Código: F-SST-02

Versión: 1.0
REGISTRO DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN LABORAL
Fecha de Aprobación: Junio-06-2019
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DATOS DEL TRABAJADOR A QUIEN SE LE ENTREGA EL ELEMENTO DE PROTECCIÓN LABORAL

Nombre del trabajador: ________________________________________________________ CC. _____________________ GRUPO SANGUINEO: _____ RH_________________

Cargo: ________________________________ _________________ Área / Obra: _______________________________________________________________________________

Declaro que he recibido de__________________., los elementos de protección personal relacionados a continuación, que entendí la necesidad, importancia, obligatoriedad e
instrucciones de uso y que asumo la obligación de utilizarlos correcta y oportunamente durante el desempeño de las actividades propias de mi cargo y otras que se me asignen, con el
fin de prevenir accidentes y enfermedades laborales; además, será mi obligación cuidarlos y hacerles un correcto mantenimiento, e informar al jefe inmediato las necesidades de
reposición de los mismos.
ITEM NOMBRE DEL EPL. ENTREGADO C/DAD REFERENCIA MARCA FECHA FIRMA
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COMPROMISO DEL TRABAJADOR
Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los elementos de protección personal recibidos y mantenerlos en buen estado, dando cumplimiento a las normas
de seguridad y salud en el trabajo SST, que contribuyen a mi bienestar físico, psicológico y social. Declaro que he recibido información sobre el uso adecuado de los mismos.
REQUISITO LEGAL ASOCIADO A LOS DEBERES DE LOS TRABAJADORES
Usando los equipos y elementos de protección laboral; estoy cumpliendo con mis deberes como trabajador definidos en la ley a través de la siguiente normatividad: CODIGO
SUSTANTIVO DEL TRABAJO; Art. 56 y Art. 58 numeral 7; LEY 9 DE 1979; Art. 88; DECRETO 1295 DE 1994: Art. 22. Soy responsable del uso y cuidado de los EPP mismo so pena
de verme inmerso en faltas graves o disciplinarias. El presente compromiso quedará ser archivado en la Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo, como sistema de verificación
y seguimiento del cumplimiento de mis deberes y derechos como empleado / contratista de la
CERTIFICO HABER LEÍDO Y COMPRENDIDO ESTE DOCUMENTO Y EN CONSTANCIA DE LO ANTERIOR FIRMAN QUIENES INTERVINIERON

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TRABAJADOR PROFESIONAL SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO