Página 1

Arthur /. Krol, DDS

Profesor auxiliar

Frederick C . Finzen, DDS

Profesor clínico asistente

Ruta rotacional extraíble

Departamento de Odontología Restauradora
Parti, d Dentaduras postizas: Facultad de Odontología
Parte 1. Reemplazo de Universidad de California, San Francisco
707 Parnassus Avenue, Sala 0-3212
Dientes posteriores San Francisco , California 94143-0758

Prótesis parciales removibles soportadas por dientes, usando rotacional

Se describen las trayectorias de pla _ <; gment. Se obtiene la retención
cuando un conector menor gira en un corte proximal . Eso
se mantiene en íntimo contacto con la superficie del diente por su
resto de prótesis parcial, otros componentes de la prótesis, y
cierres ubicados lejos de la trayectoria de rotación. A pesar de que
Los cierres convencionales no se eliminan por completo, pueden ser
confinado a pilares posteriores donde la estética es generalmente
no afectado. Factores que influyen en la practicidad de la
La ruta rotacional de colocación incluye la aceptación del paciente y
coordinación, la presencia de cortes proximales, la
Identificación y número de áreas edéntulas y forma del arco.
Int J Prosthodont 1988; 1: 17-27.

Al diseñar una pieza extraíble convencional

dentadura postiza, un camino de colocación perpendicular
ular al plano oclusal es comúnmente elegido (Figs.
1a y 1b). La trayectoria perpendicular suele ser
seleccionado porque (1) los contornos del pilar
Los encuestados en esta posición frecuentemente presentan
fJ rebajes v orables; (2) los planos de guiado pueden
recortado más fácilmente; (3) el camino de colocación es fácil
repetible y (4) muchos pacientes sientan sus
prótesis bajo fuerza oclusal y distorsión del broche
es menos probable porque la ruta de colocación se
se aproxima a la dirección del cierre mandibular.
Sin embargo, las variaciones de tal camino de lugar-
puede ser necesario compensar la falta
de la posición o los contornos adecuados de los dientes. Un modificado
La ruta de colocación se establece cambiando el
inclinación lateral o anteroposterior del yeso en el
topógrafo dental. Tales cambios, si son leves, pueden
ser muy útil, pero si son graves, el paciente
puede tener dificultades para colocar la prótesis . Como no t ed

