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FORMATO INSPECCIÒN EQUIPO TRABAJO EN ALTURAS

NOMBRE DE QUIEN INPECCIONA: SEMANA DEL AL


MARCA : MODELO: SERIAL: FF:
ARNES Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
CINTAS Y CORREAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Tienen hoyos o agujeros
Están deshilachadas
Desgastadas
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura
Salpicadura de pintura y
rigidez
Contaminado con Sustancias químicas
COSTURAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Costuras en buen estado
Costuras reventadas
PARTES METALICAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Presentan correciones
Presentan deformaciones
Presentan fisuras, golpes,hundimientos
MARCA : MODELO: SERIAL: FF:
ESLINGA EN Y CON ABSORBEDOR
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Absorbedor de choque presenta deterioro
Absorbente de choque presenta Costuras
Sueltas o reventadas.
Absorbente de choque presenta Quemaduras
por soldadura
Absorbente de choque presenta Salpicadura de
pintura y rigidez en cinta.
CINTAS Y CORREAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Están Deshilachadas
Desgastadas
Quemaduras por soldadura
PARTES METALICAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Presentan corrosión y óxido
Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos
MARCA : MODELO: SERIAL: FF:
ESLINGA DE POSICIONAMIENTO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Están Deshilachadas
Desgastadas
Quemaduras por soldadura
PARTES METALICAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Presentan corrosión y óxido
Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos
TIE OFF (ADAPTADOR PORTATIL) MARCA : MODELO: SERIAL: FF:
CINTAS Y CORREAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Están Deshilachadas
Desgastadas
Quemaduras por soldadura
PARTES METALICAS SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Presentan corrosión y óxido
Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos
FIRMA DIARIA:
Observaciones Acción de Mejora
P

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