Está en la página 1de 81

MECANISMOS DE

ADHESIÓN A
ESMALTE Y
DENTINA
CONTENIDOS

• Corresponde a la
unidad 11: Mecanismos
Programa de adhesión a esmalte y
den8na. ADHESIÓN.
Teórico
ADHESIÓN
Definición:
Deriva del la)n adhaesio, que significa
unir o pegar una cosa con otra.
Es la fuerza que produce la unión de dos
sustancias cuando se ponen en ín<mo
contacto (American Society for Tes1ng
and Materials).
ADHESIÓN
Cohesión:
Cuando la atracción se realiza entre moléculas de la
misma clase.
Adhesión mecánica:
Se produce cuando una de las partes penetra en las
irregularidades que presenta la otra.
Adhesión química:
Se produce cuando las partes en contacto, por medio
de la fuerza obtenida por la formación de uniones
químicas entre las superficies, se adaptan entre si por
un contacto íntimo.
ADHESIÓN
-Adhesión Física
a) Macromecánica
b) Micromecánica
-Adhesión Química o específica
a) Por enlaces primarios
b) Por enlaces secundarios o moleculares
ADHESIÓN FÍSICA: Macromecánica
Se logra por traba mecánica entre las partes a unir.
a) Macromecánica: mediante los diseños cavitarios que
deben lograr una forma de retención para los materiales no
adhesivos.
Formas de retención:
-Retención por fricción
-Retención por profundidad
-Retención por profundización
-Retención por rieleras
-Retención por compresión
-Retención por extensión al conducto radicular
ADHESIÓN FÍSICA: Micromecánica

b)Micromecánica: se produce por dos


efectos que involucran a la superficie
dentaria y a los cambios
dimensionales, que al endurecer,
tienen los sistemas adhesivos. Ellos
son:
-Efecto geométrico.
-Efecto reológico.
ADHESIÓN FÍSICA: Micromecánica

-Efecto geométrico:
Son las irregularidades producidas por la
instrumentación rotatoria o por el
acondicionamiento ácido de los tejidos dentarios.
-Efecto reológico:
Sobre una superficie sólida endurece un semisólido
o un semilíquido y éste cambia dimensionalmente,
por contracción o por expansión y se adhiere
físicamente sobre el sólido.
ADHESIÓN QUÍMICA o ESPECÍFICA

Se logra exclusivamente por la reacción


química entre dos superficies en contacto.
A) Por enlaces primarios: se produce entre los
electrones que conforman la capa atómica más
externa.
-Iónicos.
-Covalentes.
-Metálicos.
ADHESIÓN QUÍMICA o ESPECÍFICA

Se logra exclusivamente por la reacción química entre


dos superficies en contacto.
B) Por enlaces secundarios o moleculares: se produce
como consecuencia del desequilibrio electrostático
entre los átomos que conforman una molécula. Se las
conoce como fuerzas de Van der Waals.
-Fuerzas de Keeson.
-Fuerzas de Debye.
-Fuerzas de dispersión de London.
-Puentes de hidrógeno.
Mecanismo de
Adhesión a Esmalte
CONTENIDOS

