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MANUAL DE ORGANIZACION
DE LAS
Noviembre, 1996
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FECHA
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DIA MES AÑO
INDICE
PAGINA
I. Introducción 4
III. Objetivos 7
IV. Políticas 8
V. Organogramas Estructurales 10
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B. Subdirección Médica 29
2. Divisiones Clínicas * 33
4. Departamento de Enfermería 41
C. Subdirección Administrativa 50
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4. Departamento de Conservación 67
5. Departamento de Abastecimiento 70
1. INTRODUCCION
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El Instituto Mexicano del Seguro Social desde su fundación, se ha constituido como un instrumento
esencial para proteger al trabajador y a su familia, contribuyendo a mejorar su nivel de vida y
bienestar social.
Para los servicios médicos, este nuevo esquema de organización permitirá mayor autosuficiencia y
autonomía de gestión; y perfeccionará la correlación de funciones del primero, segundo y tercer nivel
de atención a la salud, para favorecer el sistema de referencia y contrarreferencia médica en los tres
niveles de atención.
Este principio se llevará a cabo dentro del enfoque de apoyo a la operación hacia la autonomía de
gestion en los servicios médicos, en virtud de que las unidades médicas hospitalarias del tercer nivel
de atención, son los ejes de la rectoría tecnico-médica para las diferentes especialidades clínicas que
tienen una repercusión directa en los tres niveles operativos; por lo que se convierten en el canal de
comunicación directo para garantizar la continuidad y oportunidad en la atención, responder a la
demanda de servicios de especialidad, dar respuesta a las necesidades de apoyo hospitalario en alta
especialidad y de esta manera, lograr el equilibrio de la atención médica en un ámbito geográfico
definido.
Por este motivo, se requiere fortalecer la infraestructura de los servicios que prestan estas unidades, a
través de una organización y asignación de funciones que hagan posible cumplir con la
responsabilidad, objetivos y metas que se les confiere.
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Con base en lo anterior, se elaboró el presente documento que contiene los objetivos, políticas,
organogramas estructurales y funciones de las Unidades Médicas Hospitalarias del Tercer Nivel de
Atención.
2. BASE LEGAL
− Artículo 4o.
− Artículos 61 y 67
− Artículo 3o.
− Artículo 487
3. OBJETIVOS
− Dirigir las acciones para el cumplimiento de objetivos y metas asignadas y otorgar servicios con
calidad, que rebasen las expectativas de los usuarios.
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− Difundir entre las unidades de atención médica de su ámbito de influencia, los principios de la
rectoría técnico-médica de las diferentes especialidades médico-quirúrgicas.
− Proporcionar atención médica integral de verdadera calidad y con sentido humano, a los
derechohabientes derivados a la unidad y para aquellos que la soliciten directamente en el servicio
de urgencias y admisión continua.
− Formar profesionales de salud de alto nivel en las diferentes especialidades que se tratan en la
unidad y promover el desarrollo y crecimiento de recursos humanos para la atención de la salud.
4. POLITICAS
− El derechohabiente será el actor principal a quien se deberán dirigir las acciones coordinadas de
esfuerzos de las unidades de atención médica de la región.
− Se implantarán acciones que permitan fortalecer los niveles de operación y el sistema de referencia
y contrarreferencia de pacientes.
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− Los procesos de atención a la salud deberán comprender los aspectos de promoción, fomento,
prevención del riesgo, protección, recuperación y rehabilitación en términos generales y reforzar las
medidas preventivas para abatir los riesgos.
− Se deberá fortalecer la difusión de acciones y procedimientos para reducir los factores de riesgo a
la salud, a través de un proceso continuo de educación para la salud.
− Los procesos de supervisión y evaluación así como las acciones de asesoría y apoyo a las áreas
operativas de la unidad, deberán efectuarse oportunamente para evitar el desfasamiento en los
procesos para el otorgamiento de servicios.
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4. ORGANOGRAMAS ESTRUCTURALES
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5. FUNCIONES SUSTANTIVAS
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− Implantar, planear, dirigir y controlar la aplicación de las políticas, normas y programas emitidos por
las direcciones normativas y regionales del Instituto, en los órganos dependientes de la unidad.
− Promover la participación del personal de la unidad, para la creación y actualización de las normas y
programas médico-administrativos derivados del análisis de resultados operativos de los servicios a
su cargo, y con base en las políticas de autonomía de gestión y desconcentración de funciones,
presentar a la Coordinación Delegacional de Atención Médica y según sea el caso, a otras
autoridades delegacionales, las propuestas resultantes para su valoración.
− Comunicar a los órganos dependientes los objetivos, metas y programas asignados, así como los
mecanismos para su ejecución; evaluar su desarrollo y cumplimiento y comunicar a la Coordinación
Delegacional de Atención Médica y cuerpo de gobierno de la unidad, sobre los resultados
obtenidos.
− Coordinar y controlar los programas específicos de trabajo de las áreas de servicio de la unidad,
evaluar resultados con base en las metas, objetivos y el programa autorizado, comunicando al cuerpo
de gobierno las decisiones emitidas al respecto por las autoridades delegacionales, para su difusión al
personal de la unidad.
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− Coordinar la elaboración e integración del diagnóstico situacional de la unidad, con base en los
resultados de la información estadística de los servicios; identificar la problemática, definir acciones
para su solución y presentarlo a la Coordinación Delegacional de Atención Médica para determinar
los programas de trabajo prioritarios.
