UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS 1 de 4 .

PROCESO GESTIÓN DE TALENTO HUMANO

FORMATO SOLICITUD DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

FECHA DE LA SOLICITUD: (DD-MM-AAAA)

DATOS DEL SOLICITANTE

NOMBRE DE LA UNIDAD
ACADÉMICA / ADMINISTRATIVA:
NOMBRES Y APELLIDOS DEL
JEFE DE LA UNIDAD:

TELÉFONO DE LA UNIDAD:

CORREO ELECTRÓNICO:

TIPO DE ACTIVIDADES A DESEMPEÑAR

No. NOMBRES Y APELLIDOS DEL FUNCIONARIO CARGO
VINCULACIÓN QUE REQUIEREN EL USO DE LOS EPP

OBSERVACIONES DE LA COORDINACIÓN DE SST:

 UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS
2 de 4 .
PROCESO GESTIÓN DE TALENTO HUMANO
FORMATO SOLICITUD DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD SOLICITANTE

No. IDENTIFICACIÓN:
 CÓDIGO: FO-GTH-97
SIDAD DE LOS LLANOS 3 de 4 .
VERSIÓN: 01 PÁGINA:
STIÓN DE TALENTO HUMANO FECHA: 07/02/2017
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL VIGENCIA: 2017

DATOS DEL SOLICITANTE

EPP REQUERIDOS CANTIDAD TALLA

 CÓDIGO: FO-GTH-97
SIDAD DE LOS LLANOS
VERSIÓN: 01 PÁGINA: 4 de 4 .
STIÓN DE TALENTO HUMANO FECHA: 07/02/2017
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL VIGENCIA: 2017