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Coronavirus en clínica dental

Karina Rodríguez Méndez Rodrigo Rodríguez Cruz


201608714 201602742

BUAP
Clinica Integrada I
2020

REPORTE CORONAVIRUS 1
Coronavirus

Justificación

Como bien sabemos, estamos viviendo una situación crítica en la que todos nos
encontramos inmersos a nivel mundial. El brote de este virus ha sido declarado
emergencia de salud pública a nivel internacional. Por esta razón, el personal de la
salud son los más expuestos a la enfermedad debido a que están en contacto con
mucosas y fluidos. Los odontólogos necesitamos estar actualizados con las medidas
de prevención y de cuidados para lograr controlar este virus durante la práctica
dental ya que como personal de la salud, debemos cuidar de nuestros pacientes y
de nuestra vida propia.

REPORTE CORONAVIRUS 2
El virus
Para poder hablar de cuidado y prevención, debemos conocer a nuestro mayor
enemigo en estos momentos: CORONAVIRUS.

Este virus se detectó a finales de diciembre 2019 en la provincia de Wuhan China,


se presentó una nueva forma de neumonía causada por un nuevo virus
denominado 2019 n-COV y nombrando a la enfermedad como COVID-19.
Se trata de un virus de la familia de los Coronaviridae, del tipo RNA. Existen 4
subgrupos de Coronavirus:
-Alfa
-Beta

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-Delta
-Beta-CoV
Se han identificado 2 cepas de 2019-nCOV:
-L : Más agresiva
-S: Menos agresiva
Se sabe que el virus ha mutado al pasar de una especie animal al ser humano.
El virus posee estructura en espigas proteicas de todos los coronavirus.
Este virus se une a los receptores de las células diana. Se ha identificado la proteína
receptora celular (ACE2).
No se sabe cuanto tiempo resiste en el medio ambiente, pero las cifras están entre
6-8 horas o incluso permanecer activo durante varios días en determinadas
superficies.

La situación epidemiológica

El virus tiene una alta capacidad infectiva y una letalidad relativamente baja.

Su poder inefectivo se sitúa entre 2 y 3. (Lancet)

La mortalidad aumenta conforme lo hace la edad del paciente infectado: 3.6% en


personas mayores de 60 años.

Hasta 8% en personas mayores de 70 años.

La letalidad es mayor en pacientes con compromiso sistémico (diabéticos,


hipertensos o con enfermedades respiratorias.

En marzo 2020 se reportó la existencia de este virus en 105 países.

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Características clínicas del virus

En la mayoría de los casos, el cuarto cursa con los siguientes signos clínicos más
prevalentes son:

-Fiebre

-Tos

-Sensación de cansancio

-Producción de esputo

Otros:

-Dolor de cabeza

-Conjuntivitis

-Congestión nasal

-Dolor de garganta

-Expectoración de sangre

-Dificultad respiratoria

-Diarrea

-Náuseas o vómito

-Escalofríos

-Dolor muscular o
articular

En un porcentaje, el cuadro puede complicase apareciendo neumonía(viral o


bacteriana) síndrome respiratorio agudo, insuficiencia o fallo renal, fracaso
multiorgánico e incluso provocar lamerte del paciente.

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Las vías de transmisión conocidas

-Directa(tos, estornudos, gotitas de Plügge)

-Por contacto a través de mucosas (nasal, oral y ocular)

-La saliva ha sido confirmada como vía de transmisión

-Los dentistas están


expuestos a los aerosoles y
pueden inhalarlos ser
fácilmente transmitido de
paciente a profesional

-El personal del equipo


dental puede infectarse por
transmisión por contacto al
tocar s u p e r fi c i e s
contaminadas y llevarse la
mano a mucosa nasal, oral u ocular

-La generación de aerosoles en la mayoría de los procedimientos dentales,


contienen saliva, sangre y por lo tanto virus, siendo esta la principal vía de
transmisión en odontología.