− Convocar y presidir reuniones con el cuerpo de gobierno de la unidad a fin de definir estrategias de
actuación y dar solución a la problemática detectada.
− Implantar los indicadores autorizados para la evaluación y medición del desempeño, productividad,
calidad y eficiencia de los procesos y servicios médico-administrativos, así como difundir la
metodología para su aplicación.
− Supervisar la correcta aplicación de los indicadores, a través del análisis y evaluación de resultados
de la operación.
− Efectuar supervisiones directas a las áreas de servicio de la unidad, para verificar que la atención a la
población usuaria sea otorgada con calidad, oportunidad y sobre todo con sentido humano.
− Verificar que la administración de los recursos humanos, materiales, técnicos y financieros asignados
a la unidad, se realice de acuerdo con las normas vigentes.
− Verificar el correcto ejercicio del presupuesto autorizado, con base en los resultados del análisis de
las variaciones presupuestales.
− Vigilar que el fondo fijo asignado a la unidad, sea ejercido de acuerdo con las normas y lineamientos
autorizados.
− Vigilar el correcto ejercicio del marco presupuestario de plazas y la cobertura de ausentismo, así
como del otorgamiento de las prestaciones contractuales al personal adscrito a la unidad.
− Evaluar los casos de trabajadores de la unidad que hayan incurrido en infracciones al Contrato
Colectivo de Trabajo, suscribir las actas administrativas correspondientes y turnar a la delegación,
dentro del plazo establecido, para la investigación y resolución correspondientes.
− Establecer y controlar las estrategias de coordinación con los distintos órganos internos y externos de
la unidad, para lograr su interrelación funcional óptima.
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− Fomentar la actitud de servicio, la cultura de trabajo en equipo y las relaciones armónicas entre el
personal de la unidad, para lograr la satisfacción del usuario y del propio trabajador.
− Propiciar y mantener una coordinación armónica con la representación sindical dentro del hospital.
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− Promover la participación del personal de la unidad en los diferentes comités y proponer al Director
del hospital los candidatos para su integración.
− Coordinar la elaboración del reglamento operativo de cada comité, con base en las políticas, normas
y programas emitidos por las Direcciones Normativas y vigilar su observancia.
− Definir las acciones para la coordinación e interacción de los comités, para lograr el objetivo de
calidad en la atención médica integral.
− Integrar el diagnóstico situacional de la calidad de la atención médica de la unidad, y con base en él,
elaborar el programa de trabajo del Comité y comités correspondientes y presentarlo al Director de
la unidad para su aprobación.
− Proponer programas de capacitación contínua para la totalidad del personal adscrito a la unidad,
para fomentar su participación activa en los procesos de la calidad de la atención médica integral.
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− Integrar el diagnóstico situacional del servicio para elaborar con base en sus resultados, el programa
de trabajo correspondiente y su incorporación al sistema integral de información de la unidad.
− Elaborar el material de apoyo didáctico para el desarrollo de sus actividades dirigidas a la orientación
del derechohabiente.
− Aplicar programas y técnicas diseñados para conocer la opinión de los usuarios sobre los servicios y
calidad de la atención que brinda el Instituto, y específicamente de la unidad; analizar los resultados e
informar a la Dirección y autoridades correspondientes.
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− Efectuar visitas a pacientes hospitalizados y establecer comunicación con sus familiares, para su
orientación acerca de las gestiones que deban realizar.
− Captar y atender los planteamientos de queja que presente la población derechohabiente y usuarios
en general, efectuar su clasificación, analizar causas y procedencia procurando su solución inmediata
a través de la información y orientación procedentes, o mediante la coordinación o gestión directa
ante los responsables de los servicios implicados.
− Realizar en forma periódica el análisis de las quejas captadas, seguimientos y soluciones e informar
de los resultados a la Dirección de la unidad y a la Coordinación Delegacional de Atención y
Orientación al Derechohabiente.
− Participar en juntas de gobierno de la unidad, para analizar las causas que propicien inconformidad o
quejas de servicios y adoptar de manera integral, las medidas de solución procedentes.
− Establecer coordinación con las autoridades de la unidad para apoyar el desarrollo de planes y
programas institucionales específicos.
− Integrar informes estadísticos periódicos sobre el logro de metas y objetivos del servicio y
comunicarlos a la Dirección de la unidad.
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− Identificar los principales los padecimientos que generan mayor demanda de atención médica y
determinar su clasificación como eventos de vigilancia epidemiológica por su magnitud,
trascendencia, vulnerabilidad y costos, así como generales, específicos o emergentes, efectuar los
cercos epidemiológicos necesarios según proceda y evaluar los resultados obtenidos.
− Establecer coordinación con las autoridades sanitarias locales, para desarrollar acciones de
detección de eventos epidemiológicos en las áreas rurales y urbanas marginadas, para intensificar la
vigilancia activa de los padecimientos transmisibles y actualizar el sistema de vigilancia epidemiológica
simplificado.
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− Notificar a las autoridades del Sector Salud los casos de padecimientos o eventos epidemiológicos
detectados con la periodicidad establecida, según su magnitud y trascendencia.
− Colaborar en los procesos de investigación y vigilancia epidemiológica que realizan las unidades de
atención médica del Instituto.