• Corresponde a la
unidad 11: Mecanismos
de adhesión a esmalte y
Programa dentina. ADHESIÓN A
Teórico ESMALTE.
ADHESIÓN A ESMALTE
La adhesión a esmalte requiere de
una superficie:
-Biselada.
-Activa y de alta energía superficial.
-Humectable o facilmente imprimable
y compatible.
ADHESIÓN A ESMALTE
-La activación de la superficie se puede lograr
a través del acondicionamiento adamantino
con ácido fosfórico al 35 o 37 %.
Acción:
-Desmineraliza y disuelve la matriz inorgánica
de hidroxiapatita de las varillas adamantinas
produciendo microporos y microsurcos.
Presentaciones comerciales de ácido
fosfórico: Líquido o gel.
ADHESIÓN A ESMALTE
Efecto geométrico:
-El ácido cambia la superficie del esmalte de
baja energía superficial en un área, activa,
limpia, desmineralizada y de alta energía
superficial.
-El ácido transforma al esmalte en un sólido
cristalino y microporoso.
Gel de ácido fosfórico al 37% aplicado
sobre el esmalte biselado.
ADHESIÓN A ESMALTE
Efecto reológico:
-El grabado adamantino, por parte del ácido
fosfórico, posibilita la impregnación del
adhesivo dentinario, que queda retenido en el
interior de los microporos.
-Los adhesivos dentinarios se introducen en el
esmalte grabado y al polimerizar se
transforman en sólidos resinosos.
ADHESIÓN A ESMALTE
Efecto reológico:
-Generan una contracción durante el
endurecimiento que posibilita su
adaptación a las paredes de los
microporos quedando retenidos por
anclaje o traba micromecánica.
ADHESIÓN A ESMALTE
Objetivos del grabado adamantino:
-Mayor adaptación de los sistemas resinosos a
las paredes cavitarias.
-Disminución de la filtración y percolación
marginal.
-Disminución de la pigmentación superficial.
-Eliminación de la retención por socavado.
-Disminución del riesgo de caries secundaria.
ADHESIÓN A ESMALTE: GRABADO

La desmineralización ácida, durante un


determinado lapso de tiempo, genera un
ataque a las estructuras inorgánicas a través
de una reacción ácido-base con la
hidroxiapatita y formación de sales solubles
de fosfato de calcio que son eliminadas por
lavado, determinando la formación de
“patrones de grabado”.
ADHESIÓN A ESMALTE: PATRÓN DE GRABADO TIPO I

-El ácido desmineraliza los cristales de


hidroxiapatita de la cabeza o el cuerpo de
la varilla adamantina.

Microfotografía de esmalte
grabado. Se observa la
acción del ácido fosfórico
de desmineralización de
zonas de la cabeza y
cuerpo de la varilla
adamantina.
ADHESIÓN A ESMALTE: PATRÓN DE GRABADO TIPO II

-El ácido desmineraliza los cristales de


hidroxiapatita del cuello y cola de la varilla
adamantina y la zona interprismática.
El tiempo de acondicionamiento es de
5 a 15 segundos.

-Los patrones de tipo I y II, generan


microporos de 10 a 25 µm de profundidad
y 1.5 a 3.5 µm de amplitud.
ADHESIÓN A ESMALTE: PATRÓN DE GRABADO TIPO III

-Cuando el tiempo acción del ácido


fosfórico es mayor a los 15 segundos.
-Se caracteriza por una pérdida de tejido
superficial debido a que el ácido continua
actuando en superficie, disminuyendo la
profundidad y aumentando la amplitud de
los microporos.
ADHESIÓN A ESMALTE: LAVADO

Objetivos del lavado:


-Eliminar los precipitados o sales de
fosfato de calcio solubles e insolubles en
forma de cristales.
-Obtener una superficie de alta energía
superficial.
El tiempo recomendado de lavado
adamantino con sproy es de 5 segundos
ADHESIÓN A ESMALTE: SECADO

El esmalte acondicionado y lavado debe


ser secado antes de aplicar el sistema
adhesivo.
El tiempo recomendado de secado
adamantino, con aire presurizado,
deshumidificado, frío y filtrado, es de 3 a 5
segundos.

Preparaciones cavitarias de
clase 3 compuestas lavadas.
MECANISMO DE
ADHESIÓN A DENTINA
CONTENIDOS