El control de la infección en la clínica dental

Es altamente recomendable realizar una historia clínica adecuada a todos nuestros


pacientes, incluyendo las siguientes 5 preguntas básicas:

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1. ¿Tiene fiebre o la ha tenido en los últimos 14 días?
2. ¿Ha tenido problema respiratorio (incluyendo tos) en los últimos 14
días?
3. ¿Ha viajado a países de riesgo en los últimos 14 días?
4. ¿Ha estado en contacto con alguna persona con confirmación de
coronavirus?

5. ¿Ha estado en contacto estrecho con personas que presentaban


cuadro respiratorio agudo en los últimos 14 días?

Dadas las circunstancias, es imprescindible tomar medidas universales para


colaborar en el control de la infección.

-Lavado de manos

-Reforzar lavado de manos antes y después de


cada paciente con gel antibacterial de 20-30
segundos

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-Usar barreras de proteccion personal:
Guantes, gafas protectoras, gorro y ropa de
trabajo, máscaras o respiradores con filtros
de partículas, pantallas o escudos faciales

-Proporcionarle al paciente un colutorio


previo a los procedimientos dentales. Puede
ser con peróxido de hidrógeno al 1% o un
colutorio de povidona 1 minuto

-Usar dique de goma, esto reducirá hasta un 70% la carga viral presente en los
aerosoles

-Usar instrumental rotatorio con


sistema anti retorno

-Limpieza y desinfección de
superficies de trabajo antes y después
de cada paciente para evitar posibles
contaminaciones cruzadas

-Retirar revistas de sala de espera

Consideraciones para el uso de el equipo de


protección personal

-La mascarilla debe colocase minuciosamente para que cubra la boca y la nariz y
esta debe quedar firme para que no haya espacios de separación con la cara

-No tocar la mascarilla mientras se lleve puesta

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-La manera correcta de quitársela es desanudándola en la nuca sin tocar su parte
frontal

-Después de después de quitarse o tocar inadvertidamente una mascarilla usada


lavarse las manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón.

-Si la mascarilla está húmeda sustituirla por otra limpia y seca

-No reutilizar las mascarillas de un solo uso

-Desechar inmediatamente de las mascarillas de un solo uso una vez utilizadas

Limpieza Desinfección
Elimina la suciedad depositada en Es un proceso físico o químico en el que los
superficies inanimadas por medios microorganismos vegetativo se eliminan de
mecánicos físicos o químicos durante un los objetos inanimados, pero sin la garantía
cierto periodo de tiempo de qué se han eliminado las esporas
bacterianas

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Conclusión
Es de suma importancia tener presentes todas las medidas de prevención para
evitar contagios masivos, está en nuestras manos cuidar de las personas que confían
en nosotros su salud bucal, de igual forma debemos fomentar en nuestros pacientes
los cuidados que ellos pueden llevar a cabo, ya sea lavado de manos frecuente, si es
posible desinfectar sus zapatos al momento de entrar a su casa y nosotros
desinfectarlos y proporcionarles gel antibacterial previo a la consulta, realmente son
medidas muy fáciles pero muy efectivas que pueden llegar a salvar la vida de miles
de personas. Como profesionales del área de la salud, podemos ayudar a que
disminuyan los casos de infectados en México y contribuir a controlar la
diseminación de este. Cada uno de nosotros podemos poner nuestro granito de
arena, con responsabilidad, cooperación, empatía y colaboración para lograr
detener este virus y evitar el contagio de más personas en nuestra comunidad.

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Bibliografías

Morales Navarro D. Acciones del personal de salud del área


estomatológica en relación a la COVID-19. 2020;57(1):e3245
http://revestomatologia.sld.cu/index.php/est/article/view/
3245/1748

Consejo dentistas. (2020). El nuevo Coronavirus 2019- nCOV y el


manejo del paciente dental. 28 de abril 2020 de Consejo General de
Dentistas de España. Sitio web: https://www.consejodentistas.es/
comunicacion/actualidad-consejo/notas-de-prensa-consejo/item/
1725-informacion-coronavirus.html

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