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− Programar los eventos de capacitación e investigación con el enfoque de atención integral, en forma
congruente con las necesidades detectadas en el diagnóstico de salud y demanda de servicios de la
población derechohabiente.
− Asesorar a los autores y promover la publicación de artículos que resulten de las investigaciones,
realizadas por el personal para la atención de la salud de la unidad.
− Aplicar las acciones del Comité de Evaluación de la Calidad de la Atención Médica y el Comité de
Educación e Investigación Médica.
− Promover la interrelación de los programas de educación e investigación médica, con los procesos
de atención médica de las especialidades con que cuenta la unidad.
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− Establecer constante coordinación con los responsables de las áreas de atención médica de la
unidad, para definir la programación y contenidos temáticos de los eventos de educación,
capacitación e investigación médica.
− Coordinar, evaluar y controlar el funcionamiento del Centro de Documentación en Salud, así como
las actividades del personal responsable.
− Coordinar las actividades educativas y de investigación médica y educacional con instancias intra e
extrainstitucionales.
− Difundir a los órganos dependientes de la Subdirección Médica las políticas, normas y programas
médico- asistenciales emitidos por las direcciones normativas del Instituto y vigilar su aplicación.
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− Comunicar a los Jefes de División las metas comprometidas de cada servicio, derivadas del
programa de trabajo autorizado y del diagnóstico situacional, efectuar el seguimiento correspondiente
e informarles de los resultados de la evaluación practicada para verificar su avance y cumplimiento.
− Vigilar que el otorgamiento de los servicios médicos se realice con oportunidad, calidad y sentido
humano
− Controlar la aplicación de medidas de solución a los problemas que se presentan en los procesos de
atención médica identificados en el diagnóstico situacional de la unidad.
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− Promover y apoyar las acciones de capacitación, desarrollo e investigación científica del personal
dependiente de la Subdirección Médica, a fin de dar continuidad y calidad a la atención médica
integral.
− Participar y presidir en sustitución del Director de la unidad, las reuniones del Comité de Evaluación
de la Calidad de la Atención Médica y Comités correspondientes.
− Aplicar la guía de supervisión directiva en las acciones de evaluación de los procesos de atención
médica a su cargo.
− Analizar el presupuesto anual de metas de los órganos que integran la Subdirección Médica.
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− Establecer estrategias de coordinación entre los distintos órganos de la unidad, para lograr su
interrelación funcional, y favorecer la continuidad de la atención médica integral .
− Vigilar que se proceda de acuerdo con las normas vigentes, en los casos de pacientes implicados en
situaciones judiciales y que hayan ingresado a la unidad
− Conocer y aplicar en el turno bajo su responsabilidad, las políticas, normas y programas emitidos
por las direcciones normativas del Instituto relativas a los aspectos médico-asistenciales de la unidad;
identificar desviaciones en su aplicación, coordinar las acciones y tomar medidas para su solución.
− Vigilar y controlar los procesos de atención médica y administrativos durante el turno bajo su
responsabilidad, así como efectuar visitas de supervisión a los servicios y adoptar medidas
procedentes en caso de detectar alguna desviación.
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− Vigilar que se proceda de acuerdo con las normas vigentes, en los casos de pacientes implicados en
situaciones judiciales y que hayan ingresado a la unidad durante el turno bajo su responsabilidad.
− Fomentar la actitud de servicio entre el personal del turno bajo su responsabilidad para lograr la
satisfacción del usuario y del propio trabajador.
− Promover la coordinación necesaria entre los distintos órganos de la unidad, que operen en el turno
bajo su responsabilidad, para favorecer una óptima interrelación funcional.
− Controlar la aplicación de las políticas, normas y programas emitidos por las direcciones normativas
del Instituto, relativas a los aspectos médico-administrativos de servicios clínicos a su cargo.
− Participar en la elaboración del diagnóstico situacional del ámbito de la unidad, así como coordinar
los específicos de los servicios clínicos a su cargo.
− Coordinar la elaboración del programa de trabajo de la División a su cargo, con base en los
resultados del diagnóstico situacional y presentarlos al Subdirector Médico para su aprobación.
− Planear, controlar y evaluar la atención médica de los servicios clínicos dependientes de la División y
ejercer la rectoría y asesoría técnico-médica en su ámbito regional.
− Comunicar al personal a su cargo, las metas y programas de trabajo para cada servicio y los
mecanismos para su ejecución, verificar y evaluar su aplicación, e informarles sobre el avance y
resultados obtenidos.
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− Evaluar los resultados de los procesos de atención médica que se desarrollan en los servicios clínicos
a su cargo, con base en los criterios, estándares, e indicadores establecidos por las direcciones
normativas y definir las medidas de solución a las variaciones detectadas.
− Efectuar el control del sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes, de los servicios clínicos
dependientes de la División a su cargo.
− Validar las necesidades de capacitación y desarrollo así como los proyectos de investigación
propuestos por el personal dependiente, orientados a la solución de la problemática identificada en el
diagnóstico situacional de la División a su cargo.
− Participar en las reuniones del Comité de la Evaluación de la Calidad de la Atención Médica, así
como en los comités que se le solicite y cumplir con las recomendaciones emitidas, relacionadas con
la División a su cargo.
− Participar en la determinación del presupuesto anual de gastos de la División, tomando como base
las políticas de racionalidad presupuestal y autonomía de gestión.
