Fecha Criterio de Intervención de enfermería Razón Científica Evaluación de
y hora resultado NIC c/resultado
NOC Observación del estado general de la gestante: serena, Para verificar y detectar angustiada, tímida, preocupada. alteraciones potenciales o Control y registro de signos vitales maternos (frecuencia cardiaca, reales modificatorias del frecuencia respiratoria, presión arterial y temperatura) equilibrio psicológico y Valoración gineco-obstétrica: medición de la altura uterina, físico de la madre. realización de maniobras de Leopold, auscultación de FCF, determinación de movimientos fetales, valoración de la dinámica uterina. Instruir en aquellos síntomas o signos que tienen que ser 26/06/2018 comunicados. Control de la Escucha activa comprende: Para demostrar mayor ansiedad Mostrar interés en el paciente. interés por la situación de 7:00 a.m. Favorecer la expresión de sentimientos. la paciente por sus Mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones. problemas y circunstancias, Prever una respuesta, aclarar dudas mediante el uso de buscando resolver las preguntas y retroalimentación. situaciones tensas y para Estar atento a la propia actividad física en la comunicación de pensar argumentos y mensajes no verbales. soluciones que en definitiva mejoren su calidad de vida. Apoyo emocional comprende: Para entender las Permanecer con la paciente y proporcionar sentimientos de necesidades emocionales y seguridad y ánimo. biológicas de la paciente. Discutir los cambios que se avecinen (una transferencia de sala) Disminución de la ansiedad comprende: • Para minimizar la Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad. sensación de preocupación, Establecer claramente las expectativas del comportamiento de la temor y dudas ante el paciente. proceso de parto. Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el parto. Tratar de comprender la perspectiva de la paciente sobre una situación estresante. Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Permanecer con la paciente para promover la seguridad y reducir el miedo. Identificar los cambios en el nivel de ansiedad. Instruir a la paciente sobre el uso de técnicas de relajación.
Técnica de relajación comprende: Favorece e induce la
Anticiparse a la necesidad del uso de la relajación. relajación con el propósito Mantener contacto visual con la paciente. de disminuir signos y Mostrar y practicar la técnica de relajación, en este caso se síntomas producto de la usará la respiración profunda. ansiedad. Mantener la calma. Explicar el fundamento de la relajación y sus beneficios. Darle un tiempo sin molestar a la paciente ya que puede quedarse dormida y así relajarse. Reafirmar en la paciente su seguridad personal.