• Corresponde a la
unidad 11:
Mecanismos de
Programa adhesión a esmalte y
dentina. ADHESIÓN A
Teórico DENTINA.
ADHESIÓN A DENTINA
REQUISITOS PARA LA ADHESIÓN A DENTINA
-Superficie activa y de alta energía
superficial.
-Superficie humectable e imprimable por
el adhesivo.
-Interface sellada u obliterada en forma
permanente.
-Compatibilidad físico-química y biológica.
ADHESIÓN A DENTINA
SUPERFICIE ACTIVA Y DE
ALTA ENERGÍA SUPERFICIAL
Se obtiene a través de sustancias activadoras ácidas
aplicadas a los sustratos mineralizados del diente:
-ÁCIDO FOSFÓRICO: son ácidos débiles en
alta concentración.
-PRIMERS: Son ácidos débiles en baja
concentración más monómeros acídicos.
ADHESIÓN A DENTINA
SUPERFICIE ACTIVA Y DE ALTA ENERGÍA
SUPERFICIAL: Barro dentinario
La dentina instrumentada está cubierta por una
capa denominada barro dentinario, constituida,
por dos capas:
-Una capa superficial de restos sueltos o pseudo
barro dentinario.
-Una capa profunda de dentina deformada o
barro dentinario.
ADHESIÓN A DENTINA
SUPERFICIE ACTIVA Y DE ALTA ENERGÍA
SUPERFICIAL: Barro dentinario

Los productos de Microfotografía de Microfotografía


la eliminación del pared pulpar. Se donde se observa
tejido cariado observa la luz el barro dentinario
forman el barro tubular obliterada obturando el
dentinario o capa por el barro interior del túbulo
estirada. dentinario. dentinario.
ADHESIÓN A DENTINA: BARRO DENTINARIO:
Composición de la capa superficial

-Varillas adamantinas desprendidas.


-Restos orgánicos, sangre, saliva,
fragmentos del abrasivo y aceite.
-Minerales adamantinos y dentinarios.
-Hidroxiapatita.
-Microorganismos.

Son partículas grandes y no adheridas, mayores a 5 µm y


eliminables con el spray de la turbina o el lavado.
ADHESIÓN A DENTINA: BARRO DENTINARIO:
Composición de la capa profunda

-Colágeno.
-Glicosaminoglicanos.
-Proteoglicanos desnaturalizados.
-Restos de origen odontoblástico.
-Hidroxiapatita.
-Bacterias.
-Minerales.

Son pequeñas partículas de 0.3 a 2 µm, adheridas


fuertemente por atracción electroestática.
ADHESIÓN A DENTINA: BARRO DENTINARIO
BENEFICIOS DE LA PRESENCIA DEL BARRO DENTINARIO

-Sellado biológico de la luz de los


túbulos dentinarios.
-Disminución de la permeabilidad
dentinaria.
-Reducción del fenómeno de
difusión intrapulpar.
ADHESIÓN A DENTINA
FACTORES QUE INFLUYEN EN LOS VALORES
ADHESIVOS:
1)Características histomorfológicas
del sustrato.
2)Técnicas de activación del sustrato.
3)Composición química de los
biomateriales adhesivos.
ADHESIÓN A DENTINA

1)INFLUENCIA EN LA ADHESIÓN
DE LAS CARACTERÍSTICAS
ESTRUCTURALES DE LA DENTINA
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
DE LA DENTINA

La dentina es un tejido conectivo


mineralizado con alto porcentaje de
contenido orgánico y trasmisor de
estímulos. Presenta características
morfológicas y estructurales que difieren
de acuerdo a la dentición, a la edad y a sus
modificaciones fisiológicas o patológicas.
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
DE LA DENTINA

Microfotografía de
Microfotografía Microfotografía del pared pulpar
donde su puede interior de un dentinaria. Se
apreciar la túbulo dentinario observa la
heterogeneidad tapizada por la estructura entre
morfológica y denominada los túbulos
estructural de la dentina llamada dentina
dentina. intratubular. intertubular
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
DE LA DENTINA: DENTINA INTRATUBULAR

-Localizada en la periferia de los túbulos.


-Presenta mayor grado de mineralización.
-Sin fibras colágenas.
-Produce las modificaciones en el patrón
de calcificación dentinaria.
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
DE LA DENTINA: DENTINA INTERTUBULAR

-Constituida por colágeno tipo I y III.