− Organizar y controlar los recursos humanos e insumos de la División, de acuerdo con las metas y
presupuesto asignado.
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− Concertar con el Subdirector Médico, las estrategias para el desarrollo de los procesos médico-
administrativos que se desarrollan en la División.
− Definir estrategias de coordinación entre los diferentes órganos de la unidad y servicios dependientes,
para favorecer su interrelación funcional óptimo.
− Informar al Subdirector Médico los resultados de las metas y programas asignados, así como de la
aplicación del proceso de autogestión administrativa de la División.
− Aplicar las políticas, normas y programas emitidos por las direcciones normativas y regionales del
Instituto relativas a los aspectos médico-asistenciales del servicio a su cargo, así como las estrategias
para su ejecución.
− Presentar al jefe de división las propuestas para la creación y actualización de las normas y
programas relacionados con el servicio a su cargo.
− Informar al personal del servicio a su cargo los resultados de la evaluación del cumplimiento de metas
y objetivos del programa de trabajo.
− Difundir al personal del servicio a su cargo las metas a alcanzar en los diferentes programas emitidos
por las direcciones normativas y regionales del Instituto, aplicando técnicas de motivación adecuadas
para su conclusión, en un proceso de mejora continua.
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− Elaborar el programa de trabajo del servicio a su cargo, con base en los resultados del dianóstico
situacional y presentarlo al jefe de División para su aprobación.
− Participar en las reuniones del Comité de Evaluación de la Calidad de la Atención Médica, así como
en los comités correspondientes.
− Evaluar el proceso y resultados de la atención médica en el servicio a su cargo con base en los
criterios, estándares e indicadores establecidos por las direcciones normativas.
− Participar en reuniones de cuerpo de gobierno del hospital, a fin de analizar los resultados de la
operación del servicio y determinar medidas de solución a la problemática detectada.
− Efectuar la visita médica a los pacientes hospitalizados y valorar sus notas médicas, plan de manejo y
ratificar o rectificar los diagnósticos y tratamientos planteados por los médicos tratantes.
− Participar con el personal médico tratante, en el análisis de casos clínicos problema detectados y
determinar el diagnóstico y terapia procedentes.
− Proponer al jefe de División las necesidades de capacitación y desarrollo de personal del servicio a
su cargo.
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− Proponer al jefe de División los proyectos de investigación del personal del servicio a su cargo,
dirigidos a la solución de la problemática identificada en el diagnóstico situacional.
− Identificar las necesidades de recursos de personal, físicos, materiales y tecnológicos del servicio a
su cargo y presentarlas al jefe de División respectivo.
− Colaborar en la determinación del presupuesto anual de gastos y metas del servicio a su cargo.
− Participar en el establecimiento de dotaciones fijas de los insumos del servicio a su cargo, con base
en consumos promedio y demanda de atención médica.
− Acordar con el jefe de División las estrategias para el desarrollo del proceso administrativo en el
servicio a su cargo.
− Desarrollar las estrategias de coordinación entre los órganos internos y del servicio a su cargo, para
lograr la interrelación funcional óptima.
− Vigilar que la interacción con los servicios clínicos de la unidad, se realice de forma adecuada para
la mejor atención al derechohabiente.
− Fomentar la actitud de servicio entre el personal a su cargo para lograr la satisfacción del usuario y
de los prestadores de servicios.
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− Asesorar a los médicos de Salud en el Trabajo para el control de las prestaciones por riesgo de
trabajo e invalidez de los casos derivados a la unidad.
− Determinar la profesionalidad de los probables riesgos de trabajo de los casos derivados a la unidad
o que sean solicitadas por las autoridades de la unidad o por los mismos asegurados.
− Coordinar con el servicio de Medicina Física y Rehabilitación, la valoración de los casos derivados a
la unidad, para la determinación de dictámenes y pronósticos de incapacidad e invalidez, de los
asegurados que hayan sufrido riesgo de trabajo y supervisar su evolución.
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− Integrar y tramitar oportunamente la información solicitada por las autoridades de la unidad, con
motivo de inconformidades y demandas relacionadas con dictámenes de riesgo de trabajo.
− Representar al Instituto en las funciones de peritaje médico-técnico, ante las Juntas Federal o Local
de Conciliación y Arbitraje, cuando lo indique la Jefatura Delegacional de Prestaciones Médicas.
− Integrar los informes estadísticos del servicio para alimentar el sistema integrado de información y
para las autoridades de la unidad.
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− Programar, organizar, dirigir, supervisar y evaluar los procesos operativos del personal de
enfermería adscrito a la unidad.
− Integrar el diagnóstico situacional del departamento y con base en él, elaborar el programa de
trabajo y presentarlo al Subdirector Médico para su aprobación.
− Coordinar la ejecución del programa de trabajo y las actividades del personal adscrito al servicio, en
función de las necesidades y requerimientos de los servicios de la unidad.
− Supervisar que el personal de enfermería asignado a los diferentes servicios, brinde al paciente la
atención y apoyo asistencial con oportunidad, calidad y sentido humano.
− Supervisar que el personal de enfermería colabore de manera integral con el médico tratante y con
apego a las indicaciones de las notas médicas de los pacientes.
− Vigilar diariamente las indicaciones para altas de pacientes y registrar lo conducente para el control
de camas disponibles.