Figura 1a Marco de prótesis parcial ser colocado a lo largo de un camino Figura 1b Dentadura parcial asentada completamente a lo largo de una
pe rpen dicular al plano oclusal. Tenga en cuenta los planos de guía en camino de colocación .
 la superficie mesi al del molar y la superficie distal del
premo l ar .
K ro l ( Finz e n
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Fig 2 La estructura de la prótesis parcial se coloca a lo largo de una
camino que se desvía notablemente de la perpendicular . Descansa
se sti l l asiento simultáneamente.
Figura 4 En un verdadero diseño de trayectoria rotacional, la prótesis parcial
no se puede colocar a lo largo de un camino recto. La distancia sea -
entre las porciones gingivales de los conectores menores es mayor
que la distancia entre las crestas marginales de los
dientes de ment .
antes , muchos pacientes tienden a asentar sus dentaduras
bajo fuerza oclusal . Si la ruta de colocación difiere
marcadamente desde la perpendicular, los brazos de cierre son
es más probable que se deforme.
Una ruta de colocación rotacional utilizada por Hollenback
e informado por Humphreys1 . 2 en 1935, difiere sub-
sustancialmente del camino recto convencional . los
asientos de camino recto todos descansan más o menos simultáneamente
Por lo tanto, incluso cuando la ruta de ubicación varía de
verdadera perpendicular (Fig 2). Sin embargo, el rotacional
• R o t atio n al P un ésimo Parte i un l D e n t ur e s
Fig. 3 Colocación de la estructura mediante un recorrido de rotación . (A ,
dista l final del resto alrededor molar que la prótesis parcial
gira a su posición a lo largo del área, A ' .j
una inclinación severa del yeso . En un verdadero camino de rotación
diseño, la prótesis parcial no se puede asentar a lo largo
cualquier camino recto (Fig 4). Una porción de la dentadura
debe colocarse primero para obtener acceso a los cortes ·
antes de que toda la dentadura esté completamente asentada.
El uso adecuado de la trayectoria de rotación hace posible
para eliminar brazos de cierre indeseables o antiestéticos
sin dejar de cumplir con los requisitos de retención,
estabilidad y apoyo.
El diseño de trayectoria rotacional reemplaza los
cierres con unidades de retención rígidas que normalmente consisten
de un descanso y su componente retentivo . Esta retentiva
El componente puede ser un conector menor, generalmente
utilizado en los dientes posteriores (Fig.5), o una extensión de
el conector menor, de uso frecuente en anteriores
t ~ eth (Figura 6). Los componentes retentivos rígidos son
colocado o girado en socavados y mantenido en
contacto íntimo con el diente mediante descansos modificados
yo
y cierres convencionales. Debido a la rigidez de
las unidades retentivas, el diseño de la trayectoria de rotación debe
limitarse a la remoción completamente apoyada por los dientes
dentaduras parciales capaces.
Diseño de broche para trayectoria rotacional removible parcial
las dentaduras postizas ha evolucionado durante un período de años. los
Apego Hart-Dunn, descrito por Mann 3 en 1957,
introducido un diseño para el cierre de tronera de
Dentaduras postizas parciales removibles Kennedy Clase II. Esta
 La trayectoria asienta primero una porción de la prótesis parcial,
permitiendo que uno o más de los componentes rígidos ac -
ceso de socavar las áreas adyacentes al desdentado
espacios (Fig 3). A continuación, el ent i re prótesis es rotada
en su posición final .
La trayectoria rotacional no se puede reducir conceptualmente
tualmente a un camino recto de colocación establecido por
)
Página 3
Figura 5 Conector menor que actúa como componente retentivo
entra en contacto con el área socavada en la superficie mesial del diente .
fue modificado por Garver, 4 que se dio cuenta de la
importancia del eje de la línea de fulcro. Usó un
broche tipo tronera a lo largo del eje horizontal de
rotación, e incluyó un brazo de cierre debajo de un fijo
póntico de la dentadura parcial en el lado dentado del
arco , apoyado por un apoyo aposicional en el oc-
superficie clusal. . para reemplazar los dientes posteriores faltantes. El rotacional
Var i ciones de la trayectoria de giro S se han utilizado para
resolver ciertos clasping prob l ems para el apoyo de diente
dentaduras postizas parciales removibles . Estos incluían un doble
ruta de colocación 6 , 7 que combinó una recta inicial
camino , seguido de asientos completos a lo largo de una curva
pa th . Otros han elaborado estas sugerencias:
t i o ns b y appl y ing princi- funcional y mecánico
ples . R - l O Los divisores se utilizaron en el pro-
ceduras , y las rutas de rotación se separaron en
dos categorías. - prótesis parcial removible con los retenedores rígidos es
El diseño utilizó un conjunto de cierre que consta de dos apoyos.
y dos brazos de cierre, conocidos como "ganchos de tronera",
que enganchaban áreas adyacentes de socavación proximal de
la cara lingual de un pilar en la dentadura
lado tuloso del arco. Los ganchos de tronera fueron
colocado primero, luego la base de extensión del parcial
la dentadura se puede girar a su posición . Este diseño
Figura 6 La extensión del conector menor contacta con el
área dercut en la superficie mesial de la lata i tope ne
dientes.
• Hay dos categorías de diseño de trayectoria rotacional.
rótulos basados en la ubicación del marco ro-
centros nacionales y su clínica más adecuada
aplicaciones . Los diseños de categoría I se utilizan principalmente
Los centros del marco se encuentran en los extremos de
los largos apoyos de los retenedores rígidos . El rotacional
Los centros a cada lado del arco determinan el eje.
de rotación para su colocación . Los centros rotacionales son
sentado primero, luego toda la prótesis se gira en
lugar (Figs.7a y 7b) . Los diseños de Categoría II son prioritarios
marily utilizado para reemplazar los dientes anteriores . Su rotación
centros cionales se encuentran gingival como exten rígido -
sion , Sof los conectores menores. La porción del
 La figura 7a El diseño de Categoría I se utiliza principalmente para reemplazar Figura 7b Estructura de prótesis parcial de categoría I completamente
t e n o, . t eeth (A, centro de rotación en el resto oclusal largo de sentado. Nótese la ausencia de brazos de sujeción en el premolar y el
Es ' l e ngl d retenedor ; A ' , arco a lo largo del cual el broche molar contacto íntimo del conector menor con la superficie distal
r o t a t e en posición.) cara.