-Los cristales de hidroxiapatita estan
sostenidos por una matriz amorfa de
glicosaminoglicanos, proteoglicanos,
factores de crecimiento y proteínas
dentinogénicas.
INFLUENCIA EN LA ADHESIÓN
DE LAS CARACTERÍSTICAS
ESTRUCTURALES DE LA DENTINA

Número y Profundidad
Dirección de los
diámetro de túbulos dentinarios de la
los túbulos en relación a las preparación
dentinarios. paredes cavitarias. cavitaria.
NÚMERO Y DIÁMETRO
DE LOS TÚBULOS DENTINARIOS

-En las proximidades de la pulpa encontramos un


promedio de 50.000 túbulos x mm2 (1).
-En la zona media encontramos un promedio de 30.000
túbulos x mm2 (2).
-En la unión amelodentinaria el número de túbulos
promedio es de 10.000 x mm2 (3).
(1) (2) (3)
NÚMERO Y DIÁMETRO
DE LOS TÚBULOS DENTINARIOS

-A mayor cantidad de
número y diámetro de los
túbulos dentinarios se
obtienen valores de fuerza de
unión adhesiva menores.
DIRECCIÓN DE LOS TÚBULOS DENTINARIOS EN
RELACIÓN A LAS PAREDES CAVITARIAS
-Los túbulos dentinarios en las paredes de contorno de las
preparaciones cavitarias se encuentran seccionados
longitudinalmente adoptando la forma de medias cañas (1).
-En las paredes pulpares los túbulos dentinarios se los
observa en forma circunferencial (2).
-En las paredes gingivales los túbulos dentinarios adoptan
formas ovoidales y alargadas (3).
(1) (2) (3)
DIRECCIÓN DE LOS TÚBULOS DENTINARIOS
EN RELACIÓN A LAS PAREDES CAVITARIAS

-En las paredes de contorno de las


preparaciones cavitarias se obtienen
valores adhesivos más altos en
comparación a las uniones alcanzadas en
las paredes cavitarias pulpares y gingivales.
-La pared pulpar dentinaria es un sustrato
desfavorables para lograr fenómenos
adhesivos eficaces.
PROFUNDIDAD DE LA PREPARACIÓN

-En dentina profunda encontramos


menor cantidad de dentina
intertubular, representado el 18%
de la totalidad del tejido.
-En las proximidades de la unión
amelodentinaria, aumenta a 86% de
la totalidad del tejido.
PROFUNDIDAD DE LA PREPARACIÓN

- A medida que las paredes de fondo de las


preparaciones cavitarias se acercan a la pulpa
aumenta la densidad y diámetros de los túbulos
dentinarios(1) obteniendo valores adhesivos
inferiores en comparación a los sectores
dentinarios medios y superficiales.
(1)
ADHESIÓN A DENTINA

2)TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DEL


SUSTRATO: TRATAMIENTO DEL
BARRO DENTINARIO
TRATAMIENTO DEL BARRO DENTINARIO
O CAPA DEFORMADA DENTINARIA

• CAPA de HIBRIDIZACIÓN
Eliminación total

• CAPA de REACCIÓN INTEGRACIÓN


Desmineralización
y formación de
sales

• CAPA de DESPROTEINIZACIÓN
Oxidación por
desproteinización
TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN
DE LOS SUSTRATOS
-Grabado de esmalte y dentina con ácido fosfórico y
aplicación de adhesivos dentinarios.
-Grabado de esmalte y dentina con adhesivos
autoacondicionadores.
-Grabado de esmalte, activación y desmineralización
parcial con adhesivos dentinarios.
-Grabado de esmalte con ácido fosfórico, tratamiento con
hipoclorito de sodio y aplicación del adhesivo dentinario.
2)TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DEL
SUSTRATO: TRATAMIENTO DEL
BARRO DENTINARIO

ELIMINACIÓN TOTAL DEL BARRO


DENTINARIO
TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DE LOS SUSTRATOS:
ELIMINACIÓN TOTAL DEL BARRO DENTINARIO

Se logra a través del grabado total con ácido


fosfórico produciendo:
-Desmineralización de la dentina con pérdida de los
cristales de fosfato de calcio.
-Ampliación de la luz de los túbulos dentinarios.
-Exposición de la red estructural de las fibras
colágenas.
-Aumento la permeabilidad dentinaria.
ELIMINACIÓN TOTAL DEL BARRO DENTINARIO

Grabado ácido en esmalte y dentina, lavado-secado


y aplicación del adhesivo dentinario.