− Validar las dotaciones fijas de insumos requeridos para el funcionamiento de las áreas de servicio
bajo su responsabilidad, con base en el análisis de consumos y evaluar la eficiencia de los sistemas
de control.
− Evaluar los procesos de operación y de la atención del personal de enfermería con base en los
criterios, estándares e indicadores establecidos por la Dirección de Prestaciones Médicas, identificar
su problemática y proponer al Subdirector Médico, las alternativas de solución.
− Difundir y aplicar las políticas, normas y programas emitidos por la Dirección de Prestaciones
Médicas, relativas a los procesos médico-asistenciales del servicio de enfermería; validar en la
práctica su eficiencia y actualización, y presentar al Subdirector Médico las propuestas resultantes.
− Elaborar los roles vacacionales y de guardias del personal de enfermería, en función de las
necesidades y el equilibrio de la fuerza de trabajo requerida.
− Elaborar el diagnóstico situacional del departamento de Trabajo Social y con base en sus resultados,
integrar el programa de trabajo para su presentación y aprobación del Subdirector Médico.
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− Programar, coordinar, controlar y evaluar los procesos operativos del personal de Trabajo Social,
así como administrar los recursos materiales asignados al servicio.
− Coordinar las acciones de orientación y gestión en apoyo a la problemática presentada por los
pacientes hospitalizados,, ante dependencias institucionales o externas.
− Vigilar se elaboren las cartas de obligación de pago procedentes, con estricto apego a las normas
establecidas.
− Efectuar valoraciones de la situación social, económica y cultural de los casos clínicos problema
identificados, para detectar factores de riesgo a la salud previsibles en el núcleo familiar o
comunitario y participar en la determinación del diagnóstico situacional de la unidad, aportando los
resultados obtenidos.
− Evaluar el avance de metas y objetivos del programa de trabajo y del funcionamiento del servicio, a
través de la aplicación de indicadores para la medición de productividad, eficiencia, calidad y
desempeño; identificar desviaciones y proponer alternativas de solución e informar los resultados a la
Subdirección Médica y al personal adscrito al servicio.
− Integrar la información estadística de resultados del servicio de trabajo social, para alimentar el
sistema integrado de información de la unidad.
− Elaborar los roles vacacionales y de guardias del personal adscrito, con base en las necesidades
detectadas y en función del equilibrio de la fuerza de trabajo.
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− Coordinar administrativamente los recursos humanos y materiales asignados por el Instituto para
apoyar la operación y desarrollo del Programa de Registro Civil del Recién Nacido. *
− Vigilar el cumplimiento de metas asignadas para el Programa de Registro Civil del Recién Nacido, e
informar a la Subdirección Médica sobre la productividad de los registros realizados y de las
acciones relevantes. *
− Difundir y aplicar las políticas, normas y programas emitidos por la Dirección de Prestaciones
Médicas, relativas a los aspectos médico-asistenciales de Trabajo social y evaluar a través de la
práctica, su eficiencia y actualización; integrar propuestas de creación o modificación y presentarlas
al Subdirector Administrativo para su sanción.
* Funciones a realizar en los Hospitales de Gineco-obstetricia con el Programa de Registro Civil del Recién
Nacido implantado.
− Elaborar el programa de trabajo con base en los resultados del diagnóstico situacional y participar en
los programas generales de las áreas dependientes de las Divisiones Clínicas, en lo referente a la
atención nutricia.
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− Planear, organizar, dirigir y controlar sistemas de trabajo, procedimientos y actividades de las áreas
que integran el departamento, de acuerdo con las normas vigentes.
− Definir conjuntamente con las Divisiones Clínicas, los criterios de tratamiento nutricio en las
patologías de las diversas especialidades que se manejan en la unidad.
− Organizar con los responsables de las Divisiones Clínicas, la integración de profesionales de nutrición
en los equipos de salud de las especialidades, de acuerdo con las necesidades y prioridades de la
atención médica.
− Verificar la participación del profesional de nutrición en la visita médica, sesiones clínicas, proyectos
de investigación y actividades académicas, en los procesos de la atención médica con los que se
interactúa.
− Verificar la aplicación de los procedimientos para la planeación y cálculo del aporte de nutrimentos
de los regímenes dietéticos conforme a la prescripción médica, requerimientos del paciente y vigilar
su adecuado suministro.
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− Diseñar e implantar mecanismos que garanticen la continuidad de las acciones de atención nutricia en
los diferentes turnos, conforme a las indicaciones médicas.
− Verificar que en los procedimientos para el abasto de insumos requeridos para la atención nutricia y
preparación de alimentos, se apliquen los criterios de calidad, cantidad y presentación, efectuándose
de conformidad con las normas vigentes.
− Verificar se realice la entrega de turnos y de sus aspectos relevantes, en cada una de las áreas que
integran el departamento.
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− Informar al Subdirector Médico los resultados de las evaluaciones practicadas a los procesos
operativos.
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− Codificar diariamente con base en la información contenida en el expediente clínico, los motivos de
consulta, diagnósticos, ingresos, motivos de hospitalización, intervenciones quirúrgicas, nacimientos,
causas básicas de morbilidad y mortalidad, altas, servicios auxiliares de diagnóstico e incapacidades
expedidas y su clasificación, así como obtener la estadística por cada concepto.
