la evolución del Gasto Público en

Salud en el Ecuador
 Analizar la evolución del Gasto Público en cada provincia del Ecuador
 Establecer el modelo de regresión múltiple que relaciones la variable
dependiente Gasto Público en Salud (GPS) y las variables independientes.
 Realizar la regresión del modelo e interpretar los coeficientes del mismo.
  Realizar las pruebas para evaluar el cumplimiento de los supuestos de MCO

TIPO DE INVESTIGACIÓN

La presente investigación es de tipo Cuantitativo no experimental y Cualitativo

con un estudio de caso, de carácter exploratorio, descriptivo y analítico.

MARCO TEÓRICO

Un modelo econométrico no es más que una representación matemática de la

realidad, misma que está compuesta por una relación de variables, esta relación no es de
tipo exacta por lo cual es importante el uso de probabilidades para conocer dichas
relaciones, ahí radica la diferencia entre un modelo determinista y estocástico, la
econometría es del segundo tipo.

Para representar la realidad se recurren a funciones que relacionen variables, el

modelo básico en econometría se puede representar como:

Y i=β 0 + β 1 X i+ µi

Este modelo está representando a Y (variable dependiente) como una función

lineal de X (variable independiente), es decir que β 1 es la pendiente y representa el
cambio en Y provocado por un cambio marginal de X, mientras que β 0 es la ordenada al
origen, es decir es la magnitud de Y cuando la variable X toma el valor de cero, en tanto
que µi es el término de perturbación y representa la parte estocástica del modelo, es
decir aquella parte que no es explicada por las variables inmersas en el modelo.

A partir de este modelo se puede extrapolar a un modelo mucho más elaborado

en el que se incluyan otras variables independientes X2, X3, X4, etc. De tal modo que el
modelo se convierte en un modelo de regresión múltiple

𝑦 = 𝛽0 +∑𝛽𝑖𝑥𝑖 + 𝜀i

El trabajo de la investigación en econometría es encontrar o estimar los

parámetros (coeficientes) de las variables independientes y de la ordenada al origen.

La manera más usual de estimar este tipo de modelos es a través del método de
Mínimos Cuadrados Ordinarios (MCO), el cual consiste en minimizar la suma de los
residuos al cuadrado, entendiéndose como residuos las distancias entre los valores
observados (reales) y los valores pronosticados con el modelo.

En esta investigación se usará el método de MCO para estimar los coeficientes

del modelo econométrico que relaciona el gasto público en salud (variable dependiente)
y varias variables relacionadas con la salud (variables independientes).

Una vez que se tengan los coeficientes estimados, se tendrá que evaluar la
capacidad explicativa que tuvo el modelo, lo cual se evidenciará gracias al R cuadrado o
también llamado coeficiente de determinación o de bondad de ajuste.

Para evaluar si cada uno de los coeficientes es estadísticamente significativo, es

decir, diferente de cero se usará, la prueba estadística t de student, y las hipótesis serán:

𝐻0: 𝛽𝑖 = 0

𝐻1: 𝛽𝑖 ≠ 0

Luego para realizar la prueba de significancia global, es decir, si

estadísticamente todos los coeficientes tomados en conjunto son diferentes de cero, se
usa la prueba estadística F, para lo cual las hipótesis serán:

𝐻0: 𝛽1 = 𝛽2 = ⋯ = 𝛽𝑘 = 0

𝐻1: 𝛽1 ≠ 𝛽2 ≠ ⋯ ≠ 𝛽𝑘 ≠ 0

Posteriormente para probar cada uno de los supuestos del modelo de MCO se
utilizarán las pruebas pertinentes en cada caso.

ERROR DE ESPECIFICACIÓN

Para evaluar la existencia de un error de especificación del modelo se usará la

prueba RESET (Regression Equation Specification Error Test), este test evaluará si
existe omisión de variables independientes, o existe correlación entre variables
independientes y el término de error o si existe una mala especificación de la forma
funcional del modelo econométrico.

Las hipótesis en esta prueba son:

𝐻0: 𝐹𝑜𝑟𝑚𝑎 𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 𝑐𝑜𝑟𝑟𝑒𝑐𝑡𝑎

 𝐻1: 𝐹𝑜𝑟𝑚𝑎 𝑓𝑢𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑐𝑜𝑟𝑟𝑒𝑐𝑡𝑎

MULTICOLINEALIDAD

Para detectar si existe o no multicolinealidad, se calcula el Factor Inflador de

Varianzas (VIF) cuya fórmula es:

𝑉𝐼𝐹(𝛽𝑖) = 1 / (1 – 𝑅2𝑥i)

Y teniendo en cuenta lo siguiente al momento de analizar el resultado:

VIF = 1 No correlacionados

1 < VIF < 5 Moderadamente correlacionados

VIF > 5 A 10 Altamente correlacionados

NORMALIDAD

Test de Jarque – Bera

HOMOCEDASTICIDAD

Test de White

AUTOCORRELACIÓN

Durbin Watson

MÉTODOS

Se realizará la estimación de un modelo de regresión lineal múltiple que

relacione la variable GPS (Gasto Público en Salud) con las variables independientes del
modelo
 El modelo será de corte transversal ya que tendremos un momento de tiempo, el
año 2016 y varios objetos económicos, en este caso usaremos los datos de salud de cada
provincia del Ecuador.

La estimación del modelo se realizará mediante Mínimos Cuadrados Ordinarios

(MCO), a través del software estadístico R.

Como resultado de la estimación se obtendrán los coeficientes de cada variable

independiente, mismas que nos indicarán el grado en que influyen en el Gasto Público
en Salud

Variables:

Variable Dependiente: Gasto Público en Salud (GPS)

Variable Independiente: Las Variables Independientes del modelo serán:

 Producto Interno Bruto Real Per Cápita

 Población menor a 5 años
 Población mayor a 65 años
 Tasa de mortalidad infantil
 Población rural
 Número de médicos
 Número de odontólogos
 Número de Psicólogos
 Equipo médico
 Número de enfermeras
 Cantidad de procedimientos quirúrgicos
 Número de camas de hospital