Formación de Capa Híbrida.

Indicación clínica: En dentina superficial y media.


ELIMINACIÓN TOTAL DEL BARRO DENTINARIO

Grabado con ácido Lavado con spray


Secado durante 5
fosfórico al 37% en (mezcla de agua y
segundos con aire
esmalte y dentina aire) durante 5
presurizado.
durante 10 seg. segundos.

FORMACIÓN DE CAPA HÍBRIDA


ELIMINACIÓN TOTAL DEL BARRO DENTINARIO

Aplicación de Insuflado con aire


adhesivo siguiendo seco del adhesivo Fotopolimerización
las indicaciones dentinario para del adhesivo
propuestas por el evaporar el solvente dentinario.
fabricante. y unificar espesor de
capa.

FORMACIÓN DE CAPA HÍBRIDA


2)TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DEL
SUSTRATO: TRATAMIENTO DEL
BARRO DENTINARIO

MODIFICACIÓN DEL BARRO


DENTINARIO
TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DE LOS SUSTRATOS:
MODIFICACIÓN DEL BARRO DENTINARIO

-Disolución parcial del smear layer.


-Integración con los sistemas adhesivos a través
de la imprimación de las fibras colágenas de la
dentina sin pérdida mineral en el tejido.
-Mecanismo de reacción ácido-base con
formación de sales de fosfato de calcio
insolubles con los cristales de hidroxiapatita
presentes en la dentina.
MODIFICACIÓN DEL BARRO DENTINARIO

Acondicionamiento ácido adamantino, lavado-


secado y aplicación del adhesivo dentinario.

Formación de capa de reacción integración.

Indicación clínica: En dentina superficial, media y


profunda.
MODIFICACIÓN DEL BARRO DENTINARIO

Ejemplo en diente Ejemplo en diente


anterior de grabado posterior de grabado Aplicación del
con ácido fosfórico al con ácido fosfórico al adhesivo dentinario
37% solo en esmalte 37% solo en esmalte en esmalte y dentina
durante 5 o 10 seg. durante 5 o 10 seg. siguiendo todas las
dependiendo la dependiendo la indicaciones del
extensión de la extensión de la fabricante.
cavidad. cavidad.

FORMACIÓN DE CAPA DE REACCIÓN INTEGRACIÓN


2)TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DEL
SUSTRATO: TRATAMIENTO DEL
BARRO DENTINARIO

DESPROTEINIZACIÓN CON
HIPOCLORITO DE SODIO
TÉCNICAS DE ACTIVACIÓN DE LOS SUSTRATOS:
DESPROTEINIZACIÓN CON HIPOCLORITO DE SODIO

El hipoclorito de sodio al 5.2 % conforma


espacios complejos, tridimensionales y
grandes capaces de ser ocupados con
facilidad por el adhesivo, dejando intacta
la fase mineral de la dentina (elimina el
colágeno dentinario y facilitar la
impregnación de los monómeros
resinosos).
DESPROTEINIZACIÓN CON HIPOCLORITO
DE SODIO

Acondicionamiento de esmalte con ácido fosfórico,


desproteinización con hipoclorito de sodio y
aplicación del sistema adhesivo.

Formación de Capa de desproteinización.