Vo'o "" "Nomb e ',," "'

I Th, '"' ~ ' ' '' v " , I'o "," , 'de PIO "h, d," "a

Kr o l / Finzen • Rotación a l Path Parti a l Dentur e s

Página 4

,- - ---- - - -----
"",
" ------------

Fig 8a Diseño de Categoría II. Arco maxilar. (A, centro de ro-

tation ubicado en la porción gingival de la superficie mesial de
el arco , ine; A ', que seguirá el broche molar cuando se
colocado . )

A'

\ ~.
\

Fig 9a Ruta de colocación anteroposterior (AP) . Rígido Fig 9b Estructura de prótesis parcial maxilar con refuerzo rígido
colocador colocado primero en el premolar, seguido por el asiento del tainer colocado primero en el premolar .
armazón de prótesis parcial .

yo

primero colocado a lo largo de un camino recto para acceder a razones, como este diseño elimina los broches en los más
los centros de rotación, luego se gira la prótesis pilares anteriores ( Figs.1 Da y 1Db) . Si el pos-
 en su lugar (Figuras 8a y 8b). Este artículo presenta
Consideraciones de señales para la trayectoria de rotación de Categoría I
dentadura postiza. Un artículo posterior (Parte 2) discutirá
Diseños de Categoría II.
Consideraciones de diseño para la sustitución
Dientes posteriores
Cuando faltan dientes posteriores, el anterior o
la parte posterior de la prótesis parcial está diseñada
para sentarse primero, dependiendo de la estética y periodontal
consideraciones . Si la porción anterior de la próstata
tesis se coloca primero (Figs.9a y 9b), el camino de
la colocación se denomina anteroposterior (AP). Generalmente,
La vía AP se utiliza en el arco maxilar para fines estéticos.
Th e En te rna t ion una l Jou r nal de pro s thodOntiCs.
Página 5
Fig 10a Par ti al dentadura fr amewo r k se muestra en la Fig com- 9a
pletel y sentado .
Fi g 11a posteroanterior (PA) vía de inserción . Rígido r e -
t aine r i s coloqué f i r st en el molar , seguido de asientos o f la
toda parte i al Dentu r e framewor k a lo largo de una trayectoria curva .
la porción terior se coloca primero (Figs.11a y 11b), la
camino se denomina posteroanterior (PA) . En el mandi-
arco bular, el camino PA se puede utilizar con gran
ventaja cuando los pilares molares se inclinan mesialmente
(Figuras 12a y 12b). Los brazos de cierre de estos molares son
eliminado, resolviendo así un problema común y difícil
problema de cierre. Como resultado, la cantidad de diente
cobertura y posterior acumulación de placa son
reducido.
Los preparativos del asiento trasero deben ser lo suficientemente profundos para
permitir un espesor de descanso de al menos 1 Y2 mm para la base
aleaciones de metales y 2 mm para aleaciones de metales nobles, el
igual que para cualquier descanso convencional . Este espesor es
particularmente importante en el cruce del restaurante
/
Volum ae 1. Número I, 19118
F i g 10b Maxi l lary de parcial n marco ture completamente
sentado . Nota ausencia de c l brazos ASP a nivel de premolares .
F i g 11b Mandibu l ar prótesis parcial framewor k coloca primero
o n el molar .
 F ig 12 una Parte i al armazón de la prótesis se muestra en F i g 11a com -
completamente sentado. La ruta posteroanterior (PA) se puede utilizar
VA n t ageously en m ESIAL l y con punta de molares. menudo reso l Ving una
com mon y juntando problema difícil . Tenga en cuenta el r est oclusal
en t él molar que se extiende más de la mitad t él MES i odistal ancho
del también th.
Página 6
el conector menor para evitar la fractura del resto .
El resto debe extenderse más de la mitad del mesio-
dimensión distal del pilar y su cara
y las paredes linguales deben ser casi paralelas (Fig 13).
Esta configuración proporciona brac i ng y dis- verticales
distribución de fuerzas al diente pilar. Los muros
de los asientos de descanso deben ser paralelos bilateralmente
Fig 13 Preparación del asiento de descanso
debe permitir de 1,5 a 2
mm de espesor de metal . Facial
y las paredes linguales son casi
paralelo para proporcionar bradng y
distribución vertical de fuerzas.
Figura 14a Los molares suelen tener la punta lingual y mesial.
Las paredes de los asientos de descanso deben ser paralelas bilateralmente
el arco para permitir el asiento de los apoyos. En ésimo i diagrama s la
Las paredes faciales evitarían la colocación de los restos ya que
crear socavados en relación con los demás .
Fig 12b Mandibu l ar parcial de la dentadura 'marco completamente
sentado . Nótese la ausencia de brazos de sujeción en el molar .
el arco. Esto es especialmente crítico en el manejo de Categoría I
dentaduras parciales dibulares con una trayectoria PA cuando se inclina
los molares se utilizan como pilares. Estos molares son
a menudo inclinado tanto lingual como mesialmente,
Hacer preparaciones paralelas de la pared facial a través del arco.
para permitir el asiento de los apoyos (Figs. 14a y 14b) .
Las preparaciones de los asientos de descanso deben tener un aspecto asimétrico.
esquema, como cola de milano, que proporcionará el
equivalente a un cerco adecuado de un broche (Fig.
15). Este diseño elimina la posibilidad de
diente pilar alejándose del cierre. Un
La excepción a esta regla se aplica a los molares que se
muy inclinado mesialmente. Para estos dientes, una recta
resto del canal, su piso perpendicular al eje largo
del diente, ejerce la menor cantidad de fuerza de vuelco
bajo carga oclusal. II El descanso del canal permite
leve movimiento del diente o reposo cuando el
la dentadura está sujeta a fuerzas de masticación (Fig.
dieciséis).
Contacto íntimo de conectores y descansos menores
con sus correspondientes superficies dentales deben ser
conservado . Acabado o ajuste del retenedor rígido
debe hacerse con cuidado para preservar este contacto.
La ruta de rotación AP se utiliza cuando la estética es
una preocupación principal. Esto a menudo es cierto en el maxilar.
arco, donde los pilares anteriores son primero pre
molares o caninos y la exhibición de cierres metálicos en
un diseño convencional sería objetable. Si
los contornos del pilar más anterior
permitir el uso de retenedores rígidos, el AP rotacional
se puede indicar la ruta.
yo