− Integrar el informe estadístico mensual por grupos de edad y sexo, de los principales motivos de
consulta, diagnósticos, intervenciones quirúrgicas y causas básicas de defunción.
− Distribuir los expedientes clínicos a los servicios solicitantes, invariablemente a través de relación o
vales de préstamo.
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− Comprobar el número de afiliación del expediente clínico con los documentos dispuestos para la
glosa correspondiente.
− Administrar los recursos humanos, técnicos, materiales y financieros asignados a la unidad y evaluar
su desempeño de acuerdo con la normatividad establecida.
− Analizar la productividad, eficiencia y calidad de los procesos por centro de costo, elaborar gráficas
para identificar variables significativas e informar y proponer acciones al Director y cuerpo de
gobierno de la unidad, para la adecuada toma de decisiones.
− Dirigir, vigilar y evaluar el desarrollo y cumplimiento de los objetivos y metas programadas para la
administración de recursos.
− Planear los requerimientos de los procesos que sean desconcentrados a la unidad, derivados de
programas de reorganización administrativa, vigilando su implantación y seguimiento, conforme lo
demande el Instituto.
− Planear estrategias que permitan determinar los requerimientos de equipo e insumos que requieren
los servicios de la unidad, en apego al marco presupuestal asignado y a las políticas de racionalidad,
sometiéndolos a la consideración del Director y el cuerpo de gobierno de la unidad.
− Promover la comunicación y las buenas relaciones entre el personal de la unidad, en los sentidos
ascendente, descendente, subalterno y horizontal, para propiciar un adecuado clima laboral.
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− Integrar el Comité de Presupuestación para vigilar que las áreas de servicio de la unidad, observen el
ejercicio correcto de su presupuesto, realicen el análisis de las desviaciones y efectúen las
justificaciones y ajustes procedentes.
− Vigilar que el ejercicio, revolvencia y arqueos del fondo fijo asignado a la unidad, así como los pagos
y cuotas de recuperación, se realicen con estricto apego a la normatividad correspondiente.
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− Verificar que se efectúen las conciliaciones bancarias así como de las diferentes cuentas contables
que se manejan en la unidad e informar de los resultados a la Dirección y al Departamento
Delegacional de Presupuestos, Contabilidad y Erogaciones.
− Supervisar la correcta administración de la red de cómputo y sus dispositivos conectados, así como
de la suficiencia de insumos para su funcionamiento.
− Analizar el índice de ausentismo y proponer al Director de la unidad, las medidas procedentes para
su abatimiento.
− Supervisar y observar los lineamientos para la elaboración del programa anual de vacaciones y de
guardias para el personal de la unidad.
− Suscribir las actas administrativas levantadas a los trabajadores que hayan incurrido en infracciones al
Contrato Colectivo de Trabajo y sus Reglamentos.
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− Supervisar y evaluar que los servicios generales que se proporcionan a las áreas servicio de la
unidad, se otorguen con oportunidad y conforme a los lineamientos vigentes.
− Sancionar los resultados de los inventarios físicos y dotaciones fijas de ropa hospitalaria.
− Autorizar los convenios de subrogación de servicios, los pagos de facturas procedentes, los
contratos menores y órdenes de compra para los servicios de conservación de la unidad, de acuerdo
con las normas establecidas.
− Evaluar las propuestas para la modificación de las áreas físicas de la unidad, con base en las
necesidades de los servicios y presupuesto autorizado.
− Vigilar que se realicen oportunamente y de acuerdo con los programas de trabajo, los procesos de
limpieza y desinfección, clasificación y aprovechamiento de desechos, fumigación, control de fauna
nociva y forestación.
− Autorizar los consolidados de requisiciones ordinarias de bienes de consumo de la unidad, así como
de las extraordinarias, previo cumplimiento de los procedimientos correspondientes.
− Evaluar los procesos para la recepción, almacenaje, distribución, registro y control de existencias de
bienes de consumo en el almacén de la unidad, así como de la supervisión en el cumplimiento de
controles de narcóticos y psicotrópicos.
− Propiciar y mantener una relación armónica con la representación sindical dentro del hospital.
− Establecer coordinación con las diferentes áreas de servicio de la unidad, para elaborar e integrar el
presupuesto anual de gastos y metas, controlar el ejercicio correspondiente, así como analizar
mensualmente las variaciones representativas y elaborar los informes para su discusión en reuniones
del Comité de Presupuestación.
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− Identificar las variaciones significativas del ejercicio presupuestal y requerir al área de servicio
afectada, las justificaciones y ajustes procedentes.
− Coordinar a las áreas de servicio de la unidad, para que los reordenamientos o modificaciones se
realicen conforme a los lineamientos establecidos cuando haya necesidad de ajustes al presupuesto.
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− Elaborar y mantener actualizado el catálogo de firmas autorizadas para la expedición de cheques, así
como el correspondiente a las cuentas bancarias vigentes.
− Vigilar y controlar la disponibilidad bancaria de conformidad con la asignación del techo financiero
asignado para el ejercicio del fondo fijo de la unidad.
- Vigilar que los gastos sean estrictamente indispensables; asimismo, que los comprobantes se
reembolsen durante el período de gasto que comprenda, a efecto de que la revolvencia sea lo más
dinámica posible, evitando el congelamiento de fondos.
- Aplicar las medidas de seguridad para garantizar la adecuada concentración y custodia de valores y
documentos con base en la norma de la Tesoreria General.