Indicación clínica: En dentina reblandecida por


presencia de caries activa.
ADHESIÓN A DENTINA

3)AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS

Definición:
-Un agente adhesivo funciona a través de un primer y
de un adhesivo aplicados juntos o por separado.
-Los primers son los promotores de la adhesión,
constituidos por monómeros hidrófilos-hidrófugos. La
molécula hidrófila se une al colágeno de la dentina por
traba micromecánica y el extremo hidrófugo se
incorporan al sistema resinoso mediante reacción
química.
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS

Funciones:
-Unirse a la dentina.
-Obliterar los túbulos dentinarios a través del sellado
del medio interno.
-Evitar la filtración y percolación marginal.
-Evitar la reinserción de caries.
-Disminuir la sensibilidad postoperatoria.
-Compatibilidad físico-química y biológica.
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS

Composición:
-Ácidos débiles en baja concentración
(polialquenoico, poliacrílico, maleico,
glicerofosfórico).
-Monómeros hidrófilos-hidrófugos
(HEMA+Bis GMA, TEGMA, UDMA, PENTA).
-Vehículo o solvente.
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS:
VEHÍCULOS O SOLVENTES

Función del solvente:


Disuelven los monómeros hidrófilos del
primer y así facilitan su penetración en
la dentina desmineralizada. Cada
solvente se comporta de manera
diferente en cada una de las fases de
aplicación del adhesivo.
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS:
VEHÍCULOS O SOLVENTES
Composición:
-AGUA: Promueven la rehidratación de la dentina, pero
como el agua es más difícil de evaporar que los otros
solventes, su eliminación resulta más complicada.
-ACETONA: Presentan una adecuada difusión de los
monómeros y promueven una deshidratación de la
dentina en situaciones de escasa humedad.
-ALCOHOL: Son menos susceptibles a las variaciones
de humedad de la dentina.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

EN RELACIÓN AL GRABADO ÁCIDO:

Adhesivos de grabado Adhesivos


independiente. autoacondicionadores.
Emplean un No emplean un
acondicionamiento ácido acondicionamiento ácido
previo al sistema adhesivo. previo al sistema adhesivo.

Aplicados en uno, Aplicados en un paso


dos o tres pasos. o de dos pasos.
3)AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS

ADHESIVOS DENTINARIOS DE
GRABADO INDEPENDIENTE
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS DENTINARIOS DE GRABADO INDEPENDIENTE

-También llamados de “Quinta generación”.


-Todos los componentes, adhesivos y primers, en un solo
envase.
-Simplificación del proceso adhesivo reduciendo pasos clínicos.
-Desventaja: Con el tiempo son más propensos a la degradación del
agua.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS DENTINARIOS DE GRABADO INDEPENDIENTE

-Se aplican después del grabado de esmalte y den4na con ácido fosfórico al 35-37%
por 10 segundos.
-Poseen monómeros acídicos hidrófilos-hidrófugos.
-Permiten la formación de las interdigitaciones del adhesivo (resin tags y lateral
branches) y de la estructuración de la capa híbrida.
-Crean una retención micromecánica de la resina al sustrato desmineralizado.
3)AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS

ADHESIVOS
AUTOACONDICIONADORES
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS AUTOACONDICIONADORES
-Tambien llamados de “Sexta Generación”.
-Se elimina el paso de grabado ácido del esmalte.
-Reducción de pasos operatorios.
-Disminución de la sensibilidad post operatoria.
-Ventaja: Son menos dependiente del estado de
hidratación de la dentina que los sistemas de grabado
total.
-Desventaja: Alcanzan uniones con el esmalte menos
efectivas en comparación con la obtenida en dentina
condicionada.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS AUTOACONDICIONADORES

-No requieren acondicionamiento ácido previo.


-Su pH varia de 0.8 a 2.
-Los adhesivos de muy bajo pH producen una desmineralización comparable a la
del ácido fosfórico.
-Los adhesivos de pH moderado conservan parcialmente la hidroxiapatita residual
adherida al colágeno.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS AUTOACONDICIONADORES
-Llamados de “Sép3ma Generación”.
-Autoacondicionadores con sistemas de componentes únicos
en un solo frasco y un solo paso.
-No necesitan mezclado eliminando los errores que
normalmente podrían ser introducidos durante la
preparación.
Desventaja: ;enen una can;dad significa;va de agua en sus
formulaciones y pueden ser propensos a hidrólisis y
reducción del grado de conversión, lo cual favorece a la
degradación hidrolí;ca y descomposición química.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS AUTOACONDICIONADORES
-Llamados de “Octava Generación”.
-Adición de rellenos nanométricos que mejoran las propiedades
mecánicas de la capa adhesiva.
-Compatible con técnicas de grabado total, autoacondicionadores y
grabado selectivo.
-Indicado para restauraciones directas.
-Reparación de restauraciones indirectas sin el uso de
imprimación.
-Tratamiento de hipersensibilidad.
AGENTES ADHESIVOS
POLIMÉRICOS: CLASIFICACIÓN