Figura 14b Asientos de descanso en molares inclinados debidamente preparados para
permitir la colocación de los descansos.
Página 7
Fig 16 Preparación del asiento de apoyo del canal en
se prefieren los molares para permitir un ligero movimiento del diente o el reposo
para minimizar una mayor fuerza de vuelco.
Fig 17a Un punto de un divisor se coloca en el punto A, (rota-
eje cional alrededor del cual se rotará la prótesis parcial
i nto lugar) y el otro punto de la superficie distal de la
premolar cerca de la encía. A continuación, el divisor se gira ocluyendo
Sally . Si el divisor se adhiere a la superficie distal, el corte
debe reducirse. (A ', arco que el conector menor del rígido
sigue el retenedor para asentar la prótesis parcial).
Figura 15 Preparación adecuada del asiento de descanso . Una cola de milano u otra ir-
la regularidad es aceptable. El contorno asimétrico evita
migración del diente .
Además de un topógrafo dental , un divisor es útil:
Completo para determinar la cantidad de bloqueo necesario
para eliminar interferencias en la colocación del marco.
Un punto del divisor se coloca en el eje, alrededor
que el marco girará en su posición. los
otro punto se coloca en la parte más cervical de
el mismo diente. El punto cervical del divisor es
luego rotado oclusalmente para determinar si el corte
es demasiado grande para el conector menor . El cervical
El punto del divisor debe moverse oclusalmente sin
interferencia (Figs. t7a y 17b). Si se produce una unión,
la cantidad de socavación debe reducirse.
Para determinar si el socavado es suficiente
para el componente retentivo rígido, un punto del
divisor se coloca en la terminal anticipada de la
Brazo de cierre retentivo. El otro punto se coloca en el
tercio cervical de la superficie proximal del diente
en el que el conector menor (componente retentivo
nent) se colocarán. Si el punto en el proximal
la superficie se une cuando se mueve oclusalmente, el corte
es adecuado (Figuras 18a y 18b). Otro meth09 es
Fig 17b Un punto de la di-
vider se coloca en el rota-
eje cional y el otro punto
en la superficie distal del
premolar.
 Fi . g18a Si el arco atraviesa el diente, la retención
W IUserá adecuado . (A , terminal del brazo de cierre retentivo alrededor
wh i CH El dentadura parcial tenderá a rotar cuando un desprendimiento
forzar i s appl i Ed; A ', arco a lo largo del cual el conector menor de
la reta ngld ~ nerwill tienden a moverse.) ) clusally .
Página 8
!,
, ,
,
yo , ;
A · --- - - -: ---------- - - --- ---------- - - --- · 8
+ UNA'
Figura 19 Los premolares y molares se colocan en la línea.
AB. La línea perpendicular representa la barra de análisis. UNA
una pequeña cantidad de socavación está presente en la superficie distal de
el premolar.
para examinar todos los pilares en la misma horizontal
nivel . Será evidente la falta de un recorte suficiente
en relación con la varilla de análisis (Fig. 19).
Para determinar la cantidad de bloqueo necesaria
para coincidir con el arco de rotación; un punto de
el divisor se coloca en el eje de rotación, alrededor
que la dentadura parcial rotará en su final
. posición. El otro punto se extiende al margen
cresta del pilar posterior en el mismo lado
del arco, luego rotado cervicalmente (Fig 20). Para des
termine el corte adecuado en el diente a ser
la topografía convencional abrochada se realiza con un 0 °
inclinación . El plano oclusal debe ser tan paralelo como sea posible.
sible a la base del topógrafo .
La vía de colocación PA se puede utilizar cuando
los dientes pilares molares deben recibir la
tainer. El procedimiento topográfico es similar al
descrito para la ruta AP. Sin embargo, en la ruta AP,
el retenedor rígido se encuentra en la parte más anterior
pilar, generalmente un premolar y un pilar convencional
El broche se coloca en el pilar posterior . En el
PA, el retenedor rígido se encuentra en el más
pilar posterior y se utiliza un broche convencional
en el pilar más anterior (Figs. 12a y 12b).
Fig 18b Un punto del divisor se coloca en el molar en
el terminal retentivo del brazo de cierre y el otro en el
superficie distal del premolar . La punta del divisor en el
La superficie distal del premolar debe unirse cuando se gira en
~
Figura 20 Se puede ver el bloqueo necesario entre el arco
y la superficie mesial del molar . (A, punto en el eje de
rotación; A ', arco que el conector menor en el molar
Siga después de asentar completamente la prótesis parcial.)
nector es del eje de rotación, cuanto más recto es el
arco que debe seguir . Cuanto más cerca esté el conector menor
está al eje de rotación, mayor es la curvatura
del arco que debe seguir. Esto se puede determinar fcilmente
extraído mediante el uso de un divisor para analizar todos los edéntulos
áreas (Fig 21). Si se utiliza una placa lingual y posterior
están involucrados los dientes, todas las troneras linguales también deben
ser analizado para determinar el bloqueo necesario
para que la placa lingual se asiente sin interferencias.
Estos bloqueos asumirán una curvatura coincidente
con el arco de colocación . Cuando se utiliza la rotación
diseño de ruta tradicional, una barra lingual correctamente diseñada
es más simple de fabricar que un lingual bien diseñado
plato.
La forma del arco . puede afectar la adecuada
colocación de un rotatio t prótesis camino nal. Radios utilizados
para evaluar la cantidad de bloqueo requerida debe ser

