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Perno de Fibra y Colado
Perno de Fibra y Colado
INTRODUCCIÓN
En los postes de fibra como también en los colados para lograr una mayor
estadia después del tratamiento debemos de entender las indicaciones para la
aplicación de estos materiales, y tener presente sus contraindicaciones para
evitar el fracaso del tratamiento.
Algo que no podemos pasar por alto es que debemos también conocer las
características que deben cumplir estos materiales como también el material
para su correcta elección.
II. MARCO TEORICO
2.1. DEFINICION
Para definir el término poste, se le conoce como aquel que ocupa un espacio
dentro del conducto previamente endodonciado con forma cilíndrica o conica,
mediante la friccion y cementado sobresaliendo en forma de muñón y sirviendo
de fijación intermedia para retener una corona que devuelva la anatomía y
función a una pieza dental que estaba destruida o debilitada por diferentes
causas.
En la actualidad se tiene una idea errónea sobre la función que cumple el poste
pues bajo ningún concepto “refuerza” al diente solo provee la retención para la
corona y pilares de un puente. Este concepto se ha visto no solo en artículos,
sino también en revistas prostodonticas de gran importancia.
Se debe resaltar que no toda pieza con tratamiento de conductos debe recibir
poste y corona para ser “reforzados” ya que se les coloca en el interior del
conducto con los siguientes fines:
como en la función.
- Biocompatible.
- Estable en el tiempo
2.3. CLASIFICACION
COLADOS:
Técnicas clásicas
- Método directo
- Método indirecto
Técnicas Estandarizadas
- Calcinables
- Metálicos
Metálicos
- Activos
- Pasivos
No Metálicos
- Fibra de vidrio
- Fibra de cuarzo
- Fibra de carbono
- Cerámicos
2.4. PERNO COLADO
Los postes paralelos son más recomendados que los cónicos porque
según estudios son menos predisponentes a fracturas
El número de éxitos clínicos apoyan la norma de que la longitud del poste sea
igual o más larga que el largo de la corona.
Ya que la retención tiende a aumentar con la longitud, los postes entre la mitad
y tres cuartas partes de la raíz son los recomendados. Sin embargo, el
diámetro de la raíz, su curvatura y la cantidad de material de obturación
remanente, también deben ser tomados en cuenta cuando se está
determinando el diseño del perno.
La preparación del conducto para recibir un poste puede ser llevada a cabo
inmediatamente después de la obturación con gutapercha y sellador radicular.
Se puede realizar con fresas Peeso , Gates Glidden o las fresas especiales
que están especialmente diseñadas para algunos tipos de postes
prefabricados.
2.4.3. INDICACIONES
2.4.5. VENTAJAS
Mejor adaptación
Buena rigidez
Radiopacidad
Menor película de cemento
2.4.6 DESVENTAJAS
Los postes de fibra, son fabricados mediante fibras que pueden variar su composición
según el fabricante, y una matriz acrílica que las une.
Tienen el módulo de elasticidad más parecido al de la dentina, y por ello son los que
tienen menos posibilidades de ocasionar fracturas radiculares.
Los postes de fibra de vidrio fueron introducidos en el mercado recientemente. Las
fibras unidireccionales, de coloración bastante favorable permiten, incluso, la
transmisión de la luz hasta el ápice, lo que favorecería el uso de cemento dual. Son de
forma conica.
2.5.1.1Resistencia química
ortoftálica;
isoftáltica;
viniléster.
Las fibras de vidrio son el elemento del compuesto que otorga resistencia mecánica al
producto. Las fibras de vidrio que suelen usarse son:
2.5.2 INDICACIONES
2.5.3 VENTAJAS
2.5.4 CONTRAINDICACIONES
3.1. STRESS
Los dientes que han sido tratados endodonticamente y restaurados con poste muñón
siempre van a estar expuestos a diferentes tipos de fuerza como: compresión, tensión
y cizallamiento. De estos el más perjudicial es el de cizallamiento.
Las exigencias respecto a las restauraciones en la región del grupo anterior y posterior
son muy diferentes debido a las estructuras anatómicas y a las fuerzas masticatorias
que son sometidas.
En los dientes posteriores las fuerzas se dirigen en sentido más axial que en los
dientes anteriores donde las fuerzas son más oblicuas. Se ha encontrado que las
cargas verticales están mejor toleradas que las cargas oblicuas ya que se distribuye
de forma uniforme a través del diente.
cargas del poste al canal causando el fracaso de la restauración. Es por eso que es
importante elegir un diseño de poste que resista las fuerzas de torsión para estabilizar
y retener todo el sistema poste muñón y corona.
Los postes cónicos dejan un espacio por donde puede fluir el cemento a lo largo de
toda la superficie.
La presión también depende de la viscosidad del cemento mientras más viscosa sea
mejor se desarrollara la presión hidrostática.
La dentina debe tener como mínimo de 2 a 3mm de grosor por la pared dentinaria
bucal para poder soportar las fuerzas horizontales, otra cosa que se debe tomar en
cuenta que es la angulacion buco lingual que presente cada pieza
3.5 RETRATAMIENTO
Los datos fueron analizados con ANOVA de una sola vía, en donde se observa la
respuesta sobre la variable resistencia a la fractura ocasionada por el tipo de
material. Todos los grupos mostraron diferencias en la prueba de ANOVA p=0,002.
Los postes colados en oro mostraron más alta resistencia a la fractura, comparado
los demás con una media de 174N; el modo principal de fracaso para los postes
colados en oro y para los postes prefabricados con titanio y muñón con resina
compuesta, fue la fractura radicular, mientras que para los postes de fibra de vidrio
reforzado con cuarzo y muñón con resina compuesta, fue el desalojo del poste.