ADHESIVOS DE GRABADO INDEPENDIENTE.


ADHESIVOS AUTOACONDICIONADORES.

Estructura Inorgánica
Polimerización -Estructurados (partículas de
-Fotoactivación. nanorelleno no aglomeradas,
-De doble activación estables y distribuidas de forma
ó duales. homogénea).
-Activados -No estructurados (sin
contenido inorgánico en su
químicamente. composición).
AGENTES ADHESIVOS POLIMÉRICOS:
Presentación Comercial
-Adhesivos de dos frascos (primer-adhesivo por
separado).
-Adhesivos de un solo frasco (primer-adhesivo
juntos).
-Adhesivos autoacondicionadores de dos frascos o
de uno (primer acídico-adhesivo por separado o
juntos).
Ejemplos de adhesivos de un solo frasco
ADHESIVOS UNIVERSALES
ü Nuevos productos introducidos desde el año 2011 (multi-usos).
ü Se usan como adhesivos de autograbado, adhesivos de grabado
independiente y técnica grabado selectivo del esmalte.
ü Se recomiendan aplicar en tres pasos o dos pasos para técnicas de
grabado independiente y dos pasos o un paso para adhesivos de
autograbado.
ü Incorporan monómeros (MDP) capaces de producir adhesión
química y micromecánica más resistente a la degradación
hidrolítica.
ü Pueden ser aplicados en los procedimientos de cementación de
restauraciones indirectas. Compatibles con cementos a base de
resina de auto-curado, curado por luz y de doble curado.
BIBLIOGRAFÍA
• Adhesión en Odontología Restauradora (2003): Asociación
Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales. Editorial Maio.
Curitiba. Paraná. Brasil.
• Adhesión en Odontología Restauradora (2010): Asociación
Latinoamericana de Operatoria Dental y Biomateriales. Editorial Ripano.
Madrid. España.
• Barrancos Mooney, J. y col. (1999): Operatoria Dental. 3ª Edición. Editorial
Médica Panamericana. Bs. As. Argentina.
• Barrancos Mooney, J. y Barrancos, P. (2006): Operatoria Dental. 4 Edicion
Integración Clínica.Ed. Panamericana, Bs. As. Argentina.
• Barrancos Mooney, J. Patricio J. (2015): Operatoria Dental. Avances
Clínicos, restauraciones y estéticas Ed. Panamericana. 5 edición Bs. As.
Argentina.
BIBLIOGRAFÍA
• Macchi, R. (2007): Materiales Dentales. 4º edición. Ed. Médica
Panamericana, Bs. As. Argentina.
• Mount, G. J. & Hume, W. R. (1999): Conservación y Restauración de la
Estructura Dental. Primera Edición Española. Editorial HarcourtBrace.
Madrid. España.
• Nocchi, E. (2008): Odontología Restauradora. Salud y estética. 2º edición.
Médica Panamericana, Bs. As. Argentina.
• Steenbecker González, O y col. (2006). Principios y bases de los
biomateriales en operatoria dental estética y adhesiva. Ed. Universidad
de Valparaíso. Valparaíso. Chile.
• Toledano Pérez M. (2003): Arte y Ciencia de los Materiales
Odontológicos. Ed. Avances Médico-Dentales. Madrid. España.
• Van Meerbeek, B. et al. (2003): Adhesion to enamel and dentin: current
status and future challenges. Operative Dentistry 28-3: 215-235.

También podría gustarte