A medida que aumenta el número de conectores menores,
¿La dificultad potencial de rotar el parcial
la estructura de la dentadura postiza en su lugar . Un bloqueo adecuado
de socavaduras indeseables deben planificarse para
todos los conectores menores . Cuanto más
Figura 21 Múltiples áreas edéntulas . El retenedor rígido será
colocado en el molar. (A, un punto en el eje de rotación; N,
SI'. DISCOS COMPACTOS'. cantidad de bloqueo necesaria para cada con-
nector . ) Cuanto más lejos esté el conector menor del eje de
rotación, más recto es el arco que sigue; cuanto más cerca esté
conector menor es del eje de rotación, el más agudo
el arco que sigue .

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Fig 22 Di s tancia entre las superficies mesiales de los molares y las superficies distales de los premolares es idéntica i n ambas arcadas.
Para el arco cónico (a la izquierda) la distancia del radio de C a D o C 'a D ' es menor que en el arco cuadrado (r i GHT). Más bloqueo en
t él d i superficies Stal de los premolares se requiere para el arco que se estrecha .

extendido perpendicularmente desde el eje de rotación .

A más corto r adius requiere más blockout que un más largo
uno ; Un arco ahusado tiene radios más cortos que requieren más
bloqueo que un arco cuadrado (Fig 22) .

Lingual ti l TED dientes inferiores que pueden no in-

te r f ere wi º la colocación de un re- convencional
La dentadura postiza parcial móvil puede prevenir la colocación de
un rotat i ng marco . El conector principal puede
mano de papel exceso i ve alivio para evitar el contacto con el
dientes durante la colocación (Fig 23) , lo que puede crear
una trampa de comida y se vuelven molestos para el paciente
lengua. Problemas asociados con la inclinación lingual Fig 23 La flecha indica el arco de colocación del conector principal
en la región del segundo premolar . Los dientes inclinados lingualmente pueden volver a aparecer .
los dientes se acentúan por un arco ahusado, como dis-
requiere un alivio excesivo que podría ser molesto para el paciente
cussedabove. Las rutas de rotación probablemente no deberían tient .
ser utilizado en tales casos.

Los terminales del brazo de cierre retentivo, alrededor

que la dentadura parcial tiende a rotar cuando la
prótesis isdisplaced, debe ser adecuado l y situado i n
relación con el retent i ve retenedor para hacer de este com-
componente funcional . En el arco superior, i f una empinada
curvatura oclusal anteroposterior está presente y un mo-
 lar abrochado , el retenedor rígido en el más anterior
el pilar puede no ser retentivo. Como se describe en la oreja
li e r , la eficacia del retenedor rígido puede ser
se determina fácilmente en un modelo de diagnóstico, utilizando un di-
v ider (Fig.24), o inspeccionando el modelo con el
pilares anterior y posterior en el mismo hor -
Página 10
· yo I La ausencia de una muesca para el
Yo ~~ ndtalt ~ Vn :; se hará evidente (Fig 25) .
ngl re al
Varias rutas de rotación
A veces, más de una trayectoria de rotación puede ser
se utiliza para asentar una sola prótesis parcial removible. Esta
potencial puede confirmarse mediante la construcción de un
placa del diseño propuesto . en autopolimerización
resina, utilizando tiras de cera para cardar u otro
