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FMT-FTA-GO -06

INSPECCION PREOPERACIONAL VERSIÓN 2


1-Jun-20

MES AÑO PLACA MES


NOMBRE DEL CONDUCTOR DOCUMENTO
ESTE FORMATO SE DEBE DILIGENCIAR DIARIAMENTE, ANTES DE INICIAR SU RECORRIDO.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M

* Frontales de servicio (altas y bajas)


Traseras de trabajo (Reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo


Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
* Dirección/suspensión (Terminales)
Cinturón de seguridad
CABINA

Vidrio frontal (en buen estado)


Limpia brisas
Extintor de incendios
Silletería y tapicería
Indicadores (tablero)
Bateria y cables
Distintivos o Avisos
Desinfección
En buen estado (sin cortaduras profundas
LLANTAS

y sin abultamientos)
Labrado adecuado
Botiquin
OTROS

Kit de carretera
Kit de contingencias

DECLARO HABER REALIZADO


FIRMA

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL
ANTES DE INICIAR EL RECORRIDO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO
FMT-FTA-GO -06
INSPECCION PREOPERACIONAL VERSIÓN 2
1-Jun-20

MES AÑO PLACA


NOMBRE DEL CONDUCTOR DOCUMENTO
ESTE FORMATO SE DEBE DILIGENCIAR DIARIAMENTE, ANTES DE INICIAR SU RECORRIDO.
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M

* Frontales de servicio (altas y bajas)


Traseras de trabajo (Reflector)
LUCES

Direccionales delanteras de parqueo


Direccionales traseras de parqueo
De stop y señal trasera
Espejos laterales
Alarma de retroceso
Pito
* Freno de servicio
* Freno de emergencia
* Dirección/suspensión (Terminales)
Cinturón de seguridad
CABINA

Vidrio frontal (en buen estado)


Limpia brisas
Extintor de incendios
Silletería y tapicería
Indicadores (tablero)
Bateria y cables
Distintivos o Avisos
Desinfección
En buen estado (sin cortaduras profundas
LLANTAS

y sin abultamientos)
Labrado adecuado
Botiquin
OTROS

Kit de carretera
Kit de contingencias

DECLARO HABER REALIZADO


FIRMA

INSPECCIÓN PREOPERACIONAL
ANTES DE INICIAR EL RECORRIDO

HALLAZGOS Y SEGUIMIENTO
FECHA HALLAZGO

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