– Elaborar las órdenes de atención médica a no derechohabientes y aplicar los capitales constitutivos
a los costos unitarios promedio.
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– Solicitar a las unidades médicas hospitalarias, el medio magnético con la información relativa a
traspasos de costos médicos interdelegacionales.
− Verificar oportunamente que se disponga de los recursos financieros para cumplir con los
compromisos de pagos, con base en los techos financieros.
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− Efectuar la recepción de reembolsos por efectivo no utilizado para su depósito en el fondo fijo y
remitir quincenalmente el informe y ficha de depósito al Departamento Delegacional de
Presupuestos, Contabilidad y Erogaciones.
− Ejercer la custodia y el control de cheques de la unidad, así como elaborar la relación de cheques
expedidos.
− Administrar el uso y explotación de la red de cómputo, de los dispositivos conectados y del sistema
de información establecidos en la unidad, aplicar los controles necesarios, apoyar y dar solución a
los problemas que se presenten con los usuarios.
− Realizar diariamente los respaldos de la información de los discos duros, tanto locales como del
servidor de archivos, asimismo, identificar y controlar los correspondientes a la información
procesada por los usuarios.
− Conocer la fuente, volumen y características del flujo de información que se transmite a través de la
red de cómputo de la unidad.
Coordinar la programación de eventos que serán transmitidos por la red privada de televisión y
vigilar la difusión correspondiente.
− Realizar diariamente el registro y control de asistencia del personal adscrito a la unidad y evaluar el
ausentismo presentado para proponer y aplicar alternativas de solución para su abatimiento.
− Efectuar el análisis, revisión y actualización de plantillas; asi como el control de los movimientos e
incidencias del personal y tramitar en forma oportuna la cobertura de plazas vacantes en forma
definitiva, no definitiva o por sustitución.
− Realizar estudios para definir las necesidades de fuerza de trabajo de los servicios de la unidad;
integrar los requerimientos de cobertura de plazas; autorizar y controlar la contratación de personal
sustituto con apego al marco presupuestal asignado y definir los mecanismos para racionalizar y
optimizar los recursos humanos existentes.
− Ejercer el presupuesto para la contratación de personal sustituto, con estricto apego a las normas
autorizadas.
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− Elaborar, actualizar y controlar los roles de vacaciones y de guardias del personal de la unidad, en
coordinación con los responsables de cada servicio, verificando que la programación guarde el
equilibrio de la fuerza de trabajo y no afecte la operación de la unidad.
− Elaborar conjuntamente con los responsables de cada servicio de la unidad, el presupuesto para
pago de guardias y de conceptos extraordinarios y tramitar su autorización.
− Efectuar el registro y control del personal con derecho a comedor y de las incidencias resultantes.
− Efectuar la crítica de los productos del sistema IMSS - Personal, así como la elaboración y envío de
reportes y acciones correspondientes al Departamento Delegacional de Personal y Desarrollo.
− Supervisar que las áreas de servicio de la unidad, apliquen el proceso de inducción al puesto para el
personal de nuevo ingreso.
− Vigilar en la unidad, la difusión y aplicación de las normas institucionales, los convenios con el
Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social y el Contrato Colectivo de Trabajo.
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− Levantar las actas administrativas en los casos procedentes de infracción al Contrato Colectivo de
Trabajo y coordinar ante la Subcomisión Mixta Disciplinaria y la Jefatura Delegacional de Servicios
Administrativos, las investigaciones administrativas correspondientes. (*)
(*) Esta función continuará en los servicios administrativos en tanto permanezca vigente el diferimiento del
Acuerdo 05/95 del H. Consejo Técnico, en lo correspondiente al traspaso de la función de investigaciones a
los servicios jurídicos.
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− Programar, coordinar y supervisar los servicios de transportación terrestre solicitados por las
diferentes áreas de la unidad.
− Programar los servicios de ambulancias, en coordinación con el servicio de Trabajo Social, para
atender las solicitudes de traslado de pacientes. (*)
− Vigilar se realicen los programas de mantenimiento preventivo a los vehículos asignados a la unidad,
así como mantener actualizada su documentación oficial y resguardos correspondientes.
− Programar, coordinar, controlar y supervisar las actividades del personal de seguridad y vigilancia
tanto institucional como de empresas particulares e instituciones prestadoras del servicio.
− Promover y en su caso, realizar las acciones necesarias para mejorar las condiciones de orden y
seguridad en el inmueble de la unidad, que garanticen la protección y seguridad de los bienes
institucionales, personal y población usuaria.
− Investigar y en su caso gestionar, los descuentos al personal por concepto de llamadas telefónicas de
larga distancia particulares.
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− Mantener la coordinación con los servicios de la unidad y las autoridades delegacionales, para
efectos del control de desechos de generación continua.
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− Revisar y validar los documentos comprobatorios del gasto correspondientes a los rubros a cargo de
servicios generales.
− Vigilar la elaboración correcta y permanente de los registros y bitácoras de control operativo de los
servicios generales de la unidad.
− Conocer y vigilar el ejercicio del presupuesto asignado a la unidad para la prestación de los servicios
a su cargo.
− Vigilar los controles de existencia de materiales e insumos propios de la operación de los servicios a
su cargo, realizando las gestiones que resulten necesarias.