material para confinar la resina (Fig26) . Todo indeseable
las socavaduras deben bloquearse . Después de que la resina
fraguado, se quita la cera y se analiza la plantilla de resina.
lizado para estar seguro de que cubre sólo el área de
el diseño propuesto. La plantilla debe volver a
movido con cuidado para evitar fracturar los dientes en el
yeso de piedra . Si la plantilla no puede ser quitadas EAS -
ily, puede indicar que el diseño propuesto debe
no ser utilizado . Después de la eliminación, la plantilla debe
estudiado cuidadosamente para estar seguro de que ningún elemento
añadirse para interferir con su colocación . El tem-
La placa se puede recortar (Fig.27) y enviar al laboratorio.
oratoria como guía en la fabricación de la estructura .
Prótesis parciales removibles con recorrido de rotación
de ubicación se puede utilizar con ventaja en muchos
diferentes situaciones clínicas. En particular, los diseños de
este tipo puede ayudar a superar los problemas estéticos de
prótesis parciales removibles de diseño convencional
al eliminar la necesidad de algunos cierres. Diseños
para la trayectoria de rotación las dentaduras parciales removibles tienen
evolucionó con el tiempo; incluyen modificaciones para
utilizar con prótesis fijas adheridas con resina 12
Dentaduras postizas parciales removibles Kennedy Clase IV. 13
Fig.24 Dado que el arco no atraviesa el diente, el
el retenedor rígido no sería retentivo . (A, terminal de la
broche tensivo alrededor del cual la dentadura parcial tenderá a
rotar cuando se aplica una fuerza de desalojo ; Un 'arco a lo largo del cual
el conector menor del retenedor rígido tenderá a moverse . )
Figura 25 Los premolares y molares se colocan a lo largo de la línea.
AB. La barra de análisis está representado - por la perpendicular
línea. Es evidente que no hay socavación en el distal
superficie del premolar .
Aunque la trayectoria rotacional atípica desmontable
La dentadura postiza permite poca tolerancia al error, varios
Se han publicado excelentes artículos que analizan
problemas comunes y describa cómo pueden ser
evitado . 14 • 1 s Al tomarse el tiempo para comprender
yo ,
rotacional camino con ~ ept, el dentista y l aboratory
El técnico puede aprender a evitar problemas y
darse cuenta de los beneficios del diseño.
Expresiones de gratitud
Los autores reconocen con gratitud la asistencia editorial
proporcionado por Hilary K . Pritchard , editor pr i ncipal y gráficos
apoyo proporcionado por Vickie Leow, artista senior, Departamento de
Odontología Restauradora, Universidad de California, San Francisco.
Los autores también agradecen a Marcel Kapulica , CDT , por su labor
asistencia toria .
Referencias
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adjunto . J 5 Calif Dent Assoc 1935 ; 2 : 332-337 .
y para · 2 . Humphreys K: puente extraíble mediante un gancho
en un póntico T i nker . J 5 Calif Dent Assoc 1935 ; 2 : 372-374 .
 Figura 26 La cera se utiliza para confinar la autopolimerización. resina a la Figura 27 La plantilla de resina recortada se utiliza para confirmar la ro-
esquema propuesto en un diagnóstico elenco . ruta nacional de colocación en un yeso de diagnóstico . Puede ser
utilizado para verificar la posibilidad de asentar el marco y
como guía para el técnico de laboratorio .

Página 11

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Factores asociados con la ocurrencia y la reversibilidad

de la pérdida de unión al tejido conectivo

Periodontitis experimental se estudió en cuatro adultos squ i monos RREL. Administración sistémica de

Metronidozol se inició 3 días antes de la iniciat i en de la d experimental i Sease y continué

a lo largo del estudio . La higiene bucal se detuvo después de que tiating periodonto i tis. Bactericida sampl i ng era

realizado antes del estudio ya los 3 , 7 y 14 días . Los animales se sacrif i ced después al l Bacter i AL muestras

fueron tomadas y h i stolog i c secciones hechas para evaluar por i destrucción Odontal . Inicialmente, subgingival

Plaq u e co n si s ted de cocos . Después de la de i ciación de perio d O ntit i S , cocos que r e reducida y st r varillas aight

eran t que forma primaria . Niveles de espiroquetas y las formas móviles eran bajas . Hubo firmar i f i inclino pérdida de
conectivo t fijación cuestión en 3 Aqd 7 días, pero esto se invirtió y Repa i rojo a los 14 días .

Zappa UE , Polson AM . J Periodonto / 1988 : 59: 100-106 . Referencias : 79 . Separatas: Dr. Alan M . Po l hijo , Departamento de
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Albuquerque, Nuevo yo x ico

Prevalencia de C r un i omandibu l Disfunción ar en niños

y adolescentes: una revisión

El l iteratura relativa t o la ocurrencia de craneomandibular disfunción i n seleccionado un n d nonselected

poblaciones de niños y adolescentes se revisa . La prevalencia de síntomas objetivos fue

encontrado que r ange de 9 : 8% a 74% ; los síntomas subjetivos oscilaron entre el 19% y el 85% . Muscle tende r Ness

t era él síntoma más común , seguido de dolores de cabeza, temporomandib u lar jo i nt suena , y

molestias . Estos síntomas, aunque leve, se encontraron i grupos n todas las edades . Como consecuencia , es

recomendado tha t r Outine evaluación del masticatorio el sistema sea incluido en la inicial y

f O ll ow-up examen dental de los niños .

Vanderas AP . Pedia tr Dentis t r y 1 987 : 9 (4) : 312-316 . Referencias : 19 . Reimpresiones : Dr. Apostole P . Vande r como . Festou y

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Anderson Centro de cáncer . Houston