(*) En delegaciones del Distrito Federal, esta función la realiza el servicio de Trabajo Social,
en coordinación con la Central de Comunicaciones y el Módulo de Ambulancias
correspondiente.
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− Atender las solicitudes de servicios de conservación y saneamiento ambiental de las áreas de servicio
de la unidad, determinar la prioridad de los trabajos a desarrollar, evaluar los recursos materiales con
que se cuenta para su solución y determinar el tipo de trabajo que se requiera subrogar.
− Efectuar el análisis de precios unitarios de los trabajos a contratar, con estricto apego al catálogo de
factores (matrices), instructivos correspondientes y lineamientos emitidos por la Coordinación de
Construcción, Conservación y Equipamiento.
− Tramitar el pago de los trabajos subrogados, las órdenes de compra y los contratos menores de
conservación, de acuerdo con las normas vigentes.
− Coordinar, supervisar y controlar los resguardos, uso y funcionamiento de los equipos, instalaciones
y materiales propios del servicio de conservación.
− Supervisar que el desarrollo de las funciones del personal de conservación y servicios básicos, se
realicen de conformidad con los profesiogramas vigentes, funciones y responsabilidades conferidas.
− Coordinar la integración y capacitación de brigadas así como el cumplimiento de programas del plan
institucional para casos de siniestro (PICS).
− Aplicar los indicadores autorizados para la evaluación de la productividad, eficiencia y calidad de los
servicios de conservación, analizar y evaluar los resultados obtenidos e informar a la Subdirección
Administrativa.
− Evaluar el avance y/o cumplimiento de objetivos y metas asignadas al servicio e informar de los
resultados a la Subdirección Administrativa.
− Integrar los informes de avance de programas, objetivos y metas para su entrega a la Subdirección
Administrativa y al Departamento Delegacional de Construcción y Conservación.
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− Determinar con los responsables de servicio de la unidad, las dotaciones fijas de artículos de
consumo para integrar los consumos semanales promedio.
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− Verificar y evaluar las solicitudes de compra directa, analizar su viabilidad en función de prioridades,
disponibilidad presupuestal, confirmación de existencia y/o alternativa de traspaso con otras
unidades de la zona o zonas de la delegación y tramitar su adquisición.
− Efectuar la adquisición y suministro de los bienes de consumo de conformidad con los lineamientos
normativos generales emitidos por nivel central y las disposiciones legales vigentes en la materia.
− Concertar con la proveeduría local la entrega de insumos prioritarios o urgentes en la propia unidad,
aplicando los ordenamientos de la Ley de Adquisiciones y Obras Públicas.
− Verificar el cumplimiento de los contratos abiertos de suministro en la unidad, otorgando los sellos y
firmas de recepción correspondientes.
− Tramitar las altas por contratos abiertos o pedidos fincados centralmente, ante el almacén
delegacional.
− Analizar los insumos que estén fuera de cuadros básicos y que reunan las mejores condiciones de
precio y calidad y, de acuerdo con la disponibilidad presupuestal, proponer su inclusión al
Departamento Delegacional de Abastecimiento, a fin de cubrir las necesidades de abasto.
− Supervisar que las áreas almacenarias de la unidad, operen conforme a los sistemas PEPS (primeras
entradas primeras salidas) y PVPS (primero en vencer, primero en salir).
− Revisar y controlar los niveles de inversión (máximos y mínimos) de bienes de consumo en las áreas
almacenarias de la unidad, de acuerdo con los procedimientos establecidos.
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− Efectuar un estricto control y registro de los bienes de consumo, aplicando los procedimientos
emitidos por la Unidad de Control Técnico de Insumos para el control de calidad, atención a
quejas, accidentes de refrigeración, rechazos, suspensiones, etc.
− Vigilar que las solicitudes de reaprovisionamiento de las areas de servicio de la unidad, sean
atendidas oportunamente y que la función a granel (carro proveedor), acuda diariamente a los
servicios para la reposición de materiales.
− Realizar el levantamiento físico de inventarios de los bienes de consumo e inversión y los inventarios
rotativos y selectivos que sean programados, en coordinación con el Departamento de Finanzas y
Sistemas de la unidad.
− Controlar de acuerdo con las normas establecidas, los narcóticos y psicotrópicos, así como el
sistema de red fria de la unidad.
− Establecer comunicación con las zonas de la delegacion, para solicitar información respecto a la
sobreinversión de claves, cuando se presenten problemas de abasto.
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7. FUNCIONES DE APOYO
− Vigilar y acatar el correcto cumplimiento de leyes, reglamentos y normas institucionales, así como las
disposiciones dictadas por autoridades superiores del instituto y del sector salud.
− Supervisar que el personal cumpla con sus actividades y con las disposiciones legales que regulan el
servicio público así como las demás normas aplicables de los Servidores Públicos.
− Analizar, emitir opinión y dar seguimiento a los informes de revisiones practicadas por las
Contralorías Internas Central, Regionales y Delegacionales a las áreas, así como a la solventación de
las observaciones determinadas y, en su caso, proponer medidas correctivas.
− Promover la realización de acciones que mejoren y simplifiquen los procesos internos en observancia
a las normas y políticas institucionales.
− Establecer y mantener relación con las diversas dependencias institucionales para dar cumplimiento a
sus funciones.
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(*) Estas funciones son de caracter obligatorio para su cumplimiento por parte de todas
las dependencias institucionales.
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